Blanchir les dents: une mode pas si anodine

LA REVUE DENTAIRE SUISSE ROMANDE | www.dental-suisse.ch | Numéro 12 ° décembre 2011
La revue pour les professionnels et la salle d’attente
Techniciens-dentistes
Un labo tout neuf à Genève
Cendres et Métaux
Le Pekkton® arrive
Blanchir
les dents:
une mode
pas si
anodine
Recherche suisse
Comment faire reculer
les caries
Mettez Dental dans votre salle d’attente!
Douceur extrême.
Nouveau:
La brosse à dents sonique de CURAPROX
dotée de filaments extra-fins CUREN®
et d’un manche ergonomique à 45 degrés.
Vendue uniquement par les cabinets
dentaires et d’hygiène dentaire, de
même qu’en pharmacie et droguerie.
Détails et entretien avec le professeur
Ueli P. Saxer sur le site
www.curaprox.com
Curaden International AG
Amlehnstrasse 22
CH - 6010 Kriens
T +41 (0)41 319 45 50
F +41 (0)41 319 45 90
[email protected]
2|3
Jean-Jacques Frutiger
Rédacteur en chef
Sommaire
4 Blanchiment des dents: une mode pas si
anodine que cela
10 Nouveauté mondiale pour un attachement
13 Des bactéries de la bouche accélèrent
le développement de la maladie
des gencives
15 Un logiciel pour la rétention des
couronnes
16 Armatures: Cendres & Métaux
prépare le produit du futur
19 Des chercheurs suisses découvrent
comment faire reculer les caries
20 ARIA: montée en puissance du Cad Cam
23 Genève: Un nouveau labo de formation
25 Hygiénistes: un congrès riche en
enseignements
29 Soulager naturellement les poussées
dentaires de bébé
Nous voilà déjà à la fin de l’année. Une fin particulière: tout le monde parle de la
crise et de la conjoncture que l’on dit moribonde. Peut-être, mais en ce mois de
décembre, sachons aussi voir ce qui va bien, et sachons apprécier que notre pays
ne s’enfonce ni dans la morosité, ni dans le chômage.
En ce mois de décembre, nous sommes heureux de vous offrir le douzième numéro de Dental Suisse!
Et vous verrez une fois de plus que la crise n’affecte guère le monde dentaire. Je
trouve, pour ma part, que nous vivons au contraire une ère extraordinaire dans
notre profession, un tournent capital que permettent ces nouvelles technologies
qui bourgeonnent de partout. Il ne faut surtout pas avoir peur. Au contraire: les
découvrir, c’est les adopter [voir le reportage sur l’ARIA en page 19].
Ce qui est impressionnant en revanche, c’est la vitesse à laquelle ces technologies
évoluent. Prenez le prototype rapide, les cameras de prise d’empreintes, ou encore les nanomatériaux: ils sont actuellement sur le marché. Or, l’année dernière
encore, nous étions septiques... Mais la technologie dentaire épouse la même
voie que le reste du monde... L’industrie dentaire comprend qu’elle doit travailler
dans une chaine complète, sans sauter d’étapes, comme elle a parfois tendance
à le faire avec les laboratoires dentaires... Il y aura aussi des délocalisations: une
petite partie du marché va «s’égarer», mais avec le temps tout se rééquilibrera au
profit d’une saine communication entre patient, praticien et technicien.
D’aucuns pensent aussi que certains pans de la profession vont changer d’orientation ou vont se regrouper en sortes de coopératives. Tout cela demande réflexion, analyse et adaptation. Une chose est capitale cependant: aujourd’hui, il y
a toujours un praticien et un patient physiquement présents. Bonne lecture, nous
vous souhaitons de bonnes fêtes de fin d’année!
Nouveau sur dental suisse: job dental !
Vous êtes à la recherche d’un travail dans la branche dentaire?
Inscrivez-vous sur notre site www.dental-suisse.ch
Retrouvez dental sur notre site internet:
petites annonces gratuites
www.dental-suisse.ch
THEMA
4|5
Dents blanches: une
mode vraiment anodine?
A l’image des stars de Hollywood ou
des animateurs de télévision, les Suisses
sont de plus en plus nombreux à se faire
blanchir les dents. Cette intervention esthétique relativement peu coûteuse fait désormais
partie de l’éventail de prestations de tous les dentistes romands. Mais ce phénomène de mode est aussi en passe de devenir un phénomène de santé. En 2006
déjà, le magazine en ligne Largeur.com tirait la sonnette
d‘alarme. Depuis, celle-ci ne cesse de retentir. La polémique
enfle jour après jour. En cause: les fameux bars à sourire, qui
fleurissent allégrement dans l‘Hexagone voisin, et dont on
commence à parler ici aussi.
Le diktat de la blancheur est apparu il y a une quinzaine d’années aux Etats-Unis et s’impose maintenant en Europe. Il touche aussi bien les personnes
d’âge mûr aux dents jaunies par les années que les
jeunes qui souhaitent simplement suivre la mode.
La technique la plus répandue se nomme le «home
bleaching». Le patient remplit deux gouttières, confectionnées préalablement sur mesure en laboratoire, avec
un gel de blanchiment à base de peroxyde, puis les
porte durant la nuit ou à raison d’une ou deux
heures durant la journée.
L’opération
répétée
doit être
pendant
une dizaine de jours environ. Le blanchiment étant progressif, le client peut décider de moduler la durée du traitement
jusqu’à atteindre le niveau de blancheur souhaité.
Plus rapide, le «in office bleaching» ou «power bleaching»
constitue l’une des dernières innovations américaines en matière de blanchiment de dents. Cette intervention a l’avantage
d’être intégralement réalisée en cabinet, parfois en une seule
séance. Le dentiste applique sur les dents un gel de peroxyde
d’hydrogène, tout en faisant attention à bien protéger les gencives. Parfois, le gel est activé par l’application d’une lampe à
LED, bien que celle-ci ait un effet déclencheur de sensibilité.
Dans l‘absolu, le blanchiment serait définitif. Mais la pérénité de ces interventions peut varier en fonction de la consommation de substances à forte coloration, comme le café, le
thé, le vin, la nicotine, du client. Donc, le niveau de blancheur
peut être ensuite maintenu par une application de gel à base
de peroxyde durant quelques jours, une fois par année par
exemple.
Mais voilà, il y a des abus. Certaines jeunes femmes de Californie ont des dents translucides à force d’abuser du blanchiment. Car aux Etats-Unis, n’importe qui peut acheter un kit de
blanchiment dans un drugstore sans aucun contrôle médical.
Et les médecins-dentistes de dénoncer: ces partiques peuvent
provoquer des dommages aux gencives et aux tissus. Cette intervention n’est pas anodine: à l’image de l’eau oxygénée utilisée pour décolorer les cheveux, le gel blanchissant pénètre
l’émail et en change le pigment.
Et depuis peu, voici que se
multiplient les bars à sourire.On vous promet un sourire éclatant en quelques
minutes. Mais cette fois, la
coupe est pleine. De nombreux dentistes en dénoncent les risques.
jft [sources: largeur.com]
THEMA
Bars à sourire:
les dentistes rient jaune
Les bars à sourires? Il y a quelques jours encore, dans un communiqué, l‘Académie nationale française de chirurgie dentaire rappelait que les techniques de blanchiment
utilisées dans ces bars sont destinées à la
thérapeutique des dyschromies dentaires
spécifiques. À ce titre, elles devraient relever
exclusivement d‘un acte de prescription médicale établi par un praticien.
En d‘autres termes, l‘Académie souligne que
la manipulation de ces produits d‘éclaircissement n‘est pas sans risques. Par exemple,
la mention «sans peroxyde» affichée par
certains bars à sourire est fausse, dit-elle,
car ces produits contiennent du perborate
de sodium. Or, cette substance est susceptible de relarguer, en solution aqueuse, du
peroxyde d‘hydrogène. De plus, le perborate de sodium est classé par la Communauté européenne comme substance susceptible d‘être «toxique pour la reproduction
(femmes enceintes, allaitement)».
En outre, et contrairement à une idée reçue,
la couleur naturelle des dents n’est pas le
blanc, mais un jaune très clair. Chaque per-
sonne possède d‘ailleurs une nuance qui lui
est propre. Pour blanchir les dents, il ne suffit donc pas d’enlever les dépôts qui se situent en surface: il faut modifier la teinte
des tissus de la dent, à l‘intérieur. C‘est pourquoi les gels blanchissants doivent pénétrer l’émail. Mais les contre-indications sont
nombreuses: caries, amalgames, dents fissurées, etc. Le résultat final peut être à l‘opposé
de l‘effet recherché.
En France, Les dentistes ont clairement déclaré la guerre aux bars à sourire. L‘Ordre des
dentistes à envoyé des huissiers pour vérifier
la mise aux normes de ces bars et contrôler le dosage des produits utilisés. Certains
parlent même de déposer plainte.
En effet, l’agent chimique blanchissant, du
peroxyde d’hydrogène, autrement dit de
l’eau oxygénée, ne «présente aucun risque»
à condition qu’il soit utilisé à des concentrations minimes, inférieures à 0,1%, selon une
norme adopté en septembre par Bruxelles.
