MEHARI CLUB de France

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MEHARI CLUB de France
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SECTION TOURAINE
14 rue de la Marne Apt 22
37400 AMBOISE
Mail : [email protected]
Tél : 06 07 02 57 26
AMBOISE 2010, LE SUD TOURAINE
BULLETIN D’INSCRIPTION
NOM :
___________________________________________________
PRENOM :
___________________________________________________
ADRESSE :
___________________________________________________
CODE POSTAL : _______________
TELEPHONE :
VILLE : __________________________
_______________________ / _________________________
N° IMMATRICULATION DE LA MEHARI : _______________________________
Frais d’inscription par véhicule : Adhérents MCDF : 5 € n° de carte : ______
Non adhérents : 8 €
Chèque à l’ordre du MCDF, à joindre à l’inscription
Avez-vous des places disponibles dans la mémé ? NON
OUI ____ places
Comment serez vous hébergé ? Domicile
Amis
Hôtel
Vous serez présent ?
Samedi 8 mai
Vendredi 7 mai
Gite
Camping
Dimanche 9 mai
(pour les deux questions ci-dessus, merci de rayer les mentions inutiles)
Participation au repas du Samedi 8 au soir ?
NON
OUI ____ personnes
Le coût de ce repas (sous chapiteau, au camping) sera de l'ordre de 15 à 18 € par personne, tout compris
Je m’engage à respecter scrupuleusement le code de la route et à ce que mon véhicule soit assuré,
et je dégage les organisateurs de toute forme de responsabilité en cas d’accident ou d’infraction.
Fait à : ___________________________
le : ___ Avril 2010
Signature :
IMPORTANT : Bulletin à retourner à la section Touraine pour le 26 avril 2010 dernier délai impératif !

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