La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais
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La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais
La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais ATLAS RÉGIONAL ACTUALISATION 2012 Direccte Nord - Pas-de-Calais ÉDITORIAL La publication de l’Atlas régional de la santé au travail s’inscrit désormais dans une ligne éditoriale commune de la CARSAT et de la Direccte, La santé au travail dans le Nord Pas-de-Calais. Son objectif est d’actualiser et d’affiner le diagnostic régional afin de mieux cibler les actions de prévention des risques professionnels. Initiée dans le cadre du PRST2, elle s’appuie sur les coopérations engagées avec tous ses acteurs sur nos priorités partagées et vise à leur fournir des données affinées et des outils de suivi. Depuis le début de l’année, trois études régionales sont venues s’inscrire dans ce projet : • Structure des activités et fréquence des accidents du travail (mars 2012) • La grande distribution : santé des travailleurs, risques professionnels et actions de prévention (juin 2012) • Entretien et réparation de véhicules : constats et actions de prévention face au risque chimique (octobre 2012). L’actualisation 2012 de l’Atlas régional de la santé au travail a bénéficié des contributions de la MSA (Mutualité Sociale Agricole), des constats des équipes des Services de santé au travail, de l’appui scientifique de l’Université de Lille 2 et de la cellule de l’Institut de veille sanitaire (InVS) en région. L’Atlas présente des informations de natures distinctes : • L’actualisation du diagnostic régional de la santé au travail en région Nord – Pas-de-Calais s’appuie sur la synthèse et l’analyse de données de l’Insee, de l’Assurance Maladie et de la MSA en 2011. Ces données permettent une comparaison France/région. Les données des années antérieures sont rappelées afin de mieux percevoir les tendances longues. Elles sont aussi présentées par grands secteurs d’activité et par zones d’emploi afin de permettre aux acteurs des territoires, des branches professionnelles et des entreprises de se situer par rapport aux données régionales. • Les constats des équipes de santé au travail s’appuient sur des enquêtes renseignées par les médecins du travail ou leurs équipes. Une synthèse des résultats du programme MCP 2011 (Maladies à caractère professionnel) piloté par l’InVS et l’Inspection médicale est intégrée pour la première fois dans l’Atlas. Sont également présentées, comme les années précédentes, des données de santé perçue collectées dans le cadre de l’observatoire EVREST et les résultats de l’enquête régionale inaptitudes et maintien dans l’emploi. Nous souhaitons avant tout que ces informations soient utiles aux acteurs de la région qui, quotidiennement, œuvrent pour que le travail, qui est un facteur de construction de la santé, ne soit à l’origine d’aucune altération de celle-ci. La sinistralité en matière d’accidents du travail a baissé de manière régulière depuis 10 ans. La hausse enregistrée en 2011, de même que celle des maladies professionnelles, constituent des signaux d’alerte pour les préventeurs, les partenaires sociaux et les entreprises. C’est pour nous une raison supplémentaire de continuer à agir. Annaïck Laurent Directrice régionale DIRECCTE Nord – Pas-de-Calais Henri-Pierre Radondy Directeur Général CARSAT Nord-Picardie La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 3 SOMMAIRE 1. DIAGNOSTIC DE LA SANTÉ AU TRAVAIL EN RÉGION NORD - PAS-DE-CALAIS Page 5 1.1. Sinistralité accidents du travail et maladies professionnelles : comparaison France / Région Nord - Pas-de-Calais Page 5 1.2. La région et ses territoires Page 22 1.3. Zoom sur les zones d’emploi Page 35 2. LES CONSTATS DES ÉQUIPES DE SANTÉ AU TRAVAIL Page 50 2.1. Le programme Maladies à Caractère Professionnel Nord - Pas-de-Calais 2011 Page 50 2.2. Evrest, observatoire de la santé au travail Page 57 2.3. L’enquête régionale sur les inaptitudes et le maintien dans l’emploi Page 72 Glossaire Liste des abréviations Page 75 4 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Page 76 1. DIAGNOSTIC DE LA SANTÉ AU TRAVAIL EN RÉGION NORD – PAS-DE-CALAIS 1.1. Sinistralité accidents du travail et maladies professionnelles : comparaison France / Région Nord – Pas-de-Calais Les statistiques présentées dans cette rubrique comprennent les emplois salariés du régime général ainsi que les emplois salariés et non-salariés du régime agricole, ce qui représente environ 80 % des emplois. Pour le régime général, les regroupements par comités techniques nationaux (CTN) permettent d’effectuer des comparaisons entre les statistiques régionales et les statistiques nationales. Constitués par branches d’activité, les CTN ont pour mission d’assister la commission nationale des AT/MP dans la gestion des accidents du travail et des maladies professionnelles. Les statistiques concernant les activités diverses1 et les tarifications spécifiques dites «bureaux»2 ne sont pas incluses car les données nationales ne sont pas connues pour ces catégories. Pour le régime agricole, les emplois ont été regroupés de la sorte : • Dans les activités agricoles sont comprises les activités suivantes : culture et élevage, travaux forestiers, travaux agricoles. • Dans les activités agricoles diverses figurent les artisans, les coopératives et les secteurs divers (notamment l’enseignement). • Dans les organismes professionnels figurent notamment les bureaux de la Mutualité agricole et du Crédit agricole. • Dans les non-salariés agricoles figurent les chefs d’exploitation, les conjoints de chefs d’exploitation ou d’entreprise participant aux travaux, les aides familiaux. Différence de mesure de l’emploi entre secteur d’activité et régime d’affiliation L’emploi du régime agricole regroupe l’ensemble des exploitants et des salariés agricoles affiliés à la Mutualité Sociale Agricole (MSA). L’emploi du régime général regroupe quant à lui l’ensemble des salariés du secteur privé : en sont exclus les affiliés à la MSA, au Régime Social des Indépendants (RSI) et aux divers régimes spéciaux. L’Insee classe dans la nomenclature d’activités française (NAF Rév 2) les différents secteurs de l’économie en fonction du produit fabriqué ou du process mis en œuvre par l’unité de production entre l’agriculture, l’industrie, la construction et les activités tertiaires. Les activités regroupées dans la section agriculture recouvrent les emplois liés strictement à la culture, l’élevage, la chasse, la pêche et la sylviculture. Des différences peuvent dès lors apparaître selon que l’emploi est comptabilisé en « régime » ou en « secteur d’activité ». Au 01/01/2011, le secteur agricole compterait, avec les intérimaires, 22 650 emplois, dont 9 400 emplois salariés et 13 250 emplois non salariés (source : Insee (Clap 2010, Epure, Recensement), Direccte (intérim) - Calculs Direccte Nord-Pas-de-Calais). L’emploi salarié privé hors agriculture est de 1 076 300 emplois (2010). A comparer avec les données du régime général de 2010 (1 077 000). L’écart s’explique par les différences de champ couvert. En plus des activités agricoles types culture, élevage, travaux forestiers et agricoles, la MSA couvre par exemple les activités de bureau de la Mutualité agricole et du crédit agricole, emplois comptés par l’Insee dans le secteur tertiaire et non dans le secteur agricole. Activités dont le contenu est hétérogène telles que les associations intermédiaires, les détenus occupés par l’administration pénitentiaire ou les salariés en contrat d’avenir ou en contrat d’accompagnement dans l’emploi, dans les ateliers et chantiers d’insertion par exemple. 2 Un taux particulier « bureau » peut être attribué pour le personnel administratif d’un établissement, à condition que ce personnel : • ne soit pas exposé au risque d’accident de la ou des activités principales de l’entreprise, ne serait-ce qu’en devant traverser le chantier, le magasin, l’atelier, le dépôt… • soit sédentaire et, le cas échéant, non sédentaire dans les limites fixées par la réglementation. 1 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 5 L’emploi du régime général et du régime agricole Région Nord Pas-de-Calais A - Métallurgie National 2009 2010 2011 Evolution 20102011 117 293 112 490 111 244 - 1,1% 2009 2010 2011 Evolution 20102011 1 812 729 1 745 842 1 739 928 - 0,3% B - B.T.P. 93 803 93 000 93 293 + 0,3% 1 584 916 1 575 551 1 582 891 + 0,5% C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 106 358 105 892 106 777 + 0,8% 2 075 197 2 088 154 2 111 128 + 1,1% + 1,2% D - Services,Commerces, Industries de l’alimentation 127 532 127 587 128 680 + 0,9% 2 258 112 2 292 886 2 319 312 E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 27 184 25 875 25 357 - 2,0% 445 918 433 678 430 603 - 0,7% F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 42 389 39 999 37 360 - 6,6% 514 793 491 936 483 847 - 1,6% + 0,8% G - Commerces non alimentaires 127 803 126 958 128 437 + 1,2% 2 276 809 2 267 866 2 286 575 H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 232 863 245 525 240 402 - 2,1% 4 122 977 4 296 631 4 256 351 - 0,9% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 196 942 199 643 207 268 + 3,8% 3 017 372 3 107 173 3 281 809 + 5,6% + 1,1% 1 072 167 1 076 969 1 078 818 + 0,2% 18 108 823 18 299 717 18 492 444 Activités agricoles Régime général 27 832 27 725 28 452 + 2,6% 1 200 405 1 173 266 1 185 185 + 1,0% Activités agricoles diverses 7 501 6 907 7 067 + 2,3% 208 965 197 994 199 837 + 0,9% Organismes professionnels 8 569 8 800 8 826 + 0,3% 253 213 250 189 248 867 - 0,5% Non salariés agricoles 18 273 18 060 17 863 - 1,1% 555 650 545 592 534 249 - 2,1% Régime agricole 62 175 61 492 62 208 + 1,2% 2 218 233 2 167 041 2 168 138 + 0,1% 1 134 342 1 138 461 1 141 026 + 0,2% 20 327 056 20 466 758 20 660 582 + 0,9% Régime général + régime agricole Source : CARSAT Nord-Picardie, CNAMts, MSA Nord - Pas-de-Calais. Note : si on y ajoute les emplois des activités diverses (CTN Z) et les effectifs salariés soumis à une tarification bureaux, l’emploi total du régime général atteint 1 099 742 pour la région Nord - Pas-de-Calais pour l’année 2011. La région Nord - Pas-de-Calais représente 5,5 % des effectifs nationaux en 2011, régime général et régime agricole confondus, soit 1,14 millions d’emplois. En région, le régime général regroupe 5,8 % des emplois nationaux ; le régime agricole regroupe quant à lui 2,9 % des emplois salariés et non-salariés du national. Les hausses d’emploi sont peu prononcées en région en 2011 notamment dans le régime général où l’évolution est moins rapide qu’au national. Que ce soit au niveau régional ou national, l’emploi des activités de Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire est plus dynamique que dans les autres secteurs d’activité. A l’inverse, l’emploi du CTN F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu présente la plus forte baisse. Dans les autres secteurs d’activité, les évolutions de l’emploi sont peu marquées, que ce soit à la hausse ou à la baisse. Dans le régime agricole, l’emploi régional croît en 2011, plus rapidement qu’au national. Poids de l’emploi régional dans le national : salariés du régime général, salariés et nonsalariés du régime agricole Poids toutes activités confondues = 5,5 D - Services, Commerces, Industries de l’alimentation 6,4% 5,9% 5,1% 5,5% E - Chimie,Caoutchouc,Plasturgie 5,9% A - Métallurgie B - B.T.P. C - Transports, Eau,Gaz,Electricité, Livre, Communication H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 7,7% 5,6% 5,6% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 6,3% Activités agricoles 2,4% F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu G - Commerces non alimentaires Organismes professionnels 3,5% 3,5% Non salariés agricoles 3,3% Activités agricoles diverses 0% 1% 2% 3% Source : CARSAT Nord-Picardie, CNAMts, MSA Nord Pas-de-Calais. Données 2011. 6 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 4% 5% 6% 7% 8% Pour le régime général, la répartition des effectifs salariés entre les CTN est proche en Nord - Pas-de-Calais et au niveau national. Toutefois, en région, les emplois salariés sont sur-représentés dans les activités suivantes : • CTN A Métallurgie. • CTN F Bois, ameublement, papier, carton, textile, vêtements, cuirs et peaux, pierres et terres à feu. • CTN I Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire. Pour le régime agricole, la région Nord Pas-de-Calais regroupe une part assez faible de l’emploi, en moyenne 2,9 % des emplois salariés et non salariés. Les accidents du travail avec arrêt Région Nord Pas-de-Calais 2009 2010 2011 National Evolution 20102011 2009 2010 2011 Evolution 20102011 A - Métallurgie 4 281 4 273 4 068 - 4,8% 65 649 63 385 61 889 - 2,4% B - B.T.P. 7 328 6 897 6 923 + 0,4% 120 386 115 405 115 626 + 0,2% C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 5 492 5 676 5 722 + 0,8% 92 286 95 441 94 499 - 1,0% D - Services,Commerces, Industries de l’alimentation 6 814 7 041 7 075 + 0,5% 113 228 113 776 116 131 + 2,1% 957 935 1 041 + 11,3% 12 800 12 938 12 727 - 1,6% 1 950 2 015 1 985 - 1,5% 25 396 25 016 25 017 + 0,0% + 0,1% E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu G - Commerces non alimentaires 3 270 3 327 3 346 + 0,6% 54 552 54 736 54 814 H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 2 414 2 696 2 797 + 3,7% 39 888 42 439 42 290 - 0,4% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 8 740 9 255 10 128 + 9,4% 127 268 135 711 146 921 + 8,3% 41 246 42 115 43 085 + 2,3% 651 453 658 847 669 914 + 1,7% Activités agricoles Régime général 946 816 850 + 4,2% 28 092 27 686 27 480 - 0,7% Activités agricoles diverses 315 258 242 - 6,2% 9 835 9 480 9 477 - 0,0% Organismes professionnels 53 62 53 - 14,5% 1 962 2 010 2 076 + 3,3% Non salariés agricoles 552 556 495 - 11,0% 19 875 18 930 17 852 - 5,7% Régime agricole 1 866 1 692 1 640 - 3,1% 59 764 58 106 56 885 - 2,1% Régime général + régime agricole 43 112 43 807 44 725 + 2,1% 711 217 716 953 726 799 + 1,4% Source : CARSAT Nord-Picardie, CNAMts, MSA Nord Pas-de-Calais. Note : si on y ajoute les accidents du travail concernant les effectifs salariés des activités diverses (CTN Z) et de ceux soumis à une tarification bureaux, le nombre d’accidents du travail du régime général atteint au total 43 085 pour la région Nord - Pas-de-Calais. En 2011, les accidents du travail avec arrêt du régime général et du régime agricole représentent pour la région 6,1 % des accidents du national, soit un peu plus que le poids économique de la région. Au niveau national, les accidents du travail ont augmenté à un rythme un peu plus rapide que l’emploi ; au niveau régional, le même constat peut être fait mais la hausse des accidents du travail est nettement plus marquée que celle de l’emploi. Ainsi, l’impact négatif sur la fréquence des accidents du travail est en région plus prononcé qu’au national. En région, les hausses les plus fortes d’accidents du travail sont enregistrées par le CTN E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie et le CTN I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire. A l’inverse, dans le régime agricole, une baisse des accidents du travail accompagne la reprise de l’emploi en 2011, ce qui impacte positivement la fréquence des accidents du travail. Les accidents du travail mortels Les décès survenant suite à un accident du travail s’élèvent à 35 en 2011 pour la région Nord – Pas-de-Calais. Les premières causes de décès sont les malaises (26 % des cas). Viennent ensuite les accidents liés au risque routier et ceux dus aux masses en mouvement (23 % des cas chacun). Les chutes de hauteur constituent la quatrième cause de décès (14 % des cas). La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 7 Poids des accidents du travail et des effectifs salariés en 2011 Région Nord - Pas-de-Calais 8,5% 9,7% A - Métallurgie B - B.T.P. C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 13,0% 9,4% D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 15,9% 8,2% 16,0% 11,3% 1,8% 2,2% F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 3,4% 3,3% Accidents du travail 7,5% G - Commerces non alimentaires Effectifs salariés 11,3% 5,8% H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 21,1% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 18,2% 3,8% 2,5% Activités agricoles Activités agricoles diverses Organismes professionnels Non salariés agricoles 0% 20,2% 1,3% 0,6% 0,3% 0,8% 2,5% 1,6% 5% 10% 15% 20% 25% Source : CARSAT Nord-Picardie, MSA Nord - Pas-de-Calais. Note de lecture : en 2011, le CTN D Services, Commerces, Industries de l’alimentation regroupe 16,0 % des accidents du travail de la région Nord – Pas-deCalais pour 11,3 % des effectifs salariés. Dans la région, les secteurs d’activité suivants sont particulièrement accidentogènes : - CTN B – BTP. - CTN C - Transport, eau, gaz, électricité, livre, communication. - CTN D - Commerces, alimentation. - CTN I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire. En effet, pour chacun de ces CTN, la part des accidents du travail est nettement supérieure au poids des effectifs salariés. Le CTN B – BTP présente l’écart le plus important entre le poids en région de ses effectifs et celui de ses accidents du travail. 8 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les indicateurs de sinistralité accidents du travail dans le régime général La fréquence des accidents du travail dans le régime général Indice de fréquence / taux de fréquence L’évolution du nombre d’accidents du travail s’avère sensible aux variations de l’activité économique. Par exemple, en période de crise économique, alors que l’emploi se réduit, les accidents du travail vont avoir tendance à diminuer. A l’inverse, lors d’une période de reprise économique, il n’est pas rare de constater une hausse des accidents du travail en parallèle des créations d’emploi. Ainsi, afin de neutraliser l’effet des variations de l’activité économique sur la sinistralité accidents du travail, deux indicateurs de fréquence des accidents du travail sont calculés. L’un d’eux est l’indice de fréquence qui correspond au nombre d’accidents du travail pour 1 000 salariés. Moins parlant mais plus précis, le taux de fréquence correspond au nombre d’accidents du travail pour 1 000 000 d’heures travaillées. Cet indicateur apparaît plus précis, surtout pour une analyse sur le long terme, car il permet de neutraliser l’effet : • du recours aux heures supplémentaires. • des contrats à temps partiel et/ou des contrats courts (intérim, contrats à durée déterminée, contrats en alternance et contrats aidés), en développement et nombreux dans certains secteurs d’activité. Indice de fréquence Nombre d’accidents du travail avec arrêt pour mille salariés 45 40 41,8 39,4 42,4 39,9 39,4 38,0 35 30 45 40 200641,8 200742,4 39,4 39,4 2008 39,9 Régional 28 27 30 26 25 24 23 22 21 20 28 27 26 25 24 23 22 21 20 26,9 2006 25,7 39,9 36,0 36,2 2010 39,1 2011 39,9 36,0 2009 38,5 National 38,0 Source : CARSAT Nord-Picardie 35 39,1 38,5 2007 25,7 36,2 36,0 36,0 27,5 27.0 25,8 2008 25,0 2009 24,2 Régional National23,4 Taux de fréquence 25,7 2010 23,3 2011 24,3 Nombre d’accidents du travail avec arrêt pour un million d’heures travaillées 26,9 2006 25,7 2006 2007 27,5 25,7 2007 2008 25,8 Régional 2 24,2 2008 Régional 2009 National 25,0 23,4 2009 2010 25,7 23,3 2010 27.0 2011 24,3 2011 National Source : CARSAT Nord-Picardie La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 9 Indice de fréquence par CTN en 2011 36,57 35,57 A - Métallurgie 74,21 73,05 B - B.T.P. C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 53,59 44,76 54,98 50,07 D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 41,05 29,56 F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 53,13 51,70 26,05 23,97 G - Commerces non alimentaires Nord - Pas-de-Calais National 11,63 9,94 H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 48,86 44,77 I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Source : CARSAT Nord-Picardie Taux de fréquence par CTN en 2011 23,75 22,61 A - Métallurgie 47,42 46,75 B - B.T.P. C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 30,03 34,56 35,35 32,28 D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 19,89 26,57 F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 34,75 33,03 17,02 15,78 G - Commerces non alimentaires Nord - Pas-de-Calais National 8,83 7,09 H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 33,37 30,96 I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Source : CARSAT Nord-Picardie En 2011, pour le régime général, les accidents du travail augmentent à un rythme plus rapide que celui de la reprise économique (appréciée par la croissance de l’effectif salarié) en région Nord - Pas-de-Calais. Ainsi, la fréquence des accidents du travail est en hausse en 2011, atteignant 39,9 accidents du travail avec arrêt pour 1 000 salariés. De plus, tous les CTN affichent un indicateur de fréquence supérieur à la moyenne nationale, avec un écart plus marqué pour les CTN suivants : • CTN C - Transport, eau, gaz, électricité, livre, communication. • CTN D - Commerces, alimentation. • CTN E – Chimie, caoutchouc, plasturgie. • CTN I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire. 10 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Evolution du taux de fréquence entre 2004 et 2011, par CTN CTN A Métallurgie 28 27 26 25 24 23 22 21 20 26,96 25,93 60 26,67 25,85 26,15 CTN B BTP 55,11 25,22 24,70 23,59 23,12 24,83 24,69 23,75 50 24,20 22,45 2005 2006 2007 2008 22,61 22,18 2009 Nord - Pas-de-Calais 2010 34,26 31,21 35,54 31,40 34,42 33,74 49,83 2004 2005 49,65 49,40 2006 National 47,41 48,14 47,42 46,75 46,73 29,91 40 34,56 38,13 2009 National 34 34,30 34,89 34,87 2006 2007 2008 2009 Nord - Pas-de-Calais 2010 2011 32,28 32,50 2004 36 25,65 26,57 21,21 21,54 20,48 22,12 32 30 19,89 20,49 19,96 34,54 33,33 2008 2009 2010 2011 National 33,77 34,75 31,74 30,86 33,04 31,90 31,74 30,32 33,03 31,55 29,77 