Le Parkinson et la dépression

Capsule santé
Maladie de Parkinson et dépression
Février 2015
English version below
Selon la Société Parkinson Canada, un tiers des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont
des épisodes d’anxiété et de dépression, un des nombreux symptômes non moteurs de la MP.
Elles sont donc plus sujettes à vivre des périodes de dépressions que l’ensemble de la population.
De plus, elle peut être un signe précoce du Parkinson et précéder l’apparition des symptômes
moteurs dans approximativement 30% des cas.
Certains chercheurs évoquent le manque de dopamine dans le cerveau comme élément
déclencheur de la dépression car cette substance chimique joue un rôle dans la régulation de
l'humeur. Elle peut, par ailleurs, se produire quand l’effet des médicaments s’atténue.
Le stress psychologique à la suite du diagnostic peut aussi causer cette affection. En effet, le
Parkinson occasionne des difficultés liées aux symptômes, aux périodes d’ajustements de la
médication, à la cessation du travail et à l’isolement.
La dépression peut également être liée à d'autres conditions physiques, telles que des problèmes
de thyroïde et des carences nutritionnelles.
Toutefois, le chevauchement entre les symptômes de la dépression et de la maladie de Parkinson
rend souvent le diagnostic difficile. Certains symptômes du Parkinson telles que le ralentissement
moteur, les troubles du sommeil, la fatigue peuvent se superposer à ceux de la dépression. Une
perte d’expression des émotions, associée aux symptômes moteurs, par exemple, peut parfois
être interprétée comme un manque d’intérêt qu’on retrouve chez des personnes déprimées1.
Dans leur étude, Anguenot et collaborateurs2 ont observé que les symptômes dépressifs chez les
parkinsoniens se manifestaient par des troubles du sommeil, une fatigue matinale, une absence
d’espoir pour l’avenir, une perte de confiance en soi, un ralentissement et une apathie.
Par conséquent, l’impact de la dépression dans la maladie de Parkinson est non négligeable, elle
peut affecter l’autonomie et la qualité de vie des patients si elle n’est pas traitée.
Il est important d’en parler avec votre médecin de famille ou votre neurologue dès l’apparition des
premiers symptômes afin d’obtenir un diagnostic exact et une prise en charge rapide. À cet effet,
un ajustement de la médication pourrait être requis.
1
Louise M, Édith A. Le traitement de la dépression dans la maladie de Parkinson. Pharmactuel 2004;37(2) :83-89.
2
Anguenot A, Loll PY, Neau JP, Ingrand P, Gil R. Dépression et maladie de Parkinson : étude d’une série de 135 parkinsoniens. Can J Neurol Sci 2002; 29 :
139-146.
Capsule santé : Maladie de Parkinson et proche aidant
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Capsule santé
Février 2015
Un suivi par une équipe multidisciplinaire s’avère aussi bénéfique, comme la consultation d’un
psychologue et d’autres professionnels de la santé mentale tels que le psychiatre. Ils pourront
vous recommander une psychothérapie, vous prescrire un traitement pharmacologique adapté
pour vous ou une combinaison des deux.
D’autres stratégies peuvent également vous aider :
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Socialiser, se divertir: en maintenant votre réseau social et en communiquant avec vos
proches, vos amis et avec des groupes de soutien.
S’informer sur la maladie: en étant à l’affût des nouveautés afin d’être proactif et de
garder un meilleur contrôle sur votre vie et votre état de santé.
Faire de l’exercice: en pratiquant régulièrement un programme d’exercice recommandé
par un professionnel de la santé comme le physiothérapeute. Il vous permettra de bouger
de façon sécuritaire et dans le respect de vos limites et vos préférences. L’étirement, les
exercices de posture, la gymnastique faciale et le yoga en sont des exemples.
Vous pourriez aussi vous joindre à un groupe d’exercice en contactant la Société Parkinson
du Québec.
Pratiquer la relaxation : en pratiquant des activités telles que la méditation, la respiration,
le massage, le Tai-chi et la musique qui vous procureront du bienêtre et de la détente.
Être créatif : en essayant des choses nouvelles et différentes vous permettant de découvrir
des stratégies variées pour vous adapter aux différentes transitions.
Améliorer votre sommeil : en réduisant la consommation des stimulants, café, thé,
boissons gazeuses par exemple et en adoptant une méthode de relaxation avant le
coucher.
Bien s’alimenter : en maintenant un apport alimentaire important en quantité et en
qualité. Manger plus fréquemment des petits repas nutritifs et énergétiques, préparer des
plats attrayants, manger en bonne compagnie sont des façons de bien s’alimenter sans
oublier la notion plaisir.
Vous pouvez vous adresser à une nutritionniste de votre CLSC ou contacter l’Ordre
professionnel des diététistes du Québec pour plus de conseils, à l’adresse suivante
www.opdq.org/.
Il est par ailleurs important de porter une attention particulière à la santé mentale des proches
aidants. Une réduction du temps pour s’occuper de soi, une réduction des activités de loisir et le
manque de sommeil sont des exemples de bouleversements dans la vie quotidienne de ces
personnes, pouvant affecter leur qualité de vie.
Capsule santé : Maladie de Parkinson et proche aidant
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Capsule santé
Voici quelques ressources utiles pour les proches aidants
l’information :
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afin d’obtenir du support et de
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Regroupement des aidants du Québec www.ranq.qc.ca/
Réseau entre-aidants www.reseauentreaidants.com
Ministère de la famille, section aînés www.mfa.gouv.qc.ca
Guide pour les proches aidants et proches aidantes en français et en anglais
http://www.stmaryshospitalfoundation.ca/130187_Caregivers_Guidebook_FR_Digital_R1.
pdf
http://stmaryshospitalfoundation.ca/Caregivers_Guidebook-ENG.pdf
D’autres ressources sont disponibles pour les personnes vivant avec des problèmes de santé
mentale:

