Competency-based CPR-Curriculum

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Competency-based CPR-Curriculum
SWISS RESUSCITATION
COUNCIL
Exigences de cours 2010
Guide pour l’obtention du label SRC
pour les cours Basic Life Support
14 décembre 2010
Adaption rédactionelle 7 novembre 2011
2
Sommaire
1. Le Swiss Resuscitation Council (SRC)
3
2. Déclaration de principe du SRC concernant la procédure
de reconnaissance et de certification
3
2.1
3
Le label SRC « vérifié d'après les Guidelines 2010 »
3. Directives de formation 2010 du SRC (Guidelines 2010)
4
4. Information sur les différents cours
5
4.1
4.2
4.3
4.4
5
6
6
6
Cours BLS compact (basic provider)
Cours BLS-AED complet (generic provider)
Instructeur BLS-AED et instructeur BLS-AED SRC
Cours de répétition ou de remise à niveau BLS-AED
5. Recommandations de cours du SRC
6
5.1 Prérequis
5.2 Cours BLS compact (basic provider)
5.2.1 Objectifs du cours BLS compact (basic provider)
5.2.2 Public-cible du cours BLS compact (basic provider)
5.2.3 Contenu du cours BLS compact (basic provider)
5.2.4 Didactique du cours BLS compact (basic provider)
5.2.5 Instructeurs du cours BLS compact (basic provider)
5.2.6 Terminaison & certificat du cours BLS compact (basic provider)
5.3 Cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.1 Objectifs du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.2 Public-cible du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.3 Contenu du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.4 Didactique du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.5 Instructeurs du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.6 Terminaison & certificat du cours BLS-AED complet (generic provider)
5.4 Validité / renouvellement recommandé (remise à niveau)
5.4.1 Validité / cours de remise à niveau BLS-AED-generic-provider
7
7
7
7
7
8
8
8
8
8
9
9
9
10
10
11
11
6. Cours d’instructeur BLS-AED / BLS-AED SRC (generic instructor)
11
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
11
12
12
12
13
13
13
14
Objectifs du cours d’instructeur BLS-AED
Public-cible pour le cours d’instructeur BLS-AED
Prérequis du cours d’instructeur BLS-AED
Contenu du cours d’instructeur BLS-AED
Didactique du cours d’instructeur BLS-AED
La Faculty du cours d’instructeur BLS-AED
Terminaison du cours & certification
Validité / cours de remise à niveau d’instructeur BLS-AED
7. Demande d’obtention du label SRC
15
7.1
7.2
15
16
Documents à présenter
Taxes
8. Données sur les activités de cours
16
9. Paternité & copyright
17
10. Abréviations
18
11. Sources d’informations & littérature recommandées
19
12. Références
20
Exigences de cours 2010 du SRC
3
1. Le Swiss Resuscitation Council (SRC)
Le Swiss Resuscitation Council (SRC ; Conseil suisse pour la réanimation) a été fondé
en l’an 2000. Il s'agit d'une association spécialisée indépendante travaillant sur des
bases scientifiques reconnues.
Sont membres du SRC, les sociétés médicales suisses de spécialistes, les associations
des professions de la santé ainsi que d’autres organisations nationales actives dans le
secourisme et le sauvetage en Suisse.
Les buts du SRC sont :
 améliorer la qualité des mesures de réanimation en Suisse afin de sauver un plus
grand nombre de vies ;
 promouvoir les principes de la chaîne de survie dans le domaine préhospitalier ;
 harmoniser et coordonner les mesures de réanimation au sein des institutions
suisses concernées ;
 maintenir le contact et promouvoir la coordination avec les organisations
internationales.
Les objectifs dans le domaine BLS sont les suivants :
 une RCP (réanimation cardio-pulmonaire) correctement mise en œuvre par un
secouriste dans 50% des cas d’arrêt cardiocirculatoire observés, avant l’arrivée des
sauveteurs professionnels ;
 un suivi des taux de RCP précliniques par des secouristes, pour l’ensemble de la
Suisse ;
 une évaluation des taux de résultat pour les patients après arrêt cardiocirculatoire,
pour toute la Suisse.
Afin de promouvoir les programmes systématiques de cours et d’enseignement, la Basic
Life Support-Faculty (BLS) du SRC a édicté de nouvelles recommandations pour les
cours, qui remplacent les directives de certification de 2007.
En qualité de membre de l’Emergency Circulation Care-Faculty (ECC) et de département
du SRC, la BLS-Faculty est techniquement responsable de veiller à ce que le déroulement
des cours dans le domaine BLS soit conforme aux standards de l'International Liaison
Committee on Resuscitation (ILCOR). La BLS-Faculty définit des standards nationaux
uniformes pour les cours BLS, sur la base de la « bonne pratique fondée sur des
données probantes », afin de transmettre à large échelle les compétences pratiques en
réanimation cardio-pulmonaire dans les domaines préclinique et clinique.