Au-delà d’une concentration de 0,1% (et
jusqu’à 6%), l’utilisation doit être encadrée par les dentistes.
jft
La manipulation de ces
«produits
d‘éclaircissement
n‘est pas sans risques. »
Un blanchiment i
Le blanchiment dentaire ou plutôt «éclaircissement dentaire» permet d’éclaircir la
teinte des dents. Le principe majeur repose sur la mise en contact d’un agent
éclaircissant, l’eau oxygénée, avec les
pigments colorés contenus dans la dent.
Comme l’émail est transparent, les colorations sont stationnées dans la dentine, seconde couche de la dent, zone qui identifie la couleur de la dent.
Le dentiste prend une empreinte des
dents, confectionne des gouttières anatomiques sur mesure qui seront appliquées
pour une durée variable selon la concentration du produit utilisé. Ces gouttières
anatomiques répartissent efficacement le
produit de blanchiment sur les dents pas
6|7
napproprié peut causer de vives douleurs
toujours bien alignées et protègent les
tissus mous d’un éventuel contact avec
le produit. Elles permettent aussi d’utiliser les produits les plus efficaces. Le rôle
du médecin-dentiste est d’informer le patient tant sur les effets attendus et espérés du blanchiment, que sur ses effets secondaires.
dents «jaunes» et les dents «grises». Les
colorations jaunes sont les plus simples à
éclaircir, car elles se rapprochent du blanc
en fin de traitement. Inversement, l’éclaircissement de dents grises est beaucoup
plus difficile à obtenir. De la même façon,
plus la dent aura une teinte homogène,
meilleur sera le résultat.
Pratiquement, selon un procédé d’oxydation, l’agent chimique utilisé transforme
des molécules foncées en des molécules
plus claires. Il se présente sous forme de
gel à différentes concentrations suivant le
cas et l’effet recherché. Pour éclaircir des
dents, il est primordial de bien poser l’indication de ce traitement. Deux types principaux de coloration de dents existent: les
Enfin, il est important de rappeler que
seules les dents naturelles peuvent être
éclaircies, excluant donc de ce traitement
toutes les reconstitutions en résine ou
en céramique. De plus, les dents à éclaircir doivent absolument être saines, indemnes de caries. En effet, des dents déjà
soignées seraient infiltrées par les produits à l’interface obturation/dent, ce qui
risquede provoquer de très vives douleurs.
Le produit utilisé est généralement du
peroxyde de carbamide à 16% ou d’hydrogène à 6%, en seringue, qui sera déposé dans la gouttière tous les soirs pendant
90 minutes pour une durée variable de 2
à 3 semaines.
Enfin, il est indispensable que les dépôts qui se situent à la surface soient
retirés par un nettoyage professionnel (détartrage), ce qui n’est pas possible avec un simple brossage de dents,
de plus il permet de faire un examen
précis de la situation buccale d’un pajft
tient.
« Sans contrôle
préalable,
cela reste
déconseillé.
THEMA
«Le blanchiment den
traitement médical c
»
Détergent?
Une norme européenne fixe strictement les conditions d’utilisation, par les seuls médecins-dentistes, du peroxyde d’hydrogène,
dans un dosage allant de 0,1 à 6 %, et seulement sur des patients
majeurs.
Il existe trois produits de blanchiment des dents: le peroxyde
d’hydrogène (ou d’oxygène), le peroxyde de carbamide et le perborate de sodium. Or ce dernier n’est en fait qu’un précurseur
des deux autres. Il libère lui aussi du peroxyde d’hydrogène. De
ce fait, il est soumis à la même directive européenne de dosage à
0,1 % maximum en usage cosmétique.
Quant au sulfate de sodium, l’agent activeur du perborate, il
entre aussi dans le procédé de fabrication des détergents...
«Le phénomène du blanchiment est encore confiné dans des limites qui ne sont pas critiquables, je pense notamment aux kits
en vente libre dans les supermarchés. Je suis cependant contre
les blanchiments effectués sans un contrôle préalable par un
médecin-dentiste. » Voilà en substance l’avis d’un des principaux
spécialistes de la question en Suisse, le docteur Nacer Benbachir,
Maître Assistant dans la division de cariologie et d’endodontie
de l’Université de Genève.
Toutefois, ce médecin-dentiste met en garde les patients contre
«l’auto-blanchiment». En effet, bien que le produit utilisé ne présente pas de risque majeur pour la santé, il doit néanmoins être
intégré dans une prise en charge globale. En plus d’une consultation de contrôle (comprenant une anamnèse médicale), le patient recevra (chez son médecin-dentiste) un blanchiment personnalisé dépendant du type, de l’origine et de la sévérité de la
coloration. Par ailleurs, un suivi postopératoire est généralement
organisé pour évaluer le résultat final et contrôler d’éventuels effets indésirables.
De fait, il n’y a qu’un seul produit utilisé dans ces bars à sourire: le
perborate de sodium. Mis en solution dans l’eau, il se décompose
lentement en peroxyde d’hydrogène (eau oxygénée) et en oxygène naissant. «Certes, poursuit Nacer Benbachir, les concentra-
A R T D E N TA I R E S A
L A B O R AT O I R E T E C H N I Q U E D E N TA I R E
Spécialiste des gouttières de blanchiment
ART DENTAIRE SA
RUELLE VAUTIER 5
CASE POSTALE 15
CH 1401 YVERDON-LES-BAINS
TEL + 41 24 426 75 25
FAX + 41 24 426 75 26
INFO @ ARTDENTAIRE.CH
WWW.ARTDENTAIRE.CH
δ
Docteur Nacer Benbachir
8|9
taire est un
osmétique»
tions autorisées en vente libre sont très faibles. Mais justement,
c’est là que se pose le problème de «l’auto-blanchiment», ou du
blanchiment dans les bars à sourire. La concentration est trop minime pour parvenir à un résultat satisfaisant. Autrement dit, dans
ces bars, on n’effectue qu’un blanchiment superficiel qui ne se
verra pas très longtemps, alors qu’un traitement effectué sous la
conduite d’un médecin-dentiste se montrera beaucoup plus efficace, car l’action du produit pourra intervenir plus en profondeur.»
Bref, ce qui se compte en minutes dans un bar à sourire se
compte en heures chez un médecin-dentiste. Si le traitement est
effectué par le patient lui-même à domicile, durant la nuit par
exemple, il va s’étaler sur plusieurs semaines.
C
M
J
CM
Fabriquant suisse leader sur ce marché, la société Axis Dental confirme: «Avant tout blanchiment, il faut absolument réaliser un examen buccal pour identifier d’éventuels problèmes. Or,
les bars à sourire ne peuvent pas offrir ce service», explique Dominique Rahm, fondateur de la société. Et de poursuivre: «Un
blanchiment doit commencer par un nettoyage professionnel,
sinon il ne sert à rien, du fait que le tartre éventuellement présent sur les dents fait écran et pénalise le résultat du traitement.»
MJ
CJ
CMJ
N
Pour Noël
assurez votre sourire
et celui de vos patients
jft/jjf
5 kits: 10%
10 kits: 15%
15 kits: 20%
Chemin du Closalet 4 - 1023 Crissier
Tél.: +41 (0)21 633 0 633 - Fax: +41 (0)21 633 0 639
www.axis-dental.ch - [email protected]
NOUVEAUTÉ MONDIALE
«L’avenir entre
Locator® est une marque déposée de la société Zest Anchors LLC
Tournée romande pour un
Champs-Montants 16a, 2074 MARIN
Tel. 032 924 21 20 | Fax. 032 924 21 29
[email protected]
www.novaloc.ch
www.youtube.com/user/ValocDental
Pour le lancement en nouveauté mondiale
de Novaloc™, la nouvelle matrice pour Locator®, la société PX Dental réalise une
tournée de présentations intitulée «Novaloc™ Suisse Romande Tour».
Ces conférences ont lieu dans toutes les
régions de Suisse romande, en passant
par Neuchâtel (Boudry), Sion, Lausanne
(Chexbres), Fribourg et Genève.
Le cadre magnifique et convivial des conférences déjà réalisées à Neuchâtel, Sion et
Fribourg ont enthousiasmé les participants.
En plus de la découverte du nouvel attachement Novaloc™, la soirée se poursuit avec un exposé au titre accrocheur,
intitulé «L’avenir entre vos dents», de Samuel Schwab (laboratoire Lysdental de
Lausanne); celui-ci offre à tous la possibili-
Assurance dentair
Dans un courrier adressé en octobre à la
Commission de la santé publique, la Société suisse des dentistes (SSO), s'oppose
à ce que l'assurance-maladie de base rembourse les frais dentaires. La Commission
se penchait sur une initiative parlementaire socialiste allant dans ce sens [dental no 8]. Et le texte a été refusé par 13 voix
contre 9.
