Bulletin d`inscription Prise de parole
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Bulletin d`inscription Prise de parole
Formation à la prise de parole dans les réunions publiques Indiquez le choix de votre session : ………………………………. Bulletin d’inscription à compléter et à retourner à Res publica 206, rue La Fayette – 75010 Paris – Tél. : 01 55 26 97 40 – Fax : 01 40 05 13 70 E-mail : [email protected] Le responsable formation Mlle Mme M. Nom : ..................................................... Prénom : .................................................... Tél. : ....................................................... Fax : ........................................................... Email : ............................................................................................................................ Société ou collectivité Raison sociale : ............................................................................................................... Adresse : ........................................................................................................................ Code postal : .......................................... Ville : .......................................................... N° SIRET : ...................................................................................................................... Code APE/NAF : ............................................................................................................ Participant Mlle Mme M. Nom : ..................................................... Prénom : .................................................... Fonction : ............................................... Tél : ............................................................ E-mail : ............................................................................................................................ Facturation Adresse (si différente) : .................................................................................................. Code postal : .......................................... Ville : .......................................................... Participation (repas compris) : 750 € HT/participant La formation sera assurée à partir de 5 inscrits et ne peut aller au-delà de 10. Res publica se réserve le droit d’annuler cette formation au plus tard une semaine avant la date prévue, si le nombre de participants à cette formation est jugé insuffisant. Date Signature et cachet de la société ou collectivité www.respublica-conseil.fr - Siret : 452 651 136 000 15 – Code APE : 7022 Z – N° enregistrement : 11754526075