travaux de recherche 1995 – 2014

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Travaux de recherche de l'ESO – 2005/2014
TRAVAUX DE RECHERCHE
1995 – 2014
Les dysfonctions cinétiques de type Webster : réalité ou vue de l’esprit. Objectivation de la
fréquence d’apparition des dysfonctions cinétiques vertébrales de type Webster sur une
population
CHAUVIN Maxime
Directeur de mémoire: MENGIN Emmanuel et FERNANDEZ Etienne
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2014
Commentaire : Le terme dysfonction cinétique vertébrale de type Webster(DCVW) correspond à une restriction de mobilité de la
vertèbre en rotation s’accompagnant de plusieurs signes positionnels et algiques. A ce jour, aucune étude n’a été réalisée afin d’en
démontrer l’existence et la fréquence. Des ostéopathes, formés à les rechercher, sont-ils en mesure de les mettre en évidence sur un
même patient ? Le but de ce mémoire est d’évaluer la reproductibilité inter-praticien des tests permettant de relever les signes
d’une DCVW. Pour cela, 3 opérateurs élèves en 6ème année à l’ESO, ont testé le rachis thoracique de 98 sujets. Ils devaient mettre
en évidence les signes d’une DCVW ainsi que les dysfonctions de type Fryette. Sur 1176 vertèbres testées, 551 étaient jugées en
dysfonction par au moins 1 opérateur. Parmi celles-ci, 399 l’étaient par un seul praticien. Sur les 152 vertèbres en dysfonction
restantes, les 3 opérateurs ont été en accord à 4 reprises : 3 DCVW et 1 dysfonction de type Fryette. Sur les 98 patients, les
opérateurs ont décelé 195 DCVW. Parmi celles-ci, ils ont été en accord à 3 reprises sur la vertèbre en dysfonction. Les résultats de
l’étude montrent une concordance nulle entre les opérateurs pour la mise en évidence des DCVW mais aussi des dysfonctions de
type Fryette. Ceci tend à prouver que les tests du rachis thoracique ne sont pas reproductibles et qu’ils sont praticiens dépendants.
Mots clés : ostéopathie, Webster, loi des trépieds, mobilité rachidienne, dysfonction cinétique, lésion ostéopathique, articulation
vertébrale, reproductibilité, Test Kappa.
Effet de la prise en charge ostéopathique sur les gonalgies idiopathiques post prothèse
totale de genou
ASSELINEAU Axelle; AUREL Mélanie
Directeur de mémoire: DIACQUENOD Josselin et DUPOUEY Delphine
Commentaire : - Objectifs : La gonarthrose touche 17 % des sujets de plus de 70 ans et est à l'origine de 54000 poses de prothèse par
an en France. Cette intervention routinière et les progrès accomplis permettent une amélioration fonctionnelle du genou. 20 % des
patients présentent des gonalgies idiopathiques à plus d'un an post-opératoire. La prise en charge est antalgique et
kinésithérapique. Nous proposons d'évaluer l'effet d'une prise en charge complémentaire ostéopathique de la douleur et de la
qualité de vie. Matériel et méthodes : L'échantillon de population se compose de 14 sujets. L'expérimentation se déroule sur un
mois. Les sujets reçoivent deux traitements à 15 jours d'intervalle. La quantification de la douleur et de la qualité de vie sont évalués
par l'EVA et le KOOS-questionnaire.
- Résultats : Les résultats montrent une diminution moyenne de l'algie de 22,7% et une augmentation moyenne de la qualité de vie
de 15,6%. Conclusion : Les résultats de l'étude montrent l'intérêt d'une prise en charge ostéopathique comme thérapie
complémentaire post-opératoire d'une PTG. Cette étude mérite d'être approfondie avec une population plus importante et une
évaluation des résultats à moyen et long termes.
Mots-clés : gonarthrose — PTG — ostéopathie
Stress et ostéopathie : Prise en charge de l’état de stress par un traitement ostéopathique
BAERT Julie
Directeur de mémoire: PIN Justine
Commentaire : Le mal du siècle se nomme stress, à l'origine de dérèglement et d'installation de pathologie, est en plus un gouffre
économique. L'installation d'un niveau élevé de stress résulte d'un déséquilibre entre les systèmes orthosympathique et
parasympathique. Le but de cette étude est de montrer l'action de l'ostéopathe sur la dystonie neurovégétative et de ce fait sa
répercussion sur l'état psycho-émotionnel du patient. Et indirectement, cette étude montre la place de l'ostéopathie au sein de la
prise en charge quotidienne des patients et son rôle préventif important.
- Méthodologie : L'étude a été réalisée au sein de la clinique de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie sur un panel de patients
volontaires souffrant de leur stress. Le test de la Mesure du Stress Psychologique a été utilisé afin d'objectiver les effets du
traitement sur l'état de stress des patients. 14 patients répartis en deux groupes ont suivi un plan de traitement établi sur 3
consultations au minimum.
- Résultats : L'analyse de l'évolution de la mesure de stress a permis d'établir un lien significatif entre le traitement ostéopathique et
l'amélioration de l'état psycho-émotionnel des patients.
- Discussion : Cette étude permet de confirmer le rôle préventif de l'ostéopathie et donc d'appuyer son intégration au sein des
structures de santé et sa reconnaissance par l'Etat dans un but économique.
Mots clés : stress, ostéopathie, neurovégétatif, dystonie, mesure du stress psychologique (MSP)
Relation entre les courbures rachidiens et la variabilité du centre de pression
BOULET Sébastien
Directeur de mémoire: BOUDOT Elsa
Commentaire : Les études de l'équilibre sagittal de la colonne vertébrale portent sur: le rachis thoraco-lombaire sagittal, les forces
appliquées au rachis thoraco-lombaire, et la reconstruction de la colonne vertébrale 3D. De nouveaux moyens d'objectivation ont été
découverts et permettent une reconstitution 3D de la colonne vertébrale complète par des systèmes non invasifs.
- But. Identifier la relation entre les courbes vertébrales et l'équilibre postural chez des sujets sains. Conception de l'étude : Une
analyse de la statique rachidienne avec reconstruction 3D couplée à des données issues de la plateforme de force.
- Méthodes : Cette étude a été réalisée avec la participation de 21 sujets masculins en bonne santé. Pour chaque mesure, un
système optoélectronique Vicon Nexus a été synchronisé avec deux plateformes de forces. A chaque instant, les interpolations
polynomiales des 23 marqueurs fixés sur la colonne vertébrale ont été calculées. Pour chaque sujet a été mesuré le centre de
pression moyen et sa vitesse de déplacement. Ces paramètres ont été calculés en utilisant le centre de pression et les forces de
réaction de chaque plateforme.
- Résultats. La position du centre de pression sur l'axe antéro-postérieur associée à la lordose cervicale et lombaire sont des
prédicateurs de l'angle de cyphose thoracique chez des sujets sains dans une posture libre debout.
- Conclusion : Cette étude fait une exploration des courbures rachidiennes non invasives et l'intègre des données plateforme de
force. L'influence de la variabilité du centre de pression sur la courbure thoracique et lombaire a été démontrée.
Mots-clés: posture, la colonne vertébrale, la cinématique, modélisation biomécanique, cyphose thoracique, lordose cervicale
L’ostéopathie au service de la prévention des blessures chez l’athlète de haut niveau
BOUR Florian
Directeur de mémoire: ESKENAZY Esther
Commentaire : Introduction : La blessure est un facteur d’échec d’une performance, d’une saison ou encore d’une carrière pour
l’athlète de haut niveau. Il est donc important d’entreprendre des stratégies de prévention des blessures chez ces athlètes.
Méthodes : Suite à l’étude pilote menée par J.Lefebvre : « Etude pilote : Pertinence d’un suivi ostéopathique chez le hurdler de haut
niveau, l’ostéopathie au service de la prévention des blessures », nous avons introduit l’ostéopathie comme mesure préventive au
sein d’une méthodologie scientifique de prévention des blessures. Nous avons donc intégré une structure sportive professionnelle
composée de 12 athlètes de haut niveau et d’un staff médical complet. Nous avons ainsi effectué 80 consultations ostéopathiques et
recueilli les données méthodologiquement. Ces données ont alors fait l’objet d’une analyse personnelle.
Résultats : Les résultats semblent démontrer, que l’ostéopathie par sa prise en charge curative permet d’éviter les blessures graves
nécessitant la mise à l’écart de l’athlète des entrainements ou des compétitions. De plus elle permettrait également d’accélérer le
processus de guérison lorsque la blessure est présente. On peut également ajouter que l’ostéopathe à un rôle prépondérant dans la
gestion de la douleur au quotidien, en témoignent à ce propos les EVA avant et après traitement.
Discussion : Cette étude n’est pas en mesure de prouver l’aspect préventif de l’ostéopathie. Seul sa reproductibilité sur plusieurs
saisons, nous permettra d’apporter une preuve scientifique quant à l’efficacité de l’ostéopathie à prévenir les blessures chez l’athlète
de haut niveau.
L'ostéopathie à l'écoute du chant lyrique
BOURGIS Pierre
Directeur de mémoire: STUBBE Laurent
Commentaire : La pratique du chant lyrique nécessite une bonne intégrité du corps dans son ensemble. L’Ostéopathie propose
d’améliorer cette intégrité du corps et de limiter les contraintes physiques lors du chant. Ce mémoire a pour but de montrer les
effets d’une prise en charge ostéopathique sur les performances vocales des chanteurs lyriques.
Pour cela, la population se compose de 6 chanteurs, 4 hommes et 2 femmes, de niveau professionnel ou en cours de formation
(conservatoire). Ils ont été répartis en deux groupes : un premier groupe avec traitement simulé, et un deuxième groupe avec
traitement ostéopathique. Une consultation de 45 minutes environ a été pratiquée pour chacun des chanteurs. Il s’agit d’une étude
exploratoire ayant pour critères d’objectivation la tessiture et un spectrogramme de la voix de chaque chanteur. Des
enregistrements vocaux ont été réalisés avant et après traitement sur le logiciel Audacity, puis analysés par le logiciel Matlab.
- Les résultats montrent un gain de tessiture et un spectrogramme plus riche pour chaque chanteur du groupe traité en ostéopathie.
Une future étude avec une population plus importante permettrait de confirmer ces résultats.Mots clés: Chant lyrique, Chanteur,
Ostéopathie, Spectrogramme, Voix.
Evaluation de l’effet de la technique de pompage hépatique sur le débit de la veine porte et
de l’artère hépatique par échographie-doppler : essai clinique contrôlé randomisé chez le
sujet sain
BURON Benoit
Directeur de mémoire: JANDOT Rémy
Commentaire : - Objectif - Étudier les effets hémodynamiques de la technique de pompage hépatique sur le débit de la veine porte
(VP) et de l’artère hépatique (AH).
- Matériel et méthodes - Nous avons mesuré prospectivement, par échographie-doppler, la section (S), la vitesse maximale moyenne
(VVP), le débit (Q) et l’index de congestion (IC) de la veine porte, ainsi que l’index de résistance (IR) et l’index de pulsatilité (IP) de
l’artère hépatique d’une population de 38 patients, avant et après (à 5 et 20 minutes) une technique de pompage hépatique ou une
technique simulée, suivant la randomisation en 2 groupes (« traité» ou « simulé»).
- Résultats - Pour le groupe « traité », S (de 0,82 ± 0,24 à 0,93 ± 0,32 cm2, p = 0,02), VVP (de 13,7 ± 2,9 à 15,1 ± 3,2 cm.s-1, p = 0,048)
et Q (de 668,7 ± 220,4 à 817,1 ± 251,1 ml.min-1, p<0,001) augmentaient significativement 20 minutes après la technique. De plus l’IR
diminuait significativement (de 0,719 à 0,694, p = 0,04) ainsi que l’IP de (1,16 à 1,12, p = 0,02). Une corrélation (r = - 0,47, p< 0,05) a
été mise en évidence entre les variations de Q et, de IR et IP. Enfin, nous avons constaté une différence significative de la variation
du flux portal (p < 0,001) entre les groupes « traité » et « simulé » sur l’ensemble de l’étude.
- Conclusion - Notre étude a donc démontré un effet de la technique de pompage hépatique qui fait varier le débit portal, permettant
un retour veineux depuis le système abdominal. Une relation entre les deux systèmes (artériel et veineux) a de même été confirmée.
Mots clés : Technique de pompage hépatique - Ostéopathie viscérale - Veine porte - Artère hépatique - Echographie-doppler
L’ostéopathie pour éviter les dépassements de terme : essai clinique randomisé
CALMON-LECOIN Océane
Directeur de mémoire: FURST Kévin
Commentaire : L’objectif de cette étude est de traiter en ostéopathie les femmes en fin de grossesse, à partir de 38SA+0, afin de
lever les dysfonctions qui pourraient perturber l’entrée en travail spontanée et ainsi éviter les dépassements de terme et les
déclenchements d’accouchement.
Pour cela nous avons recruté une population de 44 femmes, 21 dans le groupe traité et 23 dans le groupe simulé. Nous n’avons pas
de plan de traitement défini, une consultation d’ostéopathie adaptée à chaque patiente sera effectuée en gardant en tête qu’il s’agit
d’une consultation de préparation à l’accouchement. Il ressort de cette étude -6% de dépassements de terme, -11% de
déclenchements d’accouchement en général et -31% de déclenchements artificiels chez les femmes ayant dépassé leur terme.
Concernant les césariennes, nous relevons -15% de césariennes au total et -24% de césariennes chez les patientes traitées à partir
de 40SA+0.
Cette étude aide à comprendre l’intérêt de l’ostéopathie chez la femme enceinte et particulièrement en fin de grossesse pour
favoriser un accouchement le plus simple et naturel possible.
Prise en charge de patients atteints de glaucome primitif chronique à angle ouvert
CAMUT Julie
Directeur de mémoire: NIBOUREL Laura
Commentaire : - Objectifs : Le glaucome est une neuropathie optique d’évolution chronique ou aiguë, associée ou non à une
hypertonie oculaire et localisée au niveau de la papille optique, lieu de rassemblement des fibres visuelles rétiniennes. Cette
pathologie est caractérisée par l’association d’une atrophie du nerf optique et d’une altération du champ visuel, une pression
intraoculaire (PIO) élevée ou normale. Une gêne à l’écoulement de l’humeur aqueuse est la cause la plus fréquente de
l’augmentation de la pression intraoculaire. Elle résulte principalement d'un équilibre dynamique entre formation et élimination de
l'humeur aqueuse. L’intérêt de cette étude serait de faire un traitement ostéopathique à visée fluidique de drainage veinolymphatique et neurovégétative du triangle supérieur afin d’observer la tendance sur la PIO.
Méthodes : Nous avons pu réaliser cette étude au sein du Centre Médical Saint Lazare à Paris dans le centre d’ophtalmologie
(O.Florescu, ophtalmologue et M.Camut, orthoptiste). Les moyens d’objectivations ont été le tonomètre à air pulsé, ainsi que le
questionnaire de qualité de vie GlauQOL-17.
Résultats : Les résultats ont été analysé grâce au logiciel Statistica©. Nous avons utilisé le test U de Mann-Withney qui nous a
permis de voir que nos échantillons étaient indépendants, qu’il n’y avait pas de significativité de nos résultats à long terme. On a pu
voir une diminution de la PIO à court terme (jusqu’à 30minutes) et en fonction des ATCD musculo-squelettaux des patients.
Conclusion : A cause d’une trop faible puissance, nous n’arrivons pas à des résultats significatifs de l’effet de l’ostéopathie au long
terme sur les patients atteints de glaucome chronique à angle ouvert. En revanche, l’incidence de l’ostéopathie sur les troubles
fonctionnels a pu être mis en évidence grâce au questionnaire de qualité de vie GaluQOL-17. Les biais rencontrés au long de ce
mémoire ont été redéfinit afin de pouvoir, si d’autres étudiants le souhaitent, continuer le travail sur les patients atteints de
glaucome chronique à angle ouvert.
Effet d’une prise en charge ostéopathique de la douleur chez les personnes âgées en
EHPAD. Etude randomisée sur la qualité de vie et la déambulation
CELLARD Reine, IWANOWSKI Agathe et HERVE Emma
Directeur de mémoire: HUARD Yannick
Commentaire : L'objectif de notre étude était d'évaluer la prise en charge ostéopathique de la douleur et la déambulation chez la
personne âgée institutionnalisée en EHPAD.
L'expérimentation s'est déroulée de septembre à novembre 2013 sur trois sites différents. L'ordre des trente-six patients a été défini
par randomisation, permettant deux groupes : le groupe traité et le groupe simulé. Deux tests ont été utilisés afin d'évaluer la
déambulation et la douleur des personnes âgées institutionnalisées : le score Doloplus 2 et le test timed up and Go.
Suite à l'analyse statistique, nous sommes parvenues à la conclusion que cette prise en charge a permis une diminution de la
douleur (A= 2,6+0,6) et une augmentation de la vitesse de marche (A= 8+7). Un des trois sites dénombre plus de chutes et modère
cette tendance. La prise en charge ostéopathique n'est pas exhaustive mais semble présenter un intérêt dans les soins des
personnes âgées institutionnalisées en EHPAD.
Evaluation de la prise en charge ostéopathique du pilote de karting : optimisation des
performances sur simulateur de freinage
CHEVALIER Luc
Directeur de mémoire: HEINTZ Céline
Commentaire : - Objectifs : Cette étude effectuée au sein de l’Auto Sport Academy propose d’évaluer l’intérêt d’une prise en charge
ostéopathique sur les pilotes de karting, avec une objectivation par des passations sur un simulateur de freinage.
Méthode : Le suivi ostéopathique des pilotes de karting a lieu dans les locaux de l’Auto Sport Academy au Mans entre octobre 2013
et mars 2014. Le protocole comporte six séances d’ostéopathie avec des prises de mesure avant et après traitement, pour un
échantillon séparé en deux groupes à l’aide d’une table de randomisation à neuf éléments. Le groupe A (traité) a eu trois traitements
avant un cross-over puis trois nouveaux traitements simulés. Le groupe B (simulé) a eu trois simulations de traitement avant un
cross-over puis trois traitements. Le simulateur de freinage nous a permis d’évaluer les performances des pilotes de karting à l’aide
de trois variables :- le pourcentage d’erreur entre la pression cible (attribuée au hasard) et la pression instantanée (appliquée par le
pilote sur la pédale de frein) ;- la variance de la pression instantanée ;- la pression maximale enregistrée par rapport à la pression
cible. Les résultats obtenus ont été soumis à une ANOVA à mesures répétées à l’aide du logiciel STATISTICA®.
Résultats : L’analyse statistiques n’a pas montré d’évolution favorable des performances sur le simulateur de freinage, quelle que
soit la variable analysée, pour un p<0,05.
- Conclusion : Le suivi ostéopathique des pilotes de karting de l’Auto Sport Academy n’a pas permis une amélioration des
performances sur le simulateur de freinage. Des ajustements sont nécessaires dans le protocole et dans le choix de l’outil
d’objectivation afin d’affiner l’analyse de l’impact d’un suivi ostéopathique régulier chez les pilotes de karting
Evaluation des effets de la technique d’équilibration du cœur à l’intérieur du sac fibreux
péricardique chez un patient présentant des troubles fonctionnels : palpitations et
extrasystoles
COSTA Sarah
Directeur de mémoire: BEAURAIN Jean-Stéphane et GOMBERT Michel
Commentaire : - Introduction : Les palpitations et les extrasystoles sont les motifs de consultation les plus fréquents en cardiologie.
Si nous suivons le principe phare de Still « la structure gouverne la fonction »„ cette étude tend à prouver une corrélation entre la
structure cardiaque et les troubles fonctionnels cardiaques.
Matériel et Méthodes : 37 patients ont été recrutés et ont été divisés en 2 groupes ( traité et simulé). Deux holters cardiaques posés
respectivement avant et juste après la technique ont pu analyser les résultats.
Résultats : Les résultats obtenus montrent une nette diminution de la fréquence cardiaque, du nombre d'accès de tachycardie, de la
fréquence cardiaque maximale et du nombre d'extrasystoles.
Conclusion : Nous pouvons en conclure que la technique d'équilibration du cœur à l'intérieur du sac fibreux péricardique
diminuerait de façon significative les palpitations et les extrasystoles. Il serait intéressant dans une prochaine étude d'effectuer
cette technique sur une plus grande population et d'objectiver les résultats par un questionnaire de qualité de vie afin de voir
l'amélioration ou non des symptômes.
Mots clés : ostéopathie, cœur, palpitations, extrasystoles, structure, fonction
Prise en charge ostéopathique des incontinences urinaires d’effort des coureuses de fond :
pré-étude croisée
Auteurs : COURNUT Aurélie
Directeur de mémoire: MARGUERET Vanessa
Commentaire : - Objectif : En France, entre 20 % à 43 % des femmes sont touchées par une incontinence urinaire (IU). La plus
fréquente étant l'incontinence urinaire d'effort déclenchée par un effort tel que la toux, l'éternuement, le rire, ou toute autre activité
physique augmentant la pression intra-abdominale comme la course à pied. Sujet tabou, les IU ne sont trop peu souvent
diagnostiquées et donc traitées. Pourtant ses femmes sportives peuvent trouver des solutions thérapeutiques dans la rééducation
périnéale ou la chirurgie. Nous proposons une prise en charge ostéopathique, par un traitement global du corps et une équilibration
l'axe périnéo -lombo-pelvien, afin d'apporter une amélioration des signes de fuites urinaires.
Matériel et méthodes : Notre échantillon de population est composé de six coureuses de fond souffrant d'IUE. Les sujets reçoivent
un traitement ostéopathique et un traitement simulé à un mois d'intervalle, en effectuant un cross-over. La quantification des signes
d'IUE et la qualité de vie des patientes sont objectivées à l'aide de deux questionnaires : le Contilife et le K Bo Index.
Résultats : Suite à la prise en charge ostéopathie, une tendance à la diminution des symptômes d'IUE est observée. Conclusion :
Cette étude montre une incidence bénéfique d'une prise en charge ostéopathique sur les IUE des coureuses de fond. Néanmoins
elle mérite d'être approfondie par une population plus importante.
Mots clés : incontinence urinaire d'effort, course à pied, ostéopathie.
Influence du traitement des points de Chapman sur la fonction pulmonaire chez une
population saine
COUTURIER Robin et LAHSSINI Sarah
Directeur de mémoire: PEANNE Alexandre
Commentaire : - Introduction : Dans les années 1920 le docteur Chapman Franck établit un lien entre les points de Chapman
localisés tout le long du gril costal et des troubles viscéraux. Quelques années plus tard, Mitchell Fred montre que ces points
pourraient être utilisés comme outil diagnostic et comme traitement influençant les mouvements fluidiques et ainsi la fonction
viscérale. Confirmation de ces travaux par MR Patriquin. En 2003, des ostéopathes américains montrèrent que ces points sont
présents chez des sujets atteints de pneumonie.
Le but de cette étude, est, d'une part, de montrer que les points de Chapman peuvent servir d'outil diagnostic, conjointement à ce
qu'a démontré Monsieur Peanne et d'autre part, que ces dernier peuvent aussi servir de moyen thérapeutique.
Matériel et Méthodes : Echantillon de 200 patients sans distinction d'âge et de sexe, fumeurs ou pas, ne présentant pas de
pathologies pulmonaires ni de cypho-scoliose, et répartit aléatoirement selon les deux thérapeutes. Recherche des points de
Chapman avec évaluation de la fonction pulmonaire au moyen d'un spiromètre. Puis répartition aléatoire, des patients présentant un
ou plusieurs Points de Chapman qui vont se voir attribuer un traitement simulé ou un vrai traitement .Enfin, réévaluation de la
fonction pulmonaire grâce au spiromètre.
Résultats : Dans notre étude, 54,5% des sujets présentent des points de Chapman. Selon les valeurs obtenues par le spiromètre et
avec une sensibilité de 84,4% et une spécificité de 72,54% , ces points serviraient d'outil dans la recherche de dysfonctions
fonctionnelles pulmonaires. De même, grâce aux mesures spiromètriques ces points pourraient aussi servir de traitement de ces
dysfonctions vue l'obtention d'une amélioration de la capacité pulmonaire des patients après traitement avec une sensibilité de
85.18% et une spécificité de 73.14%.
Discussion : Les points de Chapman semblent être un outil diagnostic dans la recherche des troubles organiques et fonctionnels
pulmonaires, ainsi q'un moyen thérapeutique de ces mêmes troubles. Il pourrait donc servir de référence pour l'ostéopathe dans
l'appréhension des dysfonctions viscérales, mais aussi dans le cadre du traitement de ces dites dysfonctions.
Mots clés : ostéopathie ; points de Chapman ; spiromètre ; reproductibilité interpraticien trouble de la fonction pulmonaire.
Effet d’un traitement ostéopathique sur la prise d’antidépresseurs. Etude prospective
DAMBRY Pauline et LAURIN Marion
Directeur de mémoire: LEDAIN Christel et MENGIN Emmanuel
Commentaire : - Objectif : Notre pré-étude a pour but de vérifier l'intérêt de la prise en charge ostéopathique sur le bien-être de
patients sous antidépresseurs ainsi que sur leur posologie.
Matériel et méthode : Nous avons recruté 13 patients que nous avons pris en charge tous les 15 jours sur une durée de trois mois.
Les moyens d'objectivation utilisés sont le questionnaire du SF 36, donné aux patients une fois par mois ainsi que la posologie des
antidépresseurs. Nous avons analysé les données du questionnaire à TO, T2, T4 et T6.
Résultats : Entre TO et T6, les huit sous-scores ainsi que les deux scores finaux ont augmenté. Une patiente a diminué de moitié sa
prise d'antidépresseur et une autre a totalement arrêté.
- Conclusion : La prise en charge ostéopathique semblerait avoir un impact sur la qualité de vie des sujets. Une prochaine étude,
randomisée, pourrait être entreprise avec un groupe traité et un simulé, avec une taille d'échantillon plus importante et sur une
durée plus longue afin d'augmenter la puissance statistique des résultats. Mots clés : ostéopathie, antidépresseurs, SF36.
Incidence d'une technique viscérale de la racine du mésentère sur la posture. Essai
clinique randomisé
DE OLIVEIRA Cindy
Directeur de mémoire: ALLAIN Kévin
Commentaire : - Introduction : Pour tenir debout en équilibre, l'homme fait appel à un système de régulation de sa posture qui tire
ses informations de récepteurs divisés en deux groupes. Ceux qui donnent des éléments sur l'environnement extérieur, et ceux qui
renseignent le système nerveux central sur la position des différentes parties du corps entre elles. Les récepteurs viscéraux feraient
partie du deuxième groupe. L'objectif de cette expérimentation était de déterminer si une technique viscérale, sur la racine du
mésentère, modifiait la posture des sujets. Ceci, afin de savoir s'il serait pertinent d'inclure cette sphère dans un traitement de
rééquilibration postural globale.
Matériel et méthode : 85 sujets ont été recrutés au sein de l'école supérieure d'ostéopathie à Champs sur Marne. Les patients
répondaient à un questionnaire sur des antécédents pouvant influencer leur posture : comme le port ou non de lunettes et la
présence ou non d'un trouble de l'oculomotricité. Ils effectuaient, ensuite, une série de 3 mesures sur une plateforme de
stabilométrie, puis des clichés photographiques de dos et profil. Ils étaient, ensuite randomisés et répartis en deux groupes, un traité
et un simulé. Puis après réalisation ou simulation de la technique, ils réalisaient de nouveau les mesures. Les paramètres étudiés
étaient le X moyen, le Y moyen pour la plateforme, et des angles mesurant la verticale de Barré des sujets de profil et de dos.
Résultats : Des différences significatives apparaissent de profil, dans le groupe traité, et dans le groupe traité sans lunettes, ainsi
que dans les groupes simulés avec lunettes et avec troubles oculomoteurs. Des résultats statistiquement significatifs apparaissent
aussi pour le groupe simulé sur le paramètre Y, et pour les sujets sans trouble oculomoteur traité pour la verticale de Barré de dos.
Conclusion : Ces résultats correspondent tous à des améliorations de la posture, excepté celui obtenu de dos. La présence de
déficits visuels et oculomoteurs a donné des résultats inattendus chez les sujets simulés. Le rôle des viscères dans la posture reste
encore flou et nécessite la poursuite des recherches.
Mots clés : posture, viscéral, intérocepteurs, posturographie, stabilométrie
Évaluation des effets d’une technique Mitchell des muscles à insertion fibulaire sur les
appuis plantaires
DEICHELBOHRER Kevin
Directeur de mémoire: KEVORKOFF Geoffroy
Commentaire : - Objectif de l'étude : Evaluer les effets d'une technique Mitchell des muscles à insertion fibulaire afin de mettre en
évidence une modification des appuis plantaires.
Matériel et méthodes: Nous avons réalisé des techniques ostéopathiques selon Mitchell sur les muscles à insertion fibulaire. Cette
étude a été réalisée sur 20 patients masculins et féminins présentant des antécédents d'entorse de cheville, répartis de manière
aléatoire dans deux groupes distincts : traité/simulé. Deux clichés photographiques ont été pris avant et après le traitement. Ces
clichés ont été ensuite analysés à l'aide de deux logiciels (« GIMP »® et « ImageJ » ®) afin de pouvoir évaluer l'aire des appuis
(avant/après) et de les comparer.
Résultats : On observe une évolution positive consécutivement au traitement p<0.05 ce qui nous a permis de mettre en évidence
une modification des appuis plantaires chez les sujets traités.
Conclusion : Cette étude nous a permis de vérifier que les techniques Mitchell sur les muscles fibulaires ont un impact sur les
appuis plantaires chez nos patients traités, en effet une modification de ces derniers a été mise en évidence Cependant il faudrait
poursuivre cette étude avec une population plus importante afin d'améliorer la fiabilité des résultats mais aussi élargir cette étude
en incluant d'autres structures.
Mots clés : fibula, appuis plantaires, technique mitchell, podoscope, équilibre, ostéopathie
Etude de la latence optimale entre deux consultations ostéopathiques appliquée à la
lombalgie chronique. Essai clinique randomisé
DELAPIERRE Sandie et HOUETTE Pauline
Directeur de mémoire: STUBBE Laurent; et SOUDAIN-PINEAU Mickael
Commentaire : - Objectif. Le but de cette étude est d'objectiver l'influence de la fréquence des consultations et la latence entre les
traitements pour une amélioration de la prise en charge de la lombalgie chronique.
Matériel et méthode. 27 sujets souffrant de lombalgie chronique ont été recrutés. Une étude longitudinale a été réalisée sur deux
mois avec trois relevés d'EVA quotidiens sur un carnet. Nous l'avons associé au questionnaire DALLAS pris avant et après l'étude
afin d'étudier la qualité de vie du sujet.
Résultats. L'ensemble des résultats de l'étude montre une amélioration significative de la douleur et de la qualité de vie chez tous
les sujets entre avant traitement à J1 et à J56, soit un gain de 78,58% pour l'EVA.
Discussion. La fréquence et le nombre de traitement influent-ils l'amélioration de la lombalgie ? Dans notre étude, les sujets ont mis
plus de temps à trouver une stabilité suite à des traitements plus rapprochés
.
Mots clés : Lombalgie chronique, EVA, latence, DALLAS.
L’ostéopathie dans la prise en charge de la constipation des personnes paraplégiques et
tétraplégiques
GUITTARD Lucile
Directeur de mémoire: ROCCIA Sophie
Commentaire : - Objectif : Le but de l'étude est d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique de la constipation chez des
paraplégiques et tétraplégiques.
Méthode : L'étude inclue seize patients blessés médullaires répartis en deux groupes à l'aide d'une table de randomisation : un
groupe traité (n=8) où les patients reçoivent un traitement et un groupe simulé (n=8). Les patients sont âgés de 22 à 70 ans, atteints
chacun d'handicap spécifique, d'étiologies différentes et souffrant de constipation. L'étude s'est déroulée sur quatre séances, trois
consécutives espacées d'une semaine puis une dernière séance quinze jours après. Les moyens d'objectivation sont : le
questionnaire de constipation KESS et de qualité de vie SF-36, les fiches de selles et de laxatifs, les signes fonctionnels de la
constipation.
Résultats : Les résultats montrent une diminution significative du niveau de constipation et une réduction de la prise des laxatifs
pour le groupe traité. Ils mettent en évidence une amélioration de la qualité de vie des patients traités. Ils indiquent que le
traitement ostéopathique augmente la fréquence des selles pendant quatre jours après la consultation et diminue le nombre de
signes fonctionnels associés à la constipation.
Conclusion : Le traitement ostéopathique à permis une amélioration du transit intestinal. Les résultats obtenus sont encourageants
et montrent que l'ostéopathie à un rôle à jouer dans la prise en charge pluridisciplinaire des personnes atteints de lésion médullaire.
Mots clés : constipation, paraplégie, tétraplégie, ostéopathie, lésion médullaire. "
Ostéopathie et escalade : Essai contrôlé randomisé : Impact d’un traitement ostéopathique
sur les performances du grimpeur
HAUGUEL Sophie
Directeur de mémoire: MARGUERET Vanessa
Commentaire : - OBJECTIF : L'Ostéopathie a prouvé son utilité dans le milieu sportif pour la prévention des blessures, ainsi que
pour l'optimisation de la récupération et de la performance. Mais très peu d'études se sont intéressé à la population sportive
spécifique des grimpeurs. Nous avons voulu savoir si l'ostéopathie permettait d'augmenter les performances des grimpeurs en
escalade.
METHODE : Notre étude s'est portée sur deux groupes, un groupe recevant un Traitement Ostéopathique Général (n=16), et l'autre
recevant un traitement simulé (n=14). Nous avons objectivé la performance avant et après traitement de deux façons : par un test de
jeté vertical analysé sur image deux jours après le traitement, et grâce aux EVA du questionnaire sportif QS03 un mois après le
traitement.
RESULTATS : Nous observons une diminution non significative de la performance au test jeté vertical deux jour après traitement
ostéopathique. Un mois après, les résultats sont statistiquement significatifs pour le groupe traité (p=0,023) avec une augmentation
de 12,8% du Score de performance du QS03.
CONCLUSION : L'étude met en relief la difficulté de l'évaluation objective de la performance en escalade. Les résultats s'accordent
avec ceux de la littérature : le TOG semble être un traitement de fond adapté pour augmenter les performances en escalade à moyen
terme. D'autres recherches sont nécessaires afin de préciser et de confirmer ces résultats.
Mots clefs : Ostéopathie, Performance, Sport, Escalade, TOG, Traitement ostéopathique général, Grimpeur, QS03.
Objectivation d'une rythmicité crânienne : étude d'un protocole expérimental permettant
la mesure de la rythmicité d'un mouvement au niveau du crâne objectivé par capteurs à
courants de Foucault
HERIVAN Gaëlle;OZOUT André Emmanuel
Directeur de mémoire: STUBBE Laurent, ;LE BIHAN Yann et BERTHELOT Eric
Commentaire : Le Cranial Rhytmic Impulse (CRI) est un concept important en Ostéopathie, relatif à la santé d'un individu. Cette
rythmicité résulte du tonus vasculaire orthosympathique. Afin d'étudier le CRI, Nelson, Sergueef et al [3] ont utilisés l'imagerie par
Echo-Doppler pour mesurer la pression sanguine dans les capillaires. Les capteurs à courants de Foucault peuvent être également
envisagés et présentent l'avantage d'une mesure directe du CRI. L'objet de cette communication est de présenter les différents
protocoles de mesure mettant en jeu ces capteurs. La détection du CRI se fait à l'aide d'une feuille d'aluminium recouverte d'un
adhésif que l'on positionne sur le crâne du sujet. Les oscillations de cette surface métallique sous l'effet du CRI sont alors détectées
par le capteur à courants de Foucault constitué d'une bobine plate gravée sur circuit imprimé. Le capteur est monté en pont avec
une autre bobine identique et deux résistances de précision, et, est alimenté à une fréquence de 20 MHz. Le signal de sortie est
analysé à l'aide d'un amplificateur à détection synchrone. Plusieurs rythmes sont mis en évidence: un rythme cardiaque, le cycle
respiratoire, ainsi qu'un rythme hémodynamique. La pertinence de l'utilisation des sondes à courants de Foucault dans le cadre de
l'étude du CRI se trouve donc confirmée.
Efficacité d’un traitement ostéopathique complémentaire dans les douleurs de
l’endométriose
HERMOUET Sophie
Directeur de mémoire: LEONI Maryse
Commentaire : L’endométriose se définit par la présence d’endomètre ectopique en dehors de la cavité utérine. Ces nodules ainsi
formés sont responsables d’adhérences, de fibroses, et d’épisodes inflammatoires.
Cette étude évalue l’importance du bénéfice ostéopathique sur la qualité de vie des femmes atteintes d’endométriose et déjà sous
traitement médicamenteux. Les outils d’objectivation utilisés sont l’EVA et le questionnaire SF-36.L’étude montre une forte
diminution de l’EVA suite au traitement ostéopathique, variant d’une moyenne de 86 (±6), à une moyenne de 20.5 (±4.5) après
traitement.
De même pour les résultats du questionnaire, qui voient tous leur médiane augmentée suite à la prise en charge, traduisant une
meilleure qualité de vie évaluée par les patientes. Sous réserve d’un nombre restreint de patientes et de l’absence de groupe témoin,
nous concluons que l’ostéopathie améliore la qualité de vie des femmes atteintes d’endométriose.
Mots clés : endométriose, ostéopathie, adhérences, dysménorrhée, dyspareunie, douleurs pelviennes.
Prise en charge ostéopathique de la lombalgie chronique fonctionnelle chez le cavalier de
loisir
JACQUESSON Mélody
Directeur de mémoire: DESMEDT Sylvain
Commentaire : - Objectif : Cette étude nous permet d'évaluer l'efficacité d'une prise en charge ostéopathique générale sur la
lombalgie chronique fonctionnelle du cavalier de loisir. Les cavaliers sont soumis à de multiples traumatismes et micro
traumatismes lors de la pratique de leur sport. Nous savons déjà que l'ostéopathie est efficace sur les lombalgies, dans cette
expérimentation nous voulions alors démontrer son efficacité sur une population spécifique.
Matériel et méthodes : Nous avons recruté une population de 20 cavaliers de loisir divisée en deux groupes : traité et simulé.
L'évaluation de l'efficacité des traitements ostéopathiques a été mise en évidence par deux moyens d'objectivations : l'EVA et
l'EIFEL. L'expérimentation s'est déroulée sur trois séances séparées de 15 jours pour les deux premières incluant un traitement
ostéopathique des trois sphères (musculo-squelettique, viscérale, psychique), puis un mois après, pour la troisième séance ne
comprenant aucun traitement mais essentiellement le remplissage du questionnaire.
- Résultats : Les résultats ont montré pour le groupe traité que le score EVA est passé d'une moyenne de 64,7+9,6 (p=0) à T1 à une
moyenne de 6,4+8,9 (p=0) à T3 ; le score EIFEL est passé d'une moyenne de 9±2,2 (p=0) à Ti à 0,9+1,3 (p=0) à T3. Pour le groupe
simulé, le score EVA est passé d'une moyenne de 54,8 +15,1 (p=0,14) à T1 à 52,8+16,9 à T3 ; le score EIFEL est passé d'une
moyenne de 7+3,1 (p=0,18) à Tl à 6,8+3,2 à T3. Nous remarquons alors, chez le groupe traité, une diminution de l'EVA de 90.1%
entre T1 et T3, et une diminution du score EIFEL de 90%.
- Conclusion : Nous observons une différence significative après le traitement chez le groupe traité, ce qui signifie qu'un traitement
ostéopathique est efficace chez les cavaliers de loisir soufrant de lombalgie chronique fonctionnelle.
Mots clés : traitement ostéopathique, lombalgie, cavalier, EIFEL, EVA "
Ostéopathie et aviron : effet d’un traitement ostéopathique sur la poussée du rameur. Essai
clinique randomisé
LAROUZEE Eglantine
Directeur de mémoire: GOMBERT Michel
Commentaire : Le but de cette étude est de déterminer si l'ostéopathie a un effet sur la symétrie de poussée du rameur et sur la
poussée totale des deux pieds.
Trente rameurs (12 femmes ; 18 hommes) participent et sont répartis en deux groupes par randomisation. Pour les mesures nous
utilisons des plateformes de stabilométrie à sabot fixées sur la planche de pied d'un ergomètre. Une mesure est faite avant puis
après traitement ostéopathique ou traitement simulé selon les groupes. Celle-ci se déroule sur 90 secondes à une cadence de 30
coups par minute et intensité soutenue. Nous comparons les résultats avant et après selon les groupes traité et simulé. Pour le delta
de poussée entre les deux pieds, les résultats montrent un effet bénéfique significatif de la prise en charge ostéopathique : IPD —
PG lavant = 9,50 ± 9,93 et IPD — PG I après = 8,24 ± 9,90 (p = 0,017).- Pour la valeur de poussée totale, les résultats suggèrent une
tendance à l'augmentation mais non significative : IV . PTotale lavant = 32977 ± 4539 (points) et IVpTotale'après = 33741 ± 4022
(points) = 0,061). Nous comparons aussi les groupes traité et simulé. Pour le delta de poussée, les résultats tendent vers une
diminution non significative :.IPD --PGIsimulé = 12,52 ± 9,59 et IPD G' traité — - P G .traité = 9,50 ± 9,93 (p = 0, /24).Tandis que pour
la poussée totale, l'ostéopathie a une influence significative : IV PTotale 'simulé = 31146 ± 3200 (points) et IVPTCale 'traité = 32977
± 4539 (points) (p = 0,027)
Une prise en charge ostéopathique est avantageuse sur les rameurs. Elle s'avère davantage efficace en couple qu'en pointe tant au
niveau de l'équilibre que de la poussée totale. L'utilité de l'ostéopathie dans le suivi à long terme du rameur mérite d'être étudiée au
vu des résultats de notre étude.
Mots clés : aviron — ostéopathie - rameur — rameur en couple — rameur en pointe - plateforme de stabilométrie — ergomètre symétrie de poussée - poussée totale
Effet d’un traitement ostéopathique sur la pression intra oculaire. Essai clinique croisé,
randomisé.
LE FUR Ophélie
Directeur de mémoire: LE CHERPIE Aude et DESMEDT Sylvain
Commentaire : - But: Comprendre l'impact d'une prise en charge ostéopathique sur la pression intra oculaire, l'épaisseur de la
cornée et la tension artérielle à court et moyen termes.
- Matériel et méthode: L'expérimentation est menée sur 15 sujets glaucomateux et non glaucomateux au sein du service
d'ophtalmologie de l'hôpital René Arbeltier, séparés en deux groupes. Le traitement a été traité ou simulé en fonction des groupes, il
s'agissait d'un traitement ostéopathique intéressant l'ensemble du corps dont le but était de lever les obstacles à un drainage
liquidien optimal. Trois mesures ont été effectuées: immédiatement, après 30 minutes, après 2 semaines. Les moyens
d'objectivation (tonomètre à air pulsé, tensiomètre) ont permis de mesurer la PIO, l'EC, et la TA.
- Résultats: Nous observons une différence significative de la PIO dans le groupe traité et une diminution de la systole pour le groupe
traité et simulé, mais la diminution est plus importante pour le groupe traité.
- Conclusion: La prise en charge ostéopathique provoque une diminution significative de la PIO et de la systole. Le décubitus dorsal
ou l'effet placebo du traitement aurait un effet sur la TA artérielle puisque nous observons une diminution significative de la systole
au sein des deux groupes.
Mots clés: Glaucome, ostéopathie, pression intra oculaire, tension artérielle, épaisseur cornéenne.
Apport de l’ostéopathie dans la prise en charge pluridisciplinaire des schizophrènes sur
leur qualité de vie. Essai contrôlé randomisé.
LEANG Diane
Directeur de mémoire: KHAMMA Suzanne
Commentaire : - Introduction : L'objectif de cette étude est de déterminer si un traitement ostéopathique a une influence sur la
qualité de vie et le ressenti de la douleur des patients souffrant de schizophrénie.
- Matériel et méthodes : Nous avons effectué un essai clinique randomisé sur un échantillon de 14 patients, réparti en deux groupes,
traité et simulé, recevant trois traitements ostéopathiques à quinze jours d'intervalle. Les moyens d'objectivation sont le
questionnaire de qualité de vie (SF-36), l'EVA, et l'échelle d'Hamilton d'évaluation de l'anxiété.
- Résultats : Selon l'EVA, l'évolution de la douleur des patients du groupe traité est favorable. En étudiant le SF-36, pour le groupe
traité, l'évolution des moyennes du score physique, l'évolution des limitations dues à l'état psychique et la qualité de vie et de
relation avec les autres a tendance à être bénéfique. L'évolution de l'anxiété est très favorable pour les deux groupes.
- Conclusion : Les résultats de l'étude ont permis de montrer que l'ostéopathie a une influence sur l'amélioration de la qualité de vie
des schizophrènes stabilisés. Pour une efficacité plus importante et pour permettre aux patients de moins souffrir de cette
pathologie, l'approche pluridisciplinaire semble être la plus adaptée.
Influence d’une technique de motilité du foie sur la vascularisation superficielle des
membres supérieurs
LIEGOIS Guillaume
Directeur de mémoire: BONNET Ségolen
Commentaire : Cette expérimentation consistait à étudier l’efficacité de la technique de motilité du foie sur la vascularisation des
membres supérieurs par thermographie infrarouge.
Nous avons recruté 60 patients répartis en 2 groupes, traité et simulé. Des clichés ont été réalisés avant (T0), juste après (T1), et 8
minutes après la technique (T8), à l’aide d’une caméra thermique et de logiciels spécifiques. Ces thermogrammes sont analysés par
des profils placés sur les photos qui nous donnent les températures avant et après la réalisation de la technique.
Les résultats obtenus nous permettent d’affirmer que la technique de motilité du foie a une efficacité sur la vascularisation
superficielle des membres supérieurs avec une augmentation de la température que ce soit au temps T1 et au temps T8. Cette
augmentation est plus significative pour certaines zones étudiées pour lesquelles il y a une relative stabilité de la température entre
T1 et T8. Il existe également une différence entre les hommes et les femmes.
Cette étude a été réalisée en parallèle de celle de Marion PERREAU qui a obtenu des résultats significatifs sur la technique de la
loge péricardique. Les résultats sur les membres supérieurs sont donc positifs pour ces deux expérimentations.
Mots clés : motilité du foie, thermographie, thermogrammes, profils, vascularisation superficielle."
Reproductibilité inter et intra praticien du test de la synchondrose sphéno-basilaire. Etude
randomisée.
MARTEL Aurélie
Directeur de mémoire: LEWIN Jennifer
Commentaire : Le but de l'étude : l'objectif de cette étude était de démontré si il y a reproductibilité inter et intra praticien du test
dit la synchondrose sphéno basilaire.
Matériels et méthodes : Trois praticiens, élèves de sixième année, ont été choisi pour réaliser l'étude. Apres une période
d'étalonnage, et deux randomisations ils ont testé deux fois le crâne de 73 sujets, par la « prise de la base par la voute ». Ils devaient
nommer un cadran en restriction de mobilité et y associer une force.
Résultats : A l'aide du logiciel statistica, nous avons utilisé le Kappa de Fleiss, afin de déterminer s'il y a reproductibilité inter ou
intra patient. Aucune reproductibilité n'a pu être mise en évidence, en effet, p est égal ou inférieur à 0,3.
Conclusion : l'analyse statistique ne nous permet pas de prouver qu'il y a reproductibilité intra ou inter praticien. Nous pourrions
améliorer cette étude en demandant à des praticiens plus expérimentés d'effectuer le test. De plus, inclure le sacrum dans le
protocole affinerait la fiabilité sur l'ensemble des éléments en ostéopathie crânienne.
Mots clés : ostéopathie crânienne, reproductibilité inter praticien, reproductibilité intra praticien.
Effets viscéro-somatiques de la technique viscérale globale abdominale : étude contrôlée
randomisée chez les patients présentant des troubles fonctionnels intestinaux et des
lombalgies
MAZZONI Pierre
Directeur de mémoire: LION Grégoire
Commentaire : - Objectifs: L'association de lombalgies communes et de Troubles Fonctionnels Intestinaux (TFI) est fréquente en
consultation d'ostéopathie et l'origine peut en être viscéro-somatique. L'ostéopathe utilise des techniques viscérales pour traiter ces
lombalgies dites référées, mais leur action viscéro-somatique est peu prouvée.
Le but de ce mémoire est d'étudier les actions d'une technique viscérale globale abdominale (TVGA) sur les lombalgies, chez des
patients souffrant de TFI. Son action pourrait être mécanique, anti-nociceptive et améliorerait la qualité de vie des patients.
- Matériels Méthodes : Notre étude, randomisée en deux groupes (traité/simulé) et en simple aveugle, contient 24 sujets
diagnostiqués par des médecins généralistes pour des TFI et des lombalgies associées. A l'aide du logiciel DartFish et de la
reconstruction DLT 2D, nous mesurons l'inclinaison lombaire bilatérale filmée ainsi que l'EVA et le questionnaire DRAD avant, après
et à 15 jours de chaque technicité.
- Résultats : On a démontré une amélioration statistiquement significative de l'intensité de la douleur et de la qualité de vie (p<0,05)
suite à la TVGA. L'action mécanique de cette technique viscérale n'a pas été démontrée pour le mouvement d'inclinaison lombaire
(p > 0,05).
- Conclusions : Cette étude prouve l'action viscéro-somatique de la TVGA. Cette dernière s'explique par le lien neurologique des
mécanismes physiopathologiques communs entre les TFI et ces lombalgies référées. En particulier, le Système Nerveux Autonome
et ses troubles d'intégrations, lors de ces pathologies fonctionnelles, sont au centre des recherches actuelles en neurogastroentérologie (Brain Gui axis), sur lesquels l'ostéopathie aurait son rôle à jouer.
Mots-clés : Ostéopathie, Lombalgie référée, Troubles Fonctionnels Intestinaux, action viscéro-somatique, Dartfish, Brain Gut Axis.
De la recherche clinique en France : comment soumettre un projet d'essai clinique
ostéopathique à un comité d'éthique
NICASTRO Laetitia
Directeur de mémoire: DE MATHAREL Laure
Commentaire : De plus en plus de recherches cliniques sont menées afin de démontrer le caractère scientifique de l'ostéopathie.
Malheureusement peu de publications ont été menées à ce jour en milieu hospitalier. Pour rendre cela possible les projets de
recherche ostéopathique doivent suivre et se soumettre à l'avis des différentes autorités compétentes de la recherche biomédicale.
Notre propos est de réunir ici les données nécessaires afin de faciliter les démarches associant ostéopathie et milieu médical. Les
différents types de recherches cliniques seront exposés ainsi que les démarches à effectuer, afin de déposer un dossier de recherche
cliniques aux institutions compétentes.
Intérêt de la prise en charge ostéopathique associée à la rééducation kinésithérapique sur
la récupération fonctionnelle postopératoire de l’arthroplastie de genou. Essai clinique
randomisé.
PRUNIER Lucy
Directeur de mémoire: AUTIN Jean-Baptiste
Commentaire : - Contexte : L'ostéopathie est sollicitée dans de nombreuses symptomatologies. Très peu d'études ont montré les
effets d'un traitement ostéopathique, associé à la rééducation kinésithérapique, dans les troubles fonctionnels des patients avec une
prothèse de genou dans la période post-opératoire immédiate.
L'objectif est d'évaluer un traitement ostéopathique comme thérapie complémentaire pendant la période post-opératoire, sur une
population très ciblée composée de patients ayant une arthroplastie de genou, avec comme objectivation l'amplitude articulaire.
- Méthodologie : Cette étude a été réalisée dans le service traumatologie et orthopédie de la clinique Océane à Vannes, sur 15
patients répartis par une table de randomisation en deux groupes. Les deux séances ont été réalisées pendant la semaine qui a suivi
l'intervention chirurgicale. Le logiciel Dartfish a permis de calculer un angle de flexion du genou.
- Discussion : Il n'y a pas de gain de flexion significatif après le traitement ostéopathique. Mais en comparant les deux groupes, nous
voyons que l'ostéopathie est complémentaire à la rééducation kinésithérapique, car elle permet le maintien de la flexion du genou.
Validation du smartphone comme outil de mesure pour l’ostéopathe
SANTAFE Charles
Directeur de mémoire: VALERI Benjamin et TARDIEU Florian
Commentaire : - Introduction. Les centrales inertielles sont utilisées dans le monde médical pour analyser le mouvement du corps
humain. Or les smartphones ont une centrale inertielle intégrée à leur carte mère. L'objectif de ce mémoire est de savoir si le
smartphone peut rivaliser avec l'i4 Motion®.
- Matériels et méthodes. Quatre sujets effectuant des mouvements d'épaule et de coude afin de comparer le gyroscope et
l'accéléromètre du smartphone avec ceux de l'i4 Motion®.
- Résultats. La précision du gyroscope est de 2,5° (± 2,7) et de 2,9° (+ 2,1) selon l'application utilisée avec un coefficient de
corrélation supérieur à 0,99 pour les deux. Pour l'accéléromètre, le coefficient de corrélation est de 0,89 avec un intervalle de
confiance à 95% de (0,80-0,93). Conclusion. Le smartphone est un outil de mesure valide pour l'ostéopathe.
Mots-clés : accéléromètre, gyroscope, smartphone, application, i4 Motion®, Samsung Galaxy
Ostéopathie et judo : Effet d’un traitement ostéopathique préventif sur l’équilibre postural
du compétiteur judoka avant une perte de poids. Essai contrôlé randomisé.
VEYSSIERE Aurélie
Directeur de mémoire: COSSE Gérard
Commentaire : - Objectif : Nous voulons prouver que le groupe traité en ostéopathie a un meilleur équilibre postural après la
consultation, le but étant de limiter les déséquilibres physiologiques engendrés par la perte de poids.
- Méthodes : 29 sujets âgés de 14 à 56 ans devant perdre du poids ont reçu un traitement ostéopathique simulé ou non.
L'objectivation des résultats se fait par une plateforme podométrique avant et après traitement. Les variables retenues sont les
oscillations antéro-postérieures, latérales, les répartitions de pression et le centre de force.
- Résultats : Sur les dix variables exploitées dans cette expérimentation, neufs sont non significatives. Seuls les données du centre
de force au niveau des pieds est significatif (p=0,035045).
- Conclusion : La plateforme doit être utilisée dans des conditions précises (type de sol, ambiance...), l'étude aurait été plus fiable
dans une seule salle avec un suivi sur toute l'année sportive et sur plus de sportifs. L'utilisation d'un autre matériel type plateforme
de stabilométrie pourrait confirmer ou améliorer nos résultats.
Mots Clés : perte de poids, posture, ostéopathie, métabolisme cellulaire, déséquilibre postural
Effet d’un traitement ostéopathique myo-fascial céphalique sur le système nerveux
autonome objectivé par l’analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque
VITASSE Benjamin
Directeur de mémoire: BECUS Delphine
Commentaire : - Contexte : Nous savons qu'un traitement ostéopathique crânien joue un rôle majeur dans l'équilibration du système
nerveux autonome (SNA), toutefois cela reste une pensée empirique qui tend de plus en plus à devenir scientifique.
- Objectif : Pour contribuer à l'avancée des recherches sur la pratique ostéopathique myo-fasciale céphalique, nous avons choisi
d'effectuer un protocole portant sur la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) via un cardiofréquencemètre afin de montrer les
effets d'un traitement crânien complet sur le SNA.
- Méthode : Vingt-trois sujets ont été recrutés et répartis aléatoirement en deux groupes dont un recevant un traitement crânien
complet (groupe traité : Gl) et un autre recevant un traitement simulé au niveau du sacrum (groupe simulé : G2). Equipé d'un
cardiofréquencemètre Polar S810, nous avons pu réaliser une analyse des variables temporelles et spectrales de la FC grâce au
logiciel Kubios HRV Analysis©. Une période d'acclimatation des sujets a duré 10 minutes et la prise de mesure s'est étendue sur 5
minutes avant et après le traitement.
- Résultats : Après analyse statistique, nous n'observons aucune significativité pour toutes les variables des deux domaines
(temporel et spectral). Cependant, une valeur intéressante est à remarquer pour la variable HF absolue (ms2), signifiant un effet
entre avant et après le traitement. Les deux groupes sont homogènes avant et après le traitement ce qui ne valide pas totalement
cet effet.
- Conclusion : La réalisation d'un traitement ostéopathique crânien complet tend à avoir un effet plutôt parasympathique à court
terme sur le cœur par rapport à un traitement simulé.
La thermographie infrarouge dans la détection des thromboses veineuses et l'objectivation
de l'efficacité d'un traitement ostéopathique
PLUSQUELLEC Matthieu
Directeur de mémoire: BODNAR Jean-Luc
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, Université de Reims Champagne Ardennes,
2014
Master1 - Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Commentaire : Ce mémoire a pour but de montrer que la thermographie infrarouge (TIR) peut permettre d’observer des variations de
températures lors des troubles vasculaires.
Depuis les années 1990, aucune autre étude sur la caméra thermique n’a été réalisée sur la détection des thromboses veineuses
malgré l’évolution des capteurs et des degrés de résolution thermique.
On essayera également d’objectiver l’efficacité d’un traitement ostéopathique chez plusieurs patients atteints de cette pathologie
via la TIR.
En effet depuis quelques années, le monde de l’ostéopathie a utilisé la thermographie pour objectiver l’influence de différents
techniques mais également de traitements.
Les résultats nous permettent de conclure que la thermographie est un outil intéressant pour ce qui de la détection des troubles
vasculaires. Les troubles vasculaires que l’on a provoqué artificiellement ont eu des répercussions sur la température de la zone
atteinte.
Instabilité de la cheville chez le rugbyman présentant un antécédent d'entorse du
ligament collatéral latéral de la cheville
LESUEUR Alban
Directeur de mémoire: CHIEMENTIN Xavier
2014
Méthodologie de traitement du signal pour la mise en évidence d'un micro mouvement
crânien rythmique
MAHIEU Anne-Laure
Directeur de mémoire: CINTRA Daniel, STUBBE Laurent et BILLAUDEL Patrice
2014
Commentaire : L’objectif de cette étude est le traitement et l’analyse du signal recueilli grâce au dispositif réalisé en
master 1, dans le but d’objectiver et de caractériser l’existence d’un micro-mouvement superficiel
crânien. Cette mobilité crânienne nommée Mécanisme Respiratoire Primaire crânien – MRP – a été
décrite pour la première fois en 1939 par William Garner Sutherland – ostéopathe américain – qui en
précisa les grands principes dans l’un de ses écrits. Selon les auteurs, elle peut aussi être nommée
Cranial rhythymic impulse – CRI –.
Le projet était de démontrer qu’il était possible de mesurer une rythmicité au niveau d’un crâne humain.
Pour cela, nous avions d’abord dressé un aperçu des connaissances médicales et ostéopathiques actuelles. Ensuite, nous avions
examiné les différentes études déjà menées
pour mettre en place notre propre prototype et les essais qui ont suivis.
Nous pouvons conclure que des micro mouvements superficiels au crâne peuvent être mesurés, et nous avons pu étudier la
corrélation avec le phénomène respiratoire par une étude détaillée des signaux du crâne et du thorax. Il apparaît que les deux
rythmes sont mesurables mais variables selon les sujets étudiés. Ils peuvent être déphasés entre eux dans le temps avec une
fréquence commune, ou avec des fréquences différentes. Il semble exister un mécanisme physiologique régissant la capacité de
phasage déphasage des deux rythmes, mais pour l'instant, nous ne pouvons conclure sur l'origine de celui-ci.
Objectivation des répercussions d’un protocole de traitement ostéopathique établi à partir
de la biomécanique dite de Littlejohn sur le centre des pressions plantaires et le mode de
régulation posturale
PSZATKA Vincent
Directeur de mémoire: MEGROT Fabrice et BERTUCCI William
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, Université de Reims Champagne Ardennes, 2014
Master2 Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Commentaire : Un sujet dont les structures musculo-squelettiques ne sont pas alignées soumet ses articulations à des contraintes
susceptibles de devenir douloureuses. De plus, les sujets algiques ont presque toujours un déséquilibre postural. La station humaine
verticale nécessite un contrôle permanent dont les ajustements posturaux assurent la stabilisation de l’Homme par rapport à son
environnement. L’alignement du corps peut être visualisé à l’aide du centre des pressions plantaires et du centre de gravité. Quand
leurs verticales respectives se superposent, le corps est en état d’équilibre transitoire. Afin de permettre au corps d’être le mieux
aligné possible, l’ostéopathie possède la théorie biomécanique dite de Littlejohn. Celle-ci décrit des lignes de tensions au niveau de
l’axe rachidien. De ces lignes résulte la ligne centrale de gravité qui se prolonge jusqu’aux pieds. En ajustant certaines vertèbres
clefs, l’ostéopathe modifie le comportement des ces lignes, ce qui est susceptible de modifier le comportement du centre de
pression et des appuis plantaires et donc d’optimiser les capacités de stabilisation. Nous voulons vérifier l’exactitude de cela, ce qui
apportera des éléments pour démontrer la théorie biomécanique dite de Littlejohn.
Etude de la reproductibilité de la pression émise en ostéopathie
RICHET Claire
Directeur de mémoire: CHIEMENTIN Xavier;MARIN Thibault
2014
Master 2- Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Commentaire : Introduction : L’objectif de cette étude est d’évaluer la capacité d’un praticien à émettre une pression manuelle
("mise en tension") continue et de façon répétée, afin de vérifier la reproductibilité des tests et techniques ostéopathiques. Un
objectif secondaire est d’évaluer l’influence du positionnement du praticien sur l’efficacité de la pression émise.
Matériels et Méthode : Il a été réalisé 20 prises de mesures à l’aide du System Grip™ de chez Tekscan® fixé sur chacune des mains.
3 séries de mesures ont été réalisées dans 3 positionnements différents. Les mesures s’écoulaient pendant 30secondes.
Résultats : Les résultats affichent une grande différence entre la main droite et la main gauche. Et montrent une différence non
significative de la position du praticien lors de l’émission de la pression.
Discussion : Cette étude met en avant la capacité d’un praticien-ostéopathe à émettre une pression identique sans que le
positionnement n’influence significativement la réalisation de cette pression.
Mots-clés : pression, System Grip™, ostéopathie
Etude observationnelle de l'efficacité d'un traitement ostéopathique local sur une cicatrice
objective par caméra thermique infrarouge
RIQUET Damien
2014
Master 2- Spécialité biomécanique, biomatériaux, b biomatériaux, biomédical
Commentaire : La cicatrisation fait partie du processus d’auto-guérison du corps. Le processus de cicatrisation comprend trois
grandes phases : la phase inflammatoire, la phase de formation tissulaire et la phase de remodelage. La cicatrice qui en résulte est
visible un niveau de la peau mais elle s’étend plus ou moins profondeur dans les tissus. Cependant il existe plusieurs traitements
pour une cicatrice, mais il est impossible de l’effacer totalement. Plusieurs études ont déjà été menées en ostéopathie sur le
traitement des cicatrices mais aucune sur la réaction tissulaire qui se passe au sein même de cette cicatrice. Le but de cette étude
est de montrer que la caméra thermique est un outil qui permet l’analyse des cicatrices en thermographie infrarouge et d’objectiver
l’efficacité d’un traitement ostéopathique local sur une cicatrice grâce à une caméra thermique infrarouge.
Cette étude est menée sur 12 cicatrices, 8 cicatrices ont reçus un traitements ostéopathique locale et un traitement sur une
cicatrice simulé sur la partie opposée et symétrique du corps et 4 cicatrices ont reçus uniquement un traitement ostéopathique
local. Une cicatrice apparait la plupart du temps par une diminution de la température. L’émissivité de la cicatrice ne semble pas
influencer le signal thermique et la caméra thermique a donc un intérêt dans l’analyse des cicatrices et le suivi de leur traitement.
Un traitement ostéopathique semble améliorer la vascularisation de la cicatrice et donc sa température apparait plus homogène visà-vis de la zone péri-cicatricielle. Il serait intéressant de continuer cette étude sur une population plus grande
Validation d'un outil de mesure : accéléromètre Iphone 4, un outil d'analyse clinique de la
marche ?
SCHULTZ Jessica
2014
Commentaire : La cicatrisation fait partie du processus d’auto-guérison du corps. Le processus de cicatrisation comprend trois
grandes phases : la phase inflammatoire, la phase de formation tissulaire et la phase de remodelage. La cicatrice qui en résulte est
visible un niveau de la peau mais elle s’étend plus ou moins profondeur dans les tissus. Cependant il existe plusieurs traitements
pour une cicatrice, mais il est impossible de l’effacer totalement. Plusieurs études ont déjà été menées en ostéopathie sur le
traitement des cicatrices mais aucune sur la réaction tissulaire qui se passe au sein même de cette cicatrice. Le but de cette étude
est de montrer que la caméra thermique est un outil qui permet l’analyse des cicatrices en thermographie infrarouge et d’objectiver
l’efficacité d’un traitement ostéopathique local sur une cicatrice grâce à une caméra thermique infrarouge.
Cette étude est menée sur 12 cicatrices, 8 cicatrices ont reçus un traitements ostéopathique locale et un traitement sur une
cicatrice simulé sur la partie opposée et symétrique du corps et 4 cicatrices ont reçus uniquement un traitement ostéopathique
local. Une cicatrice apparait la plupart du temps par une diminution de la température. L’émissivité de la cicatrice ne semble pas
influencer le signal thermique et la caméra thermique a donc un intérêt dans l’analyse des cicatrices et le suivi de leur traitement.
Un traitement ostéopathique semble améliorer la vascularisation de la cicatrice et donc sa température apparait plus homogène visà-vis de la zone péri-cicatricielle. Il serait intéressant de continuer cette étude sur une population plus grande.
Pratique d'activité physique ou sportive des français en 2014 : profils, niveaux,
motivations, freins
SAVAJOL Marine
Directeur de mémoire: SCHIPMAN Julien
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, Université d'Evry Val d'Essonne,
2014
Master 2- Spécialité biomécanique, biomatériaux, b biomatériaux, biomédical
Commentaire : L'objectif de cette étude est d'observer le niveau d'activité physique ou sportive (APS) des français en 2014 à partir
de données podomètre et d'un questionnaire complémentaire. 1084 sujets de 18-64 ans, 155 séniors âgés de 65-75 ans ainsi que 372
enfants entre 11 et 20 ans ont été choisis dans toutes les régions du territoire afin d'avoir un échantillon représentatif de la
population française. Il s'est avéré que les participants étaient plus actifs qu'en 2013 mais moins qu'en 2012 (2014: 8183 pas/jour (±
6037 pas/jour); 2013:7272 pas/jour (± 4571 pas/jour) ; 2012: 9 017 pas/jour (± 5 821 pas/jour)). De plus, certains facteurs influencent
cette pratique d'APS notamment l'âge, le sexe, la catégorie socioprofessionnelle, la pratique d'un sport, la santé, l'alimentation, le
travail, les transports, les équipements mis à disposition ainsi que l'environnement familial. Les conclusions révèlent que certains
moyens existent pour inverser les tendances : l'incitation des parents (qui va en faveur d'une pratique d'exercice), l'information sur
les 10 000pas/jour à faire sous les recommandations de l'OMS (seulement 36% en sont conscients) ainsi que sur les bienfaits de
l'APS sur beaucoup de pathologies (et non seulement sur l'appareil cardiovasculaire comme le pensent 91% des adultes et 96% des
séniors). De plus la santé, le contact social ou encore le tarif concernant la pratique d'APS sont des leviers qui pourraient permettre à
un plus grand nombre de s'activer au quotidien.
Relation entre variabilité des paramètres cardiovasculaires et intensité de la douleur aigue
et chronique chez l'homme
NOVAKOWSKI Karine
Directeur de mémoire: COTTIN François et GOMBERT Michel
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, Université d'Evry Val d'Essonne, 2014
Master2- Spécialité Biologie intégrative des Adaptations à l'Exercice pour la Santé et la Performance
Commentaire : - Objectifs: Par l’analyse de la variabilité cardiaque, je vous propose dans ce travail d'objectiver les effets de la
douleur aigue et chronique sur la régulation neurovégétative avec une prise en charge ostéopathique. Nous étudierons si la
variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) ou la variabilité de la fréquence artérielle (VPA) peut être utilisée comme un marqueur de
l’intensité douloureuse.
- Méthodes: Trente-six sujets en bonne santé, ont participé à cette étude. Ils ont été divisés en 4 groupes randomisés :
-un groupe douleur chronique+ traitement ostéopathique
- un groupe douleur aigue+ traitement ostéopathique
-un groupe douleur chronique+ traitement placebo
-un groupe douleur aigue+ traitement placebo
Les 4 groupes étaient soumis à un enregistrement continu de la fréquence cardiaque (FC) et de la pression artérielle (PA). Les
composantes spectrales de la FC et la PA, exprimées en fréquences, et les composantes temporelles de la FC et la PA ont été
mesurées avant et après deux traitements ostéopathique. Les hautes fréquences (HF) et basses fréquences (LF) ont été calculées
ainsi que le gain baroréflexe par l’application d’une Pseudo Wigner Ville Lissée.
- Résultats: L’analyse par ANOVA révèle que les sujets souffrants de douleurs chroniques ont une diminution de la VFC (P<0,02) et
VPAS (P<0,01) alors que les sujets souffrants de douleurs aigues ont une augmentation d’activité du contrôle sympathique
cardiaque avec une augmentation des marqueurs tel que LF/HF (P<0,001), la valeur moyenne de LF RR (P<0,001), LF nu RR (P<0,02),
LF nu PA (P<0,001) et du gain baroréflexe en LF (P<0,001).
L’effet à court terme d’une séance d’ostéopathie permet l’augmentation d’activité du système parasympathique avec une
augmentation du RMSSD (P<0,001) et du gain baroréflexe HF RR (P<0,001). L’effet à plus long terme d’une prise en charge
ostéopathique semble permettre l’augmentation de la VFC (P<0,001) chez les patients atteints de douleurs chroniques et diminuer
l’activité sympathique LF nu (P<0,04) chez les patients ayant une douleur aigue.
Absence de corrélation entre le score de ressenti de la douleur (EVA) et la VFC et VPA via le test de Spearman.
Conclusion: L’activité du système sympathique est prépondérante dans les douleurs aigues alors que chez les sujets atteints de
douleur chronique on observe une diminution de la VFC. Ces 2 marqueurs sont considérés comme étant de mauvais pronostique.
Après la réalisation d’une prise en charge ostéopathique on observe une augmentation du RMSSD qui représente l’activité
parasympathique qui à un effet cardioprotecteur ainsi qu’une normalisation de l’équilibre sympatho-vagal.
La chute avec fracture chez le sujet âgé a-t-elle un impact sur l’équilibre, la
confiance et la mobilité après rééducation ?
Auteurs : GASTINEAU Nicolas
Directeur de mémoire: MEZIERE Anthony; et MAILLOT Pauline
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, Université Paris Sud 11;Université Paris Descartes,
2014
Master1 Sciences du Sport et de la Motricité - Spécialité "Vieillissement et Handicap : Mouvement et Adaptation
Commentaire : - Cette étude observationnelle rétrospective et prospective a été réalisée au sein d’un service de soins de suite et de
réadaptation (SSR). Nous avons étudié l’équilibre et la mobilité des personnes âgées admises pour chute. Les patients ont été
répartis en 2 groupes : sujets admis pour chute sans fracture et sujets admis pour chute avec fracture.
- Objectif : le but de cette étude est d’analyser l’impact de la chute et ses conséquences sur l’équilibre et la mobilité des personnes
âgées ainsi que l’intérêt du SSR.
- Méthode : nous avons évalué les sujets à un mois avant la chute, à la sortie du service puis un mois plus tard.
- Résultats : la fracture engendre une perte de confiance et d’équilibre qui n’est pas retrouvée après rééducation.
- Conclusion : le SSR permet aux patients chuteurs fracturés de récupérer une stabilité mais ne permet pas de retrouver l’état
d’équilibre initial.
Mots-clés : vieillissement – équilibre – confiance – mobilité – chute – fracture – gériatrie
Posturographie des personnes âgées à risque de chute : utilisation de la Wii
PELLERAY Jonathan
Directeur de mémoire: DIETRICHet Gilles;WALLARD Laura
2014
Master1 Sciences du Sport et de la Motricité - Spécialité "Vieillissement et Handicap : Mouvement et Adaptation"
Commentaire : La chute étant un évènement déclencheur, responsable de l’entrée en dépendance d’une majorité de personnes
âgées, plusieurs outils tels que la plate-forme de forces ont été mis en place afin d'identifier les caractéristiques posturales
discriminant les sujets à risque de chutes. Ce travail a pour but d'étudier, chez des sujets chuteurs et non chuteurs, l’efficacité
d’une alternative aux plates-formes de forces : la Wii. Les résultats confirment les études précédentes réalisées avec la Wii et
notamment en ce qui concerne l'attitude posturale de type rétropulsion du centre des pressions chez les personnes âgées.
Mots-clés : Personne âgée – Chute – Posture – Equilibre – Plate-forme de force – Posturographie – Wii
Est-il possible de percevoir un objet virtuel comme étant une surface tactile ?
VANDEVOORDE Lucyle
Directeur de mémoire: HANNETON Sylvain
2014
Master1 Sciences du Sport et de la Motricité - Spécialité "Vieillissement et Handicap : Mouvement et Adaptation"
Commentaire : Le but de ce mémoire est d’étudier si l'on peut percevoir des sensations tactiles d'une surface virtuelle, à partir
d’informations auditives et kinesthésiques, en étant privé de toute information visuelle. Les processus responsables de la perception
tactile passent par plusieurs mécanismes. Ainsi, dans l'expérience mise en place, ils passent par les informations sonores émises
lors des mouvements de la main des sujets, mais aussi par la position et les mouvements du membre supérieur en faisant intervenir
un ensemble d’informations. L'expérience mise en place nous a permis de tester la façon dont les sujets pouvaient percevoir des
perceptions tactiles sans aucune information visuelle.
Mots-clés : substitution sensorielle – audition – retour sonore – percept
L’influence des émotions sur un mouvement complexe : l’exemple d’une tâche de pointage
KINNE Marion
Directeur de mémoire: FAUTRELLE Lilian
Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée; Université de Paris Ouest Nanterre La Défense, 2014
Master1 Recherche Sciences et Technologies Sciences du sport et du mouvement humain Spécialité : Contrôle moteur
Commentaire : Lorsque nous voulons effectuer un mouvement précis, nous allons d’abord évaluer notre environnement avant de
décider de la trajectoire à suivre. Par exemple, si nous prenons un exercice de pointage d’une cible, le cerveau va analyser la
distance entre notre main et la cible, et le trajet le plus efficace à emprunter. Il devra également choisir les articulations et les
muscles qu’il va utiliser, en même temps ou non et lesquelles il va choisir de bloquer. Ceci prend un temps relativement long,
supérieur à 100 ms.
En revanche, lorsque la cible change de position et que nous devons effectuer alors un changement de trajectoire, appelé correction
motrice, les premières activations musculaires se font en moins de 100 ms. Il semblerait donc que nous utilisons des boucles
corticales de bas niveau. Ceci a déjà fait l’objet de plusieurs études, qui ont permis de prouver l’efficacité et la rapidité de ces
corrections motrices. Celles-ci ont toujours été effectuées dans des conditions optimales, où l’individu effectue des mouvements
complexes de pointage, sur des cibles qui bougent.
D’autre part, les émotions, dont la définition a beaucoup varié au cours des siècles, ont été largement étudiées, notamment au
niveau de leur impact physiologique sur le corps humain, de l’équilibre et de la marche.
Aussi, nous nous sommes intéressés à savoir si, selon l’état émotionnel de l’individu, l’efficacité à effectuer et corriger son
mouvement pouvait s’en trouver modifier. Pour cela, nous avons choisi des images de la banque IAPS. Ces images ont été analysées
et ensuite classées selon leur valence par Lang, Bradley & Cuthbert (1990) : plaisant, déplaisant ou neutre. La valence est définie par
Charland (2005) comme une « qualité positive ou négative associée à un état mental ou physique particulier, ou à leur combinaison
particulière ».
Ceci nous a amené à se poser la problématique suivante : les émotions vont-elles impacter les délais de réaction d’un mouvement de
pointage complexe non perturbés et modifier les corrections motrices, lorsque la localisation de la cible est perturbée de manière
imprévue au cours d’un mouvement, que ce soit dans leurs caractéristiques et leur rapidité ?
Pour y répondre, des sujets ont effectué une tâche de pointage, perturbée et non perturbée, après avoir visualisé des images
neutres, positives et négatives.
Dans le cadre du mémoire de master 1, nous avons analysé les résultats des sujets féminins, concernant le temps de réaction, le
temps de mouvement et l’activité EMG du tibialis antérieur sur le pointage de la cible près.
Nous n’avons pas retrouvé d’impact concernant le temps de réaction, sans doute du à la pression temporelle imposée. En revanche,
les résultats ont été significatifs concernant le temps de mouvement, étant moins important face à une image positive, puis neutre
puis négative. De plus, nous avons également trouvé un tibialis antérieur se contractant dès le début de la tâche, de manière moins
forte face à des images négatives.
Ceci montre l’impact des émotions sur une tâche de pointage non perturbée. Par la suite, il sera intéressant d’analyser les résultats
de la tâche de pointage perturbée, afin de voir si nous retrouvons des résultats semblables ou non.
L'influence des émotions sur l'initiation de la marche
MEUCCI Eden
Directeur de mémoire: GELAT Thierry et FERREL CHAPUS Carole
Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée; Université de Paris Ouest Nanterre La Défense, 2014
Master1 Sciences et Techniques des Activités Physiques et Sportives
Commentaire : L’analyse des interactions entre émotion, cognition et action chez l’homme constitue un sujet à part entière des
neurosciences comportementales. Des études récentes se sont intéressées à l’impact des émotions sur le production d’un
mouvement de l’ensemble du corps : l’initiation de la marche, conceptualisée comme un comportement d’approche. Notre étude
portera sur l’influence d’une émotion sur l’initiation de la marche en utilisant des concepts de la théorie biphasique des émotions.
Dans le cadre de ce mémoire nous allons nous concentrer sur la voie efférente
volontaire.
D’après la théorie biphasique des émotions, la baisse des performances face à une tâche non congruente serait due à un conflit
émotionnel créé par la direction du mouvement et le système motivationnel engagé par le stimuli.
Une question se pose alors : comment un conflit émotionnel interfère dans la mise en œuvre d’un mouvement de l’ensemble du
corps.
Notre travail consistera en la poursuite des travaux précédents par le biais de deux études :
- une sur plateforme, avec une tâche comportant une forte dimension d’approche (Initiation de la marche) vers des images
plaisantes et déplaisantes, avec mesure du jugement.
- Une sur ordinateur, consistant en une tâche de détection visuelle donc sans dimension d’approche.
Carver et Harmons Jones (2009) écrivent « parfois le sentiment de colère augmente lorsque le sujet est en train de réaliser une tâche
et qu’il rencontre un obstacle. Dans ce cas la colère pousse à contourner cet obstacle pour atteindre le but ». Une situation de conflit
(tâche non congruente) pourrait stimuler d’abord le système aversif de manière intrinsèque (Gray, 1990) et la réaction initiale
favoriserait ensuite le système appétitif dans l’objectif d’atteindre le but fixé par le sujet ( dans notre cas : marcher vers l’image
déplaisante dès l’apparition de l’impératif « go »).
Détermination des périodes de transitions (maturation et vieillissement) dans le contrôle
postural sur l'échelle de vie humaine
Auteurs : OUDINET Fabien
Directeur de mémoire: TERMOZ Nicolas
Ecole/Université : Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée; Université de Paris Ouest Nanterre La Défense, 2014
Au travers de notre étude, nous tenterons de déterminer aux quels âges il est possible de considérer que le contrôle postural est
devenu mature puis a subi les premiers effets du vieillissement.
Ainsi, l'objectif de ce mémoire est de prouver qu'il existe deux âges charnières:
un premier pour lequel la maturation du contrôle de la posture devient effectif, puis un deuxième à partir duquel le vieillissement
entre en jeu et entraîne sa dégradation.
Nous posons l'hypothèse que la maturation du contrôle postural se situe entre 15 ans (Assaiante et al, 1995) et 18 ans (âge de la
majorité en France selon l'OMS) et sa dégradation aux alentours de 60ans (âge du début du vieillissement selon l'OMS).
Nous avons donc pu constater qu'il existe bien une maturation du contrôle de la posture jusqu'à un certain âge (14 ans environ).
Pour les Adultes, de même nous constatons une relative stabilisation du contrôle postural.
De même, chez les Seniors, malgré nos résultats, nous sommes aussi en adéquation avec d'autres travaux sur le vieillissement de
l'homme se traduisant par des faiblesses musculaires, pertes de mobilité et déficits sensorimoteurs conduisant à une dégradation de
l'équilibre postural.
Impact du type de pratiques sportives sur les temps d'activation des muscles fibulaires
lors de la marche
RENAUD Victorien
Ecole/Université : Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée; Université de Paris Ouest Nanterre La Défense, 2014
Commentaire : L’entorse de cheville en inversion est le traumatisme le plus fréquent [1] dans le monde du sport. Il existe
probablement des facteurs de risque liés au type de sport pratiqué. En effet, au niveau de l’articulation de la cheville, le mouvement
d’inversion (mouvement lésionnel lors des entorses latérales de cheville) est limité par des ligaments passifs et actifs. D'un point de
vue anatomique, la marche est constituée principalement de mouvements dans le plan sagittal de flexion/extension de l’articulation
talo-crurale, mais également de mouvements combinés dans le plan frontal. Ces mouvements sont possibles grâce à la configuration
des pièces osseuses qui entraînent une légère instabilité dans ce plan. Dans la littérature, nous avons pu observer que certaines
activités sportives induisent des changements anatomiques et physiologiques. Dans ce travail, nous allons chercher à vérifier
qu'une activité sollicitant les muscles fibulaires peut entrainer un meilleur contrôle des instabilités talo-crurales, en modifiant le
temps d’activation des muscles fibulaires lors de la marche.
Impact de la valence du contexte émotionnel sur une tache de pointage
TONNEAU Thomas
Ecole/Université : Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée; Université de Paris Ouest Nanterre La Défense
Commentaire : Pour effectuer un mouvement le corps est dans l’obligation de recueillir, d’analyser et de commander. Ces différentes
actions nécessitent une somme de simplifications afin de les rendre le moins complexe possible, ainsi que des modèles prédictifs
afin d’évaluer si la commande motrice répond aux exigences de l’action engagée. Cela est particulièrement vrai pour les
mouvements de type balistique nécessitant vitesse de programmation, vitesse d’exécution et précision.
Les travaux récents en psychologie et neurosciences tendent à soumettre l’idée que ces actions semblent être impactées par la
charge émotionnelle dans laquelle le participant se trouve et en fonction de la tache demandée. Ainsi un contexte émotionnel
négatif aura tendance à limiter les actions d’approche, et un contexte émotionnel positif aura tendance à les faciliter, mais ces
éléments ont été montrés sur des actions sans réelle contrainte temporelle, ne nécessitant pas dès lors du participant une forte
dynamique réactionnelle.
