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Prêt d`ordinateur portable
Prêt d’ordinateur portable Bibliothèque Universitaire Lettres, Arts et Sciences humaines 100, bd Edouard Herriot 06200 Nice Tel : 04 93 37 55 55 Exemplaire administration BORDEREAU DE PRET ET RETOUR Je soussigné(e), …………………………………………………………………., reconnais avoir fourni les documents suivants N° étudiant 1- attestation d’assurance « responsabilité civile » (original et photocopie) 2- attestation de domicile datant de moins de trois mois (original + photocopie) quittance de loyer facture EDF facture eau facture téléphone 3- carte d’identité ou passeport ou permis de conduire (original + photocopie) 4- carte d’étudiant (original + photocopie) pour emprunter, sur place / pour une durée de 15 jours / pour une durée de 35 jours (entrourer), le matériel suivant : N° de portable : 1 ordinateur de marque Samsung RV515, Windows 7, Microsoft Office 2010 Standard, Zotero, VLC, Gimp, Inkscape, XnView 1 sacoche 1 bloc d’alimentation 1 souris et m’engage à le restituer dans sa totalité et en bon état, à la bibliothèque universitaire de la Faculté des Lettres, arts et sciences humaines de l’Université Sophia Antipolis à Nice Fait à Nice le, Signature Partie réservée à l’administration Etat général du portable n° de série : ………….. DATE D’EMPRUNT : ….../….../20…... DATE DE RETOUR : ……/……/20…... Observations Observations 1. Ecran 1. Ecran 2. Clavier 2. Clavier 3. Souris 3. Souris 4.Sacoche 4. Sacoche 5. Batterie 5. Batterie 6. Autres 6. Autres Nom et signature de l’agent de bibliothèque : Nom et signature de l’agent de bibliothèque : Prêt d’ordinateur portable Bibliothèque Universitaire Lettres, Arts et Sciences humaines 100, bd Edouard Herriot 06200 Nice Tel : 04 93 37 55 55 Exemplaire étudiant BORDEREAU DE PRET ET RETOUR Je soussigné(e), …………………………………………………………………., reconnais avoir fourni les documents suivants N° étudiant 5- attestation d’assurance « responsabilité civile » (original et photocopie) 6- attestation de domicile datant de moins de trois mois (original + photocopie) quittance de loyer facture EDF facture eau facture téléphone 7- carte d’identité ou passeport ou permis de conduire (original + photocopie) 8- carte d’étudiant (original + photocopie) pour emprunter, sur place / pour une durée de 15 jours / pour une durée de 35 jours (entrourer), le matériel suivant : N° de portable : 1 ordinateur de marque Samsung RV515, Windows 7, Microsoft Office 2010 Standard, Zotero, VLC, Gimp, Inkscape, XnView 1 sacoche 1 bloc d’alimentation 1 souris et m’engage à le restituer dans sa totalité et en bon état, à la bibliothèque universitaire de la Faculté des Lettres, arts et sciences humaines de l’Université Sophia Antipolis à Nice Fait à Nice le, Signature Partie réservée à l’administration Etat général du portable n° de série : ………….. DATE D’EMPRUNT : ….../….../20…... DATE DE RETOUR : ……/……/20…... Observations Observations 1. Ecran 1. Ecran 2. Clavier 2. Clavier 3. Souris 3. Souris 4.Sacoche 4. Sacoche 5. Batterie 5. Batterie 6. Autres 6. Autres Nom et signature de l’agent de bibliothèque : Nom et signature de l’agent de bibliothèque :
