Competency-based CPR-Curriculum
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SWISS RESUSCITATION COUNCIL Exigences de cours 2010 Guide pour l’obtention du label SRC pour les cours Basic Life Support 14 décembre 2010 Adaption rédactionelle 7 novembre 2011 2 Sommaire 1. Le Swiss Resuscitation Council (SRC) 3 2. Déclaration de principe du SRC concernant la procédure de reconnaissance et de certification 3 2.1 3 Le label SRC « vérifié d'après les Guidelines 2010 » 3. Directives de formation 2010 du SRC (Guidelines 2010) 4 4. Information sur les différents cours 5 4.1 4.2 4.3 4.4 5 6 6 6 Cours BLS compact (basic provider) Cours BLS-AED complet (generic provider) Instructeur BLS-AED et instructeur BLS-AED SRC Cours de répétition ou de remise à niveau BLS-AED 5. Recommandations de cours du SRC 6 5.1 Prérequis 5.2 Cours BLS compact (basic provider) 5.2.1 Objectifs du cours BLS compact (basic provider) 5.2.2 Public-cible du cours BLS compact (basic provider) 5.2.3 Contenu du cours BLS compact (basic provider) 5.2.4 Didactique du cours BLS compact (basic provider) 5.2.5 Instructeurs du cours BLS compact (basic provider) 5.2.6 Terminaison & certificat du cours BLS compact (basic provider) 5.3 Cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.1 Objectifs du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.2 Public-cible du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.3 Contenu du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.4 Didactique du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.5 Instructeurs du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.6 Terminaison & certificat du cours BLS-AED complet (generic provider) 5.4 Validité / renouvellement recommandé (remise à niveau) 5.4.1 Validité / cours de remise à niveau BLS-AED-generic-provider 7 7 7 7 7 8 8 8 8 8 9 9 9 10 10 11 11 6. Cours d’instructeur BLS-AED / BLS-AED SRC (generic instructor) 11 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 11 12 12 12 13 13 13 14 Objectifs du cours d’instructeur BLS-AED Public-cible pour le cours d’instructeur BLS-AED Prérequis du cours d’instructeur BLS-AED Contenu du cours d’instructeur BLS-AED Didactique du cours d’instructeur BLS-AED La Faculty du cours d’instructeur BLS-AED Terminaison du cours & certification Validité / cours de remise à niveau d’instructeur BLS-AED 7. Demande d’obtention du label SRC 15 7.1 7.2 15 16 Documents à présenter Taxes 8. Données sur les activités de cours 16 9. Paternité & copyright 17 10. Abréviations 18 11. Sources d’informations & littérature recommandées 19 12. Références 20 Exigences de cours 2010 du SRC 3 1. Le Swiss Resuscitation Council (SRC) Le Swiss Resuscitation Council (SRC ; Conseil suisse pour la réanimation) a été fondé en l’an 2000. Il s'agit d'une association spécialisée indépendante travaillant sur des bases scientifiques reconnues. Sont membres du SRC, les sociétés médicales suisses de spécialistes, les associations des professions de la santé ainsi que d’autres organisations nationales actives dans le secourisme et le sauvetage en Suisse. Les buts du SRC sont : améliorer la qualité des mesures de réanimation en Suisse afin de sauver un plus grand nombre de vies ; promouvoir les principes de la chaîne de survie dans le domaine préhospitalier ; harmoniser et coordonner les mesures de réanimation au sein des institutions suisses concernées ; maintenir le contact et promouvoir la coordination avec les organisations internationales. Les objectifs dans le domaine BLS sont les suivants : une RCP (réanimation cardio-pulmonaire) correctement mise en œuvre par un secouriste dans 50% des cas d’arrêt cardiocirculatoire observés, avant l’arrivée des sauveteurs professionnels ; un suivi des taux de RCP précliniques par des secouristes, pour l’ensemble de la Suisse ; une évaluation des taux de résultat pour les patients après arrêt cardiocirculatoire, pour toute la Suisse. Afin de promouvoir les programmes systématiques de cours et d’enseignement, la Basic Life Support-Faculty (BLS) du SRC a édicté de nouvelles recommandations pour les cours, qui remplacent les directives de certification de 2007. En qualité de membre de l’Emergency Circulation Care-Faculty (ECC) et de département du SRC, la BLS-Faculty est techniquement responsable de veiller à ce que le déroulement des cours dans le domaine BLS soit conforme aux standards de l'International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR). La BLS-Faculty définit des standards nationaux uniformes pour les cours BLS, sur la base de la « bonne pratique fondée sur des données probantes », afin de transmettre à large échelle les compétences pratiques en réanimation cardio-pulmonaire dans les domaines préclinique et clinique. 