Au final à notre connaissance, aucune étude n’a mêlé tache de pointage et contexte émotionnel. Ainsi, dans cette étude qui a pour
but d’évaluer l’impact de la valence du contexte émotionnel sur des taches de pointage à courte distance de type balistique. Les
résultats ont eu tendance à montrer une absence d’impact des émotions sur les temps de réaction, mais en étudiant les temps de
mouvement nous avons réussi à montrer une interaction entre tache de pointage proche et émotion, à savoir qu’en présence
d’images à valence émotionnelle positive, le temps de mouvement a été diminué significativement ce qui est en accord avec les
résultats proposés pour les expériences sur les taches de locomotion.
Les données électromyographiques du tibial antérieur obtenues pendant la tache de pointage ont de plus montré une activation
plus importante en condition négative ainsi qu’un retour à une activation basse plus rapidement en terme de temps et d’intensité
qu’en condition positive.
Ces résultats tendent donc à prouver l’impact des émotions sur les temps de mouvement, ainsi que sur l’activité EMG du tibial
antérieur lors de taches de pointage proche.
Protocole de recherche visant à évaluer l'efficacité d'une procédure ostéopathique chez des
patients atteints de spondyloarthrite axiale : essai clinique contrôlé randomisé
monocentrique
NICASTRO Laetitia
Directeur de mémoire: DE MATHAREL Laure
Ecole/Université : Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2014
Commentaire : La spondyloarthrite axiale (SA) est une pathologie chronique inflammatoire évoluant de manière paroxystique et
touchant principalement les enthèses du jeune adulte. Notre hypothèse est que la prise en charge ostéopathique de la SA
permettrait de diminuer le niveau de l'inflammation articulaire et enthésique locale, diminuant ainsi l'activité de la maladie et de la
douleur, et améliorant la mobilité articulaire ainsi que la qualité de vie des patients.
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer, par le test BASDAI, l'efficacité à 12 semaines d'une prise en charge ostéopathique
de patients atteints de SA d'activité modérée sur l'activité de la maladie, comparativement à une prise en charge simulée.
Les objectifs secondaires sont d'évaluer son efficacité sur l'intensité de la douleur ressentie quotidiennement par le patient, la
mobilité globale articulaire, la fonction et la qualité de vie liée à la santé (respectivement par les tests EN, BASMI, BASFI, SF-36 et
ASQoL).
La population étant recrutée au sein de l'hôpital Henri Mondor, nous avons du soumettre notre projet à l'avis d'un Comité de
Protection des Patients. Ce mémoire présente le protocole devant être fourni à un comité d'éthique.
Antéprojection des épaules des personnalités introvertie et extravertie
TARONI Caroline
Directeur de mémoire: RIOU Alexia et AZEN Ludovic
Commentaire : Objectifs: Le but de ce mémoire est d’infirmer ou confirmer le lien qui existe entre le psychisme et la posture. Nous
avons objectivé la posture par le calcul de l’antéprojection des épaules et le psychisme par un test de personnalité classant les sujets
en trois groupes distincts : introverti, neutre, extraverti. Nous supposons que plus une personne est de type introverti, plus elle
adopte une posture d’enroulement vers l’avant (renfermement sur soi) caractérisée par l’antéprojection des épaules.
Méthodes: Trente personnes ont participé à notre étude. Ils ont tout d’abord répondu à un questionnaire de personnalité (EPQR-A),
puis nous avons pris une photographie avec un objectif situé au-dessus de leur tête afin de visualiser l’emplacement des épaules par
rapport au tronc. En analysant la photographie avec Photoshop® nous avons ainsi pu calculer la distance entre les épaules et le
sternum de chaque sujet [SE]. Plus cette distance est petite (en %), plus elle marque l’antéprojection des épaules.
Résultats: La moyenne de [SE] a été calculée dans les trois groupes (sujets introvertis= 48% ; extravertis= 50,6% ; neutres:= 50,7%).
Après analyse statistique, des résultats montre que la différence n’est pas significative entre les groupes car p>0,05.
Conclusion: Statistiquement, les résultats de ne permettent pas d’affirmer une corrélation significative entre la personnalité et la
posture. Cependant, notre étude permet de dégager une tendance : l’antéprojection est en moyenne plus marquée chez les sujets
introvertis.
Effet d'un traitement ostéopathique sur la capacité de récupération des nageurs
DIEZ Aurélien
Directeur de mémoire: CAILLET Charlotte
Ecole Supérieure d’Ostéopathie, Paris Marne-la-Vallée, 2014
Commentaire : But de l’étude : Evaluer l’impact d’un suivi ostéopathique sur les facultés de récupération d’un nageur et ses
capacités à maintenir un équilibre entre l’activité parasympathique et orthosympathique.
Méthode : L’expérimentation s’est déroulée sur 8 nageurs de niveau départemental, régional et national de l’U.S.CRETEIL Natation
âgés de 15 à 19 ans et effectuant 12 heures de natation par semaine. Ces nageurs ont été divisés en 2 groupes : traité (traitement
type black box) et simulé, grâce à une table de randomisation. Chaque sujet a reçu trois consultations ostéopathiques espacées de
15 jours.
Résultats : Il existe une augmentation significative la valeur LF (n.u) au bout de trois traitements (p= 0,043115). Un suivi de deux
traitements minimum est donc nécessaire pour avoir un impact significatif sur l’activité du système orthosympathique.
En revanche concernant la valeur HF (n.u), reflétant le système parasympathique, nous obtenons un p non significatif (p=0.191098).
Le protocole expérimental mis en place ne permet pas de conclure sur un effet parasympathicotonique chez les nageurs par un suivi
ostéopathique.
Conclusion : Un suivi ostéopathique a un impact sur certaines réponses du SNA et ainsi les facultés de récupération d’un nageur,
cependant le protocole de l’étude ne permet pas de valider les deux axes de l’hypothèse de départ.
Apport de l'ostéopathie dans la prise en charge multidisciplinaire et holistique des
malades psychiatriques
VARET Géraldine
Directeur de mémoire: AMEUR Téllia et BARBOSA Pablo
Commentaire : Objectif : Le but de ce mémoire est de mesurer l'impact de la prise en charge ostéopathique des malades
psychiatriques.
Méthode : 10 patients ont fait parti de notre étude. Celle-ci a été mise en place sur une durée de six mois. Nous avons constitué un
groupe traité et un groupe simulé. Un traitement adapté a été mis en place pour le groupe traité et un protocole de traitement simulé
a été mis en place pour le groupe simulé.
Le moyen d'objectivation utilisé est le questionnaire de qualité de vie SF36.
Résultats : Cette étude montre que l'ostéopathie est bénéfique dans la prise en charge des malades psychiatriques du point de vue
mental et qu'elle permet un maintien du bien-être du point de vue physique.
Conclusion : De façon générale l'ostéopathie entraine une amélioration de la qualité de vie des malades psychiatriques.
Mots clés : Psychopathologie, trouble psychiatrique, traitement crânien, ostéopathie, prévalence, maladie psychiatrique, santé
mentale.
Pré-étude quantifiée des phénomènes asymétriques lors de l'initiation de la marche
humaine (approche biomécanique).
DELAS Diane
Directeur de mémoire: ALLAIN Kévin et HOUEL Nicolas
Commentaire : Lors de l’initiation de la marche, le sujet sain peut être caractérisé par un niveau d’asymétrie (Yiou et al) et de
latéralité (Crenna et al).
L’objectif de cette étude sera donc de confronter les résultats des études de Crenna et al et de Yiou et al.
Le sujet réalise dans cette expérimentation 10 essais d’initiation de la marche (5 pieds choisis et 5 pieds imposés) à vitesse libre.
L’analyse porte sur l’étude des données Vicon, de la plateforme de force (COP net), de la position (COM) et la vitesse (VCOM) du
centre de masse du sujet, ainsi que de l’activité musculaire des Tibial antérieur et Soléaire.
Les résultats démontrent que ce sujet fait partie des 81% de la population « non latéralisé » définie par Crenna et al et que le sujet est
« symétrique » selon les critères de Yiou et al.
Les résultats issus du Vicon semblent en contradiction avec ceux issus des outils cliniques (test push an release, questionnaires) qui
permettrait d’estimer une latéralité chez le sujet.
La vitesse d’exécution de l’initiation de la marche pourrait avoir un impact sur la mise en place des APA et la posture du sujet.
Influence du traitement ostéopathique général sur les cervicalgies communes. Essai
contrôlé randomisé.
MANOTTE Naëlla
Directeur de mémoire: FURST Irvin
Commentaire : L'objectif de cette étude est de démontrer l'impact d'un traitement ostéopathique général (TOG) sur les cervicalgies
communes.
L'étude a porté sur 20 sujets divisés de façon aléatoire en un groupe traité (10 patients) et un groupe témoin (10 patients). Afin
d'évaluer l'efficacité du traitement sur les cervicalgies, l'Echelle visuelle analogique (EVA) et un questionnaire d'incapacité
cervicale représentant le retentissement fonctionnel et professionnel des douleurs dans la vie quotidienne : le Neck disability index
(NDI) ont été utilisés. Deux consultations sont effectuées auprès de chaque groupe, espacées de quinze jours et un suivi est réalisé
au bout d'un mois afin d'évaluer leur douleur et le retentissement fonctionnel. La loi de normalité n'étant pas respectée, des tests
statistiques non paramétriques ont été utilisés.
On observe des différences significatives en comparant les moyennes obtenues avant et après les séances pour chaque groupe. On
ne peut cependant pas exclure l'effet placebo car aucune significativité n'est observée entre les deux groupes.
La réalisation d'une étude, incluant un échantillon de plus grande taille, sur un plus long terme, pourrait apporter plus de précision à
l'avenir.
Mots clés : TOG, cervicalgie, ostéopathie, NDI, qualité de vie
Intérêt de la prise en charge ostéopathique chez les enfants paralysés cérébraux en
complément du service de rééducation
LUCCHEZI Sabrina
Directeur de mémoire: PIN Justine
Commentaire : La prévalence de la paralysie cérébrale est de 1.5 à 3 pour 1000 naissances. La prise en charge du handicap est
multiple et pluridisciplinaire, le but étant de maintenir voire améliorer l'état de santé de l'enfant. Cependant, malgré tous les
traitements mis en place, les résultats restent limités.
L'objectif de cette étude est d'évaluer la pertinence d'intégrer un traitement ostéopathique au sein de cette prise en charge
pluridisciplinaire.
Pour cela, nous avons utilisé comme critère d'objectivation un bilan articulaire afin d'évaluer le gain d'amplitude obtenu sur les
muscles du membre inférieur suite à la période de traitement ostéopathique. La population était de 7 sujets, âgé de 2 à 10 ans, filles
et garçons atteints d'une paralysie cérébrale avec un tableau spastique. Les enfants ont reçu un traitement ostéopathique sur une
période de 5 mois, à raison de deux séances par mois.
Les résultats sont positifs sur analyses graphique, et significatifs pour 3 groupes musculaires (psoas, jumeaux et soléaires) sur 14
évalués. Hélas, la période d'expérimentation était de courte durée pour un syndrome installé depuis des années. Les bienfaits sont
présents et cette étude ouvre des pistes de réflexion quant à la place de l'ostéopathie et les bénéfices qu'elle peut apporter dans une
prise en charge pluridisciplinaire.
Il faudrait mener une étude sur une durée plus longue et à fréquence plus rapprochée et inclure un critère d'objectivation plus global
sur la motricité fonctionnelle de l'enfant afin d'obtenir de meilleurs résultats.
Nous concluons donc qu'une prise en charge pluridisciplinaire incluant l'ostéopathie dans la prise en charge de l'enfant paralysé
cérébral est bénéfique. Mots clé : paralysie cérébrale, pluridisciplinarité, spasticité
L’ostéopathie au service de la performance chez les footballeurs
Auteurs : LAFONTAINE Mathieu
Directeur de mémoire: VILTART Stéphanie
Commentaire : Introduction : Le but de cette étude était d'évaluer l'impact d'un traitement ostéopathique sur la performance des
footballeurs. Le traitement effectué est composé de techniques agissant notamment sur le système musculo-squelettique et
respiratoire.
Méthode : L'expérimentation s'est déroulée sur 16 sujets d'une moyenne d'âge de 24 ans (plus ou moins 7,4 ans) appartenant à l'
USMPC. Les joueurs ont été divisés en 2 groupes (traité et simulé) grâce à une table de randomisation. L'évaluation a été effectuée
par l'intermédiaire du test CODAT mesurant la capacité de sprint et changements de directions, exprimé en seconde.
Résultats : Le groupe traité a amélioré son temps de 0,23 seconde, avec une différence hautement significative (p=0,012) ; le groupe
simulé a amélioré son temps de 0,02 seconde avec une différence peu significative (p=0,025).
Conclusion : Cette étude a permis de valider l'hypothèse qu'une prise en charge ostéopathique permet d'améliorer les performances
des footballeurs. En revanche nous ne pouvons pas valider l'hypothèse qu'une prise en charge avec traitement permet d'améliorer
d'avantage les performances qu'un traitement simulé.
Mots clefs : ostéopathie, système musculaire, système respiratoire, football, performance.
Etude et traitement ostéopathique des rachialgies et sacralgies suite à la piqûre de
péridurale
Auteurs : LAVOUX Marie
Directeur de mémoire: GLOCK Fabienne
Commentaire : "Introduction : L'objectif de ce mémoire était d'étudier une corrélation entre piqûre de péridurale et rachialgies du
post-partum puis de chercher une solution thérapeutique à ce motif. Matériel et méthode : Soixante-quinze patientes ont été
recrutées au sein de la clinique Vauban et réparties en trois groupes : le 1er où était traité le point de piqûre de péridurale
uniquement, le 2ème où était traité le point de piqûre ainsi que l'axe cranio-sacré et un 3ème groupe simulé. Les moyens
d'objectivation étaient : EN, TFD et questionnaire de Dallas. Le protocole comprenait deux séances : une dans les jours suivants
l'accouchement et une trois semaines après. Résultats : Si lors de la 1 ère séance, le traitement plus global était plus efficace au
niveau de la douleur, lors de la 2ème le traitement unique du point de piqûre l'était tout autant. De plus les résultats finaux du
questionnaire de Dallas fait en 2ème séance étaient eux-aussi quasiment identiques dans les deux premiers groupes. L'efficacité
des deux traitements et plus particulièrement de la technique spécifique du point de piqûre a été démontrée en comparant la
totalité des résultats avec ceux du groupe simulé où la différence était grandement significative systématiquement. Conclusion : Les
statistiques tendent elles-aussi à prouver qu'on retrouve une corrélation entre la piqûre de péridurale et les rachialgies ou sacralgies
du post-partum. Il est donc nécessaire de prendre en charge ce point de piqûre lors du traitement des femmes ayant accouché sous
péridurale. Mots clefs : péridurale, technique faciale et rachialgies du post-partum. "
Validation de la technique de motilité du rein chez les insuffisants rénaux. Essai contrôlé
randomisé en simple aveugle
PERILLAT Mickaïl
Directeur de mémoire: BARROCO LECA Stéphanie
Commentaire : Dans cette étude, nous cherchons à prouver que, par la technique de motilité du rein, il est possible d'augmenter la
diurèse des insuffisants rénaux chroniques (IRC) hémodialysés.
Dix patients ont été recrutés au sein du centre de dialyse de l'Hôpital Américain de Paris et répartis en un groupe traité et en un
groupe simulé. Le groupe traité a bénéficié d'une technique de motilité rénale alors que le groupe simulé d'une simple apposition
des mains. Des mesures de diurèses sur 24h sont effectuées la veille et le lendemain de l'expérimentation, en suivant un protocole
précis. La mesure du volume des diurèses a permis d'évaluer la différence des volumes avant et après réalisation de la technique.
Avec un p<0.05 pour la comparaison avant et après expérimentation pour le groupe traité les résultats montrent que la technique de
motilité du rein a une influence significative sur la diurèse des patients IRC hémodialysés.
En conclusion, la technique de motilité du rein, a une réelle incidence sur la physiologie rénale.
Mots clés : rein, diurèse, IRC, technique motilité, randomisation
L’impact de l’empathie dans la relation thérapeutique en ostéopathie. Essai clinique
randomisé.
MARCHIN Alexandra
Directeur de mémoire: SERRES Josette et MENGIN Emmanuel
Dans le domaine de la santé, de nombreuses études ont montré l'importance de l'Empathie entre le thérapeute et le soigné dans le
processus de guérison. L'objectif de cette étude est de montrer que l'Empathie joue aussi un très grand rôle en Ostéopathie. Nous
faisons l'hypothèse que le traitement ostéopathique sera plus efficace si la relation avec le thérapeute est riche en signaux
empathiques que si elle ne l'est pas Après avoir testé leur sensibilité empathique par deux tests, 28 femmes souffrant de lombalgies
chroniques ont été réparties de façon homogène dans 4 groupes en croisant les facteurs "traitement" ostéopathique (TOG ou
placebo) et "prise en charge" (empathique ou non). Nous avons ensuite utilisé la technique du cross over un mois plus tard en
permutant les groupes sur le facteur "traitement". L'objectivation a été faite à trois temps différents distants d'un mois par l'échelle
EVA et DRAD. Le traitement ostéopathique s'est montré plus efficace que le placebo dans tous les cas. L'hypothèse d'un meilleur
résultat lors d'une prise en charge empathique est vérifiée mais nous avons aussi montré que la prise en charge non empathique
était bénéfique. L'étude étant échelonnée sur 3 mois, nous avons pu observer des effets immédiats et différés du traitement. La
relation thérapeutique est très importante et nous avons montré qu'elle pouvait augmenter les chances de réussite du traitement.
Notre attitude non-empathique consistait à demander au patient de fermer les yeux et de ne pas parler. Nous discutons cette
particularité donnant de bons résultats dans la prise en charge de la douleur et son intérêt dans la formation des futurs ostéopathes.
Evaluation de l'efficacité de la technique globale de hanche sur les lombo-sciatalgies en
rapport avec différentes lésions organiques
ESPESSON Aurélie
Directeur de mémoire: BITTON Julien
Commentaire : Contexte : A une époque où la médecine traditionnelle rencontre certaines limites, les patients se tournent
naturellement vers une prise en charge complémentaire : l'ostéopathie.
Objectifs : Cette étude propose d'évaluer l'efficacité de la technique globale de hanche sur des patients souffrant de lombosciatalgies en rapport avec différentes lésions organiques visualisées sur IRM et scanner lombaire.
Matériel et méthodes : vingt-huit sujets, âgés de 18 à 65 ans et souffrant de lombo-sciatalgies, ont été recrutés à l'hôpital Louis
Mourier. Tous ont bénéficié de la technique globale de hanche. Les effets sur l'intensité de la douleur et ses répercussions sur la
qualité de vie ont été mesurés grâce à des instruments référencés et validés. La distance mains-sol a également été prise en
compte. Leurs scores étaient calculés avant la réalisation de la technique (t0), après réalisation de la technique (tl) et deux semaines
plus tard (t2). Les scores à tO, tl ou t2 ont été comparés par un test de Friedman et de Wilcoxon. Les clichés d'imagerie de 27
patients ont subi une analyse comparative par régression multiple sur les variables EVA lombaires et radiculaires.
Résultats : L'analyse statistique des résultats montre une diminution significative concernant les valeurs des EVA lombaires,
radiculaires et de la distance mains-sol. Le questionnaire de Dallas a bénéficié d'une analyse statistique non paramétrique et montre
une diminution significative du score des activités quotidiennes et du rapport anxiété/dépression. Cependant, les répercussions sur
les activités professionnelles et la sociabilité sont moins concluantes. Enfin, il ne semble pas exister de corrélation entre la gravité
des signes sur l'IRM et l'intensité de la douleur ressentie par le patient. Conclusion : La réalisation de la technique globale de
hanche permet de diminuer l'intensité de la douleur, de redonner de la mobilité lombaire et d'améliorer la qualité de vie des patients
souffrant de lombo-sciatalgies. Certains ajustements concernant le choix des outils d'objectivation permettraient probablement
d'étayer ces observations
Effet à court terme d’un traitement ostéopathique sur le membre supérieur dans la
performance de la première balle de service chez le tennisman
DUPUIS Adrien
Directeur de mémoire: COSSE Gérard
Commentaire : L'analyse biomécanique a montré que les mouvements de l'épaule dans les trois plans de l'espace, de pronation du
coude et de flexion du poignet ont un rôle primordial dans le service de tennis. L'objectif de cette étude est de prouver qu'un
traitement ostéopathique sur les structures responsables de ces mouvements va améliorer les performances de la première balle de
service chez le tennisman. La performance du service au tennis est conditionnée par deux paramètres : la précision et la vitesse.
Afin d'évaluer la précision, nous avons demandé aux sujets de viser des zones précises du carré de service et nous avons calculé le
pourcentage de réussite. La vitesse de chaque service a été évaluée à l'aide d'un radar et nous avons calculé la vitesse moyenne des
trois services réussis les plus rapides. Trente sujets ont participé à l'étude, réparti aléatoirement dans deux groupes, traité et simulé.
Chaque sujet a effectué quatre séries de six services avant et après l'intervention ostéopathique. Les résultats montrent une
amélioration significative (1)=0,03) du pourcentage de réussite pour le groupe traité (+ 7%) alors que l'on observe peu de
modifications pour le groupe simulé (- 3%). En revanche, l'analyse statistique n'indique pas de différence significative en ce qui
concerne la vitesse des trois services réussis les plus rapides (p=0,18) même si l'on note une légère amélioration chez le groupe
traité (+ 2km/h) L'étude a permis de mettre en évidence une amélioration du pourcentage de réussite par un traitement
ostéopathique sur le membre supérieur. En revanche, nous ne pouvons pas affirmer l'effet sur la vitesse du service de tennis. Ce
travail de recherche a tout de même montré que l'ostéopathie permet d'améliorer la performance de la première balle de service
chez le tennisman puisque l'on observe une augmentation du pourcentage de réussite sans diminution de la vitesse.
Mots clés : ostéopathie, tennis, service, performance, épaule, coude, poignet
Effet d'un traitement ostéopathique sur la vitesse et la puissance d'un rugbyman
PISELLI Romain
Directeur de mémoire: ROQUE Philippe
Commentaire : Introduction : Le rugby est un sport traumatique à l’origine de blessure et très souvent de dérèglement des
articulations. L’objectif de ce travail de recherche est de démontrer l’importance de l’ostéopathie, dans un centre de formation de
rugby, dans le but d’une amélioration des qualités physiques et des performances.
Matériel et méthode : Une population de 31 rugbymans a été recrutée et répartie en deux groupes, à l’aide d’une table de
randomisation. Le groupe A était le groupe qui bénéficiait d’un traitement simulé, tandis que le groupe B était le groupe traité. Puis
les groupes changeaient, le traité devenait simulé et inversement. L’objectivation s’est faite avec la prise du temps de parcours du ttest, après analyse vidéo.
Résultats : L’analyse graphique et statistique a montré une baisse significative des temps de parcours pour les deux groupes
lorsqu’ils bénéficiaient d’un traitement ostéopathique (p=0,000058 et p=0,007170). De plus elle a démontré une différence
significative entre le groupe traité et simulé (p=0,002245 et p=0,000004).
Conclusion : Il est démontré dans ce travail de recherche l’importance de l’ostéopathie au sein d’un milieu sportif, dans le but d’un
gain de performance. Il aurait été intéressant de poursuivre l’étude sur l’ensemble de la saison afin de vérifier son importance dans
le maintien des performances.
Apport de l'ostéopathie dans un service de soins palliatifs
VENNETTILLI Ludovic
Directeur de mémoire: FERNANDEZ Etienne
Commentaire : Les Unités de Soins Palliatifs sont destinées à apporter un confort aux patients lorsque le traitement curatif n’est plus
possible. Après l’accompagnent du malade et de son entourage, la prise en charge de la douleur est la principale préoccupation de
l’équipe soignante.
Cette étude a eu pour but de démontrer l’efficacité de l’ostéopathie en complément des soins apportés dans la prise en charge de la
douleur chez les patients âgés en fin de vie. L’échelle Algoplus a été utilisée lorsqu’une évaluation avec l’EVS était impossible.
Cette étude a regroupé 12 patients en 4 mois. Aucune significativité n’a été démontrée au cours de l’expérimentation par les outils
utilisés.
Malgré tout, les patients et surtout les familles ont apprécié cette prise en charge globale et manuelle. Une investigation avec
d’autres outils sur une population plus grande serait finalement intéressante.
Mots clés : personnes en fin de vie, soins palliatifs, douleur, ostéopathie
Effet d'une technique dite d'Angus Cathie sur la mobilité sacrée
MESSMER Gaultier
Directeur de mémoire: SIMON Aurélien
Commentaire : Le but de cette étude était d'objectiver la technique dite d'Angus Cathie sur la mobilité lombo-sacrée.
Pour cela nous avons réalisé une étude se déroulant au sein de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie sur trente étudiants recrutés et
répartis de façon aléatoire en deux groupes de quinze personnes : un groupe traité et un groupe simulé. Pour quantifier le gain de
mobilité de la zone lombo-sacrée nous avons utilisé deux moyens d'objectivations qui sont la distance mains-sol et le degré
d'ouverture entre les 2 genoux.
Les résultats retrouvés sur le groupe traité montrent une évolution significative de la distance mains-sol avec un gain moyen de 3
cm mais une différence non significative dans l'amplitude d'ouverture des 2 genoux.
A la vue des résultats nous pouvons donc objectiver que la technique dite d'Angus Cathie permet un gain d'amplitude de flexion
debout. Elle peut donc être incluse dans un traitement de la zone lombo-sacrée en ostéopathie.
Mots-clés : Ostéopathie, mobilité, Angus Cathie, Dartfish®, zone lombo-sacrée, traitement lombaire.
Efficacité d'une technique de Strain/Counterstrain sur l'amplitude du rachis cervical en
rotation. Essai clinique randomisé.
MICHEL-LEVY MARIE-;THOIN Maxime
Directeur de mémoire: AUTIN Jean-Baptiste
Commentaire : "Introduction : Les techniques de Strain/Counterstrain (SCS) décrites par L.H. Jones en 1936 font partie de l'arsenal
de techniques dont disposent les ostéopathes. Après le diagnostic précis du tender point (TP) il convient d'appliquer le protocole de
Jones pour le traitement. Il existe cependant des divergences sur ce dernier dans la littérature à propos de la notion d'appui ou non
sur le TP. Le SCS est-il pertinent sur le gain d'amplitude cervicale via le muscle SCOM ? L'ajout d'un appui correctif modifie-t-il
l'action du traitement ? Matériel et méthodes : 120 patients répartis en 6 groupes (1A, 1B, 2A, 2B, 3A et 3B) autour de 2 praticiens et
des 3 techniques, Jones sans appui sur le TP, Jones avec appui sur le TP, et une technique simulée. Les patients, équipés de 2
capteurs 14 Motion, un frontal et un sternal, exécutent les mesures de rotation cervicale avant traitement. La technique
correspondante à la table de randomisation est ensuite réalisée, et les mesures post-traitement sont traitées par la suite Résultats :
Le test statistique ANOVA entre les groupes 1 et 3 ainsi que 2 et 3 donne un p < 0,05. Cela affirme qu'il existe une différence
significative entre nos groupes traités et notre groupe simulé. Cependant l'ANOVA entre les groupes 1 et 2 démontre Également
qu'il n'existe pas de différence significative entre les groupes traités (p= 0.60). Conclusion : Les 2 techniques provoquent une
amélioration de l'amplitude cervicale via le traitement isolé du muscle SCOM, mais qu'il ne semble pas que l'ajout d'un appui
correctif modifie l'action de traitement.
Mots clés : Strain/Counterstrain, Jones, I4 Motion, SCOM, tender points, cervicales
Evaluation de la prise en charge ostéopathique de sujets vivant avec le Virus
d'immunodéficience humaine (VIH)
INGHINGOLO Träcy
Directeur de mémoire: JANDOT Rémy
Commentaire : Alors que l'espérance de vie liée au VIH augmente et que cette maladie chronique voit ses traitements allopathiques
s'améliorer, la qualité de vie des patients reste inférieure à celle de la population générale.
Cette étude a pour but d'évaluer l'impact d'une prise en charge ostéopathique sur la qualité de vie des séropositifs. Cette discipline
trouve-t-elle sa place au sein de la prise en charge pluridisciplinaire dont bénéficient les patients? L'échantillon est composé de 18
sujets atteints du VIH 1 au sein du service des Maladies infectieuses et tropicales de l'hôpital Avicenne à Bobigny. Trois séances
espacées de 15 jours sont effectuées (JO, J15, J30). Le traitement comporte un Traitement ostéopathique général TOG ainsi que
plusieurs techniques spécifiques à visée fluidique et immunitaire. On évalue les scores du questionnaire de qualité de vie MOS-HIV,
effectué à JO et J30. Une amélioration significative est observée pour quatre des onze sous-scores du questionnaire associée à
l'augmentation significative du score résumé mental MHS. Toutes les autres dimensions voient leurs scores évoluer de façon
positive. La prise en charge ostéopathique semble avoir un impact sur la qualité de vie des sujets. On ne peut cependant pas écarter
l'effet placebo de ces résultats car pour des raisons éthiques, aucun groupe simulé n'a été étudié. Une prochaine étude, randomisée,
pourrait être entreprise avec une taille d'échantillon plus importante afin d'augmenter la puissance statistique des résultats.
Mots clés : VIH, ostéopathie, qualité de vie, MUS-HIV.
Evaluation de l'efficacité du traitement ostéopathique de la lame OTTP
GANIER Edouard
Directeur de mémoire: DIACQUENOD Josselin
Commentaire : "L'objectif de cette étude est de démontrer que la technique de la lame OTTP a une influence sur l'amplitude des
mouvements de latéroflexion du rachis cervical. Vingt-quatre sujets ont participé à cette expérimentation. Ils ont été répartis en
deux groupes de 12 personnes : un groupe traité et un groupe témoin. Afin d'évaluer spécifiquement la mobilité du rachis cervical,
nous avons utilisé le CIMOSCAP, un matériel conçu dans le but d'empêcher tout mouvement de la ceinture scapulaire et du rachis
dorsal lors des mouvements de tête executés par les patients participants à l'expérimentation. Le logiciel Dartfish est un outil
d'analyse qui nous a permis de mesurer les amplitudes de latéroflexion cervicaux. L'analyse de variance à un facteur contrÙlÈ
(ANOVA) a mis en évidence une différence significative entre le groupe traité et le groupe témoin. L'effet de la technique est
majorée chez les patient qui ne bruxent pas. Les résultats indiquent une nette différence de la valeur de la médiane avant et après
expérimentation dans le groupe traité (+15,034∞) alors qu'elle est quasiment constante dans le groupe témoin (+0,501'). Mots clés :
Ostéopathie, cervicalgie, lame OTTP, Rachis cervical, mobilité, latéroflexion
Evaluation de l'efficacité d'un traitement ostéopathique sur les douleurs abdominales et la
qualité de vie des patients atteints de mucoviscidose
BOULET Céline
Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2014
Commentaire : "L'objectif de cette étude est de démontrer que la technique de la lame OTTP a une influence sur l'amplitude des
mouvements de latéroflexion du rachis cervical. Vingt-quatre sujets ont participé à cette expérimentation. Ils ont été répartis en
deux groupes de 12 personnes : un groupe traité et un groupe témoin. Afin d'évaluer spécifiquement la mobilité du rachis cervical,
nous avons utilisé le CIMOSCAP, un matériel conçu dans le but d'empêcher tout mouvement de la ceinture scapulaire et du rachis
dorsal lors des mouvements de tête exécutés par les patients participants à l'expérimentation. Le logiciel Dartfish est un outil
d'analyse qui nous a permis de mesurer les amplitudes de latéroflexion cervicaux. L'analyse de variance à un facteur contrôlé
(ANOVA) a mis en évidence une différence significative entre le groupe traité et le groupe témoin. L'effet de la technique est
majorée chez les patients qui ne bruxent pas. Les résultats indiquent une nette différence de la valeur de la médiane avant et après
expérimentation dans le groupe traité (+15,034∞) alors qu'elle est quasiment constante dans le groupe témoin (+0,501'). Mots clés :
Ostéopathie, cervicalgie, lame OTTP, Rachis cervical, mobilité, latéroflexion"
Effet d'une technique dite d'Angus Cathie sur la mobilité sacrée
MESSMER Gaultier
SIMON Aurélien
Le but de cette étude était d'objectiver la technique dite d'Angus Cathie sur la mobilité lombo-sacrée.
Pour cela nous avons réalisé une étude se déroulant au sein de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie sur trente étudiants recrutés et
répartis de façon aléatoire en deux groupes de quinze personnes : un groupe traité et un groupe simulé. Pour quantifier le gain de
mobilité de la zone lombo-sacrée nous avons utilisé deux moyens d'objectivations qui sont la distance mains-sol et le degré
d'ouverture entre les 2 genoux.
Les résultats retrouvés sur le groupe traité montrent une évolution significative de la distance mains-sol avec un gain moyen de 3
cm mais une différence non significative dans l'amplitude d'ouverture des 2 genoux.
A la vue des résultats nous pouvons donc objectiver que la technique dite d'Angus Cathie permet un gain d'amplitude de flexion
debout. Elle peut donc être incluse dans un traitement de la zone lombo-sacrée en ostéopathie.
Mots-clés : Ostéopathie, mobilité, Angus Cathie, Dartfish®, zone lombo-sacrée, traitement lombaire.
L’effet d'une technique ostéopathique de l'axe aponévrotique central sur le système neurovégétatif par mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque : essai contrôlé randomisé
PEREIRA Stéphanie
Directeur de mémoire: GOMBERT Michel
Résumé en anglais : autonomic nervous system.
Methods : The population is mixed and aged from 19 to 30 years. The 29 subjects are divided into two groups : a treatment group
and a sham group. The subjects have no cardiovascular or neurological disorder and are not under any treatment which influence
these two systems. The data used are taken by a heart rate monitor and analyzed with HRV Analysis.
Results : The sham group heart frequency has decreased significantly. We note a decrease of LF n.u. waves and an increase of HF
n.u. waves. The treated group shows no trend before and after the technique.
Conclusion : The simulated technique leads to stimulation of the parasympathetic nervous system. The technique does not
influence the autonomic nervous system.
Key words : Heart rate variability, autonomic nervous system, manipulative treatment
Intérêt de la prise en charge ostéopathique dans l'amélioration de la fonction respiratoire
de la personne âgée. Ostéopathie et système respiratoire de la personne âgée.
ELMIGER Adrien
Commentaire : Introduction : De nombreuses études décrivent le vieillissement de l'appareil respiratoire et ses conséquences sur sa
fonctionnalité. L'objectif de notre étude est de montrer que malgré ce vieillissement physiologique, il est possible de ralentir, voir
d'améliorer cette fonction altérée.
Matériel et méthode : Les sujets recrutés pour cette étude étaient des résidents d'une maison de retraite âgés de plus de 75 ans ; ils
ont ensuite été répartis par randomisation dans les groupes traité et simulés. Le traitement consistait en une prise en charge globale
du patient à visée de potentialisation de la fonction respiratoire à l'aide d'une base de techniques spécifiques ; le traitement simulé
était réalisé en plaçant les mains aux mêmes endroits que pour le groupe traité mais sans mise en tension tissulaire. Pour juger du
fonctionnement respiratoire, on a utilisé un spiromètre ainsi qu'un oxymètre de pouls. Trois mesures ont ainsi été prises : pré et post
traitement puis deux semaines après traitement.
Résultats : Les résultats n'ont pas révélé d'amélioration significative des débits respiratoires ainsi que de la saturation en oxygène
après traitement ostéopathique.
Conclusion : Une population trop faible et des moyens d'objectivation contraignants et non adaptés à des personnes âgés n'ont pas
permis d'obtenir des valeurs suffisamment fiables pour permettre d'établir de conclusions solides. Cependant la prise de mesure en
continu de la saturation en oxygène et du rythme cardiaque a révélé des modification importantes de ces constantes en parallèle de
la réalisation de certaines techniques.
Mots clés : vieillissement respiratoire physiologique, spiromètre, piko, oxymètre de pouls, saturation en oxygène, senior.
Rôle de l’impulsion des techniques HVBA sur le système nerveux autonome : comparaison
entre une technique de Thrust en détranslation et une technique en découverture facettaire
sur T4 objectivée par la variabilité de la fréquence cardiaque
LEPLAT Axel
Directeur de mémoire: BECUS Delphine
Résultats : Il a été noté une augmentation significative des données RMSSD (G1 : p = 0,0128 : G2 : p = 0,0128), SDNN (G1 : p = 0,026
; G2 : p = 0,0164) du domaine temporel ainsi que des données du domaine fréquentiel LF RR ms² (G1 : p = 0,026 ; G2 : p = 0,0076)
dans les deux groupes, avec aucune différence significative entre les deux groupes.
Conclusion : L’impulsion ne crée pas de modification plus importante dans l’activité du SNA. Néanmoins, les deux techniques sont
sources de modifications significatives, un troisième groupe témoin (G3) a été ajouté à la population source. Aucune différence
significative n’a pu être remise en évidence avec le test de Wilcoxon (SDNN : p = 0,77; RMSSD : p = 0,95 ; LF ms² : p = 0,72), ni en
comparant G3 avec les deux autres groupes G1 et G2. Il est donc impératif pour pouvoir conclure de renouveler l’expérimentation en
prenant soin de noter les biais rencontrés et d’augmenter le nombre de sujets à répartir de manière randomisée.
Prise en charge ostéopathique de l’instabilité posturale faisant suite au vertige positionnel
paroxystique bénin traité par manœuvre libératoire. Essai randomisé.
RUELLE Jeanne
Directeur de mémoire: ELIAS Frédérik
Influence du drainage des sinus veineux chez les patients atteints de la sclérose en
plaques : étude de cas.
TUAILLON Marine
Directeur de mémoire: ROQUE et Philippe;SCHADECK Brigitte
Commentaire : L'objectif de notre étude était de montrer l'efficacité d'une technique ostéopathique crânienne chez des patients
atteints d'une sclérose-en-plaque.
Nous avons étudié la qualité de vie avant et après le traitement via le SEP-59. Nous avons traité 15 patients âgés de 26 à 52 ans et
qui présentaient une forme primaire ou une forme secondaire de sclérose-en-plaques.
Les résultats ne sont pas statiquement analysables car trop de variables et peu de sujets. Les patients ont juste ressenti un bien être
pendant deux jours après le traitement.
Mots clés : sclérose-en-plaques, SEP-59, qualité de vie
Etude randomisée sur les effets d'une technique ostéopathique de motilité intrinsèque
hépatique sur la saturation en oxygène de l'hémoglobine du sang
ROS Davy;SAYED Hosam
Directeur de mémoire: LEHOUGRE Didier
Commentaire : "Cette étude a eu pour but de démontrer que la technique de motilité intrinsèque hépatique avait, au-delà des liens
tissulaires, une influence sur la biologie sanguine, et donc sur la physiologie énergétique globale du corps. L'utilisation d'une
technique sur le système neuro-entérique (SNE) a été motivée par les résultats d'une longue recherche sur ce dernier, l'ensemble de
ces recherches nous expliquant qu'il était largement sous-estimé. En effet, aujourd'hui on parle de deuxième cerveau. Or, un grand
nombre de scientifiques s'accordent à dire que nous ne connaissons encore que très peu de choses sur ce dernier. Nous avons donc
décidé de voir l'influence de cette technique sur la saturation en oxygène de l'hémoglobine du sang par l'oxymétrie de pouls. Nous
avons utilisé un oxymètre comme moyen d'objectivation car il nous semblait être le plus simple dans un premier temps. D'autres
études sur d'autres paramètres de la biologie sanguine pourront être menées par la suite. Les données après analyse nous
permettent de dire qu'il y a toujours une augmentation de la saturation en oxygène de l'hémoglobine du sang après application de la
technique d'équilibration de la motilité intrinsËque hépatique. De plus ces résultats sont indépendants de lí‚ge du patient et
indépendants du praticien."
Pré-étude quantifiée des phénomènes asymétriques de l'Initiation de la Marche Humaine
(approche biomécanique).
Etude de cas.
LESREL Marie-Colombe
Directeur de mémoire: ALLAIN Kévin;HOUEL Nicolas
Commentaire : Lors de l’initiation de la marche, le sujet sain peut être caractérisé par un niveau d’asymétrie (Yiou et al) et de
latéralité (Crenna et al).
L’objectif de cette étude sera donc de confronter les résultats des études de Crenna et al et de Yiou et al. Le sujet réalise 10 essais
d’initiation de la marche (5 essais « pied choisi » et 5 essais « pied imposé »), à vitesse libre. L’analyse porte sur l’étude des données
Vicon, de la plateforme de force (COP net), de la position (COM) et de la vitesse (VCOM) du centre de masse du sujet, ainsi que de
l’activité musculaire du tibial antérieur et du soléaire.
Les résultats montrent que le sujet fait partie des 81% décrit pas Crenna et al et que le sujet est « symétrique » selon les critères de
Yiou et al.
La vitesse d’exécution de la marche pourrait avoir une influence sur les critères de symétrie définit par Yiou et al. Dans le cadre de
l’initiation de la marche à vitesse choisie par le sujet, la symétrie pourrait être observée par la variation du COPy net.
De plus, les intensités des contractions musculaires devraient être analysées pour confirmer qu’il n’y a pas de latéralité car, tous les
tests cliniques sont en faveur d’une latéralisation du côté G.
Contribution de l'ostéopathie dans un service de soins palliatifs
THIBAULT Désilia
Directeur de mémoire: AUGE Yves
Commentaire : Objectif : Cette étude a été réalisée pour objectiver l’efficacité de l’ostéopathie sur des patients pris en charge dans
un service de soins palliatifs en ambulatoire. L’amélioration des plaintes physiques, de l’état anxio-dépressif, de la sociabilité et de
la qualité de vie ont été recherchée.
Méthodes : C’est au sein du service des soins palliatifs du Centre Hospitalier Général de Châlons-En-Champagne qu’a été réalisée
cette étude. Tous les patients ont été traités par une prise en charge ostéopathique classique sur 3 séances. Les questionnaires
MOS SF-36 et HAD ont été employés avant et après la prise en charge. L’Echelle Visuelle Analogique a été mesurée avant et après
chacun des trois traitements ostéopathiques.
Résultats : 10 femmes et 8 hommes composent les 18 patients de l’étude. L’évolution de l’état psychique et physique des patients
sont significatifs. Les douleurs ressenties ont été statistiquement diminuées.
Conclusion : L’objectivation de l’efficacité des traitements ostéopathiques sur des patients, en ambulatoire, pris en charge par un
service de soins palliatifs est vérifiée. La présence d’un ostéopathe dans un tel service, sur des patients malades qui recherchent à
pallier à leurs plaintes, est intéressante. Une future étude serait à mettre en place avec un groupe témoin simulé afin de rendre
l’étude statistiquement plus scientifique.
Mots clés : Ostéopathie, Service de soins palliatifs, questionnaire SF36, questionnaire HAD, Echelle Visuelle Analogique.
Evaluation de la place de l'ostéopathie dans la prise en charge pluridisciplinaire de
l'enfant hospitalis' dans une unité chirurgicale
REBOUL Amélie
Directeur de mémoire: TROHEL Isabelle
Commentaire : "Introduction: La prise en charge de la douleur pédiatrique est depuis quelques années une priorité des autorités de
santé. Celle-ci étant difficile, de nouvelles méthodes sont intégrées dans les services hospitaliers afin de soulager les enfants
souffrants. Notre étude a pour but d'évaluer la place de l'ostéopathie dans la prise en charge de la douleur post opératoire de l'enfant
au sein d'un service de chirurgie pédiatrique. Matériel et méthode : Nous avons intégré à l'étude 39 enfants opérés au sein de
l'Unité médico-chirurgicale du CHU de Dijon. Cette population est divisée en trois groupes : témoin, traité et simulé. Nous évaluons
l'évolution des douleurs à 3 temps différents (avant le traitement, après le traitement, J+1) grâce à l'échelle numérique pour les
enfants de plus de 6 ans et l'échelle des visages pour les moins de 6 ans. La douleur est aussi relevée à distance de l'opération (J+15)
grâce à deux questionnaires : l'échelle numérique simple pour les plus de 6 ans et l'échelle PPMP pour les moins de 6 ans. Enfin, le
taux d'antalgique administré est relevé pendant les 3 premiers temps. Résultats : Nous observons une différence significative des
douleurs des enfants des groupes traité et simulé à ENI et EN4 puis EN2 et EN4 puisque nous obtenons respectivement p=0,01 et
p=0,03.Aussi, il existe une diminution importante de la prise d'antalgiques pour le groupe traité puisque seulement 28,6% reÁoit un
traitement de palier 3 ‡ J+1 alors que 100% en recevait un à J=0. Conclusion : L'analyse graphique et statistique nous permet de
constater la diminution des douleurs des enfants traités et simulés à J+15 du traitement. L'importance de l'effet placebo en pédiatrie
pourrait expliquer ces résultats. Une étude évaluant l'efficacité d'un traitement ostéopathique à plus long terme permettrait
d'évaluer l'influence d'un traitement ostéopathique sur l'installation de douleurs chroniques.
Mots clefs : Douleur post opératoire, ostéopathie pédiatrique, ostéopathie et système hospitalier, chirurgie viscérale, chirurgie
orthopédique
Analyse et mise en corrélation des données pédiatriques du questionnaire de la maternité
Vauban. Grossesse et accouchement : quelles conséquences pour bébé ?
METOUDI Anthony ; ZRIHEN Jessica
Directeur de mémoire : STUBBE Laurent
Cette étude analyse et corrèle et justifie grâce à la littérature, les informations liées aux différents contextes de la gestation, de
l'accouchement et de la thérapeutique obstétricale avec les dysfonctions tissulaires crâniennes, les dysmorphismes et les troubles
fonctionnels du nourrisson. Basée sur 750 questionnaires administrés à la maternité Vauban, l'objectif est la mise en avant des axes
du questionnaire les plus pertinents et l'analyse des données par l'outil statistique Sphinx. Le but est d’explorer et d’analyser la
littérature en rapport direct avec les grands axes du questionnaire pour pouvoir ensuite les confronter aux résultats apportés par
l’étude. Nous constatons quels impacts la période de gestation et le contexte de l'accouchement ont-ils sur le crâne du nourrisson
de zéro à trois jours. Et les conséquences que cela pourrait produire sur la symptomatologie. Le test du khi2 nous a permis de mettre
en évidence 9 grands axes significatifs: la Parité; le type de présentation; le mode d'extraction instrumentale; le type de début de
travail; les analgésiques; les MAP; les reflux parmi les troubles digestifs hauts; les gaz et l'évacuation des selles parmi les troubles
digestifs bas. Sur 165 données corrélées entre elles, seulement 19 sont significatives avec une marge d’erreur maximale de 10%
(p<0,1). 3 d'entre elles sont significative selon p≤ 0,001 (les régurgitations/ vomissements/ rots en fonction du mode d'allaitement); 4
sont significatives selon p≤ 0,01 ( les PIO des temporaux en fonction de l'évacuation des selles et les PIO des Pariétaux en fonction
des gaz/ de l'extraction instrumentale/ de la Parité); 6 sont significatives selon p≤ 0,05 (les bosses séro-sanguines en fonction des
gaz; les DT de suture Occipito-Mastoïde et les PIO des Pariétaux en fonction des reflux; les déformations crâniennes en fonction des
analgésiques; les DT de la suture Coronale en fonction de la présentation; les DT de la suture Sagittale en fonction de la parité) et
enfin 6 sont significatives selon p≤ 0,1 ( les DT des sutures sagittale et Coronale en fonction des MAP; les PIO du Sphénoïde en
fonction du début de travail; les PIO des Temporaux en fonction de la présentation; les déformations crâniennes en fonction de la
Parité; les DT de la suture Pétro-Basilaire en fonction des gaz). La confrontation des résultats à la littérature choisie, nous a permis
de mettre en avant certaines constatations pertinentes. L'analyse critique du questionnaire ouvre la porte à quelques suggestions
dans le but d'optimiser son utilisation. Cette étude randomisée souscrit à ce que converge, l'intérêt de la mère et du nourrisson, du
corps médical et des ostéopathes.
Analyse intra et inter-examinateurs de l'influence de la vision de l'ostéopathie sur le
diagnostic palpatoire de l'évaluation passive de la mobilité du rachis cervical supérieur
ROSSI Jean-Bastien
Directeur de mémoire : MARIN Thibault
Objectif de l’étude : L’objectif de l’étude est d’analyser l’influence de l’information visuelle sur le diagnostic palpatoire de
l’ostéopathe lors de l’évaluation passive de l’amplitude de mouvement du rachis cervical supérieur. Méthodes : L’étude a été
réalisée avec 4 étudiants de 6e année afin d’homogénéiser le savoir-faire et le ressenti des examinateurs. Douze sujets ont été
évalués de façon répétée, les tests ont été effectués yeux fermés et yeux ouverts. Pour cela le test de Kappa a été utilisé afin
d’évaluer la concordance des résultats et pour pouvoir comparer le niveau de concordance entre les résultats yeux ouvert et yeux
fermés. Résultats : Nous constatons que l’information visuelle améliore la reproductibilité inter-examinateurs (+13%, +5%) et intraexaminateurs (de +4% à +50%). Discussion : au vu des résultats obtenus, nous supposons que l’information visuelle joue un rôle nonnégligeable dans la mise en place du diagnostic palpatoire ostéopathique, d’autant plus que 50% du cortex cérébral humain est
dédié au traitement de l'information visuelle. C’est pourquoi l’ostéopathe réapprend à toucher avec ses mains avant de pouvoir
prétendre voir avec celles-ci. L’apprentissage du toucher est un art qu’il faut faire évoluer en développant l’intégration sensitive et
motrice propre à chacun.
Analyse qualitative de la prise en charge pluridisciplinaire del'adulte polyhandicapé et de
la place de l'ostéopathie au sein d'uneMaison d'Accueil Spécialisée
MAUNY Laetitia
Directeur de mémoire : BRISSONEAU Christophe ; KAPFER Coline
Université Paris Sud 11, Université Paris Descartes, Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2013
Master 2
Les adultes polyhandicapés sont porteurs d'une mosaïque de déficiences et d'incapacités, interdépendantes,
complexes et propres à chacun d'entre eux. Leur prise en charge au sein d'institutions spécialisées fait intervenir de nombreux
professionnels du domaine médical, paramédical et socio-éducatif. Ces intervenants élaborent un projet commun de prise en charge
avec des objectifs spécifiques à chaque résidant.
Dans le but d'intégrer une prise en charge ostéopathique des adultes polyhandicapés, il s'est avéré nécessaire analyser leur prise en
charge actuelle. Et cela afin de pouvoir comprendre comment mieux intégrer l'ostéopathie et comment faire en sorte que cette
thérapie manuelle s'articule avec l'approche holistique majoritairement présente. La pré-étude menée l'année précédente au sein de
cette même institution a servi de support pour mettre en avant les facteurs et les hypothèses de départ. Ensuite, une approche
sociologique qualitative a été mise en place par le biais d'entretiens de professionnels et de leurs analyses.
Mots-clés : polyhandicapé – prise en charge – ostéopathie – pluridisciplinaire – entretien – sociologie - qualitative
Analyse sémantique, contextuelle et d’occurrence de l’apparition et de l’évolution du
terme « lesion » dans la littérature ostéopathique américaine de 1894 à 2013.
AMMAR Patricia
Objectif : L’objectif de ce mémoire est d’étudier le contexte d’apparition et l’évolution sémantique du terme « lesion » dans la
littérature ostéopathique américaine de 1894 à 2013. Une analyse des occurrences de ce terme et une confrontation de ses sens
d’utilisation avec ses termes associés a été effectuée. Cette étude fait suite au travail de la commission vocabulaire de l’Académie
d’Ostéopathie de France pour contribuer à l’élaboration d’un langage commun propre à la profession d’ostéopathie. Le terme «
lesion » représente une évolution sémantique singulière et sous-tend une problématique de communication fondamentale dans
notre métier.
Méthode : Nous avons répertorié le terme « lesion » grâce à l’outil de recherche Acrobat Reader dans les ouvrages de Still et de ses
contemporains jusqu’à 1932, dans le Journal of Osteopathy de 1894 à 1914, dans les yearbooks de 1938 à 1998, dans le JAAO de
1999 à 2003 et dans le JAOA de 2004 à 2013.
Résultats : Still a employé le terme « lesion » dans son sens médical avec un ratio moyen du nombre d’occurrences de « lesion » par
rapport au nombre de pages de 0,02. Les pionniers et élèves de Still ont utilisé le terme « lesion » plus souvent (ratio moyen de 1,06)
sans faire de distinction entre son sens médical et le sens ostéopathique qu’ils ont attribué à ce terme. Le ratio augmente dans les
yearbooks jusqu’à atteindre 6,19 (ratio moyen de 2,49). En 1968, après de longues recherches perspicaces menées par Rumney, le
terme « osteopathic lesion » est remplacé par « somatic dysfunction » qui est publié dans le H-ICDA, référence mondiale. Le ratio
dans les journaux osteopathiques diminue (ratio moyen 0,2).
Discussion : Still ne s’est pas focalisé sur la « lesion », il a privilégié le terme « abnormal » pour décrire les états physiopathologiques.
Il a employé les termes « cause » et « effect » pour mettre en exergue les relations de cause à effet dans les processus de mise en
place de la pathologie, ce qui constitue une grande révolution dans la compréhension de la médecine de son époque. Avec ses
contemporains, nous remarquons directement un glissement sémantique ; ils se sont approprié ce terme en l’adjectivant et le
définissant pour le situer par rapport à leurs travaux. Ce glissement sémantique est à l’origine de nombreux conflits et d’un système
de nomenclature inadéquat dont souffrent les cliniques ostéopathiques américaines. La publication de « somatic dysfunction » en
1968 permet de rétablir une unité dans la dimension clinique et clôturer le débat quant à l’utilisation de la « osteopathic lesion ».
Cependant, certains ostéopathes en France continuent à utiliser ce terme et à défendre son utilisation.
Conclusion : La « lesion » n’était pas l’axe directeur de Still, alors que ses élèves se sont focalisés sur ce terme. Ils se sont approprié la
« lésion » en la rendant « osteopathic ». Ce glissement sémantique est rattrapé en 1968, permettant de mettre en place une
nomenclature commune et un système plus adéquat qui reste respecté aux États-Unis. Cependant, le débat continue, le terme «
osteopathic lesion » est encore utilisé. Aujourd’hui, nous devons nous concentrer sur des problématiques plus fructueuses pour ne
pas compromettre notre métier, comme c’était le cas avant 1968 aux États-Unis.
Mots-clés : lesion, bony lesion, osteopathic lesion, strain, abnormal, cause, effect, somatic dysfunction.
Apport d’un traitement ostéopathique et d’une réhabilitation respiratoire chez les sujets
atteints de BPCO, Validation d’un protocole expérimental
DORNIER Norman
Directeur de mémoire : JOLY
Université de Reims Champagne Ardennes, Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2013
Apport d’un traitement ostéopathique, dans la prise en charge pluridisciplinaire post
opératoire de PTH, sur la vitesse de récupération de l’autonomie fonctionnelle de l’appareil
locomoteur : mise en place d’un protocole expérimental essai contrôlé historique
CHABENAT Johann
Directeur de mémoire : BERTUCCI ; William, BOUDOT Elsa
Apport de l'ostéopathie chez des patientes opérées d'un hallux valgus
CANON Emilie
Directeur de mémoire : RENAUDO Stéphane, PACAUD Alexandre
L’hallux valgus est la pathologie de l’avant pied la plus rencontrée, à forte prédominance féminine. La douleur étant le principal
facteur motivant la consultation par un chirurgien orthopédique. La chirurgie de l’hallux valgus a connu ces dernières années de
véritable avancées ce qui en fait aujourd’hui une opération courante dans les services d’orthopédie cependant aucune rééducation
n’est effectuée suite à cette chirurgie si ce n’est une auto-rééducation avec la reprise à la marche. La douleur, l’œdème et les faibles
amplitudes articulaires sont autant de critères qui ont motivé cette étude, dont le but est d’évaluer si une prise en charge
ostéopathie peut apporter du confort à ces patientes opérées. Les critères d’objectivations ont été l’EVA pour la douleur, le mètre
ruban afin de mesurer l’œdème et le goniomètre afin de mesurer les amplitudes articulaires en flexion et extension passive de la
métatarso-phalangienne de l’hallux. Il s’agit d’une étude clinique randomisée portant sur un effectif de 28 patientes. La population a
été divisée en deux groupes par randomisation ; un groupe traité et un groupe simulé. Les résultats démontrent qu’une prise en
charge ostéopathique diminue significativement les douleurs (à T0 dans le groupe traité était de 6 ,2 +/- 1,1 et passe à T6 à 0,33+/0,6 ; alors qu’elle était de 6,74 +/- 1,5 à 1,93 +/- 1,3 dans le groupe simulé) et l’œdème (à T0 dans le groupe traité était de 23,79+/1,95 et passe à T6 à 22 ,67+/1,94 ; alors qu’il était de 24,26+ /- 1,55 à 24,78+/- 1,92). En ce qui concerne les amplitudes articulaires les résultats montrent que la
prise en charge ostéopathique augmente significativement le paramètre d’extension (à T0 dans le groupe traité était de 33,09+/9,52 et passe à T6 à 42,46+/- 6,45 ; alors qu’elle était de 29,20+/- 5,09 à 33,40+/- 5,04). Cependant il n’y a pas d’influence
statistiquement significative pour le paramètre en flexion passive.
L’ostéopathie agit de façon efficace sur les douleurs, l’œdème et contribue à augmenter les amplitudes articulaires. Il serait
intéressant de mener cette étude sur une population plus imposante et de faire une étude en parallèle sur la prise d’antalgiques et le
temps d’arrêt de travail car ces paramètres n’ont pu être collectés avec précision.
Apport de la Cryothérapie Corps Entier lors de la prise en charge Ostéopathique de
douleurs chroniques :Mise en place d'un protocole expérimental
DUMESGE Cédric
Directeur de mémoire : BODNAR Jean-Luc
Asthme et ostéopathie : l'effet d'un traitement ostéopathique général sur les enfants
asthmatiques
ERNOULT Bénédicte
Directeur de mémoire : JOB Henri
Près de 10% de la population souffre d’asthme, avec des conséquences non négligeables, tant au niveau de la qualité de vie que des
comorbidités qui en découlent. L’asthme requiert souvent un traitement médicamenteux quotidien qui s’avère être contraignant et
pas toujours efficace sur l’amélioration sur l’amélioration de la capacité respiratoire.
L’objet de cette étude non randomisée était d’évaluer les bienfaits d’un traitement ostéopathique général sur les fonctions
respiratoires de l'enfant atteint d'asthme.
Les 15 sujets âgés de 4 à 15 ans ayant participés à cette étude présentaient un asthme persistant diagnostiqué par le même
allergologue référent.
La prise en charge se faisait sur une séance et tous les patients recevaient un traitement ostéopathique général. Il n'existait pas de
groupe témoin, cependant, pour neuf patients, deux séries de mesures à deux semaine d'intervalle ont été récoltées avant tout
traitement ostéopathique permettant alors de constituer un groupe contrôle.
L'objectivation des résultats se faisait par une prise de mesure à l'aide d'une bodypléthysmographie avant et après traitement. Les
variables retenues étaient les suivantes : le coefficient de Tiffeneau, le débit expiratoire moyen des petites bronches, les résistances
bronchiques et le volume résiduel.
La comparaison des résultats avant et après traitement a montré une amélioration significative de toutes les mesures après
traitement ostéopathique général alors qu'il a été constaté dans le groupe contrôle une stagnation de ces mêmes mesures.
Nous avons donc conclu, à l'issue de ces résultats, qu'un traitement ostéopathique global, en apportant un équilibre tissulaire,
structurel et une harmonie neurovégétative de la globalité du corps permet à l'enfant d'avoir une capacité respiratoire plus
performante. Ainsi une prise en charge pluridisciplinaire incluant l'ostéopathie apparait comme évidente dans la prise en charge de
l'enfant asthmatique.
Cependant, cette étude ne nous a pas permis de conclure sur l'impact à long terme d'un traitement ostéopathique sur la maladie.
Cartographie des cicatrices par caméra thermique infrarouge
RIQUET Damien
Directeur de mémoire : BODNAR Jean-Luc
La cicatrisation fait partie du processus d’auto-guérison du corps. Le processus de cicatrisation comprend trois grandes phases : la
phase inflammatoire, la phase de formation tissulaire et la phase de remodelage. La cicatrice qui en résulte est visible un niveau de
la peau mais elle s’étend plus ou moins profondeur dans les tissus. Cependant il existe plusieurs traitements pour une cicatrice,
mais il est impossible de l’effacer totalement. Plusieurs études ont déjà été menées en ostéopathie sur le traitement des cicatrices
mais aucune sur la réaction tissulaire qui se passe au sein même de cette cicatrice. Le but de ce mémoire est de prouver l’utilité de
la caméra thermique pour objectiver l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur une cicatrice.
Comparaison de deux embouts intra buccaux chez les plongeurs subaquatiques
KACI Ghiles
Directeur de mémoire : JAISSON Maxime
Introduction : La plongée sous-marine est une discipline à risque qui nécessite une accoutumance et un apprentissage. L’embout
du détendeur, placé entre les maxillaires, a un rôle majeur car il doit permettre au plongeur une ventilation buccale avec confort et
sécurité. Un embout parfaitement adapté permettrait un meilleur maintien en bouche, ce qui permettrait au plongeur de faire des
économies d’énergies et donc de diminuer sa consommation d’air. Un matériel intra buccal adéquat permettrait ainsi au plongeur
de nager plus vite et plus longtemps. Le but de l’étude est de voir si un embout permet d’améliorer les performances et les
conditions de plongée.
Matériels et méthodes : On chronomètre dans une piscine de 25m couverte et chauffé, 14 sujets de 15 à 61ans, de niveau de plongée
différents (6 Niveau 1, 1 niveau 3, 3 niveau 4, 1 instructeur niveau 2, 3 instructeurs niveau 3) sur des distances de 50m et 100m, avec
soit un embout classique (EC) soit un embout thermo formable Jax Relax Joint® (EJ). Les parcours : EC50m, EJ50m, EC100m,
EJ100m sont randomisés. Enfin les sujets répondent à un questionnaire sur leur ressenti en terme de confort et de sécurité.
Résultats : Les temps sont significativement meilleurs lorsque qu’un sujet nage avec un embout Jax Relax Joint® sur 50m et 100m.
Le test t de Student EC 50m versus EJ 50m donne un résultat significatif avec p= 0.03 et t= 2.4 au risque alpha de 5%. Le test t de
Student EC 100m versus EJ 100m donne un résultat significatif avec p= 0.0004 et t=4.61 au risque alpha de 5%. L’embout classique
n’est « pas du tout confortable » pour 11% des sujets, « peu confortable » pour 22%, « Confortable » pour 67%. L’embout Jax Relax
Joint® est « Confortable » pour 78% des sujets, « Très confortable » pour 22%. 25% des sujets pensent que l’EC est « peu sécurisant »
et 75% qu’il est « sécurisant ». 88% des sujets pensent que l’EJ est « sécurisant » et 12% pensent qu’il est « très sécurisant ».
Conclusion : En comparaison à l’embout classique, l’embout Jax Relax Joint® permet un meilleur maintien en bouche, un meilleur
confort, et un plus grand sentiment de sécurité. De plus, le port d’un embout Jax Relax Joint® permet d’améliorer les performances
de nage sur 50m et 100m.
Mots clés : Plongeur subaquatique, embout de détendeur, occlusion.
Comparaison de l'efficacité d'un traitement hémodynamique et d'un traitement global sur
les dysménorrhées fonctionnelles
RAHMANE Taous
Directeur de mémoire : ELIAS Frédérick
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'importance d'un traitement global des dysménorrhées fonctionnelles. Nous avons comparé
deux types de traitement ostéopathique ; d'une part un traitement hémodynamique à visée circulatoire et d'autre part un traitement
global prenant en compte chaque patiente dans sa globalité.
Nous avons réalisé une étude randomisée en simple aveugle sur 43 femmes âgées de 19 à 35 ans qui présentaient des
algoménorrhées fonctionnelles à chaque cycle et qui étaient sous contraceptif oral. Nous avons exclu de l'étude, les dysménorrhées
secondaires, toutes femmes présentant une malformation pelvienne, ou portant un dispositif intra-utérin.
Afin de comparer les deux groupes constitués, trois instruments de mesure ont été utilisés ; L’EVA (p=0,019), l’EVS (p=0,016), et le
score clinique de Sultan (p=0,003) nous ont permis de conclure que le traitement global des dysménorrhées fonctionnelles est plus
efficace que le traitement hémodynamique. Les résultats de cette étude soulignent l'un des principes fondamentaux de
l'ostéopathie qui considère l'Homme comme une unité tridimensionnelle : musculo-squeletto-fasciale, neurovégétative,
neuropsychique interagissant avec son environnement.
Mots clés : ostéopathie, dysménorrhées fonctionnelles, traitement hémodynamique, traitement global, EVA, EVS, score clinique de
Sultan, unité tridimensionnelle
Diagnostic du syndrome du canal carpien par thermographie infrarouge
MAXEL Xuan
Directeur de mémoire : BODNAR Jean-Luc et STUBBE Laurent
L’objectif de cette étude est d’approcher les possibilités de la thermographie infrarouge dans le diagnostic du syndrome du canal
carpien. Onze patients ont été étudiés. Six d’entre eux étaient atteints du syndrome du canal carpien. Les cinq autres étaient sains.
L’étude consiste à exciter thermiquement les mains des patients et à analyser leur réponse thermique. Les thermogrammes obtenus
montrent que les mains atteintes du syndrome du canal carpien répondent différemment des mains saines.
Mots clés: Syndrome du canal carpien, diagnostic, thermographie infrarouge stimulée, contrôle non destructif, nerf médian
Effet du serrage de dents sur la posture
DAILLIEZ Franck
Directeur de mémoire : SIFFRE Marine
Objectifs : Le but de ce mémoire et de compléter l’étude de Siffre, qui montrait que le serrage de dent tend à stabiliser les sujets
bruxistes et à déstabiliser les sujets témoins, en étudiant le mécanisme d’action du bruxisme par serrement sur la régulation
posturale.
Méthode : Deux outils d’objectivations ont été utilisés, la plateforme de stabilométrie et l’éléctromyographe de surface. Pour le
premier, quarante-quatre sujets ont été répartis en deux groupes selon les critères de Molina et al : Bruxistes et Témoins. Pour
chacun, une mesure dents serrées et une mesure dents desserrées ont été prises. Les paramètres analysés sont : X-moyen, Ymoyen, Surface, LFS, VFY. Vingt-trois de ces même sujets ont ensuite subi une mesure électromyographique de leurs muscles
gastrocnémiens dents serrées puis dents desserrées afin d’étudier leur tonus de posture par analyse du RMS.
Résultats : L’analyse statistique des résultats montre pour la mesure EMG une différence significative entre le RMS dents serrées et
dents desserrées au sein des deux populations. Les résultats de stabilométrie ne sont pas significatifs, mais montrent une tendance
de stabilisation sur les paramètres X-moyen et Y-moyen.
Conclusion : Cette étude montre que le serrage de dents semble modifier le tonus de posture.
Effets d’une prise de glucocorticoïdes sur la performance et les concentrations hormonales
salivaires lors d’exercices brefs et intenses
VERGNIAUD Thomas
Directeur de mémoire : COLLOMP Katia
Université d'Evry Val d'Essonne, Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2013
Master 2- Spécialité Biologie intégrative des Adaptations à l'Exercice pour la Santé et la Performance
Effets de la prise de prednisone de courte durée sur le contrôle nerveux autonome
cardiovasculaire
MALCURAT Vincent
Directeur de mémoire : COTTIN François
Master 2 Spécialité Biologie intégrative des Adaptations à l'Exercice pour la Santé et la Performance
Efficacité d'un traitement ostéopathique sur une cicatrice chirurgicale de césarienne
objectivée par échographie
DANEL Charlotte
Directeur de mémoire : KHAMMA Suzanne
Introduction : la cicatrice est un tissu de remplacement de moins bonne qualité, qui peut être adhérant, et ainsi perturber différents
axes (mécanique, viscéral, vasculaire, neurovégétatif). Les césariennes représentent environ 20% des accouchements.
Méthodes : cette expérimentation est réalisée sur un échantillon de dix patientes césarisées, comportant une cicatrice sus pubienne
transversale, entre 1 et 3 mois post opératoire, répartis en deux groupes : traité et témoin. Pour objectiver nos résultats, nous
disposons d’un échographe MyLabOne de marque Esaote, et d’une échelle visuelle analogique (EVA) pour coter la douleur et
l’esthétique de la cicatrice. L’étude consiste en deux séances ostéopathiques séparées d’un délai de deux semaines.
Notre protocole de traitement se compose de deux axes de traitement, un traitement spécifique de la cicatrice et un traitement
global du corps.
Résultats : l’étude des analyses nous montre l’apport positif d’un traitement ostéopathique sur une cicatrice de césarienne. L’EVA
esthétique étant beaucoup plus significative que celle de la douleur.
L’échographie quant à lui nous a permis de voir des changements d’état tissulaire, plus probant sur notre population traitée, entre le
début et la fin de notre expérimentation.
Discussion : il serait intéressant de reprendre une étude échographique en limitant les biais que nous avons rencontrés, et d’inclure
dans les critères d’évaluation, la participation d’un ostéopathe ne connaissant pas le groupe d’appartenance du patient, afin de
donner son avis sur l’examen visuel et palpatoire de la cicatrice.
Efficacité d'une technique fasciale cervico-dorsale sur l'équilibre postural du corps : essai
clinique randomisé
DUSERRE Maxime
Directeur de mémoire : FURST Kévin
Introduction : Notre hypothèse de travail s’est fondée autour du modèle conceptuel de la fonction du rachis en réponse à la gravité,
dont les ostéopathes Littlejohn et Wernham ont établi le principe suivant : les chaînes fasciales qui constituent un lien de continuité
sur l’ensemble de notre organisme permettent à notre corps de tenir en équilibre suivant une ligne centrale de gravité virtuelle
représentée par deux pyramides à base triangulaire qui sont opposées par leurs sommets en D4 et maintiennent l’équilibre entre les
tensions du cou, du tronc et des membres inférieurs. Nous appuyant sur les travaux des ostéopathes Littlejohn et Wernham sur les
chaînes fasciales profondes du corps, nous souhaitons réaliser une technique fasciale sur le segment cervico-dorsal, avec pour
objectif : est-il possible d’obtenir une modification de l’équilibre postural par une mobilisation du système fascial profond
cervicodorsal ?
Matériels et méthode : Recrutement d’une population de 80 sujets au sein de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie (ESO) de Paris
Marne-La-Vallée. Chaque sujet a effectué une série de quatre mesures posturologiques sur une plateforme stabilométrique avant
d’être dirigé vers le groupe traité ou le groupe simulé. Puis de nouveau, une série de quatre prises de mesures posturologiques ont
été réalisées pour permettre de répondre à l’objectif de cette étude. La plateforme Techno Concept© a été utilisée suivant les
conditions d’applications prescrites par les normes AFP85.
Résultats : Au vue des résultats, le seul paramètre qui apparaît significatif est la longueur en fonction de la surface (LFS). L’analyse
statistique montre également une modification de la stabilité de l’individu concernant le paramètre de la surface du SKG.
Conclusion : La modification de l’équilibre postural par une mobilisation du système facial profond cervico-dorsal chez des sujets
non algiques illustre parfaitement l’importance du traitement préventif en ostéopathie.
Mots-clés : ostéopathie, posturologie, plateforme de stabilométrie, Littlejohn, Wernham, fascias, quatrième dorsale, essai clinique
randomisé.
En quoi le niveau d'autonomie dans l'ADL a-t-elle une incidence sur les facteurs moteur,
cognitif et sanitaire ?
LUX Jean-Tristan
Directeur de mémoire : RAMANANTSOA Marie-Martine ; NWAFO KAMGA Hubert
Master 1 Sciences du Sport et de la Motricité - Spécialité "Vieillissement et Handicap : Mouvement et Adaptation"
Lors de cette étude réalisée en EHPAD, nous avons cherché à définir l'incidence du niveau d'autonomie dans l'ADL sur les facteurs
moteur cognitif et sanitaire. Pour cela nous avons effectué une série de tests. Moteur: le TUG, le nombre de chutes. Cognitif: MMS,
EVA. Sanitaire: nombre de pathologie, nombre de médicaments et le GIR. L'étude a été réalisée sur un échantillon de 16 résidents
d'une moyenne d'âge de 80 ans choisi en fonction de leur GIR situé entre 3 et 6. Ceci afin qu'ils puissent réaliser le plus de tests
possible. Le coefficient de corrélation de Spearman révèle qu'il existe un lien entre le niveau d'autonomie de l'ADL et le MMS on
peut donc dire que l'autonomie à une incidence sur la cognition. Les résultats montrent aussi un fort lien entre l'ADL et le test du
GIR. Les autres tests ne montrent pas de lien. Mais il est important de préciser qu'il aurait été préférable d'effectuer l'étude à grande
échelle. De même que la quantification des pathologies et des médicaments aurait dû être qualitative afin d'avoir des résultats
probants.
Mots-clés : vieillissement – dépendance – autonomie – ADL – MMS – GIR – EHPAD
Etude comparative entre une technique Mitchell et un entraînement mental et leur
influence sur le service au tennis
STUDER Julien
Directeur de mémoire : JOFFRE Yann
But de l’étude :
L’objectif de cette étude est de comparer une technique isotonique Mitchell avec un entrainement mental, chez les joueurs de
tennis, en analysant leurs effets sur la vitesse du service et vérifier une corrélation dans la performance des sportifs.
Matériels et méthodes :
Les valeurs des services ont été mesurées grâce à l’utilisation d’un radar calculant la vitesse, sur des courts couverts pour éviter
toutes perturbations climatiques. Nous avons réparti les sujets selon quatre groupes de 20 personnes : un groupe simulé, un groupe
technique Mitchell, un groupe technique de mentalisation et un groupe associant les deux techniques. Pour chaque individu, nous
avons procédé à une série de dix mesures de services avant et après technique.
Résultats :
Les résultats sont encourageants puisque chaque groupe traité a une augmentation significative de la vitesse respectivement de
2,03 km/h pour le groupe « technique Mitchell » de 2,35 pour le groupe technique mentalisation et de 3,85km/h pour le groupe
technique Mitchell et mentalisation (avec à chaque fois une p-value < à 0,05).
Conclusion :
La technique Mitchell associée à celle de la mentalisation obtient un meilleur résultat. Pourtant peu de joueurs utilisent des
exercices de concentration pendant leurs entrainements et matchs. Il serait pertinent d’élargir la population (sexe, classement et
nombre de sujets) et de les confronter avec un entrainement mental spécifique et aussi apporter l’appui d’un électromyogramme
pour avoir une étude complète sur les différents muscles.
Mots clefs :Ostéopathie, tennis, service, épaule, muscle, technique Mitchell, entrainement mental, radar, essai clinique.
Etude de cas : La dyspareunie profonde
BELHASSEN Alexandra
Introduction : Le pelvis, lieu de l’intimité féminine, de la reproduction et de l’accouplement, possède une grande capacité
d’adaptation physiologique, du fait de la diversité de sa structure anatomique. Cependant, il arrive que des douleurs pelviennes
surviennent pendant le coït, c’est ce que l’on appelle la dyspareunie (du grec « Dys » : difficulté et « Pareunie » : accouplement). En
2003, un groupe d’experts la caractérise comme étant une douleur génitale persistante ou récurrente associée à un rapport sexuel.
De nos jours, 46% des femmes souffrent de dyspareunies chroniques, qui sont généralement mal diagnostiquées, et donc mal
soignées. Ce symptôme peut avoir des retentissements majeurs sur le bien-être et la qualité de vie affective des patientes. Nous
allons tenter par cette étude, de comprendre les raisons qui peuvent amener différentes femmes à avoir des dyspareunies profondes,
mais surtout, nous tenterons d’estimer le bénéfice de l’ostéopathie contre ces maux.
Méthode : Nous avons réalisé deux traitements ostéopathiques à trois semaines d’intervalle, sur 5 sujets atteints de dyspareunies
profondes, et avons analysé la variation de leur symptomatologie grâce à l’échelle visuelle analogique.
Résultats : L’analyse des résultats parmi nos cinq patientes, a permis d’observer que les scores d’EVA ont tendance à diminuer, au
long des consultations.
Conclusion : Cette étude de cas montre que l’ostéopathie semble agir favorablement sur les dyspareunies profondes ainsi que sur la
qualité de vie des patientes.
Etude des facteurs déterminants de VO2 dans l’équation de Fick sur des tests de rampe
NOVAKOWSKI Karine
Directeur de mémoire : BILLAT Véronique
Master - Spécialité Biologie intégrative des Adaptations à l'Exercice pour la Santé et la Performance
Master 1
Le but de cette étude est de déterminer les facteurs déterminants dans l’équation de Fick pour l’obtention du volume d’oxygène
consommé (VO2) jusqu'à sa valeur maximale. Les tests sont réalisés à accélération constante qui représente notre variable
indépendante. Les composantes de l’équation de Fick sont exprimées en fonction du temps et de la distance parcourue. Chaque
test est divisé en quatre intervalles de temps égaux afin de déterminer la variabilité entre VO2 et les différents facteurs de Fick en
fonction de l’accélération.
Méthode : 17 sujets pratiquant la course à pied de manière soutenue vont réaliser 3 tests en rampe avec : une accélération douce,
une accélération moyenne et une accélération forte. Durant les 3 protocoles la fréquence cardiaque, le volume d’éjection systolique,
le débit cardiaque et la consommation d’oxygène sont mesurés. Les résultats de cette étude montrent qu’en fonction de l’intensité
de la rampe utilisée VO2 n’est pas significativement différent sauf sur l’intervalle [50-75%] : il existe une différence significative
(p=0,04) VO2 augmente de 6,93%±3,23% entre la rampe douce et forte. VES ne varie pas en fonction de l’intensité de l’accélération.
FC (p<0,05) augmente en fonction de l’intensité croissante de l’accélération sur la totalité de la course. QC (p<0,01) augmente en
fonction de l’intensité croissante de l’accélération sur l’intervalle [0-50%]. Et DavO2 (p<0,01) diminue en fonction de l’intensité
croissante de l’accélération [0-75%].
Conclusion : VO2 est peu sensible à l’intensité de l’accélération. VES n’augmente pas par rapport à l’intensité de l’accélération. Ce
résultat s’explique par une compliance cardiaque faible et une vitesse de relaxation du coeur trop lente entre chaque battement.
L’analyse en fonction du temps comparé à la distance parcourue n’apporte pas d’élément nouveau dans cette étude.
Etude des facteurs limitant VO2max sur un exercice à VO2 constant en fonction du temps
DIDIER-LAURENT Benoit
Directeur de mémoire : BILLAT Véronique
Master 1 Spécialité Biologie intégrative des Adaptations à l'Exercice pour la Santé et la Performance
Cette étude a pour but d’examiner les facteurs limitant VO2max au cours d’un test ou VO2max est une variable indépendante et la
puissance une variable dépendante. Pour cela, 9 sujets ont effectué des tests sur cycloergomètre jusqu’à épuisement : un test
incrémenté afin de déterminer VO2max et la puissance maximale aérobie (test PVO2max), un test rectangulaire à puissance
constante (test CPT) et un test à variation de puissance en maintenant VO2 à VO2max (test VPT) .Au cours de ces tests nous avons
analysé les gaz expiré en cycle à cycle ainsi que les constantes intrinsèques de l’équation de Fick. Une analyse multi variée de ces
données au cours du plateau de VO2max a révélé une différence d’évolution au cours du temps de VCO2 et du quotient respiratoire
: au cours du CPT, VCO2 a augmenté de 10,36±4,966 ml.min-1.Kg-1 (p<0,001) durant le plateau de VO2max alors qu’au cours du
VPT, VCO2 à diminuer de 7,71±3,69 ml.min-1.Kg-1 (p<0,001). Il en va de même pour le quotient respiratoire qui augmente de
0.14±0.17 (p<0,001) durant CPT et qui diminue de 0.17±0.10 (p<0,001) durant VPT. De plus, les valeurs de ces deux facteurs sont
identiques au début de chaque plateau : VCO2 = 59,91±15,12 ml.min-1.Kg-1 (p>0.42) et QR = 1,23±0.11 (p>0.85) et significativement
différente sur le dernier quart de l’exercice avec une diminution du VPT au CPT de 11,65±3,19 ml.min-1.Kg-1 (p=0.006) pour VCO2
et 0.28±0.10 (p<0.001) pour QR. Ces résultats permettent de mettre en évidence le lien entre la capacité anaérobie et l’endurance à
VO2max grâce à certaine corrélation avec l’évolution de la concentration en lactate lors du VPT. De plus, La capacité anaérobie
serait mise en jeu bien avant la puissance au seuil lactique.
Etude multicentrique : troubles musculo-squelettiques en entreprise
BOUGES Jérémy ; CASTAIGNE Marie- Cécile ; CUTAYAR Marie ; HERSAINT Nicolas ; LETANG Amandine ; LIABASTRE Pierre ;
LOISEAU Marion ; PALARIC Solène ; VERMEULEN Elodie
Objectif. Les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS) ont une prévalence importante en entreprise. L’ostéopathie considère la prise
en charge de nombreux troubles dont les rachialgies qui font partie intégrante des TMS. Le but de cette étude est de mettre en
évidence l’efficacité du traitement ostéopathique dans la prise en charge des TMS, la reproductibilité de l’étude, l’efficacité du
traitement ostéopathique sur différentes populations, l’impact du traitement ostéopathique sur la qualité de vie. Matériel et
Méthodes. 367 patients souffrant de rachialgies consécutives à l’exercice de leur profession ont été recrutés dans différentes
entreprises (Carrefour, Décathlon, Rémy Cointreau, COFACE) et randomisés en deux groupes : 189 traités en ostéopathie ; 178
simulés. Sur une période mensuelle, l’évolution de leur douleur a été objectivée par deux tests : l’Echelle Visuelle Analogique (EVA)
réalisée avant et après traitement et après le traitement à un mois ; l’auto-questionnaire de Dallas réalisé avant traitement et après le
traitement à un mois. Résultats. Les différences inter-groupes ne sont pas significatives après traitement mais sont très hautement
significatives à l’EVA après le traitement à un mois. Les différences inter groupes sont significatives au Dallas après traitement à un
mois. Conclusion. L’efficacité de l’ostéopathie après le traitement à un mois est significative sur la quantification de la douleur et
son retentissement sur la qualité de vie. L’étude montre que le traitement n’est pas dépendant du praticien ni de l’entreprise, elle
est donc reproductible.
Etude pilote : pertinence d'un suivi ostéopathique chez le hurdler de haut niveau.
