ASSOCIATION POUR LA SAUVEGARDE DES

ASSOCIATION POUR LA
SAUVEGARDE DES SIMCA 1000 RALLYE
et leurs dérives sportifs
ASSOCIATION POUR LA SAUVAGARDE DES 1000 RALLYE
193 Rue Pierre Sémard
77550 MOISSY CRAMAYEL
Bulletin d’adhésion année 2011 = 7 €
Renouvellement d’adhésion = 5€
adhérant n° : ________
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Code postal et Ville :
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Tel mobile :
Courrier électronique :
L’adhésion est valable pour l’année civile
Les statuts et autres informations sont sur :
http://simca.rallye.free.fr/ onglet association
Les adhésions enregistrées en novembre et décembre 2010 sont
reconduites gracieusement pour 2011
@
Date et signature
Libeller le chèque à:assos pour la sauvegarde des 1000 Rallye
ASSOCIATION POUR LA SAUVEGARDE DES 1000
RALLYES
193 Rue Pierre Sémard 77550 MOISSY CRAMAYEL