29,40 28 18,82 18,34 35,05 35,09 34 22,84 22,82 2007 30,87 31,11 CTN F Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 28,49 23,64 2006 Nord - Pas-de-Calais CTN E Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 26,55 2005 35,35 33,83 33,78 National 34,37 33,34 30 2005 2011 35,71 35,68 32 2004 2010 37,64 38 30,03 29,58 28,70 28,62 2008 CTN D Services, Commerces, Industries de l'alimentation 33,95 32,58 31,74 2007 Nord - Pas-de-Calais 20 26 2004 2005 2006 2007 2008 Nord - Pas-de-Calais 2009 2010 2011 2004 9,86 17,94 16,93 17,37 15 15,87 15,80 14 16,33 2004 2005 2006 2007 7 2008 Nord - Pas-de-Calais 2009 2010 2011 National 8,22 6,78 7,71 7,63 8,19 8,83 7,09 7,50 7,20 7,15 7,62 6,72 2005 2006 2007 2008 2009 6 15,11 14,99 8,04 8 17,02 15,78 16,06 2008 9,39 9 15,19 15,81 16,32 2007 CTN H Services 1 (banques, assurances, administrations…) 10 18,38 17 16,25 2006 Nord - Pas-de-Calais 20 19 2005 National CTN G Commerces non alimentaires 16 49,83 36 30,88 25 18 50,24 51,58 45 2011 40 29 27 25 23 21 19 17 15 53,03 53,11 CTN C Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 30 53,39 40 2004 35 54,59 55 6,84 5 2009 2010 2011 2004 National Nord - Pas-de-Calais 2010 2011 National CTN I Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 35 33 31,48 32,30 31 29 29,75 30,25 2004 2005 32,72 30,90 33,87 30,99 31,83 30,41 30,75 30,96 32,10 28,55 27 33,37 29,06 25 2006 2007 2008 Nord - Pas-de-Calais 2009 2010 2011 National Source : CARSAT Nord-Picardie La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 11 Pour la majorité des CTN, la fréquence des accidents du travail est sur une tendance à la baisse de 2004 à 2011 mais reste supérieure à celle enregistrée au niveau national. Néanmoins, une augmentation de la fréquence des accidents est constatée pour la majorité des CTN de 2009 à 2011. Le constat mérite d’être nuancé pour les CTN suivants : • le CTN F - Bois, ameublement, papier, carton, textile, vêtements, cuirs et peaux, pierres et terres à feu : la fréquence régionale était jusqu’en 2009 inférieure à la moyenne nationale mais la dépasse en 2011. • la fréquence des accidents dans CTN B - BTP inférieure à celle de la France jusqu’en 2008 présente depuis une fréquence légèrement supérieure. Les taux de fréquence des CTN A - Métallurgie, B - BTP, D - Commerces, alimentation et H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) sont ceux ayant le plus diminué entre 2004 et 2011. Pour les CTN C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication, E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie et G - Commerces non alimentaires, les fluctuations successives ramènent en 2011 l’indice de fréquence à un niveau proche de celui de 2004. Pour les CTN F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu et I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire, la hausse enregistrée en 2011 engendre un taux de fréquence supérieur au niveau constaté en 2004. La gravité des accidents du travail dans le régime général Durée moyenne d’arrêt Nombre moyen de jours d’arrêt par accident du travail 60 55 50 45 40 35 30 25 20 46 50 60 55 50 46 50 45 40 35 2007 30 25 Source : CARSAT Nord-Picardie 20 51 1,50 2007 1,28 1,50 1,30 1,28 1,28 2007 1,30 1,28 1,20 52 53 52 56 56 53 53 56 56 57 54 57 54 Régional National 2008 2009 2010 2011 2007 2009 2010 20111,46 Taux de gravité 1,36travaillées Nombre de jours d’arrêt pour mille heures 1,33 1,39 1,32 1,46 1,32 1,32 1,29 1,36 1,33 1,39 1,32 2008 2009 1,29 1,32 Régional 2008 2009 Régional 25 Source : CARSAT Nord-Picardie17,79 20 15,80 16,15 2010 1,32 National 2010 2011 2011 National 15,73 15,48 15 25 12 10 14,41 Régional National 2008 1,40 1,40 1,20 53 51 14,81 13,06 13,57 17,79dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 20 La santé au travail 15,80 16,15 15,73 5 15 2007 2008 2009 2010 14,16 15,48 2011 2007 2008 2009 2010 Régional 2011 National Indice de gravité Total des taux d’incapacité permanente pour un million d’heures travaillées 25 17,79 20 15,80 16,15 15,73 15,48 15 14,81 14,41 10 14,16 13,57 13,06 5 2007 2008 2009 Régional 2010 2011 National Source : CARSAT Nord-Picardie Si les accidents du travail sont plus fréquents dans la région, leur niveau de gravité est globalement moins élevé. D’une part, la durée moyenne d’arrêt s’avère moins longue en région puisque un accident du travail entraîne un arrêt de travail de 54 jours en moyenne contre 57 jours au niveau national. D’autre part, les accidents du travail engendrent des séquelles moins importantes, les incapacités permanentes étant moins fréquentes en région Nord - Pas-de-Calais, bien qu’en augmentation. Néanmoins, en hausse en 2010 et 2011, le taux de gravité régional est pour ces deux années plus élevé que celui constaté au national. Les indicateurs de sinistralité accidents du travail pour les salariés du régime agricole La fréquence des accidents du travail pour les salariés du régime agricole Taux de fréquence Nombre d’accidents du travail avec arrêt pour un million d’heures travaillées 38 36 34 32 30 28 26 24 22 37,8 37,0 35,5 31,1 34,5 33,8 33,3 32,5 31,7 31,2 30,2 28,1 28,0 27,3 27,8 27,6 27,9 23,8 2002 2003 2004 2005 2006 Nord Pas-de-Calais 2007 2008 2009 2010 National Source : MSA Nord - Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie. L’observation du taux de fréquence, c’est-à-dire du nombre d’accidents du travail pour 1 000 000 d’heures travaillées, permet de conclure à une sinistralité plus faible en région Nord - Pas-de-Calais pour les salariés du régime agricole. La fréquence des accidents du travail est également sur une tendance à la baisse, marquée pour l’année 2010. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 13 La gravité des accidents du travail pour les salariés du régime agricole Indice de gravité Somme des taux d’incapacité permanente partielle rapportée au nombre d’heures travaillées 50 45 40 35 30 25 20 15 10 47,2 48,7 45,1 45,0 43,8 39,9 36,2 34,9 30,0 29,5 25,0 35,5 27,8 21,3 18,3 2002 34,3 39,4 2003 2004 2005 2006 Nord Pas-de-Calais 2007 2008 18,4 2009 2010 National Source : MSA Nord Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie. Pour les salariés du régime agricole, les accidents du travail apparaissent moins graves en région Nord - Pasde-Calais au vu des séquelles laissées par l’accident (cf. l’indice de gravité). Pour 2010, cet indicateur est en baisse en région. Les indicateurs de sinistralité accidents du travail pour les non-salariés du régime agricole Indice de fréquence Nombre d’accidents du travail avec arrêt ou sans arrêt pour mille non-salariés 58 56 54 52 50 48 46 44 42 40 38 56,8 54,3 55,3 53 50,1 51,3 48,9 48,3 2005 2006 48,4 46,4 42,3 2004 48,3 50,1 2007 2008 Région Nord - Pas-de-Calais 43,4 2009 44,6 40,3 2010 2011 National Source : MSA Nord Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie. Pour les non-salariés agricoles, les accidents du travail sont moins fréquents en région Nord - Pas-de-Calais par rapport à la moyenne constatée au niveau national. En effet, en 2011, 40,3 accidents du travail sont déclarés en région pour 1 000 non-salariés, contre 46,4 au national. De 2004 à 2011, la fréquence régionale des accidents du travail suit une tendance à la baisse pour les nonsalariés agricoles. 14 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les maladies professionnelles Région Nord – Pas-de-Calais National 2009 2010 2011 Evolution 20102011 2009 2010 2011 Evolution 20102011 Régime général 4 210 4 133 4 902 + 18,6% 49 341 50 688 55 057 + 8,6% Régime agricole effectifs salariés 77 74 88 + 18,9% 3 334 3 389 3 651 + 7,7% Régime agricole effectifs non-salariés 37 56 48 - 14,3% 1 641 2 158 2 055 - 4,8% 4 324 4 263 5 038 + 18,2% 54 316 56 235 60 763 + 8,1% Ensemble des maladies professionnelles Source : CARSAT Nord-Picardie, CNAMts, MSA Nord - Pas-de-Calais. Au nombre de 5 038 en 2011, les maladies professionnelles sont nombreuses en région Nord - Pas-de-Calais comparativement au poids des effectifs salariés. En effet, la région regroupe 8,3 % des maladies professionnelles pour 5,5 % des emplois nationaux, régime général et régime agricole confondus. Ce constat est fortement lié à la situation observée dans le régime général où la région regroupe 8,9 % des maladies professionnelles nationales tandis que le régime agricole regroupe un poids de maladies professionnelles (2,4 %) à peu près équivalent à son poids économique. Conformément à la tendance nationale, le nombre de maladies professionnelles croît en région Nord - Pas-deCalais en 2011 après avoir diminué l’année précédente. Ce constat est largement imputable à la hausse des maladies professionnelles dans le régime général, plus marquée qu’au national. Les maladies professionnelles diminuent dans le régime agricole pour les non-salariés, mais cela concerne un faible nombre de maladies (- 8 maladies en 2011 en région Nord – Pas-de-Calais). Les maladies professionnelles dans le régime général : caractéristiques et fréquence National Nord - Pas-de-Calais 0,7% 1% 3% 0,1% 0,4% 0,5% 2% 2% 57. Affections péri-articulaires 98. Lombalgies dues aux manutentions 0,5% 2% 79. Lésions chroniques du ménisque 0,3% 0,7% 97. Lombalgies dues aux vibrations 9% 1% 19% 69. Affections provoquées par les vibrations 6% 30. Affections et cancers provoquées par les poussières d'amiante 0,4% 42. Surdité 0,9% 1% 7% 64% 25. Silicose 79% 16. Affections cancéreuses provoquées par la houille Troubles musculosquelettiques = 73% des maladies professionnelles Troubles musculosquelettiques = 86% des maladies professionnelles 65. Lésions eczématiformes Autres tableaux Source : CARSAT Nord-Picardie, données 2011. Note : les maladies professionnelles sont classées selon les tableaux du régime général. Les troubles musculo-squelettiques correspondent aux tableaux 57, 69, 79, 97 et 98. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 15 Dans le régime général, en région Nord – Pas-de-Calais, 3 maladies professionnelles sur 4 sont des troubles musculo-squelettiques, avec une majorité d’affections péri-articulaires. La part des troubles musculosquelettiques est moins importante en région puisque les maladies professionnelles sont nombreuses dans d’autres tableaux de maladies. En effet, les maladies professionnelles dues à l’amiante sont sur-représentées en région Nord - Pas-de-Calais : elles représentent 19 % des maladies professionnelles dans la région, soit un poids beaucoup plus important qu’au national où 9 % des maladies sont dues à l’amiante. A noter également une sur-représentation des surdités professionnelles (la région regroupe pour 2011, 164 des 973 maladies professionnelles dues au bruit, soit 17 % des surdités du national) et des affections cancéreuses provoquées par la houille (la région regroupe 33 des 76 maladies professionnelles du tableau 16B indemnisées en France, soit 43 % des maladies de ce tableau). Evolution des maladies professionnelles dues à l’amiante en région Nord – Pas-de-Calais et en France En base 100 en 1998 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 France 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Région Source : CARSAT Nord-Picardie, CNAMts. Note : il s’agit des maladies professionnelles des tableaux 30 - affections professionnelles consécutives à l’inhalation de poussières d’amiante, et 30 bis cancers broncho-pulmonaires provoqués par l’inhalation de poussières d’amiante (régime général). En 2011, le nombre de maladies professionnelles dues à l’amiante indemnisées dans la région Nord - Pas-de-Calais s’élève à 948. Après une croissance régulière sur la période 1998 – 2004, suivie d’une stabilité jusqu’en 2006, le nombre de maladies professionnelles dues à l’amiante a connu une première inflexion en 2007 pour la région, confirmée en 2008. On enregistre ensuite un ralentissement de la baisse de 2008 à 2010, puis une nouvelle hausse en 2011. Ce constat est conforme à la situation nationale, même si en 2011 les maladies professionnelles dues à l’amiante augmentent plus rapidement en région. Indice de fréquence des maladies professionnelles Nombre de maladies professionnelles pour 1 000 salariés 5,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 3,5 3,1 3,8 3,7 3,7 2,1 2,3 2,4 2,4 2,5 2004 2005 2006 2007 2008 Nord - Pas-de-Calais 4,5 3,9 3,8 2,7 2,8 2009 2010 3,0 2011 National Source : CARSAT Nord-Picardie. La fréquence des maladies professionnelles est sur une tendance à la hausse pour les salariés du régime général, que ce soit au niveau régional ou national. Toutefois, les maladies professionnelles sont nettement plus fréquentes en région Nord - Pas-de-Calais où 4,5 maladies professionnelles pour 1 000 salariés sont indemnisées en 2011, contre 3,0 en moyenne nationale. 16 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les maladies professionnelles chez les salariés du régime agricole : caractéristiques et fréquence National Nord - Pas-de-Calais 1% 3% 0,6% 1% 0,9% 3% 3% 5% A039 Affections periarticulaires dûes à des gestes et postures 0,6% 0,2% A757 Affections consécutives à la manipulation de charges lourdes 3% A057 Affections consécutives aux vibrations 5% A046 Surdité provoquée par les bruits lésionnels 16% A044 Lésions eczématiformes de mécanisme allergique A045 Affections respiratoires de mécanisme allergique 71% 86% A047 Affections dûes à l'inhalation des poussières d'amiante Source : MSA - Nord Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie, données 2011. Les troubles musculo-squelletiques correspondent aux tableaux A039, A757 et A057, auxquels il faut ajouter les tableaux A029 Affections dues aux vibrations / chocs d’outils ou de machines et A053 Lésions chroniques du ménisque pour lesquels aucune maladie professionnelle n’est reconnue en région Nord – Pasde-Calais ; quelques maladies sont reconnues au national pour ces deux tableaux et sont inclus dans la catégorie « Autres tableaux ». Dans le régime agricole, 91 % des maladies professionnelles reconnues parmi les salariés de la région Nord – Pas-de-Calais sont des troubles musculo-squelettiques (95,5 % en moyenne en France). Indice annuel de fréquence des maladies professionnelles Nombre de maladies professionnelles comptées dans une année pour 1 000 salariés de la même année 2,0 1,5 1,4 1,4 1,1 1,3 1,3 1,3 1,3 1,0 0,5 1,3 0,9 0,9 0,9 2005 2006 2007 1,0 1,0 0,6 0,0 2004 Nord - Pas-de-Calais Source : MSA Nord Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie. 2008 2009 2010 National Pour les salariés du régime agricole, les maladies professionnelles apparaissent moins fréquentes en région Nord - Pas-de-Calais par rapport à la moyenne constatée au niveau national : en 2010, on recense en région 1 maladie professionnelle pour 1 000 salariés, contre 1,3 au national. Toutefois, la fréquence des maladies professionnelles présente une légère tendance à la hausse pour la région Nord – Pas-de-Calais, même si l’année 2010 est caractérisée par une stagnation. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 17 Les maladies professionnelles chez les non-salariés du régime agricole : fréquence Indice de fréquence des maladies professionnelles Nombre de maladies professionnelles avec/sans arrêt pour 1 000 non-salariés 4,0 3,8 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 2,7 2,2 2,6 3,0 2,7 3,1 2,2 1,0 2004 1,9 2,0 2008 2009 2,7 1,4 1,3 2005 3,0 2006 2007 Nord - Pas-de-Calais 2010 2011 National Source : MSA Nord Pas-de-Calais – traitements CARSAT Nord-Picardie. Pour les non-salariés du régime agricole, les maladies professionnelles apparaissent moins fréquentes en région Nord - Pas-de-Calais par rapport à la moyenne constatée au niveau national. Toutefois, entre 2004 et 2011, la fréquence des maladies professionnelles est globalement sur une tendance à la hausse en région pour atteindre 2,7 maladies pour 1 000 non-salariés en 2011, mais l’année 2011 montre une baisse. Le coût des accidents du travail et des maladies professionnelles 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Coût des accidents du travail dont régime général dont régime agricole 173,8 168,0 5,8 172,9 166,0 6,9 174,5 169,1 5,4 183,7 177,9 5,8 191,8 186,8 5,0 182,9 176,7 6,2 202,4 196,2 6,2 206,6 199,6 7,0 Coût des maladies professionnelles dont régime général dont régime agricole 134,7 133,3 1,4 170,3 169,3 1,0 178,5 177,4 1,0 196,7 195,4 1,3 166,9 164,6 2,4 180,4 178,9 1,6 181,8 179,5 2,3 231,0 228,8 2,2 Coût global des accidents du travail et des maladies professionnelles dont régime général dont régime agricole 308,5 343,2 353,0 380,4 358,8 363,3 384,2 437,6 301,3 7,1 335,3 7,9 346,5 6,5 373,2 7,1 351,4 7,4 355,5 7,8 375,8 8,5 428,3 9,3 Source : CARSAT Nord-Picardie, MSA Nord - Pas-de-Calais. Notes : Montants indiqués en millions d’euros. Pour le régime général, le coût correspond au coût pour la sécurité sociale. Il comprend les frais pharmaceutiques, hospitaliers et médicaux, le versement d’indemnités journalières, le montant des indemnités en capital, des incapacités permanentes et des mortels. Ce coût entre dans le calcul du taux de cotisation accidents du travail / maladies professionnelles (AT/MP) qui permet de déterminer la cotisation AT/MP redevable par toute entreprise. Pour le régime agricole, seul est inclus le coût des accidents du travail et des maladies professionnelles pour les effectifs salariés, celui des non-salariés n’étant pas connu. 18 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Evolution du coût des accidents du travail et des maladies professionnelles Régime général et régime agricole confondus En millions d'euros 450 400 350 300 250 197 167 180 231 182 170 178 174 173 175 184 192 183 202 207 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 135 200 150 100 50 0 Coût des accidents du travail Coût des maladies professionnelles Source : CARSAT Nord-Picardie, MSA Nord - Pas-de-Calais. Note : Le coût des accidents de trajet n’est pas inclus. Même si elles sont moins importantes en nombre, les maladies professionnelles impliquent en moyenne un coût aussi important que celui des accidents du travail. En cumulé sur 8 ans, le coût des maladies professionnelles atteint 1,44 milliards d’euros ; celui des accidents du travail atteint 1,49 milliards d’euros (régime général et régime agricole confondus). En 2011, le coût des maladies professionnelles devient plus important que celui des accidents du travail. En effet, le coût des maladies professionnelles croît beaucoup plus rapidement que celui des accidents du travail, notamment du fait de l’augmentation du nombre d’indemnisations de maladies professionnelles. Le coût des accidents du travail par CTN dans le régime général 11,7% 10,3% A - Métallurgie 20,4% B - B.T.P. 8,6% 16,6% C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 9,9% 12,1% 11,9% D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 2,4% 2,4% Coût des accidents du travail Effectifs salariés 5,3% 3,5% 7,1% G - Commerces non alimentaires 11,9% 5,4% H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 22,3% 19,0% 19,2% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 00% 05% 10% 15% 20% 25% Source : CARSAT Nord-Picardie. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 19 Coût des accidents du travail par CTN En base 100 en 2004 180 A - Métallurgie B - B.T.P. 160 C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 140 D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 120 F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 100 G - Commerces non alimentaires H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 80 I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 60 Ensemble des CTN 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Source : CARSAT Nord-Picardie. Certains CTN regroupent une part du coût des accidents du travail nettement supérieure au poids de leurs effectifs salariés en région. Il s’agit notamment des CTN B – BTP et C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication. A l’inverse, d’autres CTN regroupent une part du coût des accidents relativement faible en comparaison du poids économique du CTN en région. Il s’agit du CTN H - Services 1 (banques, assurances, administrations…), et dans une moindre mesure du CTN G – Commerces non alimentaires. Néanmoins les CTN où le coût des accidents du travail progresse le plus rapidement ne sont pas ceux qui présentent une sur-représentation du coût par rapport au poids de leurs effectifs salariés : en effet, ce sont les services qui présentent les hausses du coût des accidents les plus marquées, notamment le CTN I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire et H - Services 1 (banques, assurances, administrations…). Les CTN G – Commerces non alimentaires et C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication présentent également des hausses du coût plus rapides que la moyenne tous secteurs confondus. A l’inverse, les CTN A – Métallurgie, E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie et F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu maîtrisent le coût de leurs accidents du travail qui est sur une tendance à la baisse de 2004 à 2011. Le CTN B – BTP, qui regroupe la part la plus importante du coût des accidents du travail (1/5ème du coût), contient la hausse de ce coût qui bien que progressant affiche une augmentation proche de la moyenne régionale. 