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FICHE DE POSTE : INFIRMIER EN EQUIPE D'APPUI DEPARTEMENTALE DE SOINS PALLIATIFS Famille : SOINS Métier : INFIRMIER EN SOINS GENERAUX Rédacteur(s) : A.FEUILLATREVisa DRH Validé MORNAY Visa Direction des soins Fonction : Cadre de santé Quotité du poste : Temps complet Validé Date de validation : 01/07/2015 Version n 2 LOCALISATION ET RATTACHEMENT DU POSTE LIEU D’EXERCICE Équipe d'Appui Départementale de Soins Palliatifs rattaché au pôle 5 « Activités transversales » RATTACHEMENT HIERARCHIQUE : Cadre de santé Cadre Supérieur de Santé pôle 5 RELATIONS FONCTIONNELLES PRINCIPALES Professionnels de l’équipe d'appui départementale des soins palliatifs (médecin, psychologue, collègues infirmiers, secrétaire) et professionnels de l'équipe mobile de soins palliatifs et d'accompagnement. Professionnels des établissements sanitaires et médico sociaux ( hôpitaux, HAD, EHPAD...), professionnels du domicile ( libéraux ou associations). Équipes de soins palliatifs de la région et membres du réseau régional de soins palliatifs DESCRIPTION DU POSTE DEFINITION (MISSION) DU POSTE Évaluer l’état de santé d’une personne dans sa globalité et analyser les situations de soins et de vie. Concevoir, définir et planifier des projets de soins personnalisés en collaboration avec les équipes soignantes des établissements demandeurs ou des professionnels du domicile. Contribuer au développement de la dynamique des soins palliatifs au niveau territorial et régional. ACTIVITES Coordination et organisation des activités et des soins Coordination du projet de vie et de soins des patients en partenariat avec les différents intervenants Planification des rendez-vous d’évaluation, de suivis en lien avec les autres membres de l'équipe Coordination avec les équipes ressources et les services prestataires internes et externes Suivi des actions de soins Transmissions orales et retranscriptions écrites dans le dossier patient selon la démarche clinique Participation aux réunions pluridisciplinaires (réflexion et avis sur les situations complexes de soins palliatifs et sur la prise en charge) Intervention dans le cadre d’une équipe pluriprofessionnelle de manière autonome et en collaboration Partage des informations avec les membres de l'équipe et les professionnels extérieurs, en respectant les règles professionnelles Recueil et enregistrement d’informations sur les logiciels informatiques (dossier patient) Participation aux réunions d'équipe/groupes institutionnels Page 1 sur 5 Participation aux travaux communs des équipes mobile et d'appui de soins palliatifs dans le cadre de la collaboration des équipes Participation aux actions du réseau de soins palliatifs (comité, commissions, rencontres régionales...) Déclaration des événements indésirables Formation et information de nouveaux personnels et stagiaires Formation initiale et continue des différents professionnels dans le domaine des soins palliatifs -élaboration de modules de formation -animation de sessions de formation -évaluation des actions de formations Encadrement des stagiaires Accompagnement des étudiants dans le cadre de leur Travail de Fin d’Étude Participation au jury de TFE Information/sensibilisation auprès du grand public notamment dans le cadre des JMSP Accueil et accompagnement des nouveaux arrivants Participation aux groupes de travail ayant pour thématique la formation Observation de l'état de santé et le comportement relationnel et social d'une personne Recueil de données cliniques autour de prise en charge de patient dans les établissements sanitaire, médicosociaux et au domicile Évaluation de la douleur au moyen d’outils adaptés à la personne Recueil du ressenti du patient au regard de sa situation de santé Évaluation du retentissement sur sa qualité de vie Évaluation du retentissement sur son entourage Évaluation des ressources mobilisables dans le champ social et professionnel Réalisation de soins et d'activité à visée préventive, diagnostique et thérapeutique Réalisation de soins de confort et de bien être Accompagnement des personnes et/ou leur entourage dans le parcours