L'ostéopathie au service de la prévention des blessures
LEFEBVRE Juliette
Directeur de mémoire : ESKENAZY Esther
L’athlète de haut niveau -en sur-sollicitant son système musculo-squelettique de façon permanente- est particulièrement exposé
aux micro-traumatismes répétés, voire aux macro-traumatismes. Il est ainsi aisé de comprendre que la blessure fait partie intégrante
du quotidien de ces sportifs. L’ostéopathie prend en charge ces lésions de façon curative afin d’accélérer le processus de guérison,
mais il est trop souvent oublié l’importance de son rôle préventif, qui permettrait de réduire le risque d’apparition des blessures.
Nous avons ainsi suivi l’équipe de F. Pépin, entraîneur national de 400m haies, de manière hebdomadaire sur la saison 2012-2013
afin de discuter du bénéfice qu’apporterait la prise en charge ostéopathique à l’encadrement pluridisciplinaire du hurdler de haut
niveau. Nous avons comparé, pour chacun des six sujets, l’historique de leurs antécédents de blessures avec celles rencontrées au
cours de la saison 2012-2013. Il est difficile d’affirmer que c’est la prise en charge ostéopathique à elle-seule a entraîné une
diminution du risque de blessures tant les biais amenés par la spécificité d’une étude réalisée chez l’athlète de haut niveau sont
multi-factoriels : absence de population témoin, traitement adapté à chaque patient, prise en charge pluridisciplinaire... Cependant
on remarque que le nombre de blessures micro traumatiques par sur-sollicitation est nettement inférieur comparé aux années
précédentes et que les lésions présentes cette saison ont surtout été secondaires à du post-traumatique direct, pour laquelle
l’approche ostéopathique préventive serait limitée. On peut aussi ajouter que l’ostéopathe a un rôle prépondérant dans la gestion de
la douleur du sportif au quotidien (EVA en diminution dans la majeure partie des cas) et elle pourrait également participer à
l’amélioration des performances du hurdler de haut niveau.
Evaluation de la prise en charge ostéopathique du nouveau-né au sein de la maternité.
Quel bénéfice pour le nourrisson ?
GABRIELE Eva
Directeur de mémoire : BUISSON Christophe
Le but de notre étude est d’évaluer si une séance d’ostéopathie néonatale unique et préventive, directement au sein de la maternité
permettrait d’améliorer la qualité de vie du nourrisson en anticipant l’apparition des pathologies fonctionnelles tels que les
régurgitations, les coliques, les troubles du sommeil ou encore le torticolis.
Pour cela nous avons mis en place une expérimentation en simple aveugle, sur une population de 172 nourrissons nés entre 35 et 42
semaines d’aménorrhées en bonne santé, restant auprès de leur mère dans le service de maternité. La population a été répartie sur
trois groupes (témoin, simulé et traité) de manière aléatoire (en fonction de l’ordre de naissance). Nous avons utilisé un protocole de
test identique pour tous les nourrissons, cependant le traitement effectué ensuite a été adapté à chacun.
Nous avons utilisé deux moyens d’évaluation : un questionnaire d’évaluation de l’état de santé du nourrisson et le questionnaire de
qualité de vie du nourrisson (QUALIN). Ils ont tous les deux été remplis par les parents lorsque l’enfant a atteint l’âge de trois mois,
puis renvoyés par courrier.
Nos résultats évoquent une diminution significative de l’incidence des pleurs (p = 0,013) ainsi que des troubles du sommeil (p =
0,036). On note également une tendance à l’amélioration des différentes variables permettant de quantifier les régurgitations
(l’incidence des régurgitations est plus faible pour le groupe traité : 59,09% que pour le groupe témoin : 62,50%) même si ces
différences ne sont pas statistiquement significatives (p= 0,125).
Cependant il ne semble pas que notre traitement ait permis de prévenir le torticolis et l’apparition de plagiocéphalie chez l’enfant (p
= 0,44).
Le score de qualité de vie est plus élevé pour le groupe traité (45,22) que pour le groupe témoin (43,22) et simulé (43,13). Cependant
ces différences ne sont pas significatives statistiquement (p= 0,62).
Nos résultats suggèrent que l’intervention ostéopathique lors de la période néonatale (J1 à J5) permet de prévenir les pleurs
(coliques) et les troubles du sommeil du nourrisson.
Evaluation de la répétabilité de l'émission de vibrations manuelles : évaluation de 10
praticiens sur un même patient et d'un praticien sur 10 patients - pré-étude
RICHET Claire
Master 1 Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer la capacité d’un praticien à émettre des vibrations identiques quel que soit
l’abdomen du patient sur lequel étaient émises ces vibrations.
Matériel et Méthode : Les mesures du premier groupe ont été réalisées sur un support inerte par le même praticien. Le second
groupe est constitué de patients différents et d’un même praticien. Le troisième groupe prend en compte l’émission de vibration par
dix praticiens différents sur un même patient. Pour réaliser ces mesures, l’accéléromètre MPU 6050 a été utilisé.
Résultats : Les résultats ont montré des moyennes significativement non différentes dans les deux groupes où un seul praticien est
intervenu.
Discussion : Cette pré-étude montre la capacité d’un praticien à émettre des vibrations de fréquences identiques. Ce travail met en
avant l’intérêt d’une étude plus approfondie sur la compréhension de la transmission d’une vibration à travers les tissus corporels.
Mots-clés : Vibration, accéléromètre, ostéopathie
Evaluation de la reproductibilité inter-examinateur du test de palpation du muscle psoasiliaque : le résultat du test concorde-t-il avec la posture du sujet ?
NICOLLE-MALPAS Pierre-Arnaud
Directeur de mémoire : CAILLET Charlotte
But de l’étude : l’objectif de notre étude était de démontrer la reproductibilité du test de palpation du psoas-iliaque interexaminateur et de vérifier si l’hypertonie identifiée correspondait à une statique posturale particulière.
Matériels et méthodes : pour accomplir notre étude trois praticiens et un coordinateur en sixième année à l’École Supérieure
d’Ostéopathie ont participé, ainsi que soixante sujets recrutés au sein de cette même école. Les sujets sélectionnés ne présentaient
pas de critère d’exclusion et pouvaient tenir en statique érigée pendant plus de trente secondes. Les sujets furent pris en photo de
dos et de profil puis chaque praticien a évalué chaque psoas-iliaque dans un ordre défini par la table de permutation à neuf
éléments. Ensuite les praticiens notaient individuellement et sans communication leur résultat sur une fiche destinée à cet usage.
La reproductibilité du test fut identifiée à l’aide du test Kappa et l’objectivation de la posture se fit grâce au logiciel Adobe
Photoshop © CS6.
Résultats : L’analyse statistique a mis en évidence qu’il existe un « accord modéré » entre les praticiens pour le test de palpation du
psoas-iliaque inter-praticien du côté droit et du côté gauche. L’étude par ces outils d’objectivation démontre qu’il n’y a pas de
posture concordante avec une hypertonie d’un psoas-iliaque droit ou gauche
Conclusion : Cette étude nous a permis de vérifier la reproductibilité inter-examinateur du test de palpation du psoas-iliaque et
aussi de mesurer l’influence de ce muscle sur la posture de l’individu. Cependant la poursuite de cette étude à grande échelle
permettrait d’améliorer la fiabilité des résultats. Cette expérimentation pourrait permettre aux étudiants et ostéopathes D.O de
pratiquer avec confiance le test de palpation du psoas-iliaque chez les personnes ne pouvant exécuter correctement le test «
Mitchell » du psoas-iliaque.
Mots clés : reproductibilité – psoas – iliaque – posture – test
Evaluation de la thermographie infrarouge comme outil d'objectivation des sinusites :
étude de séries de cas
GAUTHIER Emma
Directeur de mémoire : STUBBE Laurent ; MARIN Thibault
Introduction: La sinusite qui frappe des millions d’humains de tous âges est encore aujourd’hui sujette à des difficultés de
diagnostic. Fort de ce constat, la présente recherche a pour objectif premier de démontrer que la thermographie infrarouge peut
devenir un outil performant de diagnostic des sinusites. Le second temps de l’étude consiste à tester des pistes d’optimisation de
cet outil de détection des sinusites.
Matériel et méthodes: L’étude porte sur un échantillon de 15 sujets répartis en 2 séries : sujets sains et sujets atteints de sinusite ou
supposés. Dans une première phase, les visages de tous et en particulier les sinus font l’objet d’une prise de vue infrarouge (caméra
FLIR A320), ce qui donne un thermogramme brut (photo) pour chacun. Ces derniers sont analysés puis comparés -visuellement et
par le calcul - afin de constater la détection ou non d’une sinusite.
Ensuite, suivant un protocole défini, les sinus de tous les sujets sont rephotographiés en deux temps, après avoir inspiré de l’air froid
puis de l’air chaud, donnant naissance à deux nouveaux thermogrammes “air froid” et “air chaud”. Ces derniers sont comparés aux
thermogrammes bruts de la première phase afin d’observer les effets de la température de l’air inspiré sur la qualité de l’image des
sinus obtenue.
Résultats et discussion: La détection visuelle de la sinusite au moyen de la thermographie infrarouge (confirmée par le calcul)
fonctionne réellement et permet de déceler des comportements thermiques propres aux sinusites. Une étude de plus grande
ampleur permettrait de confirmer ces résultats prometteurs. A la différence, les résultats collectés dans la deuxième phase de l’étude
avec protocole ne sont pas significatifs à ce stade.
Conclusion: Rapide et à la portée de tous les praticiens par sa simplicité et son coût, le diagnostic par thermographie infrarouge,
devrait permettre l’évitement de nombreuses facilités de diagnostics donnant lieu à des traitements coûteux et inappropriés. Plus
spécifiquement dans un objectif ostéopathique, cet outil pourrait alors être associé au contrôle à postériori de l’efficacité des
traitements ad hoc de la sinusite.
Mots-clés: thermographie infrarouge, sinusite, diagnostic, ostéopathie.
Evaluation des effets neurovégétatifs de la technique dite de compression du 4e ventricule
sur le réflexe pupillaire : essai clinique randomisé en cross over
BARREAU Christelle
But de l’étude : L’objectif de notre étude était d’objectiver par la mesure du rayon de la pupille l’influence de la technique de CV4 sur
le SNV.
Matériel et méthodes : Nous avons manipulé 50 sujets. Ces sujets ont été répartis en deux groupes G1 et G2 par la randomisation. Le
groupe G1 (traité-simulé) comprends 26 sujets. Le groupe G2 (simulé-traité) comprends 24 sujets. Nous avons effectué des
photographies de la pupille avant le traitement, juste après le traitement et quatre minutes après traitement. Nous avons attendu
une période de six minutes pour le cross over. Ensuite nous avons effectué de la même façon trois séries de photographie. Nous
avons utilisé les logiciels Photoshop© CS3 et Meazure© afin d’analyser les clichés photographiques. L’objectivation a été effectuée
grâce à l’utilisation du test de l’ANOVA à mesures répétées et du test de Student.
Résultats : L’analyse statistique sur l’effet ordre entre les groupes G1 (traité-simulé) et le groupe G2 (simulé-traité) ne révèle pas de
différence significative. L’analyse statistique des données de la population générale a mis en évidence des différences significatives
pour les sujets traités.
Conclusion : La technique de CV4 semble provoquer une perturbation significative à court terme de la variabilité du rayon de la
pupille dans les sens d’une stimulation parasympathique du SNV.
Evaluation par l'échelle de Brazelton de l'influence d'un traitement ostéopathique sur le
comportement du nouveau-né
MICHELIN Oriane
Directeur de mémoire : GLOCK Fabienne
Introduction : Chaque bébé est unique. Il a son propre caractère, sa manière de réagir à l’environnement et sa façon d’entrer en
relation avec son entourage. C’est à travers son comportement qu’il exprime de nombreuses facettes de sa personnalité.
L’Échelle de Brazelton est une méthode d’observation du comportement du nouveau-né, élaborée par le Professeur T.B.Brazelton,
qui consiste en une série de stimulations et d’observations totalement indolores permettant au bébé d’exprimer ses compétences.
En utilisant cette échelle, nous avons essayé de mettre en évidence les effets d’un traitement ostéopathique sur le comportement
néonatal.
Matériel et Méthode : Vingt-sept bébés ont participé à cette étude et ont été répartis par randomisation en deux groupes, un groupe
traité un groupe non-traité. Pour chaque groupe il y a eu trois administrations de l’Échelle de Brazelton au premier, troisième et
quatorzième jour de vie des bébés. Le groupe traité a bénéficié d’un traitement ostéopathique un jour après la première échelle de
Brazelton.
Résultats : Seuls les items côtés pour l’ensemble des bébés lors des trois examens de Brazelton ont pu être analysés (quinze au total).
Le traitement ostéopathique a eu un effet significatif sur l’évolution des cotations pour les items suivant : item sursaut (p=0,03), état
alerte (p=0,03), pic d’excitation (p=0,02), labilité des états d’éveil (p=0,04), coût de l’attention (p=0,001), facilitation par l’examinateur
(p=0,02), irritabilité générale (p=0,009), robustesse et endurance (p=0,002).
Conclusion : Le traitement ostéopathique semble avoir une influence sur l’organisation des états d’éveil du bébé. Il permettrait au
bébé de mieux les contrôler et favoriserait un état d’éveil alerte plus durable et de meilleure qualité.
Mots-clés : ostéopathie, nouveau-né, échelle de Brazelton, état d’éveil, comportement néonatal.
Impact du vieillissement sur l'attention conjointe
POTIER Anne
Directeur de mémoire : CASTANIER Carole, DEROCHE Thomas; et PERROT BEAUDOUIN Alexandra
Master 2
Incidence du mode d'accouchement sur le crâne du nouveau-né
BRIEDJ Mouny
Directeur de mémoire : AZEN Ludovic et GLOCK Fabienne
L’étude abordée vise à mettre en corrélation, d’un point de vue ostéopathique, l’incidence de l’accouchement sur le crâne du
nouveau-né.
Pour ce faire, durant 5 mois au sein de la clinique Vauban à Livry Gargan 93190, 3 praticiens A, B et C ont effectué par binôme et en
double aveugle, des tests crâniens spécifiques menés par un protocole commun, sur cent cinq nouveau-nés de 2 jours, dont
soixante-huit ont appartenus à l’étude.
Dans un premier temps, une analyse statistique objectivée par le test du Kappa de Fleiss révèle un très bon taux d’accord entre les
juges, soit A et B (0,82), et A et C (0,73). La significativité des tests inter-juges permet dans un second temps de comparer les
résultats de tests obtenus avec les différents modes d’accouchements.
L’analyse est effectuée par un calcul de proportion qui rend compte du fait qu’il n’existe, non pas une dysfonction précise pour un
mode d’accouchement donné, mais que le mode d’accouchement n’est pas le seul facteur à prendre en compte quant aux
dysfonctions ostéopathiques crâniennes du nouveau-né.
En conclusion, d’autres études faisant état des circonstances de la grossesse et des circonstances de l’accouchement pour
expliquer ces dysfonctions ostéopathiques seraient intéressantes afin de compléter les résultats obtenus.
Mot-clés : ostéopathie pédiatrique, dysfonction crânienne, mode d’accouchement, naissance eutocique, naissance instrumentale,
césarienne, nouveau-né, maternité.
Influence d'un Traitement Ostéopathie Général sur la position du cavalier dans sa selle :
vers une optimisation des performances du couple cavalier/cheval ? Validation de protocole :
objectivation par capteurs de pression
LANGLOIS Amélie
Directeur de mémoire : GOBEAUD Raphaëlle
L’objectif de cette étude est de mettre en évidence l’influence d’un traitement ostéopathique sur la position du cavalier à cheval et
sur l’utilisation de ses aides naturelles.
Afin de répondre à cette problématique nous effectuons une étude préliminaire sur deux sujets : un sujet traité et un sujet témoin.
Chaque sujet constitue son propre témoin.
Nous utilisons un appareil de mesure des aides constitué de huit capteurs : un capteur pour chaque rêne, un capteur pour chaque
étrier et quatre capteurs pour la selle. Nous mesurons la position des cavaliers aux trois allures.
Nous effectuons trois traitements ostéopathiques à un mois et trois mois d’intervalle et nous comparons l’évolution de la position
des deux cavaliers au cours du temps. Le cavalier traité reçoit un Traitement Ostéopathique Général (TOG). Le cavalier témoin ne
reçoit aucun traitement.
Les résultats obtenus par cette étude préliminaire nous permettent de dire que le traitement ostéopathique permet de (re)centrer le
cavalier dans sa selle pour une utilisation plus symétrique et plus stable, donc plus approprié des aides.
Influence d'un traitement ostéopathique à visée circulatoire sur la lactatémie
PERRISSIN-FABERT Franck
Directeur de mémoire : BECUS Delphine
Objectif :
Le but de notre étude était d'objectiver qu'un traitement ostéopathique pré-exercice à visée circulatoire pouvait potentialiser la
navette extra cellulaire du lactate et ainsi sa réutilisation pendant un exercice physique dans les muscles, le foie et le cœur.
L'hypothèse était : plus le lactate est réutilisé par ces organes, moins il est présent dans le sang. Nous avons objectivé ceci par une
mesure de lactatémie à deux un instant : t12 et t20 de l'effort physique. Nous avons pu établir l'équation de la vitesse de disparition
du lactate (mmol.L-1.s-1): Vd= Lac(t12)-Lac(t20) / ?t
Matériel et méthode :
Quatorze personnes, dix hommes et quatre femmes ont participé à notre étude. Pendant un exercice physique standardisé réalisé
sur hometrainer nous avons mesurés leurs lactatémie à deux instants différents à l'aide d'un appareil portatif lactate pro. L'effort
demandé était proportionnel aux capacités physiques de chaque sujet. Il était basé sur la relation entre leur fréquence cardiaque et
la puissance développée. Chaque sujet a reçu de façon randomisée : un traitement ostéopathique puis un traitement simulé ou un
traitement simulé puis un traitement ostéopathique. Le traitement a toujours été réalisé par le même praticien.
Résultats :
Les échantillons étant appariés, nous avons réalisé un test non paramétrique de Wilcoxon. On constate que la Lact(12) pour le
groupe traité (5,48+1,26 mmol.L-1) est significativement inférieur à Lact(12) pour le groupe simulé (6,87+2,25 mmol.L-1) (p < 0,05).
Lact(20) pour le groupe traité (3,19+1,29 mmol.L-1) est en moyenne inférieur à Lact(20) pour le groupe simulé (4,00+2,13 mmol.L-1)
mais de manière non significative (p>0,05). Vd est en moyenne plus basse pour le groupe traité (4,78.10-3+1,05.10-3 mmol.L-1.s-1)
que pour le groupe simulé (5,98.10-3+3,37.10-3 mmol.L-1.s-1) et ce de manière non significative (p>0,05).
Conclusion :
Les résultats sur Vd ne permettent pas de conclure quant à l'effet du traitement ostéopathique. En revanche l'effet significatif du
traitement sur la lactatémie post-exercice mérite d’être souligné et ouvre des perspectives d'études sur la préparation du sportif
avant un effort physique
Influence d'un traitement ostéopathique adapté à la récupération du rugbyman en centre
de formation
ROOS Benjamin
Directeur de mémoire : DANIAUX Brice
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence du protocole médiastin-diaphragme lift sur la récupération du rugbyman en
centre de formation.
Nous avons recruté 60 patients volontaires de plusieurs centres de formation de ProD2, avec l’aide de toute l’équipe
pluridisciplinaire encadrant les sportifs. Chaque sujet est à la fois témoin et traité pour une plus grande puissance statistique et une
plus importante homogénéité de la population. Nous avons comparé les résultats obtenus en se basant sur deux critères : la
fréquence cardiaque et la capacité vitale forcée.
Nous avons pu observer une différence notable entre la moyenne des mesures effectuées lors du traitement simulé et du traitement
réel suivant nos deux critères et ce, aux différents moments de prise de mesure (r, t0 et t5).
Cette étude a donc montré l’efficacité de la pratique du protocole médiastin-diaphragme lift sur la récupération du rugbyman en
centre de formation.
Mots-Clés : Ostéopathie – Médiastin - Diaphragme Lift - Récupération - Fréquence Cardiaque - Capacité Vitale Forcée - Sport –
Rugby
Influence d'un traitement ostéopathique adapté sur les troubles musculo-squelettiques
d'un sportif
ARMAND Geoffrey
Directeur de mémoire : BERTUCCI William
Master - Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Master 2
L’objectif de ce mémoire est de vérifier que le traitement ostéopathique des troubles musculo-squelettiques va permettre
l’optimisation des capacités techniques du sportif.
Une recherche sur les publications scientifiques de Docteurs spécialisés en Médecine du Sport ou en Ostéopathie dans la revue «
Elsevier-Science Direct » et accessible sur le site du e-bureau de l’Université de Reims Champagne-Ardenne fait ressortir
l’importance de l’unité du corps pour un sportif.
L’étude porte sur 40 gymnastes amateurs, les sportifs de haut niveau bénéficiant aujourd’hui systématiquement d’un suivi
kinésithérapeute ou ostéopathique dans leurs fédérations.
L’étude comprend deux séances d’ostéopathies sur des sujets souffrant de TMS divers, avec un premier groupe traité et un
deuxième groupe témoin.
Les hauteurs de saut et l’amplitude articulaire des sportifs avant et après chaque prise en charge sont calculées à l’aide de matériels
de mesure (jump-mètre, équerre articulée et mètre ruban).
La douleur est quantifiée sur une échelle visuelle analogique (graduée de 0 à 10).
Après analyse statistique de toutes les données recueillies, il apparait que le traitement ostéopathique a un effet incontestable sur la
douleur.
En parallèle, toutes les variables quantifiables s’améliorent également. Deux raisons expliquent ce résultat :
- Une articulation n’est totalement fonctionnelle que si tous les éléments qui la composent sont totalement libres et intègres.
- La diminution de la douleur génère un effet automatique d’amélioration des performances, à la fois sur le plan physique et sur le
plan psychologique.
L’ostéopathe permet donc au gymnaste d’utiliser au maximum son potentiel physique et de retrouver un état d’esprit compétitif.
Par ce lien étroit de cause à effet entre l’apparition d’une douleur et la diminution ou perte de mobilité, nous comprenons de quelle
manière l’ostéopathe de par son traitement ostéopathique sur les troubles musculo-squelettiques permet l’optimisation des
capacités techniques du sportif.
Influence d'un traitement ostéopathique pour l'équilibre horizontal d'un nageur de crawl
GATELIER Laurent
L’étude réalisée, sur le plan aquatique, se base sur le fait que l’équilibration horizontale d’un nageur, est inversée par rapport au plan
terrestre. En effet, la marche utilise les membres inférieurs comme moyen propulsif et les membres supérieurs permettent
d’équilibrer ce déplacement. Lors de la pratique du crawl, la nage dispose des membres supérieurs comme fonction motrice et les
membres inférieurs servent à l’équilibration du déplacement rectiligne du nageur.
L’expérimentation s’est réalisée de manière comparative, sur le plan terrestre et sur le plan aquatique, pour vérifier l’équilibration
des déplacements des sujets. Cette expérience a nécessité de retirer le facteur visuel, qui permet d’effectuer un déplacement
rectiligne, lors de la marche ou de la nage. Et comme le crawl est une nage asymétrique, utilisant des mouvements alternés de
propulsion, entrainant des mécanismes de torsion contrôlés, nous avons également supprimé le mode de la respiration afin de ne
pas influencer les actions réalisées.
Nous avons cherché à démontrer, que le déséquilibre du nageur, pouvait être influencé, par incidence directe au déséquilibre du
bassin, ou par incidence indirecte aux dysfonctions cinétiques, des vertèbres de mobilité C5, D9 et L5, se répercutant sur la
cinétique du bassin, par le biais des liens anatomiques.
Pour cela, nous avons effectué une mesure comparative, sur la quantité et la qualité de mouvement, des vertèbres de mobilité C5,
D9, L5 et du bassin via les épines ischiatiques postérieures supérieures, pour la marche et la nage, avant et après un traitement
ostéopathique des éléments pré cités. Ainsi, nous avons appliqué des marqueurs de type cible, sur les zones considérées. Puis nous
avons filmé ces déplacements terrestres et aquatiques pour observer une déviation de trajectoire ou non. Et nous voulions
également mesurer la moyenne des écarts de ces déviations.
La population étudiée, comportait un groupe témoin de six personnes et un groupe traité de six personnes. Le groupe témoin
recevait un traitement placebo, c'est-à-dire une simulation de manipulation ostéopathique.
Les résultats obtenus statistiquement, après le traitement des données par le logiciel Dartfish Team Pro 5.5, ne démontrent pas des
valeurs significatives, avant et après traitement, concernant la quantité et la qualité de mouvement, ainsi que pour la moyenne des
écarts, malgré les films montrant des sujets, ayant un déplacement rectiligne, après traitement.
Il en résulte, que les résultats non significatifs, émane peut être de la population trop faible et du fait, que le traitement des données,
des marqueurs L5 et du bassin n’aient pu être exploités, faute de visibilité de ceux-ci, lors de la nage. Et une réflexion est sortie de
cette expérience, concernant les manipulations Hautes Vélocité Basse Amplitude. Il est possible que ce type de manipulation,
apportées aux zones anatomiques considérées, ait simplement suffi pour rééquilibrer la marche ou la nage du sujet. Prouvant ainsi
que les corrections hautes vélocités basses amplitudes, ne perturbent pas outre mesure la qualité et la quantité de mouvement de
ces articulations.
Influence d'un traitement ostéopathique sur la consommation d'air du plongeur
FOURY Cyrielle
Directeur de mémoire : PIN Justine
Ce mémoire est l’étude de la variation de la consommation d’air sur des plongeurs. Afin d’évaluer l’efficacité d’un traitement
ostéopathique au niveau des éléments ostéomyofasciaux et viscéraux du système respiratoire, nous avons utilisé un ordinateur de
plongée Icon de chez Mares pouvant afficher la pression dans la bouteille. La différence de pression entre le début et la fin de
plongée nous a permis d’évaluer la quantité d’air consommée. Vingt-six plongeurs ont accepté de participer à cette étude et ont été
répartis aléatoirement en groupe traité ou groupe témoin (technique simulée).
L’étude s’est déroulée en piscine, à une profondeur de 3 mètres. Les sujets ont fait deux plongées de 13 minutes, entre lesquelles
nous avons effectué le traitement. Les résultats ne montrent aucune différence significative entre ces deux groupes (p = 0,264191)
mais une variation plus importante a été observée sur le groupe traité (variation de 29,81%) par rapport aux valeurs références de la
pré-étude (variation de 11,94%).
Une population plus importante permettrait d’augmenter la puissance statistique.
Influence d'une technique ostéopathique sur le temps de transit intestinal d'une
population constipée objectivée par du rouge de carmin : essai clinique randomisé
DALLE Doriane
Directeur de mémoire : TURLIN Catherine
Notre recherche porte sur l’influence de la technique « équilibration du sacrum par rapport à la masse viscérale » sur le temps de
transit d’une population souffrant de constipation fonctionnelle. La constipation est définie par une éjection de selle égale ou
inférieure à trois fois par semaine. Ce motif de consultation concerne 35% de la population et entraine une automédication ce qui
engendre un coût et une aggravation de la pathologie.
La population étudiée, constituée de femmes ayant une hygiène alimentaire équilibrée (sauf en fibres) et une activité physique
régulière, a été répartie par randomisation en deux groupes : « simulé » et « traité ». Le temps de transit intestinal, mesuré grâce à
l’ingestion de rouge de carmin, a été recueilli avant et après la réalisation de la technique. Les tests statistiques ont révélé une
diminution significative du temps de transit au sein du groupe « traité ».L’ostéopathie agirait, par le biais du tissu facial et des
systèmes artériel et nerveux, sur la motilité digestive.
Cette efficacité nécessiterait d’être comparée à l’influence d’une consommation en fibres alimentaires.
Influence de l'anamnèse sur le ressenti palpatoire du praticien, lors du test dit "d'écoute
locale thoracique" dans le diagnostic ostéopathique palpatoire
PROUTEAU Sophie
Directeur de mémoire : SOYEZ Yann et MARIN Thibault
But de l’étude: l’objectif de notre étude est déterminer si l’anamnèse influe sur le ressenti palpatoire du praticien lors du test «
d’écoute locale thoracique », dans le diagnostic ostéopathique palpatoire.
Matériel et méthode: L’étude a été réalisée avec quatre ostéopathes étudiant en 6ème année et sur 76 sujets. Les sujets ont été
réparti en deux groupe par randomisation: un groupe « aveugle » et un groupe « ouvert » (c’est-à dire en connaissance des
anamnèses). L’évaluation des sujets portait sur la direction de l’attirance tissulaire. L’objectivation a été effectuée grâce à
l’utilisation du test du chi 2 et du test Kappa de Fleiss pour les directions. La direction a été retranscrite par les praticiens sous la
forme de cadran horaire, puis de cadrans géographiques (Nord, Sud, Est, Ouest).L’anamnèse était préalablement rempli par le sujet
avant d’effectuer le test.
Résultats: L’analyse statistique ont mis une évidence un test non significatif, concluant au fait que les anamnèses n’influent pas sur
les praticiens lors des tests. De plus, le test kappa démontre une mauvaise reproductibilité du test entre les praticiens.
Conclusion: Cette étude nous a permis de dire que ce test n’est pas influencé par l’anamnèse. Mais que celui-ci est utile pour
l’orientation diagnostic qui est éminemment tissulaire, cependant il reste « examinateur-dépendant ». Au regard de ces résultats,
nous pouvons envisager la possibilité d’une future étude avec un protocole différent, où les tests sont effectués en connaissance de
l’anamnèse puis en aveugle sur les mêmes patients, avec des ostéopathes différents. D’autre zone peuvent être ainsi testés en «
écoute », et évalués sur d’autres paramètres comme la profondeur, la force et l’amplitude.
Mots clés : ostéopathie, diagnostic palpatoire, dysfonction tissulaire, écoule locale thoracique, écoute, anamnèse, fascia, viscères,
influence.
Influence de la sphère cérébrale sur l'efficacité d'une technique ostéopathique : essai
clinique randomisé
RIOU Constance
Directeur de mémoire : MENGIN Emmanuel
Notre étude a pour but de démontrer dans quelle mesure la sphère cérébrale a une influence sur l’efficacité d’une technique
ostéopathique. Elle a été réalisée auprès de 50 patients présentant des rachialgies et répartis par randomisation en quatre groupes :
un groupe Témoin (technique simulée sans stimulation sonore) et trois groupes traités par la technique d’inhibition sous-occipitale
et soumis à des stimulations sonores différentes (A : « bruits blancs », B : sons réguliers et harmonieux, C : stimuli sonores
dissonants).
Avant et après le traitement nous avons mesuré l’EVA et les paramètres cardiaques (fréquence et pression artérielle). La défaillance
des capteurs de mesure de la mobilité active en flexion du rachis ne nous a pas permis d’analyser l’évolution des amplitudes.
Les résultats de notre ECR montrent une diminution significative de la douleur dans les groupes traités (A?p=0,0005 ; B?p=0,0003 ;
C?p=0,002), ce qui confirme l’efficacité de la technique ostéopathique. Nous observons que la différence des moyennes EVA0-EVA1
est de 15,6 pour le groupe B, de 9,5 pour le groupe A et de 7,9 pour le groupe C. Après le traitement, les moyennes de la FC et de la
PAS augmentent de façon non significative dans les groupes A et C, alors qu’elles diminuent de façon non significative dans le
groupe B.
Les résultats de ces trois paramètres sembleraient indiquer l’incidence des émotions sur l’efficacité du geste ostéopathique,
optimisée dans le groupe B par l’utilisation de stimuli sonores au tempo régulier et harmonieux.
Mots-clés : ECR, sphère cérébrale, stimulation sonore, inhibition sous-occipitale.
Influence des dysfonctions cinétiques du rachis cervical sur sa cinématique en rotation
MUH Ludovic
Directeur de mémoire : JACOB Florie
Les cervicalgies apparaissent comme des douleurs particulièrement fréquentes chez les patients, c’est en ce sens que de
nombreuses études ont été effectuées afin de pouvoir relier ces symptômes à des cinématiques particulières. Il paraissait donc
intéressant d’effectuer une seconde étude afin d’évaluer l’influence des dysfonctions cinétiques du rachis cervical sur sa
cinématique en rotation, et ce, à l’aide des capteurs inertiels « i4Motion ».
Ce mémoire a été réalisé à l’école supérieure d’ostéopathie, où un panel de 40 sujets sains a été recruté. Les différents niveaux de
dysfonctions cinétiques du rachis cervical ont été évalués, ainsi que la cinématique cervicale des sujets. Le critère d’objectivation
étudié a été la cinématique cervicale en fonction de la gravité de ses dysfonctions cinétiques. Il ressort ainsi deux groupes : l’un
avec une cinématique physiologique, l’autre aphysiologique. Parmi le groupe ayant une cinétique cervicale aphysiologique, des
dysfonctions de niveau 3 étaient prédominantes et ce, de manière très hautement significative (p value = 0,0000000011) ce que nous
pourrions interpréter comme une adaptation du système musculo-squelettique à ce type de dysfonction, par l’intermédiaire d’une
modification de la zone neutre du rachis cervical. Cette expérimentation a permis de montrer que les adaptations des sujets peuvent
être décompensées lorsqu’une dysfonction de haute intensité est présente, modifiant ainsi la cinématique du rachis cervical,
confirmant ainsi l’intérêt de l’évaluation de la cinématique cervicale afin de pouvoir effectuer une analyse prédictive des
cinématiques à risque chez les patients.
Mots clés : Rachis cervical, cinématique, biomécanique, ostéopathie
Influence du port ou non de la blouse blanche pendant une prise en charge ostéopathique
sur des patients souffrant de lombalgie
NANDI Charlène
Directeur de mémoire : LEDAIN Christel
Introduction : La relation patient/thérapeute est un élément essentiel dans la prise en charge ostéopathique. Plusieurs facteurs
rentrent en jeu dans l’élaboration d’une relation de confiance entre ces deux protagonistes. Le port de la blouse blanche est l’un
d’entre eux. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’influence du port ou non de la blouse blanche sur l’efficacité d’un traitement
ostéopathique.
Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude sur une population lombalgique chronique constituée de 28 personnes
réparties en deux groupes de 14 patients. Un groupe était traité par un praticien portant la blouse blanche et l’autre groupe était
traité par un praticien n’en portant pas. Nous avons objectivé cette expérimentation à l’aide de l’EVA, des questionnaires Eifel et
Owestry. Ces éléments nous permettaient de juger de l’évolution de la douleur et des capacités fonctionnelles lombaires.
Les résultats ont été analysés à l’aide de Microsoft Office Excel 2007 et du logiciel R 15.2.
Résultats : Les résultats obtenus indiquent une diminution significative de l’EVA sur une séance pour les deux groupes mais
uniquement dans le groupe pour lequel le praticien porte la blouse à 15 jours et à un mois. Les autres résultats ne sont pas
significatifs mais ont montré une diminution légèrement supérieure lorsque le praticien portait la blouse.
Discussion : Même si les résultats indiquent une potentialisation du traitement lorsque le praticien porte la blouse, ils ne permettent
pas de conclure avec certitude à l’efficacité du port de la blouse blanche dans la prise en charge. Il serait donc intéressant
d’effectuer une autre expérimentation à plus grande échelle ou d’étudier d’autres facteurs de la prise en charge pouvant majorer
l’effet du traitement.
Mots clés : Ostéopathie, effet blouse blanche, Prise en charge, EVA, Eifel, Owestry
Influence du psyché sur l'efficacité d'une technique : Base-Spread
JUILLARD Charles
Directeur de mémoire : DE YOUNGMEISTER Thomas
L’objectif de cette étude est de montrer l’influence d’un discours explicatif sur l’efficacité d’une technique de Base-Spread. Pour
cela nous avons réalisé une étude randomisée au sein de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie sur 64 étudiants recrutés et répartis
aléatoirement en 4 groupes :
- Groupe 1: Sujets traités par Base-Spread et convaincus par le praticien de son efficacité
- Groupe 2: Sujets traités par Base-Spread et convaincus par le praticien de recevoir un placebo
- Groupe 3: Sujets traités par une technique simulée et convaincus par le praticien de recevoir un B-Spread
- Groupe 4: Sujets traités par une technique simulée et convaincus par le praticien de recevoir un placebo
Pour quantifier la rotation du rachis cervical, nous avons utilisé le CAMARoT. Les résultats retrouvés sur le groupe 1 (+5,06°)
montrent une augmentation significative de la rotation cervicale. Nous pouvons donc objectiver l’influence d’un discours explicatif
sur l’efficacité d’une technique de Base-Spread.
Mots clés : ostéopathie, technique ostéopathique, Base-Spread, discours, explication, placebo, camarot, rachis cervical, rotation
cervicale, psychisme, psyché, relation thérapeutique, relation patient-praticien
Influence posturale d'une technique viscérale chez les colopathes
SAPIN Pierre-François
Directeur de mémoire : FERNANDEZ Etienne
Introduction : Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est un considéré comme un handicap pour les personnes concernées, et de
cause généralement inconnue. Des études ont démontrés les bienfaits de l’ostéopathie vis-à-vis de cette pathologie, d’autres
démontrent l’incidence structurelle de ces dérèglements viscéraux. Nous avons voulu évaluer l’influence d’une technique
ostéopathique viscérale sur le système postural d’aplomb de patients souffrant de SII.
Matériel et méthodes : 27 patients ont participé à l’étude, 24 ont été retenus pour l’analyse statistique. Randomisés en deux
groupes, 12 traités et 12 non-traités (simulés). Il a été effectué une ou des techniques viscérales sur le côlon des sujets traités.
L’objectivation se faisait sur une séance, une mesure avant et une mesure après traitement, sur une plate-forme de stabilométrie
respectant les normes AFP 85. Nous avons récupéré les données par informatique, grâce au logiciel Posturewin, et avons gardé les
résultats des paramètres X-moyen, Y-moyen, surface, LFS, VFY et pente.
Résultats : Après traitement, l’analyse statistique du paramètre surface du groupe traité montre une différence significative, c’est le
seul paramètre qui ressorte de manière significative, avec une augmentation de 16.25±1.46mm en moyenne. Le groupe simulé ne
montre aucune valeur significative.
Conclusion : L’étude a montré une différence significative après traitement sur le paramètre de surface, nous laissant penser que les
techniques appliquées sur le cadre coliques peuvent avoir une influence directe, à court terme, sur la posture du patient. Qu’en
serait-il de la symptomatologie et de la posture à long terme avec un suivi ostéopathique régulier ?
L'association d'un traitement ostéopathique à la prothèse auditive améliore-t-elle le
traitement des acouphènes ?
DUPONT Ophélie
Directeur de mémoire : BEAURAIN Jean-Stéphane
Introduction : Chaque individu a au moins une fois dans sa vie entendu des acouphènes. Pour 15% de la population française, ils
sont permanents. La difficulté rencontrée par les spécialistes de leur compréhension et de leur étiologie fait qu’aucun traitement
aujourd’hui n’a démontré son efficacité. Dans cette étude nous nous sommes intéressés à l’apport de l’ostéopathie dans le
traitement des acouphènes permanents chez des personnes qui présentaient encore des acouphènes malgré l’appareillage.
Méthodologie : Cette étude a été réalisée sur 35 sujets qui ont été répartis par randomisation en deux groupes : un dont le traitement
était effectué et un dont le traitement était simulé. Les 3 consultations ont été espacées de deux semaines. L’intensité des
acouphènes a été évaluée par l’échelle visuelle analogique et la qualité de vie (sévérité du handicap) a été objectivée par le
questionnaire Tinnitus Handicap Inventory.
Résultats : L’étude a montré que le traitement ostéopathique avait une action significative pour l’EVA avec p=0,0037 et pour le THI
avec p=0,0086.
Conclusion : Les sujets présentant des étiologies mécaniques et neurovégétatives étaient les plus réactives au traitement
ostéopathique. Une approche pluridisciplinaire permettrait des résultats encore plus significatifs.
L'ostéopathie et la qualité de vie du personnel du Pôle de Santé du Plateau
COLLU Audrey
Directeur de mémoire : AMEUR Téllia
Le but de ce mémoire est d'évaluer l'impact de la prise en charge ostéopathique sur les douleurs et sur la qualité de vie du personnel
hospitalier.
47 patients ont accepté de participer à notre étude sur une période de 10 mois. Deux groupes (traité et simulé) ont été constitués.
Les patients sont venus à 3 reprises en consultations ostéopathiques espacées d'un mois. Pour les patients du groupe simulé un
protocole de prise en charge simulé a été mise en place.
Les 2 moyens d'objectivation de ce mémoire sont l’EVA et le questionnaire de qualité de vie SF-36.
Selon l'EVA, l'évolution de la douleur des patients du groupe traité est favorable. En étudiant le SF-36, l'évolution de la douleur
physique et la qualité de vie et de relation avec les autres du groupe traité a tendance à être bénéfique.
L'ostéopathie dans le milieu hospitalier a eu un rôle positif sur le personnel en soulageant leurs douleurs.
La prise en charge en ostéopathie myofasciale céphalique sur le tonus musculaire :
Objectivation par électromyogramme
BELLE Camille
Directeur de mémoire : DARRAILLANS Laure
Nous avons cherché à savoir si la prise en charge en ostéopathie myofasciale céphalique avait un effet sur le tonus musculaire du
sujet. Pour ce faire un nous avons utilisé un électromyogramme de surface et nous avons comparé le RMS et le PSD des muscles
trapèzes avant et après un traitement de type équilibration de la base par la voûte. Nous avons recruté 13 sujets qui devaient
présenter au moins une douleur, chronique ou aigue, sur l’axe rachidien et qui ne devaient pas suivre un traitement médicamenteux
ou présenter une quelconque pathologie pouvant modifier le tonus musculaire.
Nous notons dans les deux groupes simulés et traités une diminution de RMS et du PSD et cela de manière significative pour le
groupe simulé. Le traitement ostéopathique crânien va donc dans le sens d’une régulation du système neuro végétatif en ayant une
action orthosympathicotonique ou parasympathicolytique. Le mécanisme neurophysiologique expliquant nos résultats reste encore
à élaborer. L’intérêt de l’utilisation de l’EMG de surface en ostéopathie myofasciale céphalique pourrait faire l’objet d’une étude plus
poussée.
La technique globale de hanche au service des judoka : ostéopathie et judo (essai clinique
randomisé et cinématodynamique)
BOINET Betty et LEE-FONG-CHI Cédric
Directeur de mémoire : DUPOUEY Delphyne
Introduction. Le complexe lombo-pelvi-trochantérien est largement sollicité chez les judoka, notamment lors des « ashi-waza »
traduit par « techniques de jambe ». Cette étude a pour but de démontrer qu’une équilibration de ce complexe a une répercussion
sur la mobilité de la hanche et sur la tonicité des psoas afin d’améliorer les performances du judoka. Matériel & Méthode. L’étude a
été effectuée sur 82 judoka (62 hommes et 20 femmes) de tous niveaux âgés de 16 à 55ans (moyenne d’âge : 27,67 ± 9,92). Plusieurs
critères d’objectivation ont été mis en place : la hauteur, la vitesse, l’accélération objectivées par acquisition vidéo et l’état de
contraction du psoas objectivé par la distance talon/sol en position de décubitus. Une évaluation de l’aisance de manière subjective
a été aussi demandée aux judoka. Résultats. Les résultats montrent que la technique globale de hanche à une influence sur l’état de
contraction du psoas de façon significative. En revanche, les résultats ne nous permettent pas de voir si la technique a un impact
significatif sur la hauteur, la vitesse et l’accélération, cependant l’évaluation subjective de la qualité de mouvement a montré une
amélioration de l’exécution du mouvement. Discussion. Il serait pertinent de renouveler l’expérience, sur une population plus
grande, ayant les mêmes conditions d’entrainement et dont les résultats seraient étudiés au long terme. Une expansion sur d’autres
pratiques sportives serait elle aussi intéressante.
La technique globale de hanche chez les nageurs : étude de l'angulation et de l'amplitude
des membres inférieurs lors de la brasse : essai clinique randomisé
BERTRAND Sandra ; RANDON Emmanuel
Directeur de mémoire : DARIBOT Nadège
Le but de cette étude est d’objectiver l’influence de la technique globale de hanche sur les mouvements des membres inférieurs lors
de la pratique de la brasse. Les analyses ont porté sur l’angulation du triangle inférieur, l’amplitude maximale et la période et le
déplacement des membres inférieurs du ciseau de brasse.
L’étude a compté 30 sujets divisés en 2 groupes : traité / simulé, par randomisation. Cette expérimentation n’a nécessité qu’une
seule consultation. Il a été demandé à chaque participant de nager la brasse sur place avec utilisation d’un matériel prévu à cet
effet. Deux prises vidéo ont été effectuées, une avant le traitement et la seconde après. Le moyen d’objectivation pour l’analyse des
différentes mesures sur vidéo est le logiciel Dartfish 6.1.
Les résultats montrent que la technique globale de hanche a une influence significative sur l’angulation et l’amplitude maximale des
membres inférieurs. Pour la période et le déplacement les résultats ne sont pas suffisamment concluants.
En conclusion la technique « globale de hanche » a un impact positif sur le ciseau des membres inférieurs. Cependant cette étude ne
permet pas de prendre en considération tous les aspects de ce mouvement. Il serait intéressant de reprendre cette étude et
d’objectiver ce mouvement différemment
Le système endocannabinoïde : une perspective ostéopathique dans la prise en charge des
douleurs neuropathiques périphériques
DIAGNE Ingrid
Directeur de mémoire : RAMANANTSOA, Marie-Martine et RACINE Stéphane
Master 1
Les douleurs neuropathiques sont dues à des lésions ou dysfonctionnements du système nerveux. Elles varient aussi bien dans leurs
étiologies que dans leurs mécanismes physiopathologiques ou encore dans leurs expressions cliniques [1] Les stratégies
thérapeutiques existantes, essentiellement pharmacologiques, ont une efficacité modérée et associent souvent des effets
secondaires [1]. Depuis quelques années, des traitements émergents proposent l'utilisation de cannabinoïdes avec une
recommandation de grade B (présomption d'efficacité) selon les échelles de l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Évaluation en
Santé (ANAES) [1]. Il apparaît également selon des travaux récents que certaines techniques ostéopathiques pourraient se traduire
par des effets cannabimimétiques chez les patients traités [2,3]. Nous proposons donc ici la construction d'un protocole
expérimental centré sur la prise en charge des douleurs neuropathiques au sein du Centre d'Evaluation et de Traitement de la
Douleur (CETD) de l'Hôpital Avicenne de Bobigny (93), dont l'objectif primaire est d'évaluer le potentiel analgésique de
l'ostéopathie, et tout particulièrement d'une technique ostéopathique myofasciale céphalique.
Mots-clés : douleur neuropathique– système endocannabinoïde
Les anomalies de la charnière lombo-sacrée (sacralisation de L5 lombalisation de S1) dans
la population médiévale de la Queue-En-Brie (Val-de-Marne)
JOACHIM Mélanie
Directeur de mémoire : HADJOUIS Djilali
L'ostéopathe est souvent amené à traiter des pathologies causées par des dysfonctions lombosacrées.
Le sacrum, de par sa position anatomique se trouve dans une zone où l'activité mécanique y est élevée, d'une part parce qu'il
supporte le poids du tronc et le transmet aux deux membres inférieurs et d'autre part car il est en relation direct avec les éléments
anatomiques du petit bassin. Il est donc le siège de beaucoup de contraintes.
Afin de mieux comprendre l'origine de ces phénomènes nous nous sommes basés sur l'étude de population médiévale, celle de La
Queue En Brie, dans le Val de Marne. En effet, la paléoanthropologie est très complémentaire des recherches actuelles permettant
ainsi de prendre en compte les aspects environnementaux et comportementaux des populations étudiées.
Dans cette étude nous proposons l'analyse morphologique et biométrique du sacrum de 71 sacrums de l'époque médiévale que nous
avons comparés avec la situation rhumatologique actuelle. Les résultats de notre étude montrent que la structure du sacrum évolue
avec sa fonction.
La sacralisation de L5 apparait comme étant un facteur de risque de certaines pathologies. Les populations médiévales et
contemporaines sont sujettes à ces anomalies dans les mêmes proportions sans dimorphismes sexuels selon les critères étudiés.
Les déterminants de la constipation : approche ostéopathique
TOMMASINI Elsa
Directeur de mémoire : JANDOT Rémy
La constipation fonctionnelle est généralement décrite comme une affection caractérisée par une difficulté persistante à la
défécation ou une sensation d’exonération incomplète et/ou des défécations peu fréquentes (moins de 3 par semaine).
L’étude de la physiopathologie de la constipation fonctionnelle a montré que l’allongement du temps de transit colique pourrait être
causal.
Cette étude vise par des tests structurels et viscéraux, à déterminer s’il existe des dysfonctions récurrentes chez la personne
constipée. Si oui, lesquelles ? Peut-on faire un parallèle entre les dysfonctions retrouvées et les données physiopathologiques en
vigueur. Enfin, l’ostéopathe peut-il apprécier un état de constipation sans anamnèse préalable ?
Les résultats obtenus suite aux tests montrent une reproductibilité inter-praticien pour 49 des 63 structures testées. Sur les 49
structures encore analysables, 7 ressortent de l’étude. La population constipée semble présenter de manière significative plus de
dysfonction que les non constipés en regard de l’hypochondre droit (p=0,005), la zone péri-ombilicale (p=0,023), la racine du
mésentère (p=0,008), la valvule iléo-caecale (p=0,025), le flanc gauche (p=0,004), la fosse iliaque gauche (p=0,003) et le colon gauche
(p=0,047). Les zones retrouvées correspondent aux données de la physiopathologie. Seules des structures viscérales semblent
émerger de l’étude.
En ce qui concerne la détermination de l’état : constipé/ non constipé, les praticiens présentent un même taux de réussite : 77%.
Les praticiens ont eu plus de facilité à déterminer les non constipés : 87% que les constipés : 67%.
Il serait intéressant d’intégrer ces zones dans l’examen systématique de l’ostéopathe et d’en mesurer les effets d’un traitement
ostéopathique au long cours.
Les lombosciatalgies de la femme enceinte au troisième trimestre. Traitement
ostéopathique spécifique des tensions du mobile fœtal, du psoas et équilibration du
diaphragme
ZENOU Sarah
Directeur de mémoire : ASTAGNEAU Sandrine
L’objectif de notre étude était de diminuer les lombosciatalgies de la femme enceinte au troisième trimestre grâce à trois
techniques. : L’équilibration du mobile fœtal, du psoas et du diaphragme.
Nous avons recruté 30 patientes volontaires à la maternité de St Maurice dans le 94, avec l’aide de tout le personnel médical. Nous
avons effectué un essai clinique randomisé et la population a été répartie en deux groupes : traitement ostéopathique spécifique
(groupe A), et traitement ostéopathique spécifique simulé (groupe B). Nous avons utilisé les moyens d’objectivation suivants : EVA
et questionnaire EIFEL.
Nous avons pu observer une différence importante des résultats de l’EVA et du questionnaire EIFEL entre les deux groupes, traité et
témoin. En effet, on note une diminution de 51% de l’intensité des douleurs au sein du groupe traité. De même, entre les femmes
primipares et multipares ; le traitement étant d’autant plus efficace chez les primipares (diminution de 42,5% de l’intensité des
douleurs).
Cette étude a donc montré l’efficacité de la pratique des trois techniques sur les lombosciatalgies de la femme enceinte au troisième
trimestre.
Mots-clés : lombo-sciatalgies, mobile foetal, diaphragme, psoas, EVA, EIFEL.
Mise en place d'un prototype permettant l'analyse quantitative de la cinétique globale
rotatoire du rachis dorsal
TORNABENE Antoine
Directeur de mémoire : PELLOILLE Baptiste
INTRODUCTION : Le but de cette étude résulte en la fabrication d’un prototype permettant l’évaluation quantitative fiable de la
rotation passive dorsale et ce à moindre coût.
MATÉRIEL ET MÉTHODE : Le matériel de base pour la réalisation de ce prototype est une chaise à quatre pieds type IKEA à
laquelle nous avons désolidarisé la partie supérieure du dossier afin qu’il puisse pivoter autour d’un axe de rotation métallique que
nous avons préalablement fixé au dos de la chaise. Le dossier postérieur est quant à lui attaché aux épaules du patient par des
sangles et relié à la tige postérieure par une gâche, permet à la rotation de s’effectuer.
Un autre système de sangles est retrouvé au niveau des cuisses et du bassin du sujet, ceci permettant la fixation de l’unité lombopelvienne à l’assise de la chaise afin d’en limiter les mouvements parasites.
Nous comparerons les résultats obtenus par notre prototype à ceux de l’I4Motion placé sur la chaise puis aux mesures réalisées par
l’I4Motion seul.
RESULTATS : L’essentiel des données ont été traitées à l’aide du logiciel STATISTICA et plus particulièrement par l’analyse
statistique de STUDENT. Nous obtenons des valeurs de « p » permettant de déterminer s’il existe ou non une différence significative
entre les deux échantillons.
DISCUSSIONS : Les analyses des résultats obtenus nous permettent d’affirmer la fiabilité de l’appareil de mesure propre au
prototype (p=0,087) ainsi que la reproductibilité des tests (p>0,05).
Un certain nombre de biais reste pourtant à noter qu’il soit humain ou matériel.
CONCLUSION : Les objectifs que nous nous sommes fixés dans cette étude sont remplis. Nous avons en effet réalisé un prototype
fiable, facile d’utilisation et a un coût très réduit (environ 20€)
Objectivation d'un Traitement Ostéopathique Général (TOG) sur l'amélioration de la
qualité de vie des patients fibromyalgiques : essai clinique randomisé
GROS Vincent
Introduction : L’objectif de cette étude est de déterminer si un traitement ostéopathique général (TOG) a une influence sur la qualité
de vie et le ressenti de la douleur des patients fibromyalgiques.
Matériel et méthodes : Nous avons effectué un essai clinique randomisé avec cross-over sur un échantillon de 17 patients, réparti en
deux groupes, traité et simulé, recevant deux TOG à une semaine d’intervalle. Le moyen d’objectivation utilisé est le questionnaire
d’impact de la fibromyalgie (QIF).
Résultats : Nous avons eu trois groupes de patients, repartis selon le QIF. Impact à effet léger, modéré et sévère. Après prise en
charge ostéopathique, 50% des patients sont rétrogradés dans le groupe inférieur et 58,8% voient leur score diminuer d’au moins 10
points. Les moyennes observées tendent à diminuer au cours du temps.
Conclusion : Les résultats de l’étude ont permis de montrer que l’ostéopathie a une influence sur l’amélioration de la qualité de vie
des fibromyalgiques. Pour une efficacité plus importante et pour permettre au patient de moins souffrir de cette pathologie,
l’approche pluridisciplinaire semble être la plus adapté et rejoint en cela les recommandations de l’EULAR. Mots clés : fibromyalgie,
TOG, QIF, ostéopathie, qualité de vie.
Objectivation des répercussions d'un protocole de traitement ostéopathique établi à partir
de la biomécanique dite de Littlejohn sur les appuis et le centre des pressions plantaires
PSZATKA Vincent
Directeur de mémoire : MEGROT Fabrice ; BERTUCCI William
Master - Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Master 1
Un sujet dont les structures musculo-squelettiques ne sont pas alignées soumet ses articulations à des contraintes susceptibles de
devenir douloureuses. De plus, les sujets algiques ont presque toujours un déséquilibre postural. La station humaine verticale
nécessite un contrôle permanent dont les ajustements posturaux assurent la stabilisation de l’Homme par rapport à son
environnement. L’alignement du corps peut être visualisé à l’aide du centre des pressions plantaires et du centre de gravité. Quand
leurs verticales respectives se superposent, le corps est en état d’équilibre transitoire. Afin de permettre au corps d’être le mieux
aligné possible, l’ostéopathie possède la théorie biomécanique dite de Littlejohn. Celle-ci décrit des lignes de tensions au niveau de
l’axe rachidien. De ces lignes résulte la ligne centrale de gravité qui se prolonge jusqu’aux pieds. En ajustant certaines vertèbres
clefs, l’ostéopathe modifie le comportement de ces lignes, ce qui est susceptible de modifier le comportement du centre de pression
et des appuis plantaires et donc d’optimiser les capacités de stabilisation. Nous voulons vérifier l’exactitude de cela, ce qui
apportera des éléments pour démontrer la théorie biomécanique dite de Littlejohn.
Ostéopathie et douleurs provoquées par la pose d'un DIU. Evaluation de l'action préventive
d'une technique spécifique ostéopathique viscérale sur la diminution des douleurs causées
par un dispositif intra-utérin : essai clinique randomisé
MARCHAND François
Directeur de mémoire : RIOU Alexia
But de l’étude : Évaluation de l’incidence de techniques préventives spécifiques fasciales externes du petit bassin sur la diminution
des douleurs provoquées par la pose d'un DIU.
Matériel et méthodes : Nous avons recrutés 18 patientes volontaires se faisant poser un DIU. Nous avons relevé différentes EVA de
douleurs dans le temps, ainsi qu'un EVA de difficulté à la pose par le gynécologue, afin de comparer groupe traité et groupe simulé.
Résultats : Les EVA 2 à la pose, EVA 3 le soir de la pose, et EVA difficulté à l'insertion par le gynécologue sont toutes trois
statistiquement significatives.
Conclusion : Les techniques pratiquées sont efficaces tant sur les douleurs ressenties par la patiente à la pose jusqu'à J+1, que sur la
difficulté du gynécologue à l'insertion.
Mots-clés : Ostéopathie – DIU – Stérilet – Contraception – Utérus – Action préventive – Douleur
Ostéopathie et dyslexie : prise en charge ostéopathique de l'enfant dyslexique en
complément de l'orthophonie
LAMOUREUX Jean-Christophe
L’objectif de cette étude est d’évaluer les bénéfices d’une prise en charge ostéopathique chez les patients atteints de dyslexie en
collaboration avec l’orthophonie.
Vingt patients ont participé à cette étude (dix faisant parti du groupe traité et dix du groupe simulé). Tous ont été recrutés au sein
de la patientèle d’un cabinet d’orthophonie. Tous les patients ont reçu quatre consultations ostéopathiques, espacées de trois
semaines chacune, en parallèle de leur traitement orthophonique habituel.
L’influence du traitement ostéopathique a été évaluée grâce à un test orthophonique référencé (le test L2MA) rendant compte de la
vitesse, de la compréhension et de la qualité de lecture. Une première passation a été effectuée avant la première consultation
ostéopathique et une deuxième passation à l’issue de la quatrième consultation ostéopathique. Les résultats obtenus ont été soumis
à une étude statistique. Il en résulte une amélioration de la vitesse et de la qualité de lecture significativement plus importante chez
les patients du groupe traité que chez les patients du groupe témoin.
Au vu des résultats encourageants de cette étude, le traitement ostéopathique semble pouvoir trouver sa place dans la prise en
charge de l’enfant dyslexique en complément du traitement orthophonique classique.
Il serait pertinent de faire évoluer cette étude en évaluant les résultats sur le long terme ainsi qu’en augmentant l’échantillon recruté.
Ostéopathie et glaucome : effets à long terme d'un traitement ostéopathique sur le
glaucome. Essai clinique randomisé
LE CHERPIE Aude
Directeur de mémoire : LEWIN Jennifer
But : vérifier si un traitement ostéopathique crânien à visée veino-lymphatique peut avoir une action sur le long terme sur la
pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert.
Mesurer les effets de ce traitement sur la qualité de vie des patients à l’aide du questionnaire GlauQol_17.
Matériel et Méthode : Le protocole de traitement a été réalisé sur des patients majeurs atteints de glaucome à angle ouvert au sein
d’un cabinet d’ophtalmologie. Les patients au nombre de 11 ont été séparés en 2 groupes à l’aide d’une table de randomisation, un
groupe témoin, ou le traitement à été simulé, et un groupe traité. La PIO a été mesuré avant le traitement ostéopathique, quelques
minutes après le traitement ostéopathique, 2 semaines après le traitement et 4 semaines après le traitement. Les mesures ont été
effectuées à l’aide d’un tonomètre à air pulsé et le questionnaire GlauQol_17 a été rempli par le patient avant le traitement et 2
semaines après le traitement.
Résultats : L’analyse de nos résultats ne permet pas de dégager de différences significatives entre la PIO avant et après traitement
mais également sur le long terme. Il existe une diminution de la pression intraoculaire globale après traitement d’après notre étude
graphique mais elle n’est pas statistiquement significative. Cependant nous avons eu des effets bénéfiques sur la qualité de vie de
patients.
Conclusion : L’étude ne nous a pas permis de prouver l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur PIO chez les patients atteints
d’un glaucome à angle ouvert.
Mots clés : Glaucome à angle ouvert, ostéopathie, effets à long terme, GlauQol_17, qualité de vie, système vasculaire crânien.
Ostéopathie et syndrome de la bandelette ilio-tibiale chez le coureur de fond
SALOME Margot
Directeur de mémoire : MARGUERET Vanessa
Introduction : La course à pied est un sport de plus en plus populaire, qui recrute des milliers de nouveaux adeptes chaque année.
Sa facilité de pratique en fait l’un des sports préférés des Français. Cependant il n’est pas rare que le coureur ressente des douleurs
pendant son entrainement, notamment celle bien particulière du syndrome de la bandelette ilio-tibiale. Cette douleur se retrouve sur
la face externe du genou, lors d’un certain temps de course, suite à un entrainement d’une intensité plus importante. Plusieurs
traitements existent, comme la kinésithérapie, la podologie, les infiltrations ou encore la chirurgie, mais ne sont pas toujours
efficaces. L’objectif de cette étude est de voir si l’ostéopathie peut avoir sa place dans les traitements de ce syndrome.
Matériel et méthode : 29 coureurs de fond ont été recrutés. Nous les avons répartis en deux groupes : simulé et traité.
L’expérimentation s’est déroulée sur leurs lieux d’entrainement. Nous avons rencontré chaque coureur trois fois. A chaque
rencontre, nous les faisions courir sur une piste jusqu'à recréer la douleur. Nous notions alors le temps au bout duquel elle
apparaissait, et prenions en plus l’EVA. Lors des deux premières fois, nous avons effectué des tests et un traitement ostéopathique
pour le groupe traité, et uniquement des tests pour le groupe simulé.
Résultats : Que ce soit pour l’EVA ou pour la durée d’apparition de la douleur, nous avons eu une amélioration significative dans le
groupe traité, mais pas dans le groupe simulé. En effet, l’EVA a beaucoup diminué dans le premier groupe, et la durée d’apparition
de la douleur a augmenté, alors que pour les non traités, les deux variables ont stagné.
Mots clés : ostéopathie, syndrome de l’essuie-glace, coureurs de fond, sportifs, EVA
Ostéopathie myofasciale céphalique, quel support choisir ?
DORMOY Jessica
Directeur de mémoire : DANET Alexandre
Introduction: L’Ostéopathie crânienne est peu pratiquée par les étudiants en clinique à l’ESO. L’apprentissage de cette discipline
nécessite de fortes capacités de représentations mentales et un ressenti palpatoire très fin pour évaluer la flexibilité des sutures
crâniennes. Notre intérêt s’est porté sur les moyens pédagogiques mis en œuvre lors d’un cours de crânien, pour perfectionner
l’apprentissage des étudiants.
Matériel et méthodes: 126 étudiants en quatrième année à l’ESO ont pris part à ce travail. Lors d’un cours de crânien, quatre
techniques sur l’os frontal furent enseignées à l’aide de différents supports pédagogiques : dessin, texte, oral et kinesthésique. Pour
objectiver l’efficacité de chaque méthode, l’ensemble des étudiants fut évalué sur les quatre techniques à la fin du cours.
Nous avons étudié la relation entre les résultats obtenus par les étudiants et leur style d’apprentissage. Grâce aux membres du
CRGM, le profil d’un échantillon de 24 étudiants, répartis de manière homogène suivant les supports avec lesquels ils avaient le
mieux ou le moins bien réussi, fut analysé.
Résultats: La modalité Orale permet aux étudiants d’obtenir significativement les meilleurs résultats avec une moyenne de 14,37 sur
20. Mais il existe également un lien de corrélation entre le profil pédagogique d’un élève, et les résultats qu’il obtient avec les
différents supports.
Conclusion: Cette expérimentation à permit d’objectiver les différents intérêts didactiques des supports utilisés en cours, mais elle a
également démontré que les résultats obtenus avec chaque outil sont grandement influencés par le profil de l’étudiant.
Potentialisation de la prise en charge orthodontique de l'adulte par un traitement
ostéopathique
BORREL Audrey
Directeur de mémoire : LAIGNEL Alexandre
De nos jours, de plus en plus d’adultes ont recours à des traitements orthodontiques, que ce soit pour des troubles occlusaux vrais
ou pour des raisons esthétiques.
Nous avons choisi de prendre en compte la malocclusion de classe II, qui est la plus fréquente. Le but de cette étude scientifique est
d’évaluer l’apport d’un traitement ostéopathique à un traitement orthodontique par appareillage fixe multi-attaches. Deux
traitements sont effectués, l’un pour normaliser l’axe cranio-sacré, l’autre pour normaliser la posture. Ces traitements sont propres à
chaque patient. Le but est d’analyser si le temps de traitement s’en trouve diminué par rapport au devis initial.
Nous observons que parmi les quinze patients traités, 20.6% ont bénéficié d’une diminution significative du temps de traitement,
53.3% ont vu leur traitement respecter le devis. Ceux pour lesquels le temps de traitement a dépassé le devis constituent une
minorité. Les résultats obtenus montrent une efficacité de l’ostéopathie pour les patients dont le traitement orthodontique était
complexe et de longue durée. On observe en effet une diminution moyenne du temps de traitement de deux mois et vingt-deux
jours chez ces patients.
Une étude scientifique approfondie avec un plus grand nombre de cas suivis tout au long de leur traitement permettrait d’objectiver
l’apport de l’ostéopathie dans les traitements orthodontiques quelle que soit leur durée.
Pré-étude concernant la relation entre émotion et adaptation à une perturbation visuomanuelle
MARIE Cécile
Directeur de mémoire : HANNETON Sylvain
Master 1
L'objectif de cette pré-étude est de mettre en relation les émotions et l'apprentissage dans une tâche visuomanuelle. La mesure liée
aux émotions se fait via la réponse électrodermale (marqueur du système nerveux autonome) à l'aide d'électrodes, afin de mesurer la
résistance de la peau. Lors d'une expérience contrôle (silence et son) nous avons pu valider notre protocole de mesure. Une tâche de
pointage montre la variation de l'activité électrodermale liée a l'adaptation. Lors de l'apprentissage d'une tâche, cette réponse réagit
et est en adéquation avec les écrits antérieurs.
Mots-clés : sensorimoteur – adaptation – plasticité – réponse électrodermale – tâche visuo-manuelle
Pré-étude sur l’analyse de la fonction du serrage de dents par objectivation de ses
conséquences sur la mobilité cervicale chez des patients bruxistes et non bruxistes.
Validation d’un protocole expérimental
AMOURET Loriane
Directeur de mémoire : MILLET
Master 1 - Spécialité biomécanique, biomatériaux, biomédical
Pré-étude sur les techniques hépatiques à visée circulatoire et la pertinence de leurs
indications, objectivée par thermographie infra-rouge
DREYER Océane
Directeur de mémoire : LIEURE Benjamin
Introduction : L’objectif de cette étude entait d’évaluer la pertinence des techniques hépatiques dans l'amélioration de la circulation
générale du corps par thermographie infrarouge.
Matériel et Méthodes : 15 patients ont été recrutés au sein de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie et répartis en 5 groupes. Il y avait 2
groupes témoins et 3 groupes au sein desquels une technique hépatique a été appliquée. Des thermogrammes de l'ensemble du
corps de chaque patient ont été enregistrés, avant et après réalisation de technique grâce au logiciel FLIR A320 et suivant un
protocole précis. La délimitation de 9 zones et leur analyse sur les thermogrammes, a permis d'évaluer des différences de
température avant et après réalisation des techniques.
Résultats : Les analyses sont très hétérogènes au sein des groupes et il ne semble pas y avoir de région du corps étudiée qui
réagisse de manière significative à une technique hépatique par une augmentation de sa température.
Discussion : Cependant une zone en regard de la vésicule biliaire semble réagir positivement chez 3 des patients, avec une
augmentation nette de la température après réalisation des techniques.
Conclusion : Cette étude montre des résultats qui encouragent à investiguer ce sujet sur d’avantage de patients avec un protocole
plus rigoureux.
Prise en charge ostéopathique d'adolescents diagnostiqués autistes : étude de cas
KABBADJ Myriem
Directeur de mémoire : DE YOUNGMEISTER Thomas
Introduction : En France, l’année 2012 a été consacrée à l’autisme. Cette action a permis de mettre la lumière sur une population qui
représente encore aujourd’hui un mystère médical. Cette pathologie touche 0,04 à 0,1% de la population générale.
Les adolescents plus particulièrement, ont du mal à accepter leurs changements corporels qu’ils ne comprennent pas.
Il est souvent considéré que cette population est insensible à la douleur. Cette hypothèse a été infirmée. Il a été démontré que leur
difficulté à communiquer est à l’origine d’une expression singulière de leur douleur.
L’objet de cette étude est de montrer l’intérêt de l’approche ostéopathique dans la qualité de vie des adolescents diagnostiqués
autistes.
Matériel et méthodes : Nous avons choisi comme outil d’objectivation la grille San Salvadour.
Résultats : Trois tendances se sont dessinées que nous avons réparties en trois groupes. Le premier correspond à un état identique
avant et après traitement où la santé du patient a été préservée. Le deuxième a connu une évolution non concluante et le troisième
une évolution favorable.
Nous avons noté une diminution des troubles somatiques existants au moment de l’étude.
Conclusion : Cette échelle s’est avérée inadaptée à notre population. Il n’a donc pas été possible d’évaluer l’influence d’un
traitement ostéopathique sur la douleur présentée par ces autistes. Cependant, il a été observé cliniquement que l’ostéopathie,
associée à une prise en charge pluridisciplinaire, joue un rôle favorable dans la prise en charge des troubles fonctionnels rencontrés
par ces adolescents. Pour pouvoir évaluer concrètement cet impact, il nous semble nécessaire que soit établi un questionnaire
évaluant la qualité de vie de cette population.
Mots clefs : autisme, adolescents, ostéopathie, douleur
Prise en charge ostéopathique de la douleur consécutive à une arthroplastie totale du
genou
SIMON Aurélien
Directeur de mémoire : CHAMBAZ Chérifa
Master 2
Suite à une arthroplastie totale du genou, la douleur post-opératoire concerne environ 40 % des patients. Après un stage
d'observation au sein du service de rééducation de la polyclinique Vauban, il m'est apparu utile de voir si l'ostéopathie pouvait
diminuer le symptôme douloureux situé en regard de la zone opérée. 17 patients souffrant de douleurs suite à la pose d'une prothèse
totale de genou ont participé à notre étude. Nous avons mis en place un protocole de traitement visant à corriger les restrictions de
mobilité au niveau des deux membres inférieurs. Les critères d'objectivation utilisés ont été l'échelle visuelle analogique de la
douleur et l'échelle numérique du degré de satisfaction ressenti par les patients. Les résultats obtenus montrent une tendance à la
diminution de ces douleurs et une satisfaction des traitements proposés. Avec ces résultats encourageants, cette étude mérite
d'être approfondie en utilisant des critères d'objectivation plus précis, une population plus importante et un plus grand nombre de
séances ostéopathiques.
Mots-clés : douleur – ostéopathie – prothèse de genou – rééducation
Prise en charge ostéopathique de la femme enceinte présentant une altération de la
qualité de vie : essai clinique randomisé
RECUZE Adeline
Objectif : La grossesse est source de modifications physiques et psychiques chez la femme enceinte.
L’impact de ces transformations sur la qualité de vie est alors quantifiable et une altération de cette qualité de vie peut être
observée. Une prise en charge ostéopathique peut-elle améliorer la qualité de vie altérée de la femme enceinte?
Méthode : Essai comparatif randomisé sur 27 parturientes à la clinique Vauban dont la qualité de vie est altérée, objectivée par le
questionnaire de qualité de vie MOS SF-36 (version aiguë). Deux groupes ont été constitués : un groupe traité (n=17) où les
parturientes recevaient un traitement ostéopathique lors de la première entrevue, adapté à leur motif de consultation et un groupe
témoin non traité (n=10). Les questionnaires étaient posés au début de chacune des deux séances, effectuées à 14 jours d’intervalle
afin de comparer l’évolution des scores physiques et psychiques.
Résultats : En comparant le groupe traité au groupe témoin, nous avons mis en évidence une différence significative d’évolution des
scores physiques et psychiques obtenu au MOS SF-36, avec une qualité de vie améliorée pour le groupe traité et qui a tendance à
diminuer pour le groupe témoin. Les différences intra groupe traité sont significatives pour les scores physiques et psychiques.
Conclusion : L’objectif de l’étude qui était de mettre en évidence l’efficacité d’une prise en charge ostéopathique sur la qualité de
vie altérée chez la femme enceinte, a été vérifié. Avec une différence significative, nous pouvons dire qu’une consultation
ostéopathique au cours de la grossesse est bénéfique pour les parturientes, sur le plan physique comme psychique, et permet un
meilleur vécu de la grossesse.
Mots clés : Enceinte, grossesse, qualité de vie, ostéopathie, essai randomisé.
Prototype pour la mise en évidence d'un micro mouvement rythmique crânien : Etude
expérimentale
MAHIEU Anne-Laure
Directeur de mémoire : ALAOUI Amina ; CINTRA Daniel ; STUBBE Laurent
Quand le chanteur et l'ostéopathe parlent la même langue
BALLERINI Fiona
Le chant est un art qui demande une maitrise totale de son corps qui sert d’instrument au musicien chanteur.
L’ostéopathie quant à elle est un art qui demande une maitrise totale du corps humain pour permettre au patient de retrouver son
équilibre corporel. Quand cet équilibre est perturbé, le chanteur a besoin de l’ostéopathe pour s’exprimer le plus aisément possible
dans sa discipline vocale. La langue, organe clef du chanteur, souvent négligé, nous a paru être l’élément fondamental pour être sur
la « bonne voix » de l’épanouissement du musicien.
Ce mémoire avait pour but de montrer l’influence sur les paramètres vocaux d’une technique ostéopathique sur la langue décrite par
Robert Fulford chez les chanteurs. Ces musiciens, professionnels et amateurs, issus de chorales et de conservatoires, étaient au
nombre de 60. Ils ont été répartis par randomisation en trois groupes, traités (n=21), simulés (n=19) et témoins (n=20). Une
consultation de 45 minutes a été pratiquée pour chacun.
Nous avons comparé, en début et en fin de séance, la tessiture, l’intensité et le timbre du chanteur grâce à des enregistrements.
Cette analyse vocale a été possible grâce au logiciel Praat. Un questionnaire post traitement a également été effectué pour recueillir
les impressions du chanteur. L’analyse des résultats montre une amélioration dans la tessiture, l’intensité et le timbre. Les
questionnaires entre les groupes traité et témoin montrent une différence significative.
Mais en divisant la population en deux suivant son niveau de technicité (lyrique et non lyrique), nous constatons un impact différent
de la technique linguale. Il semblerait qu’elle ait une meilleure incidence sur la tessiture et le confort des chanteurs lyriques tandis
qu’elle améliorerait d’avantage l’intensité et le timbre des chanteurs « amateurs». Une future étude pourrait permettre de compléter
notre travail.
Reproductibilité inter-examinateurs de la palpation in vivo au travers d'un test
ostéopathique évaluant la mobilité segmentaire du rachis thoracique
KASSEL Margaux
Le but de notre étude était d’évaluer les effets que peut avoir un entraînement pratique de plusieurs praticiens sur la concordance
inter-examinateur des résultats en utilisant un test de mobilité segmentaire du rachis thoracique.
Pour ce faire, nous avons réuni trois expérimentateurs et 84 sujets, répartis en deux sessions de 42 sujets. Entre les deux sessions
s’est déroulée une phase d’entraînement pratique de 30 jours réunissant les trois praticiens.
Les praticiens devaient définir, dans chaque paramètre de mobilité que sont la flexion-extension, l’inclinaison latérale et la rotation.
Les résultats de l’étude, obtenus grâce au test Kappa de Fleiss, révèle une augmentation de la reproductibilité inter-examinateur
après l’entraînement pratique.
Nous passons d’une concordance mauvaise dans chaque paramètre de mouvement intervertébral avant l’entrainement, à une
concordance modérée dans chaque paramètre après l’entrainement.
Technique sur le bloc laryngo-pharyngé et son influence sur la pression artérielle
PETITJEAN Matthieu
Directeur de mémoire : BONNET Ségolen
Notre étude a pour objectif de mettre en évidence les effets de la réalisation d’une technique sur le bloc laryngo-pharyngé sur la
pression artérielle systolique et diastolique, ainsi que sur la fréquence cardiaque.
Ces incidences seront objectivées à l’aide d’un tensiomètre électronique OMRON M3.
L’étude a été réalisée sur 41 patients, répartis par randomisation en deux groupes, un groupe traité et un groupé témoin,
comparables.
L’analyse des résultats montre une différence au niveau de la pression artérielle systolique, entre l’avant et l’après réalisation de la
technique. La pression diastolique et la fréquence cardiaque ne subissent que peu de modifications.
Une pression en regard du sinus carotidien, où se situent les barorécepteurs, suffirait donc à les activer et entraîner une réponse
neuro-végétative à l’origine de la modification de la pression artérielle. Cependant l’impact de l’effet placebo ne peut être exclu.
On ne peut donc pas affirmer que la technique réalisée sur le bloc laryngo-pharyngé ait une influence sur la pression artérielle, mais
on peut malgré tout affirmer que cette technique ne présente pas de contre-indications relatives à la pression artérielle du sujet.
Mots-clés : pression artérielle, barorécepteurs, bloc laryngo-pharyngé
Validité et reproductibilité des mesures de mobilité sur le rachis lombaire à l'aide de l'i4
Motion : Pré-étude à l'évaluation de la lombalgie chronique
CAPPELAERE Simon
Directeur de mémoire : HUARD Yannick
Introduction : La lombalgie chronique est une pathologie très répandue en France. Elle est liée à un dysfonctionnement ou un
manque de mobilité du rachis lombaire induit par différentes structures du corps. L’ostéopathe, dans son travail de recherche sur
l’origine du dysfonctionnement, va utiliser différents protocoles de tests et de techniques. L’analyse pour quantifier le gain
d’amplitude et de mouvement après traitement d’une zone articulaire est difficile à mettre en place de manière fiable, reproductible
et non onéreuse avec les méthodes qui existe. C’est pourquoi nous souhaitions nous pencher sur la question.
Méthodes : Le système i4 Motion est un capteur inertiel compact, facile de déplacement, permettant la capture du mouvement 3D
sans fil. Il permet de restituer en temps réel, les accélérations linéaires, les rotations angulaires ainsi que son attitude 3D. Cela en fait
donc un excellent appareil pour mesurer la mobilité dans l’espace de différents segments articulaires du corps.
Le but de cette étude est de comparer les mesures de mobilité du rachis lombaire prises chez un même sujet à quelques jours
d’intervalle afin d’obtenir un protocole reproductible et fiable. La mobilité du rachis lombaire a été analysée suivant un mouvement
de flexion/extension puis un mouvement de latéro-flexion droite/gauche. Les données ont été recueillies dans les mêmes conditions
à chaque prise.
Résultats : Les résultats et l’analyse statistiques font ressortir que, pour la population étudiée, il n’y a aucune différence significative
entre les différents mouvements testés sur le rachis lombaire. De plus le coefficient de corrélation confirme la reproductibilité des
mesures obtenues.
Conclusion : Cette étude donne une bonne fiabilité du capteur inertiel i4 Motion et une bonne reproductibilité du protocole établi
pour évaluer la mobilité du rachis lombaire.
Mots clés : Capteur inertiel, rachis lombaire, reproductibilité, i4 Motion, mobilité lombaire
Influence d'une technique HVBA sur les cervicales supérieures sur la posture : mise en
place d'un protocole expérimental
ALLAIN Kévin
Directeur de mémoire : JOLY Philippe
Mémoire de fin d’études pour l'obtention du Master 1 – Recherche Biomécanique Humaine, Sport et Santé de l'Université de Reims
Champagne-Ardenne (URCA)
Analyse de la place de l'ostéopathie dans un centre d'évaluation et de traitement de la
douleur
POTIER Anne
Directeur de mémoire : GAGEY Olivier
Les douleurs chroniques rebelles sont sources d'incapacités, de handicap, d'invalidité et d'altérations majeures de la qualité de vie.
Elles nécessitent une prise en charge par une équipe pluridisciplinaire dont l'ostéopathe ne fait pas partie à l'heure actuelle. Le but
de ce mémoire est d'analyser la place de l'ostéopathie dans un Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur. Pour cela, la
douleur de patients y consultant a été évaluée après traitement ostéopathique ou chiropractique. Même si les résultats obtenus ne
sont pas montrés significatifs, une tendance à la diminution de la douleur ressort des analyses statistiques
Master 1 Sciences du Sport et de la Motricité Spécialité "Vieillissement Handicap Mouvement et Adaptation" à l'Université Paris
Sud 11
Mots-clés : CHIROPRACTIE ; ALGIE
Apport de l’ostéopathie aux enfants pris en charge par un RASED
GAILLOT Valérie
Directeur de mémoire : SAUSSE Ludovic
L’échec scolaire est au centre de la problématique du Ministère de l’éducation nationale français.
Plusieurs facteurs sont en cause qu’il soit de l’ordre du système éducatif et de sa pédagogie, de l’environnement socioculturel de
l’élève ou encore de son fonctionnement interne (troubles cognitifs, relationnels, affectifs, sociaux etc.). Face à ce problème, un
réseau d’aides spécialisés à l’élève en difficulté (RASED) a été mise en place permettant un suivi personnalisé de l’enfant. Cette
étude pose la question de savoir si la complémentarité entre une prise en charge ostéopathique et celle proposée par le RASED
(psychologues rééducatrices, pédagogues) peut être bénéfique pour l’enfant et augmenter ses chances de réussite.
Quatorze enfants sur une population de vingt-huit suivis par le RASED ont bénéficié d’une prise en charge ostéopathique parallèle à
celle des intervenantes, à titre de trois séances étalées sur un mois et demi.
Les tests d’évaluation des compétences scolaires de l’enfant effectués avant et après le traitement ostéopathique n’apportent pas
de résultats significatifs en comparaison de groupe cependant le champ relationnel du groupe traité montre une progression
significative contrairement au groupe témoin.
Cette étude serait intéressante à réaliser sur au moins un semestre pour permettre le transfert des acquis en classe difficilement
objectivable à court terme.
Le moyen d’objectivation portant en priorité sur les difficultés scolaires et socio environnementales ne met pas en avant les
difficultés psychologiques potentiellement rencontrées par les élèves. Il serait pourtant judicieux de prendre en compte cet item qui
ne se dissocie pas pour la plupart des enfants de leur vie scolaire et est en grande partie responsable de leurs troubles.