2. Déclaration de principe du SRC concernant la
procédure de reconnaissance et de certification
2.1 Le label SRC « vérifié d'après les Guidelines 2010 »
Le label de qualité SRC « vérifié d’après les Guidelines 2010 » certifie que le contenu
des cours est conforme au consensus international le plus récent pour la réanimation, à
savoir les Guidelines 2010 de l’ILCOR 1,2 et est recommandé par le SRC.
Le SRC remet au prestataire de cours un label pour les cours qui ont été soumis à une
vérification. Le label est envoyé en format JPEG par courrier électronique. Le logo peut
Exigences de cours 2010 du SRC
4
être utilisé gratuitement pour les certificats, les polycopiés, les présentations, les
descriptifs de cours ou pour l’internet par les prestataires de cours vérifiés.
La reconnaissance est valable jusqu'à 12 mois après la parution des nouvelles
directives, c’est-à-dire jusqu’en 2016 au plus tard. En cas de modification des cours par
les prestataires, les documents doivent être revérifiés.
3. Directives de formation 2010 du SRC (Guidelines 2010)
Depuis 2010, le SRC soutient tous les cours de réanimation qui sont conformes aux
directives de l’ILCOR.
Le 18 octobre 2010 ont paru les nouvelles Guidelines de l’ILCOR pour la réanimation
(Guidelines 2010 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care de l'ILCOR et de l'AHA, publiées dans Circulation 2010;122:250-275).
Le SRC poursuit l’objectif qu’à l’arrivée des sauveteurs professionnelsa , dans 50% des
cas d’arrêt circulatoire observés, une RCP correcte ait été mise en œuvre par les
secouristes.
Le SRC a élaboré un algorithme national « BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à
partir de 1 mois) »3 , dont le contenu a été repris des Guidelines 2010 de l’ILCOR. Le
SRC met cet algorithme à disposition sur son site internet, sous forme de document PDF
téléchargeable.
Les prestataires de cours soumis à la vérification du SRC sont tenus de respecter
l’algorithme BLS-AED du SRC. L'algorithme en question doit être remis sous forme
écrite aux participants de chaque cours BLS-AED pour adultes et enfants. L’algorithme
peut être repris dans le design graphique du prestataire de cours, en mentionnant la
source « d’après l’algorithme BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1
mois),
© Swiss Resuscitation Council SRC 2010 ».
Le SRC recommande aux membres des professions de la santé (professionnels) de
suivre les cours standardisés de l’American Heart Association (AHA) ou de l’European
Resuscitation Council (ERC). Il émet également des recommandations scientifiquement
fondées pour l’ensemble de la population et pour la formation à large échelle. Ces
recommandations concernent
 les contenus des cours,
 les conditions générales optimales pour l’obtention des aptitudes de base de la
réanimation (BLS),
 l’application correcte de la défibrillation automatique (AED),
chez les enfants et les adultes, en tenant compte de la sécurité de l’intervenant, dans
différentes situations.
Les dernières informations et les résumés de modifications des directives de formation
peuvent être consultés sur le site internet du SRC, www.resuscitation.ch.
a
La forme masculine utilisée représente bien entendu aussi l’autre sexe.
Exigences de cours 2010 du SRC
5
4. Information sur les différents cours
Sans une RCP immédiate, le taux de survie après un arrêt cardiocirculatoire diminue de
10 à 15% par minute.4 C’est pourquoi, la mise en route rapide d’une RCP chez le
patient inconscient en arrêt cardiocirculatoire est absolument vitale. Sur l’ensemble des
arrêts cardiocirculatoires, 60 à 70% ont lieu à la maison.5,6,7 Le SRC part du principe
que le taux de survie des patients en arrêt cardiocirculatoire dépend largement du fait
que les mesures BLS soient mises en œuvre sans attendre.
Pour cette raison, le SRC suit la stratégie de formation BLS-AED « compétences RCP
pour tous ». Depuis 2010, le SRC ne fait plus de distinction entre les groupes-cibles
individuels parmi les secouristesb. Les mesures BLS sont identiques pour tous et
englobent le fait de donner correctement l’alarme, de se protéger efficacement ainsi
que de procéder à une première évaluation correcte et d’appliquer les aptitudes de base
y compris l’utilisation de l’AEDc chez l’adulte et l’enfant.
Compte tenu des taux continuellement bas de secouristes lors d’arrêts
cardiocirculatoires8,9, le SRC recommande notamment depuis 2010, en plus de la
formation aux aptitudes de base de la réanimation, la thématisation des facteurs
favorisant la mise en œuvre des mesures de premier secours 10,11.
Depuis l’entrée en vigueur des Guidelines 2010, le SRC distingue trois formats de
cours :
 le cours BLS compact (entraînement aux aptitudes de base = basic provider)
 le cours BLS-AED complet (approfondissement des connaissances et aptitudes dans
diverses situations = generic provider)
 les cours AHA ou ERC officiels (cours standards pour les membres des professions de
la santé = professionnels)
4.1 Cours BLS compact (basic provider)
Les recommandations pour les cours compacts ont été formulées avec le but de
transmettre aussi efficacement que possible les aptitudes de base BLS. Dans le respect
de ces recommandations, des effets multiplicateurs maximaux sont possibles dans la
formation générale aux aptitudes de base BLS et notamment à la compression
thoracique.12 Les cours compacts se concentrent sur l’acquisition de compétences
diverses, à savoir le fait de donner correctement l’alarme, de se protéger efficacement
ainsi que de procéder à une première évaluation correcte et d’appliquer les aptitudes de
base, y compris l’utilisation de l’AED chez l’adulte et l’enfant.