20 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Le coût des maladies professionnelles par CTN dans le régime général 22,6% A - Métallurgie 10,3% 15,7% B - B.T.P. 8,6% 8,3% C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 9,9% 16,3% D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie 11,9% 2,4% F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 5,5% Coût des maladies professionnelles Effectifs salariés 10,6% 3,5% 6,2% G - Commerces non alimentaires 11,9% 3,5% H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 22,3% 11,3% I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 19,2% 00% 05% 10% 15% 20% 25% Source : CARSAT Nord-Picardie. Coût des maladies professionnelles par CTN En base 100 en 2004 A - Métallurgie B - B.T.P. 600 C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication 500 D - Services,Commerces, Industries de l'alimentation 400 E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu 300 G - Commerces non alimentaires 200 H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) 100 I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Ensemble des CTN Source : CARSAT Nord-Picardie. Comme pour les accidents du travail, le coût des maladies professionnelles du CTN B – BTP représente en région un poids plus élevé que le poids de ses effectifs salariés. Se distinguent également les CTN A – Métallurgie, D - Services, Commerces, Industries de l’alimentation, E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie et F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu qui affichent une sur-représentation du coût en région. A l’inverse, d’autres CTN regroupent une part du coût des maladies relativement faible en comparaison du poids économique du CTN en région. Il s’agit notamment des services, c’est-à-dire les CTN H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) et I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire, ainsi que le CTN G – Commerces non alimentaires. Néanmoins les CTN pour lesquels on observe une sous-représentation du coût des maladies professionnelles sont aussi ceux où le coût progresse le plus, c’est-à-dire les services, CTN H - Services 1 (banques, assurances, administrations…) et I - Services 2 (santé, nettoyage…) et travail temporaire. Moins forte que dans les services, la hausse du coût des CTN B - B.T.P., C - Transports, Eau, Gaz, Electricité, Livre, Communication, D - Services, Commerces, Industries de l’alimentation et G - Commerces non alimentaires s’avère plus élevée qu’en moyenne. A l’inverse, les CTN A – Métallurgie, E - Chimie, Caoutchouc, Plasturgie et F - Bois, Ameublement, Papier, Carton, Textile, Vêtement, Cuirs et peaux, Pierres et Terres à feu contiennent la hausse du coût de leurs maladies professionnelles. Mais le CTN A – Métallurgie regroupe la part la plus importante du coût des maladies professionnelles, soit plus de 1/5ème du coût régional. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 21 1.2. La région et ses territoires Contexte démographique et économique de la région La densité de population en 2009 Calais 235 Boulogne -sur-mer 254 Dunkerque 340 Saint-Omer 164 Région Nord - Pas-de-Calais 325 habitants au km2 Roubaix-Tourcoing 1 918 Flandres-Lys 175 De 115 à 325 De 325 à 1 000 Plus de 1 000 Lille 1 187 Béthune-Bruay 421 Lens-Hénin 1 146 Berck-Montreuil 91 Moins de 115 Douai 521 Arras 109 Valenciennes 550 Maubeuge 166 Cambrai 154 Source : Insee, recensement de la population 2009 – traitements CARSAT Nord-Picardie. La région Nord - Pas-de-Calais compte 4,1 millions d’habitants en 2009, ce qui en fait la 4e région la plus peuplée de France, mais la 2e par la densité (325 hab./km² contre 115 hab./km² en France), après l’Île-de-France. Elle présente en 2009 un léger excédent migratoire, mais sa population est une des plus stables de France. Le département du Nord est deux fois plus dense que celui du Pas-de-Calais, et particulièrement les zones d’emploi de Roubaix-Tourcoing et Lille avec une densité supérieure à 1 000 hab./km². Dans le Pas-de-Calais, Lens-Hénin est la 3ème zone la plus dense de la région ; on y trouve aussi les densités les plus faibles : zones d’Arras et de Berck-Montreuil. Le chômage au 4ème trimestre 2011 Calais 16,2% Boulogne -sur-mer 13,7% Berck-Montreuil 9,7% Dunkerque 12,3% Saint-Omer 12,2% Roubaix-Tourcoing 14,7% Flandres-Lys 7,9% Région Nord - Pas-de-Calais : 12,7% Moins de 9,3% De 9,3% à 12,7% De 12,7% à 15% Lille 10,9% Béthune-Bruay 11,7% Lens-Hénin 15,8% Arras 9,2% Plus de 15% Douai 14,1% Valenciennes 14,5% Cambrai 12,8% Maubeuge 14,9% Source : Insee, Taux de chômage localisés - traitements CARSAT Nord-Picardie. Le taux de chômage est resté au même niveau fin 2011 qu’un an auparavant tant au niveau régional (12,7 %) qu’en France métropolitaine (9,3 %), maintenant le taux de la région 3,4 points au-dessus de la moyenne nationale. Cette stabilité masque des disparités départementales : les taux de chômage se sont dégradés dans toutes les zones du Pas-de-Calais et se sont améliorés dans celles du Nord (sauf Cambrai) et particulièrement dans la zone de Maubeuge. Fin décembre 2011, 44 % de la population régionale vivent dans un territoire où le taux de chômage dépasse 14 % de la population active. Deux zones d’emploi du Nord - Pas-de-Calais figurent parmi les trois premières zones françaises possédant les plus forts taux de chômage : Calais au 1er rang et Lens-Hénin à la 3ème place. Deux zones possèdent un taux de chômage inférieur à la moyenne nationale : Flandre-Lys (7,9 %) et Arras (9,2 %). 22 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Le taux d’emploi des femmes Calais 48% Boulogne -sur-mer 50,9% Dunkerque 49,9% Saint-Omer 51% Région Nord - Pas-de-Calais : 51,7% Roubaix-Tourcoing 53,6% Flandres-Lys 58,9% De 49% à 52% De 52% à 55% Pus de 55% Lille 57% Béthune-Bruay 49,7% Lens-Hénin 44,8% Berck-Montreuil 53,5% Moins de 49% Douai 50,1% Arras 57,4% Valenciennes 47% Maubeuge 45,5% Cambrai 53% Source : Insee, recensement de la population 2009 – traitements CARSAT Nord-Picardie. Le taux d’emploi régional des femmes, c’est-à-dire le nombre de femmes de 15 à 64 ans en emploi rapporté à l’ensemble des femmes du même âge, est largement inférieur à la moyenne nationale, soit 51,7 % contre 59,9 % (- 8,2 points). Aucune zone d’emploi ne dépasse la moyenne nationale. Les territoires à fort taux de chômage sont aussi ceux qui possèdent les plus faibles taux d’emploi des femmes : Lens-Hénin, Maubeuge, Valenciennes et Calais, avec moins d’une femme sur deux en emploi. À l’inverse, Flandre-Lys, Arras et Lille sont les zones possédant les taux d’emploi des femmes les plus élevés (près de six femmes sur dix en emploi) et les taux de chômage les plus faibles. Le taux d’emploi des moins de 25 ans Calais 26,8% Boulogne -sur-mer 28,4% Berck-Montreuil 32,1% Dunkerque 29% Saint-Omer 30,7% Roubaix-Tourcoing 27,6% Flandres-Lys 35,1% Région Nord - Pas-de-Calais : 28,1% De 28% à 30% De 30% à 33% Lille 26,8% Béthune-Bruay 29% Lens-Hénin 26,5% Arras 32,5% Moins de 28% Plus de 33% Douai 26,6% Valenciennes 27,1% Cambrai 30,7% Maubeuge 26,8% Source : Insee, recensement de la population 2009 – traitements CARSAT Nord-Picardie. Le taux d’emploi des jeunes de 15 à 24 ans (nombre d’actifs jeunes en emploi rapporté à la population du même âge) est de 28,1 % en 2009. L’écart avec la moyenne française (33,3 %) est de 5,2 points. Le taux d’emploi des jeunes est plus élevé dans le Pas-de-Calais : 29,0 % contre 27,6 % pour le Nord. Les zones d’emploi les plus touchées par le chômage possèdent naturellement un taux d’emploi des jeunes parmi les plus faibles : Calais, Lens-Hénin, Maubeuge, Roubaix-Tourcoing et Douai. Avec plus du tiers de sa population jeune en situation d’emploi, la zone de Flandre-Lys est le seul territoire régional dont le taux d’emploi des jeunes est supérieur à la moyenne nationale. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 23 Le taux d’emploi des seniors de 55 à 64 ans Calais 28,2% Boulogne -sur-mer 31,2% Dunkerque 30,3% Saint-Omer 25% Roubaix-Tourcoing 32,4% Flandres-Lys 30,6% Moins de 30% De 30% à 32% De 32% à 38% Lille 38,9% Béthune-Bruay 28,4% Lens-Hénin 26,7% Berck-Montreuil 30% Région Nord - Pas-de-Calais : 31,7% Plus de 38% Douai 31,6% Arras 35,1% Valenciennes 30% Maubeuge 29,2% Cambrai 31,4% Source : Insee, recensement de la population 2009 – traitements CARSAT Nord-Picardie.. Le taux d’emploi des seniors (nombre d’actifs seniors de 55 à 64 ans rapporté à la population de la même classe d’âge) atteint 31,7 %. Il reste nettement inférieur au taux d’emploi national (38,5 %). L’écart est de 3,7 points entre les départements de la région : 33,1 % pour le Nord et 29,4 % pour le Pas-de-Calais. L’écart est encore plus important entre les zones d’emploi. En tête : la zone de Lille avec un taux d’emploi de 38,9 % ; en dernière place : Saint-Omer avec 25,0 %. Taux de recours à l’intérim Calais 4,3% Boulogne -sur-mer 4,6% Dunkerque 6% Saint-Omer 3,8% Roubaix-Tourcoing 4,2% Flandres-Lys 3,6% Moins de 3,9% De 3,9% à 4,5% De 4,5% à 6% Lille 3,4% Béthune-Bruay 3,9% Lens-Hénin 6,3% Berck-Montreuil 5,2% Région Nord - Pas-de-Calais : 4,5% Plus de 6% Douai 5,1% Arras 3,5% Valenciennes 7% Maubeuge 5% Cambrai 4,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. Données 2011. Note : taux de recours = volume d’heures d’intérim rapportées au total des heures travaillées du régime général. L’intérim constitue l’un des outils de flexibilité de l’emploi à la disposition des acteurs économiques. En région, il représente 4,5 % de l’emploi salarié privé en 2011 (contre 4 % en France métropolitaine). L’intérim s’oriente avant tout vers la construction (20 %) et l’ensemble des activités industrielles, notamment l’industrie automobile, l’agroalimentaire, le transport et la logistique. De par l’implantation des sites utilisateurs, le recours à l’intérim est particulièrement marqué en 2011 sur les territoires de Valenciennes, Lens-Hénin et Dunkerque. Evolution du taux de recours à l’intérim Volume d’heures d’intérim rapportées au total des heures travaillées du régime général 5,0% Nord - Pas-de-Calais National 4,5% 4,0% 3,5% 3,0% 2,5% 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Source : CARSAT Nord-Picardie 24 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les salariés du régime général en 2011 Effectifs salariés par zone d’emploi en 2011 Région Nord - Pas-de-Calais : 1 099 742 Dunkerque 69 215 32 000 Calais 33 118 Boulogne -sur-mer 39 919 Saint-Omer 32 571 Berck-Montreuil 24 860 160 000 Roubaix-Tourcoing 117 245 320 000 Flandres-Lys 24 558 Lille Béthune-Bruay 318 076 60 015 Lens-Hénin 84 119 Douai 54 928 Evolution 2010-2011 Valenciennes 93 855 Arras 65 598 Cambrai 36 873 Maubeuge 44 792 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi EFFECTIFS 2011 Nombre Part de la zone Evolution des effectifs 2010-2011 Heures travaillées en 2011 (en milliers) Nombre Part de la zone Roubaix-Tourcoing 117 245 10,7% - 0,0% 175 285 10,8% Lille 318 076 28,9% - 0,7% 458 859 28,3% Dunkerque 69 215 6,3% - 1,5% 105 187 6,5% Flandre-Lys 24 558 2,2% + 0,4% 37 134 2,3% Douai 54 928 5,0% + 1,5% 79 882 4,9% Valenciennes 93 855 8,5% + 0,6% 136 628 8,4% Cambrai 36 873 3,4% - 0,4% 54 638 3,4% Maubeuge 44 792 4,1% + 0,3% 64 607 4,0% Arras 65 598 6,0% + 3,5% 99 347 6,1% Lens-Hénin 84 119 7,6% + 0,3% 125 315 7,7% Béthune-Bruay 60 015 5,5% - 1,5% 88 954 5,5% Saint-Omer 32 571 3,0% - 0,7% 49 233 3,0% Calais 33 118 3,0% - 1,7% 50 258 3,1% Boulogne-sur-mer 39 919 3,6% + 0,6% 59 602 3,7% 24 860 2,3% + 0,5% 38 158 2,4% 1 099 742 100,0% - 0,1% 1 623 086 100,0% Berck-Montreuil Région NPDC Source : CARSAT Nord-Picardie. Note : le total des effectifs région NPDC diverge ici de celui présenté dans la partie « Sinistralité accidents du travail et maladies professionnelles : comparaison France / Région Nord - Pas-de-Calais » car il comprend les effectifs salariés du CTN Z ainsi que les effectifs soumis à une tarification bureau. Les zones de Lille et de Roubaix-Tourcoing sont les plus importantes en effectifs salariés puisqu’elles regroupent ensemble 4 emplois sur 10 de la région Nord - Pas-de-Calais. Les situations des zones d’emploi sont contrastées en 2011 au vu des évolutions d’emploi : l’emploi augmente pour la moitié d’entre elles et diminue pour l’autre moitié des zones d’emploi ; néanmoins les évolutions sont peu marquées. En pourcentage, la baisse la plus importante concerne la zone de Calais (-1,7 %, soit une perte de près de 600 emplois). En nombre d’emplois, c’est la zone d’emploi de Lille qui est la plus touchée, avec 2 100 emplois en moins. La même année, la zone d’Arras enregistre la plus forte croissance en emplois de la région (+3,5 %, soit près de 2 200 emplois supplémentaires). La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 25 Part des effectifs salariés de l’industrie, construction, tertiaire par zone d’emploi en 2011 – régime général Zone d’emploi INDUSTRIE CONSTRUCTION TERTIAIRE Roubaix-Tourcoing 14,9% 7,7% 77,4% Lille 9,0% 6,4% 84,6% Dunkerque 27,0% 9,0% 63,9% Flandre-Lys 26,1% 11,5% 62,4% Douai 24,0% 8,5% 67,4% Valenciennes 28,4% 6,8% 64,9% Cambrai 23,5% 9,8% 66,5% Maubeuge 30,6% 8,0% 61,4% Arras 17,3% 10,3% 72,4% Lens-Hénin 13,5% 10,7% 75,9% Béthune-Bruay 32,7% 9,9% 57,3% Saint-Omer 29,0% 7,2% 63,8% Calais 15,2% 7,6% 77,1% Boulogne-sur-mer 20,1% 9,1% 70,4% Berck-Montreuil 16,3% 8,2% 75,3% Région NPDC 18,4% 8,1% 73,5% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, toutes les zones d’emploi de la région concentrent une majorité d’emplois tertiaires. Le poids du tertiaire dans la zone de Lille place ce territoire au 1er rang régional (84,6 % des salariés de la zone). De ce fait, Lille présente les parts d’emplois industriels et de la construction les plus faibles. Les emplois industriels restent nombreux dans la zone de Béthune-Bruay où près d’un emploi sur trois se trouve dans l’industrie ; par conséquent, à peine plus d’un emploi de la zone sur deux est un emploi tertiaire. La zone d’emploi de Flandre-Lys présente la part la plus élevée d’emplois dans le secteur de la construction. 26 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les accidents du travail Les accidents du travail avec arrêt du Régime général en 2011 Région Nord - Pas-de-Calais : 43 128 Dunkerque 2 303 1 100 Calais 1 151 Boulogne -sur-mer 1 968 Saint-Omer 1 171 Berck-Montreuil 936 5 500 Roubaix-Tourcoing 5 035 11 000 Flandres-Lys 1 097 Lille Béthune-Bruay 10 913 2 738 Lens-Hénin 4 840 Douai 2 272 Evolution 2010-2011 Valenciennes 3 277 Arras 2 593 Cambrai 1 320 Maubeuge 1 514 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Part de la zone en 2011 Roubaix-Tourcoing 4 640 4 878 5 035 + 3,2% 11,7% Lille 9 919 10 375 10 913 + 5,2% 25,3% Dunkerque 2 192 2 451 2 303 - 6,0% 5,3% Flandre-Lys 984 1 089 1 097 + 0,7% 2,5% Douai 2 122 2 075 2 272 + 9,5% 5,3% Valenciennes 3 446 3 438 3 277 - 4,7% 7,6% Cambrai 1 393 1 399 1 320 - 5,6% 3,1% Maubeuge 1 518 1 485 1 514 + 2,0% 3,5% Arras 2 516 2 616 2 593 - 0,9% 6,0% Lens-Hénin 4 866 4 575 4 840 + 5,8% 11,2% Béthune-Bruay 2 764 2 686 2 738 + 1,9% 6,3% Saint-Omer 966 1 101 1 171 + 6,4% 2,7% Calais 1 113 1 206 1 151 - 4,6% 2,7% Boulogne-sur-mer 1 979 2 000 1 968 - 1,6% 4,6% Berck-Montreuil Région NPDC 864 855 936 + 9,5% 2,2% 41 282 42 229 43 128 + 2,1% 100,0% Source : CARSAT Nord-Picardie. 9 des 15 zones d’emploi subissent en 2011 une hausse des accidents du travail avec arrêt. Les plus fortes augmentations concernent les zones de Douai et Berck-Montreuil. En nombre, c’est la zone d’emploi de Lille qui présente la hausse la plus importante (+538 accidents). A l’inverse, Dunkerque enregistre la plus forte baisse d’accidents du travail, tant en nombre qu’en pourcentage (-148 accidents du travail, soit –6 %). La zone de Lens-Hénin présente la sur-représentation d’accidents du travail la plus importante, le poids en région de ses accidents du travail étant nettement plus élevé que le poids de ses effectifs salariés. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 27 Le taux de fréquence en 2011 Nombre d’accidents du travail avec arrêt pour 1 million d’heures travaillées Région Nord - Pas-de-Calais : 26,6 Dunkerque 21,89 Moins de 24 De 24 à 27 Calais 22,90 Boulogne -sur-mer 33,02 Saint-Omer 23,78 Berck-Montreuil 24,53 Roubaix-Tourcoing 28,72 Flandres-Lys 29,54 De 27 à 30 Plus de 30 Evolution 2010-2011 Lille Béthune-Bruay 23,78 30,78 Lens-Hénin 38,62 Douai 28,44 Valenciennes 23,98 Arras 26,10 Cambrai 24,16 Maubeuge 23,43 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Roubaix-Tourcoing 25,61 27,01 28,72 + 6,3% Lille 21,31 21,87 23,78 + 8,7% Dunkerque 21,01 23,11 21,89 - 5,3% Flandre-Lys 25,86 29,00 29,54 + 1,9% Douai 26,00 25,30 28,44 + 12,4% Valenciennes 24,76 24,38 23,98 - 1,6% Cambrai 24,95 24,91 24,16 - 3,0% Maubeuge 22,41 21,93 23,43 + 6,9% Arras 25,89 26,62 26,10 - 1,9% Lens-Hénin 38,07 35,91 38,62 + 7,6% Béthune-Bruay 30,28 29,42 30,78 + 4,6% Saint-Omer 19,66 21,60 23,78 + 10,1% Calais 20,86 22,97 22,90 - 0,3% Boulogne-sur-mer 32,06 32,50 33,02 + 1,6% Berck-Montreuil 22,74 22,20 24,53 + 10,5% Région NPDC 24,99 25,35 26,57 + 4,8% Source : CARSAT Nord-Picardie. Méthodologie : périmètre de l’emploi salarié et des accidents du travail du régime général Le total des effectifs salariés de la région Nord – Pas-de-Calais diverge dans cette partie « 1.2. La région et ses territoires » de celui présenté dans la partie « 1.1. Sinistralité accidents du travail et maladies professionnelles : comparaison France / Région Nord - Pas-de-Calais » car il comprend en complément les effectifs salariés du CTN Z Autres catégories3 ainsi que les effectifs soumis à une tarification bureau4. Il en est de même pour les accidents du travail avec arrêt, ainsi que pour les statistiques liées aux accidents (indemnités journalières, incapacités permanentes). Ainsi un écart sera observé pour l’ensemble des indicateurs de sinistralité (indice/taux de fréquence, taux/indice de gravité). 3 4 Activités dont le contenu est hétérogène telles que les associations intermédiaires, les détenus occupés par l’administration pénitentiaire ou les salariés en contrat d’avenir ou en contrat d’accompagnement dans l’emploi, dans les ateliers et chantiers d’insertion par exemple. Un taux particulier « bureau » peut être attribué pour le personnel administratif d’un établissement, à condition que ce personnel : • ne soit pas exposé au risque d’accident de la ou des activités principales de l’entreprise, ne serait-ce qu’en devant traverser le chantier, le magasin, l’atelier, le dépôt… • soit sédentaire et, le cas échéant, non sédentaire dans les limites fixées par la réglementation. 28 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 L’indice de fréquence en 2011 Nombre d’accidents du travail avec arrêt pour 1 000 salariés Région Nord - Pas-de-Calais : 39,22 Dunkerque 33,27 Moins de 36 De 36 à 40 Calais 34,75 Boulogne -sur-mer 49,3 Saint-Omer 35,95 Berck-Montreuil 37,65 Roubaix-Tourcoing 42,94 De 40 à 44 Plus de 44 Flandres-Lys 44,67 Evolution 2010-2011 Lille Béthune-Bruay 34,31 45,62 Lens-Hénin 57,54 Douai 41,36 Valenciennes 34,92 Arras 39,53 Cambrai 358 Maubeuge 33,8 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Roubaix-Tourcoing 39,62 41,59 42,94 + 3,3% Lille 31,74 32,40 34,31 + 5,9% Dunkerque 31,47 34,87 33,27 - 4,6% Flandre-Lys 39,46 44,54 44,67 + 0,3% Douai 38,85 38,36 41,36 + 7,8% Valenciennes 36,83 36,87 34,92 - 5,3% Cambrai 38,17 37,80 35,80 - 5,3% Maubeuge 33,41 33,25 33,80 + 1,7% Arras 39,99 41,29 39,53 - 4,3% Lens-Hénin 58,19 54,53 57,54 + 5,5% Béthune-Bruay 44,89 44,10 45,62 + 3,4% Saint-Omer 29,65 33,57 35,95 + 7,1% Calais 32,66 35,79 34,75 - 2,9% Boulogne-sur-mer 49,55 50,42 49,30 - 2,2% Berck-Montreuil 34,42 34,55 37,65 + 9,0% Région NPDC 37,73 38,38 39,22 + 2,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. L’observation de l’indice de fréquence ou du taux de fréquence permet, à un échelon agrégé tel que la zone d’emploi, de faire les mêmes constats. En 2011, on observe globalement une évolution à la hausse de la fréquence des accidents du travail. Les augmentations les plus importantes sont observées pour les taux/indices de fréquence des zones d’emploi de Douai, Saint-Omer et Berck-Montreuil. A l’inverse, les plus fortes baisses sont enregistrées pour Dunkerque et Arras. Lens-Hénin continue d’enregistrer la fréquence des accidents du travail la plus élevée de la région, soit 1,4 fois la fréquence régionale. En 2011, Dunkerque est la zone d’emploi présentant les accidents du travail les moins fréquents de la région. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 29 Les accidents graves : accidents du travail avec incapacité permanente partielle en 2011 Région Nord - Pas-de-Calais : 2 648 Dunkerque 126 55 Calais 70 Boulogne -sur-mer 124 Saint-Omer 83 Berck-Montreuil 68 275 Roubaix-Tourcoing 249 550 Flandres-Lys 61 Lille Béthune-Bruay 547 224 Lens-Hénin 383 Douai 151 Evolution 2010-2011 Valenciennes 217 Arras 154 Maubeuge 111 Cambrai 80 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Part de la zone en 2011 Roubaix-Tourcoing 238 216 249 + 15,3% 9,4% Lille 466 526 547 + 4,0% 20,7% Dunkerque 161 153 126 - 17,6% 4,8% Flandre-Lys 60 65 61 - 6,2% 2,3% Douai 174 158 151 - 4,4% 5,7% Valenciennes 269 229 217 - 5,2% 8,2% Cambrai 86 58 80 + 37,9% 3,0% Maubeuge 137 117 111 - 5,1% 4,2% Arras 162 153 154 + 0,7% 5,8% Lens-Hénin 319 326 383 + 17,5% 14,5% Béthune-Bruay 209 190 224 + 17,9% 8,5% Saint-Omer 61 80 83 + 3,8% 3,1% Calais 57 79 70 - 11,4% 2,6% Boulogne-sur-mer 121 116 124 + 6,9% 4,7% Berck-Montreuil 57 63 68 + 7,9% 2,6% 2 577 2 529 2 648 + 4,7% 100,0% Région NPDC Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, on observe globalement une évolution à la hausse du nombre d’accidents graves, c’est-à-dire des accidents du travail avec incapacité permanente partielle. La plus forte hausse est enregistrée pour la zone d’emploi de Cambrai. A l’inverse, c’est dans la zone de Dunkerque qu’ils diminuent le plus. En 2011, les accidents du travail graves sont relativement peu nombreux dans la zone de Lille : en effet, Lille regroupe 20,7 % des accidents graves pour 28,3 % des effectifs salariés. A l’inverse, les accidents graves sont sur-représentés dans la zone d’emploi de Lens-Hénin (14,5 % des accidents graves pour 7,7 % des emplois). 