Formulaire d` inscription Concours d` Elevage

BULLETIN D’INSCRIPTION AUX CONCOURS D’ELEVAGE
Le soussigné inscrit les poneys Fjords suivants pour le concours à :
(remplir date et lieu s.v.p)
Nom du Fjord
N° Stud-book
Date de
naissance
Sexe
Rubrique
Nom propriétaire :
Adresse :
Téléphone :
Droits d’inscription à verser au compte bancaire n° 733-0576167-17 (IBAN BE61 7330 5761 6717
BIC KREDBEBB) du stud-book :
€ 4 par Fjord participant au concours – également pour les poulains - (à mentionner sur le
virement : votre n° d’affiliation et le lieu du concours)
Je m’engage à faire identifier en vertu de la nouvelle loi et au stud-book : tous mes Fjords
qui participent au concours.
Date :
(PEUT ETRE PHOTOCOPIÉ)
Signature :