La SSO soutient que si l'assurance rembourse, les gens seront moins motivés à
se brosser les dents. A ceux qui rétorquent
que c'est une défense corporatiste de
leurs intérêts et qu’ils ne veulent pas que
10 | 11
vos dents»
nouvel attachement
té d’échanger sur le futur de la technique
dentaire en Suisse, en abordant avec une
grande ouverture d’esprit les thèmes aussi variés que ceux de la formation, les techniques, les matériaux et l’évolution de la
technologie dans un environnement devenu mondial.
Des conférences données dans des cadres somptueux,
comme à Sion (en haut), ou à Neuchâtel (Boudry)
Les cas présentés tout au long de la soirée
offrent une merveilleuse illustration des
nouvelles possibilités de planification et de
gestion des cas esthétiques, et présentent
les multiples facettes du tout céramique en
passant par la conception de provisoires
très simples aux propriétés uniques réalisés avec la résine New Outline d’ANAX.
PX Dental se réjouit de vous inviter aux
deux prochaines conférences qui auront lieu à Fribourg et Genève en début
2012.
com
e: le débat ne fait que commencer
la LAMal se mêle de leurs affaires et fasse
pression sur leurs tarifs, le porte-parole
de la SSO a répliqué en substance dans
Le Matin que c’est au contraire défendre
une position libérale: l'Etat doit se mêler le
moins possible dans le libre contrat entre
le dentiste et son patient. Il en va du libre
choix des personnes et de la qualité des
soins.
D’autre part, l'Organisation suisse des patients ne veut pas entendre parler d'un
remboursement des frais dentaires par
l'assurance. Il ferait exploser les primes
et aurait des conséquences négatives sur
l'hygiène dentaire. Du côté de la Fédération suisse des patients en revanche, on se
montre plus nuancé et on souhaite lancer
le débat et examiner les conséquences de
cette initiative. La cherté des traitements
dentaires pose problème, et pousse des
gens à renoncer à ce type de soins.
Et l'idée d'un catalogue de soins dentaires
précis à rembourser se défendrait d'un
point de vue médical pour certains, qui arguent que si elles ne sont pas traitées à
temps, certaines inflammations dentaires
chroniques peuvent entraîner des lésions
au niveau du cœur ou du cerveau. δ
LIVRES
Atlas d‘anatomie
implantaire
Ce guide donne toutes les informations pour visualiser les principes
anatomiques qui président au choix des procédures implantaires
et limiter le risque chirurgical. Chaque secteur est détaillé dans sa
réalité anatomique grâce à une iconographie exceptionnelle et
d’une grande précision. Pour chaque région, les auteurs décrivent
les structures vasculo-nerveuses, les pièges anatomiques et les
moyens nécessaires pour les évaluer, les précautions à prendre ainsi
que toutes les solutions pour une meilleure exploitation du volume
osseux.
Cet atlas précise également toutes les caractéristiques anatomiques
des zones de prélèvements extra-orales lorsque le volume osseux
exploitable est insuffisant. Une mise à jour riche de plus de 800 illustrations (photos cliniques, dissections, reconstructions 3D, schémas).
Jean-François GAUDY | Bernard CANNAS | Luc GILLOT |
Thierry GORCE |
ISBN 13 : 9782294713798
Elsevier-Masson | 2011 | 256 pages
La fonction occlusale
Implications cliniques
Les auteurs proposent ici une réflexion plus aboutie sur le rôle du calage/guidage dentaire fonctionnel et les techniques d’équilibration
occlusale. La physiologie de la mastication et de la déglutition est
développée dans la première partie, afin de comprendre les carences
du modèle de fonctionnement habituel. Le rôle des faces occlusales
des dents postérieures pendant la mastication est expliqué. Il en
résulte que les techniques occlusales habituelles ne permettent pas
de vérifier l’intégralité des guidages fonctionnels des dents postérieures, ce qui présente le risque d’oublier des malocclusions.
La réalisation prothétique et l’équilibration des dents naturelles et
des implants doivent chercher à préserver et/ou à rétablir cette enveloppe fonctionnelle de guidage occlusal propre à chaque patient.
Cela implique :
• de privilégier la simulation de la mastication par le patient, ou à
l’aide de moyens externes, comme certains articulateurs;
• de respecter ou reconstruire les cuspides et leurs versants de guidage par des techniques d’addition et/ou de soustraction.
L’application de ces modalités techniques représente une voie privilégiée de prévention et de traitement des dysfonctions dento-articulaires. La dernière partie, qui traite de la biomécanique des implants,
est nouvelle. Les critères de choix des implants, les protocoles et
les résultats de la prothèse immédiate unitaire sur implants y sont
largement développés, avec un recul supérieur à 5 ans.
Marcel G.LE GALL | Jean-François LAURET |
ISBN 13 : 9782843612039
CDP | 2011
Dental 2012:
tout sous un
même toit
Plus des deux-tiers de la superficie sont
déjà loués: 10% de plus que la dernière fois
à la même époque. La principale manifestation dentaire de Suisse, pour sa 3e édition,
s’annonce prometteuse. Elle se tiendra à
Berne du 14 au 16 juin prochains. Il faut dire
que la ville fédérale offre une excellente infrastructure avec la BERNEXPO (anciennement BEA) et il est facile de la rallier de
toutes les régions du pays. Le tout sur une
superficie de plus de 12 000 mètres carrés.
«La coopération avec la SSO et avec certains
groupes partenaires s’avèrent une réussite»,
commente Ralph Nikola, de Swiss Dental
Events. Et le Dr Alexander Weber, secrétaire
de la SSO, de renchérir: «Vue l’expérience
positive de la dernière édition de Bâle, nous
sommes convaincus qu’avec l’exposition
dans le même immeuble que notre congrès
est excellente». Cette combinaison entre
formation et industrie fait de la rencontre
un lieu professionnel unique d’importance
nationale pour la branche.
Bref: Dental 2012 se profile comme une expérience révélatrice pour les professionnels de la branche dentaire, et qui amènera
plus de 6000 visiteurs, en partie aussi en
provenance des pays voisins.
δ
[infos sur: dental2012.ch]
as !
uez p
q
n
a
Ne m
12 | 13
SANTÉ
Les bactéries de la bouche accélèrent le
développement de la maladie des gencives
Les bactéries normales qui vivent dans notre bouche fournissent
le catalyseur pour le développement de la maladie parodontale, a
montré une nouvelle recherche de l’Institut Queen Mary, de l’Université de Londres. Cette découverte inattendue pourrait ouvrir la
voie à l’élaboration de mesures préventives dans la lutte contre les
maladies des gencives, ou maladie parodontale, en manipulant les
bactéries normales de la même manière que les yaourts probiotiques travaillent à protéger l’intestin.
Les chercheurs ont inoculé la bactérie orale Porphyromonas gingivalis à des souris vivant dans deux conditions d’essai différentes. Les
souris avec des bactéries normales dans leurs bouches ont développé une perte osseuse parodontale, mais les souris élevées dans
des conditions sans germes, en l’absence de toute bactérie normale, sont restées indemnes. «Quand la bactérie buccale P. gingivalis a été introduite dans des conditions normales, elle a stimulé la
croissance des microbes normaux, conduisant à une augmentation
importante du nombre de ces organismes déjà présents», a déclaré le Professeur Mike Curtis, Directeur de l’Institut Blizard et co-auteur de l’article.
Curtis souligne que bien que les résultats soient encourageants en
termes de compréhension de la façon dont se développe la maladie
parodontale, il y a encore «du chemin à parcourir» avant qu’un produit arrive sur le marché.
«Maintenant que nous savons que la maladie parodontale se développe
par interaction de P. gingivalis avec les bactéries existantes dans notre
bouche, nous avons besoin de comprendre le rôle joué par nos bactéries normales tant dans le développement de la maladie que dans la
protection contre celle-ci», a déclaré Curtis. «Cela pourrait alors donner
les moyens de développer des mesures préventives contre la maladie».
Le Professeur Farida Fortune, doyen de l’École de médecine dentaire de
l’Université Queen Mary, assure pour sa part que cette recherche est encourageante pour les gens qui souffrent de maladies des gencives, ce
qui provoque un saignement des gencives et en fin de compte la perte
des dents, entraînant des difficultés à la fois pour parler et pour manger.
«Les gens ont encore besoin d’être conscients de la façon dont ils
s’occupent de leurs dents et de leurs gencives. Ils ont besoin d’accorder plus d’attention à leur hygiène bucco-dentaire. Leur hygiéniste local, le thérapeute dentaire et le dentiste peuvent tous aider
à enseigner les techniques de nettoyage efficaces», a indiqué Fortune. «Ces mesures simples de prévention, ainsi que de ne pas fumer, contribueront quelque peu à les aider à éviter de développer
une maladie des gencives».
Dental Tribune
RECHERCHE
Le mouvement dentaire pourrait être une
alternative aux greffes osseuses
Les chercheurs de la Sahlgrenska Academy de l’Université
de Göteborg (SU) ont trouvé un moyen de remplacer les
dents perdues sans reconstruire la mâchoire artificiellement.
tiste consultant Birgitta Lindskog Stokland et ses collègues ont également réussi à démontrer que la même
procédure chez l’homme ne causait que de petits changements dans le tissu autour de la dent.
