Demande d`inscription

Inscription Stage d'été2010_A5 28/06/10 15:30 Page1
Demande
d’inscription
Stage d’été 2010
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1 pour l’adhérent / 2 pour son représentant légal.
Infos
Les stages d’été de Nice Roller Attitude auront lieu du 5 juillet au 27 aout, du lundi au vendredi, le matin
de 9h à 11h45, au Roller Park Jean Bouin, avenue du 15ème corps à Nice. Tarif : 50 € la semaine/enfant.
Ces stages tous niveaux sont encadrés par des professionnels expérimentés et titulaires d’un B.E.
Le matériel est obligatoire (rollers, casque, genouillères, coudières, protèges-poignets) et peut être prêté
par le club si nécessaire.
Les semaines (cochez les semaines désirées, sous réserve de disponibilité)
❍ du 5 au 9 juillet
❍ du 9 au 13 août
❍ du 12 au 16 juillet
❍ du 16 au 20 août
❍ du 2 au 6 août
❍ du 23 au 27 août
Pièces à fournir obligatoires
> Un certificat médical de non contre-indication à la pratique du roller
> Le présent formulaire rempli (1 formulaire par demande)
> Le règlement en espèces ou par chèque libellé à l’ordre de Nice Roller Attitude
IMPORTANT : Les dossiers d’inscription COMPLETS sont à envoyer à
Nice Roller Attitude - 45, promenade du Paillon, Espace Associations - 06300 Nice
ou à déposer chez Roller Station - 49, quai des Etats-Unis - 06300 Nice