2. Déclaration de principe du SRC concernant la procédure de reconnaissance et de certification 2.1 Le label SRC « vérifié d'après les Guidelines 2010 » Le label de qualité SRC « vérifié d’après les Guidelines 2010 » certifie que le contenu des cours est conforme au consensus international le plus récent pour la réanimation, à savoir les Guidelines 2010 de l’ILCOR 1,2 et est recommandé par le SRC. Le SRC remet au prestataire de cours un label pour les cours qui ont été soumis à une vérification. Le label est envoyé en format JPEG par courrier électronique. Le logo peut Exigences de cours 2010 du SRC 4 être utilisé gratuitement pour les certificats, les polycopiés, les présentations, les descriptifs de cours ou pour l’internet par les prestataires de cours vérifiés. La reconnaissance est valable jusqu'à 12 mois après la parution des nouvelles directives, c’est-à-dire jusqu’en 2016 au plus tard. En cas de modification des cours par les prestataires, les documents doivent être revérifiés. 3. Directives de formation 2010 du SRC (Guidelines 2010) Depuis 2010, le SRC soutient tous les cours de réanimation qui sont conformes aux directives de l’ILCOR. Le 18 octobre 2010 ont paru les nouvelles Guidelines de l’ILCOR pour la réanimation (Guidelines 2010 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care de l'ILCOR et de l'AHA, publiées dans Circulation 2010;122:250-275). Le SRC poursuit l’objectif qu’à l’arrivée des sauveteurs professionnelsa , dans 50% des cas d’arrêt circulatoire observés, une RCP correcte ait été mise en œuvre par les secouristes. Le SRC a élaboré un algorithme national « BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois) »3 , dont le contenu a été repris des Guidelines 2010 de l’ILCOR. Le SRC met cet algorithme à disposition sur son site internet, sous forme de document PDF téléchargeable. Les prestataires de cours soumis à la vérification du SRC sont tenus de respecter l’algorithme BLS-AED du SRC. L'algorithme en question doit être remis sous forme écrite aux participants de chaque cours BLS-AED pour adultes et enfants. L’algorithme peut être repris dans le design graphique du prestataire de cours, en mentionnant la source « d’après l’algorithme BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois), © Swiss Resuscitation Council SRC 2010 ». Le SRC recommande aux membres des professions de la santé (professionnels) de suivre les cours standardisés de l’American Heart Association (AHA) ou de l’European Resuscitation Council (ERC). Il émet également des recommandations scientifiquement fondées pour l’ensemble de la population et pour la formation à large échelle. Ces recommandations concernent les contenus des cours, les conditions générales optimales pour l’obtention des aptitudes de base de la réanimation (BLS), l’application correcte de la défibrillation automatique (AED), chez les enfants et les adultes, en tenant compte de la sécurité de l’intervenant, dans différentes situations. Les dernières informations et les résumés de modifications des directives de formation peuvent être consultés sur le site internet du SRC, www.resuscitation.ch. a La forme masculine utilisée représente bien entendu aussi l’autre sexe. Exigences de cours 2010 du SRC 5 4. Information sur les différents cours Sans une RCP immédiate, le taux de survie après un arrêt cardiocirculatoire diminue de 10 à 15% par minute.4 C’est pourquoi, la mise en route rapide d’une RCP chez le patient inconscient en arrêt cardiocirculatoire est absolument vitale. Sur l’ensemble des arrêts cardiocirculatoires, 60 à 70% ont lieu à la maison.5,6,7 Le SRC part du principe que le taux de survie des patients en arrêt cardiocirculatoire dépend largement du fait que les mesures BLS soient mises en œuvre sans attendre. Pour cette raison, le SRC suit la stratégie de formation BLS-AED « compétences RCP pour tous ». Depuis 2010, le SRC ne fait plus de distinction entre les groupes-cibles individuels parmi les secouristesb. Les mesures BLS sont identiques pour tous et englobent le fait de donner correctement l’alarme, de se protéger efficacement ainsi que de procéder à une première évaluation correcte et d’appliquer les aptitudes de base y compris l’utilisation de l’AEDc chez l’adulte et l’enfant. Compte tenu des taux continuellement bas de secouristes lors d’arrêts cardiocirculatoires8,9, le SRC recommande notamment depuis 2010, en plus de la formation aux aptitudes de base de la réanimation, la thématisation des facteurs favorisant la mise en œuvre des mesures de premier secours 10,11. Depuis l’entrée en vigueur des Guidelines 2010, le SRC distingue trois formats de cours : le cours BLS compact (entraînement aux aptitudes de base = basic provider) le cours BLS-AED complet (approfondissement des connaissances et aptitudes dans diverses situations = generic provider) les cours AHA ou ERC officiels (cours standards pour les membres des professions de la santé = professionnels) 4.1 Cours BLS compact (basic provider) Les recommandations pour les cours compacts ont été formulées avec le but de transmettre aussi efficacement que possible les aptitudes de base BLS. Dans le respect de ces recommandations, des effets multiplicateurs maximaux sont possibles dans la formation générale