30 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Le taux de gravité en 2011 Nombre d’indemnités journalières versées pour 1 000 heures travaillées Région Nord - Pas-de-Calais : 1,40 Dunkerque 0,93 Moins de 1,2 De 1,2 à 1,3 Calais 1,06 Boulogne -sur-mer 1,43 Saint-Omer 1,19 Berck-Montreuil 1,31 Roubaix-Tourcoing 1,4 De 1,3 à 1,4 Plus de 1,4 Flandres-Lys 1,35 Evolution 2010-2011 Lille Béthune-Bruay 1,26 2,03 Lens-Hénin 2,4 Douai 1,56 Valenciennes 1,26 Arras 1,33 Cambrai 1,18 Maubeuge 1,25 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Roubaix-Tourcoing 1,26 1,34 1,40 4,0% Lille 1,03 1,13 1,26 11,9% Dunkerque 1,03 1,04 0,93 -10,3% Flandre-Lys 1,26 1,32 1,35 2,5% Douai 1,35 1,38 1,56 12,8% Valenciennes 1,31 1,31 1,26 -4,0% Cambrai 1,05 1,21 1,18 -3,0% Maubeuge 1,12 1,15 1,25 9,0% Arras 1,30 1,34 1,33 -1,0% Lens-Hénin 2,36 2,39 2,40 0,6% Béthune-Bruay 1,84 1,88 2,03 8,1% Saint-Omer 1,03 1,08 1,19 10,1% Calais 1,02 1,06 1,06 0,3% Boulogne-sur-mer 1,52 1,51 1,43 -5,3% Berck-Montreuil 1,41 1,28 1,31 2,5% Région NPDC 1,29 1,34 1,40 4,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. Correspondant au nombre d’indemnités journalières versées pour 1 000 heures travaillées, le taux de gravité donne une indication sur la gravité des accidents du travail au vu de la durée de l’arrêt de travail. En 2011, le taux de gravité augmente pour la région Nord - Pas-de-Calais, ainsi que pour la majorité des zones d’emploi. Les augmentations les plus notables sont celles des taux de gravité des zones de Douai, de Lille et de Saint-Omer mais cet indicateur reste le plus élevé en 2011 pour la zone d’emploi de Lens-Hénin. Le taux de gravité de Dunkerque diminue pour rester le plus faible enregistré pour la région. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 31 L’indice de gravité en 2011 Total des taux d’incapacité permanente pour un million d’heures travaillées Région Nord - Pas-de-Calais : 13,85 Dunkerque 10,95 Moins de 13 De 13 à 16 Calais 13,71 Boulogne -sur-mer 16,53 Saint-Omer 21,39 Berck-Montreuil 19,24 Roubaix-Tourcoing 11,59 De 16 à 19 Plus de 19 Flandres-Lys 19,58 Evolution 2010-2011 Lille Béthune-Bruay 9,45 22,96 Lens-Hénin 24,07 Douai 16,67 Valenciennes 10,52 Arras 12,38 Cambrai 11,73 Maubeuge 16,76 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi 2009 2010 2011 Variation 2010-2011 Roubaix-Tourcoing 9,68 9,56 11,59 21,1% Lille 8,29 9,77 9,45 -3,3% Dunkerque 13,19 17,08 10,95 -35,9% Flandre-Lys 11,17 17,12 19,58 14,3% Douai 15,12 14,84 16,67 12,4% Valenciennes 14,40 12,57 10,52 -16,3% Cambrai 14,36 24,02 11,73 -51,2% Maubeuge 14,14 13,88 16,76 20,8% Arras 14,95 14,06 12,38 -12,0% Lens-Hénin 22,49 22,57 24,07 6,6% Béthune-Bruay 20,89 22,64 22,96 1,4% Saint-Omer 12,84 33,61 21,39 -36,4% Calais 8,11 14,74 13,71 -7,0% Boulogne-sur-mer 15,08 16,46 16,53 0,4% Berck-Montreuil 11,74 26,43 19,24 -27,2% Région NPDC 12,77 14,97 13,85 -7,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. Correspondant au total des taux d’incapacité permanente pour un million d’heures travaillées, l’indice de gravité donne une indication sur la gravité des accidents du travail au vu des séquelles laissées par l’accident. Après une année de hausse, l’indice de gravité diminue dans la région en 2011. Néanmoins, les situations sont contrastées en fonction des zones d’emploi. Les plus fortes hausses concernent les zones de Maubeuge et de Roubaix-Tourcoing. A l’inverse, les baisses les plus importantes sont enregistrées par Dunkerque, Saint-Omer, Berck-Montreuil et surtout Cambrai où l’indice de gravité est divisé par deux. La zone de Lille présente l’indice de gravité le plus faible et les zones de Béthune-Bruay et Lens-Hénin les plus élevés. 32 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les maladies professionnelles Les maladies professionnelles reconnues en 2011 Région Nord - Pas-de-Calais : 5 505 Dunkerque 318 61 Calais 115 Boulogne -sur-mer 256 Saint-Omer 145 Berck-Montreuil 103 305 Roubaix-Tourcoing 469 610 Flandres-Lys 75 Lille Béthune-Bruay 818 366 Lens-Hénin 724 Douai 273 Evolution 2010-2011 Valenciennes 262 Arras 274 Maubeuge 109 Cambrai 152 Source : CARSAT Nord-Picardie. Zone d’emploi Poids de la zone dans l’effectif régional MP reconnues MP indemnisées 2011 Part de la zone dans la région 2011 Part de la zone dans la région Roubaix-Tourcoing 10,7% 469 10,5% 307 9,6% Lille 28,9% 818 18,3% 548 17,1% Dunkerque 6,3% 318 7,1% 242 7,5% Flandre-Lys 2,2% 75 1,7% 59 1,8% Douai 5,0% 273 6,1% 181 5,6% Valenciennes 8,5% 262 5,9% 172 5,4% Cambrai 3,4% 152 3,4% 121 3,8% Maubeuge 4,1% 109 2,4% 92 2,9% Arras 6,0% 274 6,1% 185 5,8% Lens-Hénin 7,6% 724 16,2% 519 16,2% Béthune-Bruay 5,5% 366 8,2% 279 8,7% Saint-Omer 3,0% 145 3,3% 117 3,6% Calais 3,0% 115 2,6% 91 2,8% Boulogne-sur-mer 3,6% 256 5,7% 208 6,5% Berck-Montreuil 2,3% 103 2,3% 87 2,7% 100,0% 4 459 100,0% 3 208 100,0% Compte spécial - 1 046 - 1 321 - Région NPDC - 5 505 - 4 902 - Les 15 zones d’emploi Source : CARSAT Nord-Picardie. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 33 Les troubles musculo-squelettiques Répartis selon le tableau des maladies professionnelles du régime général Zone d’emploi 57 69 79 97 98 Total TMS %TMS Roubaix-Tourcoing 288 - 1 - 7 296 96,4% Lille 502 1 1 - 13 517 94,3% Dunkerque 185 - 3 1 4 193 79,8% Flandre-Lys 53 - - 1 2 56 94,9% Douai 156 2 1 - 11 170 93,9% Valenciennes 148 - - - 7 155 90,1% Cambrai 113 - - - 4 117 96,7% Maubeuge 79 - - - 6 85 92,4% Arras 172 - 1 3 4 180 97,3% Lens-Hénin 469 1 4 4 12 490 94,4% Béthune-Bruay 237 1 - 1 6 245 87,8% Saint-Omer 96 - - 2 2 100 85,5% Calais 72 - 3 1 5 81 89,0% Boulogne-sur-mer 191 - 2 1 9 203 97,6% Berck-Montreuil 79 - - 2 3 84 96,6% 2 840 5 16 16 95 2 972 92,6% Compte spécial 293 15 45 28 228 609 46,1% Région NPDC 3 133 20 61 44 323 3 581 73,1% Les 15 zones d’emploi Source : CARSAT Nord-Picardie. Note : les maladies professionnelles sont présentées selon les tableaux du régime général 57 : affections péri-articulaires. 69 : affections provoquées par les vibrations. 79 : lésions chroniques du ménisque. 97 : affections chroniques du rachis lombaire dues aux vibrations. 98 : affections chroniques du rachis lombaire dues au port de charges lourdes. Les zones d’emploi de Lille et Lens-Hénin concentrent un tiers des maladies professionnelles recensées en 2011 (hors compte spécial). Néanmoins, le poids des maladies professionnelles de la zone de Lille par rapport à la région est inférieur au poids de ses effectifs salariés. Dans une moindre mesure, le même constat peut être fait pour la zone de Valenciennes. A l’inverse, les zones présentant une sur-représentation de maladies professionnelles par rapport à leurs effectifs salariés sont Lens-Hénin de façon marquée, ainsi que BéthuneBruay et Boulogne-sur-mer. Les troubles musculo-squelettiques restent en 2011 majoritaires puisqu’ils regroupent près de trois maladies professionnelles sur quatre. A noter que de nombreuses maladies professionnelles sont imputées au compte spécial, c’est-à-dire qu’elles n’ont pu être imputées à un employeur (parce que l’exposition a eu lieu auprès d’une pluralité d’employeurs ou auprès d’un employeur qui n’existe plus). Ainsi, le lieu géographique n’étant pas déterminé précisément, ces maladies ne peuvent être reliées à une zone d’emploi. Les maladies professionnelles imputées au compte spécial sont majoritairement composées de maladies dues à l’amiante. 34 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 1.3. Zoom sur les zones d’emploi Zone d’emploi de Roubaix-Tourcoing Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi La zone d’emploi de Roubaix-Tourcoing se caractérise par une forte densité de population (1er rang régional) et un taux de chômage élevé. Le territoire possède un tissu productif diversifié. Le poids du tertiaire est au-dessus de la moyenne régionale (79,4 % des emplois, contre 75,9 %) et place la zone en 3ème place après Lille et Lens-Hénin. L’importance du tertiaire est liée à la prédominance du commerce sur le territoire (le quart des emplois salariés de la zone) du fait notamment de la vente à distance, elle-même induisant de nombreux emplois dans des activités de services. Le tertiaire est voué à se développer encore grâce à de grands projets de développement économique : le pôle image, le numérique, le pôle distribution ; mais également les textiles techniques et l’éco-construction. Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Zone Région Rang parmi les 15 ZE 419 339 1 918 155 686 4 033 197 325 1 516 573 2 1 2 27,6 28,1 9 32,4 31,7 3 53,6 14,7 51,7 12,7 4 4 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 11 729 117 292 180 570 10,9% 10,7% 10,8% 11 985 117 245 175 285 11,0% 10,7% 10,8% + 2,2% - 0,0% - 2,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 4 878 216 11,6% 8,5% 5 035 249 11,7% 9,4% + 3,2% + 15,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 41,59 27,01 1,34 38,38 25,35 1,34 42,94 28,72 1,40 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 1 073 730 3 075 1 029 792 3 220 59,26 80,86 34,11 59,03 87,92 35,46 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 276 227 132 51 372 7,8% 8,0% 8,7% 9,0% 469 307 114 67 579 10,5% 9,6% 7,0% 10,3% + 69,9% + 35,2% - 13,6% + 31,5% Source : CARSAT Nord-Picardie. Les accidents du travail augmentent dans la zone de Roubaix-Tourcoing en 2011. Ainsi, avec près de 43 accidents du travail pour 1 000 salariés, la fréquence des accidents du travail est en 2011 plus élevée qu’en 2010. Les accidents restent aussi plus fréquents qu’en région. L’augmentation est soutenue par la hausse de la fréquence des accidents du travail dans les secteurs de la construction et du tertiaire mais l’écart avec la moyenne régionale est le plus marqué pour la construction et l’industrie. Les accidents du travail sont plus graves en 2011 qu’en 2010 mais le taux de gravité reste identique à celui de la région qui augmente au même rythme. En forte augmentation en 2011, les maladies professionnelles présentent un poids en région conforme au poids économique de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 35 Zone d’emploi de Lille Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La zone de Lille rassemble 1/5ème des actifs en emploi de la région (1er rang). La population des seniors possède un taux d’emploi le plus élevé de la région, par contre celui des jeunes figure parmi les derniers. La zone possède un tissu productif diversifié. Le secteur tertiaire est le plus développé de la région (85,8 % des emplois salariés) avec une densité de sièges sociaux importante, des pôles de compétitivité (la chimie, la santé et les biotechnologies, les TIC) et des infrastructures de haut niveau. L’industrie est diversifiée : agroalimentaire, mécanique, industries chimique et pharmaceutique. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 784 327 1 187 322 535 4 033 197 325 1 516 573 1 2 1 26,8 28,1 11 38,9 31,7 1 57,0 10,9 51,7 12,7 3 12 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 26 311 320 212 474 366 24,5% 29,1% 28,5% 26 841 318 076 458 859 24,6% 28,9% 28,3% + 2,0% - 0,7% - 3,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 10 375 526 24,6% 20,8% 10 913 547 25,3% 20,7% + 5,2% + 4,0% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 32,40 21,87 1,13 38,38 25,35 1,34 34,31 23,78 1,26 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 1 371 1 300 7 701 1 333 1 439 8 152 46,46 64,47 28,49 46,67 70,78 30,31 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 536 400 194 92 944 15,2% 14,2% 12,8% 16,3% 818 548 261 115 524 18,3% 17,1% 15,9% 17,6% + 52,6% + 37,0% + 34,5% + 24,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Lille augmentent alors que l’emploi diminue. Ainsi la fréquence des accidents du travail croît, faisant perdre à la zone sa position d’indice de fréquence le plus faible de la région. Malgré cela, les accidents du travail sont moins fréquents qu’en moyenne en région. Dans la construction, la fréquence des accidents du travail augmente de façon marquée. Pour les activités tertiaires, la fréquence des accidents du travail de la zone figure parmi les plus faibles de la région. En hausse en 2011, le taux de gravité de la zone reste inférieur à la moyenne régionale. Les maladies professionnelles sont relativement peu nombreuses comparativement au poids économique de la zone bien qu’elles augmentent rapidement en 2011. 36 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Dunkerque Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Le Dunkerquois est une zone en déclin démographique et qui perd des emplois. Son taux de chômage est légèrement en-dessous de la moyenne régionale. C’est la 3ème zone d’emploi la plus industrialisée de la région : 25,2 % des emplois ; 32,1 % avec la construction. L’industrie lourde influence fortement l’activité locale : métallurgie et transformation des métaux (13 % des emplois salariés), activité portuaire importante et un projet d’un terminal méthanier. Le grand port maritime de Dunkerque est le 3ème port français et regroupe de nombreuses activités de manutention. La zone concentre plusieurs sites SEVESO à haut risque. Le recours à l’intérim est élevé. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 254 699 340 95 735 4 033 197 325 1 516 573 6 7 7 29,0 28,1 6 30,3 31,7 8 49,9 12,3 51,7 12,7 10 9 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 6 705 70 287 106 055 6,2% 6,4% 6,4% 6 766 69 215 105 187 6,2% 6,3% 6,5% + 0,9% - 1,5% - 0,8% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 2 451 153 5,8% 6,0% 2 303 126 5,3% 4,8% - 6,0% - 17,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 34,87 23,11 1,04 38,38 25,35 1,34 33,27 21,89 0,93 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 528 286 1 637 506 282 1 520 27,35 45,83 36,60 27,04 45,08 34,36 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 256 188 100 34 431 7,3% 6,7% 6,6% 6,0% 318 242 142 33 875 7,1% 7,5% 8,7% 5,2% + 24,2% + 28,7% + 42,0% - 1,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail ont diminué dans la zone de Dunkerque, à un rythme plus rapide que la baisse des effectifs salariés. Ainsi la fréquence des accidents du travail a diminué pour être la plus faible de la région Nord – Pas-de-Calais en 2011. Dans l’industrie et la construction, la fréquence des accidents du travail est nettement inférieure à celle de la région. En baisse en 2011, le taux de gravité de la zone de Dunkerque est le plus faible de la région. Les maladies professionnelles suivent la tendance inverse puisqu’elles augmentent en 2011 et présentent une légère sur-représentation en région : celles-ci regroupent un poids en région un peu supérieur au poids des effectifs salariés. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 37 Zone d’emploi de Flandre-Lys Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La Flandre-Lys est un territoire peu densément peuplé, à caractère fortement résidentiel. La part des actifs en emploi sur la population est la plus élevée de la région (devant la zone de Lille), mais une proportion élevée d’actifs travaillent à l’extérieur de la zone. Le territoire possède aussi les meilleurs taux d’emploi des jeunes et des femmes. Son taux de chômage est le plus faible de la région. La part du tertiaire est bien inférieure à la moyenne régionale : 66,7 % contre 75,9 %. Le poids de la construction, qui représente 9 % des emplois salariés, est un des plus importants de la région. Les principales activités industrielles sont l’agroalimentaire (10 % des emplois) et le textile. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 121 740 175 50 590 4 033 197 325 1 516 573 13 10 13 35,1 28,1 1 30,6 31,7 7 58,9 7,9 51,7 12,7 1 15 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 3 312 24 452 37 548 3,1% 2,2% 2,3% 3 381 24 558 37 134 3,1% 2,2% 2,3% + 2,1% + 0,4% - 1,1% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 1 089 65 2,6% 2,6% 1 097 61 2,5% 2,3% + 0,7% - 6,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 44,54 29,00 1,32 38,38 25,35 1,34 44,67 29,54 1,35 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 322 245 522 342 218 538 49,31 86,09 34,63 53,45 77,03 35,10 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 94 92 40 15 839 2,7% 3,3% 2,6% 2,8% 75 59 36 13 259 1,7% 1,8% 2,2% 2,0% - 20,2% - 35,9% - 10,0% - 16,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone de Flandre-Lys augmentent faiblement faisant peu croître la fréquence des accidents du travail : celle-ci reste néanmoins plus élevée que la fréquence constatée en région. Toutefois les situations sont contrastées en fonction des secteurs d’activité : la fréquence des accidents augmente dans l’industrie et dans le tertiaire dans une moindre mesure alors qu’elle diminue rapidement dans la construction. Le taux de gravité augmente mais reste inférieur au taux régional. En 2011, les maladies professionnelles sont relativement peu nombreuses et en diminution par rapport à 2010. 38 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Douai Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Le Douaisis est une zone densément peuplée. La part de sa population en emploi est parmi les plus faibles de la région, et particulièrement celle des jeunes (avant dernière place). Son taux de chômage est supérieur à la moyenne régionale. Dans ce territoire, la part des emplois industriels dépasse la moyenne régionale (21,8 % contre 16,8 %) avec une activité industrielle spécialisée qui est l’industrie automobile (13 % des emplois salariés). Ce secteur induit de nombreux emplois de sous-traitance dans la mécanique et le travail des métaux. Développement d’un pôle d’excellence éco-activités et éco-entreprises. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 248 168 521 90 513 4 033 197 325 1 516 573 7 5 8 26,6 28,1 14 31,6 31,7 4 50,1 14,1 51,7 12,7 9 6 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 5 439 54 092 82 015 5,1% 4,9% 4,9% 5 494 54 928 79 882 5,0% 5,0% 4,9% + 1,0% + 1,5% - 2,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 2 075 158 4,9% 6,2% 2 272 151 5,3% 5,7% + 9,5% - 4,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 38,36 25,30 1,38 38,38 25,35 1,34 41,36 28,44 1,56 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 468 330 1 277 468 341 1 475 34,78 71,83 35,46 35,47 72,86 39,81 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 209 177 88 34 176 5,9% 6,3% 5,8% 6,0% 273 181 92 39 027 6,1% 5,6% 5,6% 6,0% + 30,6% + 2,3% + 4,5% + 14,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone de Douai augmentent, engendrant une fréquence des accidents du travail plus importante qu’en 2010. La fréquence des accidents du travail est désormais plus élevée que la moyenne régionale. La hausse d’accidents du travail la plus notable a lieu dans le secteur tertiaire. Le taux de gravité augmente rapidement en 2011, se plaçant ainsi au-delà du niveau régional. Le nombre de maladies professionnelles augmente la même année et présente un poids en région un peu supérieur au poids de l’activité salariée de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 39 Zone d’emploi de Valenciennes Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La zone d’emploi de Valenciennes, densément peuplée, présente un chômage élevé et une proportion de jeunes et de femmes en emploi parmi les plus faibles de la région. C’est une zone à vocation industrielle forte (25 % des emplois salariés) et qui présente le plus fort taux de recours à l’intérim de la région. La fabrication de matériel de transport concentre 14 % des emplois salariés de la zone avec l’industrie automobile (10 %) et le ferroviaire (4 %). La métallurgie et le travail des métaux est le second secteur industriel en terme d’emplois. Le territoire affiche un dynamisme élevé. Il existe de nombreux axes de développement : pôle de compétitivité dédié à la filière transports durables, pôle Image et numérique, services à la personne. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 349 038 550 122 518 4 033 197 325 1 516 573 4 4 3 27,1 28,1 10 30,0 31,7 9 47,0 14,5 51,7 12,7 13 5 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 8 252 93 255 141 043 7,7% 8,5% 8,5% 8 432 93 855 136 628 7,7% 8,5% 8,4% + 2,2% + 0,6% - 3,1% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 3 438 229 8,1% 9,1% 3 277 217 7,6% 8,2% - 4,7% - 5,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 36,87 24,38 1,31 38,38 25,35 1,34 34,92 23,98 1,26 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 840 441 2 157 799 422 2 065 31,32 68,49 35,95 30,02 66,46 33,91 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 229 183 99 39 092 6,5% 6,5% 6,6% 6,9% 262 172 92 36 140 5,9% 5,4% 5,6% 5,5% + 14,4% - 6,0% - 7,1% - 7,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Valenciennes ont diminué de façon marquée, faisant décroître la fréquence des accidents du travail qui demeure plus faible que celle observée en région. Les trois grands secteurs d’activité (industrie, construction, tertiaire) présentent une baisse de la fréquence des accidents et se placent à niveau inférieur à la moyenne régionale. La même année, le taux de gravité a également diminué. Les maladies professionnelles regroupent un poids en région significativement plus faible que le poids économique de la zone. 40 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Cambrai Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Le Cambrésis a une population deux fois moins dense que la moyenne régionale et qui se caractérise par une augmentation de la part des seniors et un exode des jeunes. L’industrie représente encore plus de 20 % des emplois salariés (contre 16,8 % en moyenne régionale). Les activités industrielles principales sont le textile (25 % de l’emploi industriel), l’agroalimentaire avec l’existence d’un pôle d’excellence, et l’industrie chimique. Il existe un tissu important de PME-TPE. Des zones industrielles et des zones d’activités se développent, entraînant l’essor de nouvelles activités industrielles mais aussi des métiers liés aux services. L’agriculture reste importante. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 178 279 154 67 439 4 033 197 325 1 516 573 10 13 10 30,7 28,1 4 31,4 31,7 5 53,0 12,8 51,7 12,7 6 8 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 4 655 37 012 56 169 4,3% 3,4% 3,4% 4 712 36 873 54 638 4,3% 3,4% 3,4% + 1,2% - 0,4% - 2,7% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 1 399 58 3,3% 2,3% 1 320 80 3,1% 3,0% - 5,6% + 37,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 37,80 24,91 1,21 38,38 25,35 1,34 35,80 24,16 1,18 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 371 264 759 369 243 711 42,72 71,62 30,93 42,65 67,05 29,01 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 141 92 43 20 073 4,0% 3,3% 2,8% 3,5% 152 121 53 23 758 3,4% 3,8% 3,2% 3,6% + 7,8% + 31,5% + 23,3% + 18,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, la baisse du nombre d’accidents du travail est plus rapide que la perte d’emplois, ce qui impacte positivement la fréquence des accidents du travail pour la zone d’emploi de Cambrai. En effet, l’indice de fréquence de la zone diminue pour creuser à son avantage l’écart avec la moyenne régionale. Cette baisse est soutenue par la diminution de la fréquence des accidents du travail dans les trois grands secteurs d’activité et de façon plus marquée dans la construction et le tertiaire. Au vu du taux de gravité, les accidents du travail sont moins graves en 2011 et cet indicateur reste pour la zone inférieur à la moyenne régionale. Le nombre de maladies professionnelles croît en 2011 pour représenter un poids en région identique au poids économique de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 41 Zone d’emploi de Maubeuge Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La zone d’emploi de Maubeuge (Sambre-Avesnois) est un territoire en déclin démographique durable avec une population vieillissante. Elle présente un taux de chômage élevé, mais qui s’est amélioré en 2011 lui faisant perdre la dernière place. Le taux d’emploi des femmes est un des plus faibles de la région. C’est une zone à vocation industrielle (le quart des emplois salariés) constituée de pôles industriels forts : mécanique, métallurgie, transformation des métaux, automobile. Elle est constituée d’un tissu de grandes entreprises, mais aussi de PME-PMI. Un pôle régional de compétence Bois est présent sur le territoire ainsi qu’un pôle d’excellence rural dans le domaine agroalimentaire. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 234 257 166 80 307 4 033 197 325 1 516 573 9 11 9 26,8 28,1 11 29,2 31,7 11 45,5 14,9 51,7 12,7 14 3 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 5 205 44 663 67 724 4,8% 4,1% 4,1% 5 230 44 792 64 607 4,8% 4,1% 4,0% + 0,5% + 0,3% - 4,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 1 485 117 3,5% 4,6% 1 514 111 3,5% 4,2% + 2,0% - 5,1% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 33,25 21,93 1,15 38,38 25,35 1,34 33,80 23,43 1,25 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 427 212 846 443 200 872 30,79 58,92 31,12 32,36 55,93 31,70 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 106 74 42 12 988 3,0% 2,6% 2,8% 2,3% 109 92 57 15 519 2,4% 2,9% 3,5% 2,4% + 2,8% + 24,3% + 35,7% + 19,5% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Maubeuge ont augmenté impactant à la hausse la fréquence des accidents. La hausse apparaît plus marquée en observant le taux de fréquence, soit le nombre d’accidents du travail pour 1 000 000 d’heures travaillées, qui s’avère être un indicateur plus précis de fréquence des accidents. Malgré l’augmentation, les indicateurs de fréquence des accidents de la zone restent parmi les plus faibles de la région. Les trois grands secteurs d’activité présentent une fréquence des accidents du travail inférieure à la moyenne régionale, même si elle augmente dans l’industrie. La même année, le taux de gravité de la zone augmente également. Le nombre de maladies professionnelles poursuit son augmentation en 2011 mais celles-ci restent sous-représentées dans la zone comparativement au poids de l’emploi salarié. 42 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi d’Arras Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La zone d’emploi d’Arras possède une densité de population faible. Son taux de chômage est un des plus bas de la région et les parts des jeunes, des seniors et des femmes en emploi sont nettement au dessus de la moyenne régionale (2ème rang). Le territoire possède un tissu économique diversifié, à dominante tertiaire (76 % des emplois) ; il est constitué de nombreuses PME-PMI. Les secteurs industriels majeurs sont l’agroalimentaire, le travail des métaux, les transports et la logistique. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 240 155 109 97 684 4 033 197 325 1 516 573 8 14 6 32,5 28,1 2 35,1 31,7 2 57,4 9,2 51,7 12,7 2 14 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 6 713 63 350 98 275 6,2% 5,8% 5,9% 6 819 65 598 99 347 6,2% 6,0% 6,1% + 1,6% + 3,5% + 1,1% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 2 616 153 6,2% 6,0% 2 593 154 6,0% 5,8% - 0,9% + 0,7% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 41,29 26,62 1,34 38,38 25,35 1,34 39,53 26,10 1,33 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 456 517 1 643 488 468 1 639 41,55 76,66 36,01 43,11 69,20 34,50 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 237 204 88 34 094 6,7% 7,2% 5,8% 6,0% 274 185 69 35 532 6,1% 5,8% 4,2% 5,4% + 15,6% - 9,3% - 21,6% + 4,2% Source : CARSAT Nord-Picardie. La baisse des accidents du travail cumulée à une reprise de l’emploi provoque en 2011 une baisse de la fréquence des accidents de la zone de Arras, qui s’approche ainsi du niveau constaté en région. Cette baisse est imputable principalement au secteur de la construction et dans une moindre mesure au tertiaire. Le taux de gravité n’a que peu diminué en 2011, pour néanmoins se positionner à un niveau plus faible que le taux régional. Le poids des maladies professionnelles est en région proche du poids de l’activité salariée de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 43 Zone d’emploi de Lens-Hénin Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La zone de Lens-Hénin est un territoire très densément peuplé mais en déclin démographique. La population active est vieillissante, peu diplômée, avec une part importante d’intérimaires. C’est un important bassin d’emplois : le 3ème en région et le 1er du Pas-de-Calais. Les principales activités industrielles sont l’agroalimentaire et l’automobile. Si l’industrie perd des emplois, l’économie locale crée beaucoup d’emplois dans les services : le tertiaire atteint 78 % des emplois de la zone. Des pôles d’excellence se développent : logistique, éco-matériaux, sport et bien être, métiers d’art, numérique. Malgré cela, le taux de chômage reste élevé (le 2ème après Calais) et particulièrement le chômage des jeunes, des seniors et des femmes dont les taux d’emploi figurent en dernières places dans la région. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 364 550 1 146 122 658 4 033 197 325 1 516 573 3 3 4 26,5 28,1 15 26,7 31,7 14 44,8 15,8 51,7 12,7 15 2 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 7 489 83 895 127 401 7,0% 7,6% 7,6% 7 666 84 119 125 315 7,0% 7,6% 7,7% + 2,4% + 0,3% - 1,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 4 575 326 10,8% 12,9% 4 840 383 11,2% 14,5% + 5,8% + 17,5% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 54,53 35,91 2,39 38,38 25,35 1,34 57,54 38,62 2,40 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 647 816 3 112 638 779 3 425 56,73 89,81 49,09 56,34 86,85 53,66 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 525 457 277 92 390 14,9% 16,2% 18,3% 16,2% 724 519 292 114 530 16,2% 16,2% 17,8% 17,5% + 37,9% + 13,6% + 5,4% + 24,0% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail augmentent pour la zone d’emploi de Lens-Hénin, impactant à la hausse la fréquence des accidents. Lens-Hénin conserve l’indice de fréquence le plus élevé de la région, avec un indicateur 1,7 fois plus élevé que la moyenne régionale. Le secteur tertiaire contribue à la hausse, et les trois grands secteurs d’activité présentent des indices de fréquence plus élevés qu’en moyenne. La gravité des accidents du travail reste très élevée, le taux de gravité étant 1,7 fois supérieur à la moyenne régionale, soit le taux le plus élevé de la région. Les maladies professionnelles augmentent en 2011 et restent largement sur-représentées dans la zone : leur poids en région est deux fois plus important que le poids des effectifs salariés. 44 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Béthune-Bruay Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Béthune-Bruay est un territoire très urbanisé, densément peuplé et à tendance vieillissante. Les taux d’emploi des seniors et des femmes sont en dessous de la moyenne régionale, malgré un taux de chômage qui se place dans les cinq meilleurs de la région. La situation de l’emploi continue de se dégrader dans la zone de Béthune-Bruay, mais elle reste la 2ème de la région en terme d’emplois industriels, après Saint-Omer (28,5 % des emplois de la zone hors la construction - moyenne régionale : 16,8 %). Ce territoire présente une forte spécificité industrielle qui est l’industrie automobile. Sont présents également la plasturgie et l’agroalimentaire. Les emplois de services y sont sous représentés. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 291 681 421 107 648 4 033 197 325 1 516 573 5 6 5 29,0 28,1 6 28,4 31,7 12 49,7 11,7 51,7 12,7 11 11 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 6 069 60 904 91 299 5,6% 5,5% 5,5% 6 160 60 015 88 954 5,6% 5,5% 5,5% + 1,5% - 1,5% - 2,6% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 2 686 190 6,4% 7,5% 2 738 224 6,3% 8,5% + 1,9% + 17,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 44,10 29,42 1,88 38,38 25,35 1,34 45,62 30,78 2,03 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 750 456 1 480 797 458 1 484 38,28 73,89 42,14 40,59 76,83 43,16 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 309 255 149 45 598 8,8% 9,0% 9,9% 8,0% 366 279 147 53 985 8,2% 8,7% 9,0% 8,2% + 18,4% + 9,4% - 1,3% + 18,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Béthune-Bruay augmentent alors que l’emploi diminue, impliquant une hausse de l’indice de fréquence. Ainsi, les accidents du travail restent plus fréquents dans la zone par rapport à la moyenne régionale. L’indice de fréquence augmente dans les trois grands secteurs d’activité, mais l’écart avec la moyenne régionale s’avère plus marqué pour la construction et le tertiaire. Le taux de gravité des accidents se dégrade en 2011 pour être le deuxième plus élevé de la région. Les maladies professionnelles augmentent en 2011 et restent sur-représentées par rapport au poids des effectifs salariés de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 45 Zone d’emploi de Saint-Omer Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Ce territoire est peu densément peuplé et le nombre d’actifs ayant un emploi y est un des plus faibles. C’est la zone la plus industrialisée de la région en termes d’emplois. Elle est, parmi les zones industrielles, celle qui possède le meilleur taux d’emploi de sa population (4ème place après Flandre-Lys, Lille et Arras). Malgré cela, les seniors présentent un taux d’emploi le plus bas de la région. La zone est fortement dépendante de son activité principale prédominante : l’industrie du verre (Arc international) en baisse d’emplois. L’industrie du papiercarton constitue le second secteur industriel du territoire. La zone est caractérisée par la présence de grands établissements et un faible maillage de PME-PMI. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 115 928 164 44 296 4 033 197 325 1 516 573 14 12 14 30,7 28,1 4 25,0 31,7 15 51,0 12,2 51,7 12,7 7 10 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 3 085 32 797 50 966 2,9% 3,0% 3,1% 3 131 32 571 49 233 2,9% 3,0% 3,0% + 1,5% - 0,7% - 3,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 1 101 80 2,6% 3,2% 1 171 83 2,7% 3,1% + 6,4% + 3,8% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 33,57 21,60 1,08 38,38 25,35 1,34 35,95 23,78 1,19 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 296 176 629 285 147 738 25,97 71,23 33,26 30,22 63,04 35,50 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 105 88 58 15 368 3,0% 3,1% 3,8% 2,7% 145 117 60 22 235 3,3% 3,6% 3,7% 3,4% + 38,1% + 33,0% + 3,4% + 44,7% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail progressent alors que les effectifs salariés de la zone d’emploi de Saint-Omer diminuent. Ainsi les accidents sont plus fréquents qu’en 2010, mais restent pour Saint-Omer moins fréquents qu’en moyenne en région. Cette augmentation est due à l’accroissement de la fréquence des accidents dans l’industrie et le tertiaire. Dans la construction, la fréquence des accidents du travail diminue et se situe sous le niveau constaté en région. La gravité des accidents augmente avec un taux de gravité qui reste nettement plus faible que le taux régional. Le nombre de maladies professionnelles augmente, leur poids en région étant un peu supérieur au poids de l’activité économique de la zone. 46 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Calais Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Calais est, après la zone de Lille, la 2ème zone possédant la plus forte proportion d’emplois tertiaires (81 % - moyenne régionale : 76 %). La zone présente des atouts liés au port de Calais et à Eurotunnel : 1er rang national pour le fret international de marchandises, 1er port de voyageurs et un pôle commercial important. Ces activités sont amenées encore à se développer. Malgré cela, la zone de Calais possède le taux de chômage le plus élevé de la région et un faible taux d’emploi des jeunes, des femmes et des seniors. Les indicateurs de santé de sa population sont défavorables. Le poids de l’industrie est en forte diminution. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 163 153 235 59 557 4 033 197 325 1 516 573 11 9 12 26,8 28,1 11 28,2 31,7 13 48,0 16,2 51,7 12,7 12 1 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 3 975 33 693 52 495 3,7% 3,1% 3,2% 3 972 33 118 50 258 3,6% 3,0% 3,1% - 0,1% - 1,7% - 4,3% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 1 206 79 2,9% 3,1% 1 151 70 2,7% 2,6% - 4,6% - 11,4% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 35,79 22,97 1,06 38,38 25,35 1,34 34,75 22,90 1,06 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 228 152 825 191 150 821 44,21 56,01 32,00 38,03 59,31 32,17 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 88 73 32 14 007 2,5% 2,6% 2,1% 2,5% 115 91 58 16 490 2,6% 2,8% 3,5% 2,5% + 30,7% + 24,7% + 81,3% + 17,7% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Calais diminuent faisant diminuer faiblement les indicateurs de fréquence de la zone qui restent inférieurs à la moyenne régionale. Cette diminution est liée à la baisse de la fréquence des accidents du travail dans l’industrie, mais les accidents du travail sont moins fréquents qu’en moyenne en région pour les trois grands secteurs d’activité (industrie, construction, tertiaire). Le taux de gravité de la zone de Calais stagne en 2011 et est le deuxième plus faible de la région. En 2011, le nombre de maladies professionnelles augmente mais le poids de celles-ci en région reste légèrement inférieur au poids de l’activité salariée de la zone. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 47 Zone d’emploi de Boulogne-sur-mer Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 La structure économique de la zone d’emploi de Boulognesur-Mer est à dominante tertiaire (73,4 % des emplois de la zone). Elle présente une activité touristique importante et des filières stratégiques pour le territoire doivent encore se développer (santé, tourisme, commerce). Elle possède un tissu économique industriel très diversifié constitué principalement de PME. Avec Boulogne-surMer, 1er port de pêche, l’agroalimentaire (transformation des produits de la mer) occupe une place importante sur le territoire et une place de leader européen. L’intérim y est très présent. Un pôle de compétitivité lié à la mer est également présent sur le territoire. Le taux de chômage est au-dessus de la moyenne régionale. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 162 595 254 60 354 4 033 197 325 1 516 573 12 8 11 28,4 28,1 8 31,2 31,7 6 50,9 13,7 51,7 12,7 8 7 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 4 830 39 663 61 530 4,5% 3,6% 3,7% 4 875 39 919 59 602 4,5% 3,6% 3,7% + 0,9% + 0,6% - 3,1% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 2 000 116 4,7% 4,6% 1 968 124 4,6% 4,7% - 1,6% + 6,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 50,42 32,50 1,51 38,38 25,35 1,34 49,30 33,02 1,43 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 556 292 1 142 590 290 1 072 68,50 78,58 41,32 73,43 79,96 38,15 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 273 214 129 49 598 7,8% 7,6% 8,5% 8,7% 256 208 104 51 811 5,7% 6,5% 6,4% 7,9% - 6,2% - 2,8% - 19,4% + 4,5% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, bien que l’emploi de la zone de Boulogne-sur-mer ait augmenté en terme d’effectifs salariés, il s’est réduit au vu des heures travaillées. En parallèle, les accidents du travail avec arrêt ont diminué. Ainsi il est plus pertinent d’observer le taux de fréquence, soit le nombre d’accidents du travail pour 1 000 000 d’heures travaillées, qui est plus précis dans la mesure où les indicateurs de fréquence des accidents du travail traduisent dans ce cas deux constats différents. De ce fait, la fréquence des accidents du travail a augmenté en 2011 et reste la deuxième plus élevée en région. La même année, les accidents du travail apparaissent moins graves en terme de durée d’arrêt de travail, mais le taux de gravité reste plus élevé que l’indicateur régional. En 2011, le nombre de maladies professionnelles diminue mais présente un poids en région supérieur au poids économique de la zone. 48 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Zone d’emploi de Berck-Montreuil Indicateurs généraux de la zone en matière de démographie et d’emploi Population et emploi Nombre d’habitants en 2009 Densité de la population en 2009 Actifs ayant un emploi Taux d’emploi des jeunes de moins de 25 ans Taux d’emploi des seniors (55 ans à 64 ans) Taux d’emploi des femmes Taux de chômage à fin déc. 2011 Berck-Montreuil possède une densité de population et un nombre d’actifs ayant un emploi les plus bas de la région. Son taux de chômage est le 3ème plus faible de la région. Seule, la part des seniors en emploi est inférieure à la moyenne régionale. C’est une zone dynamique avec encore un fort potentiel de développement. Les deuxtiers des emplois du territoire sont des emplois tertiaires avec notamment le tourisme (1er secteur touristique régional), l’hôtellerie-restauration, la santé, l’hébergement médico-social. Un secteur industriel caractérise la zone d’emploi : l’industrie des composants électroniques (dont la fabrication d’instruments médicaux, d’optique et d’horlogerie). Importance de l’agriculture dans l’arrièrepays rural ainsi que l’agroalimentaire et la filière bois. Zone Région Rang parmi les 15 ZE 105 288 91 39 055 4 033 197 325 1 516 573 15 15 15 32,1 28,1 3 30,0 31,7 9 53,5 9,7 51,7 12,7 5 13 Sources : INSEE, recensement de la population 2009 et taux de chômage localisés 2011. Activité économique des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) Sections d’établissement Effectif salarié Heures travaillées (en milliers) Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 3 695 24 748 38 518 3,4% 2,2% 2,3% 3 722 24 860 38 158 3,4% 2,3% 2,4% + 0,7% + 0,5% - 0,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) AT avec arrêt AT avec IPP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 855 63 2,0% 2,5% 936 68 2,2% 2,6% + 9,5% + 7,9% Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé : les indicateurs Indice de fréquence Taux de fréquence Taux de gravité Zone 2010 Taux régional 2010 Zone 2011 Taux régional 2011 34,55 22,20 1,28 38,38 25,35 1,34 37,65 24,53 1,31 39,22 26,57 1,40 Source : CARSAT Nord-Picardie. Accidents du travail des entreprises du secteur privé par grands secteurs d’activité Secteur Industrie Construction Tertiaire AT 2010 AT 2011 IF Zone 2010 IF Zone 2011 149 136 569 124 154 657 37,43 66,83 30,45 30,57 75,38 35,08 IF Région 2010 IF Région 2011 40,99 70,96 34,08 41,58 71,82 35,13 Source : CARSAT Nord-Picardie. Maladies professionnelles des entreprises du secteur privé (salariés du régime général) MP reconnues et imputées MP avec arrêt MP avec IPP IJ MP Zone 2010 Part/région 2010 Zone 2011 Part/région 2011 Evolution 2010-2011 135 98 39 18 513 3,8% 3,5% 2,6% 3,2% 103 87 60 16 348 2,3% 2,7% 3,7% 2,5% - 23,7% - 11,2% + 53,8% - 11,7% Source : CARSAT Nord-Picardie. En 2011, les accidents du travail de la zone d’emploi de Berck-Montreuil augmentent, faisant croître les indicateurs de fréquence des accidents. Néanmoins, la fréquence des accidents du travail est moins élevée dans la zone par rapport à la moyenne constatée en région. La fréquence des accidents augmente dans la construction et le tertiaire mais diminue dans l’industrie qui présente un indice de fréquence plus faible qu’en moyenne. Le taux de gravité augmente également mais reste en-dessous du taux régional. Le nombre de maladies professionnelles décroît en 2011 et le poids de celles-ci en région reste proche du poids de l’activité salariée. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 49 2. LES CONSTATS DES ÉQUIPES DE SANTÉ AU TRAVAIL 2.1. Le programme Maladies à Caractère Professionnel Nord - Pas-de-Calais 2011 Méthodologie : les maladies à caractère professionnel Une maladie à caractère professionnel (MCP), est définie comme toute maladie susceptible d’être d’origine professionnelle et non prise en charge au titre des maladies professionnelles indemnisables (MPI). Leur déclaration est une obligation pour tout docteur en médecine (article L.461-6 du Code de la sécurité sociale). Dans le cadre d’un partenariat entre l’Institut de veille sanitaire et l’Inspection médicale du travail, un programme de surveillance de ces MCP (dit « Programme MCP ») a été mis en place dans plusieurs régions de France. L’objectif de ce programme est de permettre une veille sanitaire en milieu du travail, afin d’améliorer la connaissance des pathologies d’origine professionnelle, de détecter d’éventuelles pathologies émergentes en estimant les prévalences des MCP dans la population salariée et de décrire les agents d’exposition professionnelle qui y sont associés. A terme, le but est de fournir des informations pertinentes aux acteurs de la prévention. Le programme MCP repose sur des médecins du travail volontaires qui signalent pendant deux semaines consécutives (appelées «quinzaines MCP»), deux fois par an, tous les cas de MCP observés au cours de leurs consultations. Les caractéristiques de l’ensemble des salariés venus en consultation lors des quinzaines sont également recueillies par le médecin (sexe, âge, profession, secteur d’activité de l’entreprise, …) afin de calculer la prévalence de ces MCP. La région Nord - Pas-de-Calais participe au programme de surveillance des MCP depuis 2009. Dans le cadre de l’Atlas régional, les résultats des Quinzaines du Nord – Pas-de-Calais peuvent fournir des informations selon les secteurs d’activité présents en région. Les salariés vus En 2011, 6 153 salariés ont été vus en consultation au cours des deux quinzaines par les médecins participants. Les salariés ont été vus principalement à l’occasion d’une visite périodique (51 %). Une grande majorité d’entre eux (82 %) étaient en CDI au moment de la visite et il s’agissait plus souvent d’hommes (64 %). La majorité était des ouvriers (49 %) et des employés (28 %). L’âge moyen des salariés vus en consultation était de 39 ans et ne diffère pas selon le sexe. Par comparaison avec les salariés de la région, on observe une surreprésentation des hommes par rapport aux femmes et des salariés des secteurs de l’industrie, du transport et des activités spécialisées, scientifiques et techniques et activités de services administratifs et de soutien et une sous-représentation des secteurs de l’administration publique, de l’enseignement et du secteur santé et action sociale. Les MCP signalées Au cours des quinzaines 2011, 376 signalements de MCP ont été adressés par l’ensemble des médecins participants. Ces MCP concernent 360 salariés (16 salariés ont présenté 2 pathologies) sur les 6 153 salariés vus pendant les périodes considérées. Le taux de signalement des MCP (i.e. nombre de signalements parmi l’ensemble des visites) sur cette année est de 5,8 %, il est proche de celui observé en 2009 soit 5,3 %. Le taux de signalement chez les femmes (6,4 %) est plus élevé que celui des hommes (5,5 %) mais cette différence n’est pas significative. Le taux de signalement augmente avec l’âge, passant de 1,7 % chez les moins de 25 ans à 10 % chez les plus de 55 ans. 50 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Signalement par sexe et catégorie sociale Les taux de signalement sont plus élevés chez les ouvriers que pour les autres catégories. Cependant la différence est moins nette chez les femmes qui présentent un taux de signalement plus important que les hommes dans toutes les catégories sauf chez les ouvrières qualifiées. Parmi les hommes, en effet, les ouvriers qualifiés semblent les plus touchés, tandis que les employés paraissent protégés. Répartition des taux de signalement selon la catégorie sociale et le sexe 6,5% 6,4% 5,1% 6,2% 6,6% 4,9% 3,9% 3,8% Hommes Femmes Cadres et professions intellectuelles supérieures Professions Intermédiaires Employés Ouvriers Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Signalement en fonction du secteur d’activité Les salariés les plus nombreux pendant ces quinzaines ont été ceux des secteurs de l’industrie : ce sont aussi ceux qui ont fait l’objet du plus grand nombre de signalements, avec un taux de 7,6 %. L’un des secteurs les moins représentés au cours de ces visites médicales, l’administration publique, semble avoir lui aussi un taux de signalement élevé mais, du fait même du faible effectif de salariés vus, la confiance en la valeur observée est faible et la vraie valeur est comprise dans un intervalle large, entre 3,8 % et 11,2 %. Le secteur de la santé et de l’action sociale (également sous-représenté lors des quinzaines) atteint un taux de signalement compris entre 4,7 % et 8,2 %. Répartition du nombre et du taux de signalement selon le secteur d’activité Signalement Nb Nb de salariés vus Taux de signalement (%) Industrie manufacturière, industries extractives et autres 144 1 900 7,6% Construction 19 324 5,9% Commerce de gros et de détail 40 777 5,1% Transports 30 537 5,6% Hébergement et restauration 9 182 4,9% Activités spécialisées, scientifiques et techniques et activités de services administratifs et de soutien 23 770 3,0% Administration publique 15 199 7,5% Santé humaine et action sociale 49 759 6,5% Autres activités de services 13 178 7,3% 360 6 153 5,9% SECTEUR D’ACTIVITÉ Ensemble Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Les pathologies Au total, 376 pathologies ont été signalées, 360 en première pathologie et 16 en deuxième affection. Plus de la moitié des pathologies signalées (56 %) étaient des affections de l’appareil locomoteur et 41 % des souffrances psychiques (tandis qu’en 2009 les premières représentaient 6 pathologies sur dix signalées mais la souffrance psychique environ deux sur dix). La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 51 Prévalence des MCP pour chaque groupe de pathologies Prévalence (%) Groupes de pathologies Femme Homme Ensemble Sollicitations de l’appareil locomoteur 3,5 3,2 3,3 Souffrance psychique 2,2 1,3 1,6 Irritation et/ou Allergie 0,4 0,3 0,3 Traumatisme sonore 0,0 0,2 0,1 Affections autres 0,3 0,6 0,5 Total 6,4 5,5 5,9 Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Parmi les salariés vus en consultation au cours des 2 quinzaines, 3,3 % présentaient des affections de l’appareil locomoteur (la prévalence est la plus élevée pour ce groupe de pathologies, aussi bien chez les hommes que chez les femmes). La prévalence de la souffrance psychique est passée de 1,1 % en 2009 à 1,6 % en 2011, elle demeure plus élevée chez les femmes (2,2 %) que chez les hommes (1,3 %). Affections de l’appareil locomoteur en lien avec le travail Localisation des atteintes Au cours des quinzaines 2011, les médecins participants ont signalé 213 affections de l’appareil locomoteur. Celles-ci se situent à part égale au niveau des membres supérieurs et du rachis (soit 39 % des 213 affections pour chacune de ces 2 localisations). Les syndromes canalaires représentent quant à eux 11,7 % de ces 213 pathologies de l’appareil locomoteur. En termes de prévalence, 1,3 % des salariés vus pendant les quinzaines souffraient d’affections situées au niveau du rachis et 1,3 % au niveau des membres supérieurs. Principales localisations des affections de l’appareil locomoteur Nb de pathologies Groupes de pathologies % nb de salariés concenrés Nb prévalence (%) Rachis 83 39,0 79 1,3% dont lombaire 63 29,6 58 0,9% dont cervical 14 6,6 14 0,2% Membre supérieur 83 39,0 82 1,3% dont coude 24 11,3 24 0,4% dont épaule 47 22,1 46 0,7% dont main-poignet 12 5,6 12 0,2% Membre inférieur (pied, genou) <5 - <5 - Syndrome canalaire 25 11,7 24 0,4% Total 213 100,0 188 3,0% Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Note : la prévalence n’est pas estimée quand les effectifs sont trop faibles (inférieurs à 5). Répartition par secteur d’activité Le secteur industriel et le secteur sanitaire et social présentent les prévalences les plus élevées d’affections de l’appareil locomoteur avec respectivement 4,2 % et 4,5 % de signalement chez les salariés de ces secteurs vus pendant la quinzaine. 52 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Prévalence des affections de l’appareil locomoteur selon le secteur d’activité Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Note : Les secteurs de l’agriculture, de l’information et la communication, de l’activité immobilière, des activités financières et de l’enseignement ne sont pas repris car les effectifs sont faibles <100. Répartition par agent d’exposition Impliqués dans la survenue de ces 213 pathologies, 307 agents d’exposition ont été identifiés par les médecins du travail : 91,5 % se situent au niveau des ambiances et contraintes physiques de travail et 8,5 % sont des facteurs organisationnels et relationnels. Les contraintes posturales et articulaires sont plus souvent mises en cause dans les pathologies des membres supérieurs alors que pour les pathologies du rachis, ce sont les manutentions manuelles de charges qui sont le plus souvent identifiées comme agents d’exposition. Les facteurs organisationnels et relationnels le plus souvent cités sont les exigences inhérentes à l’activité et une insuffisance de moyens dans l’organisation fonctionnelle de l’activité. Répartition des agents d’exposition impliqués dans les affections de l’appareil locomoteur Contraintes posturales et articulaires Manutention manuelle de charges Organisation du temps dans le travail Conduite Travail avec machines et outils vibrants Nuisances thermiques Contraines visuelles 0 10 20 30 40 50 60 70 80 % Ensemble Rachis MS Source : InVS – programme de surveillance des MCP. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 53 Les pathologies liées à la souffrance psychique en lien avec le travail Au cours des quinzaines 2011, les médecins participants ont signalé 107 symptômes ou pathologies relevant de la souffrance psychique. Il s’agit en majorité de dépression (66,3 % de ces 107 cas). Au total, parmi les salariés vus en consultation au cours de ces périodes, 1,6 % souffrent de pathologies relevant de la souffrance psychique (contre 1,1 % de prévalence au cours de la quinzaine 2009). Prévalence de la souffrance psychique selon les symptômes ou pathologies Ensemble Symptômes ou pathologies prévalence (%) Nb % Dépression 71 67,0 1,2 Anxiété 8 7,5 0,1 Burn out 13 12,3 0,2 Trouble du sommeil 5 4,7 0,1 <5 - - 5 4,7 0,1 106 100,0 1,6 Somatisation Autres* Total Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Répartition par sexe et par âge La souffrance psychique est plus souvent signalée chez les femmes que chez les hommes. Alors que chez les femmes sa prévalence augmente avec l’âge, chez les hommes on n’observe aucune tendance nette. Répartition des signalements selon le sexe et l’âge 4,5 4,0 3,5 3,0 % 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 moins de 25 ans 25 - 34 ans 35 - 44 ans Femme 45 - 54 ans 55 ans et plus Ensemble Homme Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Répartition par catégorie sociale La prévalence de la souffrance psychique chez les salariés vus pendant la quinzaine paraît plus importante chez les cadres (cependant les effectifs sont faibles et l’estimation est donc peu précise). Elle ne diffère pas significativement de la prévalence observée chez les salariés exerçant une profession intermédiaire ou chez les employés. Par contre la prévalence des effets psychiques chez les salariés vus pendant la quinzaine est significativement plus faible chez les ouvriers que dans les autres catégories. 54 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Prévalence de la souffrance psychique selon la catégorie sociale 4,0 3,5 3,0 % 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Cadres et professions intellectuelles supérieures Professions Intermédiaires Employés Ouvriers Source : InVS – programme de surveillance des MCP. Répartition par secteur d’activité La répartition des signalements par secteur d’activité est difficile à interpréter en termes de prévalence en raison des faibles effectifs observés par secteur. Répartition par agent d’exposition Les médecins du travail participants ont identifié 175 agents à l’origine de leurs signalements de souffrance psychique. L’organisation fonctionnelle de l’activité est mise en cause dans plus de la moitié des cas. Les facteurs relationnels et la violence sont cités dans 28 % des signalements. La qualité des relations au travail et la violence interne sont plus souvent identifiées chez les femmes alors que les hommes semblent plus impactés par les exigences inhérentes à l’activité (horaires de travail, déplacements professionnels, etc.) A noter que dans 2 cas pour lesquels les ambiances et contraintes physiques de travail sont incriminées, le médecin a précisé qu’il s’agissait d’open space. Répartition des agents d’exposition impliqués dans la souffrance psychique Organisation fonctionnelle de l'activité Relation au travail et violence Exigences inhérentes à l'activité Ambiances et contraintes physiques (openspace) Ethique personnelles - conflit de valeur Ethique de l'entreprise Autres facteurs 0 10 20 30 40 50 60 % Ensemble Hommes Femmes Source : InVS – programme de surveillance des MCP. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 55 Les maladies professionnelles indemnisables (MPI) Définition Sont définis comme « MCP », toutes pathologies ou symptômes considérés par le médecin du travail comme en lien avec le travail et n’ayant pas fait l’objet d’une réparation en maladie professionnelle (maladie non déclarée, déclarée mais en cours d’instruction, ou refusée). En sont exclues les pathologies qui relèvent d’un accident du travail. Parmi les 376 pathologies signalées durant les Quinzaines MCP 2011, 177 figuraient dans un tableau de MPI (soit 47 % des signalements). Pour ces 177 pathologies, 139 n’avaient pas fait l’objet d’une déclaration par le salarié en vue de la réparation (soit 78 % de ces 47 %). Les raisons de l’absence de déclaration étaient principalement l’ignorance par le salarié de sa possibilité de demande de réparation et un diagnostic insuffisant. Sous-déclaration et sous-réparation des MPI Source : InVS – programme de surveillance des MCP. 56 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 2.2. Evrest, observatoire de la santé au travail L’observatoire Evrest est un dispositif pérenne initié en 2007 dans la région Nord – Pas-de-Calais (et en 2008 au niveau national), ayant pour objectif de collecter des indicateurs sur le travail et la santé, notamment à l’échelon régional et national, grâce à la participation active des équipes de santé au travail. Ce dispositif permet également aux médecins du travail et aux médecins de prévention participants de suivre plus spécifiquement un groupe de salariés (d’une entreprise, d’un secteur d’activité, …). Méthodologie de l’observatoire national Evrest L’observatoire Evrest est basé sur des données recueillies auprès d’un échantillon national de salariés, nés au mois d’octobre des années paires. Les salariés sont sollicités lors des consultations systématiques de santé au travail, par les médecins du travail participants au dispositif Evrest, ou leurs infirmières. La fiche de recueil de données est intentionnellement courte, comportant des éléments d’identification et quelques informations sociodémographiques ; le travail est abordé à la fois de façon large, par la diversité des domaines abordés, et très succincte, compte tenu du nombre de questions dans chacun de ces champs ; les informations recueillies sur la santé visent à repérer l’existence de signes cliniques ou plaintes, ainsi que la gêne qu’ils occasionnent dans l’activité de travail. Ce dispositif a ainsi comme particularité le repérage des problèmes de santé en amont de l’apparition des pathologies. Afin de tenir compte de la périodicité variable des visites médicales de santé au travail (la périodicité des visites variant entre deux fois par an et tous les 2 ans selon les expositions professionnelles des salariés), les statistiques utilisées dans ce document sont issues de l’analyse de périodes de 2 années : la période 20082009, au cours de laquelle 3294 salariés de la Région Nord - Pas de Calais nés en octobre des années paires ont participé, et la période 2010-2011, avec 2180 salariés interrogés. Les comparaisons effectuées avec les données disponibles montrent que l’échantillon interrogé est plus proche du champ des salariés du privé (données UNEDIC) que de celui des salariés publics et privés (données issues des Déclarations Annuelles de Données Sociales, Insee). Cependant, l’échantillon Evrest régional surreprésente les hommes, les ouvriers et le secteur industriel, aux dépends des femmes, des employés et du secteur des services. L’échantillon Evrest 2010-2011 diffère légèrement de l’échantillon 2008-2009, avec des salariés plus souvent de sexe masculin et issus de l’industrie. C’est pourquoi les chiffres présentés doivent être plutôt lus pour des comparaisons entre secteur ou catégories socioprofessionnelles (par exemple) que pour les échantillons dans leur ensemble. Les comparaisons effectuées sont basées d’une part sur les réponses des salariés des 4 grands secteurs d’activités les plus représentés dans la région (NAF 2008) : • L’industrie, comprenant les sections B Industries extractives, C Industrie manufacturière, D Production et distribution d’électricité, de gaz, de vapeur et d’air conditionné et E Production et distribution d’eau ; assainissement, gestion des déchets et dépollution. • La construction, correspondant à la section F Construction : cette section comprend les activités de construction générale et de construction spécialisée pour les bâtiments et le génie civil. Elle comprend les chantiers de construction neuve, les rénovations, les réparations, les extensions et les transformations, le montage de bâtiments préfabriqués ou de structures sur le site ainsi que les constructions de nature temporaire. • Le commerce, correspondant à la section G Commerce, réparations d’automobiles et de motocycles : elle comprend le commerce de gros et de détail (vente sans transformation) de tout type de marchandises et la prestation de services liés à la vente de marchandises. Le commerce de gros et le commerce de détail sont les étapes finales de la distribution de marchandises. La réparation de véhicules automobiles et de motocycles est également comprise dans cette section. • Les services, comprenant les sections H Transports et entreposage, I Hébergement et restauration, J Information et communication, K Activités financières et d’assurance, L Activités immobilières, M Activités spécialisées, scientifiques et techniques, N Activités de services administratifs et de soutien, O Administration publique, P Enseignement, Q Santé humaine et action sociale, R Arts, spectacles et activités récréatives, S Autres activités de services, T Activités des ménages en tant qu’employeurs, activités indifférenciées des ménages en tant que producteurs de biens et services pour usage propre, et U Activités extra-territoriales. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 57 D’autre part, les comparaisons sont basées sur les réponses des salariés, classés en 4 grandes catégories socioprofessionnelles : • « Cadres » (professions libérales exercées sous statut de salarié, cadres de la fonction publique, professeurs, professions scientifiques, professions de l’information, des arts et des spectacles, cadres administratifs et commerciaux d’entreprises, ingénieurs et cadres techniques d’entreprises). • « Professions intermédiaires » (professeurs des écoles, instituteurs et professions assimilées, professions intermédiaires de la santé et du travail social, professions intermédiaires administratives de la fonction publique, professions intermédiaires administratives et commerciales des entreprises, techniciens (sauf techniciens tertiaires), contremaîtres, agents de maîtrise (maîtrise administrative exclue)). • « Employés » (employés de la fonction publique, employés administratifs d’entreprise, employés de commerce, et personnels des services directs aux particuliers). • « Ouvriers » (ouvriers qualifiés de type industriel, ouvriers qualifiés de type artisanal, chauffeurs, ouvriers qualifiés de la manutention, du magasinage et du transport, ouvriers non qualifiés de type industriel, ouvriers non qualifiés de type artisanal, ouvriers agricoles et assimilés). Deux types d’exploitations sont présentés dans cet Atlas : d’une part des éléments concernant les pénibilités perçues par les salariés en 2010-2011 ; d’autre part les évolutions des indicateurs régionaux concernant 3 thèmes importants du PRST2 (bruit, TMS et RPS) entre 2008-2009 et 2010-2011. LES PÉNIBILITÉS PERÇUES PAR LES SALARIÉS La pénibilité figure dans le débat social en tant qu’élément justifiant une éventuelle différenciation des conditions de départ en retraite. Les incapacités faisant suite à l’exposition à certaines contraintes (énumérées dans le décret n° 2011-354 de mars 2011) sont actuellement l’un des critères pris en compte pour permettre des départs plus précoces, mais aussi pour fonder une démarche de prévention. Cette « pénibilité » renvoie donc à des expositions définies de façon limitative, indépendamment les unes des autres. Une autre approche de la pénibilité s’intéresse à ce qui fait qu’une situation de travail, ou certaines de ses caractéristiques, soient ressenties comme pénibles par ceux qui les vivent. Interroger la pénibilité à partir de sa perception par les salariés eux-mêmes fait émerger d’autres critères d’appréciation. Le mode d’interrogation retenu dans Evrest permet d’en approcher certains. Les questions de l’observatoire Evrest portant sur la pénibilité perçue et retenues dans le cadre de cet Atlas sont les suivantes : • Votre poste de travail présente-t-il les caractéristiques suivantes : - Des postures contraignantes ? Si oui, est-ce difficile ou pénible ? - Des efforts, port de charges lourdes ? Si oui, est-ce difficile ou pénible ? - Une station debout prolongée ? Si oui, est-ce difficile ou pénible ? • Etes-vous exposé à : - du bruit > 80 db - des vibrations - de la pression psychologique • Pouvez-vous coter les difficultés liées à la pression temporelle ? 