Avec la méthode des chercheurs, les dents existantes sont
déplacées dans la zone édentée en utilisant une attelle,
ce qui offre aux cliniciens une option moins complexe et
douloureuse pour restituer aux patients leurs dents perdues.
Les «rayons X ont montré quelques dommages à la racine,
connus sous le nom de résorption radiculaire, mais cela
n’a pas semblé poser de problème durable», a indiqué
Stokland. «Et qui plus est, nos suivis un an après ont prouvé que les dommages avaient diminué».
Quand nous perdons nos dents, à cause de maladie ou
de blessure, la mâchoire dans la région édentée diminue
également en volume. Cette réduction fait qu’il est difficile de réaliser des implants dentaires, ne laissant souvent
qu’une seule option pour remplacer les dents perdues: la
reconstruction de la mâchoire avec une greffe osseuse.
Le site original de la dent déplacée subit une réduction
de la masse osseuse et du volume des tissus dentaires,
mais pas au même degré que lorsque les dents sont perdues pour d’autres raisons. Cela signifie que ce domaine
est bien adapté aux implants ou autre prothèses, sans
qu’il soit besoin de greffes osseuses.
Dans une étude expérimentale sur des chiens, les chercheurs suédois ont réussi à utiliser un appareil pour
déplacer les dents existantes dans une zone sans dents,
avec un volume osseux limité, sans aucune réduction de
l’attachement naturel de la dent à la mâchoire.
«En d’autres termes, beaucoup de patients peuvent recevoir plus de dents, plus facilement», a indiqué Stokland.
Dans une étude clinique subséquente, le chirurgien-den-
La deuxième prémolaire a été déplacée orthodontiquement dans une zone édentée de dimension réduite. La
restauration finale a été un implant dans la région de la
position originale de la deuxième prémolaire. δ
14 | 15
DÉCOUVERTE
Un logiciel pour la rétention des couronnes
Objectif: soulager la douleur des patients
Des chercheurs de la Chalmers University
of Technology, à Göteborg, en Suède, développent une méthode pour déterminer
exactement comment une dent doit être
fraisée afin de supporter une couronne
dentaire.
La méthode devrait aboutir à un traitement nettement moins cher et plus rapide,
avec un risque réduit de patients ayant des
problèmes avec leurs couronnes. De plus,
les chercheurs ont développé un logiciel
3D pour apprendre aux étudiants en médecine dentaire à préparer les dents.
Entre juillet 2009 et juillet 2010, 477 060
traitements pour couronnes dentaires ont
été effectués en Suède. Les chercheurs de
la Chalmers ont calculé que les traitements
coûtent plus de 1,7 milliards de couronnes
suédoise (SEK) (187 millions d’euros), dont
une grande partie a été payée par l’assurance santé dentaire. Une couronne fabriquée dans un laboratoire coûte environ
5000 SEK (550 euros).
Quand un traitement est nécessaire, les
dentistes doivent d’abord fraiser les dents
des patients sur lesquelles les couronnes
doivent être posées. C’est un travail artisanal qui est entièrement dépendant de l’œil
du dentiste et de sa compétence. Toutefois,
selon les chercheurs suédois, les dentistes
pourront bientôt profiter d’un programme
informatique mis au point à l’initiative de
Nobel Biocare. Les chercheurs prévoient
maintenant d’exécuter les tests cliniques.
«Avec ce logiciel, vous pouvez effectuer
les mesures de la dent existante, faites
par balayage laser de la dent», a expliqué
Evan Shellshear, chercheur de Chalmers.
«Le logiciel calcule alors de combien cette
dent doit être fraisée, et le résultat est un
modèle 3-D de la forme optimale de la
dent. Vous bénéficiez également d’une
animation 3-D montrant des suggestions
précises pour manœuvrer l’outil de fraisage afin d’atteindre l’objectif sans entrer
en contact avec les autres dents ou parties
de la bouche».
Dental Tribune
INSOLITE
Même sur les marchés aux puces, on
en trouve!
Si vous aussi, vous avez des photos insolites à nous faire parvenir, n’hésitez
pas!
Une adresse: www.dental-suisse.ch
ENTREPRISES
Cendres+Métau
La société biennoise met
Dans les milieux spécialisés du monde dentaire, l’entreprise Cendres+Métaux SA est
connue comme l’une des grandes en matière de fourniture d’alliages, d’éléments de
constructions et de produits destinés à la
médecine dentaire. L’entreprise a été fondée
dans les années 1880. Son nom remonte à
ses origines, lorsque la fonderie traitait des
matières premières. Les déchets brûlés ont
fourni le terme de «cendres», la fonderie celui de «métaux».
Aujourd’hui, ses quelque 450 collaborateurs
produisent des alliages de métaux précieux
et des éléments de reconstructions pour des
applications en médecine dentaire, des produits semi-finis et finis, essentiellement pour
l’industrie horlogère et l’industrie électronique, ainsi que des alliances et des bagues
pour les bijoutiers.
Dans le domaine des alliages de métaux précieux, les pièces de haute précision pour prothèses dentaires et des matériaux utilisés en
endodontie, CM occupe une place de leader sur le marché suisse, et est présente avec
ses filiales dans plus de huit autres pays. Le
«reste du monde» est servi via des distributeurs locaux.
L’entreprise CM axe sa production sur les
produits dits «de niche» et le secteur dentaire est un pilier important de ses activités. Pour la médecine dentaire, le développement du nouveau système Mini-SG® non
invasif pour restaurations est de grand intérêt. Il est particulièrement adapté aux patients qui optent pour une restauration sans
implants et souhaitent le maximum d’esthétique. Ce système offre six parties femelles
(matrices) et une partie mâle (patrice) pour
les prothèses amovibles des types les plus divers.
Mais depuis quelques années, CM mise sur
Ci-dessus: la compétition de karting organisée chaque année par Cendres et Métaux est devenue un rendez-vous
que toute sa clientèle attend. De même que les «talk more» mis régulièrement sur pied pour promouvoir la céramique (à gauche). Page de droite: Beat Dörfler, chef de la division vente dental, et le siège de la société, à Bienne.
16 | 17
x SA prépare le produit du futur
au point un nouveau matériau très proche de l’humain
les polymères à hautes performances, en développant
un nouveau produit, le Pekkton®. «Ce matériau d’avenir, découvert en 2005, est mis au point en exclusivité pour nous depuis trois ans aux Etats-Unis», explique
Beat Dörfler, chef des ventes Suisse de la division Dental et membre actif de la Commission d’assurance de
qualité (CAQ) de l’Ecole supérieure de technique dentaire ESTD.
Le Pekkton® est très proche du matériau humain. De
plus, sa résistance élevée et son faible module d’élasticité peuvent être améliorés par l’ajout de matériaux
de renfort, comme le verre ou les fibres de carbone. Les
applications induisant des charges importantes sont
rendues possibles par mimétisme des propriétés tissulaires humaines. La rigidité, par exemple, peut être
adaptée à celle des tissus durs humains par la sélection de renforts, par leur concentration ainsi que par
la technique choisie pour la mise en œuvre du matériau final.
L’avenir s’écrira donc sans doute avec ces polymères:
leur flexibilité, leur résistance à la déformation, à la rupture et à l’usure, ne sont que quelques-uns de leurs attributs. «En médecine dentaire, ils se positionnent en
complément des métaux précieux et des céramiques,
poursuit Beat Dörfler. Surtout, le Pekkton® peut être
employé en médecine dentaire pour réaliser à peu
près tout: couronnes, bridges, gaines, pièces pour implants...»
Bref, les matériaux de la famille Pekkton® sont envisageables aussi bien pour des solutions provisoires que
définitives. Ils peuvent être mis en œuvre facilement et
en toute fiabilité au moyen des procédés traditionnels.
Quant à leur fabrication, elle s’effectue le plus souvent
par injection, par pression ou par fraisage.
«Ce nouveau produit est actuellement en phase de test
auprès de plusieurs laboratoires. Il doit faire son apparition sur le marché en 2013. C’est vraiment un matériau d’avenir», souligne Beat Dörfler. Et de conclure: «Le
marché est à un tournant. Même si le marché suisse se
montre encore hésitant face aux nouvelles technologies, on voit que les alliages en métaux précieux diminuent du fait de l’introduction de la full ceram (zirkon)
ou de la réapparition d’alliages meilleurs marchés,
comme le nickel-chrome. Avec le Pekkton®, nous arrivons donc au bon moment!»
jft|jjf
Un esprit, plus qu’une entreprise
Il y a un event annuel que les clients romands de Cendres+Métaux attendent toujours avec impatience: la soirée karting. La dernière a eu lieu
en septembre dernier, à Vuitebœuf, dans le canton de Vaud. C’est un véritable grand prix, suivi de grillades, et où les sensations fortes sont garanties pour les quelque 70 participants habituels!
Et il y a aussi ce que Cendres et Métaux appelle les «talk + more». Commencés en 2010 à Zurich, ce sont des évents réguliers placés sous le vocable d’Oral design, et dont l’objectif est de démontrer les avantages des
céramiques «Creation» de Willi Geller. Ces céramiques sont une gamme
sur métal moderne à haute fusion se caractérisant par des propriétés optiques et physiques uniques. Elles sont reconnues à l‘échelon international depuis plus de vingt ans.