aux aptitudes de base BLS et notamment à la compression thoracique.12 Les cours compacts se concentrent sur l’acquisition de compétences diverses, à savoir le fait de donner correctement l’alarme, de se protéger efficacement ainsi que de procéder à une première évaluation correcte et d’appliquer les aptitudes de base, y compris l’utilisation de l’AED chez l’adulte et l’enfant. Pour l’approfondissement et l’application des aptitudes BLS dans différents cas, en tenant compte de facteurs spécifiques favorisant la mise en œuvre de mesures de premier secours ou y faisant obstacle (facteurs favorables et défavorables aux premiers secours)b, il est instamment recommandé de suivre un cours BLS-AED complet. b Par secouriste, on entend toute personne qui est la première à secourir une autre personne. Remarque: Pour l’emploi d’un modèle d’AED spécifique, il faut toujours se référer aux instructions d’utilisation du fabricant. c Exigences de cours 2010 du SRC 6 4.2 Cours BLS-AED complet (generic provider) Les cours BLS-AED complets ont pour but l’approfondissement et l’application optimale des aptitudes de base BLS en cas d’arrêt cardiocirculatoire dans différentes situations. Ils s’adressent à toutes les personnes qui veulent avoir le plus haut niveau possible de compétences pratiques dans les cas d’arrêt cardiocirculatoire, d’infarctus du myocarde, d’urgence hypoxique ou d’AVC (p. ex. proches de patients cardiaques, apprenants et étudiants en formation, etc.), qui sont intégrées dans un système de première intervention institutionnalisé ou qui, par leur profession, doivent démontrer des compétences BLS sûres (p. ex. premiers intervenants spécialement formés : sapeurspompiers, policiers, secouristes d'entreprises, garde-bains, samaritains en poste de secours; personnes qui travaillent dans une entreprise où un AED est à disposition; spécialistes de la santé = professionnelsd etc.). Les cours BLS-AED complets se terminent par un feed-back formatif systématique concernant la prestation individuelle. 4.3 Instructeur BLS-AED et instructeur BLS-AED SRC Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des instructeurs spécialement formés. Ainsi, chez les prestataires de cours de premier secours, ce sont en général des responsables de cours avec une formation complémentaire d’instructeur de cours BLS-AED qui délivrent les cours BLS-AED complets. Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la santé, les cours sont exclusivement dirigés par des professionnels. L’instruction AED est donnée soit par des professionnels, soit en utilisant des moyens d'instruction multimédias vérifiés par le SRC. 4.4 Cours de répétition ou de remise à niveau BLS-AED Vu les évidences récentes montrant la perte des aptitudes rarement ou pas du tout utilisées13,14, le SRC recommande de refaire régulièrement le cours BLS-AED complet ou de suivre les cours de remise à niveau BLS de l’AHA ou de l’ERC tous les deux ans. Les objectifs, le contenu et les conditions générales doivent également être respectés dans les cours de répétition. Si le cours de remise à niveau est suivi uniquement par des participants aux cours de répétition, il peut être conçu de façon plus courte que la formation de base. 5. Recommandations de cours du SRC Ce chapitre explique les recommandations et décrit les données qui doivent être fournies par les prestataires des cours BLS-AED compacts et BLS-AED complets. Il s’agit de données sur les buts du cours, le public-cible, les prérequis, le contenu du cours, la didactique, les instructeurs ainsi que la terminaison et le certificat du cours (durée de validité et renouvellement recommandé). Toutes les recommandations sont à d Les professionnels sont : le médecin diplômé, l’infirmier/ère diplômé(e) HES ou ES, l’ambulancier/ère diplômé(e) ES, le/la technicien/ne ambulancier/ère. L'énumération est exhaustive. Exigences de cours 2010 du SRC 7 considérer comme des standards minimaux. Les prestataires de cours peuvent compléter ceux-ci de façon individuelle et en fonction du groupe-cible. 5.1 Prérequis Les cours BLS transmettent les aptitudes de base pour les mesures de réanimation en cas d’arrêt cardiocirculatoire. Ils ont la même importance pour TOUS les groupes de population et groupements professionnels! Il n’y a pas de prérequis spécifiques pour suivre un cours BLS-AED. Le SRC recommande la participation à un cours BLS-AED correspondant de manière spécifique aux intérêts et aux conditions de vie des participants (voir description de cours des divers prestataires). 5.2 Cours BLS compact (basic provider) 5.2.1 Objectifs du cours BLS compact (basic provider) Objectif majeur du cours Les participants maîtrisent les aptitudes de base de la réanimation et notamment de la compression thoracique chez les adultes. Objectifs spécifiques du cours Les participants au cours donnent correctement l’alarme tiennent compte de leur propre sécurité en portant secours appliquent correctement les aptitudes de base de la réanimation (BLS) y compris l’utilisation de l’AED. 5.2.2 Public-cible du cours BLS compact (basic provider) Les cours compacts s’adressent à tous les groupes de population et groupements professionnels. Ils sont utilisés pour des programmes de formation à large visée, ayant pour but d’atteindre le plus possible de participants dans une période aussi courte que possible. 