Mots-clés : Dysphasie de développement ; TROUBLE DU COMPORTEMENT ; Lecture ; SCOLARITE
Apport de l’ostéopathie dans le champ des douleurs et troubles fonctionnels liés a
l’intubation orotrachéale
JACOB Florie
La SFAR reconnaît qu’un grand nombre de patients ayant subi une intervention chirurgicale sous anesthésie générale avec
intubation orotrachéale se plaint de diverses douleurs et effets secondaires en post-opératoire immédiat. Il paraissait donc
intéressant de vérifier, d’une part, si l’ostéopathie pouvait prévenir l’apparition de ces maux et, d’autre part, si un traitement postopératoire permettrait aux patients de recouvrer plus aisément une fonctionnalité cinétique et viscérale optimales suite à
l’anesthésie.
Ce mémoire a été réalisé au sein de la clinique Saint André sur un panel de 35 sujets, répartis par système de randomisation :
groupe A sujets traités en pré-opératoire, groupe B : sujets traités en post-opératoire, groupe C : sujets témoins. Les critères
d’objectivation étudiés ont été la cinétique cervicale, les constantes vitales durant l’intervention, et le ressenti de la douleur ;
Il ressort que les sujets du groupe A ont mieux réagi à l’anesthésie durant l’intervention (p value = 0,012) et ont bénéficié d’une
convalescence plus confortable en terme de gain de mobilité et d’apparition modérée de troubles fonctionnels et de douleurs en
post-opératoire immédiat, alors que les sujets du groupe B n’ont pu obtenir ce même confort qu’après l’intervention et que ces
bénéfices ont perduré le mois qui a suivi.
Cette expérimentation a permis de démontrer l’utilité d’une prise en charge ostéopathique tant préventive que curative pour
accompagner les patients allant subir une anesthésie générale avec intubation orotrachéale.
Mots-clés : Intubation trachéale ; CHIRURGIE ; Douleur physiologique ; ALGIE ; POST-OPERATOIRE
Apport de l'ostéopathie dans les hétérophories symptomatiques chez l'adulte
AYENA Virginie
Directeur de mémoire : COSSE Gérard
Notre étude avait pour but de déterminer si l’ostéopathie pouvait contribuer au traitement des hétérophories symptomatiques chez
des sujets adultes.
L’objectivation de l’étude reposait sur deux critères : l’angle de déviation des axes visuels des patients ainsi que leur progression
tout au long de la rééducation (12 séances).
Pour cela, 48 patients ont été recrutés au sein d’un cabinet d’orthoptie, puis répartis par randomisation en deux groupes : un traité
et un simulé (pour lequel le traitement a été mimé). Les sujets ont bénéficié d’un traitement ostéopathique après le bilan
orthoptique, puis d’une 2e séance de contrôle en milieu de rééducation.
Les mesures de l’hétérophorie ont été prises avant la 1ère consultation ostéopathique, puis 15 jours après celle-ci. Ces mesures ont
été faites à l’aide d’un examen sous écran (valeur objective) et d’un examen au maddox (valeur subjective), en vision de loin et de
près.
Pour la rééducation, les amplitudes de fusion en convergence des patients ont été relevées à chaque séance.
Cette étude a démontré au sein du groupe traité une diminution statistiquement significative de 0,5 dioptries de la valeur subjective
de l’angle hétérophorique, en vision de loin.
De plus, pour le groupe traité nous avons constaté une évolution significative dans la rééducation avec une progression plus
importante et plus rapide de ce groupe atteignant des amplitudes de fusion supérieures de 10 à 15 dioptries à celles du groupe
simulé.
Ainsi, notre étude a démontré un retentissement du traitement ostéopathique sur l’action des muscles extrinsèques de l’œil ainsi
que sur la capacité des patients à mener à bien leur rééducation.
Mots-clés : Voie oculomotrice ; Hétérophorie ; ORTHOPTIE ; Défaut de convergence ; Baguette de Maddox
Comment diagnostiquer et différencier une insuffisance de l'artère vertébrale, d'une
insuffisance de l'artère carotide interne par une simple anamnèse lorsque les signes
cliniques sont présents
LAIGNEL Alexandre
Directeur de mémoire : MORICHETTI Julien
Cette étude a pour objectif de mettre en relation une insuffisance des artères supra aortiques extra crâniennes avec des signes
cliniques présents lors de l’anamnèse.
L’enquête s’est déroulée à l’hôpital Henri Mondor à Créteil au service d’exploration fonctionnelle sur un échantillon de 172 patients.
Chaque personne est amenée à remplir un questionnaire comportant leur habitus et des signes fonctionnels, puis a passé un écho
doppler des artères carotides internes et vertébrales. Ainsi nous avons pu diviser les sondés en trois groupes distincts : pas
d’insuffisance artérielle supra aortique, insuffisance unilatérale des artères carotides internes et insuffisance bilatérale des artères
carotides internes.
Il s’est avéré que seulement deux patients avaient une atteinte des artères vertébrales. Sur les 37.8 % de patients présentant une
atteinte carotidienne, certains signes cliniques primaient sur d’autres. Ainsi nous avons pu établir le profil d’un patient type
possédant la plus forte probabilité d’être atteint d’une maladie athérosclérotique. Ce patient est un homme de plus de 60 ans, avec
une légère surcharge pondérale, présentant une hypercholestérolémie, ainsi que des cervicalgies et des vertiges.
Il est donc important pour l’ostéopathe de connaître et de savoir différencier ces facteurs de risque, et de les identifier lors de
l’anamnèse. Ainsi, il pourra orienter le patient vers son médecin traitant, qui lequel jugera des examens complémentaires
nécessaire, et l’ostéopathe aura surtout un rôle préventif sur la manière de diminuer ces facteurs de risque.
Mots-clés : Artère vertébrale ; ANAMNESE ; Examen complémentaire ; DOPPLER
Comparaison entre un traitement ostéopathique sur table et un traitement ostéopathique
aquatique sur la récupération du triathlète.
POIRIER Magali
Directeur de mémoire : BOUDOT Elsa
Introduction : Le triathlon est un sport d’endurance exigent demandant une rigueur d’entraînement. Nous avons étudié l’apport de
l’ostéopathie et de l’ostéopathie aquatique sur la récupération des triathlètes.
Méthode : L’étude a porté sur 32 triathlètes se préparant à la compétition. Nous avons évalué la récupération à l’aide de l’indice
Ruffier calculé avec un cardiofréquencemètre et du questionnaire standardisé de surentraînement. Nous avons analysé deux
groupes répartis par randomisation. Le groupe A ayant reçu un traitement fascial dans l’eau puis sur table et le groupe B ayant reçu
l’inverse. Les traitements étant espacés d’une semaine.
Résultats : L’analyse statistique montre une amélioration de la récupération, de la fatigue et de l’endurance après un traitement
aquatique et une amélioration des signes subjectifs conduisant au syndrome de surentraînement après la somme des deux
traitements.
Conclusion : l’ostéopathie et l’ostéopathie aquatique ont leur place dans le suivi des triathlètes pendant la période de compétition en
améliorant l’adaptation à l’effort.
Mots-clés : Ostéopathie aquatique ; Triathlon
Contribution de l'ostéopathie dans l'évaluation du bien-être dans la prise en charge
rééducative des personnes âgées en Soins de Suite et de Réadaptation gériatriques
MARTIAL Mélina
Directeur de mémoire : PERROT-BEAUDOIN Alexandra
Les personnes âgées hospitalisées en Soins de Suite et de Réadaptation gériatriques après un accident aigu sont confrontées à des
problématiques de troubles digestifs et d'algies aux aspects multidimensionnels. L'ostéopathie s'est inscrite dans une volonté de
contribuer à l'évaluation du bien-être dans la prise en charge rééducative. Afin d'analyser l'impact des consultations
ostéopathiques, diverses échelles de qualité de vie, dépendance, dépression, douleur et un questionnaire sur les troubles digestifs et
leur ressenti ont été utilisés.
Les résultats obtenus montrent une amélioration significative de la douleur et une évolution favorable de l'autonomie et des troubles
digestifs. L'ostéopathie est ainsi une thérapeutique complémentaire venant renforcer l'approche pluridisciplinaire dans l'optique
d'un maintien de l'autonomie et du bien-être.
Mots-clés : VIEILLISSEMENT ; Personne âgée
Différents axes de traitement possible chez les patientes souffrants de douleurs suite à
une mastectomie partielle ou totale
BIGEARD Sandrine
Directeur de mémoire : FURGE Luc
Introduction : le but de cette étude est de montrer l’efficacité d’une prise en charge ostéopathique chez des patientes ayant subi
une opération d’exérèse de cancer du sein et la prise en charge des douleurs connexes à cette opération. Matériel et méthodes :
cette étude est actuellement en cours et continue jusqu’en Juin 2012. Le protocole consiste en une prise en charge ostéopathique
classique. Les patientes sont vues trois fois à un mois d’intervalle, avec une séance de traitement et une séance placebo. La
dernière séance permet de récolter les résultats finaux. Les questionnaires utilisés sont l’EVA, le QDSA qui sont utilisés en début et
fin de chaque séance et un questionnaire sur la place de la douleur dans la vie quotidienne (QCD) utilisé à chaque séance. Résultats
: actuellement, 22 patientes ont été prises en charge entièrement (femmes uniquement avec un âge moyen de 54,7 ans) et à la fin de
la dernière séance, la douleur a nettement diminuée, de façon significative chez toutes les patientes. Il semble que le placebo ait un
effet immédiat significatif mais cet effet ne tient pas dans le temps, contrairement à l’effet de la prise en charge ostéopathique
proprement dite qui elle a une action qui dure plus longtemps. L’humeur, le travail domestique et le sommeil sont améliorés
nettement avec le traitement ostéopathique. Conclusion : les résultats préliminaires sont très encourageants, et met en avant
l’ostéopathie dans la prise en charge des douleurs post-cancer du sein. Une étude randomisée sur un temps plus long serait donc
intéressante afin de voir l’effet à long terme de la prise en charge ostéopathique.
Mots-clés : Cancer du sein ; CICATRICE ; CHIRURGIE
Effet d’une manipulation de type HVBA sur la tonicité musculaire
QUEROU Jérémy
Directeur de mémoire : ROQUE Philippe
Cette étude a pour but de montrer les effets du thrust sur la tonicité musculaire paravertébrale et périphérique dépendant d’une
même vertèbre en se basant sur C5 et le biceps.
Elle a été réalisée à l’aide d’un électromyogramme de surface sur 73 patients divisés en deux groupes. Un groupe traité de 37 sujets
et un groupe témoin de 36 personnes. Chaque sujet ne présentait pas de cervicalgie.
La non significativité des résultats au sein du groupe de personne thrustées ne nous permet pas de dégager un mécanisme précis
de la réaction au thrust.
Toutefois, nous pouvons constater que le thrust engendre bien une réaction chez un patient différente de la réaction des personnes
ne recevant pas la technique. Son mode d’action est immédiat, mais semble rester mécanique chez des sujets sains. L’étude
d’autres expérimentations nous permettrait de penser que le thrust a un impact plus important chez des personnes connaissant des
douleurs.
Mots-clés : THRUST
Effets corticaux du traitement ostéopathique général et d'une écoute musicale : évaluation
par EEG de l'onde mu
CABALLÉ Julie
L’étude cherche à savoir si d’une part l’ajustement des différents récepteurs musculo-squelettiques, par une mobilisation passive
appropriée, favorise le traitement somesthésique et par là influence la programmation motrice ; et d’autre part si ce traitement
diffère lors de l’association à une stimulation musicale? L’écoute musicale améliore-t-elle les bénéfices du Traitement
Ostéopathique Général ? La recherche ostéopathique a très peu étudié directement ce lien neurologique. Les points communs
partagés par la musique et l’ostéopathie permettent d’expérimenter leur association dans un but thérapeutique.
L’expérimentation consiste à réaliser le TOG selon trois conditions musicales différentes. Avant et après traitement on
effectue un enregistrement électroencéphalographique, une mesure de mobilisation active, une mesure de paramètres cardiaques
et une mesure de données comportementales pour le patient et le praticien.
L’enregistrement EEG révèle une augmentation de mu-ERD avec une musique différente et une diminution de mu-ERD
avec une musique identique ce qui correspond aux variations du recrutement neuronal somesthésique. La situation musique
identique est la plus favorable au praticien pour sa prise en charge alors que le patient trouve des bénéfices dans les deux
conditions musique.
Cette étude atteste de l’effet d’interaction entre la musique et le TOG. La musique influence significativement de manière
bénéfique le traitement pour le thérapeute et le patient.
Mots-clés : RELATION PATIENT ; MUSICOTHERAPIE ; MUSIQUE ; TOG ; AIRE CEREBRALE
Effets d’une technique de fascia global de membre inférieur sur les danseurs de hip hop
debout
TONGO MBIA Catherine
Directeur de mémoire : GUILBERT Eve
Etant donné sa localisation le fascia est une structure remarquable pour l’ostéopathie.
L’objet de ce mémoire a été l’étude du gain d’amplitude concernant le paramètre de flexion de la coxo-fémorale à court terme sur les
danseurs de hip hop debout. Il s’agissait d’évaluer l’efficacité de la technique de fascia global des membres inférieurs, plus
spécifiquement au niveau de la coxo-fémorale. Ceci au moyen de vidéos interprétées par le logiciel Dartfish© 6 pour analyser la
différence d’angulation de flexion jambe tendue avant et après la technique. Pour ce faire, nous avons étudié une population jeune
(18-30 ans) de 27 personnes, réparties en un groupe de sujets traités de 14 personnes et un groupe témoin où la technique a été
simulée. La répartition des individus s’est faite de façon aléatoire. La technique est statistiquement significative mais il persiste une
anomalie concernant le gain réel d’amplitude dû à un effectif insuffisant. Il serait intéressant d’augmenter la population afin d’avoir
une puissance statistique plus importante.
Mots-clés : DANSE ; Articulation coxo-fémorale
Etude de l'efficacité d'une prise en charge en ostéopathie aquatique chez le jeune
polyhandicapé institutionnalisé
HATT Benjamin
Directeur de mémoire : BOUDOT Elsa
Le polyhandicap est une pathologie complexe avec des étiologies et des symptomatologies variées nécessitant une prise en charge
pluridisciplinaire quotidienne.
Notre objectif était d'intégrer l'ostéopathie classique sur table et l'ostéopathie aquatique au sein d'une institution de vie accueillant
les personnes polyhandicapées afin de renforcer un peu plus cette pluridisciplinarité.
Cette étude pilote a eu une visée globale sur la qualité de vie d'un échantillon de six jeunes polyhandicapés par l'utilisation du
questionnaire de qualité de vie QUALIN.
L'échantillon a été réparti en deux groupes de trois sujets afin de pouvoir comparer l'efficacité des traitements sur table et
aquatiques. Le groupe A a reçu pendant deux mois les prises en charge en ostéopathie aquatique à raison d'un traitement toutes les
deux semaines puis a reçu pendant deux mois les prises en charge en ostéopathie traditionnelle sur table à raison d'un traitement
toutes les deux semaines. Le groupe B a reçu selon la même fréquence les prises en charge sur table puis aquatiques.
L'ostéopathie sur table a montré une certaine efficacité alors que l'ostéopathie aquatique a montré des résultats beaucoup plus
mitigés.
Cette étude a permis de mettre en évidence les difficultés liées à la prise en charge aquatique sources de biais en rapport
notamment avec les conditions sanitaires strictes d'un bassin de balnéothérapie. Nous avons pu mettre en relief certains points sur
lesquels l'ostéopathie semble avoir une influence : la santé générale, l'humeur, le sommeil, la vitalité et la communication non
verbale.
Des outils d'évaluation adaptés doivent être élaborés afin de pouvoir effectuer des études plus sur des domaines bien précis.
Mots-clés : Handicap ; Ostéopathie aquatique ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Etude de la discrimination palpatoire entre des ostéopathes et des non ostéopathes Notion de comparaison
CANGUIO Sylvio
Directeur de mémoire : AMEUR Téllia
Objectif
Réaliser une comparaison sur la discrimination palpatoire entre des ostéopathes et des non ostéopathes.
Méthodes
Un matériel expérimental a été réalisé afin de pouvoir tester dans les meilleures conditions les différents groupes de sujets.
L’analyse de la pression a été réalisée en concevant une plateforme de test en récupérant les données à partir d’un logiciel
informatique que nous avons créé et programmé.
Une consigne a été donnée à chaque sujet sur support papier afin de procéder à l’évaluation.
Résultats.
Ils montrent que :
-le toucher se développe avec de l’entraînement et une formation dans le domaine de la palpation.
- le groupe Ostéopathe D.O est beaucoup plus facilité dans la perception par le toucher que des sujets appartenant à un groupe
manuel non ostéopathe et un groupe non ostéopathe n’exerçant aucune activité manuelle.
- la perception tactile ne dépend pas de la pression appliquée.
Conclusion : Au terme de cette étude, nous pouvons émettre l’hypothèse que la main serait donc une zone anatomique composée
de récepteurs qui se développent au fur et à mesure que chacun d’entre eux est sollicité en fonction de l’activité plus ou moins
manuelle d’un sujet.
Mots-clés : PALPATION ; Diagnostic palpatoire ; Toucher
Etude observationnelle : influence de la technique des trois diaphragmes sur
l'accouchement
TETE Clara
Directeur de mémoire : OGIER Julien
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence de la technique dite de « ré harmonisation des trois diaphragmes » de Viola
FRYMANN5 en fin de grossesse, sur l’accouchement.
Nous avons recruté 60 patientes volontaires au Centre Hospitalier Henri Mondor à Aurillac, avec l’aide de tout le personnel
médicale. Nous avons par la suite comparé nos résultats à ceux obtenus et répertoriés dans les archives du service maternité de
2007 à 2011 sur différents critères (épisiotomie, extractions instrumentales, périnées intacts…). Nous avons fait une étude
observationnelle sur les différents critères choisis en analysant nos différentes courbes.
Nous avons pu observer une différence importante entre la moyenne des pourcentages pour les années 2007 à 2011 non traitées et
celle de 2011 traitée sur les critères épisiotomie, extraction instrumentale, périnée intact. Et nous avons pu observer aussi, une
absence de différence sur les critères forceps avec épisiotomie ainsi que celui de la césarienne.
Cette étude a donc montré l’efficacité de la pratique de la technique des trois diaphragmes avant l’accouchement, en fin de
grossesse.
Mots-clés : Episiotomie ; Technique des trois diaphragmes ; Déchirure musculaire ; ACCOUCHEMENT
Etude pilote en entreprise sur l’influence du traitement ostéopathique de la lombalgie
chronique du chauffeur livreur
COHEN Jérémie
Directeur de mémoire : ELIAS Frédérick
Le monde de l’entreprise est générateur de nombreux troubles à l’origine de maladies professionnelles. Le port de charges à
répétition favorise l’apparition de douleurs, et notamment de lombalgies. Les répercutions de ces douleurs sur la qualité de vie des
employés grandissent de part le passage à la chronicité.
L’objectif de cette étude est de déterminer l’effet d’un traitement ostéopathique dans la prise en charge des chauffeurs livreurs
souffrant de lombalgies chroniques.
Méthodologie
Cette étude, réalisée au sein d’une entreprise d’oxygénothérapie, a porté sur la prise en charge de 30 patients répartis en deux
groupes homogènes, afin d’obtenir une population traitée et une population simulée.
Nous avons utilisé une échelle EVA et le questionnaire d’Oswestry, afin d’évaluer les douleurs et leur répercutions sur la vie
quotidienne des techniciens.
La mobilité du rachis lombaire a également été prise en compte grâce au test de Schober.
Résultats
Les résultats de l’étude sont significatifs et montrent les bénéfices d’un traitement ostéopathique.
Conclusion
L’ostéopathie a un rôle important à jouer dans les entreprises, et son approche peut être un atout thérapeutique efficace dans la
prise en charge des lombalgies chroniques du chauffeur livreur.
Mots-clés : TMS ; Lombalgie ; Entreprise ; Indice de Schöber ; Chronicité
Evaluation de l’efficacité d’une technique Mitchell sur les muscles ilio-psoas en vue
d’améliorer la performance d’un coureur de haies (hurdler) en terme d’amplitude et de
puissance de saut ainsi que de vitesse de course
HUMMEL Naïké
Directeur de mémoire : LEDAIN Christel
La course de haies est une discipline complexe de l’athlétisme qui demande un grand potentiel moteur. Les muscles iliopsoas y sont
très sollicités bilatéralement. Nous nous sommes donc intéressés à l’amélioration des performances des hurdlers en réalisant une
technique Mitchell adaptée à ces muscles et en étudiant son efficacité dans sa répétition et dans le temps. Neuf athlètes participent
à cette étude qui est divisée en deux séances espacées de deux semaines. La première séance comporte quatre courses sans prise
en charge ostéopathique. La seconde séance comporte quatre courses avec réalisation de la technique Mitchell entre chacune
d’elles. La vitesse, l’amplitude et le temps de contact au sol sont mesurés à l’aide d’un système de chronométrage Smartspeed, un
appareil photo numérique reflex associé au logiciel Dartfish, un système de pliométrie Smartjump.
Nous observerions une progression des performances des athlètes sur les trois variables mesurées. La plus significative d’entre elles
serait l’amplitude de saut avec p=0,007. Le temps de contact au sol n’aurait pas de résultat significatif bien que nous constaterions
une amélioration des performances en deuxième séance. Cette étude mettrait en évidence l’efficacité de la technique Mitchell dans
sa répétition qui potentialiserait les performances de l’athlète.
Mots-clés : ATHLETISME ; Psoas ; Endurance ; Entraînement ; Amplitude articulaire
Evaluation de l'efficacité de la technique de diaphragme lift sur la capacité vitale du joueur
de squash
COSTA Rodolphe
Directeur de mémoire : BEAURAIN Stéphane
Les joueurs de squash de haut niveau nécessitent une fonction respiratoire optimale afin de retarder l’essoufflement sur le terrain et
être plus endurants que les adversaires. Le but de l’étude est d’évaluer si l’équilibration du diaphragme thoracique, principal muscle
de la respiration, par la technique du diaphragme lift selon W.G. Sutherland permet d’améliorer la capacité vitale de ces sujets.
54 joueurs de squash classés, répartis par randomisation en deux groupes traité et témoin participent à une évaluation
spirométrique de leur capacité vitale forcée avant l’entraînement.
Les résultats obtenus n’ont pas montré de différence significative de la CVF entre les deux groupes (p=0,08327). Cependant les
observations graphiques vont en faveur d’une évolution positive chez les sujets traités.
Aux vues des résultats, il serait intéressant d’étudier l’efficacité de la technique chez un plus grand nombre de sujets mais
également de reprendre une mesure après l’exercice physique afin d’évaluer la durabilité de l’amélioration.
Mots-clés : Diaphragme lift selon Sutherland ; DIAPHRAGME THORACIQUE ; Capacité respiratoire ; Spiromètre ; TENNIS
Evaluation de la prise en charge ostéopathique des TMS dans l’entreprise prodene klint
PERREIN Anne-Charlotte
Directeur de mémoire : OGIER Julien
Le but de cette étude est de démontrer l’intérêt de l’ostéopathie pour les salariés au sein de leur entreprise.
78 salariés ont accepté de participer à l’expérimentation. Deux groupes ont été formés :
le premier groupe a reçu un traitement ostéopathique lors de la première consultation et un traitement placebo lors de la
deuxième séance ;
le deuxième groupe a reçu un traitement placebo lors de la première consultation et un traitement ostéopathique lors de la
deuxième séance.
Nos outils de mesure ont été le questionnaire Nordique et l’échelle visuelle analogique des douleurs.
L’évolution des TMS des salariés est favorable, on remarque une nette amélioration de leur état de santé.
Cette étude montre les bienfaits de l’ostéopathie au sein d’une entreprise autant pour la prévention et le traitement des TMS que
pour les conseils hygiéno-diététiques, la posture et les gestes répétitifs au travail.
Une approche pluridisciplinaire est sans doute bénéfique pour le bien être des salariés.
Mots-clés : TMS ; Entreprise ; EVA
Évaluation des bénéfices du traitement ostéopathique de la lombalgie chez la personne
handicapée en fauteuil roulant
BROSSE Hélène
L’objectif du mémoire est de démontrer si le traitement ostéopathique a un effet sur la lombalgie des personnes handicapées en
fauteuils roulant. L’objectif secondaire est d’améliorer la prise en charge pluridisciplinaire de cette population. L’étude s’est
déroulée sur 23 personnes répartie en deux groupes : traité et placebo durant trois mois avec trois séances entrecoupées de trois
semaines. Les mesures sont effectuées avec un EVA avant et après chaque séance ainsi qu’avec le questionnaire de Dallas et
d’Eiffel avant chaque séance. Les résultats obtenus ne sont pas significatif avec p>0,05.
En conclusion, le traitement ostéopathique n’a pas montré de résultats significatifs et l’étude mériterai d’être étendue à
une plus grande population ; mais le retour patient praticien est encourageant pour l’évolution de l’ostéopathie et la prise en charge
pluridisciplinaire.
Mots-clés : Handicap ; Lombalgie ; DALLAS ; Paraplégie ; Tétraplégie
Hypertrophie mammaire : prise en charge ostéopathique post-opératoire
SAUCIER Auréline
Directeur de mémoire : RIOU Alexia
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence d’un traitement ostéopathique sur l’évolution de la douleur ressentie par la
patiente, 24 heures après une opération de réduction mammaire ; ainsi que le traitement ostéopathique des cicatrices et son
influence sur la qualité de vie des patientes. Nous avons recruté sept patientes, reparties selon un système de randomisation en
deux groupes : traité et témoin. L’objectivation de nos résultats a été faite par une quantification de la douleur avant et après
traitement grâce à une échelle visuelle analogique et par une évaluation de la qualité de vie après traitement des cicatrices grâce à
un questionnaire.
Les résultats de notre étude sur l’évolution de la douleur et du traitement des cicatrices sont positifs d’où l’intérêt de la prise en
charge ostéopathique post opératoire.
Mots-clés : CICATRICE ; POST-OPERATOIRE ; EVA
Incidence d’un traitement hémodynamique sur les dysménorrhées fonctionnelles
BERNARD Gaëlle
Directeur de mémoire : BLANDIN Eugénie
L’objectif de cette étude était de démontrer l’intérêt d’un traitement hémodynamique en considérant la théorie ischémique comme
étiologie des dysménorrhées fonctionnelles. L’étude s’est déroulée au sein de l'Ecole Supérieure d’Ostéopathie. Les 32 patientes
ayant participé à l’étude étaient âgées de 19 à 32 ans, devaient souffrir de dysménorrhées à chaque cycle menstruel et prenaient
toutes un contraceptif oral. Toute femme souffrant de pathologie ou malformation gynécologique était exclue de l’étude. Elles ont
été réparties par randomisation en un groupe traité et un groupe témoin de taille équivalente. Nous avons pu comparer l’évolution
de l’intensité et les signes d’accompagnement des dysménorrhées avant et après traitement grâce à l’EVA et le score clinique de
Sultan. Nous avons obtenu des résultats hautement significatifs au profit du groupe traité pour le critère EVA (p=0,000002) et pour le
score clinique de Sultan (p=0,000019). Nous pouvons conclure à l’efficacité du traitement hémodynamique et confirmer l’importance
de la théorie ischémique dans l’apparition des dysménorrhées fonctionnelles.
Mots-clés : Dysménorrhée ; Hémodynamisme ; Cycle menstruel ; Contraception ; Score de Sultan
Incidence d'une technique viscérale sur la posture
SOMMAIRE Guillaume
Directeur de mémoire : VILTART Stéphanie
Introduction : En ostéopathie, la sphère viscérale est un domaine non négligeable. En agissant dessus l’ostéopathe peut avoir une
action directe sur l’organe ou par l’intermédiaire de plusieurs systèmes au pourtour de l’organe. Au cours de nos études, nous nous
sommes tournés vers ce système ainsi qu’à la posture permettant à l’homme de se situer dans son environnement gravitaire. Après
de nombreuses recherches, les travaux de Mittelstaedt relatent la présence de mécanocepteurs au niveau de la racine du mésentère
et des reins ayant un rôle sur la posture.
L’objectif est d’analyser et chercher à connaître l’impact de ces mécanocepteurs viscéraux et leur effet sur la posture humaine.
Matériels et méthode : recrutement d’une population de 168 sujets au sein de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie (ESO) de Paris
Marne-La-Vallée et de la cité Descartes de Marne-La-Vallée. Chaque sujet a effectué une prise photographique de dos et de profil
ainsi que quatre prises de mesure posturologique avant d’être dirigé vers le groupe traité ou le groupe témoin. Puis de nouveau,
une prise photographique et quatre prises de mesure posturologique ont été effectuées pour permettre de répondre à l’objectif de
l’étude.
La plateforme Techno Concept® a été utilisée en suivant les conditions d’applications prescrites par les normes AFP85.
Résultats : au vu des résultats, il n’y a aucun effet praticien dépendant, ni population dépendante. Trois paramètres apparaissent
significatifs : la LFS, la surface et l’analyse photographique .
Incidence d’une technique viscérale sur la posture
CLAUZADE Numa
Introduction : En ostéopathie, la sphère viscérale est un domaine non négligeable. En agissant dessus l’ostéopathe peut avoir une
action directe sur l’organe ou par l’intermédiaire de plusieurs systèmes au pourtour de l’organe. Au cours de nos études, nous nous
sommes tournés vers ce système ainsi qu’à la posture permettant à l’homme de se situer dans son environnement gravitaire. Après
de nombreuses recherches, les travaux de Mittelstaedt relatent la présence de mécanocepteurs au niveau de la racine du mésentère
et des reins ayant un rôle sur la posture.
L’objectif est d’analyser et chercher à connaître l’impact de ces mécanocepteurs viscéraux et leur effet sur la posture humaine.
Matériels et méthode : recrutement d’une population de 168 sujets au sein de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie (ESO) de Paris
Marne-La-Vallée et de la cité Descartes de Marne-La-Vallée. Chaque sujet a effectué une prise photographique de dos et de profil
ainsi que quatre prises de mesure posturologique avant d’être dirigé vers le groupe traité ou le groupe témoin. Puis de nouveau,
une prise photographique et quatre prises de mesure posturologique ont été effectuées pour permettre de répondre à l’objectif de
l’étude.
La plateforme Techno Concept® a été utilisée en suivant les conditions d’applications prescrites par les normes AFP85.
Résultats : au vu des résultats, il n’y a aucun effet praticien dépendant, ni population dépendante. Trois paramètres apparaissent
significatifs : la LFS, la surface et l’analyse photographique de profil.
Mots-clés : POSTUROLOGIE ; Mésentère ; Centre de gravité ; POSTURE
Influence d’un traitement ostéopathique optimisé par la pose d’un K-taping sur les
pathologies des sprinteurs et leurs reprises sportives
STAELENS Mathilde
Directeur de mémoire : ROQUE Philippe
Introduction : Chez le sprinter, la blessure est un évènement qui fait partie intégrante de la pratique sportive. Celle-ci à un impact
sur le plan physique, pratique et psychologique. Peu de mémoires se sont penchés sur la difficulté de la reprise du sprinter après
une blessure. Dans le but d’optimiser les techniques ostéopathiques, nous avons utilisé des bandes de K-taping. Le Tape a pour but
de prolonger l’action manuelle du thérapeute pendant les 3 à 5 jours que dure l’application. Matériel et méthode : Recrutement
d’une population de 30 sprinters dans différents clubs d’athlétisme. Ils ont été répartis en deux groupes : le groupe A : traitement
ostéopathique et le groupe B : traitement ostéopathique + pose des bandes de K-taping.
L’objectivation des deux groupes a été réalisée sur deux critères : l’EVA et le chronomètre sur une distance de 30 à 50m. Résultats :
Nous avons pu constater que le muscle était le tissu le plus fréquemment atteint, puis surviennent le tendon, le ligament et le
périoste. L’analyse graphique et statistique démontre des résultats significatifs dans la diminution de l’EVA et dans l’augmentation
de la vitesse du sprint dans chacun des deux groupes. Par contre, la comparaison des deux groupes ne s’est pas révélée significative
d’un point de vue statistique.
L’analyse graphique démontre une tendance du groupe B à avoir une diminution plus rapide par rapport aux deux critères
d’objectivation. Conclusion : Il est démontré dans ce mémoire l’importance du suivi ostéopathique dans le milieu sportif. Par contre,
cette étude ne nous permet pas d’affirmer l’importance du K-taping après un traitement ostéopathique. Il semblerait, toutefois, que
la Tape ait tendance à diminuer plus rapidement la douleur pour aboutir à un rétablissement plus rapide.
Mots-clés : K-Taping
Influence d'une technique diaphragmatique sur la répartition thermique thoracoabdominale
SAHNOUN Thouraya
Directeur de mémoire : ARFAOUI Ahlem
Le but de notre étude est d'observer les effets d'une technique diaphragmatique ostéopathique sur la répartition thermique cutanée
thoracique et abdominale.
Pour se faire, nous avons analysé l'évolution de la température cutanée thoraco-abdominale de 8 sujets avant et après la technique
dite de diaphragme lift à l'aide d'une caméra infrarouge FLIR A320. Les mesures ont été prises à 4 temps différents et la variation de
température de 9 zones des huit sujets à l'aide du logiciel Statistica.
Cinq zones ont vu leurs températures augmenter de manière significative allant de 0,32°C à 0,54°C
Les modifications thermiques peuvent être corrélées avec précaution aux viscères en projection, signifiant que le diaphragme lift
aurait un rôle dans l'optimisation de la vascularisation viscérale abdominale.
Nous pouvons affirmer que le diaphragme lift a une action sur la vascularisation cutanée thoracique mais surtout abdominale.
Master 2 Biomécanique Humaine Sport et Santé - Réadaptation fonctionnelle à l'Université de Reims Champagne Ardenne
Mots-clés : DIAPHRAGME THORACIQUE ; Thermographe ; infrarouge
Influence de l’ostéopathie chez les policiers
LEYCURAS Jennifer
Directeur de mémoire : AUGE Yves
Introduction : Dans le cadre de notre recherche en ostéopathie, nous nous sommes intéressés à une profession rencontrant de
nombreuses contraintes quotidiennes : les policiers patrouilleurs. Dans cette étude expérimentale, nous voulions déterminer
l’impact d’un suivi ostéopathique sur les symptômes douloureux des policiers. L’objectif était de recenser et d’analyser les différents
motifs de consultations, ainsi que d’évaluer l’évolution de la douleur et de ses répercussions.
Méthodologie : Notre étude a porté sur la prise en charge de 50 policiers, répartis en deux groupes, un traité et un témoin. Les
sujets ont bénéficié de trois consultations espacées chacune de deux semaines. La douleur et ses répercussions ont été mesurées en
début de chaque consultation et deux semaines après chaque traitement. Ces mesures ont été effectuées grâce à l’EVA et des
questionnaires de douleurs adaptés à chaque symptomatologie.
Résultats : L’analyse statistique nous a permis de noter une diminution significative de la douleur et de ses répercussions, sur l’EVA
et sur les résultats des questionnaires de douleurs des lombalgies et des cervicalgies. Avec une évolution plus favorable pour le
groupe traité que pour le groupe témoin. Les dorsalgies et les algies des membres supérieurs et inférieurs n’ont pas pu être
comparées statistiquement dû au faible effectif présentant ces douleurs.
Conclusion : Les résultats obtenus indiquent que le suivi ostéopathique à un effet bénéfique sur les symptomatologies douloureuses
des policiers, malgré les contraintes quotidiennes. L’ostéopathie a donc un rôle important à jouer dans la prévention et le traitement
de leurs douleurs.
Mots-clés : Entreprise ; TMS ; ALGIE
Influence de l’ostéopathie dans la maladie de Parkinson
LACOMBE Elodie
Directeur de mémoire : PIN Justine
Introduction : Chez le sprinter, la blessure est un évènement qui fait partie intégrante de la pratique sportive. Celle-ci à un impact
sur le plan physique, pratique et psychologique. Peu de mémoires se sont penchés sur la difficulté de la reprise du sprinter après
une blessure. Dans le but d’optimiser les techniques ostéopathiques, nous avons utilisé des bandes de K-taping. Le Tape a pour but
de prolonger l’action manuelle du thérapeute pendant les 3 à 5 jours que dure l’application. Matériel et méthode : Recrutement
d’une population de 30 sprinters dans différents clubs d’athlétisme. Ils ont été répartis en deux groupes : le groupe A : traitement
ostéopathique et le groupe B : traitement ostéopathique + pose des bandes de K-taping.
L’objectivation des deux groupes a été réalisée sur deux critères : l’EVA et le chronomètre sur une distance de 30 à 50m. Résultats :
Nous avons pu constater que le muscle était le tissu le plus fréquemment atteint, puis surviennent le tendon, le ligament et le
périoste. L’analyse graphique et statistique démontre des résultats significatifs dans la diminution de l’EVA et dans l’augmentation
de la vitesse du sprint dans chacun des deux groupes. Par contre, la comparaison des deux groupes ne s’est pas révélée significative
d’un point de vue statistique.
L’analyse graphique démontre une tendance du groupe B à avoir une diminution plus rapide par rapport aux deux critères
d’objectivation. Conclusion : Il est démontré dans ce mémoire l’importance du suivi ostéopathique dans le milieu sportif. Par contre,
cette étude ne nous permet pas d’affirmer l’importance du K-taping après un traitement ostéopathique. Il semblerait, toutefois, que
la Tape ait tendance à diminuer plus rapidement la douleur pour aboutir à un rétablissement plus rapide.
Mots-clés : Maladie de Parkinson ; NEUROLOGIE ; NEUROPATHOLOGIE DEGENERATIVE ; TOG ; Questionnaire MOS SF-36 de
qualité de vie
Influence de la technique des trois diaphragmes sur les céphalalgies
DELPLANQUE Virginie
Directeur de mémoire : FOUCHER Claire
L’objectif de notre étude était de déterminer l’influence d’un traitement fascial global et plus précisément de la technique des trois
diaphragmes par Viola Frymann, sur les céphalalgies. Nous avons recruté 40 patients qui ont été séparés en deux groupes: traité et
simulé. La technique des trois diaphragmes seule a été effectuée deux fois à 15 jours d’intervalle. Les résultats obtenus ont été
objectivés par le biais du questionnaire HIT-6. Nous avons ainsi obtenu 3 scores nous permettant d’évaluer les résultats de notre
étude.
Après étude statistique, nos résultats démontrent une amélioration très hautement significatives (p= 0,00009) des scores du
questionnaire HIT-6 sur toute la durée de l’étude pour le groupe traité. Le groupe simulé ne montre lui aucune évolution
significative.
Nos résultats nous permettent donc d’affirmer que la technique des trois diaphragmes a un réel effet sur les céphalalgies et tendent
à démontrer qu’un traitement global à visée tissulaire et circulatoire serait un traitement efficace pour ce type de pathologie.
Mots-clés : Technique des trois diaphragmes ; Céphalalgie ; Céphalée
Influence du rythme du TOG sur la préparation du sportif à l'effort
LEVEQUE Damien
But de l’étude : Observation de l’influence d’une variation du rythme du TOG sur les constantes physiologiques et le ressenti du
sportif au cours d’une séance de RPM™.
Matériel et méthodes : Sept sujets pratiquants du cours de RPM™ (vélo indoor). Relevé des modifications des fréquences cardiaques
moyenne et maximale, de la dépense énergétique et des cadences de pédalage moyennes et maximales par rapport à des séances
témoins. Nous étudions l’influence d’un TOG rapide ou lent sur les variables citées. Rythme « rapide » défini à 24 rotations par
minute, rythme « lent » défini à 11 rotations par minute.
Résultats : Influence du TOG « rapide » non statistiquement significative. Influence du TOG « lent » non statistiquement significative
sur les variables étudiées excepté pour la dépense énergétique féminine qui augmente de 22,92% (P=0,003).
Conclusion : Le TOG « rapide » tendrait à être préconisé avant un effort très intense et court de type explosif. Le TOG « Lent »
semblerait préconisé avant les exercices longs, de faible à moyenne intensité et de type endurance. Une étude complémentaire est
évidemment nécessaire afin de confirmer ou non ces résultats.
Mots-clés : TOG ; CYCLISME ; Fréquence cardiaque ; Endurance
Influence du traitement ostéopathique général sur les performances du judoka
professionnel
MENGOUB Meryem
Directeur de mémoire : HERISSON Bastien
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence du traitement ostéopathique général sur les performances du judoka
professionnel tout le lent d’une saison sportive, ainsi que la répercussion de cette prise en charge ostéopathique dans cette
discipline afin de noter une amélioration ou non de leurs capacités sportives.
Nous avons recrutés soixante-dix judokas de haut niveau dans trois clubs différents de l’ile de France, répartis selon un système de
tirage au sort au hasard en deux groupes : traité et témoin.
L’objectivation de nos résultats a été faite par un questionnaire médical avant et après le traitement dans le but de quantifier les
modifications de l’état de santé du sportif et par la quantification des dysfonctionnements avant et après le protocole proposé.
Les résultats de notre étude montrent que le groupe traité a une récupération plus rapide ainsi qu’une diminution significative des
blessures pendant toute la saison d’où l’intérêt de la prise en charge ostéopathique.
Mots-clés : TOG ; Judo
Intérêt d'un traitement ostéopathique général sur des patients atteints d'un cancer
GUINET Antoine
Récemment, Damien Decoux a élargi les recherches concernant la place de l’ostéopathie dans le traitement des effets secondaires
chimio-induits. Pour cette étude, il avait utilisé un questionnaire, le QLQ-C30. Cet outil permet l’appréciation de la qualité de vie des
patients atteints d’un cancer, par l’évaluation du statut de santé global et de symptômes retrouvés dans cette population. Devant les
bons résultats obtenus, nous avons mis en place une étude multicentrique, à quatre praticiens, pour laquelle nous avons emprunté
le même questionnaire et un protocole similaire.
Notre étude, réalisé dans quatre services d’oncologie, souhaite vérifier si un traitement ostéopathique peut améliorer la qualité de
vie des personnes sous chimiothérapie, en excluant la possibilité de variations inter-praticiens.
Pour notre part, nous avons effectué cette expérimentation à l’hôpital de Lagny Sur Marne. Cette partie de l’étude rassemble neuf
patients qui ont été séparés en deux groupes A et B. Nous avons utilisé un protocole d’ « essai croisé » sur deux cures consécutives.
Le groupe A a reçu un traitement simulé puis un traitement réel et inversement pour le groupe B.
En raison d’une faible population, nous n’observons pas d’amélioration significative du statut de santé global des patients après
traitement ostéopathique. Cependant, nous notons une tendance en faveur de l’augmentation de ce score et de la réduction de
certains autres symptômes.
Ce travail individuel constitue une des quatre parties de notre étude multicentrique. Nous allons réaliser une analyse commune de
nos résultats et nous pourront ainsi vérifier si ce regroupement de données validera ou non cette tendance.
Mots-clés : CANCER ; CHIMIOTHERAPIE ; MEDICAMENT ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Intérêt de la prise en charge du système déambulatoire chez le danseur contemporain
GOUET Mathieu
Directeur de mémoire : SAUTENET Antoine
L'intérêt porté par la médecine au monde de la danse s'est développé il y a une trentaine d'années avec essentiellement des études
sur les danseurs classiques. Chaque année, on considère que 80% des danseurs contemporains se blessent. Ainsi, il nous a semblé
intéressant d'analyser les dysfonctions retrouvées sur ce type de population. Nous avons remarqué une forte prévalence de
dysfonctions articulaires et tissulaires au niveau des genoux et l'articulation de la hanche. Bien que la région de la cheville et du
pied soit une étiologie évidente, les liens étroits de mobilité du système hanche-bassin-lombaire conditionnent fortement la
déambulation du danseur. De ce fait, nous avons recherché à évaluer l'intérêt d'un ajustement ostéopathique sur ce système. Les
résultats démontrent une différence entre les deux techniques en faveur de la globale de hanche. Il semblerait qu'un ajustement par
l'intermédiaire d'un levier musculaire soit relativement efficace pour la prise en charge d'un danseur contemporain.
Mots-clés : DANSE ; TECHNIQUE GLOBALE DE HANCHE ; Technique de Charles Aemmer
L'apport de l'ostéopathie dans un service de soins palliatifs
ROUSSEAU Antoine
Directeur de mémoire : DRIFI Farida
Les services de soins palliatifs délivrent une prise en charge à des patients en fin de vie, et ceci dans une approche globale du
patient. Ces services bénéficient également d’une équipe pluridisciplinaire. Très peu d’études ostéopathiques se sont intéressées à
l’impact que pouvait avoir l’ostéopathie sur cette population particulière.
Cette pré-étude a duré 6 mois et a regroupé 14 patients. Les critères d’objectivation ont été larges et se sont basés sur toutes les
observations habituelles des équipes soignantes et sur l’évolution de ces observations jusqu’à 24 heures après le traitement.
L’étude a montré un impact positif sur ces patients, surtout au niveau des troubles digestifs (où 70% des patients ont eu des
évolutions positives) et des troubles du comportement (où 57% des patients ont eu des évolutions positives).
Au final, la population réunie a été faible. Il serait intéressant d’approfondir l’étude pour augmenter la population, préciser les
résultats obtenus et, éventuellement, investiguer d’autres critères.
Mots clés : personnes en fin de vie, services de soins palliatifs, ostéopathie
L'effet de la technique de motilité intrinsèque du tissu conjonctif du parenchyme
pulmonaire sur les patients atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive
WENDLING Gaëtan
Directeur de mémoire : DRIFI Farida
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une pathologie inflammatoire broncho-alvéolaire. Aucune recherche
ostéopathique n’a été réalisée en France sur cette pathologie. Cette étude vise à évaluer l’efficacité d’une technique de motilité
intrinsèque du tissu conjonctif du parenchyme pulmonaire à visée directe broncho-alvéolaire sur les signes cliniques et la qualité de
vie des patients atteints de BPCO.
L’étude a été réalisée sur 28 sujets présentant une BPCO à différents stades d’évolution, secondaire au tabagisme. Ils sont répartis
en un groupe traité et un groupe témoin. Trois consultations ont lieu au cours d’un mois. L’évaluation du traitement est effectuée
par examen pléthysmographique et spirométrique.
Les résultats montrent, après le premier et le deuxième traitement, une augmentation de la capacité vitale lente (CVL) de 110mL au
stade 1 et 460mL au stade 2B. En parallèle, la capacité inspiratoire (CI) augmente de 660mL aux stades 1 et 2A, et de 630mL au
stade 2B. La qualité de vie des patients traités est également améliorée proportionnellement à la gravite du stade.
La technique de motilité intrinsèque du tissu conjonctif du parenchyme pulmonaire est pertinente à inclure dans une prise en
charge ostéopathique de la BPCO puisqu’elle diminue la dyspnée. Cependant, afin d’avoir une action sur le plus grand nombre de
processus physio-pathologique, il faudrait associer à cette technique un traitement des structures musculo-squelettiques et
lymphatiques environnant l’arbre respiratoire.
Mots-clés : BPCO ; TABAGISME ; Spiromètre
L’ostéopathie dans un centre de formation de football
DURIS Margaux
Directeur de mémoire : MORIN Stéphane
Objectif : Le football est l’un des sports les plus pourvoyeurs de lésions de l’appareil locomoteur. Sa charge de travail et son niveau
d’exigence quant à la condition physique s’accroît et ne fait qu’augmenter les risques traumatiques. L’ostéopathe, en intervenant
sur le bon fonctionnement de la mécanique humaine, apporte-t-il quelque chose à cette population très exigeante ?
Méthodes : Lors de cette étude, nous avons pris en charge 27 joueurs évoluant en CFA2 lors de la première partie de saison
2011/2012. Les sujets ont été répartis en trois groupes par randomisation : un groupe traité, un groupe simulé et un groupe témoin.
65 consultations ont été réalisées en différenciant les douleurs anatomiques, des douleurs fonctionnelles, et en prenant l’ENS avant
et après intervention.
Résultats : Il apparaît que sur 27 motifs de consultation, 17 concernaient des douleurs fonctionnelles, ce qui représente plus de la
moitié des consultations. L’analyse a montré une diminution significative de l’ENS dans le groupe traité pour des douleurs
fonctionnelles.
Conclusion : Cette étude a démontré l’efficacité d’une prise en charge ostéopathique sur les douleurs fonctionnelles. De plus, elle
permet d’envisager pour un futur proche son intégration au sein de l’équipe médicale afin de prévenir et prendre en charge ces
troubles fonctionnels.
Mots-clés : SPORT ; Football ; Entraînement ; Douleur articulaire ; Système fonctionnel ; TRAUMATISME
L'ostéopathie et la maladie de Raynaud
LENOIR Emilie
La maladie de Raynaud idiopathique est une réponse vasospastique exagérée, observée aux extrémités du corps et déclenchée par
le froid ou un stress émotionnel. Bien que les facteurs aggravant les symptômes soient connus, l’étiologie de cette pathologie reste
imprécise.
Peu de traitements sont réellement efficaces. Cette étude envisage d’améliorer et de soulager dans leur quotidien les personnes
atteintes par l’ostéopathie.
L’objectif est également de savoir lequel des protocoles vasculaire ou neurovégétatif mis en œuvre dans l’étude répond au mieux à
cette demande. Pour cela, la population a été divisée en différents groupes comparables (un pour chacun des protocoles et un
simulé) et un questionnaire adapté a été créé. Le protocole vasculaire intègre un traitement ostéopathique général (TOG), la
technique des quatre diaphragmes et un thrust de la quatrième vertèbre dorsale. Le protocole neurovégétatif comprend un TOG, un
roulement des temporaux et une compression du quatrième ventricule.
Les résultats obtenus suite aux traitements démontrent un gain de 4,1 sur l’échelle visuelle analogique (EVA) pour le groupe
vasculaire, légèrement inférieur (2,42) pour le groupe neurovégétatif. Dans les deux cas le soulagement est modéré à intense avec
des scores significatifs (p = 0,004). Concernant le questionnaire de douleur de Saint Antoine les scores évoluent de 13,8 pour le
groupe vasculaire et 7,2 pour le groupe neurovégétatif suite au traitement avec des valeurs également significatives (p = 0,03).
Enfin, le questionnaire créé présente une diminution des scores de 6,2 et 2,2 respectivement pour les groupes vasculaire et
neurovégétatif. Ces résultats sont significatifs pour le groupe vasculaire (p = 0,02) mais ne le sont pas pour le groupe neuro-végétatif
(p = 0,12).
Concernant cette pathologie, les résultats obtenus sont donc favorables à l’ostéopathie. Modérés par le fait que la population soit
petite et que l’étude se soit déroulée sur une courte période avec des températures plutôt clémentes, le protocole à visée circulatoire
semble le meilleur choix. Il serait intéressant de reproduire cette étude sur une large population (incluant même le syndrome de
Raynaud) et sur une période plus longue (plusieurs hivers)
Mots-clés : Maladie de Raynaud ; STRESS ; ISCHEMIE VASCULAIRE ; THRUST ; Questionnaire douleur de SAINT ANTOINE
L'ostéopathie et la rééducation périnéale de la femme en post-partum
MAZZANTI Anne-Sophie
Directeur de mémoire : VALERI Benjamin
Objectif : mettre en complémentarité la prise en charge ostéopathique et la rééducation périnéale dans le cadre du post-partum et
d’une étude multicentrique.
Matériels et Méthode : Nous avons effectué un essai clinique randomisé sur 36 patientes lors de leur rééducation périnéale en postpartum. La population a été répartie en 2 groupes : rééducation périnéale et traitement ostéopathique (groupe A), rééducation
périnéale et traitement simulé (Groupe B). Nous avons utilisé les moyens d’objectivation suivant : EVA, MHU, SF36. Nous
déterminons l’évolution des mesures à la première séance et à la dernière séance de leur rééducation périnéale.
Résultats : Les résultats obtenus dans le groupe traité sont tous significatifs, sauf pour le paramètre MCS du SF36.
Conclusion : Nous pouvons donc conclure qu’un traitement ostéopathique a un impact significatif sur la douleur, l’incontinence
urinaire et le confort de vie (physiquement parlant) d’une patiente en rééducation périnéale.
Mots-clés : Périnée ; POST-PARTUM
L’ostéopathie et la rééducation périnéale de la femme en post partum
BOUCHENY Laura
Directeur de mémoire : VALERI Benjamin
Objectif : mettre en complémentarité la prise en charge ostéopathique et la rééducation périnéale dans le cadre du post-partum
dans le cadre d’une étude multicentrique.
Matériels et Méthode : Nous avons effectué un essai clinique randomisé sur 36 patientes lors de leur rééducation périnéale en postpartum. La population a été répartie en 2 groupes : rééducation périnéale et traitement ostéopathique, rééducation périnéale et
traitement simulé. Nous avons utilisé les moyens d’objectivation suivant : EVA, MHU, SF36. Nous déterminons l’évolution des
mesures à la première séance et à la dernière séance de leur rééducation périnéale.
Résultats : Les résultats obtenus dans le groupe traité sont tous significatifs, sauf pour le paramètre MCS du SF36.
Conclusion : Nous pouvons donc conclure qu’un traitement ostéopathique a un impact significatif sur la douleur, l’incontinence
urinaire et le confort de vie (physiquement parlant) d’une patiente en rééducation périnéale.
Mots-clés : Rééducation périnéale ; POST-PARTUM ; ACCOUCHEMENT ; Incontinence urinaire
L’ostéopathie et les troubles de l’apprentissage chez les enfants souffrants de tda/h.
THERRY Anaïs
L’objectif de notre étude est de proposer un protocole sur les troubles d’apprentissage chez l’enfant TDA/H.
Nous avons fait un bref rappel sur cette pathologie en précisant les structures neurologiques en cause, les comorbidités, la
démarche diagnostic à suivre et préciser quels sont les types de troubles associés sur l’apprentissage. Ce rappel est indispensable, il
développe les arguments nécessaires à l’élaboration du protocole pour limiter les biais sur les projets futurs sur ce thème.
L’étude informe également des traitements allopathiques proposés et des traitements ostéopathiques pour analyser la prise en
charge la plus bénéfique pour cette population.
Le protocole inclurait un groupe d’enfant traité par ostéopathie et un groupe d’enfants témoin tous diagnostiqués TDA/H et répartis
par randomisation.
L’intérêt serait d’observer si les traitements ostéopathiques ont une influence sur les troubles généraux et sur les troubles
spécifiques d’apprentissage. L’étude s’appuierait sur 2 tests pour objectiver cette prise en charge, le test du DSM IV et un test
spécifique évaluant le trouble d’apprentissage de la population.
L’étudiant pourrait utiliser un test plus général tel que le test de Stroop pour mesurer l’attention si les enfants ne possèdent pas des
troubles identiques ou utiliser un test plus spécifique comme le test d’Alouette si les enfants présentent tous des troubles de la
lecture.
Les enfants bénéficieraient d’un traitement général avec pour chaque séance, une sphère à évaluer et à traiter, cela permettrait de
noter leur influence sur tous les enfants car ils effectueront les tests d’objectivation à chaque début de séance.
Mots-clés : Hyperactivité
L'ostéopathie et les troubles de proprioceptions chez les enfants dyslexiques de
développement
DENIAU Charlotte
Directeur de mémoire : PIGNOLET Johanne
Objectif : Le but de cette étude est de tester l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur les troubles cognitifs liés à la dyslexie de
développement en se basant sur la théorie proprioceptive.
Méthodes : 11 enfants dyslexiques, âgés de 8 à 13 ans, traités au sein du même cabinet d’orthophonie ont participé à l’étude. Ils ont
été répartis en deux groupes : l’un a reçu un traitement ostéopathique et l’autre un traitement simulé. Des mesures sur une plateforme stabilométrique ont été enregistrées lors des deux consultations ostéopathiques en condition yeux ouverts et fermés.
Pour objectiver les résultats, des bilans orthophoniques ont été effectués sur chaque enfant, avant et après le traitement
ostéopathique. Les tests de lecture ont porté sur des listes de mot faisant appel à des mécanismes de lecture différents: globale et
analytique.
Résultats : D’un point de vue postural nous avons obtenu une stabilisation des paramètres posturologique sur l’axe antéro-postérieur
et sagittal. D’un point de vue orthophonique une augmentation de la vitesse lecture a été observée pour les enfants du groupe traité
(p= 0,03) par rapport au groupe placebo sans toutefois modifier le nombre de fautes obtenu lors des tests de lecture.
Conclusion : Le traitement ostéopathique a permis d’obtenir un effet bénéfique sur les troubles de la dyslexique se traduisant par
une augmentation de la vitesse de lecture. Les données suggèrent que cet effet résulte d’une meilleure attention permettant
d’accroître les capacités de lecture.
Mots-clés : Dyslexie ; POSTUROLOGIE ; Syndrome de déficience posturale ; ORTHOPHONIE ; Lecture
L’ostéopathie face aux algies du personnel soignant en gériatrie
MIGEON Valériane
Le vieillissement de la population conduit au développement du secteur des services. L’INSEE estime qu’un emploi sur quatre créé
en 2020 serait celui de soignant. Ce secteur d’activité est l’un des plus exposé aux troubles musculo-squelettiques (TMS) ; définis
par des facteurs biomécaniques, organisationnels et psychosociaux.
Notre étude consistait à déterminer l’efficacité d’une prise en charge ostéopathique chez les soignants à la Fondation Favier de Brysur-Marne, pour diminuer les douleurs fonctionnelles liées à leur travail. Pour ce faire, nous avons réalisé une étude sur 61
soignantes divisées en deux groupes, un traité et un simulé. Les critères d’évaluation étaient l’Echelle Visuelle Analogique (EVA) et
le questionnaire Nordique. Les résultats statistiques vont en faveur d’une diminution significative des douleurs suite à une prise en
charge ostéopathique sur une durée de temps allant jusqu’à trois mois. Nous pouvons conclure que l’ostéopathie a une action
ponctuelle sur l’évolution des TMS. Il serait intéressant d’étudier le même phénomène sur une période de temps plus longue en
collaboration avec d’autres professionnels de santé.
Mots-clés : ALGIE ; TMS ; GERIATRIE ; PERSONNEL DE SANTE
L’ostéopathie face aux douleurs et aux sensations fantômes
PRUVOT Lauriane
Directeur de mémoire : LIEURE Benjamin
Cette étude a pour but d’expliquer le mécanisme d’intégration de la douleur, afin de comprendre, par quel biais, l’ostéopathie peut
intervenir lorsqu’il s’agit de douleurs et de sensations fantômes, chez les patients amputés à un quelconque niveau du membre
supérieur.
Ainsi un traitement ostéopathique fascial en insistant sur le moignon pourrait activer le gate control en stimulant les fibres A et A
de la sensibilité tactile épicritique.
Mots-clés : Amputation ; ALGIE
L'ostéopathie, pour un traitement additionnel du syndrome des jambes sans repos
CORNEVIN Nicolas
Mots-clés : TROUBLE DU SOMMEIL
La morphologie du basi-sphénoïde et ses relations avec les dysmorphoses et les asymétries
basicrâniennes chez les populations médiévales du Val de Marne
LAHOUSSE Déborah
Directeur de mémoire : HADJOUIS Djillali
L’ostéopathe est souvent amené à traiter des pathologies causées par des dysfonctions crânio- faciales. Afin de mieux comprendre
l’origine de ces phénomènes, nous nous sommes basés sur des analyses paléoanthropologiques de populations anciennes, à l'instar
de celles connues à Chevilly-Larue dans le département du Val de Marne. En effet, l’étude purement mécanique de la mobilité des
os du crâne ne permet pas à elle seule de connaître l’origine de l’apparition de ces dysfonctions. Le rôle de la paléoanthropologie (et
parfois de la paléopathologie) dans notre cas est d’apporter des éléments de réponse en se basant sur les aspects contextuels,
environnementaux et comportementaux des populations étudiées.
Dans ce mémoire, nous proposons l’étude de la morphologie du basi-sphénoïde et ses relations avec les dysmorphoses
basicrâniennes. Pour ce faire, nous avons analysé 35 crânes d’une population ancienne de Chevilly-Larue et 37 crânes d’une
population contemporaine.
Les résultats de notre étude montrent que les dysmorphoses ne dépendent pas (ou trop peu) du sexe et de l’âge des individus
étudiés. Par contre, nous avons remarqué que les phénomènes de dysmorphoses étaient plus prononcés chez la population de
Chevilly-Larue.
Mots-clés : DYSFONCTION CRANIO-SACREE ; Reconstitution faciale ; Paléoanthropologie
La prise en charge ostéopathique de la constipation fonctionnelle
MOUTAOUAKIL Ouafa
Directeur de mémoire : CHAPPUIS Jean-Baptiste
La constipation étant un problème de santé publique, nous avons jugé intéressant de mener cette étude. Nous avons ainsi recruté
au sein de la clinique ostéopathique des patients souffrants de constipation. L’effectif de cette population a été de 30 sujets âgés de
10 à 48 ans. La répartition s’est faite aléatoirement à l’aide d’une table de randomisation. Ainsi, deux groupes ont été formés, un
groupé traité et un groupe témoin (techniques simulées).
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’efficacité d’un traitement ostéopathique global. Le questionnaire médical Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), nous a permis de recueillir des informations chiffrées de l’évolution des symptômes. Les
résultats statistiques ont montré une amélioration significative de ces symptômes (p=0.006)
Mots-clés : Constipation
Le traitement ostéopathique général peut-il améliorer les performances techniques des
danseurs ?
LACOUR Annabelle
Directeur de mémoire : LANDRON Julie
Introduction : La danse, art de mouvoir le corps humain, demande rigueur et passion à ceux qui la pratiquent car les contraintes sur
le psychisme et la structure musculo-squelettique sont importantes. Nous nous sommes demandés si le TOG était à la fois un
moyen de diminuer les contraintes qui s’appliquent sur la structure musculo-squelettique et un moyen d’améliorer les performances
techniques des danseurs.
Méthodes : Des questionnaires spécifiques à la danse et le questionnaire de surentraînement ont été utilisés. Les danseurs ont été
divisés en deux groupes (traité ou témoin) et ont indiqué leur ressenti sur des gestes techniques référencés. Les professeurs, en
répondant aux questionnaires spécifiques à la danse, devaient juger la technicité des élèves et faire une notation de ces gestes
avant la prise en charge, une semaine après et un mois après.
Résultats : Dans le groupe traité, l’étude montre une amélioration significative de la notation des gestes une semaine après la prise
en charge (p = 0,02). Les douleurs présentes chez les élèves diminuent mais les résultats ne sont pas significatifs (p = 0,48 pour le
groupe témoin, p = 0,45 pour le groupe traité). Les performances techniques sont également améliorées, mais les résultats ne sont
pas significatifs (p = 0,44 pour le groupe témoin, p = 0,48 pour le groupe traité).
Conclusion : La prise en charge semble permettre aux danseurs d’avoir un meilleur ressenti sur leur pratique, tout en leur faisant
prendre conscience de leur corps. Après traitement (ostéopathique ou simulé), l’intensité des douleurs semble également diminuer.
La technicité des élèves semble améliorée et la notation plus élevée. Cependant, nous ne pouvons pas affirmer que le TOG à lui seul
a permis d’obtenir ces résultats puisque les patients du traitement simulé présentent également une amélioration de leurs
performances techniques.
Mots-clés : DANSE ; TOG ; Entraînement ; PERFORMANCE
Les bienfaits de l'ostéopathie chez les enfants autistiques
REUZEAU Anne-Aëlle
Directeur de mémoire : PERIGUEUX Gaël
Le but de ce mémoire est de voir si l’ostéopathie a sa place dans le traitement pluridisciplinaire des enfants atteints d’autisme.
L’évaluation du traitement ostéopathique est particulièrement délicate, c’est pourquoi elle se fait par le biais d’un questionnaire,
rempli par le personnel encadrant.
Le traitement ostéopathique est effectué en fonction des troubles de l’enfant décrits par lui-même ou par l’encadrement de l’IME*,
en tenant compte de ses antécédents. Les différentes approches possibles avec l’ostéopathie ont permis un traitement global
structurel, viscéral, et crânien différent pour chaque enfant.
L’examen du questionnaire laisse apparaître que les enfants ne se plaignent d’aucune douleur. Pour la plupart, les éducateurs ne
repèrent aucun trouble dont l’enfant souffrirait ouvertement ou par le langage gestuel. Il apparaît donc que les enfants présentant
des troubles autistiques semblent avoir un rapport différent, une résistance plus importante, et une grande difficulté à exprimer leur
douleur de façon à ce qu’elle soit perçue par leur entourage.
L’étude des questionnaires avant et après traitement n’a pour l’instant rien donné, et ce en partie à cause de la difficulté
d’évaluation de la douleur. Toutefois, les enfants semblent trouver leur compte dans les séances d’ostéopathie. Ils l’expriment à leur
manière, par la joie lors de l’annonce des séances, et aussi par leur participation pendant le traitement.
Mots-clés : Autisme ; Enfant
Les causes des accouchements prématurés et leur intérêt préventif en ostéopathie
LE ROUX Nicolas
Directeur de mémoire : MORICHETTI Julien
La prématurité est un syndrome multifactoriel qui peut avoir des conséquences sur la mère et le nouveau né. Lors de la grossesse,
environ 75% des femmes ressentent des douleurs lombo-pelviennes.
Des douleurs inflammatoires lors de la grossesse, comme la sciatalgie, pourraient entraîner des phénomènes d’hyperalgésie primaire
et de sensibilisation centrale dans la moelle épinière lombaire qui pourraient être sensibilisateurs de l’accouchement prématuré.
Cette étude se veut initiatrice pour la recherche ostéopathique scientifique en matière de prématurité.
Les effets de l'ostéopathie sur la qualité de vie des personnes suivant une chimiothérapie
FAVIER Nolwenn
Récemment, Monsieur Decoux a élargi les recherches concernant la place de l’ostéopathie dans le traitement des effets secondaires
Pour notre part, nous avons effectué cette expérimentation à l’hôpital du Val de Grâce. Cette partie de l’étude rassemble quinze
Nous observons une amélioration significative de tous les critères exceptés de la diarrhée et la fatigue. Ainsi on peut dire de façon
certaine que l’ostéopathie permet d’améliorer les signes des nausées, du statut global de santé, des douleurs, de la perturbation du
sommeil, de la dyspnée, de la perte d’appétit et de la constipation.
Mots-clés : CANCER ; CHIMIOTHERAPIE ; Nausée ; MEDICAMENT ; ONCOLOGIE ; Hôpital
Les rôles de l’ostéopathie comme acteur de prévention aux côtés de la médecine du travail
dans l’entreprise
LEGROS Claire
Directeur de mémoire : DENAT Guillaume
Introduction : Les risques psycho-sociaux sont aujourd’hui une des préoccupations majeures des entreprises d’un point de vue de la
santé au travail. La réforme récente de la médecine du travail pourrait laisser une place à l’ostéopathie au titre « d'intervenant en
prévention des risques professionnels », et cela permettrait à cette dernière d’agir tant sur les risques psycho-sociaux, que sur les
TMS, et la pénibilité au travail.
Méthodologie : Cette étude a été effectuée sur 97 salariés appartenant à l’entreprise BSI. Ils ont été soumis à deux questionnaires
(nordique et SF-36) afin d’évaluer les TMS, et le ressenti de leur état de santé. Les sujets ont été répartis en trois groupes par
randomisation : un groupe traité, un groupe « faux traitement » et un groupe témoin. Les questionnaires ont été à nouveau
distribués 8 semaines après.
Résultats : L’analyse a montré une diminution significative des TMS dans le groupe traité, et une amélioration significative du
ressenti de l’état de santé dans les groupes traité et « faux traitement ».
Discussion : Cette étude à démontrée l’efficacité d’une prise en charge ostéopathique sur les risques psychosociaux, les TMS et la
pénibilité, et permet d’envisager pour un futur proche son intégration au sein de l’équipe de la médecine du travail afin de prévenir
ces éléments perturbateurs de l’état de santé des salariés.
Mots-clés : TMS ; Entreprise ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Les troubles musculo-squelettiques chez des viticulteurs du Sancerrois: traitement et
prévention ostéopathiques
CABBEKE Clémentine
Objectifs : Les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont très répandus parmi les actifs travaillant dans le milieu agricole et plus
particulièrement dans la population viticole. Nous avons cherché à évaluer l’intérêt d’une prise en charge ostéopathique dans la
prévention et le traitement des TMS dans une population de viticulteurs sancerrois.
Méthodes et matériel : L’étude s’est déroulée sur une période de quatre mois, de septembre 2011 à janvier 2012. Les sujets ont reçu
deux traitements. Notre population a été répartie, aléatoirement, en deux groupes : un groupe traité et un groupe simulé. Afin de
quantifier et d’évaluer l’évolution des douleurs des sujets, nous avons utilisé l’échelle visuelle analogique (EVA) et le questionnaire
Nordique. Nous avons également utilisé le questionnaire de Siegrist afin d’évaluer le stress au travail.
Résultats : Cinquante-deux viticulteurs ont participé à l’étude. Nous avons pu noter une diminution significative (p<0,001) de
l’intensité des douleurs et du nombre de localisations douloureuses, dans le groupe traité. Dans le groupe simulé, nous notons
également une diminution significative (p<0,001) de l’intensité des douleurs ; en revanche, nous observons une augmentation
significative (p<0,001) du nombre de localisations douloureuses entre les deux consultations.
Conclusion : Les résultats sont significatifs et montrent l’influence positive d’une prise en charge ostéopathique, dans la diminution
de l’intensité des douleurs et du nombre de localisations douloureuses, au sein du groupe traité. Associée à une prévention, dans le
cadre des méthodes de travail, et à des conseils ergonomiques adaptés à chaque viticulteur, l’ostéopathie contribue à réduire
notablement les TMS.
Mots-clés : TMS ; METIER PROFESSION ; Ergonomie ; Douleur articulaire ; ALGIE ; EVA
Maladie d’Alzheimer et ostéopathie : le TOG peut-il améliorer la qualité de vie d’un malade
?
CASSIAUX Eve-Marie
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité de l’ostéopathie, à travers le Traitement Ostéopathique Global (TOG). C’est la
première fois que ce sujet est traité et il est intéressant de voir si elle peut favoriser l’homéostasie du corps et aussi, apporter une
meilleure qualité de vie aux malades Alzheimer.
L’étude a porté sur 20 patients (traités et simulés) au sein d’une EHPAD, qui ont reçu une consultation de 45 minutes, tous les 15
jours, durant deux mois. Deux tests ont été utilisés afin d’évaluer les douleurs des malades et leur mobilité.
Au final, la loi de normalité n’étant pas respectée, des tests statistiques ont été utilisés. Les différences sont significatives ; au
niveau des patients traités par rapport aux simulés pour des échantillons appariés. Mais, de par un nombre de patients trop faible, la
comparaison entre traités et simulés entre la première et quatrième séance est non significative pour l’ECPA.
L’ostéopathie a un rôle important à jouer dans la maladie d’Alzheimer. Cependant, il faudrait réitérer l’étude avec une augmentation
de l’échantillon recruté et aussi, rapprocher la fréquence et le nombre de séances.
Mots-clés : Maladie d'Alzheimer ; TOG ; HOMEOSTASIE ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie ; Ehpad ; Douleur articulaire ;
MOBILITE
Ostéopathie et chimiothérapie
NAGELEISEN Méryl
Récemment, Damien Decoux a élargi les recherches concernant la place de l’ostéopathie dans le traitement des effets secondaires
Pour notre part, nous avons effectué cette expérimentation à l’hôpital de Lagny Sur Marne. Cette partie de l’étude rassemble neuf
En raison d’une faible population, nous n’observons pas d’amélioration significative du statut de santé global des patients après
traitement ostéopathique. Cependant, nous notons une tendance en faveur de l’augmentation de ce score et de la réduction de
certains autres symptômes.
Mots-clés : CANCER ; CHIMIOTHERAPIE ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Pertinence d'une prise en charge ostéopathique associé à un traitement podologique sur
les patients ayant un hallux valgus bilatéral et douloureux.
Hallux valgus et dynamique du pied
VIRION Perrine
Directeur de mémoire : RENAUDO Stéphane
L’hallux valgus est la pathologie de l’avant pied la plus rencontrée. Par l’intermédiaire de celle-ci nous avons évalué l’influence d’un
traitement ostéopathique avant la prise en charge podologique sur des patients souffrant d’hallux valgus chronique bilatérale.
Les critères d’objectivations se sont fait sur plateforme barométrique et par l’échelle visuelle analogique au sein du cabinet de
Monsieur Barré.
Les résultats démontrent qu’une prise en charge pluridisciplinaire diminue significativement les douleurs (à T0 dans le groupe OP
était de 4,5 +/-0,98 et passe à T6 à 2,72+/-0,77 ; alors qu’elle était de 4,89 +/- 1,19 à 3,37 +/- 0,95 dans le groupe P).Cependant il n’y a
pas d’influence statistiquement significative lors des phases d’appuis pendant la marche.
L’ostéopathie diminue les douleurs, et l’intérêt d’une prise en charge pluridisciplinaire prend toute son importance sur cette
pathologie. Il serait intéressant de poursuivre cette étude en incluant la longueur du pas ainsi que les pressions exercées sur l’hallux
valgus sur une période d’expérimentation plus longue.
Mots-clés : Hallux valgus
Prise en charge du patient transplanté rénal
NAHMIAS Léa
Directeur de mémoire : DANCER Sylvain
L’objectif de ce mémoire a été d’évaluer la faisabilité et l’impact d’un traitement ostéopathique chez le patient transplanté rénal
présentant des douleurs post opératoires persistantes.
Il s’agit d’une étude pilote non comparative.
L'évaluation s’est faite sur un critère primaire et trois critères secondaires. Le critère primaire était l’évaluation de la douleur posttransplantation rénale et son amélioration par une prise en charge ostéopathique. Les critères secondaires étaient:(1) L'évolution et
la comparaison de la prise d'antalgiques par le patient avant la première consultation ostéopathique et après la dernière
consultation ostéopathique, (2) le pourcentage de patient répondant positivement au traitement et (3) l’impact d’une prise en charge
ostéopathique sur la qualité de vie du patient greffé rénal.
Les douleurs des patients ont été évaluées par le Questionnaire Concis des Douleurs (QCD) par une échelle visuelle analogique
(EVA) et par la quantification et qualification de la prise d’antalgiques. La qualité de vie des patients a été évaluée par le
questionnaire SF 36 (Short Form Health Survey).
Un patient transplanté sur trois présentait des douleurs post-opératoires. Certaines de ces douleurs étaient déjà connues avant
l’intervention (57,1%), d’autres sont apparues au décours de cette dernière (42,9%).
Quatorze patients ont été inclus. Les résultats montrent qu’après une prise en charge ostéopathique les douleurs des patients
diminuaient significativement, en moyenne de 87,2% ± 27,9%, permettant dans la quasi-totalité des cas d’arrêter la prise
d’antalgique (13 patients sur 14). La qualité de vie des patients a été améliorée de 29,7%. Dans les limites de cette étude, les
résultats tendent à démontrer qu’une prise en charge ostéopathique permettrait une réduction des douleurs et améliorait la qualité
de vie des patients ayant bénéficié d’une transplantation rénale.
Mots-clés : GREFFE ; REIN
Prise en charge ostéopathique de la femme enceinte à partir du troisième trimestre de
grossesse
KERVAREC Anne-Gael
Le dernier trimestre de grossesse devrait être vécu par les futures mères comme un moment agréable et non comme un fardeau et
une angoisse de l’accouchement. C’est dans ce but que nous avons décidé d’évaluer l’intérêt ou non d’un traitement ostéopathique
jouant à la fois sur les douleurs de la parturiente lors des derniers mois ainsi que sur la préparation du corps à l’accouchement.
Nous avons effectué notre étude au sein de la maternité de Parly 2, dans le but d’exploiter au mieux les résultats.
Lors de notre expérimentation nous avons déterminé que 28 des motifs de consultations sont les lombalgies, 15 des psoïtis, dans 15
séances les mamans se plaignent de RGO (Reflux Gastro Oesophagien), dans 6 de dyspnées, dans 10 du syndrome de Lacomme,
dans 4 de coccygodinies et enfin dans 15 consultations, les insomnies sont évoquées.
Les patientes quant à elles ont vu une nette amélioration des douleurs voire une disparition complète. Le fait de prendre soin d’elles
a été aussi très importante car beaucoup d’entres elles ne se sentent plus femmes durant cette période.
La prise en charge ostéopathique a permis d’augmenter de 28% le taux de périnées intacts, de 16% le taux de césariennes en ayant
une action sur la position fœtale. Pour finir l’utilisation de forceps est passée de 47% à 35%.
Ces travaux nous ont permis d’évaluer l’intérêt et la complémentarité de l’ostéopathie au sein de l’équipe obstétricale.
Mots-clés : Maternité ; GROSSESSE ; ACCOUCHEMENT ; Césarienne ; Fœtus ; Lombalgie ; RGO ; Coccydynie ; Périnée
Prise en charge ostéopathique de la migraine cataméniale
DEVILLEPOIX Amaury
Directeur de mémoire : CHAPPUIS Jean-Baptiste
La migraine cataméniale fait partie des motifs de consultation courant en matière médicale , elle touche 10 à 15 % des femmes
.D’après la définition de l’international Head ache Society , c’est une migraine dont 90% des crises surviennent entre deux jours
avant le début des règles et le dernier jour de celles-ci .La médecine allopathique propose plusieurs traitements médicamenteux
pour les femmes atteintes de ces migraines, comme des anti- inflammatoires, des anti- migraineux spécifiques ou encore un
traitement hormonal oestrogèno-progestatif. Malheureusement ces traitements sont le plus souvent insuffisants .Il me semble
pertinent d'étudier l'efficacité d'un traitement ostéopathique visant les trois sphères, afin de considérer la patiente dans sa globalité.
Lors de la prise en charge du patient, il sera primordial de s'intéresser à des zones anatomiques bien précises et notamment à celles
qui se rapportent aux hypothèses étiologiques du processus physiopathologique de la migraine cataméniale. Pour cela, plusieurs
tests ostéopathiques seront systématiquement réalisés afin d'investiguer spécifiquement ces parties anatomiques .Le but de l’étude
était d’évaluer l’impact d’une prise en charge ostéopathique face aux migraines prémenstruelles Nous avons recruté 24 patientes
que nous avons divisées en deux groupes (traité / témoin) par randomisation.
L’expérimentation s’est déroulée sur 2 séances espacées d’un mois, de manière à noter l’évolution de la douleur sur un cycle
menstruel .Nous avons utilisé deux critères différents pour évaluer ces migraines ,un questionnaire (le HIT) évaluant l’impact que
peuvent avoir les crises migraineuses sur la vie quotidienne de nos sujets et l’EVA qui détermine l’intensité de la douleur .Les
résultats ce sont révélés significatifs au sein du groupe témoins (p=0,01) et significatif pour le groupe traité (p= 0,001).
Le traitement ostéopathique seul n’est donc pas le seul élément à prendre en compte lors de la prise en charge de la patiente
.L’écoute et l’intention que l’on porte à nos sujets semblent tenir un rôle primordial sur l’évolution de la douleur .C’est pour cela que
nos résultats deviennent non significatifs lorsque l’on compare l’évolution de la douleur entre les deux groupes en fin
d’expérimentation(résultat non significatif p= 0,15).Après nos résultats cliniques et statistiques, nous nous sommes confortés dans
l’idée qu’il est important de prendre le patient dans sa globalité, à la recherche d’étiologies pouvant toucher toutes les sphères et
l’intégrer dans une prise en charge ostéopathique complète et bien menée. Aujourd’hui, en ostéopathie, peu d’études ont été
menées sur les migraines cataméniales. Il reste pourtant de nombreuses pistes à explorer.
Mots-clés : Migraine ; Céphalalgie ; Cycle menstruel ; Dysménorrhée ; Hormone ; Régulation hormonale
Quel est l’apport de l’Ostéopathie dans le traitement des Dysfonctions Motrices et
Cognitives du dyslexique?
CAUMARTIN Clarisse
Directeur de mémoire : MARGUERET Vanessa
Introduction : Le Syndrome de Déficience Posturale (SDP) résulte d’une dysproprioception responsable d’un dérèglement du
Système Postural d’Aplomb. Les signes moteurs et cognitifs associés renvoient à des difficultés scolaires incluant l’apprentissage de
la lecture. La Dyslexie de Développement associée au SDP est traitée par reprogrammation proprioceptive. Quel est l’apport de
l’ostéopathie dans le traitement proprioceptif de l’enfant dyslexique tant sur le plan postural que cognitif ? Objectif : Evaluer les
effets posturaux et cognitifs d’un traitement ostéopathique associé à la rééducation proprioceptive du SDP retrouvé chez l’enfant
dyslexique.
Matériel et Méthodes : Bilans postural et orthophonique de 24 sujets dyslexiques atteints de SDP. Les sujets posturaux ont été
randomisés en 2 groupes : 12 traités en ostéopathie ; 12 non traités. Durant 6 mois, leur évolution posturale a été objectivée par 3
tests posturaux réalisés tous les 2 mois: Épreuve Posturodynamique, Manoeuvre de Rotation Cervicale, Test Maddox. Parmi eux, 16
sujets évalués en orthophonie dont 8 de chaque groupe. Leur évolution cognitive a été objectivée par 3 tests psychométriques
réalisés tous les 3 mois: Alouette, Dictée de mots, Épreuves Métaphonologiques.
Résultats : Des résultats posturaux significatifs. Après 4 mois, la différence entre les 2 groupes : Épreuve Posturodynamique p=0.000
; Rotation Cervicale p=0.01 ; Maddox +20% d’orthophories verticales.
Des résultats cognitifs significatifs. Après 3 mois, la différence au sein du groupe traité : Alouette p=0.01 à l’âge lexique ; Dictée de
mots p=0.01 aux mots réguliers ; p=0.04 aux logatomes ; Épreuves Métaphonologiques p=0.00 en fusion de phonèmes.
Conclusion : L’ostéopathie rétablit les capacités posturocinétiques qui normalisent le SDP et améliorent les tâches cognitives de
l’apprenti lecteur. De fait, elle participe au développement des fonctions cognitives. Afin de minimiser l’habituation, il conviendrait
d’utiliser des tests psychométriques différents mais équivalents en y incluant une épreuve de lecture de mots. Cette étude met en
lumière la nécessité d’agir en étroite collaboration pluridisciplinaire autour de la dyslexie. Il conviendrait d’y intégrer l’orthodontie
neurosensorielle.
Mots-clés : Dyslexie ; Asymétrie posturale ; Syndrome de déficience posturale ; Baguette de Maddox ; ORTHODONTIE ; Lecture ;
TEST POSTURAL
Suivi et pertinence ostéopathique chez les personnages à Disneyland Paris
DOMPTAIL Guillaume
Notre étude consiste en la prise en charge ostéopathique de tout salarié de Disney ayant des Troubles Musculo-Squelettiques
(TMS). Ce mémoire est ciblé sur les salariés portant un costume de personnage et détermine l’influence des animations répétées sur
leur santé. Nous y analysons ensuite l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur leurs douleurs.