Ces «talk + more» abordent «tout ce que les professionnels aimeraient savoir sur les facettes»: diagnostic, provisoire, préparation, technique de travail sur le modèle réfractaire avec feuille de platine, fabrication du modèle,
étape de stratification, collage... Suite au succès rencontré en Suisse alémanique des dernières deux années et vu l’intérêt des clients romands au
premier «talk+more» de Lausanne, le 15 novembre dernier, deux évents
de ce type doivent être organisés en Suisse romande en 2012. Nous y reviendrons. jft|jjf
100% POUR LE LABORATOIRE
TEL. GRATUIT:
FAX GRATUIT:
0800 33 68 25
0800 33 68 26
SHOP ONLINE LIVRAISON GRATUITE
WWW.ZETADENTAL.CH
art. 45942 - 453 g
art. 45943 - 453 g
CHF 8.00
CHF 8.00
CHF 12.00
jusqu‘au 15.01.2012
jusqu‘au 15.01.2012
Alginate à prise extra rapide
pour ortho, sans poussière.
Alginate élastique à prise
rapide, sans poussière.
MINT/SAGE
Mixing time
30’’
Working time
1’35’’
Time in mouth
1’’
Setting time
2’35’’
CHF 12.00
VANILLA
Mixing time
30’’
Working time
1’20’’
Time in mouth
45’’
Setting time
2’05’’
art. 46208 - 5 kg
art. 45941 - 453 g
CHF 8.00
CHF 12.00
jusqu‘au 15.01.2012
Alginate chromatique à prise
rapide, sans poussière.
MINT
CHF 45.00
CHF 55.00
art. 46209 - 15 kg
CHF 80.00
CHF 110.00
jusqu‘au 15.01.2012
ZETAFOUR ROCK
Superhartgips Typ 4, für Stümpfen.
Plâtre dentaire de type 4, pour moignons.
Gesso extraduro di tipo 4, per monconi.
art. 44174 - 5 kg
Mixing time
30’’
Working time
1’35’’
Time in mouth
1’’
Setting time
2’35’’
CHF 43.00
CHF 52.80
art. 46349 - 15 kg
CHF 76.00
CHF 105.00
18 | 19
ACTUALITÉS
Des chercheurs suisses découvrent
comment faire reculer les caries
Des chercheurs de l’Université de Bâle et de l’Institut Paul Scherrer de Villigen (AG) ont examiné des dents humaines avec une méthode de radiographie spéciale. Pour ce faire, ils ont scié des dents saines et des dents cariées en
tranche de 0,2 et de 0,5 millimètres.
Bert Müller et son équipe du Biomaterials Science Center de l’Université de
Bâle rapportent dans la revue Nanomedicine que les bactéries responsables
des caries attaquent d’abord les minéraux non-organiques de la dent. La partie constituée de collagène organique reste intacte bien plus longtemps. Les
scientifiques espèrent que ce squelette de collagène puisse être utilisé comme
base sur laquelle les minéraux détruits par les bactéries seraient reconstruits.
Le brossage des dents permet d’ailleurs déjà une reminéralisation. Les taches
superficielles sur l’émail peuvent être éliminées grâce à une préparation fluorée et une bonne hygiène dentaire.
Dar ailleurs, les caries dentaires pourraient aussi avoir une influence sur la survenue d’accidents vasculaires cérébraux, selon des chercheurs de l’université
d’Osaka. En cas d’infection dentaire, une bactérie, Streptococcus mutans, produit une protéine dite CBP (collagen-binding protein), laquelle se lie aux molécules de collagène des dents mais agit aussi sur d’autres points sensibles de
l’organisme. Ainsi, elle peut ralentir l’action des plaquettes qui assurent la coagulation sanguine et aggraver un accident vasculaire. δ
Piezon V-CLASS pour tous
La méthode de détartrage Piezon No Pain réalise un nouveau bond
technologique grâce à la technologie V-CLASS, désormais disponible sous forme d’un upgrade destiné à équiper les appareils existants et permettant de raccourcir la durée des soins. À son lancement, lors du salon IDS 2011, la technologie V-CLASS équipait de
série les produits haut de gamme d’EMS. Cette technologie peut
désormais s’adapter sur la plupart des produits EMS présents sur le
marché, tels que l’Air-Flow Master Piezon, le Piezon Master 700, le
miniPiezon, le miniMaster, l’Air-Flow S2 et différents kits Piezon intégrés aux fauteuils. Chaque kit de mise à jour Piezon V-Upgrade comprend 3 inserts EMS Swiss V-Instruments (V-A, V-P et V-PS) et une
pièce à main Piezon V-CLASS (LED).
Le design de la gamme V-CLASS est le gage d’une ergonomie exceptionnelle associée à une efficacité hors pair. Conçu de forme conique, l’instrument est fixé en un demi-tour seulement sur la pièce
à main. Ce détail de conception rend la fixation de l’instrument dix
fois plus rapide qu’auparavant. «Par ailleurs, nous sommes parvenus à augmenter la surface de contact entre la pièce à main et l’instrument. Cette amélioration de la transmission de puissance vers la
pointe de l’instrument permet d’obtenir une efficacité optimale du
traitement, débouchant sur un détartrage plus rapide, ce qui profite
à la fois au praticien et au patient», explique le Dr Claudio Garlatti,
directeur d’EMS Electro Medical Systems Italie. Le nouvel alliage de
qualité supérieure qui équipe les instruments V-CLASS et la conception perfectionnée de la pièce à main contribuent également à allonger la durée de vie des instruments. Le coût par utilisation s’en
trouve donc réduit.
En conclusion, la gamme Piezon V-CLASS est synonyme d’ergonomie, de gain de temps et d’efficacité, quelle que soit l’application. Si
on ajoute à ces atouts les avantages de la Méthode Originale Piezon
No Pain, EMS offre la solution à même de garantir le bien-être des
patients, et en définitive le succès des cabinets dentaires. com
ARIA
Montée en puissance du Cad Cam
Les 3e rencontres internationales renforcent le numérique
Les deux premières rencontres international Aria Cad Cam dentaire,
organisées en septembre 2006 et 2008 à Chambéry, ont connu un
réel succès. Face à la demande des ses visiteurs et partenaires, le comité d’organisation a décidé de renouveler ces rencontres et nous
a donné rendez-vous à la 3e rencontre ARIA du 23 au 24 septembre
2011 à Lyon.ARIA, présidée par Jean Michel Pivard ainsi que par son
président d’honneur, le professeur François Duret, signifie: Association de recherche sur l’informatisation de l’art dentaire.
Cette journée internationale sur le Cad Cam dentaire était de
toute grande cuvée,
les conférences et les
tables rondes furent
d’une très belle qualité.
Une trentaine de maisons dentaires étaient
présentes avec un
stand, et vingt conférenciers nous ont tenus
en haleine. La montée
en puissance du Cad
Cam est bien réelle.
Les deux tables rondes
ont débattu des caméras buccales 3D et
de la Zircon. D’abord,
Georges Bourrely, de la société Henri Schein, le spécialiste du Cad
Cam, a développé la communication Cabinet –Laboratoire: «L’empreinte numérique est un formidable moteur de croissance; elle
doit être ouverte et s’inscrire comme une aide à la communication». Il a aussi présenté les passerelles entre les divers intervenants
du marché qui s’unissent pour utiliser au mieux les fichiers «stl».
Nul doute, les systèmes ouverts donnent raison à des fabricants
tels que Lava - 3Shapeet vis versa; Hereus – 3Shape; Cerec Connect3 Shape, etc.
Une seconde partie de conférences a abordé le procédé par la
fusion laser, «économie de temps et d’argent». Joao Nabais, de
ConceptLaser, a parlé de la technologie Laser CUSING: fabrication rapide d’armatures métalliques fixes et amovibles. La parole
fut aussi donnée à la société Phenix Systems, représentée par François Reymonet, ou à EOS France, par l’intermédiaire d’André Surel.
Il en ressort que ces technologies de fusion laser directe de poudre
Chrome Cobalt médical sont bien présentes actuellement dans
la fabrication de prothèses dentaires, après avoir bénéficié de ces
technologies dans l’industrie aéronautique, automobile, architecture et des designers.
Deux conférences sur
le cosmétique et l’esthétique, données par
Jean-Pierre Casu et
Yves Mahiat, ont aussi attiré l’attention sur
l’utilisation des systèmes Cad Cam et des
systèmes de céramique
pressée.
Bref, je pourrais encore
parler des autres conférences pendant des
heures, car le niveau fut
très élevé, mais vous pouvez aussi obtenir des commentaires sur
Aria dans les revues de technologie dentaire ou de prothèse dentaire française. Ou mieux: la prochaine fois, venez!
Car la seul note négative fut, à ma grande surprise, le peu de participation de nos compatriotes, seules les maisons dentaires étant
bien présentes.