5.2.3 Contenu du cours BLS compact (basic provider) Les cours BLS-AED compacts visent un effet aussi large que possible dans la transmission des aptitudes de base de la réanimation. Le contenu du cours est le suivant : Assistance tout en assurant sa propre protection Reconnaissance et évaluation des situations d’urgence Transmission du numéro d’appel d’urgence national Explication de la chaîne de survie Actions à effectuer selon les directives du SRC Algorithme du SRC : BLS + AED chez les adultes, les enfants et les nourrissons (à partir de 1 mois) Entraînement des aptitudes de base : première évaluation, massage cardiaque, ventilation, utilisation de l’AED selon les directives SRC chez l’adulte et l’enfant. Exigences de cours 2010 du SRC 8 5.2.4 Didactique du cours BLS compact (basic provider) Les cours compacts sont utilisés pour des programmes de formation à large visée, ayant pour but d’atteindre le plus possible de participants. Les contenus sont standardisés et transmis de façon systématique et intégrale. Pour un apprentissage efficace, il s’agit de prendre en compte les critères suivants des modalités individuelles d’apprentissage 15: Instruction en ligne Feed-back audio-visuel pour une exécution correcte des mesures BLS Prise en compte du rythme d’apprentissage individuel Apprentissage naturel (instruction et application simultanées) Au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un modèle d’exercice (expérience pratique) 5.2.5 Instructeurs du cours BLS compact (basic provider) Les cours BLS-AED compacts peuvent être donnés soit sous forme d’instructions sur place soit par des instructions multimédias. L’élément déterminant ici est que les participants au cours reçoivent une instruction en ligne lorsqu’ils s’exercent et qu’ils puissent vérifier la justesse et l’efficacité de leur prestation à l’aide d’un feed-back audio-visuel. 5.2.6 Terminaison & certificat du cours BLS compact (basic provider) Il n’y a pas de certificat formel SRC du cours. 5.3 Cours BLS-AED complet (generic provider) 5.3.1 Objectifs du cours BLS-AED complet (generic provider) Objectif majeur du cours Les participants appliquent les aptitudes de base de la réanimation (BLS) et notamment la défibrillation automatique (AED) chez les enfants et les adultes, en tenant compte de leur propre sécurité, dans différentes situations. Objectifs spécifiques du cours Les participants au cours donnent correctement l’alarme tiennent compte de leur propre sécurité en portant secours appliquent les mesures BLS, y compris l’utilisation de l’AED, sur des modèles d’entraînement (adultes et enfants) reconnaissent les caractéristiques typiques de l’arrêt cardiocirculatoire, de l’infarctus du myocarde et de l’AVC effectuent correctement une position latérale en cas d’inconscience appliquent les mesures BLS dans des scénarios de cas concrets, axés sur les groupes-cibles se penchent sur leur propre motivation à porter secours décrivent la façon de gérer les facteurs défavorables aux premiers secours. Exigences de cours 2010 du SRC 9 5.3.2 Public-cible du cours BLS-AED complet (generic provider) Les cours BLS-AED complets s’adressent à toutes les personnes qui veulent maintenir au plus haut niveau possible leur volonté d’intervenir dans les cas d’arrêt cardiocirculatoire, d’hypoxie ou d’AVC (p. ex. proches de patients cardiaques, apprenants et étudiants en formation, etc.), qui sont intégrées dans un système de première intervention ou qui, par leur profession, doivent démontrer des compétences BLS sûres (p. ex. premiers intervenants spécialement formés : sapeurs-pompiers, policiers, secouristes d'entreprises, garde-bains, samaritains en poste de secours; personnes qui travaillent dans une entreprise où un AED est à disposition; spécialistes de la santé, etc.). 5.3.3 Contenu du cours BLS-AED complet (generic provider) Les cours BLS-AED complets visent l’approfondissement des connaissances et l’application des aptitudes de base de la réanimation dans des situations particulières. Le contenu du cours est le suivant : Assistance tout en assurant sa propre protection Reconnaissance et évaluation des situations d’urgence Transmission du numéro d’appel d’urgence national (et lorsque requis, n° d’appel d’urgence local) Explication et discussion de la chaîne de survie Actions à effectuer selon les directives du SRC Algorithme du SRC : BLS + AED chez les adultes, les enfants et les nourrissons (à partir de 1 mois) Entraînement des aptitudes de base : première évaluation, massage cardiaque, ventilation, utilisation de l’AED selon les directives du SRC chez les adultes et les enfants. Position latérale chez l’adulte et l’enfant Conscience de la situation et résolution des problèmes dans différentes situations d’urgence Coopération avec des secouristes non-professionnels et des sauveteurs professionnels Travail d’équipe et communication Traitement d’au moins 3 scénarios avec complexité croissante (exemples avec au moins deux cas d'urgence cardiocirculatoire et au moins un d’origine respiratoire) Motivations du secourisme, y compris les influences favorables et défavorables Principes de base éthiques Aspects légaux : responsabilité en cas de non-assistance Erreurs fréquentes et façon de les éviter Discussion de questions ouvertes Ces données sont à considérer comme un contenu minimal. 