Les données de cette étude proviennent du questionnaire Nordique. L’Echelle Visuelle Analogique (EVA) nous a permis d’établir
une étude détaillée sur l’évolution de la douleur des employés avant et après traitement, puis dix jours plus tard.
Ce projet démontre via une étude statistique l’existence de problèmes spécifiques aux personnages. Nous prouvons, à l’aide de
résultats hautement significatifs, l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur dix jours (diminution de 35.4% des douleurs)
La diminution significative des TMS des sujets confirme la place prépondérante que peut avoir l’Ostéopathie dans le milieu du
travail et en particulier dans le monde du spectacle.
Mots-clés : ART ; TMS ; Douleur articulaire ; Entreprise ; DANSE
Technique de traction sous-occipitale et son influence sur la mobilité du rachis cervical
CRAPART Vivien
Directeur de mémoire : PELLOILLE Baptiste
L’objectif de cette étude est de démontrer que la technique de traction sous occipitale a une influence sur la mobilité du rachis
cervical. Pour cela nous avons réalisé une étude se déroulant au sein de l’Ecole Supérieur d’Ostéopathie sur 100 étudiants recrutés
et répartis de façon aléatoire en 2 groupes de 50 personnes : un groupe traité et un groupe témoin.
Pour quantifier les amplitudes de mouvement du rachis cervical, nous avons utilisé et comparé les résultats de 2 moyens
d’objectivation que sont le CROM (flexion, extension, rotations, inclinaisons) et le CAMARoT (seulement pour les rotations).
Les résultats retrouvés pour le groupe traité montrent une augmentation significative pour les rotations (+6,716° pour le CAMARoT
et +11,86° pour le CROM), la flexion (+3,68°) et l’extension (+3,92°) mais une différence non significative pour les inclinaisons. En
parallèle, les résultats du groupe témoin ne sont pas significatifs (excepté pour les rotations évaluées avec le CROM).
A la vue des résultats, nous pouvons donc objectiver que la technique d’inhibition sous occipitale permet un gain d’amplitudes des
mouvements cervicaux. Cette technique peut alors être incluse dans un traitement du rachis cervical en ostéopathie.
Mots-clés : Inhibition sous-occipitale ; Aponévrose cervicale ; Amplitude articulaire ; CROM
Thermographie infra-rouge : intérêt dans le diagnostic du syndrome du canal carpien et
objectivation de l'efficacité de l'ostéopathie sur ce syndrome
MAXEL Xuan
Directeur de mémoire : BODNAR Jean-Luc;STUBBE et Laurent;MARIN Thibault
Master 1 Mécanique des biomatériaux à l'Université de Reims Champagne Ardenne
L'objectif de cette étude était d'évaluer la pertinence de la thermographie infrarouge dans le diagnostic du syndrome du canal
carpien. Mais aussi les conséquences d'un traitement ostéopathique sur la thermique cutanée, reflet de l'état du système
sympathique sous-jacent.
Treize patients atteints du syndrome du canal carpien et trois patients sains ont été étudiés. Au début de l'expérimentation était
effectué un thermogramme des mains du patient grâce à une caméra thermique infrarouge FLIR A320. Chaque patient de l'étude a
ensuite été traité en ostéopathie, soit par la technique globale du membre supérieur, soit par un protocole ostéopathique du
syndrome du canal carpien. Après le traitement, un autre relevé thermographique était réalisé. Grâce au thermogramme avant
traitement nous avons pu analyser le comportement thermographique des mains atteintes de la pathologie. Le thermogramme après
traitement a permis d'évaluer l'évolution thermique induite par le traitement ostéopathique. Une étude de cas sur un patient atteint
de la maladie de Raynaud a été effectuée selon le même protocole.
On peut noter la présence d'une signature thermique atypique des mains pathologiques créant ainsi une cartographie particulière
avec des plages de températures importantes. LE traitement ostéopathique a induit une modification de la cartographie et une
homogénéisation en restreignant l'amplitude thermique.
Cette étude pilote montre des résultats qui encouragent à investiguer ce sujet sur d'avantage de patients avec un affinement de la
méthodologie et d'un protocole encore plus rigoureux.
Mots-clés : Syndrome du canal carpien ; Thermographe ; infrarouge
Traitement des atteintes fonctionnelles du petit enfant de trois mois à six ans
RENARD Camille
Directeur de mémoire : KHAMMA Suzanne
Objectifs : Le but de l’étude était d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur les troubles fonctionnels des enfants de
trois mois à six ans, âge auquel la base du crâne est ossifiée et les sutures crâniennes fonctionnelles.
Méthodes : Essai comparatif randomisé sur 32 enfants de trois mois à six ans présentant des troubles fonctionnels répondant aux
critères d’inclusion. Après randomisation, deux groupes ont été constitués : un groupe traité bénéficiant d’un traitement
ostéopathique et un groupe témoin où le traitement ostéopathique est simulé. L’objectivation a été évaluée grâce à l’échelle
d’HEDEN qui est une échelle pour graduer la douleur chronique de l’enfant et la fréquence d’apparition des troubles fonctionnels sur
une période de trois mois.
Résultats : En comparant le groupe traité et le groupe témoin, nous avons mis en évidence grâce à l’échelle d’HEDEN et par la
fréquence d’apparition des troubles, une différence significative entre les deux groupes.
Conclusion : L’objectif de l’étude qui était de mettre en évidence l’effet bénéfique d’un traitement ostéopathique sur les troubles
fonctionnels de l’enfant, a été vérifié. Avec une différence hautement significative, on peut dire qu’une consultation ostéopathique
est très bénéfique pour le traitement des troubles fonctionnels de l’enfant.
Mots clés : Enfants, troubles fonctionnels, troubles digestifs, troubles ORL, troubles du comportement, bilan, ostéopathie, essai
randomisé.
Traitement ostéopathique sur des sujets atteints d’acouphènes
LONGA Guillaume
Directeur de mémoire : JACQUES Sébastien
Introduction : Les acouphènes touchent environ 15% de la population française. Les origines, les types et les conséquences des
acouphènes sont très variables d’une personne à l’autre. La recherche avance peu sur ce phénomène, car seule des hypothèses sont
avancées quant à la compréhension de leur fonctionnement.
Cette étude a pour objectif de mettre en évidence l’apport de l’ostéopathie pour des sujets atteints d’acouphènes.
Méthodologie : Nous avons réalisé cette étude auprès de 44 sujets, divisés par randomisation en un groupe traité (trois traitements)
et un groupe témoin (un traitement simulé). Chaque consultation étant espacé d’un mois. L’intensité des acouphènes a été évaluée
à l’aide d’une échelle d’évaluation analogique, et leur impact sur la qualité de vie a été évalué à l’aide du questionnaire Tinnitus
Handicap Inventory.
Résultats : L’étude n’a pas pu montrer une action significative d’un traitement ostéopathique avec un p=0,24 pour le THI et un
p=0,051 (résultat non significatif mais discutable) pour l’EVA.
Conclusion : Les personnes présentant des déséquilibres neuro-végétatifs sont les plus réactives au traitement ostéopathique. Cette
étude serait à améliorer avec une population plus grande pour trancher le côté discutable de l’EVA.
Mots-clés : Acouphène
Un traitement complémentaire pour les otites séro–muqueuses ?
BONARDI Arnaud
Directeur de mémoire : MANSCOURT Céline
L’objectif de ce travail de recherche était de démontrer la complémentarité entre un traitement allopathique et un traitement
ostéopathique concernant les otites séro-muqueuses, en s’appuyant sur un échantillonnage plus important de personne ainsi que
sur un laps de temps plus long.
MATERIELS ET METHODE : Cinquante enfants présentant tous une otite séro-muqueuse ont participé à cette étude et ont été
réparti aléatoirement dans les deux groupes. Les patients du groupe médical ont eu un examen ORL à T0 avec un traitement
allopathique conventionnel puis un bilan à T0+1mois (avec poursuite du traitement ou non), puis à T0+3mois et enfin à T0+6mois.
Pour ceux du groupe ostéopathique le départ est identique mais après, viennent s’intercaler 3 séances ostéopathiques à une
semaine d’intervalle, puis nous retrouvons les bilans ORL à T0+1mois , 3 mois et 6 mois.
RESULTATS : Concernant la tympanométrie et l’otoscopie nous retrouvons des résultats significatifs à T0+1mois p=47.07, à
T0+3mois p=17.57 et à T0+6mois p=8 ce qui prouve les bienfaits de l’association des deux traitements en matière de guérison; pour
les récidives, malgré les résultats disparates et en faveur du groupe ayant eu les deux traitements nous retrouvons p=3.78; enfin
pour les opérations p=25.28 est donc significatif ce qui amène à penser que l’ostéopathie en complément permettrait d’éviter les
opérations.
CONCLUSION : Les résultats sont sans équivoque et montre bien l’importance et la réussite de l’association des deux traitements.
Mots-clés : Otite ; Tympan ; Tympanométrie ; Otoscopie
Comparaison entre deux protocoles de traitement des entorses du ligament latéral externe
de la cheville - Etude randomisée réalisée chez des adultes jeune
LUCAS DE PESLOUAN Olivia
Les études de référence sur les entorses de cheville démontrent l’efficacité des traitements ostéopathique. Cependant seules les
techniques à visée structurelle ont été évaluées. Aucune technique fasciale n’y est mentionnée. L’objet de notre étude est de
comparer l’efficacité des techniques structurelles et des techniques fasciales dans le traitement de l’entorse sur les critères de la
douleur, la fonctionnalité, les amplitudes articulaires.
L’étude porte sur quarante participants répartis aléatoirement en deux groupes.
Un traitement sur le complexe du pied, de la cheville et du segment jambier a été pratiqué sur les deux groupes. Le premier groupe
a reçu un traitement TEM visant une correction myotensive exclusive, le second un traitement à visée fasciale avec un ensemble de
techniques Sutherland. Chaque patient a été vu deux fois, à intervalle de 15 jours.
S’agissant d’entorses anciennes les patients avaient déjà récupéré les fonctionnalités avant traitement. Ce critère n’étant pas
pertinent, nos résultats portent sur la douleur, et sur les amplitudes articulaires.
Les mesures après traitement montrent une diminution systématique de la douleur et une amélioration des amplitudes articulaires
pour l’ensemble des patients, sans différence significative d’efficacité entre les deux traitements.
Selon les individus, les traitements semblent agir soit pour récupérer une mobilité perdue, soit pour renforcer une stabilité affaiblie
par l’entorse.
Les techniques fasciales présentent l’intérêt d’être plus confortables et moins invasives que les techniques structurelles. Ainsi, à
efficacité égale, elles peuvent constituer une alternative attrayante aux techniques structurelles classiques.
Mots-clés : Entorse ; CHEVILLE ; douleur articulaire ; Amplitude articulaire ; MOBILITE
Connaissance et perception de l'ostéopathie par les oto-rhino-laryngologistes
DESOROUX Marion
Directeur de mémoire : LEWIN Jenifer
Le but de cette étude était d’évaluer la connaissance et la perception de l’ostéopathie par les ORL franciliens ainsi que les rapports
professionnels que ces derniers entretiennent avec les ostéopathes. Nous avons réalisé une enquête par questionnaire auprès de 156
ORL exerçant en Ile de France. Les résultats ont été analysés avec le logiciel Sphinx Plus2® à partir des 83 questionnaires qui nous
ont été retournés. Notre étude a mis en évidence un réel manque d’information sur notre profession. En effet 75,9% des ORL
interrogés estiment ne pas être suffisamment informés sur l’ostéopathie mais la majorité d’entre eux reste ouverte à cette discipline.
Malgré la vision assez restrictive qu’ils en ont, ils sont 69,9% à la conseiller à leurs patients mais pour la plupart, cette collaboration
reste occasionnelle. Toutefois, il apparaît que les médecins connaissant bien l’ostéopathie la conseillent plus fréquemment à leurs
patients. Ainsi il semble que cette carence informative soit un frein à une collaboration plus fréquente entre les deux professions. Il
serait donc important de développer la communication entre les ostéopathes et les ORL afin de répondre à notre objectif commun
d’amélioration de l’état de santé de nos patients.
Mots-clés : O.R.L. ; médecin ; TRAITEMENT ALLOPATHIQUE ; Otite ; PATHOLOGIE VIRALE
Correction d'une restriction de mobilité d'une facette vertébrale lombaire.
VAUGON Kathy
Directeur de mémoire : Job Henri
Notre étude consiste à mesurer le gain d'amplitude du rachis lombaire après avoir effectué un thrust sur la facette opposée à celle
en dysfonction, réalisé au sein des articulations de ce rachis. L'expérimentation se déroule sur deux mois, et sur une population
constituée de soixante sujets jeunes et non lombalgiques. Les sujets sont repartis par randomisation en trois groupes : un premier
groupe traité par la technique traditionnelle (enseignée en troisième année d'ostéopathie à l'ESO), un second groupe traité par la
technique expérimentale, et enfin un dernier groupe traité par une technique simulée. Le critère de jugement est le gain
d'amplitude lombaire, mesuré à l'aide du plurimètre de Rippstein. Deux consultations sont prévues à un intervalle de quinze jours.
La première séance permet de mesurer l'amplitude du rachis lombaire à J+0, et la seconde, l'amplitude à J+15.
D’après les résultats obtenus, il semblerait que malgré l’augmentation de la mobilité du rachis lombaire grâce aux deux protocoles,
le gain d’amplitude obtenu grâce à la manipulation réalisée sur la facette en dysfonction, paraîtrait plus important que celui observé
suite à la manipulation de la facette opposée à celle-ci.
Mots-clés : manipulation vertébrale ; lumbar column ; THRUST ; Technique FRYETTE
D4 - cœur : les constantes cardiaques - dysfonctions cinétiques et corrections de D4
DEVECQ Sophie
Les objectifs de cette étude étaient (i) de spécifier la nature de la relation entre la 4ème vertèbre dorsale (D4) et le cœur, trouver une
relation entre une variation spécifique des signes cardiaques (constantes : fréquence cardiaque et pression artérielle) et des
catégories de dysfonctions cinétiques ostéopathiques ainsi que de déterminer l’influence de différentes techniques ostéopathiques
sur ces constantes (ii-a) indépendamment des dysfonctions puis (ii-b) en fonction des dysfonctions. Un protocole expérimental a été
mis en place : nous avons commencé par un questionnaire, puis un test de D4 qui a permis de placer chacun des 65 patients dans
un groupe (parmi 3) en fonction de sa dysfonction. Ensuite, un tirage au sort a déterminé la technique appliquée par le praticien
(parmi 3) ce qui nous conduit à 9 groupes statistiques. Les constantes cardiaques ont été prises grâce à un tensiomètre avant et
après traitement. Il ressort de cette étude que les patients ne présentent pas de tendance cardiaque en fonction de leurs
dysfonctions ostéopathiques. Les trois traitements (thrust, rolling, toucher) semblent dans un premier temps avoir une influence
significative sur la pression artérielle systolique indépendamment des dysfonctions. Les techniques de thrust et de rolling font varier
significativement les PAS (pression artérielle systolique) et PAD (pression artérielle diastolique) de certaines dysfonctions avec un
effet plus ou moins retardé. En revanche, le toucher ne semble pas influencer significativement un certain type de dysfonctions.
Tous les traitements ostéopathiques n’ont donc pas la même influence sur les constantes cardiaques lors de la correction de D4. Il
serait alors pertinent d’adapter notre pratique ostéopathique au type du patient et à la dysfonction considérée.
Mots-clés : RACHIS DORSAL ; COEUR ; LOI DE FRYETTE ; THRUST
D4 - Cœur : les constantes cardiaques - dysfonctions cinétiques et corrections de D4
DEVECQ Sophie
Effet d’un traitement ostéopathique général sur la détente verticale des sprinteurs 100m
MARGUERET Vanessa
Objectif : Le but de cette étude était d’évaluer les effets d’un Traitement Ostéopathique Général sur l’explosivité musculaire des
sprinteurs de 100m.
Méthodologie : Quarante-cinq athlètes ont été réparti de façon aléatoire dans deux groupes, groupe traité (n=23) et un groupe
témoin où le TOG a été simulé (n=22). Les tests de détente verticale ont été effectués avant traitement (H1) puis cinq minutes après
(H2) et enfin deux jours après (H3). L’explosivité musculaire a été objectivé à l’aide du système Ergo Tester de Globus®.
Résultats : Les moyennes H2 ont présenté des valeurs similaires à celles de H1. Les moyennes H3 ont nettement augmenté dans le
groupe traité comparé au groupe témoin.
Conclusion : Ce travail préliminaire a montré une augmentation de l’explosivité musculaire a moyen terme des sprinteurs de 100m
avec le TOG.
Mots-clés : détente verticale ; Course à pied ; force musculaire ; TOG
Effet d'une manipulation haute vélocité basse amplitude de l'articulation occipitoatloïdienne sur le système nerveux autonome par l'analyse de la variabilité de la pression
artérielle
TANGUY Charline
Mémoire de fin d’études pour l'obtention du Master 1 BIAE à l'Université d'Evry Val d'Essonne
Effet d'une manipulation ostéopathique Haute Vélocité Basse amplitude sur le système
nerveux autonome par mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque
GOMBERT Michel
Directeur de mémoire : COTTIN François
Mémoire de fin d’études pour l'obtention du Master 1 BIAE à l'Université d'Evry Val d'Essonne
Objectif : Confirmer ou infirmer l’effet que peut avoir une manipulation haute vélocité basse amplitude (HVBA) sur le système
nerveux autonome (SNA) par analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque (FC).
Matériel et méthode : 22 sujets jeunes et en bonne santé, ont été recrutés pour participer à un enregistrement électrocardiogramme
(ECG) de 14 minutes durant lesquels la manipulation sur l’articulation C0-C1 a été réalisée. Ce qui nous a permis de recueillir la
période cardiaque et d’en faire une analyse avec le calcul des indices statistique : RR moyen, FC moyenne, RMSSD. Et les indices
spectraux : LF, HF, les rapports LF/HF et HF/(LF+HF). Nous avons ensuite comparé ces indices par analyse statistique.
Résultats : Entre la période de pré-manipulation et la période post-manipulation, nous observons une diminution significative de la
FC (63 ± 9 vs. 62 ± 8, p<0.01) et une augmentation significative de l’intervalle RR (968 ± 134 vs. 990 ± 13,6 p<0.01). Les indices
spectraux et RMSSD ne changent pas, il n’y a donc pas de modification de la variabilité de la FC entre pré et post manipulation.
Conclusion : Il y a une réponse qui correspondrait au système parasympathique suite à la manipulation, car on observe une
bradycardie. Or nous ne pouvons pas affirmer que le SNA est responsable de cette réponse, car nous n’obtenons pas de résultats sur
l’analyse de la variabilité. Il faudrait donc élargir nos recherches à l’analyse du baroréflexe.
Mots-clés : THRUST ; SYSTEME NEURO-VEGETATIF ; Fréquence cardiaque
Efficacité d’un traitement ostéopathique HVBA en comparaison à un traitement
ostéopathique myofascial général sur le complexe de l’épaule chez le STAPSien
RENARD Charlotte
Directeur de mémoire : Huard Yannick
Introduction : L’objectif de cette étude est de démontrer la prépondérance de l’efficacité d’un traitement HVBA (technique de
mobilisation passive de basse amplitude et de haute vélocité agissant par décoaption des surfaces articulaires et inhibition de la
contracture musculaire) par rapport à un traitement myofascial général, afin de déterminer quelle technique est la plus à même de
corriger une dysfonction et de redonner de l’amplitude à une articulation de manière efficace. Méthode : Nous avons recruté, une
population source au sein de l’UFR STAPS composée d’hommes et de femmes entre 18 et 35 ans ne présentant pas de douleurs. Ces
personnes ont été recrutées selon des critères bien précis et réparties selon un système d’enveloppe en deux groupes (A pour le
groupe Sutherland et B pour le groupe HVBA). Nous avons étudié l’efficacité des techniques par l’utilisation d’un goniomètre et
l’importance des dysfonctions retrouvées. Nous avons ensuite pratiqué les tests nécessaires et appliqué la technique correspondant
au groupe d’appartenance de chaque sujet. Résultats : Nous remarquons que la technique qui semblerait être la plus efficace soit la
technique HVBA. En effet les gains d’amplitude articulaire sont plus importants pour cette technique, cependant il est important de
nuancer les résultats retrouvés car la technique Sutherland semblerait persister dans le temps de manière plus importante.
Conclusion : Nous pouvons dire que les deux types de techniques sont efficaces et permettent d’augmenter la mobilité articulaire
cependant la technique HVBA semblerait avoir un impact plus important sur cette mobilité que la technique Sutherland.
Mots-clés : EPAULE ; THRUST ; GONIOMETRE ; TECHNIQUE DE SUTHERLAND
Efficacité de la prise en charge ostéopathique des enfants hyperactifs
NININ Coralie
Directeur de mémoire : MOUSSY Laure
L’hyperactivité est une cause fréquente de demande en consultation médicale et en ostéopathie. Elle se caractérise par des troubles
du comportement, de l’attention et d’une agitation motrice, pouvant apparaître dès le plus jeune âge. Bien que le cortex frontal et
des neurotransmetteurs chimiques soient mis en cause dans ce trouble, son origine reste encore inconnue. Quel rôle peut avoir un
ostéopathe dans ce domaine? Pour déterminer cela, nous faisons notre étude sur une population d’hyperactifs de 3 à 10 ans choisie
grâce aux critères du DSM IV. Ils sont séparés en deux groupes. Un groupe témoin placebo et un autre groupe est traité en
ostéopathie. Après deux traitements ostéopathiques nous évaluons l’évolution des critères d’hyperactivité grâce au test de Student
entre la première et la dernière séance. Il ressort de cette étude qu’il y a bien une diminution de l’hyperactivité significative au test
de Student. La moyenne de 1.92 sur l’échelle du DSM IV lors de la première séance est passée à 1.4 pour la deuxième. Pourtant
certains biais entrent en jeu dans cette étude. Nous pouvons évoquer notamment les différentes thérapies suivies conjointement par
les patients ainsi que la différence de milieu socio-familial. On peut penser que l’ostéopathie est efficace dans le cadre d’une
complémentarité thérapeutique.
Mots-clés : Hyperactivité ; Enfant ; Handicap
Etude d’un traitement musculo-squelettique suite à une thyroïdectomie
FLOCH Marie-Caroline
Directeur de mémoire : BIRO-RUSKA Marie
Le but de cette étude est de démontrer l’efficacité d’un traitement ostéopathique de la région cervicale chez des patients ayant subi
une thyroïdectomie. Deux populations ont été sélectionnées, une population de sujets témoins non opérés, et une population de
sujets tests opérés, afin de pouvoir les comparer.
La mesure des amplitudes articulaires grâce à un mètre ruban et de la douleur au moyen de l’échelle visuelle analogique (EVA) a
tout d’abord permis de démontrer que les sujets opérés ont une restriction de la mobilité cervicale par rapport aux sujets témoins.
Ces premiers résultats ont permis d’établir un protocole de traitement afin d’étudier la mobilité et le confort du rachis cervical dans
ces deux populations. Quatre techniques spécifiques ont été choisies afin de traiter localement les zones touchées par l’opération.
L’analyse statistique des paramètres mesurés chez les sujets tests opérés a montré que le traitement n’est efficace que pour la
flexion, l’extension et la rotation droite. Par contre, la rotation gauche, les inclinaisons et la douleur ne sont pas modifiées. Chez les
sujets témoins non opérés, aucune différence n’a été observée après traitement.
De plus, cette étude a permis de démontrer que l’âge du sujet test opéré et l’ancienneté de l’opération n’intervenaient pas dans les
résultats. D’autres paramètres tels que l’heure de la consultation ou le sexe n’ont pas été étudiés.
En conclusion, cette étude a montré que le traitement ostéopathique de la région cervicale des patients ayant subi une
thyroïdectomie améliore significativement certains paramètres de motilité. Néanmoins, la question se pose de savoir si d’autres
traitements seraient plus efficaces et si le gain de mobilité perdure
Mots-clés : Thyroïde ; CICATRICE ; CHAINE MUSCULAIRE ; Cervico-Scapulalgie ; aponevrose cervicale
Evaluation de l'influence d'un sol normé par rapport à un sol aléatoire sur les mesures
obtenues par une plateforme de force
LE QUINIOU Antonin
L’objectif de cette étude est d’évaluer l’influence du sol sur les mesures d’une plate-forme de force, qu’elle soit positionnée sur un
sol normé parfaitement horizontal ou sur un sol aléatoire plat mais non contrôlé. À l’aide de capteurs de force de type transducteur
«force-tension électrique», ces plates-formes mesurent les forces de réaction au sol d’un sujet en position debout.
Les mouvements fins du sujet sur la plate-forme sont mesurés à intervalle de temps réguliers et représentés par un nuage de points,
appelé statokinésigramme, correspondant à la projection du mouvement du sujet sur une base orthonormée du plan de la
plateforme. Les paramètres extraits de ce statokinésigramme sont X moyen, Y moyen, la longueur et la surface du
statokinésigramme. Plus précisément, les paramètres X moyen et Y moyen représentent les moyennes des points d’une mesure
suivant l’axe X et Y du repère.
Les données ont été recueillies sur vingt sujets âgés de 21 à 27 ans, de taille comprise entre 1,65 m à 1,92 m et de poids compris
entre 45 et 100 kg. Chaque sujet a été évalué à 10 reprises, sur sol normé et sol aléatoire. Nous avons réparti la population en deux
groupes par tirage au sort et vérifié leur comparabilité. Ces groupes définissent l’ordre de passage des sujets sur chaque sol. Les
données des deux groupes A (sol normé puis sol aléatoire) et B (sol aléatoire puis sol normé) ont été réunis car après vérification, il
n’y a pas d’effet d’ordre de passage sur les mesures. Nous pouvons donc augmenter la puissance de l’étude en considérant que
chaque sujet est son propre témoin.
Le sol normé constitue un référentiel précis pour l’expérience suivant les paramètres de planéité, de déformation et d’horizontalité. Il
a été réalisé à l’aide d’un marbre expérimental en fonte de planéité précise à ± 0,04 mm, sans déformation. L’horizontalité du marbre
utilisé est obtenue par le réglage micrométrique de trois pieds à l’aide d’un niveau à bulle de haute précision. Le sol aléatoire
correspond à un sol à priori plan mais non contrôlé, sur lequel la plate-forme est susceptible d’être utilisée.
Les paramètres X moyens et Y moyens ont permis de mettre en évidence une différence significative dans les mesures entre sol
normé et sol aléatoire. En effet, les mesures sur sol normé ont tendance à être plus centrées que les séries de mesures sur sol
aléatoire. En comparant nos résultats aux normes AFP85, nous nous sommes aperçus que le paramètre X moyen est plus proche de
la normale sur sol normé que sur sol aléatoire. Au contraire, le paramètre Y moyen a tendance à dépasser la limite supérieure des
normes AFP85 sur sol normé. On en déduit que la projection des forces de réactions au sol est modifiée entre les deux sols. Nous
avons pu observer qu’une partie des mouvements pouvait être absorbée par le revêtement du sol aléatoire et que donc tous les
calculs de vitesse et de déplacement en étaient modifiés.
En conclusion, pour obtenir des résultats précis et reproductibles, la plate-forme doit être positionnée sur un sol parfaitement
horizontal, avec une très bonne planéité et sans déformation au cours des mesures.
Mots-clés : POSTUROLOGIE ; plateforme stabilométrique
Etude expérimentale sur les rapports entre la posture et la douleur musculo-squelettique
rachidienne
KEVORKOFF Geoffroy
Objectifs : l’étude a pour objectif de vérifier si un sujet ayant un déséquilibre postural présente indéniablement une douleur et
inversement. Ensuite, s’il y a un rapport entre les vertèbres pivots de gravité et la posture d’un patient. Enfin, vérifier si un patient
sans dysfonctions cinétiques au niveau des vertèbres pivots, souffre de douleur.
Matériel et méthodes : L’étude a porté sur 55 patients au sein de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie. Deux praticiens ont participé à
cette étude : un étudiant a évalué la posture du patient à l’aide de la plateforme stabilométrique FEETEST 01. Un autre étudiant a
réalisé les tests passifs au niveau des vertèbres pivots de gravité.
Résultats : 68% des patients équilibrés n’ont pas de douleur, 52 % des personnes en déséquilibre postural ont une douleur (p = 3,9.
10-5). 81 % de ces patients en déséquilibre, ont des dysfonctions cinétiques au niveau des vertèbres pivots de gravité (p = 0,0078).
11 sur 34 personnes équilibrées ont aucune dysfonction cinétique (p = 0,001). Chez les lombalgiques, 4 personnes sur 5 ont une
dysfonction de L3. Ensuite, chez les dorsalgiques, 6 personnes sur 8 ont une dysfonction sur D4.Enfin, chez les cervicalgiques, tous
ont une dysfonction de C2. Au sein des patients en déséquilibre postural, il n’y a pas de rapport entre la douleur et les dysfonctions
cinétiques (p = 0,539), de même au sein des patients en équilibre postural (p = 0,34). Aucune personne en équilibre postural et
algique ne présente de dysfonction cinétique au niveau des pivots de gravité.
Conclusion : Les patients en déséquilibre postural sont plus enclins à connaître une douleur. Les vertèbres « pivots de gravité »
peuvent nous guider dans la recherche de la primarité. Grâce à cette étude, nous avons observés l’interrelation entre ces vertèbres
et la douleur. Qu’en est- il des lignes de force ? Remarquant qu’il n’existe pas de relations entre ces vertèbres pivots, sont elles
toujours d’actualité ? En existe- t- il d’autres ?
Mots-clés : POSTURE ; POSTUROLOGIE ; CHAINE MUSCULAIRE ; rachialgie ; plateforme stabilométrique ; PIVOT ; LIGNE DE
GRAVITE ; EQUILIBRATION
Etude observationnelle des effets d’un traitement osteopathique chez des patients
souffrant de fibromyalgie
BELLAN Elodie
Directeur de mémoire : MESLE Robert
Introduction : Le but de cette étude est d’évaluer les effets d’un traitement ostéopathique sur les principaux symptômes de la FM :
douleur, qualité du sommeil, anxiété, dépression, dégradation de la qualité de vie.
Matériel et Méthode : Cette étude pilote, ouverte, prospective, observationnelle est en cours et continuera jusqu’à inclusion de 40
patients recevant tous un traitement ostéopathique. L’étude se déroule au centre d’évaluation et de traitement de la douleur de
l’hôpital Saint Antoine, Paris. Le traitement ostéopathique est adapté à chaque patient, il n’y a pas de protocole de traitement préétabli. Il comporte six séances espacées de trois semaines, plus ou moins sept jours. L’intensité des symptômes et l’impression de
changement sont évaluées avant la première séance, après la troisième puis après la dernière séance par les questionnaires d’autoévaluation suivants : QCD, QIF, PSQI, HAD et PGIC. Résultats provisoires : Dix patients évalués à ce jour après la troisième séance
(femmes : 90 % et âge moyen : 50,4 ans). La douleur, l’anxiété et la dépression diminuent mais pas de façon significative. La qualité
de vie (score global du QIF) s’améliore significativement de 27 % soit de 73,9 (±11,67) à 53,74 (±19,27) (p=0,005) ainsi que le score de
sommeil (PSQI) qui diminue de 25 % soit de 15,5(±2,95) à 11,6(±3,68) (p=0,02). Conclusion : Les résultats préliminaires de cette
cohorte sont encourageants même si les écarts types élevés semblent traduire des différences interindividuelles importantes. Les
résultats sur les 40 patients et avec un suivi à six mois seront disponibles fin 2011. Une étude randomisée, contrôlée, sera envisagée
si les résultats se confirment.
Mots-clés : fibromyalgie ; hôpital ; Questionnaire douleur de SAINT ANTOINE ; SOMMEIL
Fibromyalgie et stratégies thérapeutiques revue littérature
DOLEAC Marie
Introduction : la fibromyalgie, entité clinique encore mal définie et dont la physiopathologie reste inconnue, fait l’objet de
nombreuses recherches, notamment sur le plan thérapeutique. L’objectif de cette revue de littérature est d’actualiser et de
regrouper les données sur les possibilités de prise en charge des patients souffrant de fibromyalgie.
Méthode : les études, méta-analyses et synthèses de littérature parues entre Janvier 2007 et Mars 2011 ont été recherchées en
utilisant Medline et d’autres bases de données. Nous avons retenu toutes les études dont les patients répondaient aux critères ACR
90. Cette étude actualise et complète les données fournies par l’Académie de Médecine en 2007.
Résultats : les traitements médicamenteux font l’objet d’un grand nombre d’essais contrôlés randomisés de forte puissance alors
que les études sur les thérapies non médicamenteuses sont souvent de méthodologie contestable et les données se contredisent
parfois.
Conclusion : la prise en charge multidisciplinaire semble aujourd’hui être la meilleure approche thérapeutique de la fibromyalgie, en
associant des médicaments d’action centrale (antidépresseurs et antiépileptiques) à des exercices physiques, une thérapie
cognitivo-comportementale. Il n’existe pas un traitement universel pour la fibromyalgie mais chaque patient doit bénéficier d’un
traitement adapté en fonction de la sévérité des symptômes.
Mots-clés : fibromyalgie ; rachialgie ; Tendinopathie ; infiltration
Glaucome et ostéopathie
NIBOUREL Laura
Introduction : L’ostéopathie occupe aujourd’hui une place essentielle dans le milieu du sport. En effet, les contraintes auxquelles le
sportif est soumis lors de sa pratique peuvent, au cours du temps, engendrer des déséquilibres notamment du système musculosquelettique et, à terme, des douleurs. Nous nous sommes intéressé aux douleurs d’épaule dans le milieu du tir sportif, plus
précisément le Ball-trap, cette zone étant exposée à des contraintes répétées chez les tireurs réguliers. L’objectif de notre étude est
d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur ces symptomatologies.
Méthode : Nous avons réalisé une étude sur une population de 27 tireurs réguliers, licenciés d’un club de tir et pour certains
membres de l’équipe de France de Ball-trap, présentant des scapulalgies liées à leur activité sportive. Le questionnaire DASH et une
échelle EVA ont été utilisés pour tester les douleurs et le ressenti fonctionnel des sujets. Les patients ont ensuite été répartis en un
groupe traité et un groupe témoin. L’étude s’est déroulée sur une période d’environ 5 mois, et les critères de début ont été réévalués
en fin d’expérimentation. Résultats : Une analyse de variance a été effectuée sur les différentes valeurs relevées en fonction des
critères étudiés. Elle a révélé une différence significative entre le groupe traité et le groupe témoin (p < 0,05 quels que soient les
outils de mesure).Les patients du groupe traité montrent une amélioration importante de leur état de douleur, ainsi que de leur
ressenti fonctionnel global. Toutes les données du groupe traité sont statistiquement corrélées en fin de traitement ce qui n’est pas
le cas pour le groupe témoin. Discussion : Les résultats ont mis en évidence un bienfait quant au ressenti fonctionnel décrits par les
sujets, ainsi qu’une diminution de l’intensité des douleurs au cours du traitement. Ces deux principales raisons nous autorisent à
mettre en valeur l’efficacité d’un traitement ostéopathique dans ce contexte sportif.
Mots-clés : Glaucome ; DRAINAGE DES SINUS VEINEUX ; DRAINAGE LYMPHATIQUE
Influence d'un thrust de D3 sur la capacité respiratoire
COMMEREUC Tiphaine
Influence d’un traitement ostéopathique sur les scapulalgies des violonistes et altistes
ESKENAZY Esther
La pratique régulière du violon et de l’alto engendre de nombreuses contraintes, dues à la posture aphysiologique qu’elle implique.
Elle peut entraîner des troubles musculo squelettiques, notamment au niveau de l’épaule.
Le but de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur les scapulalgies des violonistes et altistes et de
mieux connaître cette population pour mieux les soigner.
Cette étude est un essai clinique randomisé sur un échantillon de dix-sept musiciens, pour la plupart étudiants, recrutés dans des
conservatoires d’Île-de-France.
Les patients ont étés répartis en un groupe traité (n = 8) et un groupe simulé (n=9). Ils ont été vus trois fois à quinze jours
d’intervalle, dont deux fois pour recevoir un traitement ostéopathique ou un traitement simulé selon les groupes.
Nous avons objectivé les résultats grâce à un questionnaire d’incapacité fonctionnelle du membre supérieur (DASH) et à l’Échelle
Visuelle Analogique (EVA).
Les résultats du DASH montrent une amélioration très significative de la capacité fonctionnelle des membres supérieurs dans la
pratique de la musique, et significative dans la vie quotidienne En revanche l’EVA n’a pas été exploitée car elle était très souvent
nulle en début et en fin de consultation.
Cette étude suggère de bons résultats quant à la prise en charge des scapulalgies des violonistes et altistes, mais elle a été faite sur
un échantillon réduit. Il serait intéressant d’étendre cette étude sur un plus grand échantillon pour augmenter la puissance
statistique et confirmer ces résultats.
Mots-clés : MUSIQUE ; Cervico-Scapulalgie ; Instrument ; TMS
Influence d’un traitement ostéopathique sur les troubles digestifs lies au stress chez les
étudiants
DOUNIAU Alexandre
Directeur de mémoire : AZEN Ludovic
Introduction : Le mot « stress » a été introduit par Selye à la fin des années quarante et sa répercussion sur le système digestif a été
démontrée dans les années qui ont suivis. Après que les études sur la psychosomatique aient démontré les répercussions du stress
sur la fonction digestive, nous avons voulu évaluer l’efficacité de la prise en charge ostéopathique sur les troubles du transit dans un
contexte de stress et d’anxiété liés aux études supérieures. Le but de notre étude est de traiter la symptomatologie viscérale et donc
les conséquences du stress.
Matériel et méthode : La population étudiée est composée de deux groupes : un groupe « Traité » et un groupe « Témoin ». Une
échelle iconographique d’évaluation des selles a été remplie une semaine avant la consultation. Puis le jour de la prise en charge,
deux questionnaires d’évaluation du stress et de l’anxiété ont été remplis. La même échelle iconographique d’évaluation des selles a
été remplie pendant une semaine.
Résultats : On remarque une tendance à l’évolution positive du groupe « Traité » (78%). Le groupe « Simulé » a également sa part
d’évolutions positives qui est de 47%.
Discussion et conclusion : La population étudiée est peu nombreuse et n’a pas été randomisée ce qui n’a pas permis d’établir des
données statistiques exploitables. De plus, la population étudiée est étudiante en ostéopathie ce qui implique qu’elle a subit, sur la
période de notre expérimentation, des techniques susceptibles de perturber notre traitement. Il serait intéressant de reprendre le
protocole dans de meilleures conditions (nombre et choix de population ainsi que durée d’évaluation).
Mots-clés : STRESS ; troubles gastro-intestinaux ; PHYSIOLOGIE DIGESTIVE
Un traitement ostéopathique a-t-il une influence sur la capacité respiratoire après un effort
chez le non sportif ?
GROLLEAU Cécile
Directeur de mémoire : MASSON Mathieu
Introduction : L’ostéopathie peut améliorer la capacité respiratoire et de l’aptitude à l’effort chez des sujets sportifs. Notre population
se trouvant de plus en plus sédentarisée et soumise aux pathologies respiratoires, qu’en est-il des sujets qui n’ont pas entraîné leur
organisme à l’effort ?
Matériels et méthodes : L’étude s’est déroulée au sein de l’ESO avec une population de 40 sujets. Leur capacité vitale et leur
aptitude à l’effort ont été mesurées grâce à un spiromètre,
un tensiomètre et au test de Ruffier Dickson. Un traite ment a été donné à vingt et une personnes. Les mesures ont été reprises
vingt et un jours plus tard.
Résultats : Les deux groupes se sont avérés comparables dans leurs effectifs et leur anamnèse.
Le groupe ayant reçu un traitement a amélioré de manière non significative sa CVF, mais de manière significative l’IRD. Le second
groupe, quant à lui, n’a eu aucune amélioration
significative pour les deux mesures.
Discussion : Les résultats nous permettent de montrer qu’un traitement ostéopathique peut améliorer la CV et l’aptitude à l’effort
chez un sujet sédentarisé.
Mots-clés : capacité respiratoire ; EFFORT ; Spiromètre ; Test de Ruffier-Dickson
Troubles digestifs chez les coureurs de fonds : influence d’un traitement ostéopathique
SERAROLS Virginie
Directeur de mémoire : TROHEL Isabelle
Introduction : Le marathon est une épreuve sportive difficile qui entraine des conséquences physiopathologiques traumatisantes
chez l’athlète, et notamment des troubles digestifs de type diarrhéique. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’influence d’un
traitement ostéopathique à l’arrivé d’une course, sur la récupération d’un transit normal chez le sportif.
Matériel et méthode : Les sujets participants à cette étude sont des marathoniens atteints de troubles digestifs bas pendant ou
après la course (recruté lors du Maratrail Catalan 2010). Ils sont répartis en deux groupe, l’un « Traité » l’autre « Simulé », non
randomisé. Un questionnaire leur a permis de classer leur type de selle selon le temps grâce à l’échelle de Bristol.
Résultats : On a constaté une différence de 1,08 jour sur le temps de récupération d’un transit normal entre les deux groupes à
l’avantage du groupe « Traité ». De plus, le nombre de patient retrouvant un transit normal double entre le 3ème et le 4ème jour pour
le groupe « Traité », alors qu’il double pour le groupe « Simulé » qu’entre le 4ème et 5ème jour.
Conclusion : L’analyse graphique nous permet de penser que le traitement ostéopathique à un effet positif sur la récupération d’un
transit normal chez le sportif. Mais pour vérifier cette hypothèse, il faudrait refaire l’étude avec une population plus importante et
randomisée.
Mots-clés : Digestion ; Diarrhée ; marathon ; Endurance ; TOG ; CAPACITE DE RECUPERATION
Technique de compression de la cage thoracique et son influence sur la tension arterielle
et le risque cardio-vasculaire
BUSAC Anne-Charlotte
Directeur de mémoire : DEVALOIS Jérôme
L’objectif de notre étude est de vérifier l’influence de la technique de compression de la cage thoracique sur la fréquence cardiaque,
sur la tension artérielle systolique et diastolique et la pression pulsée dans le but de noter les retentissements bénéfiques ou non sur
les risques cardio-vasculaires de cette technique sur des sujets normotendus.
L’objectivation de ces variations se fera grâce à un tensiomètre électronique OMROM M6 Comfort. L’étude a été réalisée en simple
aveugle de manière prospective sur 53 patients.
La répartition par randomisation a permis de créer un groupe traité et un groupe témoin comparables. L’analyse du groupe témoin
nous informe de l’absence de variation significative de chacune des variables, que ce soit au court ou au long terme. L’analyse du
groupe traité prouve une évolution significative et bénéfique de la pression artérielle systolique (p=0.03) et de la fréquence
cardiaque (p=0.04) au court terme, expliquée par une action neurovégétative par le biais du baroréflexe artériel et cardiaque. On
note également une variation significative de la pression pulsée au court (p=0.001) et au long terme (p=0.003) expliquée par la
diminution de la résistance artérielle et de la rigidité de gros tronc artériels. Nous pouvons en conclure que la technique de
compression du thorax favorise la régulation de la pression artérielle et du rythme cardiaque à court terme et diminue le risque
cardio-vasculaire sur des patients normotendus.
Mots-clés :THORAX ; Diaphragme en compression ; PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE ; Technique d'équilibration du cœur à
l'intérieur du sac péricardique ; TENSION ARTERIELLE
Ressenti palpatoire : évolution naturelle ou apprentissage
JANNET Louis
Le ressenti palpatoire : évolution naturelle ou apprentissage?
Le sens du toucher est une sens capital pour l’homme en ce qu’il lui permet de mieux appréhender le monde qui l’entoure, il l’est
d’autant plus pour un ostéopathe en ce qu’il représente son meilleur outil. Il est présent tout le long d’une séance. Il permet à
l’ostéopathe de poser son diagnostic, et ensuite grâce à des techniques de manipulations précises, traiter son patient afin de le
soulager.
Mais ce sens est-il inné ? Faut-il un travail assidu pour l’améliorer ? Le mémoire ici présent permet de répondre à cette question il va
même plus loin dans la recherche, à savoir si pour une même population comparable, ou le niveau d’apprentissage est identique, le
facteur âge joue-t-il un rôle important sur ressenti palpatoire.
Afin de mener cette étude deux expérimentations ont été effectuées. La première visant à répondre à la question «peut-on suite à un
travail régulier améliorer son ressenti palpatoire». La seconde étude, permet de savoir si l’âge au sein d’une même promotion joue
un rôle sur le ressenti palpatoire.
Pour cela quatre tests ont été effectués et les résultats obtenus ont été analysés. Les résultats de la première expérimentation ont
permis de dire que le ressenti palpatoire est amélioré au cours des différentes années d’étude. Ceux de la seconde expérimentation
ont permis de dire que le facteur âge ne rentrait pas en compte.
Mots-clés : PALPATION ; Diagnostic palpatoire ; Apprentissage ; Toucher ; discrimination visuelle
Regard et influences des différentes thérapies manuelles sur les céphalée de tension
HAMON Noémie
Directeur de mémoire : Cosse Gérard
L'organisation mondiale de la santé décrit la céphalée de tension comme un symptôme très fréquemment retrouvé et avec une
recrudescence essentiellement féminine. La pathogénèse de celle ci est encore en cours de débat, bien que l'hypersensibilisation
des voies de la douleur semble être une hypothèse communément admise. Les points triggers situés dans les systèmes myofasciaux
cervicaux thoracique et les dysfonctions du rachis cervical et thoracique haut semblent entretenir la genèse des céphalées de
tension. Un traitement pharmacologique ne peut être exclus. L'amitryptiline est le médicament de 1er choix. Il apparaît qu'aucune
thérapie parmi l'ostéopathie, la chiropractie, l'acupuncture, le massage et la relaxation ne se distingue l'une de l'autre. Chacune
peut être bénéfique. Cependant l'influence des manipulations vertébrales reste discutée. L'association de la pharmacologie avec le
traitement manuel donne les meilleurs résultats.
Il apparaît donc, qu'une approche multidisciplinaire devrait toujours être considérée.
L'ostéopathe a pleinement sa place dans la prise en charge des CT de part le travail musculosquelettique à effectuer sur ce
traitement. Une prise en charge la plus globale possible est indispensable, que la CT soit un motif de consultation ou un signe
associé. Il faut donc inclure les CT dans le schéma postural du patient afin de respecter la philosophie de l'ostéopathie.
Mots-clés : Céphalalgie ; Céphalée ; Cervicalgie
Rapport d'activité dans l'armée - L'ostéopathie au sein de la Base Aérienne 115 - Orange
DOMINGO Christelle
Directeur de mémoire : PACAUD Alexandre
Les militaires français subissent tout au long de leur carrière un entraînement intense et prolongé, rendu nécessaire par le maintien
d’une condition physique optimale dans un contexte de disponibilité opérationnelle de plus en plus exigeant. Cette étude a donc
pour but de recenser les différentes pathologies musculo-squelettiques présentées par le personnel de la Base Aérienne d’Orange, et
d’évaluer l’efficacité de l’ostéopathie au sein d’une telle structure.
L’expérimentation a été effectuée sur 105 employés de la Base Aérienne, chacun ayant reçu un traitement adapté à leur
symptomatologie et à leur état de santé. Aucun protocole de traitement en fonction d’un motif de consultation n’a été préétabli. Des
outils de mesure de la douleur et de l’incapacité fonctionnelle, adaptés au motif de consultation, ont été complétés lors des première
et dernière consultations afin de pouvoir noter l’évolution de l’état de santé du patient.
Certaines limites ont toutefois été mises en évidence au cours de l’expérimentation. Il serait donc judicieux de faire une étude
randomisée avec un groupe simulé et un groupe traité afin d’exclure tout effet placebo. Cependant, d’après les résultats obtenus, il
semble que l’ostéopathie agisse efficacement sur la diminution de la douleur ressentie par le patient, et ce quelque soit le motif de
consultation initial. L’ostéopathie s’avérerait donc être une solution curative et préventive pour les TMS, et il serait intéressant
d’envisager son intégration dans la prise en charge multidisciplinaire du militaire.
Mots-clés : Entraînement ; Questionnaire EIFEL ; questionnaire DASH ; TMS
Rachialgies en entreprise
DEGORGE Emilie
Notre étude est un rapport d’activité sur les employés de SAGEM Argenteuil. Notre objectif est d’évaluer l’intérêt d’une prise en
charge ostéopathique en entreprise notamment sur les rachialgies.
Nos hypothèses sont que les antécédents de chacun peuvent entraîner des faiblesses sur le rachis (premier motif de consultation
ostéopathique), qui, augmenté par les contraintes biomécaniques des positions de travail vont amener des douleurs.
Les entreprises mettent en place des services pour les employés, alors pourquoi pas l’ostéopathie, qui est un métier de prévention.
Ainsi les employés augmentent leurs performances, évacuent le stress et se sentent bien.
Les facteurs psychosociaux jouent un rôle central dans l’origine des douleurs donc la SAGEM cherche à diminuer ces risques en
mettant en place des campagnes de prévention et des services sportifs.
Les douleurs les plus souvent évoquées sont les lombalgies suivies des cervicalgies. Suite aux consultations, l’évolution des douleurs
vers l’amélioration de la santé est significative. Quant au retour des patients, il est favorable et nous nous apercevons d’une réelle
demande.
L’ostéopathie apporte une aide à l’adaptation du corps, donc une prévention des douleurs, des arrêts de travail et permet de
conseiller les patients afin d’anticiper la douleur. L’ostéopathe entre dans le cadre de prévention des risques psychosociaux.
Mots-clés : TMS ; entreprise ; rachialgie ; PREVENTION ; MEDECINE DU TRAVAIL ; Lombalgie ; Cervicalgie
Proposition d'une méthodologie d'analyse des ajustements posturaux en position
orthostatique et de la cinématique à la marche après technique globale de hanche
CARDANTE Mickaël
Directeur de mémoire : TAIAR Redha
Prise en charge ostéopathique des troubles musculo-squelettiques en entreprise au Québec
TIBERGHIEN Thomas
Directeur de mémoire : EZINE Adrien
Introduction: Cette étude a pour but de montrer l’intérêt d’un traitement ostéopathique chez les salariés souffrant de douleurs
chroniques pouvant être attribuées à leur travail. Nous comparerons nos résultats obtenus à Montréal avec ceux obtenus par une
autre étude menée à Paris en 2009 avec le motif de consultation et l’évolution de la douleur selon l’EVA.
Matériel et méthodes: Nous avons recruté 59 patients dans l’entreprise BNP Paribas de Montréal. L’étude consistait à prendre une
valeur d’EVA avant un traitement ostéopathique, après, et sept jours plus tard pour chaque motif de consultation.
Résultats et discussion: Les résultats obtenus démontrent que l’ostéopathie apporte un bienfait notable pour l’employé dans le
milieu de l’entreprise, et que comme l’étude menée à Paris, on obtient une diminution franche dans l’évaluation de la douleur.
Mots-clés : TMS ; entreprise ; Quebec ; motif de consultation
Prise en charge ostéopathique de la cervicalgie liée aux TMS chez le travailleur sédentaire
sur l'écran
LATIFI-BABANARI Antoine
Notre étude traite de l’intérêt de la prise en charge des cervicalgies des travailleurs sur écran par l’ostéopathe.
L’expérimentation a été menée sur 118 sujets recrutés dans l’entreprise Caisse des Dépôts. Nous avons évalué l’intensité de la
douleur de chaque sujet avant puis après traitement ostéopathique personnalisé en fonction de chacun.
Les résultats sont significatifs, et montrent les bienfaits de l’ostéopathie sur ce type de population. Ils ont aussi permis de mettre en
évidence l’influence du travail sur écran de visualisation sur les cervicalgies, mettant ainsi en avant l’intérêt d’une collaboration des
différents spécialistes de santé en entreprise afin d’optimiser le confort et donc la santé du personnel.
Mots-clés : Cervicalgie ; TMS ; Ordinateur
Pré-étude d'un nouveau système de contention après DIDT
SAHNOUN Thouraya
Directeur de mémoire : TAIAR Redha et BENHMIDA Souhail
But : Etude préliminaire afin de déterminer l’influence sur la marche, d’un nouveau système de contention chez un sujet ayant subit
une ligamentoplastie du genou.
Méthode : une analyse de la marche est réalisée à l’aide d’un système opto-éléctronique afin de déterminer les données
cinématiques, cinétiques et saptio-temporelles chez un sujet. Seules les données cinématiques ont été étudiées à ce jour.
Résultats : l’analyse s’est portée principalement sur les mouvements du plan sagittal des trois articulations du membre inférieur
ainsi que le plan frontal pour le genou. Des différences significatives ont été retrouvées à différentes phases (avec p<0,005)
permettant de comprendre dans un premier temps les adaptations du corps après une lésion et une opération et dans un deuxième
temps, l’action du strapping sur la marche.
Conclusion : Il apparaît que la contention semble maintenir le genou dans un plan mais reste encore a savoir si c’est le cas dans les 3
plans de l’espace et s’il n’occasionne pas trop d’adaptations aussi bien sur le genou opéré que sur la jambe saine.
Mots-clés : Entorse ; GENOU ; ligamentoplastie ; MARCHE ; Strapping ; ORTHESE
Potentialisation de l’efficacité du traitement ostéopathique par la pose d’un Ktape dans les
cervicalgies ?
GUILLOT Raphael
Introduction : Le Ktape est une bande de contention souple non compressive qui présente différents types d’applications en fonction
du patient, du motif de consultation et de la structure a travaillé. Le but de notre étude est de savoir si le Ktape permet de
potentialiser l’action de l’Ostéopathe après sa consultation notamment dans le gain de temps pour la diminution de la douleur.
Matériel et méthode : Pour cette étude, nous avons repartis les patients en trois groupes, ceux traités uniquement par la pose d’un
Ktape, d’autres traités par ostéopathie et les derniers par Ostéopathie et Ktape. Pour cela, nous leur avons fait remplir un
questionnaire NPDS avant consultation puis 7 jours après.
Résultats : Les résultats montre une tendance à la diminution de la douleur entre le groupe Ktape et Ostéopathie, et aussi entre les
groupes Ostéopathie et Ostéopathie+Ktape.
Discussion : Les limites de cette étude se trouvent dans le fait qu’un minimum de biais aurait pu être possible en ayant une
population plus homogène. Malgré le fait que nous ayons fait une EVA centimétrée et non millimétréé, nous avons quand même
noté une tendance à la diminution de la douleur. Une autre étude devrait être exécutée sur la même topographie mais avec des
montages différents en fonction de la symptomatologie.
Mots-clés : K-Taping ; Cervicalgie ; TMS ; ORTHESE
Perception de l’ostéopathie par les orthodontistes
CADILHAC Océane
Cette enquête avait dans le but d’évaluer la perception de l’ostéopathie par les orthodontistes. Nous avons envoyé 150
questionnaires dans toute la région d’Ile-de-France. Seulement 86 réponses nous ont été retournées et nous les avons analysées à
l’aide du logiciel le Sphinx. Après analyse des résultats, certaines idées ressortent principalement de cette étude. Malgré la carence
informative ressentie sur la profession d’ostéopathe, les orthodontistes connaissent mieux qu’ils ne le pensent cette discipline ainsi
que ses champs d’actions. La plupart d’entre eux, envoie leurs patient chez l’ostéopathe afin d’optimiser l’efficacité de leurs
traitements. Une majorité préfère référer leurs patients à un ostéopathe exclusif plutôt que de leurs laisser le choix.
En conclusion, les orthodontistes estiment utile la collaboration entre nos deux professions mais souhaite encore d’avantage
d’informations sur cette complémentarité.
Mots-clés : ORTHODONTIE ; APPAREIL ORTHODONTIQUE ; DENTISTERIE ; LOGICIEL SPHINX ; ENQUETE
Ostéopathie et gonarthrose chez la personne âgée : Etude pilote réalisée dans deux centres
CHAN LIAT Damien
L’arthrose est la pathologie dont la prévalence est la plus élevée en rhumatologie. Elle est surtout présente chez les personnes âgées
où elle a un retentissement négatif sur leur vie quotidienne.
Nous avons donc réalisé une étude pour évaluer l'influence de l'ostéopathie sur l'arthrose du genou (gonarthrose). Notre population
se composait de personnes de plus de 50 ans présentant une gonarthrose symptomatique et habitant principalement en EHPAD
(Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes), à Paris et à la Réunion.
Des études ayant déjà démontré l’intérêt de la prise en charge ostéopathique dans ce domaine, nous avons décidé de comparer
deux traitements ostéopathiques, le TOG (Traitement Ostéopathique Général) et le traitement fascial, à l'aide de l'indice
algofonctionnel de Lequesne calculé à T0 et T+15 jours.
Bien que non significatifs, les résultats de notre étude montrent globalement une baisse de l’indice avec une meilleure efficacité du
TOG à Paris et du traitement fascial à la Réunion.
Mots-clés : gonarthrose ; Arthrose ; VIEILLISSEMENT ; Personne agée ; Indice algo-fonctionnel de Lequesne ; TOG
Ostéopathie et Football amateur
BORDEREAU Julien
Directeur de mémoire : DELAYEN Nicolas
Ekstrand a démontré que les joueurs de football professionnels présentaient moins de risque de blessure à l’entraînement que les
joueurs non professionnels. Ceci s’explique par le fait que les clubs professionnels sont dotés de structures médicales
pluridisciplinaires de haute compétence.
L’objectif est de mener une étude clinique et d’évaluer l’intérêt, ou non, d’une présence ostéopathique hebdomadaire dans un club
de football amateur. L’étude concerne 43 joueurs de l’équipe première du club amateur de Vaires sur marne. Les joueurs se
présentent volontairement chez l’ostéopathe. A chaque nouveau motif de consultation, le joueur quantifie sa douleur à l’aide d’une
EVA. Cette valeur est comparée à la valeur en fin de traitement, à une semaine après, et deux semaines après.
L’EVA évolue de façon favorable dans chacun des cas (56,24,13,8). L’ostéopathe potentialise la récupération physique des joueurs. ;
L’idée d’une structure médicale pluridisciplinaire dans un club sportif semble prendre toute son importance, que ce soit pour les
joueurs ou pour les professionnels de santé.
Mots-clés : Football ; Entraînement ; CAPACITE DE RECUPERATION ; EFFORT
Ostéopathie et cardiologie : validation de protocole expérimental
GOBEAUD Raphaëlle
Directeur de mémoire : LODINI Alain
Les pathologies cardiovasculaires représentent en France un problème de santé majeure. Selon l’OMS on estime à 17,1 millions le
nombre de décès imputables aux maladies cardiovasculaires ; soit 29% de la mortalité mondiale totale. Parmi ces décès, on estime
que 7,2 millions sont dus à une cardiopathie coronarienne et 5,7 millions à un AVC.
D’ici 2030, prés de 23,6 millions de personnes mourront d’une maladie cardiovasculaire . Face à ces chiffres alarmant, il nous semble
pertinent de nous intéresser au moyen de pallier à ce phénomène de santé d’ordre publique. Pour ce faire, la prise en charge de ce
type de pathologie doit être adéquate et optimisée.
Mots-clés : CARDIOLOGIE
Ostéopathie chez les footballeurs : étude au sein du football club Villennes-Orgeval
PEREIRA Sabrina
Introduction : Le football est l’un des sports le plus pourvoyeur de lésions de l’appareil locomoteur. Son niveau d’exigence quant à la
condition physique des joueurs s’accroît, augmentant ainsi le risque traumatique. Que peut apporter l’ostéopathie à cette
population particulièrement exigeante ?
Matériel et méthode : Nous avons pris en charge 43 joueurs seniors du FCVO, évoluant en excellence pour les joueurs de la première
et en troisième division pour ceux de la réserve, lors de la saison 2010-2011. Nous avons réalisé 93 consultations en dissociant les
atteintes organiques des atteintes fonctionnelles et répertorié différentes données nous permettant d’établir une étude
épidémiologique.
Résultats : Sur 41 consultations présentant un motif douloureux, 28 concernaient des douleurs fonctionnelles, soit plus de la moitié.
Nos résultats épidémiologiques étaient concordants à ceux de la littérature avec toutefois quelques particularités dues notamment à
l’attention portée aux douleurs fonctionnelles par rapport aux études déjà réalisées.
Discussion : l’ostéopathe a sa place au sein d’un club de football puisque plus de la moitié des consultations sont d’ordre fonctionnel
mais nous avons également montré qu’il avait un rôle à jouer sur la prise en charge des douleurs organiques. Son efficacité serait
optimisée s’il travaillait en collaboration avec une équipe médicale.
Mots-clés : Football ; EVA ; EPISTEMOLOGIE
Mise en place d'un prototype pour l'analyse cinétique du rachis cervical et des dorsales
hautes lors de mouvements angulaires de la tête
BESSUGES Arnaud
Cette étude s’appuie sur les résultats d’une première expérimentation réalisée en 2010 par l’expérimentateur (E) dans le cadre de
son M1 à l’UFR STAPS Cette expérimentation consistait à comparer l’efficacité à court, moyen et long terme de deux techniques
ostéopathiques structurelles : la technique de « thrust » dite de « Haute Vélocité Basse Amplitude » (HVBA) et la technique
myotensive (ou Muscle Energy Techniques (MET)) sur l’articulation atloïdoaxoïdienne (C1 sur C2).
Pour réaliser cette étude, il avait été nécessaire d’utiliser un dispositif sous forme de potence (photo 1) supportant une caméra dans
le but de réaliser des prises de vue au-dessus du vertex du patient. Les rotations étudiées se déroulant sur un plan horizontal selon
un axe vertical, il était primordial de pouvoir les saisir selon une vue supérieure afin d’apprécier au mieux leurs amplitudes. Ces
amplitudes angulaires des mouvements étaient calculées à partir d’un logiciel d’analyse vidéo (DartFish©). Il avait donc été
nécessaire de concevoir un casque (photo 2) sur lequel était fixé sur sa face avant une boule noire maintenue par deux tiges rigides
solidaire du casque. Cette boule ainsi positionnée servait de repère lors de l’analyse des prises de vue par le logiciel d’analyse vidéo
(DartFish©). L’augmentation de la distance entre l’axe de rotation et ce point de repère (environ 12cm selon les sujets) devait
permettre d’assurer une plus grande précision des relevés d’angles L’étude avait donnée de bons résultats. Les amplitudes ayant
augmenté de façon significative après la réalisation des techniques sur le long terme par rapport au groupe non traité. Cependant le
matériel n’ayant pas été validé par une pré - étude, les résultats devenaient discutables. De plus nous avions pu constater les
possibles manques de fiabilité des mesures dont les causes relevaient plus des moyens utilisés (chaise/potence/casque) que de la
méthodologie mise en œuvre. La présente étude s’inscrit donc dans la continuité de celle de 2010. Le but étant de réaliser un
nouveau matériel (chaise/potence/casque) plus fiable. La réflexion portée lors de la réalisation de ce matériel devra prendre en
compte les erreurs que nous avons relevées au terme de l’utilisation du précédent dispositif.
Cette étude devra apporter les améliorations nécessaires afin de confirmer la reproductibilité des mesures par différents
expérimentateurs. Cela permettra ainsi de poursuivre ou d’engager de nouvelles expérimentations laissées en suspens faute de
résultats fiables obtenus en 2010. Pour vérifier la fiabilité du matériel, nous nous appuierons dans ce mémoire uniquement sur les
Mouvements Angulaires de la Tête dans un plan Horizontale (MATH) Ce mémoire devra donc répondre aux items suivants :
· Quelles est le marge d’erreurs de ce système de mesure ?
· Peut-on considérer le prototype comme suffisamment fiable au regard des résultats obtenus ?
Mots-clés : RACHIS CERVICAL ; RACHIS DORSAL ; LOI DE FRYETTE ; THRUST
Malformation et déformation de la colonne vertébrale de la population médiévale de la
nécropole de la Queue en Brie (Val-De-Marne)
PICAUT Pauline
L'évolution de l'homme étant en corrélation avec l'évolution de ses douleurs, la paléoanthropologie s'inscrit dans une démarche de
recherche pour l'ostéopathe. Ce mémoire est une ébauche de ses recherches .qui devront s'effectuer sur le long terme, les sujets
d'étude étant nombreux. En effet, ce mémoire reprend les pathologies les plus courantes du bas moyen Age dans le bassin parisien
et plus précisément dans la nécropole de la Queue En Brie dans le Val De Marne, et une étude métrique et caractéristique de 19
squelettes. Le tout a été comparé avec une nécropole du sud de la France. Une méthodologie précise, inspirée de Commode et
reprise par Mafart a été utilisée afin d'objectiver les malformations et déformations de la colonne vertébrale que l'on peut toujours
retrouver chez des sujets contemporains .Grâce à ce travail, il pourra être mis en place, par la suite, par exemple, une relation entre
le crâne et le sacrum, fondement principal de l'ostéopathie.
Mots-clés : RACHIS
Lordose lombaire et lombalgie : l'hyperlordose lombaire est-elle un facteur prédictif de la
lombalgie ? Etude observationnelle de la posture chez la femme en âge de procréer
CAILLET Charlotte
Directeur de mémoire : BENHMIDA Souhail
L’objectif de ce mémoire est de déterminer si l’hyperlordose lombaire est un facteur prédictif de lombalgie. Cette étude a été réalisée
sur 24 sujets durant les mois d’avril et mai 2011 à la clinique de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie (ESO). Ces sujets sont de type
féminin et caucasien. Toutes les femmes de cette étude sont étudiantes à l’Ecole supérieure d’ostéopathie et sont nullipares.
Les sujets ont été classés en deux groupes : le groupe 1 et le groupe 2. Si les sujets souffrent de lombalgie chronique -présente
depuis plus de trois mois-, ils ont été affectés au groupe 1. Si les sujets ne connaissent aucun symptôme douloureux, ils ont été
affectés au groupe 2.
Un calcul d’angle de la lordose lombaire a été effectué par une prise vidéo de profil, à l’aide de marqueurs en bois disposés sur la
colonne vertébrale des sujets. Neuf mesures d’angles ont été enregistrées. Ainsi nous avons pu différencier les sujets en trois
groupes égaux de huit sujets en fonction de l’angle de la courbure lombaire : lordose lombaire effacée, lordose lombaire dite «
normale » et enfin lordose lombaire accentuée.
De plus une analyse de posturographie a été réalisée pour évaluer les troubles de la posture en fonction de la courbure lombaire.
Cette étude a montré certaines tendances et notamment l’augmentation du pourcentage de lombalgiques dans le groupe avec
lordose lombaire accentuée, mais aussi, une augmentation du pourcentage de troubles de la posture chez les sujets hyperlordosés.
Malgré des résultats exploitables concernant l’évaluation de l’angle de la lordose lombaire par cette méthode non-invasive, ces
résultats doivent être pondérés par les limites et biais de l’expérimentation.
Mots-clés : Lombalgie ; lordose ; POSTURE ; posturographie
Les variations de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) et leurs relations avec les
dysmorphoses et les asymétries crânio-faciales. Contribution à l'étude de l'équilibre occlusopostural des populations médiévales du Val de Marne
VAISY Olivia
L’objectif de notre étude était d’analyser les variations de l’Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM) et leurs relations avec les
dysmorphoses et les asymétries cranio-faciales dans le cadre d’une population archéologique moderne. L’étude fut réalisée sur 49
crânes issus de la nécropole de l’église Saint-Nicolas, à La-Queue-en-Brie (Val-de-Marne, 94).
Nous nous sommes basé sur une analyse architecturale déjà existante sur cette même population que nous avons complétée par
une analyse morphologique et biométrique. Nous avons ensuite comparé les informations recueillies suivant le sexe, les différentes
classes d’âge et dysmorphoses. Les résultats nous ont montrés que les divers paramètres étudiés présentaient en effet des
différences suivant le sexe, l’âge ou la dysmorphose mais que cette étude nécessitait d’être approfondie en élargissant les
paramètres à la globalité du corps ainsi qu’à l’étude environnementale de la population.
Mots-clés : POSTURE ; A.T.M. ; archéologie ; Dysmorphose cranio-mandibulaire ; asymétrie cranio-fasciale
Les variations de l'angle cervico-diaphysaire du fémur en relation avec les lésions de
l'appareil locomoteur et de la ceinture pelvienne. Contribution à l'étude de l'équilibre
postural chez les populations médiévales du Val de Marne
WONG-HEE-KAM Fabienne
Introduction : La posture bi-podale des hominidés a joué un rôle essentiel dans la locomotion
lors de l’évolution. Au cours de son acquisition il a y eu apparitions de déséquilibres des régions bilatérales mais également des
asymétries ascendantes et descendantes. Ce sujet de mémoire, portant sur les variations de l’angle cervico-diaphysaire du fémur en
relation avec les lésions de l’appareil locomoteur et de la ceinture pelvienne sur une population du Moyen- Age, est une recherche
biomécanique en relation avec les pathologies articulaires et autres maladies inflammatoires. Ce travail s’est effectué sous la
direction de M. Djillali Hadjouis archéologue/paléoanthropologue du laboratoire d’Archéologie du Val-de-Marne et Professeur de
Paléoanthropologie à l’ESO. Cette étude met en évidence les répercussions et étiologies des pathologies ayant trait au genu varum
et genu valgum
Matériel et méthode : L’étude s’est appuyée sur une partie d’une collection archéologique du Moyen-Age de la nécropole de l’église
Saint-Nicolas de La-Queue-en-Brie (Val-de-Marne) composée de 315 individus (homme, femme et adolescent) présentant des
malformations articulaires fémorales et tibiales de type coxa vara, coxa valga, genu varum et genu valgum. Les différentes mesures
(longueur du fémur, mesure de l’angle cervico-diaphysaire fémoral, hauteur aux épines tibial, hauteur du plateau tibial externe,
hauteur du plateau tibial interne) ont été effectuées grâce à une planche ostéométrique et un rapporteur. Les résultats obtenus
furent traités par le logiciel Excel.
Résultats : Suite à cette recherche nous avons pu voir, dans l’échantillon de la population étudiée, que la norme de 130° d’ouverture
de l’angle cervico-diaphysaire n’était majoritairement pas respectée (uniquement 10,19%). On y retrouve une prédominance des
coxa valga à hauteur de 50%. On relève également une prédominance en genu varum (49,37%) au niveau de l’articulation fémorotibiale. Ces résultats suggèrent que cette population médiévale du site de La-Queue-en-Brie a souffert de rachitisme et
d’ostéomalacie et qu’elle fut composée de personnes dont les professions les soumettaient à des contraintes de répétitions
favorisant ou entretenant l’apparition d’arthroses
Mots-clés : POSTURE ; POSTUROLOGIE ; BIOMECANIQUE ; Genu valgum ; Genu varum
Les points de Chapman et étude fonctionnelle pulmonaire
PEANNE Alexandre
Introduction: dans les années 1930 le Dr Franck Chapman établit, une corrélation entre des indurations siégeant le long du grill
costal et des troubles viscéraux. En 2003, des ostéopathes américains mirent en évidence ces points de Chapman sur des patients
pneumoniques. Le but de cette expérimentation est de vérifier si ces indurations peuvent refléter un trouble fonctionnel pulmonaire.
Matériel et méthode : 100 sujets majeurs, sans distinctions de sexe ni d’âge mais ne présentant aucune pathologie cardiopulmonaire ni cypho-scoliose et n’ayant pas fumé depuis au moins une heure sont soumis à une recherche des points de Chapman
puis à une évaluation de la fonction pulmonaire à l’aide d’un spiromètre.
Résultats: 41% de la population étudiée présente des points de Chapman pulmonaires. Ils révèleraient donc une dysfonction
pulmonaire, quantifiée à l’aide du spiromètre, avec une sensibilité de 97,1% et une spécificité de 91,4%.
Discussion: Les points de Chapman semblent être un outil diagnostic dans la recherche de dysfonctions pulmonaires organiques et
fonctionnelles. Ils pourraient servir de référence ostéopathique dans l’appréhension des dysfonctions viscérales.
Mots-clés : point de Chapman ; Spiromètre ; POUMON
Les étudiants à l’École Supérieure d’Ostéopathie de Champs-sur-Marne : Qui sont-t-ils ?
Comment pratiquent-ils ?
SZEPS Jérémy
Introduction :
Les étudiants ostéopathes à l’ESO développent une pratique différente à mesure qu’ils acquièrent de l’expérience. Ce mémoire a
pour objectif de répondre à plusieurs questions : A quel milieu socio-culturel appartient la population issue de l’ESO et par
conséquent quel est son profil ? Quel type de pratique développent ces étudiants? Celle-ci peut-elle être mise en rapport avec leur
appartenance sociale et leurs pratiques culturelles liées à leur environnement?
Deux cent trente-sept étudiants à l’ESO, issus de deuxième et troisième cycle, ont été sondés au travers d’un questionnaire
évaluant leurs profils et leur pratique.
Résultats obtenus :
La formation initiale des étudiants est majoritairement scientifique : 44,9% venant de terminale scientifique et 24,3% de faculté de
médecine.
Issue de milieux sociaux plutôt aisés, elle a des centres d’intérêts et des loisirs principalement centrés sur l’audio-visuel (télévision,
écoute de musique 51,5% chacun, cinéma 29,9%) et sur le sport (golf, sport équestre, tennis et voile 14,9%, footing 12,9%,
musculation et sports collectifs 11,2% chacun).
Les élèves pratiquent l’ostéopathie musculo-squelettique à 51,7% puis myofasciale thoraco-abdominale à 23,1% et myofasciale
générale 19,7%.
L’ostéopathie myofasciale céphalique ne représente que 5,6%.
Discussion :
L’étude montre un réel impact du milieu extérieur propre à chaque individu, sur ses orientations en pratique et confirme ainsi la
problématique de départ.
Ce mémoire propose également une remise en question sur les méthodes pédagogiques de l’école pouvant influencer la manière de
pratiquer de l’étudiant, et sur les risques de spécialisations de cette discipline dont l’approche se veut adaptée à chaque patient.
Mots-clés : FORMATION ; étudiant ; Ecole européenne d'ostéopathie
Les effets de la posture du violoncelliste sur l'activité musculaire de ses membres
supérieurs
CHRISTOFOROU Chloé
Directeur de mémoire : LODINI Alain
Les violoncellistes ont la particularité d'être sujets à des douleurs d'ordre musculo-articulaire touchant plus particulièrement les
lombaires et les membres supérieurs. Or la plupart des problèmes corporels des musiciens trouvent leur origine dans des défauts de
posture. Ainsi le but de cette étude est de vérifier, via un électromyogramme de surface, l'influence de la posture du violoncelliste
sur l'activité musculaire de ses membres supérieurs (épaules) ; et de déterminer la posture limitant au maximum les contraintes
musculaires au niveau desdits membres.
Mots-clés : MEMBRE SUPERIEUR ; MUSIQUE ; POSTURE ; TMS ; Electromyographe
Les effets d’un traitement ostéopathique avant le port de semelles orthopédiques
LEFRANÇOIS Angélique
Directeur de mémoire : BLANDIN Eugénie
Introduction : L’ostéopathie occupe aujourd’hui une place essentielle dans le milieu du sport. En effet, les contraintes auxquelles le
sportif est soumis lors de sa pratique peuvent, au cours du temps, engendrer des déséquilibres notamment du système musculosquelettique et, à terme, des douleurs. Nous nous sommes intéressé aux douleurs d’épaule dans le milieu du tir sportif, plus
précisément le Ball-trap, cette zone étant exposée à des contraintes répétées chez les tireurs réguliers. L’objectif de notre étude est
d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur ces symptomatologies.
Méthode : Nous avons réalisé une étude sur une population de 27 tireurs réguliers, licenciés d’un club de tir et pour certains
membres de l’équipe de France de Ball-trap, présentant des scapulalgies liées à leur activité sportive. Le questionnaire DASH et une
échelle EVA ont été utilisés pour tester les douleurs et le ressenti fonctionnel des sujets. Les patients ont ensuite été répartis en un
groupe traité et un groupe témoin. L’étude s’est déroulée sur une période d’environ 5 mois, et les critères de début ont été réévalués
en fin d’expérimentation. Résultats : Une analyse de variance a été effectuée sur les différentes valeurs relevées en fonction des
critères étudiés. Elle a révélé une différence significative entre le groupe traité et le groupe témoin (p < 0,05 quels que soient les
outils de mesure).Les patients du groupe traité montrent une amélioration importante de leur état de douleur, ainsi que de leur
ressenti fonctionnel global. Toutes les données du groupe traité sont statistiquement corrélées en fin de traitement ce qui n’est pas
le cas pour le groupe témoin. Discussion : Les résultats ont mis en évidence un bienfait quant au ressenti fonctionnel décrits par les
sujets, ainsi qu’une diminution de l’intensité des douleurs au cours du traitement. Ces deux principales raisons nous autorisent à
mettre en valeur l’efficacité d’un traitement ostéopathique dans ce contexte sportif.
Mots-clés : Semelles ; orthèse plantaire ; PODOLOGIE
Les différentes prises en charge du syndrome algodysfonctionnel de l'appareil
manducateur
CAUDAL Eloïse
Le Syndrome AlgoDysfonctionnel de l’Appareil Manducateur (SADAM) est une pathologie douloureuse complexe qui atteint le
fonctionnement de plusieurs organes qui forment l’appareil manducateur. L’objectif de cette étude est de collecter dans la littérature
le plus de données possibles et de les confronter, entre elles et avec l’expérience de professionnels de santé.
Nous avons utilisé la base de données internet Medline et Cochrane Database Library. Les sites Internet de la Haute Autorité de
Santé, Google Schoolar, Cismef, Elsevier Masson, ainsi que le site de l’Académie de l’Ostéopathie ont enrichi nos recherches. Elles
ont été complétées à la Bibliothèque InterUniversitaire de Médecine et la bibliothèque de l’Ecole Supérieure d’Ostéopathie. Pour
terminer, nous sommes allés à la rencontre de professionnels spécialisés afin d’approfondir nos investigations et confronter nos
lectures avec leur pratique quotidienne.
Les occlusodontistes, les kinésithérapeutes, les ostéopathes et les psychologues semblent être les
professionnels de santé les plus aguerris dans ce domaine. Nous avons synthétisé pour chacun les indications, le traitement et leur
efficacité. La revue de littérature et les échanges téléphoniques ont montré une place prépondérante aux occlusodontistes. Un
traitement pluridisciplinaire améliore les résultats et semble être indispensable pour une prise en charge holistique du patient.
Mots-clés : A.T.M. ; SPHERE CRANIO-MANDIBULAIRE ; SADAM
Le bruxisme : les effets des traitements ostéopathiques face aux conséquences du
bruxisme
MAILAM-BAUDART Sandra
Directeur de mémoire : JAISSON Maxime
La technique globale d’épaule et le mouvement de développer-coucher
PETEL Magali
Introduction :
Les muscles représentent environ 40% du poids du corps humain. De plus, chaque muscle est différent, autant dans sa fonction et
dans sa composition, et il sera utilisé de manière différente en fonction de l’activité que l’on veut réaliser. De nombreuses études ont
été réalisé afin d’observer une amélioration de la capacité physique suite à la réalisation de la technique globale d’épaule.
L’objectif de cette étude est d’étudier l’efficacité d’un travail isométrique sur les paramètres physiologiques de force et d’endurance
du muscle. Ainsi, pour objectiver cette évaluation, nous avons utilisé le mouvement de Développé-Couché qui peut se réaliser en
force et en endurance.
Matériel et Méthodes :
L’évaluation de la technique globale d’épaule à été mené sur 40 sujets répartis par randomisation en quatre groupes d’études, soit
deux groups de force et deux groupes d’endurance.
Ceci nous permettant de déterminer si la technique améliore ou pas la performance musculaire dans ces deux paramètres.
Résultats :
Suite à l’expérimentation, la technique montre une amélioration graphique significative pour la force musculaire. Tandis que pour
l’endurance, les résultats montrent une diminution de l’apport physiologique nécessaire à la réalisation de ce mouvement.
Conclusion :
Ainsi, nous pouvons en déduire que les techniques de type isométrique peuvent être utilisées dans les disciplines sportives
nécessitant de la force musculaire afin de préparer des sportifs de haut niveaux.
Mots-clés : SPORT ; Endurance ; MUSCLE ; force musculaire
La prise en charge ostéopathique dans les cinq premiers jours de vie a-t-elle une influence
dans l’apparition d’un RGO ?
BENOIT France
La prise en charge ostéopathique dans les 5 premiers jours de vie a-t-elle une influence sur l’apparition d’un RGO ?
Introduction : L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique préventif effectué dans les premiers
jours de vie d’un nouveau-né sur l’apparition d’un RGO à quatre mois, date où d’après la littérature la prévalence est maximale.
Méthode : Etude réalisée sur 100 nourrissons au sein de la maternité Vauban dont les parents étaient consentants pour répondre à
une enquête téléphonique quatre mois plus tard. Cette enquête téléphonique a permis de diagnostiquer l’apparition ou non d’un
RGO par l’intermédiaire du score de reflux : l’I-GERQ score élaboré par Orenstein en onze questions.
Résultats : Le traitement ostéopathique préventif du nouveau-né a montré que 4 mois plus tard 15 à 20 % des nourrissons souffraient
d’un RGO et que 35 % de cette même population régurgitaient au moins 1 fois par jour ce qui est inférieur par rapport aux études
réalisées antérieurement. Cependant, ce n’est qu’une tendance et non une affirmation étant donné que ces deux études ne sont pas
statistiquement comparables.
Conclusion : Un traitement ostéopathique global préventif sur le nouveau-né semble améliorer la prévalence du RGO à quatre mois
et surtout la qualité de vie de ces bébés.
Mots-clés : RGO ; Nourrisson ; Base du crane
La place de l’ostéopathie dans le monde de l’équitation
LOBREAU Marie
L’équitation a d’abord été pratiquée pour le travail mais très vite est devenue un loisir.
Cette activité va nécessiter une bonne condition physique mais aussi un ressenti avec son cheval afin d’avoir une bonne pratique.
Dans cette étude nous avons réalisé un questionnaire qui illustre différents sujets afin de mettre en évidence la place de
l’ostéopathie dans le monde de l’équitation. Le mode d’administration du questionnaire est direct et est destiné aux cavaliers de
tout âge et de tous niveaux. Les questions rassemblent les données permettant la réalisation de l’étude.
Les résultats sont mis en évidence par une analyse afin d’en tirer des conclusions objectives. Les résultats apparaissent sous forme
de graphiques.
Suite à cette étude nous pouvons en déduire que les cavaliers consultent les ostéopathes, seulement ceux-ci ne font pas forcément
parti de leur staff médical.
L’ostéopathie est reconnue utile dans ce sport tant sur le plan humain que sur le plan équin.
Mots-clés : EQUITATION ; QUESTIONNAIRE
L’ostéopathie et le milieu hippique
BOUHARDE Laure
Introduction : Les professions salariées des courses hippiques constituent un groupe particulier peu exploré en médecine du travail ;
et pourtant leur métier présente de lourdes contraintes à tous niveaux. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’efficacité d’une
prise en charge ostéopathique dans le milieu hippique et de déterminer les caractéristiques de cette population à prendre en
compte.