Sylvie Zebulon, de la société 3M ESPE, nous a fascinés en nous présentant l’emploi de l’empreinte numérique et ses possibilités actuelles en cabinet. Romain Ciaffoloni, de Straumann, a développé
le concept CFAO (laboratoire, caméra buccale et cabinet dentaire),
une solution digitale synonyme de compétitivité de l’alliance entre
iTero et Straumann Cares.
Car en Suisse, nous devons prendre le train en route. Nous ne sommes
pas en premières lignes dans l’utilisation de ces nouvelles technologies: cela vient du fait que nous sommes de petites structures travaillant pour une population restreinte, ce qui a pour conséquence
une restriction du volume. Mais je pense qu’il faut avoir une réflexion
sur le futur entre confrères pour utiliser au mieux ce changement
dans notre profession, car tournant il y a bel et bien. La Suisse fut un
leader dans la technologie dentaire, elle doit garder son rang!
Nous avons aussi eu droit à une démonstration de l’utilisation en
cabinet de ces nouvelles applications, et qui s’est appuyée sur des
cas concrets. Une constation s’impose: ceux qui ont adopté ces procédés ne vont pas revenir en arrière.
En conclusion, ARIA constitue vraiment une belle opportunité pour
apprendre, rencontrer et nouer de nouveaux contacts. Le millésime
2011 fut excellent. Pourquoi ne pas imaginer la 4e rencontre international sur territoire helvétique?
Jean-Jacques Frutiger
ACTUALITÉS
Des cellules souches pour la moelle
La pulpe dentaire pourrait aider les victimes de lésions de la colonne
Des scientifiques de l’université de
Nagoya affirment que la pulpe dentaire (là où se concentrent les nerfs,
les tissus, les vaisseaux...) pourrait
aider les victimes de lésions de la
moelle épinière à marcher à nouveau. Ils ont étudié le cas sur des souris. Ils ont transplanté des cellules
souches de la pulpe dentaire dans
les souris atteintes au dos et ont re-
marqué que les rongeurs pouvaient
à nouveau faire bouger leurs jambes
après l'injection. Ils prétendent que
chez l'homme, cela pourrait constituer un espoir.
Selon eux, les cellules souches, sousétudiée dans ce domaine, semblent
montrer des résultats prometteurs.
Le rapport de l'université de Na-
goya ajoute que les cellules souches
«peuvent être extraites des dents de
sagesse adultes sans aucun effet néfaste sur la santé.» Mais une zone
d'ombre subsiste encore. En effet, les
cellules sont été injectées directement après l'accident. «Il sera donc
intéressant de voir l'efficacité de ces
cellules lors d'une transplantation retardée...», conclut le rapport. δ
Dental
+ Actualités 2011.
Nouveautés C reation :
+ CreaColor – « deux en un »
maquillants sous forme de pâte
prête a l’usage pour toutes les
masses céramiques.
+ Frame Shade FS NT –
fascinante fluorescent +
forte adhésion sur l’armature
en dioxyde de zirconium.
Cendres+Métaux SA
Rue de Boujean 122
CH-2501 Biel/Bienne
+ Moisturing Fluid – vos masses + Neck Transpa HT-56 (ocre)
céramiques restent humides
longtemps.
Phone +41 58 360 20 00
Fax +41 58 360 20 11
[email protected]
pour Creation CC et ZI-F
avec une haute saturation de
couleur.
www.cmsa.ch/dental
INAUGURATION
Evident? C’est évident...
Un laboratoire high tech au cœur de Lausanne
Samuel Schwab a commencé son apprentissage en 1994 chez Jean-Jacques Frutiger
au laboratoire Art Dentaire SA. Il travaille ensuite quelques années au sein de cette entreprise, puis part en voyage en Amérique
du Sud pour revenir poursuivre sa formation auprès du laboratoire de Michel Magne,
à Montreux, spécialisé dans l’esthétique. En
2004, il crée son propre laboratoire, Lysdental, à Lausanne, et se spécialise dans les travaux de grandes réhabilitations et les restaurations antérieures et esthétiques.
Recourant aux nouvelles technologies numériques et à un savoir-faire acquis auprès
des plus grands noms de la technique dentaire et dentisterie moderne, le laboratoire
groupe aujourd’hui trois indépendants,
deux employés et deux apprentis.
Le mois dernier, Lysdental s’est installé
dans de nouveaux locaux, au Maupas, et
y a aménagé un laboratoire digne du Troisième millénaire. Rencontre avec Samuel
Schwab, co-fondateur du laboratoire avec
Antoine Pequignot.
«Après des années de recherche, nous
avons enfin trouvé des locaux qui correspondent à nos critères. Même mieux d’ailleurs. En effet nous avons visité quantité
de différentes surfaces susceptibles d’accueillir un laboratoire d’une certaine taille.
Divers devis et plans ont été réalisés pour que
le projet aboutisse. Alors que nous avions mis
cette recherche quelque peu de côté, nous
apprenons qu’un magasin de la rue du
Maupas, à Lausanne, allait se libérer.
La décision a dû être prise très rapidement,
car les locaux étaient vides dans 2 mois
déjà. Et une fois le bail signé commençaient
la planification des travaux et la coordination des diffèrents corps de métiers.
Le but étant de regrouper plusieurs techniciens-dentistes indépendants pour partager les charges et engager une personne
gérant l’administratif. Cela nous permet
de rester à la pointe technologiquement,
de renouveler notre machinerie plus facilement et d’offrir un service maximum à
notre clientèle.
Le laboratoire et conçu pour accueillir avec
confort et prodiguer des conseils aux patients demandeurs que nous pouvons ensuite adresser aux dentistes en fonction de
leurs besoins. Et les locaux étant bien plus
grands que ce que nous espérions (environ
500 m2), nous avons mis à disposition 100
m2 à un orthodontiste qui souhaitait s’installer à Lausanne.
Regroupant ainsi tous les domaines techniques de notre profession, nous avons appelé cela un centre de compétences dentaires. C’était «Evident».
Le but de ce centre n’est pas seulement
d’être un bon laboratoire avec des gens
passionnés qui veulent aller de l’avant,
mais aussi de mettre à disposition un espace pour des cours pour techniciens-dentiste, dentistes, ou autres partenaires commerciaux. En effet, dès 2012, des cours
pratiques seront dispensés pour des duos
dentistes-techniciens avec préparation et
réalisation du travail en direct et en même
temps.»
propos recueillis par jjf
www.lysdental.ch
www.davidgerdolle.com
22 | 23
ACTUALITÉS
Un nouveau labo de formation
La Suisse romande dispose désormais d’un outil performant
Les apprentis techniciens-dentaires sont contents: le laboratoire
de formation du site de Ternier, à Genève, vient d’être remis à neuf.
Trois ans de procédure administrative et de récolte de fonds publics, associatifs et privés auront été nécessaires. Parallèlement,
les lieux ont été nettoyés de l’amiante durant l’été dernier. C’était
également l’occasion de rénover complètement les salles de
cours, qui étaient devenus trop obsolètes. Surtout, dans une profession où il est capital de rester à la pointe du progrès, il devenait
indispensable, voire urgent, de mettre le laboratoire aux normes
de l’enseignement et de la sécurité.
Car après 38 ans de bons et loyaux services, ces équipements devaient impérativement être remis à neufs et les locaux être adaptés aux exigences professionnelles actuelles. L’introduction des
technologies cad-cam, notamment, rendent incontournables de
telles mises à jour. Les nouvelles installations ont officiellement
été inaugurées en novembre dernier, en présence notamment
de Richard Scotolati, co-président national de l’Association des
Laboratoires de Prothèses Dentaires Suisses (ALPDS) et vice président de la Fondation pour la formation supérieure, de Pierre Arni,
président de l’ALPDS section Genève, et d’André Chuard (Cours
inter-entreprises).
Depuis la rentrée académique, les élèves des deux différentes formations (CFC et cours inter-entreprises – dès 2014 la formation
supérieure pour tous les élèves
romands) se partageront ainsi ces
nouvelles infrastructures. Olivier
Béquelin, maître-responsable du
laboratoire de formation professionnel, s’est aussi plu à souligner
que puisque, «la formation des
techniciens-dentistes suisses est
reconnue mondialement pour son
souci de qualité et de recherche
de perfection, il convenait de
répondre aux attentes de tous les
acteurs en maintenant et en continuant à développer ces compétences».
jft|jjf
FORMATION
Cours d’endodontologie
Trois cours d’exception sont prévus au début 2012 entre Nyon et Genève. Ils seront
donnés par la doctoresse Isabelle Portenier,
en collaboration avec la doctoresse Ivonne
Chaskelis. A chaque fois, c’est un aperçu
complet de la matière qui est proposé.
Le premier cours se tiendra le 2 février, de
18 à 21 heures, au Centre médico-dentaire
de Balexert, à Genève. Il portera sur l’endodontologie et l’obturation. Le second abordera l’endodontologie et l’instrumentation
manuelle et rotative; il aura lieu à Nyon au
cabinet de la doctoresse Portenier, le 29
mars, à 18 heures. Quant au troisième, également au cabinet de la doctoresse Porte-
nier, il se déroulera le 31 mai et parlera des
traumas, particulièrement ceux touchant
les enfants.
