Plan d`amélioration - Centre de santé et de services sociaux de Laval
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Plan d`amélioration - Centre de santé et de services sociaux de Laval
Plan d'amélioration - QUALITÉ DU MILIEU DE VIE EN CHSLD Nom de l'établissement : Nom de l'installation visitée : CENTRE INTÉGRÉ DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DE LAVAL CLSC SAINTE-ROSE/CENTRE D'HEBERG. ROSE-DE-LIMA Région : Laval Date de la visite : 18 août 2015 État d'avancement Non débutée En cours 0% 25% Réalisée 75% Suivi des recommandations au 22 décembre 2015 Non débutée En cours Réalisée Total Les pratiques organisationnelles, administratives et professionnelles 0 0 3 3 Les activités de la vie quotidienne dans un milieu adapté 0 1 0 1 0 1 3 4 Total Page 1 de 3 PARTIE 1 : L’ÉTABLISSEMENT S’ENGAGE À METTRE EN PLACE DES PRATIQUES ORGANISATIONNELLES, ADMINISTRATIVES ET PROFESSIONNELLES STRUCTURANTES ET CONTRIBUANT À FAVORISER UN MILIEU DE VIE DE QUALITÉ Commentaires Réalisée En cours Non débutée Réalisée 18 août 2017 En cours 18 août 2016 Non débutée 22 décembre 2015 Réalisée Échéancier Reddition de compte au En cours Moyens Reddition de compte au Non débutée Recommandations Transmission du Plan d'amélioration au 1- Mettre en place un registre contenant le plan de peinture des chambres des résidents déterminant la séquence de l'entretien préventif et l'assurance que toutes les chambres aient été repeintes minimalement aux 7 ans. Le MSSS recommande que l’établissement poursuive son 1 engagement pour offrir un milieu de 2- Vérifier l'état des chambres lors des départs et des décès et procéder aux travaux nécessaires vie de qualité tel que préconisé dans afin d'accueillir les résidents dans les meilleures conditions. les orientations ministérielles. 2015-12-22 x 2017-06-30 X Registre harmonisé à venir pour les 5 centres d'hébergement 3- Inscrire au registre la mise à jour des travaux effectués. 1-Formation donnée avant la visite: La formation «Soins à la personne âgée et déficits cognitifs, un défi quotidien» a été donné à 100% aux infirmières. Mars 2015 Le MSSS recommande que l’établissement poursuive son engagement pour offrir des outils 2 cliniques conformes aux principes inscrits dans les orientations ministérielles. 2- Présence d'un registre de suvi des évaluations mentales et physiques réalisées mensuellement. (en cours) 3-Formation à venir: Capsules sur l'approche optimale aux nouveaux employés ainsi que 50% du personnel en place. début fev 2016 4- Déploiement du plan de formation ainsi que des outils cliniques (DSI) sur la prévention, l'évaluation et le suivi du délirium pour les infirmières et infirmières-auxiliaires. Durée 7 heures 5-Capsule de formation d'une heure sur la prévention et l'approche non pharmacologique pour les préposés. Page 2 de 3 Commentaires Réalisée En cours Non débutée Réalisée 18 août 2017 En cours 18 août 2016 Non débutée 22 décembre 2015 Réalisée Échéancier Reddition de compte au En cours Moyens Reddition de compte au Non débutée Recommandations Transmission du Plan d'amélioration au 1- Mettre en place un registre contenant le plan de peinture des chambres des résidents 1Actions réalisées avant de la visite : Activités de promotion des droits des résidents réalisées parété déterminant la séquence l'entretien préventif et l'assurance que toutes les chambres aient le comité des résidents dont Cafés rencontre - Roue de fortune- Babillard avec affichage des repeintes minimalement aux des 7 ans. droits- Présence du Commisaire local aux plaintes et à la qualité des services lors de l'Assemblée générale 20 mai 2014(1hre) et 26 mai 2015 (1hre)Présenceaux du commissaire pour 2- Vérifierannuelle l'état desduchambres lors des départs et des décès et procéder travaux nécessaires rencontrer les familles le 17 sept (2hres) etconditions. le 17 oct 2014 (2hres). Dépliants de promotion afin d'accueillir les résidents dans2014 les meilleures des droits insérés dans le guide d'accueil des résidents ainsi que le formulaire de plainte- Article des droits et résidents journal local 3- Inscrire aulibertés registredes la mise à jourdans des le travaux effectués. Le MSSS recommande que l’établissement poursuive son 3 engagement pour assurer la promotion des droits des résidents. 2- Activités réalisées depuis la visite: Les mêmes activités de promotion ont eu lieu : roue de fortune le 16 oct 2015- présence du commisaire local aux plaintes et à la qualité à l'Assemblée générale des familles du 3 nov. 2015- Idem lors de l'Assemblée générale annuelle du comité des résidents qui aura lieu le 31 mai 2016. 2015-12-22 X Rôle partagé entre le comité des résidents ainsi que le commisaire local aux plaintes et à la qualité des services 3-Ajouter les coordonnées du commissaire local aux plaintes et à la qualité à chaque édition du journal local. 4-Publier les droits et libertés des résidents dans l'édition du printemps 2016 PARTIE 2: LE RÉSIDENT EST INTÉGRÉ DANS SON NOUVEAU MILIEU DE VIE ET RECOIT LES SOINS ET L’ASSISTANCE REQUIS LORS DE SES ACTIVITÉS DE LA VIE QUOTIDIENNE, DANS UN MILIEU ANIMÉ OÙ LES ESPACES DE VIE SONT PERSONNALISÉS, ADAPTÉS ET CHALEUREUX 1-Ajouter au plan de travail des préposés aux bénéficiaires les habitudes de vie ou le choix des heures du lever et du coucher de chaque résident et les modifier lors d'un changement signifié par le résident ou sa condition. en cours Le MSSS recommande que l’établissement s'assure de mieux 4 adapter aux besoins des résidents les 2-Ajouter au plan de travail des préposés, les particularités concerant l'approche à prévilégier lors soins et l'assistance qu'il prodigue. de situations où l'on note des troubles comportementaux reliés à la démence. (exemple: diversion, 2 intervenants, poupée thérapeutique etc) en cours 17 juin 2016 X Page 3 de 3