5.3.4 Didactique du cours BLS-AED complet (generic provider) Les cours BLS-AED complets ont pour but l’approfondissement et l’application optimale des aptitudes de base BLS en cas d’arrêt cardiocirculatoire dans différentes situations. Les conditions générales minimales suivantes doivent être respectées : Instruction en ligne Feed-back audio-visuel pour une exécution correcte des mesures BLS Exigences de cours 2010 du SRC 10 Prise en compte du rythme d’apprentissage individuel Apprentissage naturel (instruction et application simultanées) Au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un modèle d’exercice (expérience pratique) Traitement d’au moins 3 scénarios avec différents degrés de complexité (au moins deux cas d'urgence cardiocirculatoire et au moins un scénario respiratoire) Au moins 1 instructeur de cours BLS-AED pour 6 participants Au moins 1 mannequin d’adulte et 1 AED pour 3 participants Au moins 1 mannequin junior pour 6 participants La durée du cours dépend du nombre de participants et du nombre de mannequins d’exercice ainsi que de la structure du cours du prestataire concerné. Pour des groupes de cours plus grands, on peut faire appel, pour chaque instructeur BLS-AED, à un co-instructeur au bénéfice d’une formation didactique et méthodologique comparable et à 1 instructeur BLS-AED pour chaque groupe de 6 participants. 5.3.5 Instructeurs du cours BLS-AED complet (generic provider) Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des instructeurs de cours BLS-AED spécialement formés. Ainsi, chez les prestataires de cours de premier secours, ce sont en général les responsables de cours qui délivrent les cours BLS-AED complets. Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la santé, les cours sont exclusivement dirigés par des professionnels. Tous les cours BLS-AED complets reconnus par le SRC font appel à des instructeurs spécialement formés (instructeurs BLS-AED SRC, instructeurs ACLS/PALS ou instructeurs ALS/PLS). En plus de l’instructeur SRC, on peut recourir à un assistant disposant d’une formation didactique et méthodologique comparable aux recommandations minimales du SRC (instructeurs de cours BLS-AED). La reconnaissance en tant qu’instructeur BLS-AED SRC se fait par le biais des prestataires de cours après l’obtention par ceux-ci du label SRC, en apportant la preuve de l’acquisition du diplôme professionnel exigé, des compétences BLS et d’une formation méthodologique et didactique correspondant aux recommandations minimales du SRC (voir 6. Cours d’instructeur BLS-AED SRC [generic provider]). 5.3.6 Terminaison & certificat du cours BLS-AED complet (generic provider) Chaque participant au cours reçoit à la fin du cours un feed-back formatif standardisé, basé sur les compétences, par l’instructeur de cours BLS-AED. Le feed-back se rapporte aux points suivants : Transmission correcte de l’alarme Prise en considération de sa propre sécurité et identification correcte des dangers Application correcte des mesures BLS, y compris l’utilisation de l’AED, sur des adultes et des enfants Reconnaissance des caractéristiques typiques des affections cardiocirculatoires graves, de l’hypoxie et de l’AVC Intervention orientée solutions et tout en souplesse au sein de l’équipe (et avec les sauveteurs professionnels) Exécution correcte de la position latérale Propre motivation à porter secours (« aptitude personnelle pour les cas sérieux ») Exigences de cours 2010 du SRC 11 Le but du feed-back est de motiver les participants pour une assistance réelle et, en cas de points faibles, de leur indiquer d’autres possibilités d’exercice et d’approfondissement. La terminaison du cours est attestée par un certificat fourni par le prestataire du cours. 5.4 Validité / renouvellement recommandé (remise à niveau) 5.4.1 Validité / cours de remise à niveau BLS-AED-generic-provider Un cas de réanimation est toujours une situation aiguë et imprévisible de mise en danger de la vie, exigeant une intervention appropriée et réfléchie. Diverses études montrent qu’un entraînement régulier est particulièrement nécessaire lorsque les compétences sont rarement mises en œuvre, voire pas du tout. 13,14 C’est pourquoi, le SRC recommande la participation à des cours de répétition dans les deux ans ainsi qu’après chaque changement des directives de l’ILCOR, de manière à conserver ou renouveler le savoir et le savoir-faire. 