de soin en lien avec leur projet de vie Conseil et accompagner les équipes lors des situations complexes en soins palliatifs Proposition d'approches psychocorporelles (relaxation, massage) après évaluation des besoins Conduite d’entretiens infirmiers lors d’évaluation ou de suivi auprès des patients et/ou de leur entourage Information et conseils à la personne,à sa famille, à son entourage (prévention, éducation, effets secondaires des traitements, accompagnement dans les soins techniques) Accompagnement et conseils auprès des professionnels sur la prise en charge palliative ( raisonnement clinique, compagnonnage...) Prévention des douleurs induites par les soins Traçabilité des données sur différents supports ( document de l'équipe, document des établissement de soins...) Surveillance de l'évolution del'état de santé et de la personne Suivi de l'impact des conseils, des propositions thérapeutiques ou d'ajustement des soins Surveillance des effets secondaires liés aux traitements lors des suivis Surveillance de l’état de confort physique et psychique du patient Veille et recherche professionnelle Mise à jour de ses connaissances Engagement dans un processus de formation personnelle continue Participation à la recherche en soins palliatifs Participation à des travaux de recherche Participations aux enquêtes et audits Participation aux journées régionales et aux congrès Participation à la supervision d'équipe Page 2 sur 5 EXIGENCES DU POSTE SAVOIR FAIRE REQUIS Analyser/évaluer la situation clinique d'une personne, d'un groupe de personnes, relative à son domaine de compétence (relevant de soins palliatifs) Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins Concevoir et conduire un projet de soins, dans son domaine de compétence Conseiller le patient et son entourage dans le cadre du projet personnalisé du patient Élaborer et formaliser un diagnostic santé de la personne, relatif à son domaine de compétence Conduire un entretien d'aide Evaluer les pratiques professionnelles de soins dans son domaine de compétence (raisonnement clinique) Informer et former des professionnels et des personnes en formation Mettre en œuvre des actions à visée diagnostic et thérapeutique Organiser et coordonner les interventions soignantes Rechercher, traiter et produire des données professionnelles et scientifiques CONNAISSANCES ASSOCIEES Description Degré Soins Connaissances Normes des paramètres vitaux détaillées Pathologies rencontrées dans le domaine des soins palliatifs (oncologie, maladie neuro dégénérative…) Pharmacologie (effets secondaires des traitements, adaptation des traitements) La douleur et sa prise en charge (évaluation, traitements médicamenteux et non médicamenteux) Recommandations et nouveautés Bonnes pratiques Protocoles de soins Protocole d'hygiène Page 3 sur 5 Ethique et déontologie professionnelle Concept d'éthique Connaissances approfondies Communication et relation d'aide Connaissances approfondies Psychologie générale Connaissances générales Connaissances générales Gestion du stress Connaissances générales Méthodes de recherche en soin Méthodologie de recherche Méthodologie d'analyse de situation Connaissances générales Technologies de l'information et de la communication Pédagogie Connaissance de la spécificité du travail extra hospitalier Connaissances générales Connaissance générales Descriptioau de connaissance SPECIFICITES DU POSTE ET CONDITIONS D’EXERCICE Horaires Sujétions ou contraintes Autres Amplitude horaire Déplacements quotidiens Présence du Lundi au vendredi 8h30 -18h30 sur le territoire de santé Fermeture les week-ends et jours fériés MOYENS MIS A DISPOSITION Un bureau Ordinateurs partagés en équipe téléphone fixe et portable Documentations internes, revues professionnelles DIPLÔME(S) PROFESSIONNEL(S) et FORMATION(S) REQUIS OU SOUHAITE(S) Diplôme d’Etat d’Infirmier Expérience professionnelle d’au moins 5 ans en service de soins avec un changement d’unité obligatoire Diplôme Universitaire de Soins Palliatifs souhaité Page 4 sur 5 Certificat d’approfondissement à la démarche clinique souhaité Formation à la pédagogie souhaitée Page 5 sur 5