Matériel et méthode : 84 patients ont été pris en charge dans cette étude et tous les patients ont été traités. Nous avons mesuré la
douleur de chaque sujet à l’aide de l’EVA et de questionnaires adaptés à leur symptomatologie : DRAD, NDI, Quick DASH.
En général, 3 séances espacées d’environ 3 semaines ont eut lieu pendant que les apprentis étaient à l’école à Grosbois.
Résultats : Une analyse statistique de la variance pour chaque variable a été réalisée, sauf pour le NDI car l’échantillon était trop
faible. Elle a révélé une différence significative voir hautement significative pour toutes les variables, ce qui montre une évolution
favorable de leurs douleurs.
Discussion : Nous pouvons dire que l’ostéopathie est une thérapie de choix, adaptée à cette population. Une des caractéristiques de
cette prise en charge est l’importance des conseils à donner durant la consultation, dans le but de préserver au mieux l’intégrité
physique des apprentis et des salariés.
Mots-clés : EQUITATION ; TMS ; Questionnaire de Wlodyka-Demaille ; questionnaire DASH
L’influence de l'ostéopathie sur les otites séro-muqueuses de l'enfant
BLANCHANDIN Marine
Directeur de mémoire : LEDAIN Chrystelle
Introduction : Après de nombreuses recherches il a été constaté que les otites séro-muqueuses étaient peu étudiées et par
conséquent méconnues dans le domaine médical. Cette pathologie guérit d’elle-même dans 80% des cas, seules les complications
doivent être traitées. Nous avons donc décidé d’intégrer l’ostéopathie dans une étude plus poussée de cette pathologie afin de voir
si l’ostéopathie avait sa place au sein d’un éventuel traitement des otites séro-muqueuses.
Matériel et méthodes : Trois groupes différents d’enfants âgés de trois ans à six ans ont été constitué. Deux traitements possibles
ont été étudiés : l’ostéopathie et le traitement médical à base d’oligo éléments et de mucolytiques. L’étude s’est déroulée sur un
mois et demi et le matériel utilisé comme outil diagnostique de la pathologie était le tympanogramme (effectué par un médecin
ORL). Un traitement ostéopathique général prenant le patient dans sa globalité a été effectué en fonction des groupes ainsi que
l’administration du traitement médicamenteux.
Résultats : Au terme de notre étude, nous pouvons noter une amélioration sensible de la pathologie lorsque le traitement
médicamenteux est effectué en même temps que le traitement ostéopathique.
Discussion : La répartition des groupes n’a pas été homogène puisque nous retrouvions un groupe plus âgé que les autres et
certains biais ont interféré dans l’étude. Il serait intéressant de reproduire la même étude à plus grande échelle et sur un laps de
temps plus important, en excluant les biais, afin de juger de la fiabilité des résultats obtenus et d’y apporter plus de précision.
Mots-clés : Otite ; PATHOLOGIE INFECTIEUSE ; PATHOLOGIE ORL ; Tympan ; Tympanometrie
L’apport d’un suivi ostéopathique chez les joueurs de tennis souffrant d’épicondylites
TARDIVEL JULIEN
Introduction : L’épicondylite est une affection du tendon du coude fréquente chez les tennismen dont le traitement est long et
difficile. Cette étude a permis d’étudier ce que l’ostéopathie pourrait apporter chez les joueurs souffrant de cette pathologie.
Matériel et méthode : 24 joueurs ont été étudiés et répartis en deux groupes : 12 traités et 12 témoins de niveau, de sexe et d’âge
aléatoire.
Résultats : Une évolution positive a été observée. La douleur, mesurée par l’EVA, connait une amélioration de 2,3cm, le score DASH
de 14,52%.
Discussion : L’ostéopathie permet un effet positif sur les épicondylites sur deux traitements en diminuant la douleur et améliorant
les conditions de vie du patient. Un traitement associé à la kinésithérapie pourrait permettre de traiter de manière efficace, rapide et
sur du long terme les patients.
Mots-clés : TENNIS ; Tennis-elbow
Introduction à l'analyse du système cranio-sacré : la biodynamique crânio-sacrée, reflète-telle la biodynamique crânio-fasciale ?
SIFFRE Marine
Intérêt de la prise en charge ostéopathique des travailleurs à la chaîne souffrant de TMS
DANAUX Julien
Le monde de l’entreprise est générateur de nombreux troubles à l’origine de maladies professionnelles. Le travail à la chaine favorise
l’apparition des douleurs et l’ostéopathe à certainement un rôle à jouer dans la prise en charge de ces employés. L’objectif de cette
étude est de déterminer l’effet d’un traitement ostéopathique dans la prise en charge des travailleurs à la chaine souffrant de
troubles musculo-squelettiques.
Notre étude, réalisée au sein d’une entreprise du secteur automobile, à porté sur l’analyse de 99 questionnaires et sur la prise en
charge de 54 patients qui ont reçu deux traitements ostéopathiques à trois semaines d’intervalle. Nous avons utilisé une échelle
EVA et un questionnaire Nordique afin d’évaluer leurs douleurs. La sphère psychologique à été prise en compte par une mesure du
stress à l’aide des questionnaires de Karasek et de l’Echelle de Stress Perçu.
Les résultats de l’étude sont significatifs et montre les effets bénéfiques d’un traitement ostéopathique dans le soulagement des
douleurs mais aussi dans la prise en charge du stress.
L’ostéopathe à un rôle important à jouer dans les entreprises et son approche peut s’avérer être une solution efficace dans la prise en
charge des troubles musculo-squelettiques.
Mots-clés : TMS ; ouvrier ; MEDECINE DU TRAVAIL ; entreprise ; STRESS
Intérêt d’une prise en charge mère-enfant dans le cadre des coliques du nourrisson
FORGET Lise
Objectif: Les coliques infantiles sont souvent décrites comme un phénomène transitoire, avec plusieurs causes possibles incluant le
stress, l’anxiété la fatigue ou la dépression de la mère. Cette revue a pour but de comprendre la relation entre les facteurs maternels
psychologiques, qu’ils soient en période pré ou post partum, et les coliques infantiles, afin de donner de nouveaux axes de recherche
sur un traitement mère enfant. Méthode : Nous avons fait une recherche systématique principalement sur Science direct et British
médical journal, et identifié 8 études évaluant les effets du stress, de l’anxiété ou de la dépression maternelle sur les coliques du
nourrisson. Les études ont été analysées selon les normes HAS. Conclusion : Malgré le manque de puissance statistique des études
incluses, l’interconnexion entre les facteurs maternels et les coliques infantiles doit être prise en compte par tous les professionnels
de santé. Nous suggérons de nouvelles perspectives de recherche en ostéopathie.
Mots-clés : Nourrisson ; Colite ; troubles gastro-intestinaux
Intérêt d'un traitement ostéopathique chez les nageurs de haut niveau
BOUSQUET Antoine
Directeur de mémoire : GUILLOUX Mélanie
Résumé : Cette étude expérimentale a pour but de démontrer le fait suivant : la technique d’équilibration pulmonaire permettraitelle d’augmenter le volume expiratoire maximal?
Grâce à cela, nous voulions également montrer l’intérêt d’un ostéopathe dans le monde de la natation de course.
Pour cela nous avons formés deux groupes de 11 nageurs, chacun à été étudiés : un groupe à reçu la technique durant la première
séance pendant que l’autre groupe recevait un traitement simulé et inversement pendant la deuxième séance.
Il en ressort un grand intérêt chez les nageurs qui ont pris conscience de la présence d’un ostéopathe pour les accompagnés dans la
performance et de résultats statistiquement intéressants. En effet, la méthode de comparaison des moyennes met en évidence que
les résultats sont significatifs, la technique d’équilibration pulmonaire augmente le volume expiratoire maximal en une seconde.
Le concept de globalité à l’ostéopathie n’a pas été respecté dans cette étude, c’est pourquoi il serait intéressant de faire une étude à
plus long terme sur les nageurs en ne réduisant pas le traitement à une expérimentation d’une technique mais de réaliser un
traitement ostéopathique complet pour démontrer ou non l’apport d’un ostéopathe chez le nageur de haut-niveau.
Mots-clés : sport de haut niveau ; Natation ; CAPACITE DE RECUPERATION ; VEMS ; DIAPHRAGME THORACIQUE ; POUMON ;
Spiromètre ; Technique d'équilibration du diaphragme hypophysaire ; technique sur le parenchyme pulmonaire
Intégration de l'ostéopathie en entreprise - Interaction Stress - Douleur
DIDIER Léa
Directeur de mémoire : DANCER Sylvain
Introduction : D’origine et de conséquences multiples, le stress est en constante augmentation depuis plusieurs décennies et ses
conséquences sur le corps sont encore mal connues. Il est reconnu que la douleur est majorée par le stress (via le système hormonal),
mais elle est également connue comme facteur de stress.
Cette étude a pour objectif d’évaluer les relations existantes entre l’évolution des douleurs physiques et l’état de stress ressenti par
le patient.
Le secteur du Bâtiment Travaux Public (BTP) souffre de la pénibilité de ses activités, et les douleurs liées au travail y sont fortes.
Cette étude montre également la place que peut avoir un ostéopathe au sein d’une entreprise, et les relations possibles avec les
différents services de l’entreprise.
Méthodologie : Nous avons réalisé cette étude dans l’entreprise Chantiers Modernes BTP (CM BTP), filiale du groupe Vinci
Construction France (VCF). Une EVA, un schéma de représentation de la douleur et un test de la Mesure du Stress Psychologique
(MSP) ont été utilisés pour objectiver la douleur et l’état de stress des patients. Cette étude est un rapport d’activité ne présentant
pas de groupe témoin. Les 31 sujets participant à l’étude ont remplis les moyens d’objectivation du stress et de la douleur en début
de chaque consultation, dans un plan de traitement de minimum 3 consultations.
Résultats : L’analyse de l’évolution des indicatifs relatifs à la douleur et au stress a montré qu’il existe un lien représentatif entre la
diminution des douleurs et la diminution de l’état de stress. La significativité de l’étude est mesurée par un test de student.
Discussion : Cette étude a permis de justifier l’intégration de l’ostéopathie au sein des entreprises en démontrant l’impact qu’a
l’ostéopathe sur la diminution de l’état de stress via la diminution des douleurs physiques. C’est donc à juste titre que l’ostéopathe
peut être intégré dans les démarches de lutte contre les Risques Psycho Sociaux (RPS incluant le stress) exigées par le gouvernent
français pour toutes les entreprises.
Mots-clés : TMS ; entreprise ; STRESS ; rachialgie ; ouvrier ; EVALUATION PSYCHOLOGIQUE
Influence de l'ostéopathie sur les capacités respiratoires du scoliotique
GAUTHEROT Bérénice
Introduction : L’objectif de cette étude était d’évaluer les conséquences d’un traitement ostéopathique sur les capacités
respiratoires du scoliotique. En effet, très peu de travaux ont été réalisés liant la scoliose et l’ostéopathie. Matériel et Méthode : Les
vingt patients de l’étude ont été divisés en deux groupes : un groupe traité et un groupe témoin. Les capacités respiratoires du
scoliotique (DEP et VEMS) ont été mesurées à l’aide d’un spiromètre, avant et après un traitement ostéopathique adapté à chaque
patient. Nous avons donc obtenu à la fin de l’expérimentation, les comparaisons des valeurs du DEP et du VEMS de chaque patient,
selon son groupe d’appartenance, avant et après le traitement ostéopathique, et nous avons réalisé des moyennes pour chaque
groupe.
Résultats : On a pu noter une augmentation significative du DEP et du VEMS dans le groupe traité avant et après le traitement
ostéopathique. En revanche, le groupe témoin ne montre pas de différence significative avant et après traitement concernant le
VEMS, mais le DEP présente une différence significative dans le sens de la diminution.
Discussion : Nos résultats sont significatifs mais ne reflètent pas l’ensemble de la population scoliotique. Cette étude est une
première ouverture concernant le traitement en ostéopathie des troubles fonctionnels des scoliotiques et nous permet de nous
orienter quant à l’efficacité de l’ostéopathie sur ces sujets.
Mots-clés : capacité respiratoire ; Scoliose ; Spiromètre
Influence de différents types de sol lors des mesures réalisées avec une plateforme de
stabilométrie
BOUDOT Elsa
Influence d'une technique ostéopathique sur le caecum et ses attaches sur l'amplitude de
la hanche chez les boxeurs Thaï
DUPOUEY Delphyne
Introduction. Le Cæcum est en rapport anatomique intime avec la face interne de l’os Iliaque et le muscle Psoas. L’intérêt de cette
étude est de démontrer qu’une action sur les attaches du Cæcum a une répercussion sur la tonicité du muscle Psoas et sur la
mobilité de la hanche.
Matériel & Méthode. L’étude a été effectuée sur 40 boxeurs (38 hommes, 2 femmes) amateurs, âgés de 18 à 62 ans (moyenne d’âge
27,35 ± 10,9 ans). Nous avons utilisé trois moyens d’objectivation : l’amplitude du coup de pied circulaire, objectivé par séquences
vidéos, l’état de contraction du muscle Psoas, objectivé par la distance talon-sol et l’aisance du coup pied circulaire, objectivé par
une Echelle Visuelle Analogique. Résultats. Les résultats ne permettent pas d’affirmer que la technique ostéopathique a une
influence sur la mobilité de la hanche ni sur l’état de contraction musculaire du muscle Psoas. Cependant, l’action sur le Cæcum
modifie l’aisance à effectuer le mouvement, l’impact de l’effet placebo ne pouvant être exclut.
Discussion. Des études scientifiques démontrent l’impact de la structure sur le viscère, nous avons vérifié la réciproque.
L’expérimentation peut être modifiée et renouvelée à plus grande échelle
Mots-clés : boxe ; CAECUM ; valvule iléo-caecale ; HANCHE ; Articulation coxo-fémorale ; Psoas
Les formations initiales en 2009/2010 pour devenir ostéopathe en France
AMISTANI Amandine
Directeur de mémoire : DIACQUENOD Josselin
Cette étude, sous forme de questionnaire, a comme objectif d’évaluer les différentes formations initiales présentes en France
permettant de devenir ostéopathe.
L’enquête a été menée auprès des 23 établissements agréés par le Ministère de la Santé, de la Jeunesse et des Sports. Les résultats
ont été analysés par le logiciel Le Sphinx® à partir des 23 questionnaires complétés entièrement ou partiellement. La formation
initiale proposée n’est pas homogène et chaque établissement a sa propre organisation pédagogique respectant les décrets du 25
mars 2007. Chaque ostéopathe diplômé n’aura pas reçu la même formation, ni le même volume horaire tant en théorie qu’en
pratique. Le gouvernement tend à homogénéiser la formation initiale en ostéopathie depuis la loi du 4 mars 2002 reconnaissant le
titre d’ostéopathe. Des projets de lois sont à l’étude tendant à augmenter le nombre d’heures de formation pour améliorer la qualité
des professionnels formés garantissant la sécurité des patients et répondant aux exigences des instances socio-professionnelles.
Mots-clés : ENQUETE ; Ecole européenne d'ostéopathie ; LOGICIEL SPHINX ; FORMATION ; formation initiale ; ACTIVITE
PROFESSIONNELLE
Les orthophonistes franciliens interrogés à propos de l'ostéopathie
AZARD Fleur
But de l’étude : relater les connaissances, l’opinion, la collaboration des orthoptistes à propos de l’ostéopathie, en Île de France.
Matériel et Méthodes : nous avons donc réalisé une enquête sous forme de questionnaires administrés aux orthoptistes, qui ont
donné leur accord au préalable lors d’un entretien téléphonique. Grâce aux 124 enquêtes collectées, nous avons pu analyser les
réponses d’un échantillon représentatif de la population orthoptique française, d’après certains critères : sexe, âge, milieu
d’exercice, et zone démographique.
Résultats : il s’est avéré que les orthoptistes ont des connaissances vagues quant à l’ostéopathie, ce qui n’empêche pas 83,1%
d’entre eux de collaborer avec la profession.
Le statut légal de la discipline reste méconnu, pour 62,9%
l’ostéopathie est reconnu par l’état grâce à la loi de 2002, mais seulement 14,5% connaissent la publication des décrets de mars
2007, relatifs aux actes et à l’exercice de l’ostéopathie.
Conclusion : il faudrait donc éclaircir aux yeux des orthoptistes, les champs d’action et le statut légal de l’ostéopathie. Et instaurer
une véritable collaboration interprofessionnelle entre ostéopathes et orthoptistes pour améliorer la prise en charge de nos patients
communs.
Mots-clés : ENQUETE ; QUESTIONNAIRE ; ORTHOPHONIE ; Ile de France
Efficacité psycho-émotionnelle des thérapies somatiques
AZEN Ludovic
Introduction : Les répercussions de la psyché sur le soma ont beaucoup été étudiées. La psychosomatique étant scientifiquement
reconnue, notre objectif était d’évaluer l’efficacité somatopsychique des thérapies somatiques tant sur le plan clinique que sur le
plan anatomo-physiologique. Méthode : Les articles étudiant l’efficacité psycho-émotionnelle de thérapies physiques ont été
recherchés en utilisant Medline et d’autres bases de données communes. Nous avons également dépouillé le sommaire de certaines
revues de littérature et nous avons effectué des recherches au sein de la littérature grise. Résultats : Les essais cliniques avec des
thérapies utilisant la stimulation sensitive ont toutes montré un bénéfice sur les évaluations psychométriques des patients. Les
thérapies somatiques ont prouvé leurs bienfaits sur l’anxiété, la dépression, le deuil, l’état de stress post-traumatique et le trouble
panique. La neurophysiologie explique et justifie l’impact des sensations physiques sur l’état de santé psychique des patients.
Conclusion : Il serait important, dans l’intérêt des patients souffrant mentalement et/ou physiquement, d’avoir une prise en charge
mixte : physique et cognitive. La régulation des tensions et blocages du soma permettrait d’aider à la prise de conscience et à la
libération d’émotions perturbatrices. La psychothérapie permettrait la compréhension plus profonde, par les patients, du
cheminement psychique à l’origine de leur souffrance.
Mots-clés : Revue de littérature ; PSYCHO EMOTIONNEL ; PSYCHOLOGIE ; Emotion ; Somatisation ; Toucher ; TECHNIQUE
SOMATO-EMOTIONNEL
Evaluation de la pertinence des positions de la parturiente durant le second stade du
travail
BELGHADID Louise
Directeur de mémoire : LEONI Maryse
Introduction : De nombreux positionnement sont proposés aux femmes pour le second stade du travail. Aucune de ces positions
n’est reconnue comme « position de référence ». Notre étude a pour but de recenser et de comparer ces postures afin d’évaluer leurs
incidences sur l’accouchement et le nouveau-né. Méthode : Nous avons effectué nos recherches sur PubMed et d’autres bases de
données. Nous avons recensé les articles comparant les positions utilisées durant le second stade du travail, parus entre 1980 et
2009. Résultats : Les études différencient deux types de position : les verticales et les horizontales. Les professionnels de
l’accouchement utilisent principalement les positions horizontales, la lithotomie en particulier. Cependant, les positions verticales
semblent être plus bénéfiques aux parturientes et aux nouveau-nés. Ces postures potentialisent les effets de la gravité et des
contractions, diminuent la durée du second stade du travail, les douleurs des parturientes et augmentent le confort maternel.
D’autres expérimentations sont nécessaires afin d’évaluer l’influence du choix de la position sur les lésions du périnée, les
hémorragies maternelles et le nouveau-né. Conclusion : Notre étude met en évidence les bénéfices des positions verticales sur le
second stade du travail. D’autres expérimentations sont nécessaires afin de compléter les recherches déjà réalisées.
Mots-clés : Revue de littérature ; ACCOUCHEMENT ; Travail spontané ; Périnée ; Episiotomie ; Nourrisson ; GROSSESSE
Analyse critique de l'article : le traitement ostéopathique en service d'urgences des
patients présentant des lésions récentes de la cheville
BENARD Romain
Directeur de mémoire : DEVALOIS Jérôme
Objectif : En matière de traumatologie de l’appareil locomoteur, les entorses de chevilles constituent la pathologie la plus fréquente
et les bienfaits de l’ostéopathie sur la guérison de l’entorse ont déjà été prouvés. L’objectif de ce mémoire est d’effectuer l’analyse
critique d’une étude qui s’est intéressée à l’efficacité de la prise en charge de l’entorse récente. Nous voulons déterminer si
l’ostéopathie a sa place en milieu hospitalier en service d’urgences.
Méthode : Cette étude réalisée par Eisenhart, Gaeta et Yen est parue en septembre 2003 dans le Journal of the American
Osteopathic Association. Nous l’avons trouvé sur la base de données de littérature médicale Medline lors de la réalisation d’un
exposé sur l’entorse de cheville en 2008. Pour la partie analyse critique, nous nous sommes basés sur la grille de lecture d’un article
thérapeutique de l’ANAES.
Résultats : Cette étude est considérée comme Niveau 2 selon la classification de l’ANAES. Bien que les résultats soient significatifs,
les biais pris en compte ou non, ne permettent pas de répondre à la question posée.
Conclusion : Des études complémentaires sont nécessaires avant que les résultats puissent être pris en compte en pratique clinique
quotidienne. Nous ne pouvons clairement démontrer à ce jour l’intérêt que le milieu hospitalier ouvre ses portes à l’ostéopathie en
service d’urgences.
Mots-clés : URGENCE ; Entorse ; MEDECINE
L’influence des lames SRGVP dans les lombalgies cataméniales
BENSE Mylène
Directeur de mémoire : GNAHO Sylvain
La lombalgie cataméniale est l’un des motifs de consultation les plus fréquents en ostéopathie gynécologique. En Ile de France 30,6
% des femmes interrogées consultant en ostéopathie gynécologique souffriraient de rachialgies liées à leur cycle menstruel. D’autre
part, des études ont montré le rôle de l’hormone Relaxine sur l’augmentation de la laxité ligamentaire pelvienne durant la phase post
ovulatoire. Nous nous sommes donc intéressées aux lames SRGVP, lien aponévrotique entre le petit bassin et la zone lombopelvienne. L’objectif de notre étude était de connaître l’influence des lames SRGVP dans les lombalgies symptomatiques viscérales
utérines.
Soixante-quatre patientes présentant des lombalgies cataméniales étaient réparties par randomisation en un groupe témoin et un
groupe traité. Nous nous sommes basé sur deux critères de jugement quantitatifs, l’ENS et l’EIFEL, et deux critères de jugement
qualitatifs, les douleurs associées et la mobilité pelvienne. Ces critères étaient évalués avant un traitement exclusif des lames
SRGVP puis cinquante-six jours après. C’est ainsi que nous avons observé une diminution des scores ENS et EIFEL, une diminution
des douleurs associées et une amélioration de la cinétique pelvienne. Nous pouvons donc affirmé que les lames SRGVP contribuent
à équilibrer le petit bassin et sont par conséquent un vecteur dans le mécanisme physiopathologie des lombalgies cataméniales.
Mots-clés : Lombalgie ; LAME-SACRO-RECTO-GENITO-VESICO-PUBIENNE ; TECHNIQUE DES LAMES ; Migraine cataméniale ;
Cycle menstruel ; Dysménorrhée ; Hormone
Le parenchyme pulmonaire et la capacité vitale forcée. La capacité vitale est-elle
améliorable de façon significative à partir d'un traitement ostéopathique local dit
"d'équilibration du parenchyme pulmonaire" ?
BERNARD Julien
Directeur de mémoire : MASSON Mathieu
Selon Andrew Taylor Still, « la structure gouverne la fonction ». Si l’ostéopathe est bien le lien structure-fonction avec comme point
d’origine les échanges tissulaires, nous pouvons agir sur le corps par une approche holistique, en particulier par le biais de la
respiration. Le système respiratoire, mesurable par la capacité vitale, est l’élément fondamental de l’hématose. Son changement, et
à fortiori son amélioration, par l’équilibration du parenchyme pulmonaire serait un bien capital.
L’étude a porté sur 84 sujets de 18 à 59 ans, des deux sexes, ne présentant pas de pathologie en rapport avec la cage thoracique.
Elle présentait deux groupes comparables : l’un recevant la technique dite « d’équilibration du parenchyme pulmonaire » et l’autre,
témoin, recevant un placebo. Ces groupes étaient répartis en sous-groupes : asthmatique et non asthmatique, fumeur, ancien
fumeur et non-fumeur, puis sportif et non sportif. Le critère de jugement était la CVF, mesurée par un second investigateur à l’aide
d’un spiromètre, à différents moments : avant la technique, immédiatement après, 10 minutes après et enfin une semaine après.
Cette technique n’améliore pas de façon significative la CVF, malgré des gains chez les anciens fumeurs et les sportifs. La faiblesse
de l’échantillon peut en être la cause. Il serait intéressant de réitérer l’étude en augmentant l’effectif et en se concentrant sur des
sujets anciens fumeurs et sportifs, et d’investiguer des patients atteints de pathologies influençant le système respiratoire.
Mots-clés : POUMON ; technique sur le parenchyme pulmonaire ; CAPACITE VITALE ; hémostase ; Asthme ; Spiromètre
Le traitement ostéopathique général et la récupération physique - La marche d’endurance
et ses effets sur le système musculo-squelettique
BOUCHER Maïlys
Directeur de mémoire : Job Henri
Cette étude a été réalisée dans le but de déterminer l’utilité et l’efficacité du Traitement Ostéopathique Général (TOG) pour aider à
la récupération physique après un effort de marche d’endurance. La population source est constituée des participants à « La
Godillose 2009 » : épreuve sportive se déroulant dans le Dunois (28, Eure et Loir) consistant à parcourir en 24 heures un maximum de
kilomètres en marchant. A cette fin un questionnaire portant sur la récupération physique telle qu’elle est ressentie par la population
source a été créé à l’aide du logiciel « Sphinx ». Une analyse statistique a été effectuée à l’aide de « Statistica ». Cette analyse a
abordé de manière comparative les résultats entre un groupe témoin (non traité) et un groupe traité ayant reçu un TOG pratiqué par
des étudiants de l’ESO à la suite de l’épreuve en question. Les réponses aux questions ont été relevées et organisées de manière à
identifier les effets du TOG sur chacune des populations en fonction de douleurs de l’appareil musculo squelettique pour des zones
anatomiques prédéfinies.
Malgré les différents biais, plusieurs informations semblent se recouper et indiquer que le taux de succès est différent entre le
groupe traité et le groupe non traité et que le TOG aiderait à la récupération du sportif.
Cette étude confirmerait donc qu’un TOG peut aider à la récupération physique après un effort de marche d’endurance.
Mots-clés : TOG ; CAPACITE DE RECUPERATION ; MARCHE ; Endurance
Influence de la metatarso-phalangienne du I sur la posture
BOUHOURD Maëlle
L’influence du pied en tant que capteur primaire d’informations n’est plus à démontrer suite aux nombreuses études réalisées dans
le domaine de la posturologie depuis la fin du 19e siècle. Mais qu’en est-il des manipulations ostéopathiques sur ces capteurs ?
Notre étude s’intéresse à l’articulation métatarso-phalangienne du I dont les rôles statique et dynamique sans cesse sollicités
doivent lui donner un intérêt particulier dans la prise en charge ostéopathique.
Le traitement ostéopathique de cette articulation n’influence pas de manière significative la posture. Il reste toutefois à en évaluer le
côté dynamique.
Mots-clés : articulation métatarso-phalangienne ; POSTURE ; POSTUROLOGIE
Traitement ostéopathique des anomalies de l’articulé dentaire chez l’enfant
BRUTER Camille
Directeur de mémoire : MILDNER Nicolas
La fréquence des anomalies de l’articulé dentaire chez l’enfant méritait qu’une étude s’y intéresse. L’objectif de cette étude était
d’évaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique sur les anomalies de l’articulé dentaire chez l’enfant. Le traitement classique
étant l’orthodontie.
Treize enfants, correspondants aux critères d’inclusion, entre 4 et 9 ans ont participé à cette étude pendant six mois, un traitement
ostéopathique global puis plus particulièrement centré sur la sphère crânienne a été réalisé. Nous avons suivi l’évolution des
données par analyses des moulages et des céphalométries avant et après traitement.
L’analyse des résultats a mis en évidence une amélioration des données dans le sens transversal, à savoir le diamètre transversal
molaire maxillaire (p= 0,01), le diamètre transversal canin maxillaire (p= 0,008), la dysharmonie transversale (p= 0,004), de la
déviation des milieux (p=0,004), du recouvrement (p=0,03), du surplomb (p=0,034), et du nombre de dents en inversé articulé
antérieur (p=0,02).Les différences dans le sens vertical ne sont pas significatives, mais l’analyse des résultats atteste d’une
amélioration des donnée .En conclusion, l’analyse des données montre que le traitement ostéopathique est efficace dans le
traitement des anomalies de l’articulé dentaire chez l’enfant.
Mots-clés : A.T.M. ; parole ; LANGAGE ; Langue ; Occlusion
Evaluation de l'efficacité d’une prise en charge ostéopathique des musiciens à vent,
instrumentistes et chanteurs, dans l'optimisation de la pratique musicale
quotidienne
BURGER Alice
L'art d'être musicien nécessite la maîtrise précise et minutieuse de la mécanique de l'instrument, mais aussi la maîtrise parfaite de
son corps, énergie source du fonctionnement de l'instrument. Le moindre petit défaut d'utilisation de l'un ou l'autre aura un effet
pouvant se répercuter sur l'ensemble de la pratique musicale. Notre étude visait à évaluer l'efficacité d'une prise en charge
ostéopathique des musiciens à vent, instrumentistes et chanteurs, dans l'optimisation de la pratique musicale quotidienne. Nous
avons recruté 44 musiciens volontaires, étudiants et professionnels au sein de conservatoires régionaux et nationaux d'Ile-de-France
répartis par randomisation en deux groupes, traités (n=24) et témoins (n=20). Nous avons reçu chaque musicien sur trois séances à
quinze jours d'intervalle. Nous avons évalué l'évolution des paramètres aérodynamiques (capacité vitale forcée, temps maximal de
production sonore), ainsi que l'évolution sur l'EVA des douleurs liées à la pratique musicale, et les paramètres de qualité sonore
ainsi que d'aisance corporelle lors de la pratique par un questionnaire. L'analyse des résultats suggère que l'ostéopathe diminue les
douleurs liées à la musique de manière significative (p<0,0000). L’amélioration de la maîtrise de la respiration n’est pas significative.
L'évaluation subjective des musiciens laisse à penser que le suivi ostéopathique améliore les paramètres acoustiques qualitatifs
ainsi que l'aisance lors de la pratique de manière significative (p<0,0000). Une étude future objectivant cette amélioration pourrait
permettre d'étayer notre hypothèse quant à l'utilité de l'ostéopathe.
Mots-clés : MUSIQUE ; Instrument ; Chanteur
Ostéopathie et spasmophilie - Etude d'une réaction neurovégétative chez les patients
spasmophiles face aux techniques Fascia et HVBA.
CALLIER Agathe
Directeur de mémoire : ROQUE Philippe et GOUYOT Marie
1.Introduction : L'objectif du mémoire était de comparer l'effet des techniques ostéopathiques HVBA et Fascia sur le système
neurovégétatif (via la mesure de la fréquence cardiaque (FC)), entre deux populations : les spasmophiles (SP) et les nonspasmophiles (NSP).
2.Matériel et Méthode : Dans un premier temps, nous avons évalué le pourcentage de spasmophiles présents parmi les patients
consultant à la clinique de l'ESO, en distribuant un questionnaire mettant en évidence le terrain de spasmophilie.
Dans un deuxième temps, nous avons réalisé une étude clinique mesurant l'effet des techniques HVBA et Fascia sur la fréquence
cardiaque et ce pour les deux populations.
3.Résultats : La première partie de l'étude a mis en évidence que plus de 40% de la patientèle de la clinique de l'ESO a le terrain
spasmophile.
La deuxième partie, clinique, a montré qu'il n'existe pas de différence dans la modulation de la FC, entre les populations SP et NSP.
Par contre nous avons observé une différence entre les techniques HVBA et Fascia, cette dernière diminuant plus la FC que l'autre.
4.Conclusion : Nous avons pu observer que la population spasmophile n'était pas négligeable au sein d'une patientèle ostéopathique
(environ 40%), cependant l'étude clinique a montré que, face aux techniques ostéopathiques, cette dernière ne réagissait pas de
manière différente (au niveau de leur FC) que les non-spamsophiles. Ainsi, pour l'ostéopathe, le critère de spasmophilie ne rentre
pas dans les critères d'exclusion de ces deux techniques.
Mots-clés : Spasmophilie ; DYSTONIE NEURO-VEGETATIVE ; concept fascial ; THRUST
Intégration de l’ostéopathie dans les centres et les services de rééducation
CAUFFET Emeline
Directeur de mémoire : FERNANDEZ Etienne et ;DIACQUENOD Josselin
Depuis peu, l’ostéopathie se développe dans le milieu de la rééducation pour travailler en collaboration avec les médecins
spécialistes de MPR et les kinésithérapeutes. Comment favoriser les relations entre ces professionnels ? Sont-ils prêts à intégrer un
ostéopathe dans le service ?
Une enquête sous forme de questionnaire a été menée auprès de 57 établissements de rééducation fonctionnelle situés à Paris et à
sa banlieue. Elle montre que les médecins spécialistes de MPR et leurs collaborateurs connaissent plutôt bien l’ostéopathie et qu’ils
la conseillent occasionnellement à leurs patients car ils estiment qu’elle peut diminuer la douleur et prévenir des éventuels troubles
fonctionnels de l’appareil locomoteur et/ou du système digestif. A tel point que certains, diplômés en médecine manuelle ou en
ostéopathie, exercent ce type de pratique. L’ostéopathie a donc sa place au sein de ces structures malgré le fait qu’il n’est jamais
mentionné « ostéopathe » parmi la liste des professionnels de santé du service. Ils souhaiteraient davantage d’informations d’autant
plus qu’ils considèrent l’ostéopathie comme une profession paramédicale et complémentaire à la kinésithérapie.
Mots-clés : Rééducation ; PSYCHOMOTRICITE ; ENQUETE ; système locomoteur
Ostéopathie et algie dans le milieu professionnel
CAULAY Loïc
Résumé : La caisse d’assurance maladie (CPAM) reconnait et prend en charge les accidents du travail et les maladies
professionnelles. Mais avant ces atteintes organiques, des troubles musculo squelettique (TMS) peuvent apparaitre. Ces troubles
fonctionnels ont généralement comme seul signe clinique, la douleur. L’ostéopathie récemment réglementé (depuis 2007) est une
médecine traitant ces troubles fonctionnels.
La ville du Plessis Trévise a mis à disposition un cabinet médical, dans lequel les agents communaux ont pu avoir une prise en
charge ostéopathique. L’anamnèse a permis de récolter des données comme le sexe, l’âge et les attitudes professionnelles. Une
évaluation de l’intensité des douleurs avec l’EVA et de l’incapacité fonctionnelle dû aux lombalgies avec EIFEL, ont servi à étudier
l’évolution des douleurs et d’objectiver l’efficacité de la prise en charge ostéopathique. Malgré un nombre de biais important qui ont
pu influencer les résultats, les données obtenues sont éloquentes. Elles montrent l’efficacité de la prise en charge ostéopathique
dans le milieu professionnel.
Mots-clés : entreprise ; TMS ; système fonctionnel ; Questionnaire EIFEL ; EVA ; Lombalgie
Etude comparative de l’efficacité d’une technique HVBA et d’une technique tissulaire sur
les cervicalgies chronique
(Intérêt de leur association)
CHAN-LIAT Christophe
Directeur de mémoire :HUARD Yannick et BLONDEAU Jean-Robert
But de l’étude : Notre étude consistait à comparer l’efficacité d’une technique HVBA et une technique fasciale et l’intérêt de leur
association sur le rachis cervical supérieur et sur la symptomatologie des cervicalgies chroniques.
Matériel et méthode : l’expérimentation s’est déroulée sur deux mois. Nous avons souhaité vérifier ces hypothèses sur quatre-vingt
sujets présentant des cervicalgies chroniques. Les sujets ont été répartis par randomisation en quatre groupes : un groupe traité par
la technique HVBA, un groupe traité par la technique fasciale, un groupe traité par l’association des deux techniques et un groupe
témoin. Nos critères de jugement étaient l’échelle visuelle analogique (EVA) et l’échelle de Wlodyka-Demaille (NPDS traduit en
français).
Résultats : suite à l’analyse statistique, nous pouvons conclure que la technique HVBA et la technique fasciale ont une influence
significative sur la cervicalgie. L’association des deux techniques a une influence plus significative que les deux techniques isolées
sur la cotation de la douleur.
Conclusion : l’association de la technique HVBA et la technique fasciale ne remplace pas un traitement ostéopathique global.
Cependant, cette association montre un intérêt particulier à être intégrer dans un protocole de traitement pour les patients souffrant
de cervicalgies chroniques. L’association des deux techniques semble améliorer nettement leur qualité de vie.
Mots-clés : THRUST ; fascia cervico-thoracique ; cervicalgie chronique ; EVA
Les pédicures podologues : quelles connaissances et perceptions ont-ils de l’ostéopathie ?
Une collaboration est-elle possible ?
CHAPELON Elodie
Directeur de mémoire : LEDAIN Chrystelle
Cette étude sous forme de questionnaire a pour objectif d’évaluer la nature des rapports professionnels entre les podologues et les
ostéopathes et de mesurer l’étendue de leurs connaissances.
L’enquête a été menée auprès de 202 pédicures podologues exerçant à titre libéral dans l’Est Parisien. Nous avons eu un taux de
réponse de 75,8 %.
L’étude a montré que 84,3 % des podologues connaissent assez bien, bien voire très bien l'ostéopathie et ce, principalement grâce
aux patients. Podologues et ostéopathes travaillent en étroite collaboration et pensent qu’une prise en charge pluridisciplinaire
ostéopathie / podologie est profitable pour le patient. 86,9 % d’entre eux sont prêts à s’installer dans un cabinet commun.
Les podologues nous font confiance, même ceux qui pensent être mal informés sur l’ostéopathie. Bien qu’il persiste certaines
lacunes sur la possibilité d’avoir une action palliative sur les pathologies organiques, leurs connaissances sont assez justes.
Au final, podologues et ostéopathes doivent améliorer leur collaboration pour mieux appréhender les champs thérapeutiques de
chacun afin que leurs efforts convergent vers le bien-être du patient.
Mots-clés : PODOLOGIE ; ENQUETE ; Collaboration médicale
Modification du flux artériel de l'artère vertébrale et position de tête - Actualisation de la
revue de littérature de Jeanette Mitchell parue en 2007
CHATEAU Vanessa
Directeur de mémoire : MENGIN Emmanuel et MORICHETTI Julien
Introduction : Les controverses liées aux modifications du flux de l’artère vertébrale associées à la rotation du rachis cervical sont
préoccupantes pour la pratique de la thérapie manuelle. De nombreuses études concernant la modification du débit sanguin de
l’artère vertébrale en fonction de la position de tête ont été publiées. Mais les résultats sont controversés et restent encore peu
convaincants. Méthode : L’objectif de cette revue de littérature est d’analyser et de compléter les données fournies par la revue de
littérature de Jeanette Mitchell parue en 2007. Toute étude ayant rapporté une altération de l’artère est discutée afin d’aider les
thérapeutes dans leur pratique quotidienne. Les études sélectionnées dans cette revue de littérature emploient l’échographie
Doppler pour la visualisation de l’artère ; technique non-invasive. Résultats : Une analyse critique de ces rapports a permis de révéler
qu’il n’y a pas d’uniformisation des protocoles employés (hétéro échantillons, petits échantillons, instruments et positions de mesure
divers et différentes parties de l’artère vertébrale mesurées) et pas de consensus des résultats (aucune modification, diminution
significative de l’artère vertébrale et/ou ipsilatérale ou augmentation significative). Conclusion : Pour les futures études, les
protocoles devront être plus stricts et plus homogènes afin d’obtenir des résultats le plus proche de la réalité. Néanmoins, cette
revue permet d’améliorer notre connaissance des mécanismes et des conséquences possibles d’un traumatisme mineur répété (telle
que la rotation cervicale) des artères. Elle permet aussi de comprendre les modifications du débit sanguin engendrées par la
rotation de la colonne cervicale, que nous pratiquons chaque jour dans notre cabinet.
Mots-clés : Artère vertébrale ; MITCHELL Fred L. ; DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL ; Scalène ; DOPPLER
La posturologie chez les patients atteints de dyslexie de développement : les recherches et
les traitements - Revue de littérature
CHAUVIN Soline
Introduction : Martins Da Cunha H à l’origine de la théorie du syndrome de déficience postural (SDP) , signala parmi les symptômes
du SDP, la possibilité de troubles de la lecture et de la dyslexie. L’objectif de cette revue de littérature est de démontrer le lien entre
la dyslexie, les troubles proprioceptifs et posturaux et fera également la synthèse de la pertinence des nouvelles méthodes de
traitement chez les patients atteints de dyslexie de développement. Méthode : Les articles démontrant les troubles musculaires,
cognitifs, oculaires et de la localisation spatiale chez les dyslexiques et également l’efficacité d’un traitement tridimensionnel ont
été recherchés en utilisant Medline et d’autres bases de données communes.. Résultats : Les recherches démontrent que les enfants
dyslexiques atteints de syndrome de déficience postural, présentent fréquemment des troubles oculaires, de la tension visuelle et
spatiale, des troubles cognitifs ainsi qu’une instabilité posturale. Un traitement durable améliore la vitesse de lecture, l’écriture , la
stabilité posturale tout en diminuant les troubles spécifiques du SDP. Conclusion : L’origine proprioceptive associée à la dyslexie est
encore très discutée et critiquée, mais malgré un certain nombre de recherches, différents travaux sont encore nécessaires pour
prouver cette théorie.
Mots-clés : Dyslexie ; ORTHOPHONIE ; Dysphasie de développement ; PSYCHOMOTRICITE
Quand l’ostéopathie rencontre le rugby
COHEN Mickaël
Introduction : En se professionnalisant, le rugby est devenu un sport plus rapide, plus intense et plus rude dans les contacts.
L’ostéopathe a donc rapidement trouvé sa place au sein des clubs afin de préserver l’état de santé des joueurs, mais quel rôle a t-il
réellement à jouer ?
Matériel et méthodes : Nous avons pris en charge 45 joueurs séniors du Rugby Club Orléans engagés en championnat de France de
fédérale 1 lors de la saison 2008/2009. Nous avons réalisé 193 consultations en différenciant les douleurs d’ordre organique et celle
d’ordre fonctionnel, puis nous avons établi une étude épidémiologique.
Résultats : Il apparait premièrement que sur les 193 consultations, 97 concernaient la prise en charge de douleurs fonctionnelles, soit
plus de la moitié. Nous remarquions ensuite que nos résultats étaient concordants à ceux de la littérature avec toutefois quelques
particularités dues notamment à l’attention portée aux douleurs fonctionnelles par rapport aux études déjà réalisées.
Discussion : L’ostéopathe a tout à fait sa place au sein d’un club de rugby puisque la moitié des motifs de consultation sont d’ordre
fonctionnel. En revanche il parait important de l’intégrer à une équipe soignante médicale qui pourra diagnostiquer avec précision
les lésions organiques. Ainsi l’ostéopathe pourra se consacrer pleinement à son activité.
Mots-clés : Rugby ; club sportif ; douleur physiologique
Ostéopathie et pathologies du musicien dans les musiques actuelles
CORROY Aline
Directeur de mémoire : MESLE Robert et CORNELOUP Jean-Pierre
L’objectif était de décrire les caractéristiques et les pathologies du musicien dans les musiques actuelles et de préciser leur
connaissance de l’ostéopathie.
Matériel et méthode : l’étude a été élaborée à partir d’un questionnaire soumis à des guitaristes, batteurs, bassistes, pianistes et
percussionnistes volontaires, connaissant où ayant connu des douleurs lors de leur pratique. 96 musiciens ont été interrogés.
Résultats et discussion : les musiciens sont majoritairement des hommes (83 %), jeunes (en moyenne 31 ans), dont 68 % sont
amateurs. Les pathologies retrouvées sont des TMS (87 %), puis des neuropathies ou des dystonies de fonction. Elles sont localisées
au niveau du membre supérieur : main et carpe (75 %), avant-bras (30 %), épaule (19 %) et rachis : dorsalgies (37 %), lombalgies (23
%), cervicalgies (22 %). Le trac (85 %), les troubles auditifs (61 %), les céphalalgies, les algies thoraciques et les dermatoses ont aussi
été évoqués. Ces douleurs sont souvent jugées peu invalidantes et ont généralement pour facteurs déclenchants le début de la
pratique ou le changement d’habitudes musicales. Les facteurs morphologiques et de pratique n’orientent pas vers une topographie
de douleur, on retrouve les mêmes pathologies chez les différents instrumentistes. La majorité des musiciens estiment connaitre
l’ostéopathie, un tiers a consulté un ostéopathe pour des douleurs connues pendant leur pratique et juge un suivi ostéopathique
utile.
Conclusion : il existe des pathologies spécifiques liées à la pratique des musiques actuelles. L’ostéopathie peut participer à une
prise en charge pluridisciplinaire.
Mots-clés : MUSIQUE ; TMS ; douleur articulaire
Syndrome de déficience proprioceptive, troubles de l'apprentissage et ostéopathie
DASTROS Guillaume
Introduction Observer et comprendre l’association entre Syndrome de Déficience Proprioceptive (SDP) et troubles de l’apprentissage
; objectiver l’efficacité des techniques fonctionnelles sur l’appareil manducateur proposées par Ricard et Daraillans.
Matériels et méthodes 12 patients présentant un trouble de l’apprentissage associé à un SDP on pris part à l’expérimentation. Tous
ont été traités par un investigateur ostéopathe. La table stabilométrique était l’outil de référence pour évaluer le changement des
asymétries de tonus musculaire.
Résultats Un résultat significatif (p=0,016) a été noté pour la variable LFS dont la moyenne est passée de 0,21 à 0,31 et l’écart type de
2621,46 à 360,68. Cela signifie qu’après le traitement fonctionnel occlusal, les sujets dépensent moins d’énergie pour le contrôle de
leur posture orthostatique. La signification clinique de l’évolution du paramètre X-moyen vers la normalité indique que les
techniques ont une action sur la régulation de l’activité tonique posturale.
Discussion La poursuite de l’expérimentation est nécessaire en introduisant un examen ostéopathique complet et en utilisant le test
posturodynamique pour objectiver les résultats. Cette étude préliminaire nous a permis d’identifier plusieurs biais qu’il est
nécessaire d’éliminer pour la suite de l’étude.
Mots-clés : syndrome de déficience posturale ; Apprentissage ; Dysphasie de développement ; Interférences mandibulaires ; epreuve
posturodynamique
Cinétique de l’articulation sacro-iliaque
DE YOUNGMEISTER Thomas
Directeur de mémoire : MESLE Robert et VIFFRAY
Introduction : La mobilité des articulations sacro-iliaques a longtemps été le sujet de discussions. Ces articulations ont attiré
l’attention de nombreux thérapeutes manuels en raison notamment de la fréquence des consultations pour des douleurs de
topographie sacro-iliaque. L’objectif de cette revue de littérature est d’actualiser et d’identifier les caractéristiques de la cinétique
sacro-iliaque afin d’adopter une attitude thérapeutique adaptée à cette articulation.
Méthode : Les articles étudiant la mobilité sacro-iliaque parus avant Janvier 2010 ont été recherchés en utilisant Medline et d’autres
bases de données communes. Nous avons retenu toutes les études, réalisées in vivo et in vitro.
Résultats : Les études s’accordent à décrire un mouvement, objectivé par différents instruments de mesure plus ou moins invasifs.
De nombreux tests manuels sont proposés pour déterminer la présence éventuelle d’une dysfonction au sein de cette articulation. La
littérature ne relève aucune étude concernant l’influence viscéro-somatique sur la mobilité de l’articulation étudiée.
Conclusion : Les auteurs sont unanimes quant à l’existence d’une mobilité, mais de faible amplitude afin d’assurer un double rôle :
statique et dynamique. La cinétique ne dépend pas du sexe mais augmente toutefois chez la femme enceinte par l’influence
hormonale. Le mouvement est tridimensionnel et s’effectue autour d’axes hélicoïdaux propres à chaque individu. La plupart des
tests de mobilité sacro-iliaque ne sont pas significatifs, ne permettant pas de définir une dysfonction articulaire.
Mots-clés : ARTICULATION ; Articulation sacro-iliaque ; dysfonction sacro-iliaque ; MOBILITE
Ostéopathie, chimiothérapie et qualité de vie
DECOUX Damien
Directeur de mémoire : HUARD Yannick ;et LAGRANGE Aurélie
Aujourd’hui encore il existe encore peu d’études concernant la chimiothérapie et l’ostéopathie notamment dans le traitement des
effets secondaires qui altèrent la qualité de vie des patients sous traitement. Malgré les résultats très encourageants de ces études,
elles n’utilisaient pas de questionnaires référencés ou ne comportaient pas une population assez conséquente.
C’est pourquoi nous avons réalisé une étude en utilisant un questionnaire de qualité de vie élaboré par l’EORTC, utilisé dans la
recherche en cancérologie européenne, le QLQ-C30.
Cette expérimentation a été réalisée au sein du service de cancérologie dirigé par les Docteurs Véronique Reboullet, chef de
service et Aurélie Lagrange , praticienne hospitalière de l’hôpital Louis Pasteur à Dole (39). L’expérimentation comportait deux
groupes de quatre-vingt deux sujets : un premier groupe recevant un traitement ostéopathique propre à chaque sujet en fonction
des troubles fonctionnels retrouvés, et un second groupe témoin recevant un traitement ostéopathique simulé. Nous avons suivi
l’évolution de la qualité de vie de ces patients par des questionnaires QLQ-C30 remplis par tous les sujets inclus dans
l’expérimentation.
Le questionnaire QLQ-C30 permet donc d’évaluer la qualité de vie des sujets sous chimiothérapie par différents scores dont le
score GHS qui évalue le statut global de santé. Après comparaison des scores du GHS entre les traitements ostéopathiques et les
traitements simulés, nous observons donc une chute du statut global de santé lorsque le sujet reçoit une chimiothérapie et un
traitement ostéopathique simulé. Lorsque l’on associe un traitement ostéopathique et une chimiothérapie le score du statut global
de santé augmente et en fin de traitement s’avère meilleur qu’au moment où le patient à été inclus dans l’expérimentation.
Ces résultats peuvent justifier la présence d’un ostéopathe dans ce type de service, cependant d’autres études doivent être
encore effectuées afin de préciser davantage le champs d’action possible de l’ostéopathie, notamment en effectuant une recherche
sur une population recevant le même protocole de chimiothérapie.
Mots-clés : CHIMIOTHERAPIE ; CANCER ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Ostéopathie et Pédiatrie
DILLENSEGER Claire
Directeur de mémoire : Pacaud Alexandre;GOUYOT Marie
Face à l’augmentation croissante des consultations en ostéopathie pédiatrique, il a semblé intéressant de partir à la rencontre des
pédiatres principaux acteurs de la santé des nourrissons afin de savoir s’ils connaissent l’ostéopathie et ce qu’ils en pensent.
Nous avons réalisé une enquête auprès de 136 pédiatres sur les départements du Val-de-Marne et de la Gironde exerçant en milieu
libéral ou en milieu hospitalier. Les résultats ont été analysés avec le logiciel Sphinx ® à partir des 81 questionnaires qui nous ont
été retournés.
La majorité d’entre aux estiment ne pas être correctement informé sur l’ostéopathie cependant un nombre important ont déjà
conseillé l’ostéopathie à leurs patients. Les pédiatres connaissant l’ostéopathie pour avoir déjà consulté à titre personnel la
conseillent plus fréquemment à leur patient.
Il semble donc important d’améliorer la communication avec les pédiatres afin de servir au mieux la santé des nourrissons et des
enfants.
Mots-clés : QUESTIONNAIRE ; PEDIATRIE ; système fonctionnel
Kinésithérapie et ostéopathie
DOCQUINCOURT Sylvain
Le but de cette étude était d’évaluer la connaissance de l’ostéopathie par les kinésithérapeutes ainsi que les rapports entre ces deux
professions, afin d’engager une collaboration future plus appropriée.
L’enquête par questionnaire a été réalisée auprès de 102 kinésithérapeutes exerçant en région Ile de France.
Elle montre que les kinésithérapeutes ont une connaissance de l’ostéopathie qui n’est pas complète mais la conseillent assez
souvent à leurs patients. Ils souhaiteraient davantage d’échanges entre les deux professions d’autant plus qu’ils considèrent
l’ostéopathie comme une thérapeutique complémentaire à la leur.
Mots-clés : KINESITHERAPIE ; QUESTIONNAIRE
L'ostéopathie dans le cadre de la grossesse : étude observationnelle au sein de l'hôpital
Antoine Béclère sur la prise en charge ostéopathique des lombalgies des parturientes lors
des 2è et 3è trimestres de grossesse
DOMINGUEZ Corinne
Directeur de mémoire : DARRAILLANS Laure;, MESLE Robert et BENACHI Alexandra
Objectif : Évaluer l’efficacité immédiate et/ou durable de la prise en charge ostéopathique sur les lombalgies et dorsolombalgies des
femmes enceintes, afin de faciliter le déroulement de la grossesse.
Matériel et méthodes : Nous avons réalisé notre étude sur les parturientes suivies à la maternité du CHU Antoine Béclère d’Octobre
2009 à Janvier 2010. Toutes les patientes ont été prises en charge et ont constitué un seul groupe, ce qui nous a obligé à réévaluer
les critères d’éligibilité. Une EVA et un score EIFEL ont été utilisés afin d’observer l’évolution de leurs douleurs et une échelle
satisfaction a été créée afin de recueillir leurs ressentis vis-à-vis du traitement ostéopathique.
Résultats : Une analyse de variance avec mesures répétées des résultats EVA a révélé une diminution hautement significative de
l’EVA (p=0,000) et de l’EIFEL (0,006<p<0,000). L’échelle de satisfaction a noté que 68,5% des parturientes ont été très satisfaites de
la prise en charge ostéopathique.
Discussion : Cette étude a donc montré l’efficacité de l’ostéopathie dans le traitement des algies de la femme enceinte, les résultats
de l’échelle satisfaction confirmant l’efficience d’un traitement ostéopathique holistique. L’étude statistique des corrélations EVAEIFEL permet de conclure que la prise en charge des douleurs entraîne une amélioration de la capacité fonctionnelle des patientes.
Mots-clés : GROSSESSE ; Lombalgie ; ante-partum ; hôpital ; GYNECOLOGIE
Prise en charge du système musculo-squelettique du nourrisson par l’ostéopathe
DOS SANTOS Stéphanie
Directeur de mémoire : MENGIN Emmanuel et PUECH
Introduction : La littérature ostéopathique pédiatrique est pauvre au sujet de la prise en charge du système musculo-squelettique du
nourrisson. Aucun test spécifique n’est référencé. De nombreuses contraintes peuvent s’exercer sur le SMS en pré, péri ou postnatal. Nous avons donc cherché à définir l’intérêt, pour les ostéopathes, d’aller investiguer le SMS du nourrisson. Nous nous sommes
intéressés aux tests qu’ils réalisent sur ce système. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une analyse de contenu. Nous avons
créé un guide d’entretien et interrogé sur cette base six ostéopathes exerçant une activité pédiatrique importante. Les
questionnaires ont été retranscrits intégralement et étudiés selon une grille d’analyse catégorielle reprenant les thèmes et sous
thèmes des entretiens. Résultat et Discussion : Nous avons pu confronter différentes prises en charge de consultations pédiatriques.
Notre étude nous a permis de répertorier des tests que pratiquent les ostéopathes sur le SMS du nourrisson. Nous avons pu noter les
divergences anatomiques et biomécaniques entre le SMS de l’adulte et celui du nourrisson. Il nous semble élémentaire d’établir des
tests universels référencés adaptés à sa structure. Conclusion : La mise en place de ce protocole de test pourrait servir de base
d’apprentissage aux étudiants ou aux ostéopathes diplômés désireux de se perfectionner aux tests de la sphère musculosquelettique du nourrisson tout en respectant sa physiologie.
Mots-clés : Nourrisson
Effets d'une technique ostéopathique hépatique sur les effets secondaires digestifs de la
chimiothérapie
DOUCET Antonin
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier et DOUCET Ludovic
Selon les cas, le patient atteint de cancer se verra proposer une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie,
trois principales modalités de traitement des cancers, réalisées seules ou en association.
Plusieurs questions restent posées, en particulier concernant le traitement des nausées et vomissements réfractaires ou retardés. De
ce fait, de plus en plus de patients peuvent avoir recours à des
médecines alternatives en parallèle à leur traitement antiémétique.
On évaluera également l’amélioration de la qualité de vie des patients pris en charge ostéopathiquement en complémentarité avec
les traitements allopathiques.
Le but de cette étude était de mesurer les effets de la technique dite d’ « équilibration du foie » sur les effets secondaires digestifs de
la chimiothérapie, ainsi que sur l’asthénie.
Le traitement ostéopathique semble avoir amélioré la qualité de vie de plus de la
moitié des patients. Premièrement par la diminution des signes digestifs liés à la
chimiothérapie, deuxièmement, certains patients présentaient des douleurs thoracoabdominales
qui, selon ces derniers, ont été nettement diminuées suite à l’acte ostéopathique.
Ce critère n’a pas été évalué. Enfin, l’effet psychosomatique par la prise en charge
supplémentaire (relationnel, encouragement, contact physique) participe également à
l’amélioration de qualité de vie des patients.
Mots-clés : Foie ; Congestion hépatique ; système fonctionnel ; CHIMIOTHERAPIE ; CANCER
Ostéopathie et rééducation périnéale post-partum
DRIEUX Anne-Cécile
Objectif : Evaluer l’efficacité d’un traitement ostéopathique global associé à une rééducation périnéale de deux types : rééducation
périnéale pure, renforcement périnéo-abdominal à l’effort avec le concours d’une sage femme libérale.
Matériels et Méthode : Nous avons effectué un essai clinique randomisé sur 60 femmes après leur accouchement répondant aux
critères d’inclusion d’étude. La population est répartie en quatre groupes : rééducation périnéale traité et témoin, renforcement
périnéo-abdominal traité et témoin. Les moyens d’objectivation sont le testing musculaire périnéale manuel et des questionnaires
sur les différentes symptomatologies et le confort des patientes. On note leur évolution par des mesures répétées en début de
rééducation, deux semaines après le traitement ostéopathique et en bilan de rééducation après 10 séances.
Résultats : Les résultats ne sont pas statistiquement significatifs pour le testing musculaire périnéal et la symptomatologie urinaire.
Mais on observe une amélioration du transit intestinal chez les patientes souffrant de constipation.
Conclusion: Le traitement ostéopathique ne semble pas avoir une action majeure pratiqué en parallèle à la rééducation, car elle se
présente déjà sous deux aspects pour mieux répondre aux attentes des patientes. Une étude comparative plus spécifique du
contenu de questionnaires sur un motif de consultation unique semblerait plus facilement objectivable. Mais ne serait-il pas plus
judicieux de l’incorporer directement en prévention à l’accouchement et/ou après la rééducation périnéale ?
Mots-clés : rééducation périnéale ; POST-PARTUM ; Sage-femme ; GYNECOLOGIE ; Constipation
Rapport d’activité d’une maison de retraite
DUGAST Caroline
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier; MESLE Robert
Dans notre société où la part des personnes âgées ne cesse d’augmenter, nous avons souhaité nous intéressé à cette population afin
de soulager leurs douleurs et de mesurer l’impact d’un traitement ostéopathique.
Pour cela, nous avons réalisé un rapport d’activité sur les principaux motifs de consultation des résidents et membres du personnel
soignant en EHPAD.
Nous sommes intervenus dans trois maisons de retraite et avons réunis 54 résidents et 29 membres du personnel soignant. Nous
avons consacré trois séances de manipulation par patients et avons mis en place un plan de traitement adapté à chacun. Nous
avons objectivé les effets du traitement grâce à l’EVA, le doloplus, ainsi que des échelles spécifiques de chaque motif de
consultation. Enfin, nous avons élaboré un questionnaire de satisfaction visant à connaitre les motivations de chacun à participer à
l’étude et le degré de satisfaction suite au traitement.
L’analyse des résultats montre une diminution significative des douleurs pour l’ensemble des motifs de consultation chez les
résidents et le personnels soignant (p=0,018). Ainsi l’ostéopathie prouve tout son intérêt dans la prise en charge des personnes
âgées de plus en plus nombreuses et douloureuses ainsi que dans celle du personnel soignant confronté à de nombreux troubles
musculo-squelettiques dans leurs pratiques quotidiennes.
Mots-clés : maison de retraite ; ALGIE ; TMS
Troubles fonctionnels intestinaux, lombalgie et Théorie viscéro-somatique en ostéopathie Revue de littérature
DUPRES Olivier
Introduction : le syndrome du colon irritable dont la prévalence varie de 10 à 20% est une maladie multifactorielle dont les causes
restent encore incomplètement élucidées. Son impact sur le soma n’est plus a démontré cependant la littérature qui traite du lien
viscéro-somatique entre des troubles fonctionnels intestinaux et une lombalgie est pauvre et fragmentée. Le but de cette étude est
d’établir un état des lieux des connaissances sur la théorie viscéro-somatique et son rôle dans les troubles fonctionnels intestinaux.
Matériel et méthode : revue bibliographique des études publiées entre 1980 et 2009, Indexées dans medline, EMBASE, Cochrane
Database, le système universitaire de documentation (SUDOC), la Banque de données de santé publique (BDSP) et Pascal.
Résultats : Les patients atteints de troubles fonctionnels intestinaux ou d’autres troubles viscéraux présentent des douleurs
vertébrales dues à une hypertonie musculaire. Les mécanismes intervenant sont neurologiques.
Conclusion : les troubles fonctionnelles intestinaux peuvent être à l’ origine de douleurs rachidiennes causées par l’instauration du
segment facilité au niveau médullaire. Il est donc essentiel lors de l’examen vertébral, pour toutes rachialgies, d’envisager un ou des
troubles viscéraux susceptibles d’être à l’origine des douleurs vertébrales. Notons l’importance de la collaboration entre médecins et
ostéopathes dans l’instauration d’un diagnostic.
Mots-clés : système fonctionnel ; dysfonction viscéro-somatique ; Revue de littérature
Les TMS chez les ostéopathes
FANNIER Christine Marion
Directeur de mémoire : HUARD Yannick et BIRO-RUSKA Marie
Introduction : L’étude a porté sur les TMS chez les ostéopathes exclusifs en France. Elle a visé à déterminer la prévalence des TMS
et leurs facteurs de risque.
Méthodologie : Nous avons réalisé une enquête à partir d’un questionnaire en ligne adressé à une grande partie de la population
concernée.
Résultats : Tous les critères professionnels ont été corrélés aux caractéristiques de chaque douleur. L’analyse descriptive des
résultats nous a permis d’identifier une prévalence des TMS au niveau du membre supérieur et de la colonne vertébrale. L’analyse
statistique de la corrélation des informations a apporté des valeurs significatives diversifiées.
Discussion/conclusion : Ces données sont un état des lieux des TMS chez les ostéopathes et peuvent être utiles pour mettre en
place des plans de prévention au sein de la population des ostéopathes.
Mots-clés : TMS ; système fonctionnel ; Tendinopathie ; ALGIE
Lésions spécifiques du rachis cervical lors d'un whiplash injury de type I et II : synthèse
des connaissances en 2009
AUTIN Jean-Baptiste
Introduction : le whiplash injury est un traumatisme fréquent de la région cervicale. L'objectif de cette synthèse des connaissances
est de décrire les éventuelles lésions spécifiques du rachis cervical imputables au whiplash injury de type I et II.
Méthode : Les articles étudiant les lésions spécifiques du rachis cervical lors d'un whiplash injury de type I et II parus ces trois
dernières années ont été recherchés en utilisant Medline et d'autres bases de données, complétés par des parutions plus anciennes.
Ces articles ont été évalués par la grille de recommandations de l'ANAES.
Résultat : Des études de niveau de preuve élevé confirment des atteintes musculaires et nerveuses du rachis cervical lors d'un
whiplash injury.
Conclusion : Certaines atteintes musculaires et nerveuses du rachis cervical sont imputables au whiplash injury. D'autres
hypothèses devront être explorées par des études randomisées pour être validées.
Mots-clés : Revue de littérature ; WHIPLASH ; RACHIS CERVICAL ; Entorse
Préparation à la naissance et prévention de l'épisiotomie en ostéopathique
BARONNIER Valentine
Introduction : Lors de l'accouchement par voie basse, le bassin de la femme, et surtout les parties molles vont subir des contraintes
extrêmes. En quoi l'ostéopathie pourrait-elle faciliter le déroulement de l'accouchement?
Matériel et méthode : Nous avons réalisé un traitement du bassin osseux et du plancher pelvien sur 25 patientes en fin de grossesse
afin de diminuer le taux d'intervention périnéale.
Résultats : Ces tests et techniques ostéopathiques ont permis de diminuer significativement le taux d'épisiotomie de 92% dans le
groupe témoin à 60% dans le groupe traité.
Discussion : Ces résultats sont intéressants mais pourraient être améliorés avec une population étudiée plus importante ou un
nombre d'accoucheur plus restreint.
Mots-clés : Episiotomie ; Périnée ; ACCOUCHEMENT ; rééducation périnéale ; GROSSESSE ; PETIT BASSIN ; Préparation à la
naissance
L'ostéopathie au service des arts du cirque
BEAURAIN Jean-Stéphane
Directeur de mémoire : PINELLI i Nicolas et BETRY Charlène
Ces études datant d'au moins quatre ans, il est intéressant de faire le point et d'interroger les circassiens ayant pu bénéficier d'un
suivi ostéopathique sur les bienfaits du traitement et l'impact sur leur pratique. La démarche consistera à court terme à évaluer le
bien être, le confort apporté aux artistes dans leurs disciplines. A plus long terme ce mémoire pourrait servir d'ouverture à des
études plus ciblées sur le cirque et ses arts. L'aspect financier sera étudié. Si ces artistes sont satisfaits des prestations et acceptent
de s'abonner à ces mêmes prestations à un prix abordable, cela constitue un indice supplémentaire quant à l'effet de l'Ostéopathie
sur leur pratique et leur vie quotidienne.
Mots-clés : Cirque ; CAPACITE DE RECUPERATION ; TOG ; étude descriptive ; Endurance ; PHYSIOLOGIE
Reproductibilité inter et intra-examinateurs du test dit "d'attirance viscérale" dans le
diagnostic ostéopatique palpatoire
BÉCUS Delphine
Directeur de mémoire : HUARD Yannick; et COSSE Gérard
But de l'étude : L'objectif de notre étude était de déterminer la reproductibilité inter et intra examinateurs du test dit " d'attirance
viscérale " ou " test d'écoute " dans le diagnostic ostéopathique viscéral.
Matériel et méthodes : L'étude a été réalisée avec deux ostéopathes DO et sur 100 sujets pour la reproductibilité inter et intra
praticiens. L'ordre de passage des sujets a été établi par randomisation. L'évaluation des sujets portait sur la direction, l'amplitude,
la force et la profondeur de l'attirance tissulaire. L'objectivation a été effectuée grâce à l'utilisation du test Kappa pour les valeurs de
l'amplitude, de la force et de la profondeur. La direction a été transcrite par les praticiens sous la forme de cadran horaire. Les
résultats ont donc été exprimés par les valeurs absolues des différences horaires retrouvées entre praticien et par praticien.
Résultats : L'analyse statistique des données a mis en évidence une bonne reproductibilité des directions en inter et en intra
examinateurs. En revanche, les tests Kappa pour l'amplitude, la force et la profondeur se sont avérés médiocre voire mauvais pour
l'inter comme l'intra (valeurs proche de zéro).
Conclusion : Cette étude nous a permis de dire que ce test est pertinent et utile pour l'orientation diagnostic de la zone en
dysfonction, mais il reste " examinateur-dépendant " pour les valeurs qualitatives de l'attirance fasciale. Au regard de ces résultats,
nous pouvons envisager la possibilité d'une future étude objectivant la validité de la direction de ce test. De plus, ajouter au test "
d'attirance ", la palpation et les tests de mobilité, affineraient les conclusions sur la fiabilité de l'ensemble des tests en ostéopathie
viscérale.
Mots-clés : TEST VISCERAL ; test de densité viscérale ; REPRODUCTION ; PALPATION ; Diagnostic palpatoire viscéral ; Test
d'écoute ; test de Kappa
Technique du "tampon buvard" et son effet sur la glycémie
BENBARUCH Aurélie
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier
Une étude a montré qu'une pression variable sur les cellules pancréatiques in vitro modifiait la sécrétion d'insuline Nous avons donc
cherché à évaluer l'effet sur la glycémie d'une pression alternative par une technique ostéopathique dite du tampon buvard sur la
région pancréatique. Pour cela, nous avons réalisé sur des sujets sains une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO). Lors de
la première séance, nous n'avons fait que contrôler la glycémie capillaire pendant les eux heures qui suivaient grâce à un système
d'auto surveillance glycémique constitué de lancettes à usage unique, de languettes et d'un lecteur de glycémie. Au cours de la
séance suivante, après l'HGPO, nous avons effectué la technique ostéopathique ou la technique simulée selon la randomisation puis
nous avons à nouveau contrôlé la glycémie pendant deux heures. Cette répartition par randomisation des 58 patients a créé des
groupes témoins et traités comparables (p=0,99 NS). Au cours de la première séance, nous avons observé, pour ces deux groupes, la
même courbe, c'est-à-dire une augmentation de la glycémie jusqu'à obtention d'un pic d'hyperglycémie puis une diminution de
celle-ci jusqu'à revenir à la valeur initiale. Nous avons constaté que lors de la séance avec traitement, le groupe témoin présente
cette même courbe alors que le groupe traité n'obtient pas le pic d'hyperglycémie de façon significative (p=0,000006). Nous pouvons
donc en conclure que la technique ostéopathique dite du "tampon buvard" sur la région pancréatique favorise la sécrétion d'insuline
par les cellules béta des îlots de Langerhans et ainsi régule la glycémie.
Mots-clés : Pancréas ; Glycémie ; insuline ; TECHNIQUE DU TAMPON BUVARD ; test d'hyperglycémie ; ilots de langerhans
Un traitement ostéopathique peut-il améliorer la qualité de vie des patients
fibromyalgiques ?
BERTRAND Fanny
Introduction : Les dernières recherches ont montré qu'un traitement ostéopathique améliore certains aspects de la fibromyalgie. Au
vu de ces résultats, l'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact d'un traitement ostéopathique sur la qualité de vie des patients
fibromyalgiques.
Matériel et Méthodes : Quarante patients fibromyalgiques d'un âge compris entre 26 et 74 ans ont été admis dans notre étude.
Vingt patients, ont reçu un traitement ostéopathique adapté à leurs besoins. Les vingt autres patients étaient témoins non traités.
Les paramètres de qualité de vie ont été surveillés par des auto-questionnaires avant le début du traitement, tout au long de l'étude
et deux mois après le commencement de l'expérimentation.
Résultats : Nous avons observé après traitement une augmentation significative de la qualité de vie (QIF, p=0.00). Le groupe témoin
n'a montré aucune tendance à l'amélioration. Au contraire, leur état s'est détérioré.
Discussion : Les résultats indiquent une amélioration significative de la qualité de vie des patients fibromyalgiques après deux mois
de traitement ostéopathique
Mots-clés : fibromyalgie ; douleur projetée ; QUESTIONNAIRE ; RHUMATOLOGIE
La dystonie de fonction du musicien
BETANT Lucie
Directeur de mémoire : Roque Philippe
La dystonie de fonction du musicien est un trouble du contrôle moteur ne survenant qu'à l'occasion d'une activité particulière chez
des instrumentistes confirmés. Il s'agit de contractions musculaires involontaires non douloureuses venant perturber le geste
musical.
Il s'agit d'une pathologie complexe et encore mal connue, dont le diagnostic, les mécanismes physiopathologiques, et les
traitements mis en place sont soumis à controverses. Cette étude fait référence aux différentes publications qui ont été effectuées
sur la dystonie de fonction touchant les instrumentistes à cordes.
Les origines de cette pathologie peuvent être centrales ou périphériques. De nombreux facteurs peuvent en favoriser l'apparition,
comme les antécédents du patient, la posture, ou leur état émotionnel. Les traitements mis en place divergent également, et
n'aboutissent que dans de rares cas à une amélioration totale de la symptomatologie.
Les contraintes liées à la pratique instrumentale, et les différents facteurs pouvant participer à l'apparition de la dystonie de fonction
nous ont amené à évaluer l'intérêt d'intégrer l'ostéopathie à la prise en charge multidisciplinaire existante.
Mots-clés : MUSIQUE ; DYSTONIE NEURO-VEGETATIVE ; habileté motrice ; type de contraction ; Instrument ; POSTURE ; Emotion
Etat des connaissances sur le reflux gastro-oesophagie
BILLA Laure
Directeur de mémoire : DIACQUENOD Josselin, ;DANON Philippe; et COSSE Gérard
L'objectif de notre revue de littérature est de faire une synthèse de la physiopathologie du RGO et des traitements proposés. Le
reflux gastro-œsophagien (RGO) est une pathologie qui correspond à la remontée du contenu acide de l'estomac dans l'oesophage.
Nous avons effectué nos recherches avec la base de données de pubmed et par les noms d'auteurs (gastro-entérologues exerçant
dans des services hospitaliers du monde entier) ayant collaborés à la rédaction d'un ouvrage sur le RGO de l'adulte.
Nous détaillerons les différents mécanismes composant la barrière anti-reflux, particulièrement le spincter inférieur de l'oesophage.
La neurophysiologie et le contrôle nerveux physiologique et non-physiologique des éléments participant à la barrière anti-reflux
seront évoqués.
Les auteurs ayant écrits un ouvrage concernant l'approche ostéopathique viscérale seront présentés, avec les idées et les liens
dysfonctionnels mécaniques, fasciaux et neurologiques qu'ils défendent.
Les approches allopathiques et ostéopathiques de la physiopathologie et du traitement du RGO sont différentes mais on peut établie
un lien commun : le système nerveux.
Mots-clés : RGO ; Sphincter d'Oddi ; Oesophage ; TRAITEMENT ALLOPATHIQUE ; Hygiène de vie ; Péristaltisme ; DIAPHRAGME
THORACIQUE ; Hernie hiatale ; ESTOMAC
La lombalgie chez les gymnastes féminines
CHAUSSAT Sandrine
La gymnastique est un sport très pratiqué en France et en majorité par des jeunes filles mineures.
Cette étude ostéopathique avait plusieurs objectifs. D'une part, il s'agissait de relever les maux des gymnastes féminines. Ensuite, à
l'aide d'un questionnaire, nous les avons interrogées sur leur connaissance de l'Ostéopathie et leur opinion sur les bienfaits de cette
thérapie. Enfin, par un traitement des gymnastes lombalgiques sur deux séances et une enquête de satisfaction en fin d'étude, nous
avons voulu dresser un bilan quant à la pertinence d'un suivi ostéopathique chez ces jeunes sportives.
Il a été retrouvé, lors de cette étude, que la lombalgie est la 1re algie dont souffrent les gymnastes et que, bien que connaissant
l'ostéopathie, elles sont peu nombreuses à consulter un ostéopathe. Par ailleurs, nous avons mis en évidence que l'Ostéopathie était
bénéfique sur leur lombalgie et que ces bienfaits étaient ressentis principalement lors des exercices au sol et à la poutre.
Mots-clés : Lombalgie ; Gymnastique ; SPORT ; ENQUETE ; Perception
Traitement ostéopathique de la personne âgée dépendante : un traitement fascial global
peut-il augmenter son autonomie ?
CHHIM Karelle
Directeur de mémoire : PIGNOLET Johanne et MAROUFIN Thierry
La population française vieillissante, le nombre de personnes âgées dépendantes résidant en maison de retraite augmente chaque
année. Ces personnes ont quotidiennement besoin d'une tierce personne pour effectuer des gestes de la vie quotidienne, comme se
laver, s'habiller, se coiffer. Nous posons ainsi l'hypothèse : un traitement fascial global peut-il augmenter l'autonomie d'une
personne âgée?
Notre étude avait pour but d'objectiver l'influence de l'approche ostéopathique fasciale sur la mobilité des membres supérieurs de
personnes âgées résidants en maison de retraite. L'expérimentation a été réalisée sur 54 patients âgés de 75 à 97 ans, répartis en
deux groupes : témoin et traité. Nous avons utilisé comme critère de jugement le questionnaire DASH. Ainsi nous avons pu
comparer l'évolution des scores obtenus avant, pendant et après traitement simulé ou non. Les résultats montrent une évolution
statistiquement significative des scores du questionnaire DASH. Cette étude met en évidence l'efficacité d'une prise en charge
ostéopathique dans l'amélioration de l'autonomie des personnes. Il apparait que cette discipline s'inscrit pleinement dans la prise
en charge pluridisciplinaire.
Mots-clés : Personne âgée ; fascia cervico-thoracique ; questionnaire DASH ; MEMBRE SUPERIEUR ; VIEILLISSEMENT ;
dépendance ; MOBILITE ; GERIATRIE
Approche ostéopathique chez les adolescentes souffrant de dysménorrhées fonctionnelles
CORBEL Julie
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'efficacité d'une approche ostéopathique chez des adolescentes souffrant de
dysménorrhées fonctionnelles. L'étude a été réalisée au sein de la consultation clinique de notre établissement de formation et en
cabinet d'ostéopathie. Les patientes devaient souffrir de dysménorrhées fonctionnelles à chaque cycle, êtres âgées de 11 à 18 ans,
nulligestes et sans contraceptif oral. Les patientes ayant une pathologie gynécologique ou une malformation génitales étaient
exclues de l'étude. Les 30 patientes éligibles ont été réparties par randomisation en deux groupes : un groupe traité (n=15) et un
groupe témoin (n=15). Ainsi nous avons pu d'une part comparer l'évolution de l'intensité des dysménorrhées et d'autre part ces
signes d'accompagnements lors du cycle suivant. Les critères de jugement était l'EVA (p=0,000029), le score de Sultan (p=0,00001)
et 73% des patientes traitées ont ressenti une nette amélioration contre aucun pour le groupe témoin (p=0,0000).
Nous pouvons conclure à l'efficacité à court terme d'une approche ostéopathique chez les adolescentes souffrant de dysménorrhées
fonctionnelles.
Mots-clés : Adolescent ; Dysménorrhée ; Cycle menstruel ; SYSTEME GYNECOLOGIQUE
Adaptation du Traitement Ostéopathique Général "traditionnel" au milieu aquatique
CROMBEZ Capucine
De nos jours, l'ostéopathie aquatique est encore peu connue en Europe. Cependant, d'après plusieurs ostéopathes dont Daraillans,
Dufresne, Panier et Vilpert, cette pratique présente de nombreux intérêts permettant d'obtenir de très bons résultats. Nous avons
étudié et exploité ces intérêts pour les mettre au profit du traitement ostéopathique général (TOG) afin d'allier les bienfaits du TOG
et du milieu aquatique. Notre objectif était d'adapter le TOG traditionnel dans un environnement d'eau chaude tout en respectant
les principes de base de l'ostéopathie traditionnelle.
L'étude a été effectuée sur des patients reposant en immersion grâce à trois flotteurs dans une eau à 37 degrés.
C'est en recréant des fulcrums nécessaires, en développant son habilité à travailler avec tout son corps malgré l'état de quasi
apesanteur, en prenant en compte les effets de l'eau sur le corps du patient, et en utilisant le phénomène d'ondulation, que nous
avons pu élaborer le TOG aquatique.
Suite à cette recherche, il nous paraît évident que le TOG aquatique présente de nombreux avantages par rapport au TOG
traditionnel.
Mots-clés : ostéopathie aquatique ; TOG ; FULCRUM ; Mécanique ondulatoire ; fascia cervico-thoracique ; Amplitude articulaire
La mobilité du foie objectivée par IRM 4D
CUMET Guillemette
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier et WENGERT Christian
Cette étude se propose de comparer des observations issues d'essais cliniques médicaux à la théorie ostéopathique de la mobilité
hépatique. Elle se fixe comme objectif l'identification des axes des mouvements du foie et la mesure de ces mouvements dans les
trois plans de l'espace. Des nouvelles données seront apportées grâce à l'acquisition longue durée. Pour ce faire, nous avons utilisé
des données IRM issues de travaux réalisés dans le cadre d'une thèse sur la mise au point d'une technique d'asservissement
respiratoire. L'étude porte sur 20 ensembles de données IRM 4D, c'est à dire, une acquisition en trois dimensions pendant 60
minutes.
Les calculs des axes et des mouvements ont été réalisés suivant un protocole scientifique rigoureux. Les données obtenues étaient
exploitées sans qu'aucun bilan ostéopathique n'ait été établi au préalable. Au total, pour chaque sujet entre 980 à 1750 points intrahépatiques ont été mesurés. Le calcul des axes a montré une grande variabilité intra et inter sujet. Aucun axe reproductible et
commun n'a pu être mis en évidence. Nous avons pu retrouver un mouvement majeur supéro-inférieur (9.5±3.3 mm), directement lié
au mouvement diaphragmatique et des mouvements mineurs dans les deux autres directions (2.8±1.4 mm dans la direction antéropostérieur et 0.8±0.7 mm dans la direction gauche droite). En général, l'amplitude de mouvement dans la direction supéro-inférieur
est fortement corrélée avec les amplitudes dans les autres directions (coefficient de corrélation de 0.96 et 0.67).
Pour mieux étudier le mouvement, nous avons sélectionné six points, situés sur différentes parties du foie. Pour chacun de ces
points une analyse spatio-temporelle a été établie.
Mots-clés : Foie ; IRM ; MOBILITE ; correction des axes de mobilité du foie ; OBSERVATION
L'ostéopathie, une complémentarité dans la rééducation périnéale du post partum
DENOEUD Charlotte
Objectifs : le but de cette étude est de déterminer l'efficacité de l'ostéopathie en complémentarité de la kinésithérapie dans la
rééducation périnéale en post-partum
Matériel et méthodes : 20 patientes ont été réparties en deux groupes randomisés : 10 femmes ont reçu uniquement des séances de
kinésithérapie et 10 autres ont reçu en plus de la kinésithérapie un traitement global ostéopathique. A la première séance de
rééducation périnéale, le kiné effectur un testing des muscles releveurs de l'anus et les patientes quantifient leurs douleurs par une
EVA, les lombalgies par l'EIFEL, les incontinences urinaires par l'échelle DITROVIE. Le groupe témoin effectue la rééducation du
périnée avec le thérapeute. Le groupe traité reçoit une séance d'ostéopathie en plus des séances de kiné. Le protocole de traitement
est global, mais bassin, organes du petit bassin et diaphragme ont été systématiquement investigués. le testing, l'EVA, l'EIFEL, le
DITROVIE sont réévalués à la cinquième séance de rééducation pour les deux groupes.