Le service Info-Santé : 8-1-1

La ligne de prévention du suicide : 1 866 277-3553

Association québécoise de soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux, dépressifs
ou bipolaires www.revivre.org

Association québécoise de prévention du suicide www.aqps.info/

Fédération des familles et amis de la personne atteinte de maladie mentale
www.ffapamm.com

Association canadienne pour la santé mentale www.cmha.ca/fr/
Vous pouvez nous appeler à la ligne d’information et de référence sans frais 1 800 720-1307 pour
vous informer sur les groupes de soutien et d’exercice dans votre région ou pour d’autres
d’informations. Vous pouvez aussi consulter la série de DVD-conférences « Marcher sous la pluie »
disponible sur notre chaîne YouTube.
Sources
Depression and Parkinson’s Information Sheet, Parkinson’s UK.
Beaudet, L. (2011). Développement, mise à l’essai et évaluation qualitative d’une intervention
infirmière dyadique auprès de couples âgés vivant avec la maladie de Parkinson au stade modéré.
Thèse de doctorat. Montréal, Faculté des sciences infirmières, Université de Montréal. http://
hdl.handle.net/1866/5416
Capsule santé : Maladie de Parkinson et proche aidant
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Service Column
February 2015
Parkinson’s and Depression
Parkinson Society Canada reports that one third of people with Parkinson’s experience anxiety and
depression, some of the non-motor symptoms of the disease, during the course of their condition,
making people with Parkinson’s more susceptible to depression than the general population.
Depression may also be an early symptom of the disease, with approximately 30% of people
experiencing depression before experiencing any motor symptoms.
Some research has suggested that a lack of the chemical dopamine, which helps to regulate mood,
can be a trigger for depression. It can also appear as medication wears off.
Being diagnosed with Parkinson’s can also be very stressful and upsetting, leading to depression,
as people cope with the symptoms, medication-adjustment periods and possibly leaving the
workforce and isolation.
Depression can also be related to other physical conditions, such as thyroid problems and
nutritional deficiencies.
Some of the symptoms of depression are also common in Parkinson’s and can make it difficult to
diagnose. For example, many people with Parkinson’s experience slowness, sleep disturbances
and fatigue, which resemble depression. Also, a motor-related inability to express emotions can be
mistaken for a lack of interest found in depression.3
In their study, Anguenot and collaborators4 observed that symptoms of depression manifested in
Parkinson’s patients by sleep disturbances, morning fatigue, feelings of hopelessness, loss of selfconfidence, slowness and apathy.
As such, depression has a significant impact on Parkinson’s and can affect patients’ independence
and quality of life if left untreated.
It’s important that you speak with your family doctor or neurologist as soon as the first symptoms
appear so that an accurate diagnosis can be made and you can get the right treatment for you.
Your medication may need to be adjusted.
3
Louise M, Édith A. Le traitement de la dépression dans la maladie de Parkinson. Pharmactuel 2004; 37(2): 83-89.
4
Anguenot A, Loll PY, Neau JP, Ingrand P, Gil R. Depression and Parkinson's Disease: study of a series of 135 Parkinson's patients. Can J Neurol Sci 2002;
29: 139-146.
Service Column: Parkinson’s and Depression
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Service Column