Pour l’approfondissement et l’application des aptitudes BLS dans différents cas, en
tenant compte de facteurs spécifiques favorisant la mise en œuvre de mesures de
premier secours ou y faisant obstacle (facteurs favorables et défavorables aux premiers
secours)b, il est instamment recommandé de suivre un cours BLS-AED complet.
b
Par secouriste, on entend toute personne qui est la première à secourir une autre personne.
Remarque: Pour l’emploi d’un modèle d’AED spécifique, il faut toujours se référer aux instructions
d’utilisation du fabricant.
c
Exigences de cours 2010 du SRC
6
4.2 Cours BLS-AED complet (generic provider)
Les cours BLS-AED complets ont pour but l’approfondissement et l’application optimale
des aptitudes de base BLS en cas d’arrêt cardiocirculatoire dans différentes situations.
Ils s’adressent à toutes les personnes qui veulent avoir le plus haut niveau possible de
compétences pratiques dans les cas d’arrêt cardiocirculatoire, d’infarctus du myocarde,
d’urgence hypoxique ou d’AVC (p. ex. proches de patients cardiaques, apprenants et
étudiants en formation, etc.), qui sont intégrées dans un système de première
intervention institutionnalisé ou qui, par leur profession, doivent démontrer des
compétences BLS sûres (p. ex. premiers intervenants spécialement formés : sapeurspompiers, policiers, secouristes d'entreprises, garde-bains, samaritains en poste de
secours; personnes qui travaillent dans une entreprise où un AED est à disposition;
spécialistes de la santé = professionnelsd etc.).
Les cours BLS-AED complets se terminent par un feed-back formatif systématique
concernant la prestation individuelle.
4.3 Instructeur BLS-AED et instructeur BLS-AED SRC
Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des
instructeurs spécialement formés. Ainsi, chez les prestataires de cours de premier
secours, ce sont en général des responsables de cours avec une formation
complémentaire d’instructeur de cours BLS-AED qui délivrent les cours BLS-AED
complets. Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la
santé, les cours sont exclusivement dirigés par des professionnels.
L’instruction AED est donnée soit par des professionnels, soit en utilisant des moyens
d'instruction multimédias vérifiés par le SRC.
4.4 Cours de répétition ou de remise à niveau BLS-AED
Vu les évidences récentes montrant la perte des aptitudes rarement ou pas du tout
utilisées13,14, le SRC recommande de refaire régulièrement le cours BLS-AED complet ou
de suivre les cours de remise à niveau BLS de l’AHA ou de l’ERC tous les deux ans. Les
objectifs, le contenu et les conditions générales doivent également être respectés dans
les cours de répétition. Si le cours de remise à niveau est suivi uniquement par des
participants aux cours de répétition, il peut être conçu de façon plus courte que la
formation de base.
5. Recommandations de cours du SRC
Ce chapitre explique les recommandations et décrit les données qui doivent être
fournies par les prestataires des cours BLS-AED compacts et BLS-AED complets. Il
s’agit de données sur les buts du cours, le public-cible, les prérequis, le contenu du
cours, la didactique, les instructeurs ainsi que la terminaison et le certificat du cours
(durée de validité et renouvellement recommandé). Toutes les recommandations sont à
d
Les professionnels sont : le médecin diplômé, l’infirmier/ère diplômé(e) HES ou ES, l’ambulancier/ère
diplômé(e) ES, le/la technicien/ne ambulancier/ère. L'énumération est exhaustive.
Exigences de cours 2010 du SRC
7
considérer comme des standards minimaux. Les prestataires de cours peuvent compléter
ceux-ci de façon individuelle et en fonction du groupe-cible.
5.1 Prérequis
Les cours BLS transmettent les aptitudes de base pour les mesures de réanimation en
cas d’arrêt cardiocirculatoire. Ils ont la même importance pour TOUS les groupes de
population et groupements professionnels! Il n’y a pas de prérequis spécifiques pour
suivre un cours BLS-AED. Le SRC recommande la participation à un cours BLS-AED
correspondant de manière spécifique aux intérêts et aux conditions de vie des
participants (voir description de cours des divers prestataires).
5.2 Cours BLS compact (basic provider)
5.2.1 Objectifs du cours BLS compact (basic provider)
Objectif majeur du cours
 Les participants maîtrisent les aptitudes de base de la réanimation et notamment de
la compression thoracique chez les adultes.
Objectifs spécifiques du cours
 Les participants au cours
 donnent correctement l’alarme
 tiennent compte de leur propre sécurité en portant secours
 appliquent correctement les aptitudes de base de la réanimation (BLS) y compris
l’utilisation de l’AED.