Résultats : l'EVA, l'EIFEL et le testing ont une amélioration significative entre le bilan et la 5è séance de rééducation. Seule l'échelle
DITROVIE n'est pas significative mais tend vers une amélioration. Dans les deux groupes, les résultats sont significatifs mais nous
obtenons des meilleurs résultats dans le groupe bénéficiant de kiné et d'ostéo.
Conclusion : le traitement ostéo associé à la rééducation du post partum permet de diminuer les douleurs des patientes, de diminuer
le retentissement des lombalgies sur la qualité de vie et apporte une amélioration de la contraction du périnée en qualité et en force.
Mots-clés : Etude pilote ; Randomisation ; Périnée ; POST-PARTUM ; rééducation périnéale ; KINESITHERAPIE ; EVA ;
Questionnaire EIFEL ; TEST MUSCULAIRE
L'influence de l'ostéopathie sur le développement psychomoteur des enfants accueillis en
IME
DESMARES Sarah
Directeur de mémoire : ROQUE Philippe et ;GASNIER Nellly
Introduction : Les instituts médico-éducatifs (IME) sont des établissements qui accueillent notamment des enfants atteints d'une
déficience mentale diagnostiquée associée ou non à d'autres pathologies.
L'objectif de notre expérimentation est d'étudier l'influence de l'ostéopathie sur le développement psychomoteur de ces enfants.
Matériels et méthodes : Notre étude s'est déroulé à l'IME Léopold Bellan à Châteaudun. Quarante sujets ont été répartus de façon
aléatoire en un groupe traité et en un groupe témoin. Deux bilans psychomoteurs ont été effectués avant et après la prise en charge
ostéopathiques (trois séances de TOG pour le groupe traité et trois séances de tests pour le groupe témoin).
Résultats : Les résultats obtenus montrent que pour le groupe traité, il y a une amélioration dans les domaines du contrôle postural,
des coordinations générales et oculo-manuelle, des praxies, des imitations de gestes, de la connaissance des parties du corps, de la
passivité et la relaxation.
Discussion : il semble que le TOG a permis aux sujets de potentialiser leur schéma corporel qui peut être associé à la prise de
conscience du corps, de diminuer l'appréhension qu'ils pouvaient avoir leur de certaines situations, de se détendre et de se
relâcher.
Conclusion : Malgré le peu de temps d'expérimentation, du peu de sujets étudiés, les résultats obtenus laissent espérer un nouveau
champs d'intervention pour l'ostéopathie dans la prise en charge d'enfants acceuillis en IME.
Mots-clés : INSTITUTION ; Osteopathic Centre for Children ; DEFICIENCE MENTALE ; DEVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR ;
TOG ; POSTURE ; coordination ; RELAXATION ; Dysphasie de developpement ; trouble de l'attention
Effets du thrust de Th2 dans le glaucome à angle ouvert
FACON Aurore
But : Vérifier le rapport existant entre une dysfonction de Th 2 et la présence d'un glaucome à angle ouvert. Evaluer l'efficacité du
traitement de cette dysfonction sur l'œil glaucomateux, et son incidence sur la qualité de vie des patients.
Matériel et méthodes : Cette expérimentation a été menée sur un échantillon de sujets porteurs du glaucome à angle ouvert bilatéral
sous traitement allopathique depuis plus de 3 mois. Le recrutement a été effectué au sein de cabinets d'ophtalmologie. 53 patients
ont participé à cette étude et ont été réparti par randomisation en un groupe traité et un groupe témoin. Le groupe traité a bénéficié
du traitement par thrust de Th 2, le groupe témoin n'a subi qu'une fausse technique. L'effet du traitement ou du non traitement
était objectivé par la prise de la pression intraoculaire avant, et une demi-heure après. Pour évaluer son effet sur la qualité de vie, le
questionnaire GlauQOL-17 était rempli par tous les patients le jour du traitement et une semaine après.
Résultats : L'analyse de la prévalence des dysfonctions de Th 2 a montré que cette vertèbre est en effet toujours concernée dans les
cas de glaucome. Son traitement a permis de diminuer la pression dans 89 % des cas des patients traités (p<0,05). Nous avons
conclu grâce au GlauQOL-17 que la qualité de vie des patients était améliorée, surtout pour le paramètre de la vision (p>0,05).
Conclusion : Les résultats objectifs et subjectifs de cette étude ont permis de montrer que l'ostéopathie pouvait apporter un bienfait
chez ces patients. Ils n'ont à l'heure actuelle que le choix de la médecine allopathique pour leur prise en charge.
Mots-clés : Glaucome ; Dorsale supérieure ; THRUST ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie ; QUESTIONNAIRE ; REFLEXE
OCULAIRE ; OEIL ; OPHTALMOLOGIE
Etude du raccourcissement du triceps sural dans le cadre de l'hallux valgus chez les
danseuses classiques
FAZAA Rayana
L'hallux valgus est la seule maladie professionnelle reconnue en danse. Elle est présente dans plus de 89% de la population des
danseuses classique. Nous démontrons dans cette étude que le triceps sural court pourrait être à l'origine de cette déformation,
notamment par le travail des pointes. Nous avons mesuré les triceps suraux de danseuses qui portent un hallux valgus et de sujets
non danseurs qui en portent et d'autres qui n'en portent pas et nous avons comparé ces trois groupes. Nous avons remarqué que
tous les sujets qui portent un hallux valgus ont un triceps sural court par rapport à ceux qui n'en portent pas.
L'objectif de cette étude est de démontrer une nouvelle étiologie à l'hallux valgus pour ainsi déterminer un plan de traitement
ostéopathique à visée préventive.
Mots-clés : Hallux valgus ; Triceps sural ; Tendon d'Achille ; DANSE ; PIED ; Valgus du pied
Les brevets d'invention en ostéopathie
FESTOR Manon
Dès l'origine de leur discipline, il y a plus d'un siècle, les ostéopathes se sont forgés des outils (dispositifs et méthodes) adaptés à
leur domaine original. En étudiant leur théorie et leur mise en œuvre, il apparaît qu'en ostéopathie aussi les brevets d'invention ont
une utilité certaine, quoique limitée.
Dans un premier temps cette étude présente le brevet d'invention avec sa définition, ses conditions d'obtention, les avantages qu'il
apporte ainsi que les sources d'information et la manière d'y accéder. Ensuite, une sélection extrait de la base de données de plus
60 millions de documents mise à la disposition du public par l'Office Européen des Brevets, présente 94 exemples d'invention
réalisés par nos confrères ostéopathes, et donne une première idée des différentes directions dans lesquelles les ostéopathes ont
développé leur matériel et leurs manipulations thérapeutiques.
Même de prime abord ostéopathie et brevets semblent relever de deux mondes bien éloignés et différents, notre étude a la modeste
prétention de les relier.
A la vue des éléments retenus dans notre étude, le fait de breveter les inventions ostéopathiques a un effet bénéfique de stimulation
de la recherche et d'incitation à la poursuite des efforts pour perfectionner l'ostéopathie.
Mots-clés : brevet ; LEGISLATION ; MATERIEL MEDICAL ; EVALUATION ; METHODOLOGIE
Psychologie-ostéopathique ou la prise en charge pluridisciplinaire de la douleur chez la
personne âgée institutionnalisée
FORGET Sébastien
Directeur de mémoire : MESZLE Robert, DANCER Sylvain et ;LANDURIER Gregory
D'après l'OMS, le nombre de personnes âgées doit tripler d'ici 2050. Les études internationales réalisées en institutions gériatriques
montrent une grande fréquence des états douloureux et une corrélation entre les douleurs physique et psychologique. Cette étude
est donc un protocole bidisciplinaire Psychologie-Ostéopathie pour le soulagement de la douleur chez la personne âgée
institutionnalisée aux capacités cognitives altérées ou non. L'évaluation des traitements (TOG ou entretiens psychologiques) a été
faite par autoévaluation (si MMS>22) ou hétéroévaluation (si MMS<I5) sur tous les critères d'objectivation multidimensionnelle de la
douleur: qualité de vie, dépression, sommeil Les résultats sont très positifs démontrant l'efficacité importante de l'ostéopathie et
celle relativisée de la psychologie. Les bienfaits de ces deux thérapeutiques complémentaires ont été potentialisés lors de l'approche
bidisciplinaire.
Mots-clés : VIEILLISSEMENT ; Personne âgée ; PSYCHOLOGIE ; CONSULTATION CLINIQUE ; ALGIE ; GERIATRIE ; TOG ;
Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie
Apport de l'ostéopathie aquatique au traitement de l'ostéochondrite primitive de la hanche
(OPH)
FOUCHER Claire
Directeur de mémoire : DARRAILLANS Laure, VILPERT Stéphanie et ;PRIGENT Marion
L'OPH est une pathologie fréquente (1/1000) survenant sur une hanche d'enfant en pleine croissance. Bien que l'étiologie soit
encore inconnue, la seule certitude et l'origine vasculaire de la maladie; responsable d'une ischémie des artères de la tête fémorale.
L'OPH évolue suivant quatre phases : nécrose, fragmentation, revascularisation et reconstruction de la tête fémorale. Le traitement
est long (9 à 18 mois) et peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Nous avons choisi de traiter en ostéo et en ostéo aqua 4 enfants atteints d'OPH au stade de nécrose. L'ostéopathie aquatique se
pratique en eau chaude. Cela apporte de nombreux avantages pour la pratique de l'ostéo : notamment par un abaissement du seuil
de douleur, un relâchement du patient et une amélioration de la circulation des liquides (sang, lymphe, LCR).
Les sujets de notre étude ont été répartis de façon aléatoire en trois groupes. En plus du traitement classique de l'OPH, deux ont été
traités en ostéo, un a été traité en ostéo aqua, et l'autre a reçu un traitement placebo sur table. Nous avons analysé au cas par cas
l'évolution de la douleur, de l'amplitude de la hanche atteinte; ainsi que la durée de la décharge stricte des membres inférieurs.
Nos résultats semblent montrer que l'ostéo aqua associée au traitement classique de l'OPH donne de meilleurs résultats que la
rééducation seule ou associée à l'ostéo traditionnelle.
Mots-clés : ostéopathie aquatique ; fascia du membre inferieur ; HANCHE ; Articulation coxo-fémorale ; Rééducation ; ISCHEMIE
VASCULAIRE ; maladie de Legg-Calvé-Perthes
Effet d'une technique dite de motilité intrinsèque du foie sur l'effort anaérobie lactique du
footballeur
FURST Irvin
Cette étude est basée sur l'analyse des résultats physiologiques et métaboliques, d'une technique ostéopathique spécifique sur la
région hépatique. Le but de cette étude est de mettre en évidence l'influence de la technique dite de motilité intrinsèque du foie sur
le métabolisme hépatique d'effort chez le footballeur. Les prélèvements ont été effectués après un test 30-35s de type anaérobie
lactique sur un groupe de quarante footballeurs ayant suivi la préparation physique de la division supérieure régionale de la VGA
Saint Maur. L'objectivation des résultats a été réalisée par mesure de la fréquence cardiaque et de la lactémie.
L'expérimentation a montré que, selon les postes de jeu, les milieux de terrain et les défenseurs centraux présentaient
respectivement une variation significative du taux de lactatémie et de la fréquence cardiaque a +3 minutes de récupération.
Cependant, on constate que les résultats obtenus vont vers une amélioration de l'ensemble des facteurs mesurés. Ces données sont
encourageantes afin d'envisager de nouvelles recherches sur un effectif plus conséquent et vers l'élaboration d'un traitement global
adapté aux types de sports et aux athlètes les pratiquant.
Mots-clés : METABOLISME ; physiologie hépatique ; effort anaérobie lactique ; footscan ; Fréquence cardiaque ; lactatemie ;
Entraînement
L'intelligence émotionnelle dans l'ostéopathie
GOCHTOVTT Camille
Directeur de mémoire : MENGIN Emmanuelle et EZINE Adrien
Quand nous communiquons, nous transmettons et recevons des sentiments, des mots, des émotions et des comportements non
verbaux. Chaque être humain est unique, et selon son caractère, selon son histoire personnelle, il va réagir de façon différente. Il va
donc recevoir et transmettre des émotions différentes. Il est aussi important pour un ostéopathe de s'adapter au patient dans sa
façon de communiquer afin que le couple patient/praticien se comprenne. Cela peut comme nous allons le démontrer, améliorer la
prise en charge.
L'intelligence émotionnelle est un concept récent (1990) et de plus en plus de disciplines font appel à cet outil.
C'est seulement ces dernières années que s'est dégagé un modèle scientifique de l'esprit émotionnel, qui explique comment la
plupart de nos actions sont gouvernées par nos émotions et en quel sens nous pouvons dire que les émotions ont leurs raisons et
leur logique propre. Ekman, directeur du laboratoire d'interaction humaine de l'université de San Francisco et Epstein, psychologue
clinicien, ont apportés des preuves scientifiques différentes, ils permettent d'établir une liste de base des qualités qui distinguent
les émotions du reste de la vie mentale.
A notre connaissance, aucun document ne traite de ce concept dans la pratique ostéopathique.
L'intelligence émotionnelle aurait-elle un impact sur la prise en charge des patients en ostéopathie ?
Tout d'abord, nous expliquerons les moyens utilisés et les critères de recherche nécessaires à cette étude. Puis nous donnerons une
définition du concept " intelligence émotionnelle ".
Nous verrons par la suite que certaines thérapies prennent en compte l'émotionnel, mais qu'il existe aussi certaines dérives à son
utilisation. Pour finir, nous préciserons l'utilité de l'utilisation de cet outil pour l'ostéopathe.
Mots-clés : Emotion ; PSYCHO EMOTIONNEL ; Effet placebo ; Somatisation ; COMMUNICATION ; RELATION PATIENT ;
Adaptation
Ostéopathie et prévention des différentes atteintes fonctionnelles du nourrisson dans les
cinq premiers mois
HAIUN Emilie
Introduction : Lors de la grossesse et pendant l'accouchement, le fœtus subit différentes contraintes physiques qui peuvent avoir
des répercussions sur les structures osseuses crâniennes et tissulaires, et donc avoir des conséquences sur leurs fonctions.
Matériel et méthode : Cette étude consiste à évaluer suivant certains critères la survenue ou non de certains troubles fonctionnels et
l'état général des nourrissons.
L'étude a été réalisée sur 74 nourrissons répartis en deux groupes : un groupe traité à la naissance et à trois mois ; un groupe tméoin
non traité. Les évaluations sont alors relevées à trois et à cinq mois sur chacun des deux groupes.
Résultats : Nous retrouvons des résultats significatifs pour la prévention de l'apparition des coliques, constipations, troubles du
sommeil et bronchiolites, mais également sur l'état général du nourrisson à 5 mois, surtout chez les nourrissons nés d'un
accouchement dystocique.
Discussion : Le traitement préventif ostéopathique aurait donc une influence positive sur la survenue de certains troubles
fonctionnels et sur l'état général du nourrisson.
Mots-clés : Nourrisson ; PREVENTION ; système fonctionnel ; GROSSESSE ; ACCOUCHEMENT ; PERINATALITE ; contrainte ;
Constipation ; TROUBLE DU SOMMEIL ; Bronchiolite ; MEDECINE PREVENTIVE
Le profil et les motifs de consultation des patientes en ostéopathie gynécologique
HUBERT Anne-Sophie
Cette étude menée sous la forme d'un questionnaire destiné aux patientes consultant en ostéopathie gynécologique, a pour objectif
d'établir leur profil, de cibler leurs principaux motifs de consultations dans ce domaine et leur connaissance de l'ostéopathie.
Parmi les 180 questionnaires distribués, nous en avons récupéré 49 complétés auprès des cabinets d'Ile-de-France dans lesquels ils
avaient été déposés et à l'ESO. Ils ont été traités avec le logiciel Sphinx Plus.
Les femmes interrogées ont environ 35,9 ans, presque la moitié a eu au moins une grossesse menée à terme à 88,5%, réalisant une
moyenne de 0,9 enfant par femme. Elles connaissent des troubles urinaires et digestifs, n'aboutissant pas obligatoirement à un
traitement médicamenteux et ont subi des interventions chirurgicales abdominales ou pelviennes. Leur période d'activité génitale
moyenne dure 37,3 ans dans le cas où la ménopause est naturelle. Les douleurs pelviennes durant le cycle menstruel sont connues
par 71,8% des femmes en début de cycle essentiellement et en ne sont que peu soulagées.
Elles consultent leur ostéo deux fois par an depuis un à cinq ans sur les conseils de leurs amis. Elles consultent pour dysménorrhées
ou rachialgies après une consultation médicale préalable, et ne sont en général par référées à leur ostéopathe.
Toutes les patientes comprennent le diagnostic posé, et globalement ou parfaitement les explications du praticien qui les informe le
plus souvent des séances à suivre et des suites possibles de la séance. Elles sont enfin, plutôt au courant de différents champs
d'actions de l'ostéopathie dans le domaine gynécologique.
Mots-clés : GYNECOLOGIE ; Cycle menstruel ; Lombalgie ; ENQUETE ; QUESTIONNAIRE ; LOGICIEL SPHINX ; GROSSESSE ;
Dysménorrhée
L'eau, support de vie : connaissances actuelles sur la molécule d'eau in vivo
JANDOT Rémy
L’eau est un élément omniprésent sur Terre, et est souvent qualifié d’indispensable à la vie. Mais les connaissances sur le
comportement de la molécule d’eau in vivo sont souvent ignorées par les thérapeutes de tous bords. L’eau serait-elle un simple
élément de remplissage ?
Afin d’explorer les propriétés de la molécule d’eau dans le vivant, les revues anglosaxonnes, hautement spécialisées en chimie,
physique et biologie, ont été consultées. La stratégie de recherche suit les recommandations de l’Agence Nationale d’Accréditation
et d’Évaluation en santé de 2000.
Il en ressort que l’eau présente un grand nombre de propriétés physico-chimiques tout à fait atypiques qui favorisent le maintien et
le développement de la Vie. L’eau confère aux structures vivantes résistance, stabilité mais aussi souplesse et mobilité. Sa présence
s’avère nécessaire à l’édification de la structure tridimensionnelle de toutes les biomolécules et permet surtout l’expression de leurs
fonctions.
Ce travail de synthèse et de vulgarisation bannit donc la vision de simple solvant souvent véhiculée et resitue l’eau au carrefour des
multiples sciences du vivant.
Mots-clés : eau ; BIOLOGIE CELLULAIRE ; cycle cellulaire ; VIE ; MOLECULE ; BIOLOGIE MOLECULAIRE
Système visuel et contrôle de la posture. Etat des connaissances.
KAPFER Coline
Introduction : L'homme debout s'adapte à tout moment à une multitude de force. Pour cela son système nerveux central est en
permanence à la recherche d'informations sur son environnement. Le système visuel va donc être un informateur précieux. Cette
étude a pour but de faire l'état des connaissances sur les relations entre système visuel et contrôle postural. Méthode : Les articles
utilisés pour cette étude ont été recherchés en utilisant Medline et d'autres bases de données. Elles ont ensuite été soumises à la
grille de lecture de l'ANAES. Résultats : Depuis longtemps, les liens entre vision, oculomotricité et posture sont connus par les
médecins, sans explications. Depuis les années 80, la multiplication des recherches sur la posture et le développement des
méthodes d'investigations, a permis de faire la cartographie des projections visuelles cérébrales. Mais aussi de connaître les voies
de contrôle des mouvements oculaires, des réflexes visuels notamment ceux d'orientation de la tête. Conclusion : La vue sensorielle
et les informations en provenance des capteurs somesthésiques des muscles oculomoteurs, en collaboration avec les autres organes
des sens, sont les informateurs privilégiés des variations extérieurs. Le système nerveux central se repose donc en partie sur lui pour
organiser le corps dans l'espace.
Mots-clés : POSTURE ; REFLEXE OCULAIRE ; muscle de l'œil ; SYSTEME POSTURAL ; SNC ; réflexe oculo-moteur ; réflexe oculocéphalogyre
Technique fasciale thoraco-adominale et syndrome postural dysharmonieux
LEPELTIER Coline
Directeur de mémoire : Buisson Christophe
Introduction Comprendre le syndrome dysharmonieux et objectiver par stabilométrie l'efficacité de la technique thoraco-abdominale
proposée par Guillaume.
Matériels et méthodes 30 patients présentant un syndrome dysharmonieux répartis par randomisation en groupe traité et groupe
témoin. La table stabilométrique et l'observation furent deux outils nécessaires pour évaluer le changement de l'asymétrie du tonus
musculaire.
Résultats Aucun résultat statistiquement significatif n'est noté. La diminution du tonus musculaire est présente dans les deux
groupes, avec un avantage pour le groupe traité.
Discussion Une autre expérimentation est nécessaire avec un plus grand nombre de sujets afin d'aboutir à des résultats significatifs.
Cette étude préliminaire nous a permis d'identifier plusieurs biais qu'il est nécessaire d'éliminer pour la suite de l'étude.
Mots-clés : fascia cervico-thoracique ; syndrome de deficience posturale ; POSTUROLOGIE ; POSTURE ; THORAX ; DIAPHRAGME
THORACIQUE ; plateforme stabilometrique ; WHIPLASH
Algies et dysfonctions cinétiques vertébrales d'origine viscérale
LEVY Mickaël
Directeur de mémoire : MESLE Robert et MENGIN Emmanuel
Introduction : Les études récentes affirment que les mécanismes intervenant dans les douleurs et les dysfonctions vertébrales
viscéro-somatiques sont neurologiques. L'objectif de notre recherche clinique était d'étudier leur fréquence et de savoir si celles-ci
étaient liées à la pathologie même, aux troubles fonctionnels viscéraux, à la seule symptomatologie ou à l'association de ces
différents facteurs.
Matériel et méthode : Les sujets participant à cette étude étaient des patients réalisant une coloscopie ou une fibroscopie des voies
digestives hautes (recrutés dans le service de gastro-entérologie de la clinique de Brou). Avant de passer cet examen, ils ont été
examinés à la recherche de douleur (révélées par un algomètre) et de dysfonctions vertébrales. L'investigateur ne connaissait pas le
motif de consultation.
Résultats : 92% des patients qui souffraient de symptômes digestifs hauts ont présenté des dysfonctions ainsi que des douleurs
vertébrales sur D5 ; 86% de ceux qui souffraient de symptômes coliques ont présenté des dysfonctions et des douleurs lombaires
(surtout sur L3).
Conclusion : Dans notre population, les douleurs et les dysfonctions vertébrales viscéro-somatiques sont directement liées à la
symptomatologie. Des études supplémentaires sur ces mécanismes (notamment sur d'autres organes) seraient nécessaires afin
d'approfondir et de confirmer nos résultats.
Mots-clés : ALGIE ; DYSFONCTION VERTEBRALE ; Douleur référée ; dysfonction viscero-somatique ; dysfonction somato-viscérale
; dorsalgie ; Lombalgie ; facilitation ; Digestion ; GASTRO-ENTEROLOGIE
Les muscles sous-occipitaux : qu'en savons-nous?
LIEURE Benjamin
Dans cette étude nous avons réuni les données les plus récentes concernant les muscles sous-occipitaux issues des dernières
recherches. Nous avons pu déterminer la prépondérance de leur rôle proprioceptif. Leur rôle moteur est discuté et il semblerait que
ce soit plutôt un rôle stabilisateur du rachis cervical supérieur. La mise en évidence expérimentale des rapports anatomiques et
neurologiques entre les muscles sous-occipitaux et l'œil, l'appareil crânio-mandibulaire et la dure-mère entre autres permet de
réaliser que ces muscles sont concernés dans beaucoup de troubles concernant l'un de ces éléments. Ils peuvent ainsi exprimer la
douleur ou bien être responsables de troubles par une fonction viciée. La connaissance de leur anatomie, de leur physiologie ainsi
que de leurs différents rapports anatomiques est essentiel à l'ostéopathe pour émettre un diagnostic précis.
Mots-clés : Sous-Occipitaux ; réflexe oculo-cardiaque ; voie oculomotrice ; VISION ; POSTURE ; Nerf d'Arnold ; propriocepteur
musculaire ; HISTOLOGIE ; Mandibule
Ostéopathie et Occlusodontie : Une complémentarité thérapeutique ?
LOMBARD Carole
L'objectif de cette étude expérimentale était de savoir si l'ostéopathie, par les traitements de la sphère crânienne et spécifiquement
de l'articulation temporo-mandibulaire, pouvait diminuer la durée du traitement orthopédique occlusal et soulager plus rapidement
les douleurs des articulations temporo-mandibulaires sur les patients porteurs du SADAM. Pour cela, 120 patients ont été recrutés,
60 porteurs d'une gouttière occlusale traités ou non en ostéopathie dans le Service d'Occlusodontie du Centre Abel Caumartin à la
Faculté de Chirurgie Dentaire de Lille II et 60 à l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie de Noisy Champs, non porteurs d'une gouttière
occlusale, traité ou non en ostéopathie. Ces patients ont été répartis par deux randomisations afin de constituer 4 groupes de 30
sujets.
Les paramètres analysés ont été la douleur, objectivée par le score de l'Évaluation Visuelle Analogique (EVA) et l'examen de la
trajectoire mandibulaire évaluée par le diagramme de Farrar. Les résultats de l'étude montrent une réelle efficacité du traitement
ostéopathique couplé au traitement othopédique occlusal, d'une part dans la diminution de la douleur et d'autre part dans le gain
d'amplitude mandibulaire.
Mots-clés : OCCLUSODONTIE ; Occlusion ; OSTEOPATHIE CRANIENNE ; SPHERE CRANIO-MANDIBULAIRE ; A.T.M. ;
ORTHOPEDIE ; SADAM ; Gouttière occlusale ; EVA
Prise en charge allopathique de la coxarthrose primitive et apport possible de l'ostéopathie
LOMBARDET Audrey
Selon l'OMS, l'arthrose est l'une des 10 maladies les plus invalidantes dans les pays développés. A l'échelle mondiale, on estime que
9,6% des hommes et 18% des femmes âgées de plus de 60 ans, en subissent les conséquences. Cette pathologie dégénérative très
coûteuse représentait en 2002, 1,7 % des dépenses de l'assurance maladie, soit 13 millions de consultations allopathiques effectuées
pour un montant de plus de 1,6 millions d'euros.
La première partie de cette étude est une synthèse de littérature présentant la coxarthrose. Elle aborde sa place dans notre système
de santé, sa physiopathologie, ses symptômes et ses traitements. Toutes ces informations sont illustrées par des articles extraits de
la base de données médicales Medline®. La deuxième partie est une pré étude envisageant la place et l'efficacité de l'ostéopathie
dans le traitement de cette pathologie.
L'expérimentation a été menée sur quatre patients âgés de plus de 60 ans, souffrant d'une coxarthrose symptomatique. Les
résultats ont montré une diminution de 3 à 4 dixièmes de la coxalgie évaluée sur l'échelle visuelle analogique, mais peu d'efficacité
sur le quotidien du patient objectivés par l'indice algo fonctionnel de Lequesne. Ces résultats ont été obtenus sans aucune aide
médicamenteuse.
Les patients ont affirmé ressentir un bien-être immédiat, même si 6 à 10 jours après le traitement une nouvelle progression de la
douleur a été constatée. Il serait intéressant d'envisager cette étude sur une population plus étendue et un échéancier différent pour
juger de l'efficacité du traitement à long terme.
L'ostéopathie semble donc avoir sa place dans le traitement de la coxarthrose. Mais est-elle un soin préventif, une thérapie ou un
soin palliatif? Ne serait-elle pas moins coûteuse pour notre système de santé?
Mots-clés : VIEILLISSEMENT ; Personne âgée ; Coxarthrose ; Iliaque ; Arthrose ; PTH ; GERIATRIE ; Medline ; Indice algofonctionnel de Lequesne ; SYSTEME DE SANTE
Effet d'un thrust dorsal sur le dermographisme de Vulpian
MAINGUY Antoine
Directeur de mémoire : DELAYEN Nicolas et NOMBELA Nohelly
Ce mémoire part de la question laissée ouverte par A. GUICHARD : le thrust dorsal modifie-t-il
l'état neurovégétatif local ? Le test dermographique de Vulpian a été utilisé afin d'évaluer le statut neurovégétatif de la portion
vertébrale dorsale.
Une expérimentation prospective de type " avant-après ", en simple aveugle, randomisée en deux groupes (groupe témoin et groupe
traité par thrust), sur 80 étudiants a été réalisée dans les locaux de l'ESO à Emerainville.
Les résultats de l'étude ont apporté différentes réponses. Un thrust sur la vertèbre dorsale la plus en dysfonction cinétique
ostéopathique modifie le test de Vulpian dans 65% des cas. Le test de Vulpian ne se modifie pas sans correction haute vélocité
basse amplitude. Un test de Vulpian positif pour un étage vertébral dorsal n'est pas corrélé systématiquement à une dysfonction
vertébrale à ce même étage.
Mots-clés : THRUST ; DERMALGIE REFLEXE ; réflexe dermographique de Vulpian ; SYSTEME NEURO-VEGETATIF ; RACHIS
DORSAL ; DYSFONCTION VERTEBRALE
Mucoviscidose : revue de littérature et intérêt pour l'ostéopathe
MALLEVILLE Bertrand
Directeur de mémoire : JOB Henri et LANDURIER Gregory
Introduction : la mucoviscidose est une maladie médiatisée mais réellement peu connu. La littérature qui traite de la maladie est
pléthorique et fragmentée. Le but de cette étude est de sensibiliser l'ostéopathe aux caractéristiques de la mucoviscidose qui
peuvent influencer sa pratique.
Matériel et méthodes : revue bibliographique des études publiées entre 1998 et 2009 indexées dans Medline et BioMed Central ainsi
que des recommandations de la haute autorité de santé et de l'association vaincre la mucoviscidose. Cinquante et une sources ont
été sélectionnées selon les recommandations de l'ANAES.
Résultats : Le patient souffrant de mucoviscidose présentes des troubles structurels pouvant être pris en charge par l'ostéopathe en
collaborations avec les autres professionnels du réseau de soins. Ces malades sont aussi plus fragiles d'un point de vue osseux et
sont plus vulnérables aux infections pulmonaires ce qui nécessite des précautions particulières lors de leur prise en charge.
Conclusion : Si l'ostéopathe peut aider le patient atteint de mucoviscidose, il doit avoir connaissance des fragilités de ce type de
malades pour ne pas lui nuire par négligence lors du traitement.
Mots-clés : mucoviscidose ; PNEUMOLOGIE ; Revue de littérature ; SEMIOLOGIE BRONCHO-PULMONAIRE ; Medline ;
PNEUMOLOGIE INFECTIEUSE ; Scoliose ; CAPACITE VITALE
Intérêt du traitement ostéopathique sur la bronchiolite
MARGUERET Vanessa
Directeur de mémoire : RENAUDO Stéphane;Furgé Luc
L'objectif de ce travail de recherche était de savoir si un traitement ostéopathique avait sa place dans l'arsenal thérapeutique de la
bronchiolite chez le nourrisson dans le cadre d'une étude préliminaire sur dix patients.
La population recrutée était des patients présentant une bronchiolite et ayant bénéficié de la kinésithérapie respiratoire en première
intention. Les critères d'exclusion ont été respectés tout au long de l'étude, excluant ainsi un cas ayant du être hospitalisé.
Au vu des résultats lors de la première séance, nous constatons que le traitement ostéopathique permettrait d'obtenir une
amélioration de l'ensemble des signes cliniques de la bronchiolite: diminution des sécrétions bronchiques, amélioration de la SaO2.
À J2, une amélioration plus importante des signes cliniques a été observée avec l'association des traitements kinésithérapique et
ostéopathique. Ce constat permettrait donc d'inscrire le traitement ostéopathique de la bronchiolite dans la durée. Nous pouvons
également ajouter suite aux résultats précédents, que la prise en charge ostéopathique semble avoir eut un impact sur l'amélioration
des signes annexes, tels que le RGO et les troubles du sommeil. Cette même amélioration est à noter sur le score de SEVA pour la
symptomatologie respiratoire.
Cette étude préliminaire semble montrer l'impact bénéfique du traitement ostéopathique effectué qui reste à développer de façon
statistique avec une population et des moyens matériels plus importants.
Mots-clés : Bronchiolite ; PATHOLOGIE BRONCHO-PULMONAIRE ; Nourrisson ; KINESITHERAPIE ; capacité respiratoire ;
Bronchite ; régurgitation ; TROUBLE DU SOMMEIL
Evolution sur 21 jours de la lombalgie suite à un traitement ostéopathique
MARTIN Aude
Directeur de mémoire : Brice Daniaux
La douleur est un phénomène sensoriel complexe qui reste difficile à analyser et malgré les progrès importants de la médecine, elle
reste encore présente. La lombalgie est le motif de consultation le plus fréquent en ostéopathie et elle fait d'ailleurs l'objet de
nombreuses recherches. Le but de notre étude était de voir comment elle évolue pendant 21 jours suite à un traitement
ostéopathique ainsi que d'objectiver l'influence de l'état émotionnel sur l'intensité de la douleur. Nous avons observé cette évolution
grâce à trois critères de jugement; l'échelle numérique, le questionnaire d'évaluation de capacité fonctionnelle dans les lombalgies
(EIFEL) et le profil de santé de Duke. Nous n'avons pas réussi à mettre en évidence une relation entre la douleur et l'état émotionnel
des patients. En revanche, les résultats ont été concluants quant à la diminution de l'intensité de la lombalgie et ses répercussions
dans la vie quotidienne des patients. Nous avons démontré que l'ostéopathie était efficace juste après le traitement et durant les 21
jours suivant celui-ci.
Mots-clés : Lombalgie ; ALGIE ; EVA ; Questionnaire EIFEL ; Emotion
L'influence d'un stimulus exogène sur le traitement ostéopathique
MECHTER Karim
Directeur de mémoire : Astagneau Sandrine
INTRODUCTION : Le but de cette étude est de comparer l'efficacité d'un traitement ostéopathique selon l'état ortho ou
parasympathique du patient. Différents stimuli seraient capables d'influencer cet état neurovégétatif. Le stimulus utilisé pour ce
travail de recherche est le son. A-t-il donc un réel effet sur l'efficacité du traitement ostéopathique ?
EXPÉRIMENTATION : 60 patients souffrant de lombalgies chroniques ont été répartis en deux groupes (témoins et traités). A l'aide
d'un baladeur MP3, chaque personne du groupe traité a reçu un traitement ostéopathique en écoutant de la musique à basse ou
haute fréquence. L'Echelle de Visualisation Analogique et le questionnaire EIFFEL permettent d'objectiver les résultats.
RESULTATS : Nous observons une baisse de l'EVA et du score EIFFEL lors des traitements ostéopathiques sous musique basse
fréquence plus importante que sous musique haute fréquence. Ces résultats ne sont pas significatifs statistiquement.
DISCUSSION : Il semblerait donc que l'ajout d'un stimulus sonore potentialise l'efficacité du traitement ostéopathique.
Mots-clés : FONCTION NEURO-VEGETATIVE ; SYSTEME NEURO-VEGETATIF ; TECHNIQUE DE STIMULATION ; SON ;
TRAITEMENT OSTEOPATHIQUE ; Lombalgie ; EVA ; Questionnaire EIFEL ; Lombalgie chronique ; sympathicotonie
Connaissance et perception de l'ostéopathie par les pharmaciens et leurs collaborateurs
MORIN Fanny
Directeur de mémoire : MESLE Robert ;et LEDAIN Chrystelle
Notre enquête par questionnaire avait pour objectif d'évaluer les connaissances et la perception de l'ostéopathie par les
pharmaciens et leurs collaborateurs afin d'engager une collaboration future plus appropriée.
Cette enquête a été réalisé auprès de 109 pharmaciens ou préparateurs en pharmacie exerçant en officine dans le département des
Yvelines.
Elle montre que ces professionnels connaissent peu l'ostéopathie mais qu'ils la conseillent malgré tout à leurs patients car ils ont
constaté son efficacité. Ils souhaiteraient davantage d'informations d'autant plus qu'ils considèrent l'ostéopathie comme une
thérapeutique préventive et complémentaire à la médecine allopathique.
Mots-clés : Perception ; PHARMACIE ; Collaboration médicale ; ENQUETE ; QUESTIONNAIRE ; INFORMATION ; LOGICIEL
SPHINX
Influence d'un traitement des organes émonctoires sur les tennismen
MOUREY Lémard-Flavien
Directeur de mémoire : Stéphane Morin
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique sur les organes émonctoires d'un sportif. En effet,
lors de l'effort, le sportif accumule des déchets et principalement du lactate. Les organes émonctoires (intestin grêle, reins, foie et
poumons) servent à éliminer ces déchets. Durant cette étude, un protocole de traitement est mis en place afin d'optimiser ce taux
de lactate et d'améliorer la récupération du sportif.
Dans un premier temps, 50 tennismen ont réalisé une épreuve de 15 minutes de vélo RPM pour mesurer leur lactatémie post-effort.
Sept jours plus tard, 25 sportifs subissent un traitement ostéopathique sur les organes émonctoires, tandis que les 25 autres ont des
manipulations simulées ; suite à cela, ils réalisent à nouveau la même épreuve physique pour que l'on puisse mesurer à nouveau leur
lactatémie.
Les résultats de cette expérimentation ont permis de distinguer deux groupes : deux évolutions significatives ont été observées
selon l'augmentation ou la diminution du taux de lactate avec et sans traitement. Le but du traitement ostéopathique est de
redonner une fonctionnalité optimale aux organes traités. Nous aurions donc pu nous attendre logiquement à ce que le traitement
fasse systématiquement diminuer la lactatémie ; or ce n'est pas toujours le cas.
Mots-clés : Système émonctoriel ; traitement visceral ; TENNIS ; CYCLISME ; lactatemie ; Intestin grêle ; REIN ; Foie ; CAPACITE
DE RECUPERATION
Intérêt d'un traitement ostéopathique avant la rééducation périnéale du post partum
MOUSSY Laure
Directeur de mémoire : CALORI-NAUDET Sabine
Objectif : Evaluer l'intérêt d'un traitement ostéopathique global avant la rééducation périnéale et objectiver son action au début et à
la fin de la rééducation.
Méthode : Effectuer un essai comparatif randomisé sur 50 femmes en post-partum et qui répondent aux critères d'inclusion. Après
randomisation, trois groupes ont été constitués : deux groupes consultant pour une prise en charge ostéopathique en vue d'un
traitement ostéopathique ou simulé suivi par leur rééducation, et un groupe témoin recevant uniquement le traitement de la
kinésithérapeute. L'objectivation de l'étude est fondée sur le testing musculaire périnéal. Ce testing chez la femme avant toute prise
en charge a été comparé à celui consécutif à la consultation ostéopathique qu'il y ait eu un traitement ou non dans un premier
temps, puis à celui à la fin de la rééducation. D'autre part, le nombre de séances effectuées sur les patientes chez leur thérapeute a
été recensé.
Résultats : Les résultats ne se sont pas révélés statistiquement significatifs (p=0,006) par l'objectivation du testing périnéal.
Cependant, les moyennes des testinds successifs présentent une tendance à la hausse. Parallèlemenent, le nombre de séances
décroit dans le groupe traité.
Conclusion : L'intérêt d'un traitement ostéopathique global avant la rééducation périnéal ne tend pas à être significatif malgré
d'autres constats positifs en sa faveur. Un nombre plus important de séances d'ostéopathie ou un traitement plus ciblé influenceraitil dans ce sens? De même, une meilleure objectivation des résultats par l'utilisation d'une sonde et d'un questionnaire permettraitelle de l'éclairer?
Mots-clés : rééducation périnéale ; POST-PARTUM ; GROSSESSE ; ACCOUCHEMENT ; Périnée ; KINESITHERAPIE ; TEST
MUSCULAIRE
Ostéopathie et rééducation périnéale
NICOLAS Amélie
Objectifs : cette étude a été réalisée dans le but de montrer qu'un protocole ostéopathique basé sur un traitement spécifique du
diaphragme thoracique et du bassin pouvait en complémentarité d'une rééducation périnéale avoir une influence bénéfique sur la
tonicité des muscles périnéaux.
Matériels et méthodes : L'étude a été menée sur une population de 50 patientes en post-partum effectuant leur rééducation
périnéale, réparties en deux groupes. Un groupe traité de 24 patientes divisé en trois sous-groupes et un groupe témoin de 26
patientes divisé en trois sous-groupes. Le protocole ostéopathique mis au point était un traitement du diaphragme thoracique et du
bassin en globalité. Ce protocole a été administré aux patientes sur une séance à la 4è séance de rééducation périnéale. L'efficacité
du protocole a été évaluée dans chaque groupe, en fonction du testing musculaire.
Résultats : Dans le groupe traité, nous avons noté une tendance à l'amélioration de certains testing tel que : testing biofeedback,
testing manuel faisceaux profonds du périnée, testing manuel de la force et de la tenue.
Conclusion : Le traitement ostéopathique semblerait avoir une tendance positive sur la tonicité des muscles du plancher pelvien.
Mots-clés : rééducation périnéale ; GROSSESSE ; ACCOUCHEMENT ; Périnée ; POST-PARTUM
Effets de l'ostéopathie en piscine sur les lombalgies des femmes enceintes
NOËL Audrey
Selon les études, la lombalgie touche 24% à 56% des femmes enceintes. Une prise en charge ostéopathique est nécessaire afin de
limiter l'intensité de la douleur, durant cette période. La mise en place d'un traitement ostéopathique traditionnel se réalise avec
quelques difficultés. L'augmentation de la taille du ventre des femmes contraint le praticien à adapter les tests et les techniques ce
qui peut limiter ses observations et compliquer son raisonnement. L'ostéopathie aquatique permet de réaliser un traitement dans
les trois plans de l'espace et favoriserait un travail sur la libération des émotions. Le but de cette étude préliminaire est de vérifier
que l'utilisation du milieu aquatique peut être une aide thérapeutique pour l'ostéopathe. Afin de valider nos hypothèses et connaître
les effets de cette nouvelle approche, nous avons réalisé une expérimentation sur 15 femmes enceintes souffrant de lombalgie
traitées en ostéopathie aquatique sur une séance de 45 min. Nous avons constaté que pour chaque item (vie quotidienne, travail,
anxiété et dépression, vie sociale), le taux moyen de perturbation liée à la douleur avait diminué, sept jours après la séance. En
augmentant la détente globale de la femme enceinte, en facilitant la mise en œuvre de la séance, en améliorant à la fois les capacités
physiques et psychiques du sujet, nous avons augmenté les chances d'effectuer un traitement complet et donc efficace.
Mots-clés : ostéopathie aquatique ; Lombalgie ; GROSSESSE ; femme enceinte ; Concept fluidique
Influence d'un traitement ostéopathique général sur la vitesse du footballeur
ONDEL Stéphanie
L'objectif de ce travail de recherche est d'étudier l'efficacité d'un traitement ostéopathique général (TOG) sur les performances
physiques du footballeur. 60 joueurs de football participant à la préparation physique d'avant saison sont répartis par randomisation
en deux groupes (témoins et traités). Ils participent tous à des tests de vitesse, où ils parcourent successivement 10 mètres, 20
mètres er 30 mètres. Ils sont chronométrés manuellement par deux personnes, on notera la moyenne des deux temps relevés. Selon
leur groupe d'appartenance le TOG est simulé ou appliqué. Une semaine après le traitement, ils effectuent de nouveau les tests
chronométrés. L'application du TOG a montré une baisse significative de la vitesse sur les différentes distances parcourues
(p=0,02920). En effet, ils ont progressé de 0,2 secondes sur 10 mètres, de 0,23 secondes sur 20 mètres et 0,3 secondes sur 30 mètres.
Les résultats montrent que l'effet du TOG est bénéfique à l'amélioration de la vitesse chez le footballeur.
Mots-clés : TOG ; SPORT ; Football ; Entraînement ; EFFORT ; CAPACITE DE RECUPERATION
Reproductibilité inter-examinateurs dans le diagnostic d'une dysfonction sacro-iliaque
PETIET Flavien
Directeur de mémoire : BIRO-RUSKA Marie
Objectif: L'objectif de cette étude était de déterminer si les principaux tests sacro-iliaques étaient reproductibles entre plusieurs
examinateurs et si leur expérience influençait les résultats.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude randomisée sur 100 sujets. Tous patients présentant ou non une « dysfonction »
de l'articulation sacro-iliaque, étaient évalués à tour de rôle par quatre praticiens : deux ostéopathes professionnels et deux
étudiants en sixième année d'ostéopathie. Chaque praticien devait évaluer sur chaque sujet : la présence ou non d'une fixation
articulaire au niveau de l'articulation sacro-iliaque, le coté de cette fixation et le type de «dysfonction» sacrée.
Résultats : L'analyse des résultats, réalisée grâce au test statistique de Kappa, a révélée qu'il n'y avait pas de concordance dans les
résultats des tests effectués par les praticiens (les coefficients de Kappa étant tous compris entre -0,064 et 0,07). De plus, les
résultats des deux ostéopathes professionnels étaient sensiblement identiques à ceux des deux ostéopathes étudiants.
Conclusion : Au terme de cette étude, nous pouvons conclure que la reproductibilité interexaminateur dans le diagnostic d'une
dysfonction sacro-iliaque est nulle et que l'expérience palpatoire n'influence en rien ces résultats.
Mots-clés : DIAGNOSTIC ; Diagnostic palpatoire ; dysfonction sacro-iliaque ; test articulaire ; test de Kappa ; Randomisation
Tenovaginite de De Quervain, Tenosynovite de De Quervain et maladie de De Quervain :
Bonnet blanc et blanc bonnet ?
PLANTIN Carole
Directeur de mémoire : MESLE Robert et BORRAT Thierry
L'objectif de cette étude est de résumer les informations concernant les différentes caractéristiques de la ténosynovite de De
Quervain en 2009. Cette pathologie fait l'objet d'une littérature contradictoire, aussi bien pour sa terminologie que dans sa
définition, ses étiologies et facteurs favorisants, ou dans sa démarche diagnostique.
Une revue de littérature a été réalisée en 1997 et nous avons accompli une recherche bibliographique d'articles parus après cette
date, sur plusieurs bases de données biomédicales.
Nous avons pu clarifier les définitions, établir le profil du sujet atteint par cette pathologie et apporter un éclairage nouveau quant à
la démarche diagnostique.
Mots-clés : tenosynovite ; Tendinopathie ; kyste ; Revue de littérature
Prévalence et facteurs de risques des douleurs liées aux jeux vidéo
PLONG Willy
Directeur de mémoire : MESLE ROBERT et KHAMMA Suzanne
L'émergence de nouvelles technologies ont révolutionne les habitudes et les loisirs de la population, notamment les jeux vidéo. Ces
derniers, très médiatisés a 1'heure actuelle, ne ciblent plus seulement les adolescents mais toutes les catégories d’âge. Cependant la
pratique régulière des jeux vidéo peut être considérés comme une activité sportive. En effet, certaines pathologies qui touchent
généralement le sportif affectent cette nouvelle population de gamers. Les tendinopathies et les Troubles Musculo-Squelettiques
(TMS) sont les douleurs les plus fréquentes. Mais de nouvelles douleurs exclusives sont apparues avec la répétition des
mouvements.
Nous nous sommes donc intéresses a F étude de la prévalence et des facteurs de risques des douleurs lies aux jeux vidéo. Pour
effectuer cette étude, nous avons fait un questionnaire sur les habitudes des joueurs afin d'établir leur profil et d'évaluer les
circonstances d'apparition des douleurs. Les résultats sont objectives par une analyse de chaque question et une analyse croisée
des questions entre elles.
Nous avons pu nous rendre compte que dans cette population, 65% de personnes ont manifesté des douleurs, principalement lie a
Futilisation d'un ordinateur dans 43% des cas. Les gamers utilisant le clavier et la souris sont les plus touches, notamment au niveau
des poignets et de la main (30 %). Cependant, pour la majorité d'entre eux, ces douleurs ne les handicapent pas dans la vie
quotidienne et seulement 10% ont déclaré avoir consulté un professionnel de santé.
Ce sont les adolescents de 10-15 ans, ainsi que les adultes âgés de plus de 30 ans, qui déclarent avoir le plus de douleur. Cette
activité doit être prise en compte et le praticien doit Intégrer dans le cadre du traitement pour une meilleure prise en charge du
patient.
Mots-clés : PREVENTION ; ALGIE ; JEUX ; TMS ; ENQUETE
Traitement ostéopathique de l'entorse externe de cheville - Mise en concurrence de deux
protocoles sur une population de 36 sportifs
PRAET Julien
But de l'étude : La cheville est un complexe articulaire soumis à dure épreuve et dans un contexte traumatique peut engendrer de
nombreuses séquelles, douleurs, instabilité chronique. L'objectif de notre étude est de confronter deux protocoles de traitement de
l'entorse externe de cheville sur une population de sportifs Ainsi cette étude avec un protocole tibial et un protocole fibulaire,
permet d'évaluer la rééducation de la cheville selon deux axes distincts, la mobilité articulaire et la stabilité fonctionnelle, ce qui
nous permet d'apprécier également le rôle prépondérant des diverses articulations dans la rééducation du complexe de la cheville.
Matériel et méthodes : L'étude est réalisée sur une population de 36 sportifs pratiquant le rugby, le football, le hand-ball et le volleyball, sports à risque pour les chevilles. Les 36 sujets ont été testés selon différents critères (fiche de rééducation de l'entorse externe
de cheville) établis par l'ANAES et ont été randomisés en deux groupes de 18 sujets. L'étude se déroule en trois temps, tests et
traitements à J0 et à J+7. La dernière évaluation se faisant à J+14.
Résultats : L'analyse des résultats met en évidence la comparabilité statistique des données des deux groupes à J0. Les résultats
statistiques montrent une évolution différente et significative de J0 à J+14, selon trois critères principaux entre les deux groupes.
Conclusion : les résultats obtenus nous informent sur l'efficacité des deux protocoles de traitement. Ils laissent à suggérer la
complémentarité des techniques utilisées. En effet, l'évolution de la mobilité est supérieure pour les sujets du groupe tibial, et
l'évolution de la stabilité fonctionnelle est supérieure pour les sujets du groupe fibulaire. Pour conclure, il est donc important de
normaliser les dysfonctions cinétiques du talus avec les deux malléoles afin de recouvrer la totalité de la mobilité et de la stabilité
fonctionnelle.
Mots-clés : Entorse ; CHEVILLE ; TRAUMATOLOGIE ; SPORT ; Péroné ; Tibia
Efficacité d'un traitement ostéopathique global chez les adolescentes souffrant sans
contraceptif oral souffrant de dysménorrhées fonctionnelles
RAHALI Fatima
Directeur de mémoire : DUMONTEIL Hélène
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique chez des adolescentes sans contraceptif oral et
sans traitement hormonal souffrant de dysménorrhées fonctionnelles. Il s'agit d'une étude comparative réalisée sur 40 patientes
réparties aléatoirement en deux groupes : un groupe traité et un groupe témoin non traité. Nous avons comparé l'évolution de
l'intensité de la douleur et des signes associés lors du cycle suivant. Les patientes devaient souffrir de dysménorrhées fonctionnelles
à chaque cycle, être âgées de 12 à 21 ans, être nulligeste et ne pas prendre de traitement hormonal ni contraceptif oral. Les critères
de jugement étaient l'EVA, le score clinique de Sultan et la satisfaction des patientes. Les résultats de cette étude randomisée en
simple aveugle ont été statistiquement significatifs au profit du groupe traité pour les trois critères : EVA (p=0,024), score clinique
de Sultan (p=0,022) et 50% des patientes traitées ont ressenti une amélioration modérée contre 0% pour le groupe témoin. Nous
pouvons conclure à l'efficacité à court terme d'une approche ostéopathique des dysménorrhées fonctionnelles chez les
adolescentes.
Mots-clés : Contraception ; Cycle menstruel ; Dysménorrhée ; Adolescent ; GYNECOLOGIE ; EVA ; Score de Sultan
La clinique de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie et sa patientèle
RAIN Anne - Laure
Objectif : Décrire le fonctionnement de la
clinique de l'ESO depuis sa création ainsi que sa population.
Matériel et méthodes : Notre étude porte sur les patients ayant consulté durant l'année 2007-2008 quels que soient l'âge et le motif
de consultation. Les données (1100 fiches) ont été recueillies dans les dossiers des patients au sein de la clinique et classées dans un
tableur Excel. Nous les avons ensuite comparé aux études précédentes, aux données épidémiologiques et aux résultats de la
littérature.
Résultats: Les rachialgies et les douleurs des membres sont les motifs de consultation les plus fréquents. Les catégories les plus
représentées sont les femmes, la tranche d'âge de 36 à 50 ans, les professions intermédiaires et le département de Seine-et-Marne.
Conclusion: Nous avons pu établir des observations sur le milieu social de chacun en les regroupant par sexe, professions et
catégories socioprofessionnelles, départements, tranches d'âge et motif de consultation initial. On constate que les résultats
obtenus sont similaires aux études précédentes et aux données épidémiologiques.
Mots-clés : CONSULTATION CLINIQUE ; Ecole européenne d'ostéopathie ; Patient ; MEMOIRE STATISTIQUE ; étude descriptive ;
motif de consultation
Prise en charge ostéopathique des douleurs récurrentes chez les danseuses classiques :
Thrust ou techniques d'énergie musculaire?
RIOU Alexia
Directeur de mémoire : MESLE Robert et FERNANDEZ Etienne
Par nature l'ostéopathie et la danse sont liées. La danseuse soumet ses articulations à des contraintes importantes et répétées
provoquant des traumatismes et des douleurs récurrentes, surtout au niveau de la ceinture pelvienne, du rachis lombaire et du
membre inférieur. Notre étude a pour but de comparer l'efficacité de deux techniques ostéopathiques à court et moyen terme. Elle a
été réalisée auprès de 30 danseuses classiques réparties par randomisation en deux groupes, l'un traité par thrust et l'autre par des
techniques d'énergie musculaire. La mesure de l'EVA a permis d'évaluer la douleur avant le traitement, puis trois et six semaines
après. Notre étude montre que trois semaines après le traitement le thrust a des effets immédiats dans la prise en charge de la
douleur (p = 0,023), alors que les techniques d'énergie musculaire ont des effets aussi efficaces mais plus tardifs (p = 0,09). Pour
63,3% des danseuses la douleur n'est plus présente six semaines après le traitement et pour 83,3% la prise en charge ostéopathique
a permis l'amélioration des gestes techniques. Notre étude n'a pas permis de déterminer quelle technique est la plus efficace six
semaines après le traitement mais a confirmé que ces deux techniques ont des résultats très significatifs (p = 0,007 et p = 0,002)
dans la prise en charge des douleurs des danseuses classiques. D'où l'intérêt d'une collaboration régulière entre la danseuse et
l'ostéopathe.
Mots-clés : ALGIE ; DANSE ; THRUST ; TECHNIQUE MITCHELL ; Amplitude articulaire ; TRAUMATISME ; Randomisation
Le médiastin et la cervico-dorsalgie chez le rugbyman
RISTORD Matthieu
Directeur de mémoire :ASTAGNEAU Sandrine
Introduction : L'objectif de ce travail de recherche est d'étudier l'efficacité d'un traitement ostéopathique du médiastin chez des
rugbymen et non pas de corriger seulement l'aspect post-traumatique à l'aide de techniques directes de Haute Vélocité Basse
Amplitude. Mais, le simple fait de manipuler cette zone suffit-il pour soulager les cervico-dorsalgies ?
Matériel et méthodes : Quarante rugbymen souffrant de cervico-dorsalgie sont répartis par randomisation en deux groupes (traité et
témoin). Selon leur groupe, la technique dite " d'équilibration fasciale du médiastin " est réalisée ou simulée. Leur douleur est
objectivée par le score de l'Évaluation Visuelle Analogique (EVA) et au Questionnaire de la Douleur de Saint-Antoine (QDSA) avant
et après traitement.
Résultats : Le traitement ostéopathique du médiastin a montré une baisse significative du score du Questionnaire de la Douleur de
Saint-Antoine (p=0,005). Par contre l'effet observé avec L'Évaluation Visuelle Analogique de la douleur n'est pas significatif
(p=0,19).
Discussion : Les résultats de l'étude montrent que le traitement ostéopathique du médiastin améliore la cervico-dorsalgie du
rugbyman.
Mots-clés : MEDIASTIN ; Cervicalgie ; dorsalgie ; EVA ; TECHNIQUE FASCIALE ; Questionnaire douleur de SAINT ANTOINE ;
Randomisation ; THRUST
Cicatrices chirurgicales et troubles posturaux : Apport de l'ostéopathie
ROSAMOND Danièla
Directeur de mémoire : MESLE Robert et MENGIN Emmanuel
Le but de notre étude était de présenter le phénomène de cicatrisation et des pathologies pouvant en découler, puis de faire la
synthèse des traitements à disposition du corps médical.
La cicatrisation normale se déroule en trois phases. La cicatrice en résultant doit être plane, souple, élastique, indolore, fine et de
couleur voisine à celle de la peau normale. Parfois la cicatrisation donne naissance à des cicatrices pathologiques demandant une
prise en charge particulière. Ces traitements sont répertoriés par l'International Clinical Recommendations on Scar Managment
(2007) bien qu'il n'existe pas à ce jour de consensus les concernant.
Cet article porte sur 19 expérimentations évaluées à l'aide du Guide d'analyse de la littérature et gradation des recommandations de
l'ANAES présentant pour la plupart des résultats positifs sur les cicatrices pathologiques ou non.
Mots-clés : CICATRICE ; TISSU CONJONCTIF ; POSTURE ; Revue de littérature ; CHIRURGIE ; Medline ; POST-OPERATOIRE
Sport et Ostéopathie: Peut-on influencer la lactatémie?
SOYEZ Yann
Introduction: L'objectif de ce travail de recherches est d'évaluer si un protocole en regard du système rénal peut influencer la
lactatémie ainsi que la performance de l'athlète lors de deux efforts successifs d'une minute de type anaérobie lactique.
matériel et méthode: Nous avons recruté 60 sujets rugbymans répartis de façon aléatoire en deux groupes. La distance parcourue et
la lactatémie sont les deux paramètres pris en compte. Une prise de lactate est réalisée cinq minutes après chaque course d'une
minute. Le groupe traité reçoit le protocole de traitement tandis que le groupe témoin observe une récupération passive statique.
résultats et discussion: L'analyse statistique, effectuée grâce à la variance avec mesures répétées (ANOVA - ANalysis Of VAriance),
montre que les résultats ne sont pas statistiquement significatifs (p~0,76 pour la distance parcourue et p~0,07 pour la lactatémie).
D'après nos résultats, le taux d'acidité lactique sanguin n'influence pas la performance.
Mots-clés : OSTEOPATHIE ; SPORT ; lactatemie ; effort anaérobie lactique ; NEPHROLOGIE ; Randomisation ; REIN
Connaissances et perception de l'ostéopathie en protection maternelle et infantile
SZPIRKO Sarah
Directeur de mémoire : JOB Henri et MESLE Robert
Introduction : cette étude a comme objectif d'évaluer les connaissances et la vision que porte les principaux acteurs de l'équipe
pluridisciplinaire que constitue la Protection Maternelle et Infantile sur l'ostéopathie.
Matériel et méthode : une enquête a été menée auprès de 128 professionnels de santé (infirmières, médecins, puéricultrices et
sages-femmes) de quatre départements. Les résultats ont été analysés à l'aide du logiciel Sphinx2® à partir des 108 questionnaires
qui nous ont été retournés.
Résultats : l'étude montre qu'une grande partie de cette équipe connaît peu l'ostéopathie et estime ne pas être informée sur la
profession mais pense néanmoins qu'une collaboration serait bénéfique pour leurs patients.
Discussion : la PMI est globalement ouverte à l'ostéopathie et la collaboration reste à construire. Les freins majoritaires à une
coopération professionnelle sont des problèmes d'ordre financier mais avant tout des problèmes résolubles de méconnaissance de
notre profession, de notre formation.
Mots-clés : PMI ; Maternité ; ENQUETE ; QUESTIONNAIRE ; LOGICIEL SPHINX ; SYSTEME DE SANTE
L'intérêt d'un traitement ostéopathique sur les coliques du nourrisson: une réalité?
TORRES Claire
Directeur de mémoire : CALORI-NAUDET Sabine et FERNANDEZ Etienne
Objectif: Evaluer l'efficacité d'un traitement global ostéopathique sur les coliques du nourrisson et comparer ces résultats à un
traitement allopathique à base de trimébutine.
Méthode: Essai comparatif randomisé sur 40 nouveau-nés présentant des coliques et répondant aux critères d'inclusion. Ceux-ci
étaient que le nourrisson pleurait plus de trois heures par jour, plus de trois jours par semaine et plus de trois semaines
consécutives, le nouveau-né était né à terme, allaité et de mère non fumeuse. Après randomisation, deux groupes ont été
constitués: un groupe recevant un traitement médical allopathique (trimébutine) et un groupe recevant un traitement global
ostéopathique. L'objectivation des deux traitements a été réalisée avec le score d'Evaluation de douleur et d'Inconfort du Nouveauné (EDIN) avant traitement et après traitement selon un laps de temps de 21 à 31 jours entre les deux séances.
Résultats: Tout d'abord, si on analyse le score EDIN avant et après traitement dans chacun des groupes nous obsevons une
amélioration notable des coliques pour les deux modes thérapeutiques. Cependant, en comparant les résultats des deux groupes,
nous mettons en évidence une différence hautement significative, entre les scores EDIN des deux groupes, que nous pouvons
déclarer qu'un traitement ostéopathique a de meilleurs résultats qu'un traitement allopathique constitué de trimébutine.
Le traitement ostéopathique sur les coliques du nourrisson est donc un traitement très satisfaisant.
Mots-clés : OSTEOPATHIE ; Nourrisson ; PEDIATRIE ; PALPATION ; SYSTEME DIGESTIF ; ANATOMIE
La scoliose idiopathique de l'adolescent : synthèse des connaissances en 2008
TROHEL Isabelle
Introduction: Malgré de nombreux travaux de recherche, l'étiopathogénie de la scoliose idiopathique de l'adolescent reste inconnue
et son traitement est sujet à controverse. L'objectif de ce travail est de regrouper les différentes hypothèses relatives à l'origine de
cette maladie puis d'établir une synthèse des différents traitements proposés.
Méthode: La recherche documentaire a été réalisée en utilisant diverses bases de données comme Medline et Embase. Des articles
francophones et anglophones publiés à partir de 2000 ont été sélectionnés.
Résultats: Les études sont de faible niveau de preuve scientifique et ne permettent pas de tirer de conclusions relatives à l'étioogie.
Deux études de bon grade ont été retrouvées concernant le traitement physiothérapeutique et orthopédique.
Conclusion: La scoliose idiopathique de l'adolescent possède une origine multifactorielle probablement initiée par une anomalie
génétique. Il existe un bon niveau de preuve sur la capacité des corsets à modifier l'évolution naturelle de la déformation, et un
niveau plus faible pour la physiothérapie.
Mots-clés : Revue de littérature ; Scoliose ; RACHIS ; Adolescent ; ORTHOPEDIE ; CHIRURGIE ; GENETIQUE ; Medline ;
PATHOLOGIE GENETIQUE
Cervicalgie et stress dans l'entreprise
VASSEUR Laureline
Directeur de mémoire : MESLE Robert et DANIAUX Brice Ecole Supérieure d'Ostéopathie, Paris - Marne-la-Vallée, 2009
Introduction: Le stress est un important phénomène de société. Il est cause de troubles physiques et psychologiques parmi lesquels
les troubles musculo-squelettiques; et particulièrement dans les entreprises où ce sont les cervicalgies qui prédominent. Dans le
cadre de la médecine du travail, le stress et les cervicalgies sont traités séparément par des approches traditionnelles. Etant donné
les résultats bénéfiques des techniques manuelles sur les cervicalgies, l'objectif de cette étude est de s'intéresser aux effets de
l'ostéopathie sur ces symptomatologies. Et plus encore aux effets que cette thérapeutique pourrait avoir sur le ressenti du stress des
patients, cause de leurs douleurs.
Méthodologie: Nous avons réalisé une étude sur des patients employés dans des entreprises de secteur tertiaire. Une EVA et une
échelle d'incapacité ont été utilisées pour tester les douleurs. Le niveau de stress a été objectivé par un questionnaire de mesure du
stress professionnel. Les patients ont ensuite été affectés dans un groupe traité ou dans un groupe témoin. Les critères de début ont
été réévalués en fin de l'expérimentation.
Résultats: Une analyse de la variance effectuée sur les différentes valeurs relevées pour les différents critères étudiés. Elle a révélé
une différence significative entre le groupe traité et le groupe témoin (p<0,005 quels que soit les outils de mesures). Les patients du
groupe traité montrent une amélioration importante de leur état. Toutes les données du groupe traité sont statistiquement corrélées
en fin de traitement ce qui n'est pas le cas pour le groupe témoin.
Discussion: Cette étude a donc démontré l'efficacité de l'ostéopahie dans le traitement des cervicalgies dans l'entreprise. L'étude
statistique des corrélations permet également de conclure que la prise en charge de la douleur entraîne une diminution de l'état de
stress chez les travailleurs.
Mots-clés : STRESS ; TMS ; OSTEOPATHIE ; Randomisation ; Cervicalgie ; MEDECINE MANUELLE ; entreprise ; EVA
La prise en charge du patient lombalgique
VIDAL Matthias
L'objectif de notre étude était de savoir reconnaître les différentes lombalgies afin d'orienter le patient vers le thérapeute le plus apte
à le prendre en charge.
Les ouvrages de la BIUM, internet ainsi que la base de données PUBMED nous ont permis de mettre en évidence les prises en
charge les plus efficaces pour chaque lombalgie.
Notre étude montre que les médecines manuelles (notamment l'ostéopathie) sont très efficaces sur les lombalgies communes alors
que les lombalgies symptomatiques semblent réservées à la médecine allopathique.
Il en ressort aussi qu'aucune profession ne peut prendre en charge l'ensemble des étiologies des lombalgies.
Mots-clés : Lombalgie ; CONSULTATION CLINIQUE ; EVALUATION ; Lombalgie chronique ; Medline
Application d'un examen par vélocimétrie doppler des artères cervicales dans le cadre
d'une consultation ostéopathique
VIFFRAY Laure
Notre étude porte sur le Doppler vélocimétrique. Elle évalue la sensibilité et la spécificité de cet examen dans la détection des
sténoses et occlusions des artères cervicales. L'utilisation, les avantages et les inconvénients de cet examen y sont développés.
Les études et ouvrages utilisés sont issus des moteurs de recherches Google et PubMed, ainsi que de la base de données de la
Bibliothèque Inter-Universitaire de Médecine de Paris (BIUM).
Le Doppler vélocimétrique est non invasif, simple d'utilisation, peu coûteux, et fiable. Il permet la détection des sténoses des artères
carotides internes et vertébrales, réduisant de plus de 60% la lumière vasculaire. De plus, il est fiable dans la détection des vaisseaux
normaux et la fiabilité inter-examinateurs a été prouvée.
Le caractère opérateur dépendant est un biais important. Allié à l'expérience il peut être minimisé par un apprentissage adéquat.
Or, à l'heure actuelle, il n'existe pas de formations ouvertes aux ostéopathes, ni même de protocole de décisions approprié.
Mots-clés : DOPPLER ; artère carotide ; Artère vertébrale ; sténose carotidienne ; dissection artérielle ; Revue de littérature ; Medline
; EXAMEN CLINIQUE ; DIAGNOSTIC
L'intérêt du traitement ostéopathique général sur le confort du nageur
VIGNERON Anne-Flore
Cette étude expérimentale avait pour but de montrer si le Traitement Ostéopathique Général permettrait d'améliorer le confort du
nageur de compétition.
Méthode: Deux groupes de 20 nageurs chacun ont été étudiés: un groupe a reçu le Traitement Ostéopathique Général et l'autre
groupe a constitué le groupe témoin. L'expérimentation n'a nécessité qu'une seule consultation avec remplissage d'un
questionnaire avant et après traitement.
Résultats: En comparant les deux groupes après traitement, on observe une amélioration de plusieurs critères d'évaluation, comme
l'état physique et la fatigabilité... Cette étude a donc permis de mettre en évidence des résultats significatifs pour le nageur de
compétition.
Conclusion: Le Traitement Ostéopathique Général présente des résultats statistiquement significatifs dans l'amélioration du confort
du nageur de haut niveau. Cette étude ouvre la voie à d'autres expérimentations pour mettre en évidence le meilleur moment pour
l'intervention du praticien
Mots-clés : TOG ; Natation ; CAPACITE DE RECUPERATION ; Entraînement ; PERFORMANCE ; TRAUMATISME
Influence de l'ordre sur l'association d'une technique de thrust et de mobilisation fasciale
de Sutherland pour la correction d'une torsion sacrée
LUERE Camille
Suite à l'étude de N. Delayen qui a montré que l'association d'une technique de thrust et de mobilisation fasciale de WG. Sutherland
était plus efficace pour corriger une torsion sacrée que chaque technique effectuée isolément, nous nous sommes demandés si le
sens d'application des techniques avait une importance.
Nous avons effectué un essai comparatif randomisé sur 90 étudiants non algiques, sans pathologie rhumatismale lombo-pelvienne et
présentant une torsion sacrée fixée. Ils ont été répartis par randomisation en trois groupes : groupe témoin, groupe thrust puis
fascia et groupe fascia puis thrust.
Nous observons que la différence entre les trois groupes est hautement significative juste après la correction (Chi2 de Pearson ;
p=0,00296) et sept jours plus tard (Chi2 de Pearson ; p=0,00008). En revanche, la différence entre les deux groupes traités est non
significative après la correction (Chi2 de Pearson ; p=0.38802) comme sept jours plus tard (Chi2 de Pearson ; p=0,10100).
Nous pouvons donc conclure à l'efficacité de l'association des techniques de thrust et de mobilisation fasciale de Sutherland pour la
correction d'une torsion sacrée, mais il semblerait que l'ordre d'application des techniques n'aurait pas d'influence pour notre
échantillon.
MOTS CLEFS : Ostéopathie, sacrum, torsion, thrust, HVBA, fascia, Sutherland, essai comparatif randomisé.
THRUST ; TECHNIQUE FASCIALE ; technique fasciale de Sutherland ; torsion ; SACRUM ; MARCHE
Influence de la technique globale de hanche sur la position du cavalier à cheval
ADAM Guénaël
La position du cavalier influençant directement son efficacité à cheval, et la liberté de la hanche et du bassin conditionnant
grandement cette position, nous avons étudié l'effet de la technique globale de hanche sur celle-ci.
Nous avons recruté 60 cavaliers de niveau Galop 2 à 5 répartis en deux groupes par randomisation. Un professionnel a évalué par un
questionnaire leur position. La semaine suivante, les cavaliers ont été traités, suivant leur groupe, soit par la technique globale de
hanche soit par une technique simulée puis l'examinateur a réalisé la même évaluation, sans connaître leur groupe d'appartenance.
Pour tous les critères d'évaluation, l'amélioration a été plus importante dans le groupe traité. Les différences étaient statistiquement
significatives pour la position du bassin de profil, l'abaissement des talons, l'équilibre au trot assis et l'accompagnement du bassin
au galop. Ces résultats tendent à montrer que la technique globale de hanche améliore la position du cavalier.
Il serait intéressant d'étudier ces effets à long terme ou d'utiliser le simulateur équestre Persival et des capteurs placés sur les
articulations du cavalier. Les cavaliers traités par la technique globale de hanche ont vu leurs douleurs diminuer ou disparaître : quel
serait l'impact pour des cavaliers lombalgiques ?
Mots-clés : EQUITATION ; Position du cavalier ; Test des rotateurs ; TECHNIQUE GLOBALE DE HANCHE ; Randomisation
Effet d'un traitement neuro-végétatif sur les insomnies chroniques liées au stress
ADAMSKI Cécile
Le stress est une des causes les plus fréquentes d'insomnies, pathologie observée de plus en plus fréquemment qui entraîne de
nombreuses répercussions socio-professionnelles. Dans le cas où le stress est l'étiologie, le système neuro-végétatif semble être
l'élément clé à investiguer. Nous avons mis en place un traitement à visée neurovégétative, effectué en 2 séances à intervalle de 15
jours sur 9 patients, et une simulation de celui-ci sur 9 autres. Les changements observés sur la qualité et la quantité de sommeil
sont appréciés par un agenda du sommeil, tenu par les patients durant 45 jours. L'étude statistique montre une baisse de 60% de la
fatigue indiscutable et une baisse de 60% du nombre de réveil, une baisse de 35% du temps d'endormissement et 15% de sommeil
en plus suite au traitement. Des études supplémentaires, notamment sur un plus grand échantillon, permettraient de confirmer
cette hypothèse.
Mots-clés : STRESS ; insomnie ; SYSTEME NEURO-VEGETATIF ; Groupe placebo ; MEMOIRE CLINIQUE ; TROUBLE DU SOMMEIL
; DYSTONIE NEURO-VEGETATIVE ; NEUROLOGIE
Objectivation des effets d'une technique ostéopathique sur la statique bipodale
AMELINE Thibault
L'objectif de cette étude était de vérifier si une technique dite de "décompression de la synchondrose sphéno-basilaire" avait des
effets sur l'équilibre postural.
Nous avons réalisé une étude clinique sur une population de 60 sujets répartis par randomisation en deux groupes : Un groupe traité
par une technique ostéopathique dite de " décompression de la synchondrose sphéno-basilaire " et un groupe témoin où la
technique a été simulée.
Les critères de jugement étaient les données acquises avec une plateforme stabilométrique aux normes AFP 85, nous permettant de
calculer les variations du centre des pressions en fonction du temps. Nous n'avons pas observé de différence statistiquement
significative entre les deux groupes.
Mots-clés : OSTEOPATHIE CRANIENNE ; PHYSIOLOGIE CRANIO-SACREE ; SYSTEME CRANIO-SACRE ; M.T.R. ; SSB ;
décompression de la SSB ; POSTURE ; Equilibre ; plateforme stabilometrique ; Randomisation
L'ostéopathie et la maladie de Parkinson
BLANCHARD Sylvie
Les dernières recherches ont montré qu'un traitement ostéopathique améliore la fonction motrice chez les patients présentant la
maladie de Parkinson. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact d'un traitement ostéopathique sur la qualité de vie des
parkinsoniens.
Quarante patients présentant la Maladie de Parkinson Idiopathique (Stade I à IV sur l'échelle de Hoehn et Yahr) d'un âge compris
entre 45 et 85 ans ont été recrutés. Vingt patients ont reçu un traitement ostéopathie adapté à leurs besoins. Les 20 autres étaient
témoins non traités. Les paramètres de qualité de vie ont été surveillés par des auto-questionnaires avant le début du traitement et 6
mois après le commencement de l'expérimentation.
Nous avons observé après traitement une augmentation significative de la qualité de vie (SF 36, p?0,00001), de la mobilité (PDQ 39,
p=0,03; SF 36, p=0,00003) et une diminution de la douleur moyenne perçue durant les huit derniers jours (p=0,039). Le groupe
témoin n'a montré aucune tendance à l'amélioration. Au contraire, en comparant aux valeurs prises avant le traitement, quasiment
tous leurs résultats se sont détériorés.
Les résultats indiquent une amélioration significative de la qualité de vie des patients parkinsoniens après 6 mois de traitement
ostéopathique.
Mots-clés : Maladie de Parkinson ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie ; Questionnaire douleur de SAINT ANTOINE ; EVA ;
H.A.D. ; auto-évaluation ; QDC ; PDQ-39 ; groupe témoin ; MEMOIRE CLINIQUE ; Test de student ; Sujet
Ostéopathie et chirurgie orthopédique : connaissance et rapports
COULON Virginie
Le but de notre étude était de déterminer la connaissance de l'ostéopathie par les chirurgiens orthopédistes ainsi que les rapports
entre ces deux professions. L'enquête par questionnaire était fondée sur les réponses de chirurgiens orthopédistes exerçant dans
deux régions françaises (Île-de-France et Poitou-Charentes). Avec un taux de retour de 38,17% et une homogénéité de notre
échantillon, nous avons pu analyser les résultats obtenus. Malgré des avis divergents des chirurgiens orthopédistes sur
l'ostéopathie, certains considèrent qu'elle devrait être une médecine à part entière. En raison d'une formation longue et sérieuse, les
ostéopathes ont une prise en charge appropriée à chaque patient. De plus, les relations interprofessionnelles seraient à approfondir.
Cependant, ils reprochent notamment aux ostéopathes d'utiliser un langage « charlatan ».
Mots-clés : CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE ; L'OSTEOPATHIE ET SES RELATIONS ; ENQUETE ; MEMOIRE STATISTIQUE ;
COMMUNICATION
Les dysfonctions cinétiques du poignet chez les boxeurs
DANG Sandrine
Directeur de mémoire : BUISSON Christophe
Les dysfonctions du poignet représentent 15,79% des pathologies locomotrices chez les boxeurs. Ces dysfonctions aboutiraient à
long terme à des fractures, arthroses et déformations du poignet. Nous avons réalisé une étude sur 23 boxeurs pendant 4 mois. Nous
avons étudié le poignet dans sa cinétique, ses amplitudes et sa force musculaire puis la répercussion de la douleur dans la vie
quotidienne et sportive du boxeur par le questionnaire Dash. Quatre séances ostéopathiques ont été effectuées sur chaque boxeur.
Nous avons constaté une évolution des amplitudes entre le groupe traité et le groupe témoin statistiquement significative pour
l'extension et l'inclinaison radiale des deux mains. Il serait intéressant de poursuivre notre étude en incluant d'avantage de sujets
pour augmenter la puissance statistique.
Mots-clés : boxe ; MEMBRE SUPERIEUR ; Dynamometre de Jamar ; MEMOIRE CLINIQUE ; Sujet ; questionnaire DASH ;
TECHNIQUE DE LA MEMBRANE INTEROSSEUSE ; CORRECTION DE LA RADIO-CARPIENNE EN INCLINAISON ULNAIRE ;
CORRECTION DE LA RADIO-CARPIENNE EN INCLINAISON RADIALE ; Technique de Mennell
Influence de la correction myotensive de la charnière occipito-cervicale sur les
hétérophories
DARCET Charlotte
L'objectif de notre étude était d'analyser l'influence de la correction myotensive de la charnière occipito-cervicale sur les
hétérophories. L'étude a été réalisée sur une population de 30 patients volontaires, recrutés chez un orthoptiste, souffrants
d'hétérophories sans cause organique connue. Cet échantillon a été réparti par randomisation en deux groupes, traité (n=16) et
témoin (n=14). L'objectivation de l'étude a été faite par l'orthoptiste à l'aide du test de l'écran et de la règle Maddox. Les mesures
ont été prises avant la manipulation ostéopathique et 15 minutes après.
Nous avons constaté des modifications de tonicité oculaire plus importantes dans le groupe traité. Par ailleurs, les patients ayant le
mieux réagi à la technique avaient bénéficié, au préalable, de traitements occlusaux, ce qui suggère qu'un trouble de la sphère
manducatoire serait à l'origine des hétérophories ou les aggraverait, entraînant des signes fonctionnels oculaires.
Mots-clés : Hétérophorie ; Vergence ; test de l'écran ; baguette de Maddox ; Complexe Occiput-Atlas-Axis ; traitement orthoptique ;
Occlusion ; test de co sur c1 ; ORTHOPTIE ; TECHNIQUE MITCHELL ; condyle occipital ; réflexe oculo-céphalogyre ; Sujet ;
MEMOIRE CLINIQUE
L'ostéopathie et les troubles musculo-squelettiques de l'épaule liés au travail
DESRIMAIS Nathalie
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'effet d'un traitement global ostéopathique sur le ressenti fonctionnel de l'épaule des sujets
atteints de TMS de l'épaule liés au travail. 30 patients souffrant de scapulalgies diverses sans traitement spécifique en cours ont été
répartis en deux groupes de 15 par tirage au sort. Nous avons effectué un essai comparatif entre l'évolution du ressenti avec un
traitement ostéopathique et l'évolution spontanée sans traitement. Les patients ont rempli le questionnaire DASH (concernant la
fonctionnalité de l'épaule) juste avant, puis trois jours après le traitement. Nous avons également évalué le score de Constant en
début et fin de séance. Les différences sont statistiquement significatives pour l'amélioration de la fonctionnalité. Cependant,
l'ostéopathie n'améliore pas le score de Constant. Notre étude ne met pas en évidence d'éléments spécifiques en dysfonction. Un
traitement ostéopathique global ne permet pas de mettre en évidence l'efficacité d'une technique en particulier mais permet de
montrer qu'il a sa place dans le traitement des TMS de l'épaule liés au travail.
Mots-clés : CEINTURE SCAPULAIRE ; Périarthrite scapulo-humérale ; questionnaire DASH ; check-list OSHA ; SCORE DE
CONSTANT ; OSTEOPATHIE STRUCTURELLE ; Plurimetre de Rippstein ; TMS ; EPAULE ; Sujet ; MEMOIRE CLINIQUE
Les racines martiales de l'ostéopathie
DOYEN Vincent
Guerrier, guérisseur, l'homophonie frappe, bien que les racines étymologiques soient différentes. Ici se présente une enquête qui
nous mènera vers les arts martiaux, leur histoire, pour tenter de voir si le guerrier prend aussi la figure du guérisseur. Ce lien a-t-il
été "importé" jusqu'à nous ? Les pratiquants d'arts martiaux, héritiers de traditions guerrières, sont-ils, aujourd'hui, porteurs de
techniques de guérison ?
Notre profession d'ostéopathe est héritière des traditions séculaires de manipulateur, rebouteux et autres guérisseurs. Qu'a-t-elle à
voir avec la culture guerrière ? Existe-t-il un lien qui réunirait le pratiquant d'arts martiaux, l'ostéopathe ? Comme suite à l'évolution
hygiéniste, les arts martiaux nippons sont introduits en France au début du XXe siècle à peu près à la même époque que
l'ostéopathie. Tous deux s'organisent après la seconde guerre mondiale et se développent à partir des années 1980. Le pratiquant,
l'ostéopathe, portent tradition, histoire. Celles-ci ont-elles une source commune, leur permettraient-elles de se comprendre, de
s'apporter l'un à l'autre ?
Le but de notre travail est de répertorier par une enquête les affinités reliant ces deux populations : celles des ostéopathes, celle des
pratiquants d'arts martiaux.
Avant d'entrer au cœur même de notre sujet, il nous a semblé utile de retranscrire l'histoire des principaux arts martiaux, leurs liens
avec les techniques de guérison. Puis, de réécrire l'histoire des courants ostéopathiques illustrés par les élans de pensée communs
avec les cultures orientales.