La doctoresse Isabelle Portenier est diplômée en médecine dentaire. Elle détient un
doctorat de l’Université de Zürich, un PhD
en microbiologie endodontique et une
spécialisation en endodontologie de l’Université d’Oslo. Elle était privat-docent au
département d’endodontologie à l’Université de Bergen (Norvège).
La doctoresse Portenier a 15 ans d’expérience en tant que médecin-dentiste en
Suisse et en Norvège et 10 ans d’expé-
rience dans l’enseignement universitaire
et la recherche. Elle occupe actuellement
un poste de chargée d’enseignement à
la division de cariologie et endodontie à
l’Université de Genève.
com
[email protected] | www.speciadent.ch
Ce n’est qu’une brosse à dents. Mais c’est celle
dont vos gencives tomberont amoureuses.
La CS 5460 est réellement «ultra soft». Sa douceur est un vrai bonheur pour les gencives, le rebord gingival et
les dents. Disponible exclusivement chez les dentistes et hygiénistes dentaires, ainsi que dans les pharmacies
et drogueries. www.curaprox.com
CURADEN Schweiz AG | 6011 Kriens
www.curaprox.com
24 | 25
HYGIÉNISTES
Les nouveautés en matière de thérapie
rétrovirale lors de maladies transmissibles
Le 36e congrès de Swiss Dental Hygienists a eu lieu les 11 et
12 novembre derniers à l’OLMA de St-Gall. Quelque mille hygiénistes dentaires ont suivi les intéressantes conférences sur
le thème de «Daily business». Elles ont également pu visiter
une grande exposition dentaire.
Daily Business: notre travail quotidien représente un défi permanent pour toutes les hygiénistes dentaires et les mille participantes présentes ont pu approfondir leurs connaissances.
L’américaine Eva Grayzel, qui a développé un cancer de la cavité buccale il y a 13 ans, a parlé de son calvaire et de son
combat face à cette maladie. Plusieurs concepts thérapeutiques pour les patients atteints de tumeur ont été présentés, et nous avons été informées de façon saisissante au sujet des réactions allergiques, à la fois de type immédiate mais
aussi de type retard.
Le samedi, les participantes ont découvert les nouveautés en
matière de thérapie rétrovirale en cas de HIV. Il a été expliqué
comment agir en cas d’exposition à une hépatite B/C ou au
HIV. L’hygiéniste dentaire est également confrontée dans sa
pratique aux aphtes et aux herpès, et les dernières nouveautés dans ce domaine ont été présentées avec des illustrations.
Enfin, les conférenciers se sont exprimés sur le diabète, les ré-
sistances aux antibiotiques et le management du biofilm.
Avec 57 entreprises, Swiss Dental Hygienists était en mesure
de proposer une offre intéressante aux visiteurs de l’exposition qui avaient ici l’occasion de s’informer sur les meilleurs
produits et les dernières nouveautés.
Le diner du vendredi soir a eu lieu au restaurant Lagerhaus.
Un historique de l’industrie textile de St-Gall a été présenté
aux 120 participants (-tes).
D’autre part, deux workshop se sont également tenus le vendredi. Le matin, 102 personnes ont participés au Workshop
Oral-B (en allemand) sur le thème de «Recall und unterstützende Parodontal-Therapie – ein Update aus wissenschaftlicher Sicht». Le soir, Gaba Suisse a organisé un Workshop avec
pour titre «La récession – un problème multidisciplinaire
quotidien» auquel ont participé 130 personnes.
Swiss Dental Hygienists est heureuse d’avoir pu présenter un
magnifique et intéressant congrès et d’avoir pu compter sur
des intervenants de qualité venus de Suisse et de l’étranger.
Cornelia Jäggi, présidente Swiss Dental Hygienists
Cabinets à remettre
Vaud
Réf. 23/23/09
Surface d’environ 120 m2
1 salle de soins
1 salle disponible
Reprise selon entente
Région Vaud
Réf. 27/27/09
1 salle de soins
(idéale pour hygiéniste)
Vallorbe
A remettre
Réf. 30/30/09
Bon chiffre d’affaires
2 salles de soins
A remettre selon entente et
possibilité d’assistance jusqu’à
la reprise réfinitive
Genève Banlieue
Surface d’environ 105 m2
2 salles de soins
À remettre selon entente
Réf. 14/14/09
Réf. 28/28/09
Région Yverdon
Lausanne Banlieue Surface d’environ 100 m2
Réf. 18/18/09
2 salles de soins
Reprise selon entente
Neuchâtel
Réf. 07/07/09
Région Neuchâtel
Réf. 31/31/09
Vevey
Réf. 32/32/09
2 salles de soins
Reprise selon entente
Surface d’environ 160 m2
1 salle de soins
Reprise selon entente
Réf. 33/33/09
1 salle de soins
Reprise selon entente
Lausanne centre
A remettre
Lausanne centre
Réf. 34/34/09
Lausanne centre
A remettre
Réf. 35/35/09
Bulle
A remettre
Réf. 36/36/09
Be x
Clinique dentaire propriétaire de ses murs
SA agrée SSO
à vendre 31% des actions
Contact: Dr Hughes Chantraine
079 426 43 26
A remettre
Réf. 38/38/09
δ
Numéro gratuit:
0800 55 06 10
[email protected]
ou : Jean-Marie Martin 079 455 36 93
13, ch. de la Gottrause I CH-1023 Crissier
Téléphone 021 633 24 04
Téléfax 021 635 15 45
www.breitschmid.ch
s rd@ breits c h m id.c h
PETITES ANNoNCES GRATuITES
Sociétés cantonales, régionales,
romandes, faîtières: cette revue
est la vôtre! Donnez-nous
régulièrement de vos nouvelles,
nous les publierons avsec plaisir.
Informez nos lecteurs, vos
patients, des activités de vos
diverses organisations!
Notre adresse: Dental Suisse,
Case postale 15,
1401 Yverdon-les-Bains
[email protected]
Sur le site www.dental-suisse.ch, suivez
l’actualité du monde dentaire romand:
Impressum
Dental Suisse
Revue dentaire suisse romande
www.dental-suisse.ch
Editeur:
Jean-Marie Martin | Thomas Weber
Rédacteur en chef:
Jean-Jacques Frutiger
[email protected]
Mobile +41 79 635 02 89
offres et recherches d’emploi, cabinets
Team de rédaction:
Jean-François Thilo, Jean-Jacques Frutiger,
Catherine Schubert
ou matériel à remettre, etc. Ces petites
Régie d’annonces:
Jean-Jacques Frutiger
[email protected]
Mobile +41 79 635 02 89
annonces sont gratuites. N’hésitez pas à
visiter régulièrement notre site!
Layout | Prépresse:
thilpress.com, 1752 Villars-sur-Glâne
Impression:
Imprimerie Gasser SA, 2400 Le Locle
Parution: 4 fois l’an
NOUVEAU SYSTÈME NITI
La société suisse
d’endontologie
en congrès
La société suisse d’endontologie annonce son
congrès annuel qui aura lieu à Lausanne au Palais
de Beaulieu, les 20 et 21 janvier 2012. Pour ce 20e
con-grès, elle a invité une vaste palette de conférenciers de renommées internationnales, qui présenteront les diverses possibilités de traitements et
les diverses techniques les plus éprouvées comme
les plus modernes afin de traiter le mieux possible
le canal radiculaire.
La conférence débutera, comme le titre du congrès
le suggère, par une évaluation des controverses en
endontologie présentée par le docteur Beat Suter, de Berne. Dans la même matinée, le professeur
Paul Dummer fera une revue de la littérature scientifique concernant les traitements endodontiques
entre 1980 et 2011. A n’en pas douter ce sera un
bon rappel des bases scientifiques de l’endodontologie.
Une séquence sûre et efficace pour
PRÉPARER LE TIERS APICAL À LA TAILLE
BIOLOGIQUEMENT REQUISE
>> CONCEPT
Il est établi qu’afin d’assurer la réussite d’un traitement, le
tiers apical du canal doit être suffisamment instrumenté afin
d’enlever le plus possible de micro-organismes.
La séquence BioRaCe est unique, car elle a été spécialement
développée pour permettre d’élargir la zone apicale à la taille
minimale requise (cf. charte anatomique sur www.biorace.ch),
en toute sécurité.
...
,2,3
1
,
0
,
E
U
Q
E
AUSSI SIMPL
FREE
ENDO
TEST
La fin de la matinée sera consacrée pour la première fois de l’histoire de la société suisse d’endontologie, à l’attribution d’un prix à un étudiant
des instituts universitaires suisses. La distinction récompensera la meilleure présentation d’un cas de
traitement de racines. Cette séance s’appellera le
Golden File Contest.