6. Cours d’instructeur BLS-AED / BLS-AED SRC (generic instructor) Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des instructeurs de cours BLS-AED spécialement formés. Chez les prestataires de cours de premier secours, ce sont en général les responsables de cours qui délivrent les cours BLS-AED complets. Chez les premiers intervenants spécialement formés et les spécialistes de la santé, les cours sont exclusivement dirigés par des professionnels. Ce chapitre explique les données qui doivent être fournies par les prestataires de cours pour la reconnaissance des cours d’instructeurs BLS-AED. 6.1 Objectifs du cours d’instructeur BLS-AED Le SRC attache une grande importance à la formation des instructeurs du cours BLSAED. Des instructeurs bien formés garantissent des cours variés, adaptés aux participants et axés sur la pratique. Hormis les compétences techniques et une bonne connaissance des directives BLS, les bases méthodologiques et didactiques ont également de l'importance. Elles permettent une approche flexible et individuelle des différents besoins de l’apprentissage des adultes. Exigences de cours 2010 du SRC 12 Objectif majeur du cours Les participants motivent les participants au cours et les rendent capables de pratiquer la réanimation (BLS) Objectifs spécifiques du cours Les participants au cours se penchent sur leur propre motivation à enseigner et à apprendre planifient de façon systématique un cours BLS-AED enseignent les simples aptitudes de base de la réanimation (BLS) y compris l’utilisation de l’AED sur des modèles d’entraînement (adultes et enfants) se penchent de façon critique sur leur propre motivation à porter secours décrivent la façon de gérer les facteurs défavorables à l’assistance. élaborent des scénarios concrets, axés sur les groupes-cibles discutent les possibilités d’améliorer le résultat en cas d’arrêt circulatoire décrivent les techniques utilisées pour maintenir leurs connaissances spécialisées à jour donnent des réponses aux questions fréquentes dans le domaine BLS et trouvent des solutions aux difficultés fréquentes rencontrées dans les cours BLS 6.2 Public-cible pour le cours d’instructeur BLS-AED Les cours BLS-AED complets sont dirigés selon le principe des pairs, par des instructeurs spécialement formés. Ils s’adressent soit aux responsables de cours formés des organisations de premier secours, soit au personnel qualifié de la santé (professionnels). 6.3 Prérequis du cours d’instructeur BLS-AED Entrent en ligne de compte comme candidats instructeurs BLS-AED, les responsables formés de cours de premier secours ou de cours pour les unités de sapeurs-pompiers et de premiers intervenants ou encore les professionnels. 6.4 Contenu du cours d’instructeur BLS-AED Le cours d’instructeur BLS-AED nécessite une solide connaissance des directives de réanimation en vigueur (Guidelines 2010) et se concentre sur : les motivations de l'enseignement et de l'apprentissage la motivation des participants la gestion des blocages à l’apprentissage les objectifs des cours BLS les contenus des cours BLS la structure des cours : analyse du groupe-cible / analyse des participants, transposition didactique, choix des méthodes, combinaison des méthodes, formulation d’exemples de cas les objectifs de l’évaluation sommative et formative Exigences de cours 2010 du SRC 13 les motivations du secourisme, y compris les influences favorables et défavorables les stratégies relatives à l’amélioration du résultat la gestion des connaissances les obstacles fréquents dans le domaine des cours BLS au moins 20 minutes d’entraînement aux aptitudes de base par participant sur un modèle d’exercice (expérience pratique) au moins trois séquences d’exercices pratiques 6.5 Didactique du cours d’instructeur BLS-AED Les cours d’instructeur BLS-AED transmettent les éléments fondamentaux permettant d’enseigner de façon efficace les aptitudes de base BLS pour les cas d’arrêt cardiocirculatoire dans différentes situations. Les instructeurs de cours BLS-AED sont en mesure de planifier, de donner et d’évaluer des cours BLS adaptés aux groupes-cibles. Ils sont capables d’obtenir à la fin du cours une très haute disposition à agir de la part des participants, en cas d'urgence cardiaque, hypoxique ou AVC. Les prérequis minimaux sont les suivants : pour les participants : cours BLS-AED complet (generic provider) datant au plus de 2 ans pour les prestataires de cours d’instructeurs : au moins 1 formateur / 6 candidats instructeurs au moins 16 leçons de 50 minutes ou en complément d’une formation complète de responsable de cours, au moins 8 leçons spécifiques sur les contenus du cours BLS-AED complet (generic provider) au moins deux unités d’apprentissage supervisées, ainsi qu’un feed-back individuel donné par un instructeur de cours BLS-AED. 6.6 La Faculty du cours d’instructeur BLS-AED Les membres de la Faculty (équipe de formateurs du cours d’instructeur) doivent être des instructeurs BLS-AED reconnus par le SRC et doivent disposer de qualifications approfondies, certifiées, en méthodologie et didactique. Au moins un professionnel de la spécialité anesthésiologie, médecine intensive, médecine d'urgence ou médecine de sauvetage ayant une expérience pratique en réanimation doit être présent, de manière à pouvoir clarifier les incertitudes et répondre aux questions du domaine médical. 