Mots-clés : ART MARTIAL ; L'OSTEOPATHIE ET SES RELATIONS ; HISTOIRE ; PHILOSOPHIE ; KINESIOLOGIE ; ACUPUNCTURE
; ENERGIE ; VIE ; CONCEPT CRANIO-SACRE ; ENQUETE ; MEMOIRE STATISTIQUE ; MEDECINE TRADITIONNELLE CHINOISE ;
MEDECINE ANTIQUE ; RELIGION ; SPORT ; SOCIOLOGIE
De la perception de l'ostéopathie par le monde du rugby
DUCOURNAU Frédéric
La révolution qu'a connue le rugby a entraîné un développement de l'encadrement médical. L'ostéopathie peine à y trouver sa place
faute d'un statut officiel clairement établi. Cependant l'appréciation de l'ostéopathie dans le milieu du rugby reste très favorable
telles qu'en témoignent nos enquêtes auprès de dirigeants, d'ostéopathes en exercice et d'une cohorte de joueurs. Les résultats
incontestables avec 90% d'amélioration sur la performance physique et la récupération confortent la juste reconnaissance de
l'ostéopathie. Le suivi périodique des pratiquants permet d'affirmer l'efficacité prépondérante et les résultats déterminants du TOG,
sans être exclusif des autres techniques ostéopathiques. Appréciée du monde du rugby, son intégration dans le suivi médical du
rugbyman passe par la reconnaissance d'un statut officiel garant d'une légitimité indiscutable.
Mots-clés : QUESTIONNAIRE ; MEMOIRE STATISTIQUE ; TOG ; Rugby ; ENQUETE
Hémodialysés et ostéopathie
DUMONT Clément
Directeur de mémoire : Dupas Grégory
L'insuffisance rénale chronique est une pathologie qui nécessite un traitement médical intensif régulier. Notre objectif était
d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique en accompagnement du traitement médical sur la qualité de vie des patients,
ainsi qu'évaluer l'effet de certaines techniques ostéopathiques hépatospléniques sur leurs constantes biologiques sanguines. Nous
avons réalisé une étude clinique randomisée chez 18 patients atteints d'insuffisance rénale ; un groupe traité par ostéopathie (n=10)
et un groupe témoin (n=8). L'objectivation des résultats se faisait par le questionnaire de qualité de vie SF 36 rempli par les sujets
avant la première séance et quinze jours après la seconde. Les relevés biologiques ont été effectués sur le mois précédant le
traitement et à la fin du mois contenant le traitement.
L'observation de l'évolution des courbes montre une évolution de qualité de vie et une évolution du nombre de globules rouges plus
marqué dans le groupe traité. Mais aucune des deux évolutions n'est statistiquement significative.
Mots-clés : REIN ; Insuffisance rénale chronique ; Questionnaire MOS SF-36 de qualité de vie ; DIALYSE ; NFS ; KT/V ; technique
d'équilibration du foie ; technique de pompage du foie ; Diaphragme en compression ; Diaphragme lift selon Sutherland ; technique
sur la mobilité du foie ; technique de la motilité du foie ; équilibration de l'arrière cavité des épiploons ; équilibration de l'épiploon
gastro-splénique ; détente de l'angle splénique colique ; détente du ligament phrénico-colique gauche ; technique de motilité de la
rate ; technique de pompage de la rate ; Sujet ; MEMOIRE CLINIQUE
Influence d'un traitement ostéopathique sur les performances du tireur sportif
EZINE Adrien
Le tir sportif, deuxième sport mondial le plus pratiqué après le golf, a déjà de nombreuses études, notamment anglo-saxonnes, qui
ont approfondi tous les aspects techniques, très complexes, de cette discipline. Elles ont montré qu'il existait une relation directe
entre la stabilité du tireur et les " bougés " de la carabine, lesquels diminuent avec l'expérience et l'entraînement. Notre objectif était
d'évaluer l'influence d'un traitement ostéopathique sur la stabilité du carabinier, et donc sur ses performances au tir. Dans cette
discipline, la qualité du geste prend le pas sur les notions habituelles liées à l'effort sportif. Nous avons réalisé cette étude au Club de
Meaux, où nous avons bénéficié d'un laser conçu pour le tir et d'un logiciel permettant de visualiser et de mesurer les " bougés " les
plus infimes, mais aussi d'analyser en temps réel les performances de chaque tireur. Une évaluation des douleurs a également été
prise en compte. L'étude a porté sur 26 carabiniers de niveau homogène, que nous avons réparti en deux groupes, par
randomisation. Treize d'entre eux ont été traités en ostéopathie, les 13 autres ont subi un traitement simulé. Pour chaque tireur, les
mesures ont été enregistrées en trois temps : avant le traitement ostéopathique (ou simulé), puis cinq minutes après, puis une
nouvelle fois 10 à 15 jours plus tard. L'étude démontre une nette progression des tireurs réellement traités, et donc le bénéfice que
pourrait représenter l'ostéopathie sur cette population.
Mots-clés : Sujet ; MEMOIRE CLINIQUE ; SPORT ; PERFORMANCE ; tir à la carabine
Ostéopathie et événements artistiques
GALSTANIAN Zori
Les manifestations artistiques prennent aujourd'hui des proportions de plus en plus grandes, et leur bon déroulement passe par un
état de santé optimal de tous les participants. Cette prise en charge thérapeutique est principalement assurée par un corps médical.
C'est dans ce contexte que nous avons choisi de mener notre étude, en couvrant quelques-unes des grandes manifestations au
niveau national, afin d'observer la place que pourrait tenir l'Ostéopathie dans ce domaine et d'évaluer la pertinence d'un traitement
ostéopathique lors de ce type de manifestation.
Cette étude, qui a pour objectif de répertorier les demandes spécifiques des personnes participants à ce genre de manifestation,
l'efficacité d'un traitement ostéopathique dans des conditions d'exercice très inhabituelles, et la place de l'ostéopathie dans ce
milieu très particulier, a montré le rôle positif et l'efficacité de ce traitement parfois curatif, parfois préventif, et surtout a démontré la
place importante qu'aurait un ostéopathe dans ce genre d'événements, en complémentarité du corps médical classique, afin
d'optimiser les capacités du corps de chaque participant.
Mots-clés : ART ; MUSIQUE ; Chanteur ; Instrument ; TMS
Influence d'une technique directe de première côte sur la mobilité du rachis cervical
GENET Clément
Il s'agissait d'évaluer l'influence d'un thrust de la première côte sur les paramètres de mobilité du rachis cervical.
L'étude a porté sur 60 sujets de 18 à 30 ans, des deux sexes, ne présentant pas de pathologie en rapport avec l'étage considéré, mais
présentant une dysfonction cinétique inspiratoire de la première côte. L'étude présentait deux groupes comparables : un groupe
recevant une technique directe sur la première côte et un groupe témoin recevant une technique simulée. Notre critère de jugement
était l'évaluation des amplitudes de flexion/extension, rotation et inclinaison latérale du rachis cervical à l'aide d'un goniomètre
utilisé par un second investigateur.
Le thrust de la première côte influence de façon significative les paramètres d'inclinaison gauche et de rotation gauche. Les
différences pour les autres paramètres ne sont pas significatives, peut-être par un manque de puissance dû à la faiblesse de nos
effectifs. Il serait intéressant de réitérer le même protocole avec davantage de sujets par groupe.
Mots-clés : DYSFONCTION COSTALE ; Sujet ; MEMOIRE CLINIQUE ; RACHIS CERVICAL ; K1 ; THRUST ; GONIOMETRE ;
Technique de 1ère côte
Ostéopathie et effets secondaires digestifs de la chimiothérapie
Géraldine JARRY
Parmi l'ensemble des effets secondaires rencontrés dans la chimiothérapie anticancéreuse, les effets secondaires digestifs
demeurent parmi les plus fréquents et les plus redoutés par les patients. Face à des médicaments dont le bénéfice n'est pas toujours
complet, de plus en plus de patients se tournent vers des médecines alternatives. Or, pour l'instant, l'ostéopathie, que ce soit dans
ses recherches ou dans sa pratique courante, ne semble pas s'être intéressée à un tel motif de consultation.
C'est pourquoi, dans un premier temps, nous avons vérifié de manière purement théorique la pertinence de la technique
d'"équilibration de la motilité intrinsèque hépatique", élaborée par Didier Lehougre D.O., dans la prise en charge des symptômes
digestifs induits par la chimiothérapie. Dans un second temps, nous avons procédé à l'expérimentation de cette technique chez des
patientes présentant lors de leur précédente cure de chimiothérapie au moins un des signes digestifs suivants: nausées,
vomissement, diarrhée ou constipation. Ainsi, 19 patientes du service de cancérologie de l'hôpital l'Hôtel-Dieu ont participées à ce
mémoire. Un groupe traité et un groupe témoin ont été constitués dans chacun desquels nous avons pu suivre l'évolution de ces
symptômes grâce à un questionnaire référencé. Les résultats ont tous été dans le sens de l'amélioration dans le groupe traité par
rapport au groupe témoin dont les signes avaient tendance à s'aggraver au fil des cures. En revanche, la faible quantité de patientes
et la disparité des signes pour chaque patiente n'ont pas permis de donner de résultats significatifs que dans la réduction des
nausées aigus et retardés au sein du groupe traité. Les résultats sont néanmoins prometteurs et nous espérons que ce mémoire sera
suivi par d'autres études permettant le développement de la prise en charge des patients sous chimiothérapie.
Mots-clés : CANCER ; RADIOTHERAPIE ; CHIMIOTHERAPIE ; AEG ; PATHOLOGIE DIGESTIVE ; Tenségrité ; Femme ; Sujet ;
MEMOIRE CLINIQUE ; Foie ; ONCOLOGIE ; technique de la motilité du foie
Etude comparative des plates-formes de posturologie
GROENEWEG Valérie
Ce travail de recherche a pour but d'étudier la concordance entre les deux plates-formes de stabilométrie présentes à l'Ecole
Supérieure d'Ostéopathie, Paris Marne la Vallée. L'étude à été menée auprès de 60 sujets volontaires. L'étude consiste en la
comparaison du matériel et non en l'application d'une technique sur une population précise, et c'est pour cette raison que nous
n'avions aucun critère d'exclusion ceci permettant une plus grande variabilité au niveau statistique. Nous avons utilisé des platesformes répondant aux normes de l'Association Française de Posturologie et nous avons suivi le protocole expérimental de Gagey.
Les résultats nous montrent une différence significative sur les paramètres stabilométriques suivants : Y moyen, X moyen, VF Y,
ANO2Y., mais une bonne concordance des paramètres de longueur X, LFS, surface.
Mots-clés : POSTUROLOGIE ; plateforme stabilometrique ; Statokinesthésie
Intérêt de l'ostéopathie chez le compétiteur dans la nage du crawl
GUICHARD Emilie
Directeur de mémoire : Buisson Christophe
Notre objectif était d'évaluer l'efficacité de l'ostéopathie par la technique globale d'épaule sur le temps et la qualité de la nage du
crawl immédiatement après la technique et quinze jours après. L'expérimentation a été réalisée sur trois mois pendant l'intersaison.
Soixante nageurs y ont participé et ont été répartis en deux groupes, traité (n=30) et témoin (n=30). Les mesures ont été réalisées
par un étudiant en ostéopathie grâce à un chronomètre. Il a compté le nombre de coup de bras et a chronométré chaque nageur sur
25 mètres crawl sans l'utilisation des membres inférieurs, avant, après, puis quinze jours après la technique. Entre les mesures 1 et
3, nous obtenons un gain de temps moyen de 0,83 secondes pour les nationaux contre 0,92 pour les régionaux, avec une très nette
amélioration de la qualité de la nage : jusqu'à 2 coups de bras pour les nationaux, à l'inverse des régionaux. La différence entre les 2
groupes est statistiquement significative en ce qui concerne le gain de temps et l'amélioration de la qualité de la nage. Mais il existe
un effet niveau au bénéfice des nageurs de niveau national. La technique globale d'épaule ne remplace pas un traitement
ostéopathique global mais semble pour les nageurs de niveau national améliorer très nettement la qualité de leur nage du crawl et
diminuer leur temps.
Mots-clés : SPORT ; Natation ; TECHNIQUE GLOBALE D'EPAULE ; Chronomètre ; BIOMECANIQUE ; EPAULE ; MEMOIRE
CLINIQUE
La perception tactile des ostéopathes
GUIDI Marie-Laurène
Notre étude traite de la compréhension du toucher et compare, grâce à une expérimentation, les ostéopathes avec le reste de la
population. Cette expérimentation comprend trois tests : sensibilité tactile, reconnaissance de formes sous différentes mousses et
perception de densités.
Les résultats obtenus par les ostéopathes sont largement supérieurs à ceux des non-ostéopathes pour le test des formes (p<0,0001)
et pour les densités (p<0,000001). Le test de sensibilité tactile ne montre pas de différence significative entre les deux groupes ce
qui démontre que les ostéopathes, au cours de leur apprentissage et de leur pratique de l'ostéopathie, ne développent pas la
sensibilité locale de leurs récepteurs cutanés, mais acquièrent une sensibilité particulière leur permettant de mieux différencier des
formes et des densités que les personnes n'exerçant pas l'ostéopathie.
Mots-clés : Toucher ; Perception ; MAIN ; Sens ; SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE ; SNC
L'œil et l'écran : traitement Mitchell des muscles oculomoteurs
Leslie BEZARD
Directeur de mémoire : DIACQUENOD Josselin
Notre objectif était d'évaluer l'efficacité d'une technique myotensive de type Mitchell sur les muscles oculomoteurs et son influence
sur les algies présentées par le patient.
L'étude a été réalisée sur 64 patients âgés de 30 à 45 ans, hommes et femmes, travaillant quotidiennement sur ordinateur. Ils ont été
répartis en quatre groupes selon les critères traité/témoin et cervicalgique/non cervicalgique. Tous les sujets ont été vus à deux
reprises sur un intervalle de 15 jours. L'évaluation se composait d'un bilan oculomoteur, d'une échelle d'incapacité cervicale, de
mesures cervicales et de la quantification de la symptomatologie (douleurs, fatigue visuelle, céphalées).
Cette étude met en évidence l'existence de dysfonctions toniques oculomotrices récurrentes sur la population observée.
L'application de la technique Mitchell obtient des résultats sur la tonicité oculomotrice et la symptomatologie des patients mais ces
modifications ne sont pas statistiquement significatives.
Le même protocole appliqué sur plusieurs séances et réalisé sur une population plus importante permettrait de garantir des résultats
durables et statistiquement plus probants.
Mots-clés : INFORMATIQUE ; Ordinateur ; SYSTEME OCULAIRE ; OEIL ; muscle de l'oeil ; PHYSIOLOGIE OCULAIRE ; POSTURE ;
voie oculomotrice ; TECHNIQUE MITCHELL ; Randomisation
Les enfants asthmatiques et l'ostéopathie
LUTUN Emmanuelle
L'asthme est une pathologie qui perturbe la vie de 3,5 millions de personnes dans le monde. L'ostéopathie, grâce à un traitement
adapté, peut-elle apporter une réponse satisfaisante aux patients touchés par cette maladie, et par quel moyen ? Nous avons voulu
évaluer l'amélioration du Volume Expiratoire Maximal en une Seconde, ainsi que la qualité de vie que pouvait apporter un
traitement global chez les enfants asthmatiques. Nous avons réalisé une étude clinique randomisée chez 13 patients atteints
d'asthme. Celle-ci s'est déroulée sur trois séances à quinze jours d'intervalle entre chacune ; avec un groupe recevant un traitement
adapté à ses dysfonctions ostéopathiques et un groupe pour lequel nous avons simulé un traitement.
L'objectivation des résultats se faisait par une mesure à l'aide d'un spiromètre, avant et après chaque traitement ; et par un
questionnaire de qualité de vie, rempli par les patients à l'aide de leurs parents avant chaque traitement .L'observation de
l'évolution des courbes des Volumes Expiratoires Maximal en une Seconde et de la qualité de vie, montrent que les patients traités
ont une amélioration plus importante que les témoins, les bénéfices augmentent à chaque séance.
Mots-clés : PNEUMOLOGIE ; Asthme ; VEMS ; Toux ; Dyspnée ; Asthme allergique ; PATHOLOGIE BRONCHO-PULMONAIRE ;
Technique du dome pleural ; Diaphragme lift selon Sutherland ; BARRAL Jean-Pierre
Ostéopathie et lombalgie chronique chez l'homme : Approche viscérale versus approche
musculo-squelettique. Intérêt de leur association
Marie DROZ-VINCENT
L'objectif de notre étude était de comparer deux approches ostéopathiques et leur association des hommes souffrant de lombalgie
chronique.
47 hommes lombalgiques ont été répartis par randomisation en trois groupes : un groupe recevant des techniques viscérales
abdomino-pelviennes (n=15), un groupe des techniques musculo-squelettiques de la région lombaire (n=15) ; pour le troisième
groupe les deux types de techniques étaient associés (n=17). Deux séances ont été effectuées à quinze jours d'intervalle. Le
troisième rendez-vous, quinze jours plus tard, a servi au recueil des dernières données. Toutes les dysfonctions trouvées ont été
corrigées. Les critères de jugement étaient l'Echelle Visuelle Analogique de la douleur et l'Echelle d'Incapacité Fonctionnelle pour
l'Evaluation des Lombalgies (EIFEL).
Nous avons obtenu des résultats significatifs pour le score EIFEL au bénéfice du groupe associant les techniques musculosquelettiques et viscérales, et nous avons mis en évidence l'intérêt des techniques viscérales associées ou non aux techniques
musculo-squelettiques sur une population masculine.
Mots-clés : Lombalgie chronique ; EVA ; Questionnaire EIFEL ; TECHNIQUE MITCHELL ; Sujet ; MEMOIRE CLINIQUE ;
TECHNIQUE VISCERALE ; technique structurelle directe
Effets de la technique des trois diaphragmes sur la posture des rugbymen
MARIOTTON Jean-Paul
La technique des trois diaphragmes peut-elle influencer la posture de sportifs pratiquant un sport dit de contact, en l'occurrence des
rugbymen ?
Nous avons réalisé une étude clinique randomisée sur 22 sujets, constituant une équipe complète de rugby, répartis en deux
groupes : un groupe traité par manipulation, et un groupe témoin où la technique a été simulée sans intention thérapeutique.
L'évaluation des résultats a été effectuée par plateforme posturologique aux normes AFP 85.
Le groupe traité a bénéficié d'une amélioration significative de la dépense énergétique du système postural fin pour les variables
LFS, longueur, ANO2X et ANO2Y. Aucune amélioration significative n'a été notée quant à la posture des sujets traités.
Mots-clés : DIAPHRAGME THORACIQUE ; TENTE DU CERVELET ; Trois diaphragmes ; POSTURE ; CHAINE MUSCULAIRE ;
plateforme stabilometrique ; Rugby ; Technique des trois diaphragmes
Influence d'une technique ostéopathique de l'os hyoïde sur les cervicalgies chroniques
MESSAGEOT Marie-Laure
En France, l'incidence des cervicalgies chroniques est estimée à 12,1/1000 patients par an. Les cervicalgies chroniques sont
définies par une douleur qui persiste après six mois malgré un traitement approprié. Notre étude consistait à étudier les effets d'une
technique ostéopathique de la région hyoïdienne sur la mobilité du rachis cervical et la douleur. Nous avons comparé l'efficacité
d'une technique de l'os hyoïde seul, à un traitement myotensif cervical, et à l'association de ces deux techniques. Nos critères de
jugement étaient le CROM, l'EVA et le NDI.
Nous avons constaté une influence de l'association de la technique sur l'os hyoïde et de la technique myotensive sur les cervicales
pour le paramètre de rotation du rachis cervical (p=0,001), ainsi que sur la cotation de la douleur (p<0,0001).
Mots-clés : Os hyoïde ; Déglutition ; scom ; aponevrose cervicale ; Loge viscerale du cou ; RACHIS CERVICAL ; BIOMECANIQUE ;
CROM ; EVA ; test articulaire ; test de co sur c1 ; TECHNIQUE STRUCTURELLE
La communication : un outil thérapeutique ?
PINSON Hélène
Notre travail est une recherche sur le thème de la communication. Il a pour but de mettre en valeur le rôle de cette dernière dans la
qualité de la relation thérapeute-patient.
Dans une première partie, nous développons quatre approches de la communication que sont la Gestalt-thérapie, l'Analyse
Transactionnelle, l'Hypnose Ericksonnienne et l'École de Palo Alto. La deuxième partie est consacrée à l'étude de la programmation
neuro-linguistique (PNL), ainsi qu'à celle de la synergologie, toutes deux héritières des quatre courants précédents. Nous proposons,
dans une troisième partie, une mise en application théorique à la consultation ostéopathique, des techniques de PNL et de
synergologie.
Mots-clés : COMMUNICATION ; RELATION PATIENT ; PNL ; Gestalt ; Hypnose ; PSYCHOTHERAPIE
Apport de l'ostéopathie chez les caméramen de la télévision
THEODORE Nicolas
L'ostéopathie en entreprise est un concept encore peu développé. Le but de notre étude était d'introduire cette profession au sein
d'une grande entreprise, ici TF1, afin d'en évaluer l'utilité. Nous avons choisi une population de cameramen, qui par les contraintes
physiques ou morales qu'ils subissent, sont les salariés de cette entreprise les plus touchés par les troubles musculo-squelettiques.
Nous avons étudié les effets à court terme d'un traitement ostéopathique en deux séances, sur la symptomatologie de 36
cameramen. L'amélioration ressentie par l'ensemble des sujets traités, tant sur l'intensité de la douleur (p<0,001) que sur son
retentissement socioprofessionnel (p<0,05), l'enthousiasme présenté quant à l'installation d'une permanence ostéopathique durant
l'étude, devraient permettre d'intégrer dans un futur proche une consultation ostéopathique au sein du service médical de TF1.
Mots-clés : TMS ; STRESS ; cameraman
Influence de la technique dite d' "équilibration du fascia de Toldt" sur la mobilité du rachis
lombaire
TOMANIN Albin
Directeur de mémoire : Meslé Robert
Dans son étude de 2005, Julien Dhennin a tenté de vérifier si la technique d'équilibration du fascia de Toldt permettait d'augmenter
la mobilité lombaire. Il a observé un gain d'amplitude après la réalisation de la technique : 4,2° en inclinaison droite et 4,8° en
inclinaison gauche (MANOVA non significative). Nous avons élaboré un protocole d'étude en modifiant certains points : nous avons
recruté 90 sujets présentant des dysfonctions de mobilité du côlon que nous avons répartis par randomisation en trois groupes de 30
sujets : un groupe Unilatéral, un groupe Bilatéral et un groupe Témoin. Nous avons pris les mesures d'amplitude avec un BROM 2.
Nous avons observé un gain d'amplitude allant de 4,4° à 5,1° en inclinaison gauche et de 3,2° à 4,6° en inclinaison droite, pour les
sujets traités. Nous avons réalisé une étude statistique sur les trois groupes initiaux, et après avoir fusionné les deux groupes traités
: dans ce dernier cas la différence d'évolution des moyennes des amplitudes en inclinaison est très hautement significative
(MANOVA p=0,004), après ajustement sur le facteur sexe.
Mots-clés : PERITOINE ; COLON ; lumbar column ; fascia de Toldt ; MESURE D'AMPLITUDE ; OSTEOPATHIE VISCERALE
Les médecins généralistes et l'ostéopathie en France : que savent-ils ? qu'en pensent-ils ?
font-ils confiance ?
TOUZARD Vincent
Directeur de mémoire : PERIGUEUX Gaël
Face à l'augmentation croissante du nombre de consultations en ostéopathie en France, il semble intéressant de connaître l'avis
actuel des médecins généralistes sur cette thérapeutique, car ils sont régulièrement en présence de patients présentant des
douleurs fonctionnelles. Nous avons réalisé une enquête par questionnaire sur un échantillon de 113 médecins généralistes
travaillant en cabinet avec une étude descriptive des résultats. Cette enquête montre, entre autres que :
- 69,9 % des médecins généralistes connaissent « un peu » l’ostéopathie ;
- 91,2 % pensent que l’ostéopathie peut diminuer la consommation de médicaments ;
- 87,6 % pensent que l’ostéopathie est complémentaire à l’allopathie ;
- 83,2 % conseillent à leurs patients de consulter un ostéopathe ;
- 53,1 % ne voient pas de patients contre-indiqués pour l’ostéopathie ;
- 65,5 % des médecins désirent plus d’informations sur l’ostéopathie.
Ces résultats montrent que la relation et le dialogue entre médecin et ostéopathe doivent évoluer pour la qualité des soins des
patients et qu’il est important que le gouvernement ne résume pas le métier d’ostéopathe pour une simple fonction de
manipulateur, l’ostéopathie étant pour les ostéopathes ne pratiquant ni l’allopathie, ni la kinésithérapie, une profession à
part entière.
Mots-clés : OSTEOPATHIE ; MEDECINE ; MEMOIRE STATISTIQUE ; ENQUETE
Comparaison de deux techniques de hanche, objectivées par Imagerie médicale sur le
paramètre d'abduction
ARIFI Zahir
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier et MESLE Robert
Plusieurs études ont montré que la technique globale de hanche pouvait avoir des effets positifs : elle augmenterait la mobilité de
l'articulation coxo-fémorale et elle agirait aussi sur le complexe lombo-pelvi-fémoro-tibial par l'insertion des groupes musculaires
ayant une action sur cette articulation. De plus, elle améliorerait la foulée de l'athlète. La technique globale de hanche a été mise au
point par Lehougre, qui enseignait la technique d'harmonisation globale de la hanche d'Aemmer. Pendant son enseignement il s'est
rendu compte de la difficulté à laquelle ses étudiants étaient confrontés pour exécuter cette technique. Il a décidé de la modifier en
lui apportant une nouvelle composante afin d'obtenir une plus grande précision et d'avoir un positionnement moins contraignant,
pour le patient et pour le praticien. À l'heure actuelle, aucune étude n'a démontré que la technique Lehougre pouvait améliorer
l'amplitude d'abduction de l'articulation de la hanche dans des proportions plus importantes que la technique Aemmer. Nous
sommes partis de l'hypothèse selon laquelle la technique globale de hanche était plus efficace, et ses effets plus durables, que la
technique Aemmer. Nous avons recruté 30 athlètes, répartis en deux groupes par randomisation, l'un traité avec la technique
Lehougre, l'autre avec la technique Aemmer. Les mesures d'amplitudes ont été réalisées après les prises de clichés radiologiques à
trois moments différents : avant la technique, 30 minutes et 15 jours après. La technique globale de hanche et la technique Aemmer
ont donné des résultats significatifs à court terme (avec un avantage pour la technique Lehougre). Les effets de la technique
Lehougre semblent plus durables.
Mots-clés : TECHNIQUE GLOBALE DE HANCHE ; LEHOUGRE Didier ; Technique de Charles Aemmer ; HANCHE ;
RADIOGRAPHIE ; MANOVA ; CEINTURE PELVIENNE
Nos patients : qui sont-ils ? Que veulent-ils ?
CADIOU Nadège
Quelles sont les caractéristiques de nos patients ? Qu'attendent-ils de l'ostéopathie ? Connaissent-ils vraiment cette discipline ?
Pour répondre à ces questions, nous avons réalisé une enquête au sein de cabinets d'ostéopathes d'Ile de France. Nous avons
réalisé des Analyses des Correspondances Multiples sur les données de 534 questionnaires, ainsi que la classification hiérarchique.
Notre étude révèle que la répartition hommes/femmes n'est pas équilibrée (51,4% de femmes). La moyenne d'âge des patients est
de 43,6 ans. Les méthodes utilisées montrent quatre profils de patients :
- les préventifs : personnes en bonne santé, aucun traitement, sportifs, plus d'hommes ;
- les fidèles : patients consultent depuis au moins 10 ans, plus de femmes ;
- les fragiles : personnes d'au moins 50 ans, consultent souvent et depuis longtemps ;
- les novices : patients qui découvrent l'ostéopathie, sans antécédent et traitement. Les personnes qui connaissent le plus
l'ostéopathie sont les femmes et les sportifs. L'ostéopathie, depuis 18 ans, est en évolution permanente et sa patientèle l'est
également.
Mots-clés : RELATION PATIENT ; ENQUETE ; adulte ; ACM ; Test du X² ; QUESTIONNAIRE ; LOGICIEL SPHINX ; Ile de France ;
POPULATION ; CONSULTATION CLINIQUE ; RECONNAISSANCE ; ACTIVITE PROFESSIONNELLE ; OSTEOPATHIE
Influence de l'explication thérapeutique sur le traitement ostéopathique
CHEVALIER Alexandre
Nous avons réalisé un essai thérapeutique randomisé pour savoir si l'explication thérapeutique potentialise le résultat d'un
traitement ostéopathique chez des sujets souffrants de lombalgies chroniques en accentuant les effets non spécifiques-placebo.
Notre population de 60 patients a été répartie en deux groupes de 30 par randomisation. Pour chaque patient, une anamnèse, une
évaluation de la douleur, un examen clinique puis un traitement ostéopathique visant à diminuer les lombalgies ont été effectués.
Après le traitement, nous avons proposé au patient du groupe expérimental une explication du diagnostic ostéopathique ainsi que
du traitement effectué. Les patients du groupe contrôle n'ont reçu aucune explication. La semaine suivante, nous avons réévalué la
douleur. Les critères de jugement utilisés ont été le questionnaire EIFEL et l'échelle de la douleur EVA. Ils ont été réalisés deux fois à
une semaine d'intervalle.
Nous n'avons pas mis en évidence d'influence de l'explication sur notre groupe d'étude, la différence d'évolution entre les deux
groupes n'est pas statistiquement significative pour EVA (p= 0,3450) et EIFEL (p= 0,7177). Bien que les résultats aillent dans le sens
de notre hypothèse initiale, l'explication ne semble donc pas influencer le résultat du traitement ostéopathique du lombalgique
chronique.
Mots-clés : Effet placebo ; CONCEPT HOLISTIQUE ; RELATION PATIENT ; Somatisation ; étudiant ; Lombalgie chronique ;
Randomisation ; EVA ; Questionnaire EIFEL ; Test du X² ; ANOVA ; MEMOIRE CLINIQUE ; Sujet ; Personnalité ; COMPORTEMENT
; SOCIOLOGIE ; TRAITEMENT OSTEOPATHIQUE ; TEST D'EXCLUSION
Ostéopathie et ophtalmologie : pour voir plus loin
COSSE Gérard
Directeur de mémoire : PACAUD Alexandre ;BINISTI Philippe
La vue est le premier sens de l'homme puisqu'elle représente 70% des récepteurs sensoriels du corps. Il s'agit d'un des multiples
moyens de communication avec le monde environnant. Les troubles liés à la vue ne peuvent qu'engendrer une perte de liens avec
l'environnement extérieur. La profession de santé qu'est l'ostéopathie se doit de faire des avancées dans ce domaine et ainsi offrir
aux patients une alternative aux moyens qui leurs sont proposés. Nous avons élaboré un protocole de traitement, qui s'applique à
une population de " myopes légers " (jusqu'à moins 3 dioptries) recrutée au sein de l'Ecole Supérieure d'Ostéopathie et de la
patientèle du Docteur Philippe Binisti. Tous les patients ont été soumis à différentes séries de tests ostéopathiques et
ophtalmologiques puis au traitement proposé. Les tests ophtalmologiques ont été réalisés avec une échelle de Monoyer. 72,22 % des
sujets traités (dont la moitié était soumise à un facteur héréditaire) ont eu une amélioration de la vision à la fin du traitement
ostéopathique. Une semaine après la fin du traitement, nous avons constaté 38,89 % d'amélioration pour l'œil gauche et 61,11 %
pour l'œil droit. Nous sommes parvenus à une action assez marquée sur les myopies de manière générale, mais ces résultats sont
différents selon le type de myopie, puisque dans certains cas où l'hérédité entrait en compte, l'amélioration se prolongeait peu dans
le temps.
Mots-clés : Myopie ; VISION ; SYSTEME OCULAIRE ; Orbite ; TRAITEMENT OSTEOPATHIQUE ; TECHNIQUE D'EQUILIBRATION ;
Technique d'équilibration fasciale du globe oculaire ; test de Fisher ; MEMOIRE CLINIQUE ; Sujet ; Randomisation ; test de Swaine
direct ; echelle de Monoyer ; acuite visuelle ; étudiant ; groupe témoin ; TEST OSTEO ; THRUST ; Test du X²
Ostéopathie, anaérobie et chronobiologie
COUSIN Maxime
Directeur de mémoire :MORIN Stéphane
Notre étude avait pour but d'évaluer l'influence d'une technique ostéopathique dite de " motilité intrinsèque du foie " sur la
chronobiologie d'un effort anaérobie lactique. Nous avons réparti 24 sujets en trois groupes (traité, témoin et placebo), chaque
individu effectuant deux jours de tests avec un effort type Wingate de 30 secondes toutes les deux heures, de 8h à 18h sur un
ergomètre à bras. Nos résultats montrent l'influence de cette technique sur la performance anaérobie avec en moyenne une
performance journalière le 2e jour supérieure au pic maximum atteint le premier jour : un gain en moyenne de 8,3% en puissance sur
la journée avec des pics à plus de 14% de gain. Le traitement a permis aussi un lissage de la courbe, atténuant les phases de pics et
de creux journaliers. Les résultats les plus marquants de l'action de la technique sont l'obtention d'un déphasage du rythme
circadien et une modification de la fréquence cardiaque maximale dans le temps. La chronobiologie est une discipline récente mais
ces résultats sont un encouragement à l'élaboration d'autres études.
Mots-clés : CHRONOBIOLOGIE ; RYTHME BIOLOGIQUE ; Rythme circadien ; effort anaerobie lactique ; PHYSIOLOGIE DE
L'EFFORT ; DIETETIQUE ; Aviron ; canoe kayak ; Ergomètre ; CARDIO-FREQUENCEMETRE ; Homme ; Groupe placebo ; groupe
témoin ; questionnaire de type Horne et Östberg ; Foie ; Technique d'équilibration hépatique ; Fréquence cardiaque ; puissance
developpée ; MEMOIRE CLINIQUE ; PERFORMANCE ; test du Wingate
Influence du traitement ostéopathique du cavalier sur le travail du cheval monté
DACHERY Céline
Directeur de mémoire : CORMIER Emmanuel et DARRAILLANS Laure
L'objectif de notre étude était de déterminer s'il existe une influence du traitement ostéopathique du cavalier sur son
fonctionnement mais aussi sur celui de son cheval. Vingt-deux couples cavaliers-chevaux pratiquant une équitation classique ont
été répartis aléatoirement en un groupe témoin et un groupe traité. Les chevaux étaient tous testés ostéopathiquement et les
cavaliers évalués sur une reprise de dressage lors de trois séances espacées de 15 jours. A la suite de chacune des deux premières
évaluations, les cavaliers bénéficiaient d'un traitement ostéopathique effectif ou simulé selon leur groupe d'appartenance. Chez les
chevaux les résultats sont significatifs : nous observons une variation des dysfonctions cinétiques des chevaux dont les cavaliers
ont été traités. Pour les cavaliers, les résultats ne sont pas significatifs malgré une progression des notes pour le groupe traité. Les
cavaliers et enseignants du groupe traité ont remarqué une amélioration de leur fonctionnement à cheval et de là plus de facilité
dans le travail habituel de celui-ci. Ils semblent ainsi prêts à se tourner plus facilement vers l'ostéopathe (équin comme humain) en
vue d'une progression du couple cheval-cavalier au-delà du simple traitement d'une douleur (ou boiterie pour le cheval).
Mots-clés : Position du cavalier ; Cheval ; Randomisation ; TRAITEMENT OSTEOPATHIQUE ; Groupe placebo ; DIAGNOSTIC ;
QUESTIONNAIRE ; ANOVA ; MEMOIRE CLINIQUE ; EXAMEN CLINIQUE ; OBSERVATION ; PALPATION
Louisa Burns : l'enseignement de l'habileté palpatoire
DAHER Nathalie
Notre travail est une traduction du texte The Teaching Of Osteopathic Skill de Louisa Burns. Ce texte date de Décembre 1946.
Louisa Burns y expose son approche de l'enseignement de l'habileté palpatoire au vu de son expérience et de ses nombreuses
années de recherche. Louisa Burns propose des moyens d'optimiser l'intégration sensitive et motrice du toucher, et de développer
l'habileté palpatoire dans le cursus de l'enseignement et dans le cadre de la clinique ostéopathique. Dans une première partie nous
présentons l'auteur, ensuite nous commentons le texte pour finalement proposer différents abords de l'enseignement de la
palpation.
Mots-clés : ENSEIGNEMENT ; PALPATION ; BURNS Louisa ; dysfonction somato-somatique ; dysfonction somato-viscérale ;
Traduction ; Mnésie ; Perception ; CORTEX LIMBIQUE ; AIRE CEREBRALE ; PEDAGOGIE ; Subjection ; Diagnostic palpatoire ;
habilete palpatoire ; DYSFONCTION OSTEOPATHIQUE ; BIBLIOGRAPHIE ; LANGAGE ; EXAMEN CLINIQUE
Thrust, fascia ou les deux ?
DELAYEN Nicolas
Directeur de mémoire : DUPAS Grégory
La plupart des ouvrages ostéopathiques décrivent des techniques en avertissant sur les éventuels effets secondaires sans jamais
parler réellement d'efficacité. Nous avons décidé de réaliser une étude comparative entre la technique de type thrust et ta technique
de type fasciale sur le sacrum. 120 sujets ont été recrutés et répartis en quatre groupes : un groupe témoin, un groupe recevant une
technique de type thrust, un groupe recevant une technique de type fasciale et un groupe recevant l'association des deux
techniques.
L'application de techniques de type thrust semble avoir une efficacité à court terme, cette efficacité diminue à 7 jours, alors que les
résultats de la technique de type fasciale perdurent. L'application associée des deux techniques, semble se servir des bienfaits de
chacune d'entre elles, à savoir une efficacité significative immédiate et à 7 jours.
Mots-clés : THRUST ; technique fasciale de Sutherland ; Test du X² ; groupe témoin ; MEMOIRE CLINIQUE ; SACRUM ;
Randomisation ; étudiant ; Sacral Thrust Test ; analyse de la variance
L'ostéopathie au sein des mutuelles
DUBREZ Virginie
"Ma mutuelle rembourse-t-elle l'ostéopathie?" Cette interrogation revient souvent lors de consultations ostéopathiques. Nous avons
donc décidé de réaliser un répertoire d'organismes complémentaires remboursant les actes d'ostéopathie, que patients et praticiens
pourraient consulter, sachant que 85% de la population française est couverte par une assurance complémentaire santé. Nous avons
constitué une liste de 180 organismes (à l'aide des listes des syndicats d'ostéopathes, de listes de la Mutualité Française et du
centre d'Institutions de prévoyance). Tout organisme répondant aux définitions de Mutuelles, Assurances, ou institutions de
prévoyance pouvait être inclus dans notre liste finale. Nous les avons contactés par téléphone, leur avons soumis un questionnaire
dans lequel nous avons abordé les thèmes suivants : le remboursement et ses conditions, le montant des remboursements, le type
de contrat, les raisons du remboursement ou non remboursement. Nous avons obtenu 100 questionnaires exploitables. 65% des
mutuelles remboursent les soins ostéopathiques. La principale motivation à rembourser les actes d'ostéopathie est la demande sans
cesse croissante des adhérents. Les remboursements se font sous différentes formes : collectifs, individuels, à la séance ou sous
forme de forfait. La diversité est inhérente à chaque organisme. Nous avons constaté un réel manque d'informations sur la
profession et la formation des ostéopathes. Cette carence n'est-elle pas un frein au remboursement ?
Mots-clés : ENQUETE ; Mutuelle ; PROTECTION SOCIALE ; institution de prevoyance ; Sécurité sociale ; ENSEIGNEMENT ;
OSTEOPATHIE ; RECONNAISSANCE ; syndicat ; LOGICIEL SPHINX ; Mémoire descriptif
Diaphragme Lift et équilibration du diaphragme thoracique par rapport aux éléments sous
diaphragmatiques. Comparaison de leurs effets sur la mobilité hépatique
DUMONTEIL Héléne
Notre objectif était de comparer l'efficacité de la technique de diaphragme lift et de la technique dite " en compression " sur la
mobilité de la région hépatique. L'étude a été réalisée sur un groupe de 60 sujets, hommes et femmes confondus, répartis par
randomisation en trois groupes équivalents et comparables entre eux sauf pour l'axe transverse. Un groupe était traité par la
technique en compression, le deuxième par la technique lift et le troisième était témoin non traité. Un second investigateur a
effectué tous les tests de mobilité du foie avant et après le traitement, sans connaître le groupe des sujets. Les résultats de l'étude
portaient sur l'évaluation des dysfonctions avant et après le traitement, en fonction de la technique utilisée. Les différences entre les
trois groupes étaient significatives pour l'axe vertical et non significatives pour les axes transverse et antéropostérieur. Cela peut
s'expliquer par des effectifs insuffisants.
Mots-clés : DIAPHRAGME THORACIQUE ; Diaphragme en compression ; Diaphragme lift selon Sutherland ; technique
d'équilibration foie-estomac ; étudiant ; Foie ; MOBILITE ; Groupe placebo ; MOBILITE VISCERALE ; Test du X² ; Sujet ; MEMOIRE
CLINIQUE
Isométrique, isocinétique : différences d'actions sur les fibres musculaires
EYSSERIC Julien
Lors d'un traitement ostéopathique, le praticien utilise des techniques structurelles, notamment les techniques d'énergie
musculaire. Fred Mitchell DO, FA (1909-1974) en est le précurseur. Il a adapté les principes de contraction myotensive,
principalement isométrique et isocinétique, à l'ostéopathie. Bien que ces techniques soient couramment utilisées, la littérature
ostéopathique faisant état de leur efficacité est très limitée. Le but de notre étude a était de déterminer l'action spécifique des
techniques isométrique et isocinétique sur les fibres musculaires. Nous avons étudié le changement d'amplitude des articulations
coxo-fémorales, obtenu à la suite de l'utilisation de ces techniques sur les muscles ischio-jambiers. Nous avons constaté que les
deux types de techniques étudiées ont des actions très différentes sur les fibres musculaires : les techniques isométriques semblent
permettre un allongement musculaire permettant un gain d'amplitude articulaire, alors que les techniques isocinétiques
permettraient un recrutement des fibres musculaires offrant une meilleure vascularisation du muscle.
Mots-clés : type de contraction ; étudiant ; Groupe placebo ; MEMOIRE CLINIQUE ; ANOVA ; Ischio-jambiers ; TECHNIQUE
MITCHELL ; Randomisation ; CUISSE ; MUSCLE ; Amplitude articulaire
Influences pelviennes et posturales des lames sacro-recto-génito-vesico-pubiennes
FRENOT Mathieu
Directeur de mémoire : DUPAS Grégory
But de l'étude : II s'agissait d'évaluer l'influence de la technique des lames SRGVP sur le positionnement osseux du bassin et sa
répercussion sur l'équilibre postural du corps.
Matériel et méthodes : L'étude a porté sur 120 sujets âgés de 18 à 30 ans (60 hommes et 60 femmes). Il s'agissait d'une étude
randomisée. L'étude présentait 4 groupes comparables : deux groupes, hommes témoins et femmes témoins, où aucune technique
n'a été réalisée, et deux groupes, hommes traités et femmes traités, où une technique sur les lames SRGVP a été effectuée. Les
critères de jugement étaient l'évaluation du positionnement osseux du bassin et une analyse stabilométrique en deux mesures, une
avant et une juste après technique pour les quatre groupes.
Résultats : Les résultats ont montrés que la technique des lames SRGVP avait une forte influence sur le bassin en le rééquilibrant
dans 78% des cas. Par contre la technique des lames SRGVP n'a pas d'influence significative sur l'équilibre postural du corps.
Conclusion : Cette étude nous a permis de montrer l'importance des lames SRGVP sur le positionnement osseux du bassin. Il serait
intéressant de poursuivre l'étude à J+l mois afin de voir les modifications sur le bassin et sur l'équilibre postural.
Mots-clés : BASSIN ; Périnée ; PIVOT ; LIGNE DE GRAVITE ; TECHNIQUE DES LAMES ; plateforme stabilometrique ; groupe
témoin ; MEMOIRE CLINIQUE ; Test du X² ; Test de student ; MANOVA ; Homme ; Femme ; TEST OSTEO
Approche tissulaire d'une cicatrice de thyroïdectomie
GICQUEL Christelle
Le but de notre étude était d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique tissulaire sur une cicatrice chirurgicale. Nous
pensions que les cicatrices étaient responsables de fixations fasciales qui diminuait la mécanique de la région concernée. Nous
avons émis l'hypothèse que les cicatrices de thyroïdectomie pouvaient être à l'origine de différents troubles fonctionnels tels que les
cervicalgies, les troubles de la déglutition ou de la phonation. Nous avons recruté 12 patients répartis par randomisation en deux
groupes de six : un groupe traité et un groupe témoin. Malgré le faible effectif de notre population d'étude, nous avons noté des
améliorations statistiquement significatives au profit du groupe traité. Le traitement tissulaire de la cicatrice et des fascia du cou a
diminué l'intensité des cervicalgies et des troubles de la déglutition.
Mots-clés : CICATRICE ; thyroidectomie ; Thyroïde ; Groupe placebo ; Randomisation ; QUESTIONNAIRE ; Northwick Neck Pain
Questionnaire ; Cervicalgie ; Loge viscérale du cou ; aponevrose cervicale ; TECHNIQUE VISCERALE ; TECHNIQUE FASCIALE ;
Test du X² ; test de Fisher ; Test de Mann-Whitney ; PHYSIOLOGIE MYO-FASCIALE ; Déglutition ; MEMOIRE CLINIQUE
Traitement des symptômes de la rhinite chronique par la stimulation du ganglion ptérygopalatin
JOB Henri
La rhinite chronique est une pathologie qui perturbe la vie de plus de 20% de la population française. L'ostéopathie, grâce à un
traitement adapté, peut apporter une réponse satisfaisante aux patients touchés par cette pathologie, mais par quel moyen ? Nous
avons, dans cette étude, voulu analyser l'amélioration de la qualité de vie que pouvait apporter la technique de stimulation du
ganglion ptérygo-palatin chez les rhiniteux chroniques.
Nous avons procédé à une étude clinique randomisée chez 51 sujets atteints de rhinites chroniques ; un groupe traité par la
technique et un groupe pour lequel nous avons simulé la technique. L'objectivation des résultats se faisait par un questionnaire de
qualité de vie, rempti par les sujets avant la technique, 24 heures après, une semaine après et deux semaines après. L'observation
de l'évolution des courbes de qualité de vie montre que les sujets traités ont une amélioration nettement plus importante que les
témoins, les bénéfices s'estompant une à deux semaines plus tard. Les différences n'étaient pas significatives, peut-être du fait de
la faiblesse des effectifs.
Mots-clés : RHINITE ; TECHNIQUE DE STIMULATION ; Ganglion Ptérygo-Palatin ; QUESTIONNAIRE ; Inhibition du GSP ; Fosse
nasale ; adulte ; questionnaire RQLQ ; groupe témoin ; analyse de la variance ; MEMOIRE CLINIQUE ; Test du X² ; Test de Scheffé
Plancher pelvien et amplitudes du rachis dorso-lombaire
LE GAL Damien
Directeur de mémoire : Beaulieu Romain
L'objectif de notre étude était d'objectiver l'action d'une équilibration du plancher pelvien sur le rachis dorso-lombaire en
considérant qu'elle avait une action sur la cinétique de la ceinture pelvienne. Nous avons recruté 60 sujets volontaires répartis en
deux groupes : un groupe traité de 30 sujets et un groupe placebo de 30 sujets. Un deuxième examinateur a mesuré avant et après la
technique ostéopathique du plancher pelvien les amplitudes de flexion et d'inclinaison du rachis dorso-lombaire avec des
inclinomètres, et la mobilité et le positionnement du bassin.
Nous avons pu objectiver une modification du groupe traité (p = 0.018), mais nous ne pouvons pas dire quelles amplitudes ont été
modifiées car les différences des moyennes avant et après la technique était non significatives (respectivement 0.99 pour la flexion
et 0.104 pour l'inclinaison). Pour le groupe traité, nous avons observé un gain d'inclinaison pour les hommes et les femmes, un gain
de flexion pour les hommes et une perte de flexion pour les femmes.
Mots-clés : Périnée ; BASSIN ; concept fascial ; Plurimetre de Rippstein ; BROM II ; lumbar column ; Groupe placebo ; étudiant ; Test
du X² ; Test de Scheffé ; technique fasciale de Sutherland ; ANOVA ; Charniere dorso-lombaire ; MEMOIRE CLINIQUE
La technique dite "d'équilibration de la motilité intrinsèque des poumons" a-t-elle un effet
sur la capacité respiratoire ?
LE RESTE Anne
Directeur de mémoire : LEHOUGRE Didier et MESLE Robert
Cette étude porte sur la technique dite "d'équilibration de la motilité intrinsèque des poumons" et la mesure de la capacité
respiratoire. Le but est d'observer si l'application de cette technique a un effet bénéfique sur le volume expiratoire maximal par
seconde. L'objectivation a été réalisée grâce à l'utilisation d'un spiromètre permettant de mesurer le volume expiratoire maximum
par seconde avant et après le traitement.
Nous avons recruté une population de 60 personnes "saines", âgées de 18 à 55 ans. Les sujets ont été répartis en deux groupes :
traité et témoin, en différenciant les sexes. Nous n'avons pas observé de variation significative statistiquement chez les sujets
"sains". Cependant, nous avons observé que sur les sujets asthmatiques, cette technique augmentait de manière significative le
volume respiratoire maximal par seconde, préférentiellement au bout de 7 jours.
Mots-clés : POUMON ; repérage topographique ; ADHERENCE ; VEMS ; Groupe placebo ; Randomisation ; Spiromètre ;
équilibration de la motilité ; Test du X² ; Test de student ; ANOVA ; MEMOIRE CLINIQUE ; PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE ; TISSU
CONJONCTIF ; Asthme
CV4 et cicatrisation : étude des effets de la technique dite de "compression du quatrième
ventricule" sur la prévention des suites opératoires des chirurgies parodontales
LEGER Séverine
Directeur de mémoire : MESLE Robert et HUARD Yannick
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'effet de la technique dite de "compression du quatrième ventricule" (CV 4) sur la
cicatrisation. Nous avons recruté une population devant subir deux chirurgies parodontales sur la même arcade dentaire à 15 jours
d'intervalle. II s'agit d'une étude comparative randomisée en aveugle pour le chirurgien-dentiste et les 13 patients à qui nous avons
fait une CV 4 avant l'une de leurs interventions et un traitement placebo avant leur autre intervention. L'objectivation de nos
résultats a été faite par des questionnaires à l'usage du chirurgien-dentiste et de son assistante, et d'autres à l'usage du patient
utilisant comme critère de jugement principal une échelle visuelle analogique et une quantification du nombre d'antalgiques.
Les résultats de notre étude sur la douleur et la posologie médicamenteuse postopératoire sont significatifs prouvant ainsi, sur un
effectif réduit et une chirurgie particulière, l'intérêt du CV 4 sur la cicatrisation.
Mots-clés : COMPRESSION DU QUATRIEME VENTRICULE ; CICATRICE ; PARODONTIE ; parodonte ; Parodontopathie ; groupe
témoin ; QUESTIONNAIRE ; indice de plaque ; indice gingival ; indice parodontal ; indice de maladie parodontale ; EVA ; Echelle de
Bourhis ; ANOVA ; MANOVA ; MEMOIRE CLINIQUE ; LOGICIEL SPHINX ; logiciel Statistica
Mécanisme respiratoire primaire : dogme ou réalité ?
SALIN Victor
William Garner Sutherland, par l'observation d'un crâne désarticulé, élabora une théorie sur la possibilité de mouvement entre les
différentes pièces osseuses crâniennes. Il passa sa vie à développer cette idée et fonder son concept, qui est enseigné encore
aujourd'hui. Le mécanisme dit " respiratoire primaire " est dénigré par les professions de santé et même certains ostéopathes. De
nombreuses expériences ont été réalisées afin de vérifier ou réfuter cette théorie, mais l'intégrité, les moyens fournis et la probité de
ces recherches varient énormément d'une étude à l'autre. Ce travail de recherche regroupe une explication de la théorie de
Sutherland, ainsi qu'un grand nombre d'expérimentations et leur analyse critique. La conclusion que l'on peut en tirer est qu'un
mouvement semblerait exister au niveau du crâne, mais que l'origine de ce mouvement reste encore inconnue. La théorie de
Sutherland semblerait de plus en plus obsolète mais reste la seule enseignée.
Mots-clés : M.R.P. ; SUTHERLAND W.G ; Marée ; Souffle de vie ; MOBILITE CRANIENNE ; L.C.R. ; CRANIAL RYTHMIC IMPULSE ;
M.T.R. ; Onde de Traube Hering ; Amplitude articulaire ; SUTURE ; RECHERCHE ; BIBLIOGRAPHIE ; Revue de littérature ; Concept
fluidique ; CONCEPT CRANIO-SACRE ; CONCEPT MECANIQUE ; MAGOUN H.
Intérêt du drainage des sinus veineux sur les céphalées de tension
WATTIER Agathe
L'application d'un traitement ostéopathique approprié, comme le drainage des sinus veineux du crâne, permet-elle de diminuer
l'intensité et la périodicité des céphalées de tension chez des sujets atteints de cette pathologie ? C'est la question à laquelle nous
avons voulu répondre dans cette étude. Il n'existe pas de traitement ostéopathique de référence des céphalées de tension et les
traitements médicamenteux proposés sont symptomatiques même s'ils présentent une certaine efficacité sur la crise. Nous avons
réalisé un essai comparatif randomisé en simple aveugle sur 56 patients souffrant de céphalées de tension. Les patients ont été
répartis en deux groupes ; un groupe traité par la technique du drainage des sinus veineux du crâne, un groupe témoin recevant
une technique simulée. Nous avons utilisé comme critère de jugement le questionnaire Hit-6, validé. Nous avons constaté une
diminution hautement significative (p=0,0005) pour les patients du groupe traité contrairement à ceux du groupe témoin. Nous
pouvons conclure que la technique du drainage des sinus veineux du crâne a une influence sur les céphalées de tension sur une
durée de trois semaines.
Mots-clés : DRAINAGE DES SINUS VEINEUX ; Céphalée ; M.T.R. ; Groupe placebo ; adulte ; HIT-6 ; Test du X² ; MEMOIRE
CLINIQUE ; analyse de la variance ; ALGIE ; Somatisation ; Emotion ; Randomisation ; SINUS VEINEUX ; ANGIOLOGIE
CEREBRALE
L'ostéopathie au service de la gonarthrose : étude comparative de deux approches
ostéopathiques sur 63 patients
BAILLON Myriam
Directeur de mémoire : GILET et HUARD Yannick
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'efficacité d'un traitement ostéopathique pour les sujets souffrant de gonarthrose et de
comparer une approche articulaire et une approche fasciale. 63 Patients présentant les signes cliniques et radiologiques d'une
gonarthrose ont été répartis aléatoirement en 3 groupes. Les résultats de l'étude portaient sur le score algo fonctionnel de Lequesne
avant traitement et 5 jours après. Les différences ne sont pas significatives (p=0,4) cependant, l'analyse graphique des résultats
montre une amélioration du score pour les sujets traités. Il s'agit certainement ici d'un manque de patients, c'est pourquoi cette
étude pourrait servir de pré-étude. Il serait intéressant de reconduire ce protocole avec un plus grand nombre de sujets.
Mots-clés : GENOU ; gonarthrose ; TOG ; TECHNIQUE FASCIALE ; ANOVA ; OSTEOPATHIE FASCIALE ; MEMOIRE CLINIQUE ;
Indice algo-fonctionnel de Lequesne ; Sujet
Reflux gastro-oesophagien de l'adulte et qualité de vie : ostéopathie
CHAPPUIS Jean-Baptiste
L'application d'un traitement ostéopathique approprié permet-elle de diminuer l'intensité des symptômes du RGO et, parallèlement,
d'augmenter la qualité de vie des sujets atteints par ce trouble ?
Pour répondre à ces questions, nous avons réalisé une étude clinique randomisée sur 30 sujets adultes atteints de RGO et répartis
en deux groupes : un groupe traité par techniques ostéopathiques viscérales, musculo-squelettiques et crâniennes et un groupe
témoin recevant des techniques simulées.
L'évaluation des résultats reposait sur deux questionnaires validés : le GSRS (Gastro-intestinal Symptom Rating Scale) et le RQS
(Reflux-Qual Simplifié).
Les résultats montrent que le groupe traité bénéficie à la fois d'une diminution significative de l'intensité des symptômes gastrointestinaux, incluant ceux du RGO (p=0,03), et d'une progression, elle aussi significative, de la qualité de vie (p=0,027).
Mots-clés : RGO ; Jonction oeso-cardio-tubérositaire ; GSRS ; RQS ; Test de Manson ; DIAPHRAGME THORACIQUE ; Technique de
la jonction oesophago-cardio-tubérositaire ; suture pétro-jugulaire ; ANOVA ; Test de student
Evaluation de l'approche ostéopathique des dysménorrhées fonctionnelles
comparativement à un groupe témoin
COFOURAIN Audrey
Directeur de mémoire : FOUCARD Michel et MESLE Robert
L'objectif de notre étude était d'évaluer l'efficacité de l'approche ostéopathique des dysménorrhées fonctionnelles. L'étude a été
réalisée au sein de la consultation clinique de notre école. Les patientes devaient avoir des dysménorrhées fonctionnelles à chaque
cycle, être âgées de 18 à 50 ans, être nulligestes et être sous contraceptif oral. Les patientes ayant une infection génitale, portant un
stérilet étaient exclues de l'étude. Les 70 patientes éligibles ont été réparties de façon aléatoire en deux groupes : un groupe traité et
un groupe témoin non traité. Nous avons comparé l'évolution de l'intensité de la douleur pelvienne et des signes associés lors du
cycle suivant. Les critères de jugement étaient l'EVA, un score clinique de Sultan et nous avons également demandé aux patientes
leur ressenti. Les résultats de cette étude randomisée en simple aveugle ont été très hautement significatif statistiquement au profit
du groupe traité en fonction des trois critères. En effet, le p (EVA)=0,0000, le p (score de Sultan)=0,0012 et 69% des patientes traitées
ont ressenti une nette amélioration contre 3% pour le groupe témoin. On peut donc conclure à l'efficacité d'une approche
ostéopathique des dysménorrhées fonctionnelles à court terme.
Mots-clés : Dysménorrhée ; EVA ; Score de Sultan ; SYSTEME GYNECOLOGIQUE ; TECHNIQUE URO-GENITALE ; TECHNIQUE
SUR LE SYSTEME DIGESTIF ; PETIT BASSIN ; OSTEOPATHIE VISCERALE ; Utérus ; ANOVA ; OBSTETRIQUE
À la force du poignet : amélioration de la force musculaire et augmentation de la vitesse de
récupération chez les acrobates aériens par l'approche ostéopathique
CORMIER Emmanuelle
L'acrobatie aérienne est une des disciplines du cirque qui occasionne le plus de douleurs et de blessures. Cette étude ostéopathique
avait pour objectif d'améliorer la force musculaire et l'endurance au niveau des avants bras de ces artistes et d'augmenter leur
vitesse de récupération à l'aide du Traitement Ostéopathique Général (TOG). Il s'agit d'une étude comparative randomisée réalisée
en simple aveugle sur 55 artistes professionnels, utilisant comme critère de jugement principal l'évolution de la force de contraction
musculaire des avant-bras et de la fréquence cardiaque. Les résultats ne mettent pas en évidence de variations statistiquement
significatives, mais des tendances concernant l'amélioration de la vitesse de récupération (43 %) et de la force musculaire (16 %)
chez l'homme ont été observées.
Dans notre échantillon, 57 % des artistes sont dans un état de surmenage ou de surentraînement et 48 % des sujets traités ont perçu
une amélioration de leur ressenti lors de leur numéro tandis que les témoins n'ont noté aucune évolution. Ainsi, nous pensons que
l'ostéopathie a sa place dans une prise en charge pluridisciplinaire de ces artistes de haut niveau.
Mots-clés : POIGNET ; ACROBATIE ; TOG ; Tonus musculaire ; CAPACITE DE RECUPERATION ; EFFORT ; QUESTIONNAIRE ;
Dynamometre ; CARDIO-FREQUENCEMETRE ; Fréquence cardiaque ; PHYSIOLOGIE DE L'EFFORT ; questionnaire de
surentrainement ; Etude pilote ; Test de force ; Cirque
La maladie de Raynaud idiopathique
GRENIER Marie-Amélie
Nous avons comparé un traitement allopathique et un traitement ostéopathique sur des sujets souffrant de la maladie de Raynaud
idiopathique. L'étude a porté sur 30 patients majeurs, souffrant tous de la maladie de Raynaud idiopathique. Il s'agissait d'une étude
comparative randomisée. L'étude présentait 2 groupes comparables : un groupe a reçu un traitement allopathique pendant un mois,
constitué d'un principe actif (Praxilène® ou Mono-Tildiem®) selon l'importance de la symptomatologie ; un.groupe a reçu un
traitement ostéopathique constitué d'un Traitement Ostéopathique Général en première séance puis d'une compression du
quatrième ventricule en deuxième séance. Les critères de jugement étaient le ressenti de la douleur par le patient, mesuré par une
échelle visuelle analogique et les conséquences sensorielles et émotionnelles de la pathologie objectivées par le Questionnaire de
Saint-Antoine. Les résultats ont confirmé que l'ostéopathie a un impact positif sur la maladie de Raynaud idiopathique. Notre étude
comparative a démontré en outre que l'allopathie présente également un résultat positif, cependant dans une moindre mesure.
Cette étude nous a permis de conforter l'hypothèse que l'ostéopathie a sa place au travers de l'utilisation de techniques
fonctionnelles dans la prise en charge de la maladie de Raynaud idiopathique. Il serait intéressant de poursuivre cette étude sur une
population élargie, plus gravement atteinte et sur un plus long terme.
Mots-clés : Maladie de Raynaud ; Tensiomètre ; PLEXUS CERVICO-BRACHIAL ; MAIN ; TRAITEMENT ALLOPATHIQUE ; EVA ;
TOG ; Test d'Allen ; COMPRESSION DU QUATRIEME VENTRICULE ; Questionnaire douleur de SAINT ANTOINE ; MEMOIRE
CLINIQUE ; ANGIOLOGIE DU MEMBRE SUPERIEUR ; ANOVA ; Test de Mann-Whitney ; Sujet
Etude comparative de l'efficacité du thrust et des techniques myotensives sur les
dysfonctions de rotation du genou non traumatiques et non algiques
HEERIBOUT Carl
Directeur de mémoire : DUPAS Grégory et MESLE Robert
Notre étude avait pour objectif de vérifier l'efficacité de deux techniques structurelles sur l'articulation fémoro-tibiale. 90 sujets ont
été répartis en trois groupes comparables par randomisation. L'expérimentation a été réalisée avec deux investigateurs, un qui
testait les dysfonctions de rotation de l'articulation fémoro-tibiale, l'autre qui traitait la dysfonction relevée par une technique
myotensive ou une techniques d'impulsion type thrust, les sujets du troisième groupe étaient témoins non traités.
L'étude a nécessité deux séances espacées de huit jours afin de relever la présence de dysfonctions immédiatement après
techniques et le retour de dysfonction lors de la seconde séance.
L'analyse statistique des données a été effectuée et a montré que les résultats sont statistiquement significatifs.
Mots-clés : GENOU ; TECHNIQUE D'ENERGIE MUSCULAIRE ; THRUST ; NEUROPHYSIOLOGIE DE LA DOULEUR ; Test du X² ;
MEMOIRE CLINIQUE ; articulation femoro-tibiale ; test articulaire ; Sujet
L'influence de l'équilibration fasciale de l'oeil sur les muscles oculomoteurs
K/BIDI Sandra
La technique d'équilibration fasciale de l'œil décrite par Peyralade et Caporossi a été évaluée expérimentalement sur les troubles
oculaires. Son efficacité a été mesurée par une diminution du nombre de séances d'orthoptie nécessaire pour ces dysfonctions. Le
traitement comportait la technique d'équilibration fasciale ainsi qu'un traitement de l'orbite osseuse. Nous avons cherché à
connaître l'influence de la seule technique d'équilibration fasciale du globe oculaire sur les dysfonctions oculomotrices, en dehors de
tout traitement crânien. Notre éTUde comprenait soixante sujets répartis en deux groupes traité et témoin. Nous avons mis en
évidence une amélioration statistiquement significative pour les sujets du groupe traité.
Nous pouvons en déduire une action efficace sur l'équilibration des tensions fasciales et musculaire pour les vergences de l'œil
gauche, ainsi que pour des dysfonctions de tonicités musculaire pour les deux yeux.
Mots-clés : OEIL ; Technique d'équilibration fasciale du globe oculaire ; réflexe oculo-moteur ; étudiant ; DEFAUT DE VERGENCE ;
test de l'écran ; test de poursuite oculaire ; Test du X² ; Vergence ; MEMOIRE CLINIQUE ; Sujet
Ostéopathie et déglutition atypique
LANACASTET Vincent
Nous avons recruté 40 patients souffrant de déglutition atypique que nous avons réparti par randomisation en deux groupes : un
groupe (n=20) traité par des techniques ostéopathiques sur la colonne cervicale, la région de l'os hyoïde, de la loge viscérale du cou
et de la langue , et un groupe témoin (n=20) recevant des techniques simulées. Le critère de jugement était l'amélioration des tests
orthodontiques endo- et exobuccaux, réalisés par un investigateur ne connaissant pas le groupe d'appartenance des sujets. 75% des
patients du groupe ostéopathie ont été améliorés contre 15% dans le groupe témoin. La différence est très hautement significative
(Chi-2, p=0,00014).
Mots-clés : Déglutition ; Os hyoïde ; Langue ; SYSTEME ORL ; Dysphagie ; Examen endobuccal ; Examen exobuccal ; Examen
phonétique ; Loge viscérale du cou ; TEST OSTEO ; Technique de la loge viscérale du cou ; Technique de l'os hyoïde ; technique
linguale ; THRUST ; TECHNIQUE MITCHELL ; MEMOIRE CLINIQUE ; Test du X² ; Sujet
D12-L1 et son influence sur la vitesse du tir au handball
RAMAUGE Stéphane
A partir d'une pré-étude et de nos connaissances anatomiques et biomécaniques, nous avons élaboré un protocole afin d'objectiver
l'hypothèse qu'une technique ostéopathique pourrait augmenter le vitesse de tir au handball.
Nous utilisons dans cette étude une technique directe, appelée DOG, pour corriger les dysfonctions cinétiques de la charnière
dorso-lombaire chez les handballeurs.
La vérification du gain de vitesse se fait à l'aide d'un radar.
L'étude est réalisée sur une population de 60 handballeurs effectuant 10 tirs en appui, " bras cassé ", avant et après la technique.
Ils sont répartis de manière aléatoire en deux groupes (témoin et ostéo), de 30 sujets.
L'analyse des résultats nous montre une augmentation de la vitesse dans le groupe ostéo, alors que dans le groupe témoin, aucune
modification n'est remarquée.
Nous avons remarqué quelques lacunes à cette étude, notamment le manque de temps, et il serait intéressant de savoir si cette
technique est fiable sur une population plus importante et de savoir si le gain de vitesse est toujours identique deux ou trois
semaines après avoir effectué la technique.
C'est ce qui serait intéressant de développer dans de futures études.
Mots-clés : hand ball ; Charniere dorso-lombaire ; Radar ; Homme ; Dog technic ; MEMOIRE CLINIQUE ; groupe témoin ; test W de
Shapiro-Wilk ; analyse de la variance ; lancer-franc ; Etude pilote ; club sportif
Influence de la technique dite de "mobilité de la Racine du Mésentère" sur la qualité de
vie dans l'insuffisance veineuse chronique
SASSARD Claire
L'insuffisance veineuse chronique est une pathologie sous-estimée malgré sa fréquence élevée dans les pays industrialisés. On
s'intéresse davantage aux signes objectifs de la maladie tels que les varices ou les ulcères qu'à ses retentissements sur la vie
quotidienne des malades. Pourtant, ce sont les symptômes comme la douleur, les jambes lourdes, les oedèmes ou les paresthésies
qui handicapent les patients. L'objectif de cette étude était de vérifier si une technique dite " de mobilité de la racine du mésentère
", par ses liens anatomiques étroits avec le système veineux abdominal et le système veineux des membres inférieurs, peut favoriser
le retour veineux et donc avoir une influence sur la qualité de vie des patients atteints d'insuffisance veineuse chronique. L'étude a
été réalisée auprès de 40 patients souffrant de la maladie veineuse répartis aléatoirement en deux groupes. 20 patients ont été
traités par la technique. 20 patients étaient témoins non traités. Un auto questionnaire de qualité de vie, le CIVIQ, a été rempli par
les patients avant l'expérimentation et une semaine après afin d'objectiver les effets de la technique pendant cette période. Les
résultats sont cliniquement et statistiquement significatifs pour le groupe traité, dont la qualité de vie a été améliorée dans la
semaine suivant la technique.
Mots-clés : Mésentère ; Insuffisance veineuse ; CIVIQ ; QUESTIONNAIRE ; MEMOIRE CLINIQUE ; ANGIOLOGIE ; Varicelle ; Groupe
placebo ; TECHNIQUE DE FRANCK GILLY ; ANOVA ; Test du X² ; Sujet
Travaux de recherche de l'ESO 1995-2004
Incidence du positionnement utérin sur le retour veineux des membres inférieurs
AL HOMSI Brigitte
2004
Le tendon central
ALFONSO Serge
2004
Technique du "tampon buvard" appliquée aux diabétiques
BIRO-RUSZKA Marie
2004
Existe t-il une association entre les positions de l'utérus et les cystites ou cystalgies ?
CALORI Sabine
2004
Hypothèse d'une relation dysfonctionnelle entre le cavalier et le cheval qu'il monte
habituellement
CHENE Patrick
2004
Le diaphragme thoracique et le médiastin influencent-ils la mobilité de l'épaule ?
DANET Alexandre
2004
Influence d'une correction séquentielle du neuvième couple costo-dorsal sur la mobilité
globale du rachis dorsal
DANIAUX Brice
2004
Surmenage physique et lésions intra osseuses des membres inférieurs selon Paul
Chauffour et Eric Prat
FRANCOIS René
2004
Travail spontané, travail déclenché : "bilan ostéopathique du nouveau-né"
FRIGOLA SALELLES Stéphane
2004
Le Périnée et le souffle
GARABOUX Valérie
2004
Technique myotensive Mitchell dorsale : effets sur le gain d'amplitude en latéro-flexion
chez le sujet jeune.
GUILLARD Alexandre
2004
Ostéopathie, audition et oreille interne : approche fluidique
HERVE François
2004
Ostéopathie et entorse de cheville chez des sportives de haut niveau
HUDIK Gwénaëlle
2004
Le médiastin : ses effets chez le sportif
LANGLET Quentin
2004
Effets de l'ostéopathie sur la détente verticale des volleyeuses
LEGERON Julien
2004
Périnée et ostéopathie chez la femme enceinte
LEONI Maryse
2004
La racine du Mésentère, la troisième vertèbre lombaire et le danseur classique
LEWTON-BRAIN Peter
2004
Intérêt de la technique Globale de hanche sur les lombo-sciatalgies de la femme enceinte
MALO Laurent
2004
L'influence du thrust de D2 sur le débit expiratoire de pointe
MARIE Sabine
2004
Ostéopathie et intubation trachéale
MERIC de BELLEFON François
2004
Technique des cylindres ou traitement du thorax : les effets sur la fonction respiratoire
MILDNER Nicolas
2004
La danse africaine: Approche ostéopathique
PICHAVANT Laure
2004
Allaitement au sein ou au biberon : leurs influences sur l'appareil manducateur à
l'adolescence
RAYNAUD Céline
2004
Influence du thrust de C0/C1 sur le réflexe photomoteur
RUVOEN Anne
2004
Apport d'un traitement ostéopathique à une psychothérapie
SAUSSE Ludovic
2004
Drainage de la trompe d'Eustache associé à une équilibration des membranes de tension
réciproque dans les otites-moyennes-séro-muqueuses
SEGATI Daniel
2004
C'est l'œil qui fait la lumière ! : application de la pupillométrie à l'ostéopathie structurelle
avec deux expérimentateurs. Incidences neurovégétatives ?
SEGUIN Jean-Charles
2004
La technique globale de hanche peut-elle modifier les paramètres des courses de vitesse ?
VIEUX Anne-Laure
2004
L'équilibre membraneux crânien et ses effets neurovégétatifs
AVENAL Sébastien
2003
Technique globale de hanche et gravité
BLIN Erick
2003
L'ostéopathie et l'évolution
BOURNET Alain
2003
Le bégaiement : intégration de l'ostéopathie crânienne dans son approche neurologique ;
réflexion et expérimentation, premier temps
BRESSON Sébastien
2003
La technique globale d'épaule : de l'élaboration à l'expérimentation
BUISSON Christophe
2003
Influences des dysfonctions de la main sur le reste du corps
BUTTIGIEG Pierre
2003
Approche ostéopathique de patients porteurs de troubles psychiatriques
CHEOUR Ludovic
2003
Influence de l'analgésie péridurale sur l'axe crânio-sacré du nouveau-né
CHOPINEAUX Daniel
2003
Amplitudes articulaires et épicondylalgie
CUISINE Christophe
2003
Influence du traitement ostéopathique de la charnière occipito cervicale dans la
rééducation orthoptique des hétérophories
DE LELLIS Hervé
2003
Les anomalies de rotation des membres inférieurs chez l'enfant et l'adolescent
DEMURE Magali
2003
L'ostéopathie et les violonistes
DUGRES Solenne
2003
Inclusion dentaire et perspectives ostéopathiques
FARDEL Philippe
2003
Rétablissement ostéopathique du mouvement réflexe périnéal d'effort dans l'IUE
FERRER Christophe
2003
Ostéopathie et le syndrome d'Ekböm
FOREST Alain
2003
Du bon usage du vol... Relatif à l'ostéopathie : ou la médecine "de Vent" le choc de
l'ouverture
GAGLIARDI Brice ; MORIN Olivier
2003
L'ostéopathie et la grippe
GIRARD Delphine
2003
Diaphragme hypophysaire et hypophyse
GUCCINI Edith
2003
La technique globale de hanche a-t-elle une influence sur la masse viscérale pelvienne ?
HAUDECOEUR Florence
2003
Manipulation de la rate
MONNET Isabelle
2003
Utilisation du trotteur pour enfant : proposition d'un protocole ostéopathique pour
l'évaluation des effets de son usage
ROMERO Delphine
2003
Ostéopathie et obstétrique : vers une collaboration ?
ROSSI Florence
2003
Traitement ostéopathique chez des tétraplégiques
ROUSSEAU Guillaume
2003
L'ostéopathie pour prévenir les blessures et le syndrome du surentraînement chez le
footballeur
SANPITE Corinne
2003
Incidence du traitement ostéopathique du diaphragme dans l'insuffisance veineuse
chronique
SAUVAGE Pierre
2003
Présentation du siège : approche ostéopathique structurelle et influence sur la version du
foetus
TAMALET Laurence
2003
L'exercice de l'ostéopathe D.O.M.R.O.F. en France : passé, présent et avenir
THOUVENIN Rénald
2003
Les racines de l'ostéopathie dans la médecine antique à travers Galien
TOUSTAIN Jérôme
2003
La natation : intérêt d'un traitement ostéopathique
TRECUL Delphine
2003
La Pan Dura : ses effets sur la posture
TURLIN Catherine
2003
Cinétique de mouvement des E.I.P.S. et tests de flexion
VALLEE-KALLEZIS Michaël
2003
L'ostéopathie face à une articulation complexe : L'A.D.T.M.
VESSE Rémy
2003
Les techniques circulatoires crâniennes et le M.R.P.
ADOLPHE Nathalie
2002
Ostéopathie et humanitaire
AMYOT D'INVILLE Gonzague
2002
Le patient dialysé et l'ostéopathe
ARZEL Eric
2002
Approche ostéopathique des régurgitations
AUTHIER-BILLIERES Hélène
2002
Approche de l'ostéopathie dans l'athlétisme : les effets d'un traitement ostéopathique dans
la récupération après l'effort
BACHELIN Caroline
2002
Les tissus mous : intérêts diagnostique et thérapeutique
BELIN Virginie
2002
Respirer mieux
BERNARD Sandrine
2002
Intérêt thérapeutique de la compression du quatrième ventricule dans le traitement de la
tendinite
BONNERUE Vincent
2002
Traitement ostéopathique des cicatrices et amplitudes articulaires
BOUCART Rodolphe
2002
Le T.O.G., conséquences d'un travail segmenté
DUCOS Stéphane
2002
L'énurésie et les membranes de tensions réciproques
DUCOURTIOUX Albane
2002
Revue bibliographique de la hanche chez la femme en périnatalité
GONNET Cécile
2002
Traduction et mise au point éditoriale de "The contribution of John Martin Littlejohn to
osteopathy"
HALL T. Edward ; WERNHAM John ; POISSONNIER Thierry (Traducteur)
2002
Mémoire des mémoires : bibliographie ostéopathique
HOAIR Nelly
2002
L'influence de techniques vertébrales sur la longueur du swing
LAVIOLETTE Nicolas
2002
Influence du drainage de la muqueuse pituitaire sur les rhinites allergiques
LE GUERN Yann
2002
Technique du tampon buvard et régulation de la glycémie
LEDOUX Eve
2002
Comparaison entre un traitement musculaire, articulaire et fascial, sur une entorse de
cheville
LOMBART Estelle
2002
Vers un drainage veineux plus profond et plus global des plexus rachidiens aux sinus
crâniens
MARZOUKI TOUSCH Isabelle
2002
Webster, quand tu nous maintiens
MENGIN Emmanuel
2002
La Pan Dura technique et ses effets neurovégétatifs
NADAILLAC Antoine de
2002
L'ostéopathie face aux souffrances des infirmiers et des aides-soignants
PETIT Cyril
2002
Technique d'équilibration du coeur à l'intérieur du sac péricardique, comment ça marche ?
POPOT Yannick
2002
La CV4 et le complexe musculo-squelettique du bassin : étude expérimentale de l'action
d'une technique fluidique sur le système musculo-squelettique
RENON Cécile
2002
Existe-t-il un lien entre une rétroposition utérine et une lombalgie chronique idiopathique
?
ROSENKRANTZ Alexa-Sarah
2002
Adaptation crânienne du nouveau-né lors de l'accouchement en O.I.G.A.
SAUTEREAU Vincent
2002
Syndrome rotulien et globale de hanche
VILTART Stéphanie
2002
Apport de l'ostéopathie en entreprise : application aux utilisateurs d'écran informatique
VIRETTO Claire
2002
Analyse de Still : dans les écrits d'Andrew Taylor Still, l'ostéopathie est-elle envisagée
comme une philosophie, une science ou un art ?
VUONG-AGOFROY Catherine
2002
Evaluation de l'action du traitement ostéopathique viscéral d'équilibration du coeur à
l'intérieur du sac fibro-péricardique : sur un patient présentant un trouble fonctionnel
cardiaque
ZERBIB Michaël
2002
Ostéopathie et yoga
BAUDY Romain
2001
Influence du traitement ostéopathique sur la posologie médicamenteuse : le cas de la
lombalgie chronique
BEAULIEU Romain
2001
Influence de l'équilibration du diaphragme thoracique sur les constantes cardiaques
BLANCHARD Jérôme
2001
Diabète et technique directe en ostéopathie
CHARDINY Sébastien
2001
Influence de la techniques des trois diaphragmes sur la constipation chronique
COLETTE Olivier
2001
Arthrose cervicale et ostéopathie
DAVALO Olivier
2001
Le couple diaphragme thoracique-médiastin et la posture
DELAVAL Cédric
2001
Influences d'une technique vertébrale directe sur l'activité cardiaque
DERQUE Vincent
2001
Comparaison de deux techniques d'équilibration du diaphragme thoracique : sur les
systèmes respiratoire, cardiaque et rachidien
DESNOUES Alexandra
2001
De la normalisation viscéro-diaphragmatique aux amplitudes articulaires lombaires
FERNANDES Frédérick
2001
L'approche ostéopathique du patient âgé
FEY Frédéric
2001
Pour un sourire ... : ou la cohésion ostéopathie-orthodontie
GIRARD Eric
2001
L'influence d'une technique spécifique du sacrum sur la modification possible de la
pression artérielle
GUIMIOT Fabien
2001
Approche crânio-sacrée du patient bruxomane
MADEC Yann
2001
Approche ostéopathique des enfants handicapés
MARTINEZ Laurent
2001
Effets neuro-végétatifs du drainage des sinus veineux du crâne
MASSON Mathieu
2001
Incidence d'une technique globale de hanche bilatérale sur les dysfonctions du complexe
lombo-pelvi-fémoral
PACAUD Alexandre
2001
Relations fasciales mandibule-triangle supérieur-SSB et conséquences d'un
repositionnement mandibulaire sur ces structures
PULLY Adeline
2001
Effets d'un traitement ostéopathique sur le maintien d'une homéostasie optimale chez le
footballeur professionnel
ROGER Gilles
2001
La moto, le motocycliste, l'ostéopathie et la coupe du monde d'endurance 2001
SANPITE Carole
2001
Ostéopathie et dépression du post-partum
BALIAN Aline
2000
L'avenir d'un enfant est l'oeuvre de sa mère : (Napoléon Ier - 1817 - )
BEUGNIES Karine
2000
La prothèse totale de hanche et son traitement myofascial ostéopathique post-opératoire
CARMIER Delphine
2000
Ostéopathie et Occlusodontie : la rencontre...
DUPAS Grégory
2000
Essais d'objectivation radiologique des variations biomécaniques induites par la technique
globale de hanche
LE CLAIRE Véronique
2000
Lésions ostéopathiques liées à une naissance par forceps
MINE-DUMONT Sabine
2000
Contribution d'un traitement ostéopathique à l'évolution de la fréquence cardiaque lors
des phases de récupération successives sur rameur
RENARD Gaëlle
2000
Les gonalgies et le complexe petit bassin chez la femme
ASTAGNEAU Sandrine
1999
Les maladies inflammatoires chroniques intestinales et l'ostéopathie
BECU Nathalie
1999
L'apport de l'ostéopathie dans les échecs thérapeutiques "classiques" du tennis-elbow
BENCHIMOL Arielle
1999
Les tests lombo-sacro-iliaques
BONNEFOND Catherine
1999
Profil ostéopathique des personnes présentant un syndrome d'apnée du sommeil
GAUJAC Macha
1999
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1999
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MICHOUX Chrystelle
1999
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cervicale lors de la crise d'asthme en milieu hospitalier : enregistrement des modifications
des paramètres vitaux
MOLLARD Daniel
1999
De l'ostéopathie à la capacité vitale
RENAUDO Stéphane
1999
Influence des dysfonctions des constituants osseux de l'orbite et du système central dans
les troubles orthoptiques
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1998
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1998
Influence de l'ostéopathie sur les séquelles posturales des traumatisés crâniens.
DIACQUENOD Josselin
1998
forme stabilométrique
FAUTHOUX Johan
1998
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FEUGIER Myriam
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chirurgicale du membre inférieur et du membre supérieur
KARAM Karam
1998
Intérêt thérapeutique de l'axe déambulateur dans les rachialgies d'origine mécanique
basse
LEGRAND Romain
1998
Une évaluation objective statistique de l'effet du traitement ostéopathique selon une
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LIEVOIS Thierry
1998
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PERONNET Philippe
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travaux de recherche 1995 – 2014

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