5.2.2 Public-cible du cours BLS compact (basic provider)
Les cours compacts s’adressent à tous les groupes de population et groupements
professionnels. Ils sont utilisés pour des programmes de formation à large visée, ayant
pour but d’atteindre le plus possible de participants dans une période aussi courte que
possible.
5.2.3 Contenu du cours BLS compact (basic provider)
Les cours BLS-AED compacts visent un effet aussi large que possible dans la
transmission des aptitudes de base de la réanimation.
Le contenu du cours est le suivant :
 Assistance tout en assurant sa propre protection
 Reconnaissance et évaluation des situations d’urgence
 Transmission du numéro d’appel d’urgence national
 Explication de la chaîne de survie
 Actions à effectuer selon les directives du SRC
 Algorithme du SRC : BLS + AED chez les adultes, les enfants et les nourrissons (à
partir de 1 mois)
 Entraînement des aptitudes de base : première évaluation, massage cardiaque,
ventilation, utilisation de l’AED selon les directives SRC chez l’adulte et l’enfant.
Exigences de cours 2010 du SRC
8
5.2.4 Didactique du cours BLS compact (basic provider)
Les cours compacts sont utilisés pour des programmes de formation à large visée, ayant
pour but d’atteindre le plus possible de participants. Les contenus sont standardisés et
transmis de façon systématique et intégrale. Pour un apprentissage efficace, il s’agit de
prendre en compte les critères suivants des modalités individuelles d’apprentissage 15:
 Instruction en ligne
 Feed-back audio-visuel pour une exécution correcte des mesures BLS
 Prise en compte du rythme d’apprentissage individuel
 Apprentissage naturel (instruction et application simultanées)
 Au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un
modèle d’exercice (expérience pratique)
5.2.5 Instructeurs du cours BLS compact (basic provider)
Les cours BLS-AED compacts peuvent être donnés soit sous forme d’instructions sur place
soit par des instructions multimédias. L’élément déterminant ici est que les participants
au cours reçoivent une instruction en ligne lorsqu’ils s’exercent et qu’ils puissent vérifier
la justesse et l’efficacité de leur prestation à l’aide d’un feed-back audio-visuel.
5.2.6 Terminaison & certificat du cours BLS compact (basic provider)
Il n’y a pas de certificat formel SRC du cours.
5.3 Cours BLS-AED complet (generic provider)
5.3.1 Objectifs du cours BLS-AED complet (generic provider)
Objectif majeur du cours
 Les participants appliquent les aptitudes de base de la réanimation (BLS) et
notamment la défibrillation automatique (AED) chez les enfants et les adultes, en
tenant compte de leur propre sécurité, dans différentes situations.
Objectifs spécifiques du cours
Les participants au cours
 donnent correctement l’alarme
 tiennent compte de leur propre sécurité en portant secours
 appliquent les mesures BLS, y compris l’utilisation de l’AED, sur des modèles
d’entraînement (adultes et enfants)
 reconnaissent les caractéristiques typiques de l’arrêt cardiocirculatoire, de l’infarctus
du myocarde et de l’AVC
 effectuent correctement une position latérale en cas d’inconscience
 appliquent les mesures BLS dans des scénarios de cas concrets, axés sur les
groupes-cibles
 se penchent sur leur propre motivation à porter secours
 décrivent la façon de gérer les facteurs défavorables aux premiers secours.
Exigences de cours 2010 du SRC
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5.3.2 Public-cible du cours BLS-AED complet (generic provider)
Les cours BLS-AED complets s’adressent à toutes les personnes qui veulent maintenir au
plus haut niveau possible leur volonté d’intervenir dans les cas d’arrêt cardiocirculatoire,
d’hypoxie ou d’AVC (p. ex. proches de patients cardiaques, apprenants et étudiants en
formation, etc.), qui sont intégrées dans un système de première intervention ou qui,
par leur profession, doivent démontrer des compétences BLS sûres (p. ex. premiers
intervenants spécialement formés : sapeurs-pompiers, policiers, secouristes
d'entreprises, garde-bains, samaritains en poste de secours; personnes qui travaillent
dans une entreprise où un AED est à disposition; spécialistes de la santé, etc.).
5.3.3 Contenu du cours BLS-AED complet (generic provider)
Les cours BLS-AED complets visent l’approfondissement des connaissances et
l’application des aptitudes de base de la réanimation dans des situations particulières.
Le contenu du cours est le suivant :
 Assistance tout en assurant sa propre protection
 Reconnaissance et évaluation des situations d’urgence
 Transmission du numéro d’appel d’urgence national (et lorsque requis, n° d’appel
d’urgence local)
 Explication et discussion de la chaîne de survie
 Actions à effectuer selon les directives du SRC
 Algorithme du SRC : BLS + AED chez les adultes, les enfants et les nourrissons (à
partir de 1 mois)
 Entraînement des aptitudes de base : première évaluation, massage cardiaque,
ventilation, utilisation de l’AED selon les directives du SRC chez les adultes et les
enfants.