58 non jamais / oui parfois / oui souvent non / oui non jamais / oui parfois / oui souvent non / oui non jamais / oui parfois / oui souvent non / oui non / oui non / oui non / oui échelle de 0 à 10 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les postures contraignantes Si les postures contraignantes sont globalement plus souvent signalées par les hommes que par les femmes, leur fréquence varie différemment avec l’âge selon le sexe : 60 % des hommes de moins de 50 ans s’estiment exposés aux postures contraignantes, cette proportion diminuant chez les plus âgés ; les femmes ne bénéficient pas de cette « mise à l’abri » avec l’âge, puisque ce sont au contraire les femmes de 50 ans et plus qui se disent plus souvent exposées à cette contrainte. On constate que, aussi bien chez les hommes que chez les femmes, parmi ceux ayant des postures contraignantes, la proportion de ceux les jugeant comme difficiles ou pénibles a tendance à augmenter avec l’âge. Le vécu des postures contraignantes, selon le sexe et l’âge 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Non concerné Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible <35 ans 35-49 ans 50 ans et + <35 ans 35-49 ans 50 ans et + Femmes Hommes Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 Il existe un gradient socioprofessionnel très net dans le fait de rapporter des postures contraignantes ; 11 % des cadres rapportant des postures contraignantes qu’ils jugent difficiles ou pénibles, ce qui est le cas de 42 % des ouvriers. Signaler des postures contraignantes varie également selon les secteurs d’activité, avec plus de 70 % de salariés en rapportant dans le secteur de la Construction, autour de 60 % dans l’Industrie et le Commerce et un peu plus de 40 % dans les Services. Quel que soit le secteur, environ la moitié des salariés ayant des postures contraignantes jugent cette contrainte difficile ou pénible. Le vécu des postures contraignantes, selon la catégorie socioprofessionnelle (PCS) et le secteur d’activité 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% PCS Services Industrie Construction Commerce Ouvriers Employés Prof intermédiaires Cadres Non concerné Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible Secteurs Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 59 Les efforts et le port de charges lourdes Les efforts et le port de charges lourdes sont rapportés par environ 1/3 des femmes, de façon relativement stable avec l’âge ; le fait de juger cette contrainte difficile ou pénible augmente en revanche légèrement avec l’âge. Chez les hommes, les efforts et le port de charges lourdes concerne clairement les plus jeunes (61 % des moins de 35 ans) et diminue avec l’âge (43 % des hommes de 50 ans et plus) ; la proportion des hommes jugeant cette contrainte difficile ou pénible, parmi ceux la signalant, augmente en revanche nettement avec l’âge (passant de 43 % des moins de 35 ans à 69 % chez les 50 ans et plus). Le vécu des efforts et port de charges lourdes, selon le sexe et l’âge 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Non concerné Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible <35 ans 35-49 50 ans et ans + <35 ans Femmes 35-49 50 ans et ans + Hommes Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 Comme pour les postures contraignantes, on observe un gradient socioprofessionnel très net dans le fait de rapporter des efforts et port de charges lourdes ; 7 % des cadres rapportent des efforts et port de charges lourdes qu’ils jugent difficiles ou pénibles, ce qui est le cas de 44 % des ouvriers. Signaler des efforts et port de charges lourdes varie également selon les secteurs d’activité, le profil observé étant proche de celui décrit pour les postures contraignantes. Le vécu des efforts et port de charges lourdes, selon la catégorie socioprofessionnelle (PCS) et le secteur d’activité 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% PCS Services Industrie Construction Commerce Ouvriers Employés Prof intermédiaires Cadres Non concerné Secteurs Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 60 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible La station debout prolongée Selon l’âge, entre 33 et 41 % des femmes signalent une station debout prolongée au travail ; ce sont les femmes d’âge intermédiaire qui semblent les moins concernées. Quel que soit leur âge, près de la moitié de ces femmes jugent cela difficile ou pénible. Les hommes se disent nettement plus souvent exposés à cette contrainte, de 60 % d’entre eux chez les moins de 35 ans à 53 % des plus de 50 ans. Chez les plus jeunes, 24 % de ceux y étant exposés trouvent cela difficile ou pénible, pour 42 % chez les salariés plus âgés. La station debout prolongée, selon le sexe et l’âge 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Non concerné Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible <35 ans 35-49 50 ans et ans + <35 ans Femmes 35-49 50 ans et ans + Hommes Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 Pour cette contrainte également, un gradient socioprofessionnel très net est observé dans le fait de rapporter une station debout prolongée (19 % des cadres et 75 % des ouvriers) ; la proportion de ceux qui jugent cette contrainte difficile ou pénible augmente également en fonction des catégories socioprofessionnelles. Signaler avoir une station debout prolongée varie également selon les secteurs d’activité, avec 70 % de salariés en rapportant dans le secteur de la Construction, autour de 60 % dans l’Industrie et le Commerce et 37 % dans les Services. Quel que soit le secteur, environ 1/3 des salariés y étant exposés jugent cette contrainte difficile ou pénible. La station debout prolongée, selon la catégorie socioprofessionnelle (PCS) et le secteur d’activité 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% PCS Services Industrie Construction Commerce Ouvriers Employés Prof intermédiaires Cadres Non concerné Oui, mais pas difficile ou pénible Oui, et c'est difficile ou pénible Secteurs Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 61 Les vibrations, le bruit, la pression psychologique et les difficultés liées à la pression temporelle Le bruit et les vibrations sont des contraintes peu rapportées par les femmes, contrairement aux hommes ; elles évoluent peu avec l’âge, mais les hommes de 50 ans et plus se disent plutôt un peu moins exposés aux vibrations que les plus jeunes. La pression psychologique est en revanche plus souvent signalée par les femmes que par les hommes, quel que soit leur âge. Les difficultés liées à la pression temporelle sont plus souvent signalées quand l’âge augmente, aussi bien chez les femmes que chez les hommes (plus de 30 % des 50 ans et plus). Les vibrations, le bruit, la pression psychologique et les difficultés liées à la pression temporelle, selon le sexe et l’âge 50% 45% 40% Vibrations 35% 30% Bruit 25% 20% Pression psychologique 15% 10% Difficultés liées à la pression temporelle >7/10 5% 0% <35 ans 35-49 ans 50 ans et + <35 ans Femmes 35-49 ans 50 ans et + Hommes Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 Le bruit et les vibrations sont des contraintes très liées à la fois au secteur d’activité (la Construction et l’Industrie étant les secteurs les plus exposants) et à la catégorie socioprofessionnelle (les ouvriers étant de loin les plus fréquemment concernés). La pression psychologique et les difficultés liées à la pression temporelle varient en revanche peu selon les secteurs d’activités. Les difficultés liées à la pression temporelle suivent un gradient socioprofessionnel inverse : elles sont plus fréquemment rapportées par les cadres (36 %) que par les ouvriers (23 %). Enfin, ce sont les salariés des professions intermédiaires qui expriment plus souvent que les autres être exposés à de la pression psychologique, les ouvriers étant les moins concernés. Les vibrations, le bruit, la pression psychologique et les difficultés liées à la pression temporelle, selon la catégorie socioprofessionnelle (PCS) et le secteur d’activité 70% 60% Vibrations 50% Bruit 40% 30% Pression psychologique 20% 10% Difficultés liées à la pression temporelle >7/10 Services Industrie Construction Commerce Ouvriers Employés Prof intermédiaires Cadres 0% Source : Observatoire Evrest, données région Nord – Pas-de-Calais, 2010-2011 62 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 EVOLUTION DES INDICATEURS DE TRAVAIL ET DE SANTÉ Ces indicateurs sont fournis à partir des échantillons de salariés travaillant dans la région Nord – Pas-de-Calais, ayant répondu au questionnaire Evrest proposé par leur médecin du travail en 2008-2009 (3 294 salariés) ou en 2010-2011 (2 180 salariés). Ces comparaisons ne peuvent être présentées de façon brute, l’échantillon n’ayant pas parfaitement la même structure aux 2 périodes étudiées, mais prennent en compte la structure régionale des emplois et des secteurs d’activité. Cette approche ne garantissant cependant pas une parfaite comparabilité des données rapportées dans ce cadre, ces résultats devront donc être lus avec prudence. Le bruit L’exposition nocive au bruit, définie comme une exposition moyenne dépassant 80 décibels durant une journée de travail de 8 heures, est encore une source fréquente de maladie professionnelle. Il s’agit en effet de la 3ème cause de maladies professionnelles dans la région Nord – Pas-de-Calais, après les troubles musculosquelettiques et les affections liées à l’amiante (en 2011, 164 maladies du tableau 42 - Atteinte auditive provoquée par les bruits lésionnels sur les 4 902 maladies professionnelles indemnisées). Selon les données de l’observatoire Evrest, parmi les salariés du Nord – Pas de Calais interrogés, 38,1 % se disaient exposés à une gêne sonore en 2008-2009, et 42,9 % en 2010-2011 ; 25,2 % s’estimaient exposés au bruit>80 dB en 2008-2009, et 28,1 % en 2010-2011. Les ouvriers sont de loin les plus concernés, que ce soit pour l’exposition à une gêne sonore ou au bruit >80 dB, puis les professions intermédiaires. On observe des tendances, pour ces 2 groupes de salariés, à plus fréquemment s’estimer exposés à ces nuisances sonores en 2010-2011 qu’en 2008-2009. Les salariés des secteurs de la construction et de l’industrie évoquent deux fois plus souvent l’exposition à une gêne sonore et près de 4 fois plus souvent une exposition à des bruits>80 dB que ceux des secteurs du commerce ou des services. Les salariés des secteurs des commerces et services ont tendance à signaler un peu plus fréquemment des nuisances sonores en 2010-2011 que les 2 années précédentes. Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à une gêne sonore ou au bruit > 80 dB, selon la catégorie socioprofessionnelle Gêne sonore Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2008-2009 2010-2011 Bruit > 80db Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 63 Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à une gêne sonore ou au bruit > 80 dB, selon le secteur d’activité 80% 70% 60% 50% 40% 2008-2009 30% 2010-2011 20% 10% 0% Industrie Construction Commerce Services Industrie Gêne sonore Construction Commerce Services Bruit > 80db Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. La prévalence des problèmes d’audition est faible avant l’âge de 45 ans quelle que soit la catégorie socioprofessionnelle ; elle augmente légèrement chez les cadres et les employés de 45 ans et plus, de façon plus nette chez les professions intermédiaires et de façon beaucoup plus marquée chez les ouvriers : plus d’un ouvrier sur 5 de plus de 45 ans a des problèmes d’audition, ce qui est environ 3 fois plus que pour les autres catégories socioprofessionnelles. Il est difficile d’apprécier les évolutions de ces problèmes de santé sur une courte période, d’autant que la fréquence de ces problèmes est rare (notamment chez les cadres et les employés) et l’échantillon de taille modeste. Evolution des pourcentages de salariés déclarant un problème d’audition, selon la catégorie socioprofessionnelle et l’âge 25% 20% 15% 10% 2008-2009 2010-2011 5% 0% <45ans Cadres 45ans <45ans 45ans Professions intermédiaires <45ans 45ans Employés <45ans 45ans Ouvriers Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Les prévalences des problèmes d’audition dans les différents secteurs d’activité sont faibles avant l’âge de 45 ans (bien que les secteurs de la construction et de l’industrie s’individualisent un peu). En revanche, elles sont nettes à partir de 45 ans : les prévalences de problèmes auditifs sont plus élevées dans la construction, puis dans l’industrie et le commerce ; le secteur des services n’est que très peu concerné par ce problème de santé. 64 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 On observe globalement une tendance à l’augmentation de la déclaration de problèmes d’audition chez les salariés de plus de 45 ans, entre 2008-2009 et 2010-2011 (qui passent de 11,2 à 14,5 %). Evolution des pourcentages de salariés déclarant un problème d’audition, selon le secteur d’activité et l’âge 25% 20% 15% 2008-2009 10% 2010-2011 5% 0% <45ans 45ans Industrie <45ans 45ans <45ans Construction 45ans Commerce <45ans 45ans Services Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Les troubles musculo squelettiques En France, les troubles musculo squelettiques (TMS)5 représentent plus de trois quart des maladies professionnelles indemnisées, et sont toujours en progression (+7,4 % par an de 2003 à 2011). Dans la région Nord - Pas-de-Calais, en 2011, les TMS représentent 73 % des maladies professionnelles (MP) indemnisées (source : CARSAT). Toutes les entreprises, quelles que soient leurs activités et leur taille sont touchées car les nouvelles exigences de productivité, qui semblent au moins en partie la cause de ces TMS, concernent tous les secteurs d’activité. L’exposition à diverses contraintes de travail génératrices de TMS, telles que les postures contraignantes, les efforts et ports de charges lourdes, les gestes répétitifs et les vibrations, suit très nettement un gradient socioprofessionnel. On constate que, même si les catégories socioprofessionnelles comprennent, pour chacune d’elles une diversité importante de professions, les contraintes physiques de travail sont en moyenne plus rarement déclarées par les cadres ; les professions intermédiaires déclarent environ 2 fois plus souvent ces mêmes contraintes physiques de travail ; les employés se distinguent par l’importance des gestes répétitifs ; enfin, plus de 70 % des ouvriers rapportent des contraintes physiques à type de postures contraignantes, efforts et ports de charges lourdes, gestes ou tâches répétitives, et plus de 40 % une exposition à des vibrations. On remarque que, sur la période de temps 2008-2009 et 2010-2011, il n’y a pas d’évolution marquée de ces contraintes. En termes de santé, les problèmes perçus au niveau des membres supérieurs, inférieurs, et du rachis, suivent ce même gradient socioprofessionnel, d’autant plus marqué après 45 ans. On observe quelques évolutions entre les 2 périodes observées, à la fois des augmentations et des diminutions de problèmes rapportés, mais qu’il est difficile d’interpréter avec seulement 2 périodes d’observation. 5 Il s’agit des tableaux 57, 69, 79, 97, 98 des maladies professionnelles du régime général. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 65 Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à des contraintes de travail génératrices de TMS, selon la catégorie socioprofessionnelle 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% Postures contraignantes Efforts, port de charges lourdes Gestes répétitifs Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Cadres Ouvriers 2010-2011 Employés 2008-2009 0% Professions intermédiaires 10% Vibrations Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Evolution des pourcentages de salariés déclarant des problèmes de santé au niveau des membres ou du rachis, selon la catégorie socioprofessionnelle et l’âge 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% <45ans 45ans Membres supérieurs <45ans 45ans Membres inférieurs <45ans Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres 0% 45ans Rachis (cervical et dorso-lombaire) 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. 66 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les postures contraignantes, les efforts et ports de charges lourdes, les gestes répétitifs sont plus souvent cités par les salariés du secteur de la construction, puis par ceux de l’industrie et du commerce ; le secteur des services est moins concerné par ces contraintes. Les vibrations concernent plus de la moitié de salariés du secteur de la construction, environ 30 % des salariés de l’industrie et environ 10 % des salariés du commerce et des services. En ce qui concerne la santé, les problèmes au niveau du rachis (cervical ou dorsolombaire) prédominent par rapport aux problèmes aux membres supérieurs ou inférieurs. Ces problèmes ostéoarticulaires sont nettement plus fréquents après 45 ans qu’avant. Les plaintes ostéoarticulaires varient également selon le secteur d’activité, des problèmes sont plus fréquemment observés dans le secteur de la construction. Quelques fluctuations sont observées entre les périodes 2008-2009 et 2010-2011, ne modifiant pas ces grandes tendances, stables dans le temps. Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à des contraintes de travail génératrices de TMS, selon le secteur d’activité 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 2008-2009 20% 2010-2011 10% Postures contraignantes Efforts, port de charges lourdes Gestes répétitifs Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie 0% Vibrations Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 67 Evolution des pourcentages de salariés déclarant des problèmes de santé au niveau des membres ou du rachis, selon le secteur d’activité et l’âge 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% <45ans 45ans Membres supérieurs <45ans 45ans Membres inférieurs <45ans Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie 0% 45ans Rachis (cervical et dorso-lombaire) 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. D’une façon générale, certaines variations dans le temps peuvent être liées à des fluctuations d’échantillonnage entre les 2 périodes observées (les groupes pouvant varier dans leur composition, notamment en ce qui concerne l’âge ou les activités prises en compte) ; par ailleurs, certains groupes étudiés sont de faibles effectifs (entre 100 et 200 salariés). Ces comparaisons dans le temps sont donc à interpréter avec une grande prudence. Un recul plus important et des échantillons de plus grande taille permettraient de mieux évaluer ces évolutions. Les risques psychosociaux En avril 2011 est paru le Rapport du Collège d’expertise sur le suivi des risques psychosociaux au travail6, faisant suite à la demande du Ministre du travail, de l’emploi et de la santé. La définition retenue par ce Collège est la suivante : les risques psychosociaux au travail sont entendus comme risques pour la santé mentale, physique et sociale, engendrés par les conditions d’emploi et les facteurs organisationnels et relationnels susceptibles d’interagir avec le fonctionnement mental. Les facteurs psychosociaux de risque au travail mis en évidence par la littérature scientifique peuvent être regroupés autour de six axes. Ils sont relatifs à l’intensité du travail et au temps de travail, aux exigences émotionnelles, à une autonomie insuffisante, à la mauvaise qualité des rapports sociaux au travail, aux conflits de valeurs et à l’insécurité de la situation de travail. En France, l’enquête SUMER 2010 a apporté des éléments sur les évolutions des contraintes organisationnelles et psychosociales selon les professions et secteurs d’activité : entre 2003 et 2010, toutes les catégories socioprofessionnelles connaissent un accroissement de la demande psychologique, le plus souvent associé à une baisse de la latitude décisionnelle (marges de manœuvre individuelles)7. 6 http://www.travail-emploi-sante.gouv.fr/documentation-publications,49/rapports,51/travail,900/sante-au-travail,1803/mesurer-les-facteurs-psychosociaux,13319.html 7 http://travail-emploi.gouv.fr/IMG/pdf/2012-023.pdf 68 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Selon l’observatoire Evrest, au niveau de la région Nord – Pas de Calais : - 35,2 % des salariés disaient avoir des difficultés du fait de la pression temporelle (>5 sur une échelle de 0 à 10) en 2008-2009, et 39,1 % en 2010-2011 ; - 24,1 % estimaient ne pas avoir de choix dans la façon de procéder en 2008-2009, et 24,5 % en 2010-2011 ; - 18,0 % rapportaient une des possibilités d’entraide insuffisantes en 2008-2009, et 16,6 % en 2010-2011 ; - 21,2 % estimaient en 2008-2009 que leur travail n’est pas reconnu, et 23,3 % en 2010-2011. Le fait de ne pas avoir le choix dans la façon de procéder et un travail peu reconnu sont moins fréquents chez les cadres, mais augmentent chez les professions intermédiaires, les employés et enfin les ouvriers. Les difficultés liées à la pression temporelle, ainsi que le fait de traiter trop vite une opération qui demanderait davantage de soin suivent un gradient inverse, plus fréquentes dans les catégories socioprofessionnelles élevées. Enfin, ne pas avoir de possibilités suffisantes d’entraide concerne plus les employés et les ouvriers que les autres catégories de salariés. Entre 2008-2009 et 2010-2011, il semble y avoir une légère augmentation des contraintes temporelles, notamment pour les professions intermédiaires et les employés. Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à diverses contraintes psychosociales de travail, selon la catégorie socioprofessionnelle 60% 50% 40% 30% 20% 10% Pas de choix dans la façon de procéder Pas de possibilité suffisante d'entraide Travail pas reconnu Traiter trop vite une opération qui demanderait davantage de soin Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres Ouvriers Employés Professions intermédiaires Cadres 0% Difficultés liées à la pression temporelle (>5/10) 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Parmi les conséquences potentielles des facteurs psychosociaux de risque, Evrest explore les problèmes d’ordre neuropsychique (lassitude/fatigue, anxiété/nervosité, troubles du sommeil, et association de ces 3 signes). Ces symptômes sont plus fréquemment signalés après 45 ans, et un peu plus fréquemment chez les employés et les professions intermédiaires. On constate que des fluctuations entre les périodes 2008-2009 et 2010-2011 sont mesurées pour chacun de ces problèmes d’ordre neuropsychique, car il s’agit ici de « petits » signes qui peuvent être très fluctuants dans le temps, et impactés par de nombreux autres facteurs que les risques psychosociaux de travail ; on constate néanmoins que les troubles du sommeil sont plus souvent rapportés par les salariés dans la période 2010-2011 qu’en 2008-2009. Le fait de présenter les 3 signes cliniques de façon associée est en revanche plus stable dans le temps (6 % chez les salariés de moins de 45 ans, et 11 % à partir de 45 ans). La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 69 Evolution des pourcentages de salariés déclarant des problèmes d’ordre neuropsychique, selon la catégorie socioprofessionnelle et l’âge <45ans <45ans Lassitude, fatigue <45ans Anxiété, nervosité <45ans Troubles du sommeil Ouvriers Employés Cadres Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres 45ans Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres 45ans Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres 45ans Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres Professions intermédiaires Ouvriers Employés Cadres Professions intermédiaires 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 45ans Lassitude + anxiété + troubles du sommeil 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Les difficultés liées à la pression temporelle jugée importante et le fait de traiter trop vite une opération qui demanderait davantage de soin varient peu selon le secteur d’activité, avec une tendance à l’augmentation dans le temps de ces contraintes temporelles. Le fait de ne pas avoir le choix de la façon de procéder concerne un peu plus les salariés des secteurs des services ou de l’industrie. L’entraide est moins fréquemment jugée insuffisante dans le secteur de la construction que dans les autres secteurs. Le travail est plus souvent perçu comme non reconnu dans le secteur de l’industrie, puis dans les services. Comme pour les autres problèmes de santé, les problèmes d’ordre neuropsychique sont moins fréquents avant 45 ans. Il existe des variations en fonction des secteurs d’activité, les salariés du secteur de la construction étant les moins concernés par ces problèmes Il y a globalement peu d’évolutions de ces problèmes de santé entre les 2 périodes étudiées. Evolution des pourcentages de salariés se disant exposés à diverses contraintes psychosociales de travail, selon le secteur d’activité 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% Pas de choix dans la façon de procéder Pas de possibilité suffisante d'entraide Travail pas reconnu Traiter trop vite une opération qui demanderait davantage de soin Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie Services Commerce Construction Industrie 0% Difficultés liées à la pression temporelle (>5/10) 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. 70 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Evolution des pourcentages de salariés déclarant des problèmes d’ordre neuropsychique, selon le secteur d’activité et l’âge 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% <45ans Lassitude, fatigue 45ans <45ans 45ans Anxiété, nervosité <45ans 45ans Troubles du sommeil <45ans Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction Services Commerce Industrie Construction 0% 45ans Lassitude + anxiété + troubles du sommeil 2008-2009 2010-2011 Source : Observatoire Evrest, région Nord – Pas-de-Calais, données 2008-2011. Au final, on note peu d’évolution significative entre les 2 périodes 2008-2009 et 2010-2011 : les conditions de travail perçues sont plutôt stables, les problèmes de santé un peu moins, mais ne montrent pas de tendance notable dans l’ensemble, en dehors des troubles du sommeil, un peu plus fréquemment rapportés par les salariés sur la période la plus récente. Cependant, étudier les évolutions sur une courte période de temps est délicat, notamment lorsqu’elles sont étudiées selon les catégories socioprofessionnelles ou selon les secteurs d’activité (générant alors des échantillons de taille plus restreinte) ; ces découpages sont néanmoins nécessaires pour étudier des groupes de salariés plus homogènes, permettre de donner un sens aux données et d’orienter les politiques de prévention. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 71 2.3. L’enquête régionale sur les inaptitudes et le maintien dans l’emploi Dans le cadre de la gestion de l’inaptitude et du maintien dans l’emploi, les médecins du travail référents du réseau régional Santé Travail Maintien dans l’Emploi (STME) (ex-réseau régional Santé-Travail-Handicap) et l’Institut de Santé au Travail du Nord de la France ont mis en place en 2006 un recueil de données auprès des équipes santé - travail de la région Nord – Pas-de-Calais. Le questionnaire utilisé permet de recueillir des informations sur les salariés pour lesquels une inaptitude médicale a été prononcée par le médecin du travail. Les exploitations de ces données visent à mieux connaître les populations de salariés touchés par une inaptitude médicale et les moyens mis en œuvre dans ces situations, afin de pouvoir élaborer des stratégies d’intervention mieux ciblées et en adéquation avec les attentes de tous les acteurs de la santé au travail. En 2011, 214 médecins du travail de la région (médecins des services interentreprises de santé au travail et de la MSA) y ont participé, recueillant un échantillon de 2 799 dossiers d’inaptitude médicale. Quel est le profil de ces salariés déclarés inaptes ? Le profil des salariés déclarés inaptes se modifie peu dans le temps. En 2011, on constate, comparativement aux données des Déclarations Annuelles de Données Sociales de 2009 de l’INSEE (salariés des secteurs publics et privés), que : • la part des femmes parmi les salariés déclarés inaptes (48 %) est supérieure à celle des femmes dans la population salariée (42 %) ; • plus de 62 % des salariés ont 45 ans et plus alors que ceux-ci ne représentent que 35 % de la population salariée ; • 50 % des salariés sont ouvriers alors que ceux-ci ne représentent que 30 % de la population salariée du Nord Pas-de-Calais ; • 78 % des salariés déclarés inaptes ont une formation de niveau inférieur au baccalauréat, ce qui est le reflet à la fois de l’âge (population plus âgée) et de la catégorie socioprofessionnelle (population plus ouvrière) de ces salariés ; • l’inaptitude est peu liée à la taille de l’entreprise et au secteur d’activité bien que les salariés du secteur de la construction semblent être un peu plus concernés (12 % des salariés déclarés inaptes, versus 9 % de la population salariée). Quelles sont les pathologies à l’origine des inaptitudes ? Les pathologies à l’origine de l’inaptitude des salariés sont relativement stables dans le temps. En 2011, 4 grands groupes de pathologies totalisent 87 % des pathologies en cause dans l’inaptitude : • le système ostéoarticulaire (50 % des salariés déclarés inaptes), • les troubles mentaux et du comportement (24 %), • le système nerveux (7 %), • et l’appareil circulatoire (6 %). 72 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Répartition des salariés déclarés inaptes selon l’appareil ou l’organe motivant l’inaptitude Système ostéo-articulaire Troubles mentaux et du comportement Système nerveux Appareil circulatoire Appareil respiratoire supérieur ou inférieur Appareil génito-urinaire 2011 Appareil digestif 2010 2009 Autres pathologies 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Source : Suivi des inaptitudes et maintien dans l’emploi, 2011 – Réseau régional Santé Travail Maintien dans l’Emploi Nord – Pas-de-Calais On peut également souligner que : • la pathologie à l’origine de l’inaptitude est tumorale dans 5 % des cas ; • une origine professionnelle est à noter dans environ 1/3 des pathologies, chez les hommes comme chez les femmes, 34 % des cas étant liés à un accident du travail (AT), 32 % à une maladie professionnelle (MP) et 34 % à une maladie à caractère professionnel (MCP) ; • cependant, on note des disparités importantes de l’origine professionnelle selon l’âge, le sexe et les pathologies en cause : o la part des MP augmente avec l’âge, tandis que la part des MCP diminue ; o l’origine professionnelle est plus souvent liée à un AT chez les hommes que chez les femmes (42 % versus 26 %), et plus souvent liée à une MCP chez les femmes que chez les hommes (44 % versus 25 %) ; o 86 % des AT et 88 % des MP sont liés à un problème ostéoarticulaire, alors que 73 % des MCP sont liées à des troubles mentaux et du comportement. En début de procédure, de nombreux salariés ont déjà bénéficié de prises en charge diverses visant au maintien dans l’emploi, puisque la moitié des salariés déclarés inaptes était déjà bénéficiaire de la loi d’obligation d‘emploi. De nombreuses mesures réalisées par les acteurs de la santé au travail Les mesures réalisées ont été les suivantes : • La MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) a été sollicitée pour 717 des 2 799 salariés de l’échantillon (26 %), le plus souvent pour une demande de reconnaissance travailleur handicapé ; • Les médecins conseils de la Sécurité Sociale ont été sollicités pour 747 salariés (27 %), le plus souvent pour une demande d’invalidité ; • Le service social de la CARSAT a été contacté pour 330 salariés (12 %), principalement pour des demandes de soutien et de suivi, ou un bilan social ; • Des ressources internes au service de santé au travail ont été également sollicitées pour 330 salariés (12 %) ; il s’agissait le plus souvent de l’assistante sociale, de l’assistante santé travail et du médecin référent santé – travail – handicap ; • Le SAMETH (Services d’Appui au Maintien dans l’Emploi des Travailleurs Handicapés) a été contacté pour 298 salariés (11 %), dans la majorité des cas pour un bilan de compétences. On constate que la reconversion professionnelle a souvent été envisagée dès la visite de pré-reprise ou lors de la visite de reprise par l’orientation vers les professionnels du maintien dans l’emploi. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 73 Quel devenir pour ces salariés déclarés inaptes ? Le bilan réalisé à l’issue d’un délai de un mois après la procédure d’inaptitude a permis de montrer que, parmi les 2 395 salariés enquêtés en 2011 et dont le devenir était connu, la moitié était en recherche d’emploi et 37% étaient en invalidité (dont plus de 84% en invalidité de 2ème catégorie). Devenir des salariés inaptes un mois après la procédure d’inaptitude (ces situations pouvant cumuler entre elles) Demandeur d'emploi 50% Invalidité 37% Dossier de formation / réorientation professionnelle 14% Maintien dans l'entreprise 9% Retraite 4% Projet de création d'entreprise 2% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% Source : Suivi des inaptitudes et maintien dans l’emploi, 2011 – Réseau régional Santé Travail Maintien dans l’Emploi Nord – Pas-de-Calais Des situations très contrastées dans les métiers du secteur des services Le secteur des services est celui qui emploie le plus de salariés dans le Nord - Pas-de-Calais (51 %) et dans lequel ont été enregistrés 50 % des salariés déclarés inaptes. Dans ce secteur, les procédures d’inaptitude concernent plus fréquemment les femmes (62 % des salariés inaptes de ce secteurs alors qu’elles représentent 56 % des salariés du secteur). Les troubles mentaux et du comportement sont à l’origine de l’inaptitude dans 29 % des cas (dans 18 % des cas pour les autres secteurs), et les pathologies ostéoarticulaires dans 46 % des cas (54 % des cas pour les autres secteurs). On constate cependant que les troubles mentaux ou du comportement sont en cause pour la majorité des inaptitudes survenant dans les métiers à consonance administrative, tandis que les pathologies ostéoarticulaires sont majoritairement en cause dans les inaptitudes prononcées dans les métiers à consonance plus physique de ce même secteur. Pathologies principales à l’origine des inaptitudes, dans les principaux métiers du secteur des services Ensemble de la population inapte interrogée 50% 24% Employés de commerce (n=85) 14% 64% Prof. intermédiaires de la santé et du travail social (n=63) 27% 56% Employés administratifs d'entreprises (n=136) 17% 54% Ouvriers qualifiés de type artisanal (n=78) 56% 23% Employés civils et agents de service de la fct publique (n=96) 63% 20% Personnels des services directs aux particuliers (n=366) 62% 17% Chauffeurs (n=138) 51% 15% Ouvriers non qualifiés de type artisanal (n=132) 60% 11% 0% 10% 20% 30% 40% Troubles mentaux et du comportement 50% 60% 70% Pathologie ostéoarticulaire Source : Suivi des inaptitudes et maintien dans l’emploi, 2011 – Réseau régional Santé Travail Maintien dans l’Emploi Nord – Pas-de-Calais 74 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 80% 90% GLOSSAIRE DE LA SANTÉ AU TRAVAIL Accident du travail Est considéré comme tel, quelle qu’en soit la cause, l’accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail, à toute personne salariée ou travaillant à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs employeurs ou chefs d’entreprises. Accidents et maladies professionnelles avec arrêt Sont recensés comme tels, les accidents ou les maladies professionnelles suivis d’un arrêt de travail pour lesquels des indemnités journalières ont été réglées au titre de la législation sur les accidents du travail. Ils ne sont pas recensés sur la date de survenance de l’événement mais sur la date du premier versement de prestations. Sont inclus dans ceux-ci les accidents du travail ou maladies professionnelles graves et les accidents du travail ou maladies professionnelles mortels. Accidents et maladies professionnelles graves Est recensé comme tel, l’accident ou la maladie professionnelle qui a entraîné l’attribution d’une indemnité en capital ou d’une rente «accident du travail». Sont inclus dans ceux-ci les accidents du travail ou maladies professionnelles mortels. Incapacité permanente Par incapacité permanente on entend l’état de la victime qui garde de sa blessure une infirmité permanente susceptible de diminuer son salaire futur (ou sa capacité de travail). Incapacité temporaire Période au cours de laquelle des indemnités journalières sont versées par les Caisses Primaires. Evaluée en nombre de jours indemnisés, elle prend fin, soit à la guérison complète, soit à la date de consolidation de la lésion, soit encore au décès de l’accidenté. Indice de fréquence (IF) C’est le nombre d’accidents avec arrêt pour 1 000 salariés. Indice de gravité des incapacités permanentes (IG) C’est le total des taux d’incapacité permanente pour 1 000 000 d’heures travaillées. Taux de chômage Le taux de chômage est le rapport (en %) entre le nombre de chômeurs et la population active totale au lieu de résidence. Pour les 322 zones d’emploi de France métropolitaine, il est évalué quatre fois par an, en moyenne sur le trimestre (données corrigées des variations saisonnières). Il est aussi calculé en moyenne annuelle. Taux de fréquence (TF) C’est le nombre d’accidents avec arrêt pour 1 000 000 d’heures travaillées Taux de gravité des indemnités temporaires (TG) C’est le nombre de journées indemnisées pour 1 000 heures travaillées. Zone d’emploi Une zone d’emploi est un espace géographique à l’intérieur duquel la plupart des actifs résident et travaillent. Effectué conjointement par l’Insee et les services statistiques du Ministère du Travail, le découpage en zones d’emploi constitue une partition du territoire adaptée aux études locales sur l’emploi et son environnement. Les déplacements domicile-travail constituent la variable de base pour la détermination de ce zonage. Le découpage respecte nécessairement les limites régionales, et le plus souvent les limites cantonales (et donc a fortiori départementales). Il était recommandé de ne pas créer de zones réunissant moins de 25 000 actifs. Défini pour la France métropolitaine, il comporte actuellement 322 zones, dont 15 en Nord Pas-de-Calais. La zone d’emploi coïncide avec la zone de proximité au sens d’accès aux soins. La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 75 Liste des abréviations AST : Assistant(e)s en santé–travail AT : Accident du travail BTP : Bâtiment et Travaux Publics CARSAT : Caisse d’assurance retraite et de santé au travail CHSCT : Comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail CNAMts : Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariés CTN : Comités Techniques Nationaux DIRECCTE : Direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi EVREST : Evolutions et relations en santé au travail IJ : Indemnités journalières Insee : Institut national de la statistique et des études économiques InVS : Institut de Veille Sanitaire IPP : Incapacité permanente partielle IPRP : Intervenants en prévention des risques professionnels MCP : Maladies à caractère professionnel MDPH : Maison Départementale des Personnes en situation de Handicap MP : Maladie professionnelle MPI : Maladie professionnelle indemnisable MSA : Mutualité Sociale Agricole NAF : Nomenclature d’activités française PCS : Professions et Catégories Socioprofessionnelles PRST : Plan régional de santé au travail SAMETH : service d’appui au maintien dans l’emploi des travailleurs handicapés SST : Services de santé au travail TMS : Troubles musculo-squelettiques 76 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 NOTES La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 77 NOTES 78 La santé au travail dans le Nord - Pas-de-Calais - Atlas régional - Actualisation 2012 Les Services de Santé au Travail en Nord – Pas-de-Calais 1 CEDEST 3 Centre pour le Développement Santé au Travail 4/10 rue Albert Thomas 59210 COUDEKERQUEBRANCHE Tél. 03 28 24 98 98 www.cedest.net 2 ASTIL 62 Association Santé Travail Interentreprises du Littoral 430 boulevard du Parc - BP 94 62903 COQUELLES Cedex Tél. 03 21 85 51 85 POLE SANTE TRAVAIL 7 5 Antenne Nord 4 rue de la Fosse aux Chênes - BP 449 59058 ROUBAIX Cedex 1 Tél. 03 20 26 15 71 AST 62/59 8 Association Santé Travail 6 rue de la Symphorine Parc des Bonnettes - BP 60503 62008 ARRAS Cedex Tél. 03 21 15 15 52 AISMT Association interprofessionnelle de santé et de médecine du travail 1461 avenue du Cateau Park Services 59400 CAMBRAI Tél. 03 27 72 63 63 www.simup.fr Antenne Sud 65 rue François Lemaire BP 70076 59502 DOUAI Cedex Tél. 03 27 71 29 79 STSA Santé au Travail Sambre Avesnois 24 rue Romain Duchateau 59720 LOUVROIL Tél. 03 27 53 31 31 www.ast6259.fr 6 ASTAV Association de Santé au Travail de l’Arrondissement de Valenciennes 62 rue Milhomme 59300 VALENCIENNES Tél. 03 27 46 19 24 Dunkerque 2 SIMUP Service interprofessionnel de santé au travail de la vallée de la Lys 22 rue de Lille - BP 40018 59431 HALLUIN Cedex Tél. 03 20 94 12 54 www.polesantetravail.fr Antenne Ouest 238 route de Bailleul 59190 CAESTRE Tél. 03 28 50 92 80 Calais 4 Métropole Nord Antenne Centre 118 rue Solférino - BP 1365 59015 LILLE Cedex Tél : 03 20 12 83 00 www.astav.fr 1 4 Halluin Caëstre Boulogne Tourcoing Roubaix 3 Lille Béthune 6 Valenciennes Douai 5 Arras Maubeuge 7 Cambrai 8 Fourmies Service Santé Sécurité au Travail de la MSA Nord – Pas-de-Calais Adresse postale : 59716 Lille cedex 9 Adresse physique : 33, rue du Grand But, Capinghem Téléphone : 03 20 00 21 70 ou 03 21 24 60 56 http://www.msa59-62.fr/ Directeur de la publication : Annaïck Laurent - Henri-Pierre Radondy. Comité de rédaction CARSAT Nord-Picardie : Myriam Berroyez, Letizia Chiarore, Monique Crespel, André-Marie Loock. DIRECCTE Nord - Pas-de-Calais : Bruno Clément-Ziza, Martine Leblanc, Philippe Lemaire, Dr Brigitte Sobczak. MSA : Béatrice Dewaele, Dr Marie Inglard, Marie-Madeleine Kesteman. Université Lille 2 - CHRU Lille : Dr Ariane Leroyer. INVS : Dr Hélène Prouvost. Services de santé au travail : Dr Claude Buisset. ISSN : 2101-4469 Contributeurs à l’Atlas régional, la santé au travail dans le Nord – Pas-de-Calais – Actualisation 2012 Caisse d’assurance retraite et de santé au travail – CARSAT Nord-Picardie 11, allée Vauban 59662 Villeneuve d’Ascq cedex Téléphone : 0 821 10 59 60 - Fax : 03 20 05 62 50 http://www.carsat-nordpicardie.fr/ Direction régionale des entreprises, de la concurrence, de la consommation, du travail et de l’emploi - DIRECCTE Les Arcades de Flandres 70, rue Saint-Sauveur BP 456 – 59021 Lille cedex Téléphone : 03 20 96 48 60 - Fax : 03 20 52 74 63 http://www.npdc.travail.gouv.fr/ Mutualité Sociale Agricole du Nord – Pas-de-Calais Adresse postale : 59716 Lille cedex 9 Adresse physique : 33, rue du Grand But, Capinghem Téléphone : 03 20 00 21 99 - Fax : 03 20 00 20 00 http://www.msa59-62.fr/ Université de Lille 2 - Faculté de Médecine Pôle recherche 1, Place Verdun 59045 Lille Cedex Téléphone : 03 20 96 43 43 - Fax : 03 20 88 24 32 http://www.univ-lille2.fr/ Institut de veille sanitaire en Région Nord - Pas-de-Calais et Picardie 556 Avenue Willy Brandt 59777 Euralille Tél. : 03 62 72 88 73 - Fax : 03 20 86 02 38 http://www.invs.sante.fr Les services de santé au travail du Nord – Pas-de-Calais http://www.entrepriseetsante.com Les autres acteurs de la santé au travail Assurance maladie - Risques professionnels http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr/ Institut national de recherche et de sécurité - INRS http://www.inrs.fr Ministère du travail, de l’emploi et de la santé http://www.travail-emploi-sante.gouv.fr http://www.travailler-mieux-gouv.fr Ministère de la santé http://www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr Observatoire EVREST http://evrest.istnf.fr Organisme professionnel de prévention du bâtiment et des travaux publics – OPPBTP http://oppbtp.fr Agence Nationale pour l’Amélioration des Conditions de Travail – ANACT http://www.anact.fr Direccte Nord - Pas-de-Calais Conception et mise en page : Gilles VIDAL - 03 20 806 806 / Impression : CARSAT Nord-Picardie Institut de santé au travail du Nord de la France - ISTNF http://www.istnf.fr