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An assessment by a multidisciplinary team is also a good idea, such as a consultation with a
psychologist and other mental health professionals, such as a psychiatrist. They can recommend
therapy, prescribe medication or both.
Other strategies include:
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Socialize and have fun: by keeping in contact with friends, family and support groups.
Learn more about the disease: by keeping abreast of new developments. This will enable
you to be proactive and have more control over your life and condition.
Exercise: by regularly following an exercise program recommended by a health care
professional, such as a physiotherapist, which will ensure you move safely, within your
own limits and preferences. Stretching, posture exercises, face gymnastics and yoga are
some examples.
You can also join an exercise group by contacting Parkinson Society Quebec.
Relax: with relaxation techniques, such as meditation, breathing exercises, massage
therapy, tai chi and soothing music.
Be creative: Trying new things will help you develop strategies to adapt to transitions.
Improve your sleep: by drinking fewer stimulants, such as coffee, tea and soft drinks for
example, and by practising relaxation techniques before bedtime.
Eat well: by eating healthy portion sizes and foods. Eating several smaller nutritious and
energizing meals, preparing appetizing meals and sharing a meal in good company are all
ways to eat well and enjoy it.
For more tips, contact a nutritionist at your local CLSC or contact the Ordre professionnel
des diététistes du Québec through www.opdq.org/
It’s also important to be aware of the mental health of caregivers. Having less time for oneself,
fewer recreational activities and lack of sleep impact the lives of caregivers and can affect their
quality of life.
Here are some useful resources for caregivers:
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Regroupement des aidants du Québec: www.ranq.qc.ca/
Care-ring Voice Network: www.careringvoice.com/
Ministère de la Famille, Aînés section: www.mfa.gouv.qc.ca
Caregiver’s Guidebook (in English and French):
http://stmaryshospitalfoundation.ca/Caregivers_Guidebook-ENG.pdf
http://www.stmaryshospitalfoundation.ca/130187_Caregivers_Guidebook_FR_Digital_R1.
pdf
Service Column: Parkinson’s and Depression
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Service Column
February 2015
Other resources are available for people with mental health problems:

Info-Santé: 811

Suicide hotline: 1-866-277-3553

Quebec
Anxiety,
Depressive
and
Bipolar
Disorder
Support
Association
www.revivre.org/home.php

Association québécoise de prévention du suicide www.apqs.info/

Fédération des familles et amis de la personne atteinte de maladie mentale
www.ffapamm.com

Canadian Mental Health Association www.cmha.ca
Call our toll-free information and referral line at 1-800-720-1307 for more information and to find
out about support and exercise groups in your region. You can also watch the “Marcher sous la
pluie” seminars on our YouTube channel.
Sources
Depression and Parkinson’s Information Sheet, Parkinson’s UK.
Beaudet, L. (2011). Développement, mise à l’essai et évaluation qualitative d’une intervention
infirmière dyadique auprès de couples âgés vivant avec la maladie de Parkinson au stade modéré.
Doctoral dissertation. Montréal, Faculté des sciences infirmières, Université de Montréal.
Service Column: Parkinson’s and Depression
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