Bulletin d`inscription pour l`année scolaire 2017-2018

PHOTO
Bulletin d’inscription pour l’année scolaire 2017-2018
ELEVE
Nom .……………………………………………………………………………… Prénom..……………………………………………………………...........................
Né(e) le .…………………………………………………………................. Nationalité .…………………………………………………………………………………
Origine .………………………………………………………………………….. Religion .……………………………………………………………………………………..
Langue maternelle .………………………………………………………… Autres langues .…………………………………………………………………………..
INSCRIPTION
Classe .…………………………………………………………………………………….. Début le .………………………………………………………………………..
Ecole précédente .……………………………………………………………………
PARENTS
Degré .…………………………………………………………………………….
Mère
Père
Nom :
………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
Prénom :
……………………………………………………………………………….
..……………………………………………………………………………
Adresse :
…………………...………………………………………………………….
……………………………………………………………………………..
NPA, Localité:………………, ………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
Profession : …………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
Employeur: ..…………..…………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
Téléphone : privé :……………………………………………………………………….
privé :…………………………………………………………………..
prof :………………………………………………………………………..
prof :……………………………………………………………………
Natel :………………………………………………………………………
Natel :……………………………………………………….............
E-mail :…………………………………………………………………….
E-mail:…………………………………………….......................
ASSURANCE (maladie/accidents)………………………………………………….No AVS………………………………………………………….
SANTE DE L’ELEVE (maladie, allergies etc.)………………………………………………............................................................
MEDECIN TRAITANT………………………………………………………………………… Tél. ………………………………………………………..
OPTIONS (souligner les options choisies)
Accueil le matin (7 h00)
/
Demi-pension
/
Devoirs-garderie (17h30)
/
Garderie (17h30 - 18h30)
Mercredi après-midi (11h30 - 17h30)
FRAIS DE SCOLARITE*
Finance d’inscription unique ………………………………………………………………………………………………..................................Fr.
1000.-
Scolarité Primaire 1 à Primaire 4: ……………………..……………………………………………………………………………………………… Fr. 14'750.Scolarité Primaire 5 à Primaire 8 : ……………………………………………………………………………………………………………………. Fr. 15'250.Matériel pédagogique ………………………………………………………………………………………………………………………………………….Fr.
400.-
OPTIONS-PARASCOLAIRE*
Demi-pension :………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………..Fr. 2’850.Accueil le matin :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………Fr. 2’000.Devoirs-garderie :…………………………………………………………………………………………………..……………………………………………..Fr. 2’850.Garderie 17h30-18h30 :…………………………………………………………………………………………………………………………………………Fr. 1'750.Mercredi 11h30-17h30 :………………………………………………………………………………………………………………………………………..Fr. 5'000.*Les montants ci-dessus sont susceptibles de modifications
PAIEMENT (souligner ce qui convient)
Annuel (escompte 5% sur la scolarité)
/
Semestriel
/
Mensuel (majoration 5% sur la scolarité)
Les factures sont à adresser à :………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Le(les) soussigné(s) accepte(nt) les conditions générales de l’ECOLE SAINT-EXUPERY dont il(s) a (ont) pris connaissance intégralement,
notamment les clauses régissant l’annulation ou les modifications qui interviendraient après le 30 juin précédent la rentrée de
septembre ou en cours d’année scolaire.
Date …………………………………… Signature(s) ………………………………………………………………………………………………………...