 Position latérale chez l’adulte et l’enfant
 Conscience de la situation et résolution des problèmes dans différentes situations
d’urgence
 Coopération avec des secouristes non-professionnels et des sauveteurs
professionnels
 Travail d’équipe et communication
 Traitement d’au moins 3 scénarios avec complexité croissante (exemples avec au
moins deux cas d'urgence cardiocirculatoire et au moins un d’origine respiratoire)
 Motivations du secourisme, y compris les influences favorables et défavorables
 Principes de base éthiques
 Aspects légaux : responsabilité en cas de non-assistance
 Erreurs fréquentes et façon de les éviter
 Discussion de questions ouvertes
Ces données sont à considérer comme un contenu minimal.
5.3.4 Didactique du cours BLS-AED complet (generic provider)
Les cours BLS-AED complets ont pour but l’approfondissement et l’application optimale
des aptitudes de base BLS en cas d’arrêt cardiocirculatoire dans différentes situations.
Les conditions générales minimales suivantes doivent être respectées :
 Instruction en ligne
 Feed-back audio-visuel pour une exécution correcte des mesures BLS
Exigences de cours 2010 du SRC
10
 Prise en compte du rythme d’apprentissage individuel
 Apprentissage naturel (instruction et application simultanées)
 Au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un
modèle d’exercice (expérience pratique)
 Traitement d’au moins 3 scénarios avec différents degrés de complexité (au moins
deux cas d'urgence cardiocirculatoire et au moins un scénario respiratoire)
 Au moins 1 instructeur de cours BLS-AED pour 6 participants
 Au moins 1 mannequin d’adulte et 1 AED pour 3 participants
 Au moins 1 mannequin junior pour 6 participants
La durée du cours dépend du nombre de participants et du nombre de mannequins
d’exercice ainsi que de la structure du cours du prestataire concerné.
Pour des groupes de cours plus grands, on peut faire appel, pour chaque instructeur
BLS-AED, à un co-instructeur au bénéfice d’une formation didactique et méthodologique
comparable et à 1 instructeur BLS-AED pour chaque groupe de 6 participants.
5.3.5 Instructeurs du cours BLS-AED complet (generic provider)
Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des
instructeurs de cours BLS-AED spécialement formés. Ainsi, chez les prestataires de
cours de premier secours, ce sont en général les responsables de cours qui délivrent les
cours BLS-AED complets.
Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la santé, les
cours sont exclusivement dirigés par des professionnels.
Tous les cours BLS-AED complets reconnus par le SRC font appel à des instructeurs
spécialement formés (instructeurs BLS-AED SRC, instructeurs ACLS/PALS ou
instructeurs ALS/PLS). En plus de l’instructeur SRC, on peut recourir à un assistant
disposant d’une formation didactique et méthodologique comparable aux
recommandations minimales du SRC (instructeurs de cours BLS-AED).
La reconnaissance en tant qu’instructeur BLS-AED SRC se fait par le biais des
prestataires de cours après l’obtention par ceux-ci du label SRC, en apportant la preuve
de l’acquisition du diplôme professionnel exigé, des compétences BLS et d’une
formation méthodologique et didactique correspondant aux recommandations
minimales du SRC (voir 6. Cours d’instructeur BLS-AED SRC [generic provider]).
5.3.6 Terminaison & certificat du cours BLS-AED complet (generic provider)
Chaque participant au cours reçoit à la fin du cours un feed-back formatif standardisé,
basé sur les compétences, par l’instructeur de cours BLS-AED. Le feed-back se rapporte
aux points suivants :
 Transmission correcte de l’alarme
 Prise en considération de sa propre sécurité et identification correcte des dangers
 Application correcte des mesures BLS, y compris l’utilisation de l’AED, sur des
adultes et des enfants
 Reconnaissance des caractéristiques typiques des affections cardiocirculatoires
graves, de l’hypoxie et de l’AVC
 Intervention orientée solutions et tout en souplesse au sein de l’équipe (et avec les
sauveteurs professionnels)
 Exécution correcte de la position latérale
 Propre motivation à porter secours (« aptitude personnelle pour les cas sérieux »)
Exigences de cours 2010 du SRC
11
 Le but du feed-back est de motiver les participants pour une assistance réelle et, en
cas de points faibles, de leur indiquer d’autres possibilités d’exercice et
d’approfondissement.
La terminaison du cours est attestée par un certificat fourni par le prestataire du cours.
5.4 Validité / renouvellement recommandé (remise à niveau)
5.4.1 Validité / cours de remise à niveau BLS-AED-generic-provider
Un cas de réanimation est toujours une situation aiguë et imprévisible de mise en
danger de la vie, exigeant une intervention appropriée et réfléchie. Diverses études
montrent qu’un entraînement régulier est particulièrement nécessaire lorsque les
compétences sont rarement mises en œuvre, voire pas du tout. 13,14 C’est pourquoi, le
SRC recommande la participation à des cours de répétition dans les deux ans ainsi
qu’après chaque changement des directives de l’ILCOR, de manière à conserver ou
renouveler le savoir et le savoir-faire.
6. Cours d’instructeur BLS-AED / BLS-AED SRC (generic
instructor)
Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des
instructeurs de cours BLS-AED spécialement formés. Chez les prestataires de cours de
premier secours, ce sont en général les responsables de cours qui délivrent les cours
BLS-AED complets.
Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la santé, les
cours sont exclusivement dirigés par des professionnels.
Ce chapitre explique les données qui doivent être fournies par les prestataires de cours
pour la reconnaissance des cours d’instructeurs BLS-AED.
6.1 Objectifs du cours d’instructeur BLS-AED
Le SRC attache une grande importance à la formation des instructeurs du cours BLSAED. Des instructeurs bien formés garantissent des cours variés, adaptés aux
participants et axés sur la pratique. Hormis les compétences techniques et une bonne
connaissance des directives BLS, les bases méthodologiques et didactiques ont
également de l'importance. Elles permettent une approche flexible et individuelle des
différents besoins de l’apprentissage des adultes.
Exigences de cours 2010 du SRC
12
Objectif majeur du cours
 Les participants motivent les participants au cours et les rendent capables de
pratiquer la réanimation (BLS)
Objectifs spécifiques du cours
Les participants au cours
 se penchent sur leur propre motivation à enseigner et à apprendre
 planifient de façon systématique un cours BLS-AED
 enseignent les simples aptitudes de base de la réanimation (BLS) y compris
l’utilisation de l’AED sur des modèles d’entraînement (adultes et enfants)
 se penchent de façon critique sur leur propre motivation à porter secours
 décrivent la façon de gérer les facteurs défavorables à l’assistance.
 élaborent des scénarios concrets, axés sur les groupes-cibles
 discutent les possibilités d’améliorer le résultat en cas d’arrêt circulatoire
 décrivent les techniques utilisées pour maintenir leurs connaissances spécialisées à
jour
 donnent des réponses aux questions fréquentes dans le domaine BLS et trouvent des
solutions aux difficultés fréquentes rencontrées dans les cours BLS
6.2 Public-cible pour le cours d’instructeur BLS-AED
Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des
instructeurs spécialement formés. Ils s’adressent soit aux responsables de cours formés
des organisations de premier secours, soit au personnel qualifié de la santé
(professionnels).
6.3 Prérequis du cours d’instructeur BLS-AED
Entrent en ligne de compte comme candidats instructeurs BLS-AED, les responsables
formés de cours de premier secours ou de cours pour les unités de sapeurs-pompiers et
de premiers intervenants ou encore les professionnels.
6.4 Contenu du cours d’instructeur BLS-AED
Le cours d’instructeur BLS-AED nécessite une solide connaissance des directives de
réanimation en vigueur (Guidelines 2010) et se concentre sur :
 les motivations de l'enseignement et de l'apprentissage
 la motivation des participants
 la gestion des blocages à l’apprentissage
 les objectifs des cours BLS
 les contenus des cours BLS
 la structure des cours : analyse du groupe-cible / analyse des participants,
transposition didactique, choix des méthodes, combinaison des méthodes,
formulation d’exemples de cas
 les objectifs de l’évaluation sommative et formative
Exigences de cours 2010 du SRC
13
 les motivations du secourisme, y compris les influences favorables et défavorables
 les stratégies relatives à l’amélioration du résultat
 la gestion des connaissances
 les obstacles fréquents dans le domaine des cours BLS
 au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un
modèle d’exercice (expérience pratique)
 au moins trois séquences d’exercices pratiques
6.5 Didactique du cours d’instructeur BLS-AED
Les cours d’instructeur BLS-AED transmettent les éléments fondamentaux permettant
d’enseigner de façon efficace les aptitudes de base BLS pour les cas d’arrêt
cardiocirculatoire dans différentes situations. Les instructeurs de cours BLS-AED sont en
mesure de planifier, de donner et d’évaluer des cours BLS adaptés aux groupes-cibles.
Ils sont capables d’obtenir à la fin du cours une très haute disposition à agir de la part
des participants, en cas d'urgence cardiaque, hypoxique ou AVC.
Les prérequis minimaux sont les suivants :
pour les participants :
 cours BLS-AED complet (generic provider) datant au plus de 2 ans
pour les prestataires de cours d’instructeurs :
 au moins 1 formateur / 6 candidats instructeurs
 au moins 16 leçons de 50 minutes
 ou
 en complément d’une formation complète de responsable de cours, au moins 8
leçons spécifiques sur les contenus du cours BLS-AED complet (generic provider)
 au moins deux unités d’apprentissage supervisées, ainsi qu’un feed-back individuel
donné par un instructeur de cours BLS-AED.
6.6 La Faculty du cours d’instructeur BLS-AED
Les membres de la Faculty (équipe de formateurs du cours d’instructeur) doivent être
des instructeurs BLS-AED reconnus par le SRC et doivent disposer de qualifications
approfondies, certifiées, en méthodologie et didactique. Au moins un professionnel de la
spécialité anesthésiologie, médecine intensive, médecine d'urgence ou médecine de
sauvetage ayant une expérience pratique en réanimation doit être présent, de manière
à pouvoir clarifier les incertitudes et répondre aux questions du domaine médical.