Endo Stand
La suite du congrès donnera la parole à une remarquable série de conférences autour d’apects pratiques et concrets. com
informations: www.endodontology.ch
Basic Set
Extended Set
Nous souhaiterions
tester
Post-op. - Dent 36
Préparation:
MB & ML:
BR5 40/0.04
DB & DL:
BR6 50/0.04
Dr. George Sirtes (ZH)
□ BioRaCe*
[email protected]
Fax 044/355.36.73
Tél. 079/247.32.91
* jusqu’à épuisement des stocks
δ
www.biorace.ch
HISToIRE
Le tour à pédale de Morrison
Au cours des années 1870, la création des écoles dentaires et la
mise en place d’une législation de la pratique odontologique s’accélèrent aux États-unis. Inaugurée en 1841 par l’Etat de l’Alabama,
cette réglementation instaure une licence pour légaliser la profession de dentiste après examen des candidats. Cette «prohibitory
law», qui élimine les empiriques, est ensuite adoptée par l’État de
New-York en 1868, suivi jusqu’en 1876 par les États d’ohio, Géorgie, New-Jersey et Pennsylvanie.
Par ailleurs, de nouvelles revues comme le Dental office and laboratory, le Dental advertiser et le Johnston’s dental Miscellany sont
créées par diverses firmes rivales. Ce climat d’ordre et de concurrence ainsi établi va favoriser, au cours du dernier quart du XIXe
siècle, un essor technologique sans précédent.
Parmi les pionniers de cette décennie, James B. Morrison est
celui qui va le plus contribuer au développement de l’aménagement opératoire du cabinet dentaire. Le Dr Morrison est né le 5
décembre 1829 dans l’ohio. Sa formation professionnelle résulte
essentiellement de l’apprentissage qu’il effectue à partir de 1848
chez plusieurs dentistes renommés de l’ohio. Son goût pour la
mécanique s’explique par ses origines familiales: son père dirige
une fabrique de wagons et matériels agricoles, alors qu’un de ses
oncles est horloger. Au cours de sa vie professionnelle, il a ainsi la
possibilité de confectionner lui-même le prototype de ses inventions. En 1857, il s’associe avec son frère, le Dr William Morrison.
En 1862, il s’établit à Paris en tant que collaborateur d’un dentiste
américain de la capitale, le Dr H. J. Kellops, de Saint-Louis. Il se rend
ensuite à Londres pour exercer pendant six ans au côté de praticiens prestigieux comme les Drs John Tomes et Cercombe.
Roulette fraise ou tour dentaire à pédales des années 1870
La grande invention de James B. Morrisson, qui connaît un succès immédiat, ’est, en 1871, la première roulette à pédale. Grâce à
cet appareil, les caries sont traitées avec une efficacité accrue, tout
en réduisant les souffrances de l’opéré. L’année suivante, la firme
Ash ans Sons en entreprend la fabrication industrielle. Ces tours à
pied atteignent une vitesse de rotation de 2000 tours à la minute
(aujourd’hui 200 000). δ
28 | 29
RELATIoN PATIENTS-DENTISTES (8)
Soulager naturellement les
poussées dentaires de bébé
Votre tout petit a les joues rouges, semble
de mauvaise humeur, mange moins que
d’habitude, bave beaucoup, a les «fesses
rougies» et dort moins paisiblement que
d’habitude… C’est sûrement qu’il est en
train de faire une poussée dentaire!
ne faut pas l’en empêcher, ce processus est
nécessaire à la sortie des premières dents.
Mais vous pouvez le soulager.
Pas toujours facile de voir bébé souffrir de
l’arrivée de ses dents. Voici quelques astuces et trucs pour soulager les poussées
dentaires de votre bébé, naturellement.
Car Bébé a besoin d’évacuer la tension
de ses poussées dentaires et de soulager ses gencives. C’est pourquoi il a besoin de mordiller. Les anneaux de dentition sont faits pour cela. Ils sont pensés
et conçus pour soulager au mieux votre
enfant.
Votre enfant est sous tension et a tendance
à mettre tout ce qu’il trouve à la bouche. Il
Certains par exemple sont sans bisphénol A ni phtalate. Ils répondent aux be-
ez le
Un homme va ch
talle sur
dentiste . Il s’ins
ouvre la
le fauteuil , puis
bouche :
s dents sont
- Mais, toutes vo
le dentiste .
en or ! s’exclame
t, je viens
- Oui , justemen
un devis pour
vous demander
e ...
poser une alarm
soins physiologiques de votre enfant sans
mettre en danger sa santé. Pour soulager
les gencives de bébé, n’hésitez surtout pas
à placer les anneaux de dentition au réfrigérateur (mais pas au congélateur) avant
de les donner à votre enfant: le froid soulagera la douleur.
Les parents ont tendance à donner de la
nourriture «molle» à leur enfant quand
celui-ci fait ses dents, afin qu’il ne souffre
pas de manger. Il faut au contraire lui donner l’occasion de mâcher, de se «faire les
dents», comme on aime à le dire. δ
VITE DIT
Croquer une pomme: plus nocif
pour les dents qu’un soda
D’après une étude de l’Institut Dentaire du King’s College de Londres,
les croqueurs de pommes ont près de 4 fois plus de probabilités de
présenter des altérations dentaires (émail et dentine) que les amateurs de sodas et autres boissons gazeuses. Cette étude a été menée
sur mille participants chez qui ont été recherchés et mesurés des
dommages à l’émail (tissu dur recouvrant la couronne de la dent) et
à la dentine (tissu poreux situé sous l’émail). Les chercheurs ont ainsi
pu établir un lien entre ingestion de pommes et érosions dentaires.
Les érosions dentaires sont provoquées par l’acidité contenue dans les
fruits en général et les pommes en particulier. Le fait de mastiquer longuement (pratique par ailleurs recommandée pour la digestion) accroît
le temps de contact entre les acides du fruit et les tissus durs de la dent,
accroissant ainsi les phénomènes d’érosion dentaire. Les jus de fruits, le
vin ou encore la bière créent également des dommages dentaires. Cependant, alors que les jus de fruits multiplient par quatre les dommages
à l’émail, de son côté, la bière triple les atteintes de la dentine.
Le détartrage des dents réduit les risques cardio-vasculaires
Selon lune étude réalisée à Taïwan, les personnes ayant les dents
entartrées auraient plus de risques cardiovasculaires que celles qui
sont passées entre les mains d’un dentiste pour retirer ce surplus de
protéines salivaires et d’aliments. En effet, si le tartre, en soit une substance blanchâtre, est composé de ces restes alimentaires qu’un brossage de dents ne suffit pas à faire disparaître, il contient des bactéries.
Celles-ci sécrètent des toxines qui, à terme, entraîneraient un risque
plus grand de crise cardiaque et d’attaque cérébrale.
Des cardiologues taïwanais ont étudié 100 000 personnes divisées
en deux groupes, pendant sept ans. L’un comprenant plus de 51 000
adultes qui avaient subi au moins un détartrage dentaire partiel ou
complet au moins une fois par an. L’autre contenant des témoins –
aussi bien hommes que femmes – qui n’avaient jamais reçu le moindre
soin dentaire. Aucun des participants n’avait eu de problèmes cardio-
vasculaires. Les chiffres sont tombés. Les personnes visitant régulièrement le dentiste ont 24% de risques en moins d’avoir une crise cardiaque et 13% de moins d’avoir une attaque cérébrale.
Nobel Biocare et Straumann présentent de nouveaux produits
Les deux fabricants d’implants dentaires Nobel Biocare et Straumann
ont présenté de nouveaux produits, lors du congrès de l’EAO (European Association for Osseointegration), à Athènes, en octobre dernier,
devant près de 3000 participants. Nobel Biocare a présenté de nouvelles variétés de ses implants «NobelActive 3.0» et «NobelReplace».
Straumann a également présenté des nouveautés, notamment un
nouveau matériau de restauration dentaire en résine imprégnée de
nanocéramique (RNC). δ
dental
la lecture pour votre
salle d’attente
votre cabinet | clés en mains
conception
réalisation
nouvelles technologies
et gestion du réseau
www.thilpress.com
units
mobilier
fourniture | installation | entretien
Principaux par tenaires : Sirona, Kavo, XO, DKL, Kodak, Instrumentarium, Soredex, Gendex
Dental Ar t, Baisch, Sar tori + Bloechle, Gamasonic, Dürr Dental, Cattani, Melag, W&H, EMS...
13, ch. de la Gottrause I CH-1023 Crissier
Téléphone 021 633 24 04 I Téléfax 021 635 15 45
www.breitschmid.ch I srd@ b re itschmid.ch
Numéro gratuit:
0800 55 06 10
Papetvaudoisépinardchocolatfromage.
Disponible aussi
comme CPS soft implant pour les soins
des implants
CPS prime
CPS soft implant
Quels que soient les résidus coincés ou collés entre les dents, les brossettes
interdentaires CPS prime les éliminent d’un seul trait, comme tout ce qui
peut causer une gingivite ou une parodontite. Grâce à un nettoyage d’un seul
mouvement, doux, efficace et atraumatique.
Commandez votre échantillon au 041 319 45 50.
Curaden Schweiz AG
Amlehnstrasse 22
CH - 6010 Kriens
T +41 (0)41 319 45 50
F +41 (0)41 319 45 90
[email protected]
www.curaprox.com