6.7 Terminaison du cours & certification Le cours d’instructeur BLS-AED est considéré comme terminé avec succès lorsque le candidat a passé une vérification sommative des connaissances techniques et au moins deux supervisions documentées en tant que responsable de cours, pendant ou après le cours d’instructeur. Chaque participant au cours reçoit à la fin de l’unité d’apprentissage (cours d’instructeur BLS-AED) et après les supervisions (cours BLS-AED complet) un feed-back formatif standardisé, basé sur les compétences, par un instructeur de cours BLS-AED. Pour la remise du certificat d’instructeur, au moins 2 feed-back de Exigences de cours 2010 du SRC 14 supervision écrits, avec recommandation positive pour l’activité d’instructeur, doivent être présentés au prestataire de cours. 6.8 Validité / cours de remise à niveau d’instructeur BLS-AED La règle ci-après est applicable pour les instructeurs BLS-AED. Le recertification en tant qu'instructeur BLS-AED est effectuée par un prestataire de cours et exige l'attestation de la conduite d'au moins 5 cours par période de 2,5 ans. Après des modifications apportées aux directives de réanimation du SRC, il est en outre obligatoire de suivre dans l’année une formation de remise à niveau selon les prescriptions du SRC. Le renouvellement de la reconnaissance en tant qu'instructeur BLS-AED selon les Guidelines 2010 est effectué par le prestataire de cours et est communiqué au secrétariat du SRC avec les statistiques annuelles. Exigences de cours 2010 du SRC 15 7. Demande d’obtention du label SRC Pour pouvoir faire état du label de qualité SRC «vérifié d’après les Guidelines 2010», le prestataire de cours s’engage à satisfaire aux exigences en la matière en toute âme et conscience. Il s’engage à respecter les recommandations de cours SRC en vigueur. En cas de non-respect ou d’écart intentionnel des prescriptions du SRC, le label SRC est retiré avec effet immédiat. Les demandes pour l’obtention du label SRC sont à adresser par voie électronique au secrétariat du SRC. Secrétariat SRC Secrétariat SRC Gabriela Kaufmann Wattenwylweg 21 CH-3006 Berne tél. 031 332 41 10 fax 031 332 41 12 [email protected] Président SRC Secrétariat SRC Dr Romano Mauri Président SRC c/o Gabriela Kaufmann Wattenwylweg 21 CH-3006 Berne Dans les cas d’imprécision technique et/ou de désaccord, la première instance compétente est la Faculty BLS. Toute autre réclamation doit être adressée par écrit au président du SRC. 7.1 Documents à présenter Les documents suivants doivent être présentés : une demande de certification SRC par type de cours les documents théoriques utilisés ou remis dans les cours (algorithme BLS-AED du SRC*, polycopiés, présentation Power-Point, DVD, etc.) le contrôle des résultats d’apprentissage : formulaire de feed-back formatif standardisé, basé sur les compétences un exemplaire modèle du certificat de cours une attestation de la formation des instructeurs de cours BLS-AED prévus une explication et une attestation de la formation continue des instructeurs de cours BLS-AED SRC prévus * l’algorithme SRC «BLS + AED adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois)» doit être distribué en tant que polycopié durant le cours. Exigences de cours 2010 du SRC 16 7.2 Taxes La reconnaissance du cours est facturée au prestataire au prix coûtant (actuellement, au moins trois heures de travail par demande), respectivement selon le travail effectif pour les cours d’instructeur BLS-AED (au maximum 8 heures). Le SRC est une organisation à but non lucratif qui s’engage en qualité d’interlocuteur national pour l’amélioration des chances de survie des personnes en arrêt cardiocirculatoire. Le SRC dépend du soutien externe d’experts et doit donc aussi indemniser leurs prestations en conséquence. Vous trouverez les tarifs actuels sur le site internet du SRC : www.resuscitation.ch 8. Données sur les activités de cours Le SRC demande chaque année aux prestataires de cours de lui fournir le nombre des personnes formées et un aperçu ou un résumé des évaluations de cours, afin de procéder à des évaluations statistiques concernant la formation en réanimation en Suisse. Exigences de cours 2010 du SRC 17 9. Paternité & copyright Les contenus de ces directives sont exclusivement prévus pour la reconnaissance des cours BLS-AED par le Swiss Resuscitation Council. Les propriétés Creative Commons sont applicables : Vous êtes libre : de copier, de distribuer et de rendre accessible ce document Sous les conditions suivantes : Mention