6.7 Terminaison du cours & certification
Le cours d’instructeur BLS-AED est considéré comme terminé avec succès lorsque le
candidat a passé une vérification sommative des connaissances techniques et au moins
deux supervisions documentées en tant que responsable de cours, pendant ou après le
cours d’instructeur. Chaque participant au cours reçoit à la fin de l’unité d’apprentissage
(cours d’instructeur BLS-AED) et après les supervisions (cours BLS-AED complet) un
feed-back formatif standardisé, basé sur les compétences, par un instructeur de cours
BLS-AED. Pour la remise du certificat d’instructeur, au moins 2 feed-back de
Exigences de cours 2010 du SRC
14
supervision écrits, avec recommandation positive pour l’activité d’instructeur, doivent
être présentés au prestataire de cours.
6.8 Validité / cours de remise à niveau d’instructeur BLS-AED
La règle ci-après est applicable pour les instructeurs BLS-AED. Le recertification en tant
qu'instructeur BLS-AED est effectuée par un prestataire de cours et exige l'attestation
de la conduite d'au moins 5 cours par période de 2,5 ans. Après des modifications
apportées aux directives de réanimation du SRC, il est en outre obligatoire de suivre
dans l’année une formation de remise à niveau selon les prescriptions du SRC. Le
renouvellement de la reconnaissance en tant qu'instructeur BLS-AED selon les
Guidelines 2010 est effectué par le prestataire de cours et est communiqué au
secrétariat du SRC avec les statistiques annuelles.
Exigences de cours 2010 du SRC
15
7. Demande d’obtention du label SRC
Pour pouvoir faire état du label de qualité SRC «vérifié d’après les Guidelines 2010», le
prestataire de cours s’engage à satisfaire aux exigences en la matière en toute âme et
conscience. Il s’engage à respecter les recommandations de cours SRC en vigueur.
En cas de non-respect ou d’écart intentionnel des prescriptions du SRC, le label SRC est
retiré avec effet immédiat.
Les demandes pour l’obtention du label SRC sont à adresser par voie électronique au
secrétariat du SRC.
Secrétariat SRC
Secrétariat SRC
Gabriela Kaufmann
Wattenwylweg 21
CH-3006 Berne
tél. 031 332 41 10
fax 031 332 41 12
[email protected]
Président SRC
Secrétariat SRC
Dr Romano Mauri
Président SRC
c/o Gabriela Kaufmann
Wattenwylweg 21
CH-3006 Berne
Dans les cas d’imprécision technique et/ou de désaccord, la première instance
compétente est la Faculty BLS. Toute autre réclamation doit être adressée par écrit au
président du SRC.
7.1 Documents à présenter
Les documents suivants doivent être présentés :
 une demande de certification SRC par type de cours
 les documents théoriques utilisés ou remis dans les cours (algorithme BLS-AED du
SRC*, polycopiés, présentation Power-Point, DVD, etc.)
 le contrôle des résultats d’apprentissage : formulaire de feed-back formatif
standardisé, basé sur les compétences
 un exemplaire modèle du certificat de cours
 une attestation de la formation des instructeurs de cours BLS-AED prévus
 une explication et une attestation de la formation continue des instructeurs de cours
BLS-AED SRC prévus
* l’algorithme SRC «BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois)»
doit être distribué en tant que polycopié durant le cours.
Exigences de cours 2010 du SRC
16
7.2 Taxes
La reconnaissance du cours est facturée au prestataire au prix coûtant (actuellement,
au moins trois heures de travail par demande), respectivement selon le travail effectif
pour les cours d’instructeur BLS-AED (au maximum 8 heures).
Le SRC est une organisation à but non lucratif qui s’engage en qualité d’interlocuteur
national pour l’amélioration des chances de survie des personnes en arrêt
cardiocirculatoire. Le SRC dépend du soutien externe d’experts et doit donc aussi
indemniser leurs prestations en conséquence.
Vous trouverez les tarifs actuels sur le site internet du SRC : www.resuscitation.ch
8. Données sur les activités de cours
Le SRC demande chaque année aux prestataires de cours de lui fournir le nombre des
personnes formées et un aperçu ou un résumé des évaluations de cours, afin de
procéder à des évaluations statistiques concernant la formation en réanimation en
Suisse.
Exigences de cours 2010 du SRC
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9. Paternité & copyright
Les contenus de ces directives sont exclusivement prévus pour la reconnaissance des
cours BLS-AED par le Swiss Resuscitation Council.
Les propriétés Creative Commons sont applicables :
Vous êtes libre :
 de copier, de distribuer et de rendre accessible ce document
Sous les conditions suivantes :
 Mention du nom – Vous devez mentionner le nom du SRC de la manière suivante :
© Swiss Resuscitation Council 2010 – Tous droits réservés.
 Pas d’usage commercial – cette œuvre ne peut être utilisée à des fins
commerciales.
 Pas d’adaptation – cette œuvre ne peut être adaptée ni modifiée en aucune
manière.
Sous réserve du respect de ces conditions, il est dans tous les cas interdit de copier, de
distribuer, d’afficher et d’utiliser tout ou partie de ce document sans l’approbation du
SRC.