du nom – Vous devez mentionner le nom du SRC de la manière suivante : © Swiss Resuscitation Council 2010 – Tous droits réservés. Pas d’usage commercial – cette œuvre ne peut être utilisée à des fins commerciales. Pas d’adaptation – cette œuvre ne peut être adaptée ni modifiée en aucune manière. Sous réserve du respect de ces conditions, il est dans tous les cas interdit de copier, de distribuer, d’afficher et d’utiliser tout ou partie de ce document sans l’approbation du SRC. Exigences de cours 2010 du SRC 18 10. Abréviations ABCD Airway (voies aériennes) – Breathing (respiration) – Circulation – Defibrillation ALS Advanced Life Support ACLS ® Advanced Cardiovascular Life Support (appellation protégée du cours de l’AHA) AED Automated External Defibrillator (défibrillateur automatisé externe / défibrillation automatisée externe) AHA American Heart Association BLS Basic Life Support : mesures de base de la réanimation CPR (ou RCP) Cardiopulmonary Resuscitation (réanimation cardio-pulmonaire) : le terme CPR (ou RCP) signifie réanimation au sens général, incluant la gestion des voies aériennes, la ventilation et le soutien de la circulation (par des médicaments). ECC Emergency Cardiovascular Care ERC European Resuscitation Council Secouriste Toute personne qui est la première à secourir une autre personne. ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation PBLS Pediatric Basic Life Support Professionnel Médecin diplômé Infirmier/ère diplômé(e) HES ou ES Ambulancier/ère diplômé(e) ES Technicien/ne ambulancier/ère L'énumération est exhaustive. SSMUS Société Suisse de Médecine d'Urgence et de Sauvetage SMEDREC Swiss Medical Rescue and Emergency Commission SRC Swiss Resuscitation Council : Conseil suisse pour la réanimation Exigences de cours 2010 du SRC 19 11. Sources d’informations & littérature recommandées Publications de l’ILCOR, de l’AHA et de l’ERC : www.ilcor.org www.heart.org www.erc.edu Publications du Swiss Resuscitation Council : www.resuscitation.ch Informations actuelles sur les directives en vigueur Informations actuelles et prises de position sur la réanimation en Suisse Algorithme BLS-AED-SRC pour adultes et enfants Exigences de cours 2010 du SRC 20 12. Références 1 Nolan JP et al. / Resuscitation 81S (2010) e1–e25 2 Hazinski M.F.: Executive Summary: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2010;122:250-275 3 Directive 2010 du Swiss Resuscitation Council (SRC) pour la réanimation, selon les Guidelines de l’ILCOR : BLS + AED Adultes, enfants et nourrissons (à partir de 1 mois), Swiss Resuscitation Council SRC 2010 4 Larsen MP, Eisenberg MS, Cummins RO, Hallstrom AP. Predicting survival from out-of-hospital cardiac arrest: a graphic model. Ann Emerg Med 1993;22:1652—8 5 Litwin PE, Eisenberg MS, Hallstrom AP, Cummins RO. The location of collapse and its effect on survival from cardiac arrest. Ann Emerg Med (1987) 16: 787-91. 6 Frank RL, Rausch MA, Menegazzi JJ, Rickens M. The locations of nonresidential out-of-hospital cardiac arrests in the City of Pittsburgh over a three-year period: implications for automated external defibrillator placement. Prehosp Emerg Care (2001) 5: 247-51. 7 Herlitz J, Eek M, Holmberg M, Engdahl J, Holmberg S. Characteristics and outcome among patients having out of hospital cardiac arrest at home compared with elsewhere. Heart (2002) 88:579-82. 8 Fairbanks, R.J., M.N. Shah, et al.. Epidemiology and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in Rochester, New York. Resuscitation (2007) 72(3): 415-24 9 Vadeboncoeur T, et al., The Save Hearts in Arizona Registry and Education (SHARE) program: Who is performing CPR and where are they doing it?, Resuscitation (2007) 75(1): 68-75 10 Bierhoff HW, Klein R, Kramp P: Hemmschwellen zur Hilfeleistung. Untersuchungen der Ursachen und Empfehlung von Maßnahmen zum Abbau. Forschungsbericht der Bundesanstalt für Straßenwesen (1990). Nr. 215, Bergisch Gladbach 11 Lynch B, Einspruch EL: With or without an instructor, brief exposure to CPR training produces significant attitude change. Resuscitation81(2010)568–575 12 Isbye DL, Rasmussen LS, Ringsted C, Lippert FK: Disseminating Cardiopulmonary Resuscitation Training by Distributing 35 000 Personal Manikins Among School Children. Circulation (2007);116;1380-1385; 13 Einspruch EL, et al. Retention of CPR skills learned in a traditional AHA Heartsaver course versus 30-min. videoself-training: A controlled randomized study. Resuscitation (2007) 74(3): 476-86 14 Roppolo L.P. et al. Prospective, randomized trial of the effectiveness and retention of 30-min layperson training for cardiopulmonary resuscitation and automated external defibrillators: The American Airlines Study. Resuscitation (2007) 74: 276-285 15 Isbye DL, Høiby P, Rasmussen MB, Somme J, Lippert FK, Ringsted C, Rasmussen LS: Voice advisory manikin versus instructor facilitated training in cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation (2008) 79, 73—81 Exigences de cours 2010 du SRC