Exigences de cours 2010 du SRC
18
10. Abréviations
ABCD
Airway (voies aériennes) – Breathing (respiration) – Circulation –
Defibrillation
ALS
Advanced Life Support
ACLS
®
Advanced Cardiovascular Life Support (appellation protégée du
cours de l’AHA)
AED
Automated External Defibrillator (défibrillateur automatisé externe /
défibrillation automatisée externe)
AHA
American Heart Association
BLS
Basic Life Support : mesures de base de la réanimation
CPR (ou RCP)
Cardiopulmonary Resuscitation (réanimation cardio-pulmonaire) : le
terme CPR (ou RCP) signifie réanimation au sens général, incluant la
gestion des voies aériennes, la ventilation et le soutien de la
circulation (par des médicaments).
ECC
Emergency Cardiovascular Care
ERC
European Resuscitation Council
Secouriste
Toute personne qui est la première à secourir une autre personne.
ILCOR
International Liaison Committee on Resuscitation
PBLS
Pediatric Basic Life Support
Professionnel
Médecin diplômé
Infirmier/ère diplômé(e) HES ou ES
Ambulancier/ère diplômé(e) ES
Technicien/ne ambulancier/ère
L'énumération est exhaustive.
SSMUS
Société Suisse de Médecine d'Urgence et de Sauvetage
SMEDREC
Swiss Medical Rescue and Emergency Commission
SRC
Swiss Resuscitation Council : Conseil suisse pour la réanimation
Exigences de cours 2010 du SRC
19
11. Sources d’informations & littérature recommandées
Publications de l’ILCOR, de l’AHA et de l’ERC :
 www.ilcor.org
 www.heart.org
 www.erc.edu
Publications du Swiss Resuscitation Council :
 www.resuscitation.ch
Informations actuelles sur les directives en vigueur

Informations actuelles et prises de position sur la réanimation en Suisse

Algorithme BLS-AED-SRC pour adultes et enfants
Exigences de cours 2010 du SRC
20
12. Références
1
Nolan JP et al. / Resuscitation 81S (2010) e1–e25
2
Hazinski M.F.: Executive Summary: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2010;122:250-275
3
Directive 2010 du Swiss Resuscitation Council (SRC) pour la réanimation, selon les Guidelines de l’ILCOR : BLS
+ AED Adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois), Swiss Resuscitation Council SRC 2010
4
Larsen MP, Eisenberg MS, Cummins RO, Hallstrom AP. Predicting survival from out-of-hospital cardiac arrest: a
graphic model. Ann Emerg Med 1993;22:1652—8
5
Litwin PE, Eisenberg MS, Hallstrom AP, Cummins RO. The location of collapse and its effect on survival from
cardiac arrest. Ann Emerg Med (1987) 16: 787-91.
6
Frank RL, Rausch MA, Menegazzi JJ, Rickens M. The locations of nonresidential out-of-hospital cardiac arrests in
the City of Pittsburgh over a three-year period: implications for automated external defibrillator placement.
Prehosp Emerg Care (2001) 5: 247-51.
7
Herlitz J, Eek M, Holmberg M, Engdahl J, Holmberg S. Characteristics and outcome among patients having out of
hospital cardiac arrest at home compared with elsewhere. Heart (2002) 88:579-82.
8
Fairbanks, R.J., M.N. Shah, et al.. Epidemiology and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in Rochester,
New York. Resuscitation (2007) 72(3): 415-24
9
Vadeboncoeur T, et al., The Save Hearts in Arizona Registry and Education (SHARE) program: Who is
performing CPR and where are they doing it?, Resuscitation (2007) 75(1): 68-75
10
Bierhoff HW, Klein R, Kramp P: Hemmschwellen zur Hilfeleistung. Untersuchungen der Ursachen und
Empfehlung von Maßnahmen zum Abbau. Forschungsbericht der Bundesanstalt für Straßenwesen (1990). Nr.
215, Bergisch Gladbach
11
Lynch B, Einspruch EL: With or without an instructor, brief exposure to CPR training produces significant
attitude change. Resuscitation81(2010)568–575
12
Isbye DL, Rasmussen LS, Ringsted C, Lippert FK: Disseminating Cardiopulmonary Resuscitation Training by
Distributing 35 000 Personal Manikins Among School Children. Circulation (2007);116;1380-1385;
13
Einspruch EL, et al. Retention of CPR skills learned in a traditional AHA Heartsaver course versus 30-min.
videoself-training: A controlled randomized study. Resuscitation (2007) 74(3): 476-86
14
Roppolo L.P. et al. Prospective, randomized trial of the effectiveness and retention of 30-min layperson training
for cardiopulmonary resuscitation and automated external defibrillators: The American Airlines Study.
Resuscitation (2007) 74: 276-285
15
Isbye DL, Høiby P, Rasmussen MB, Somme J, Lippert FK, Ringsted C, Rasmussen LS: Voice advisory manikin
versus instructor facilitated training in cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation (2008) 79, 73—81
Exigences de cours 2010 du SRC