Parois du pelvis

UE MSfO - Anatomie du pelvis
Chapitre 18 :
Parois du pelvis
Professeur Philippe CHAFFANJON
Année universitaire 2011/2012
Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.
Parois du pelvis
• structure osseuse et cartilagineuse inextensible
• partie la plus étroite du tronc
• réservoirs pour urine & matières fécales : vessie et
rectum
• reproduction : utérus / voies spermatiques.
Coupe frontale
péritoine
os coxal
P
e
l
v
i
s
viscère pelvien
espace pelvi sous
péritonéal
fosse
ischiorectale
sphincter
ligne arquée (détroit sup)
plancher
pelvien
plancher
périnéal
périnée
angle sous pubien
détroit = ouverture du bassin
ligne arquée
Notions
de
biométrie
sur
le
bassin
promontoire
promontoire
osseux
détroit sup.
11,5 cm
9 cm
transverse
détroit inf. extensible
diamètre bipariétal = 9.5cm
diamètre fronto-occipital = 12,5cm
13,5 cm
Les parois pelviennes
grande incisure
ischiatique
ligne arquée
ligt sacroépineux
canal sous-pubien
foramen obturé +
membrane obturatrice
bourse séreuse de réflexion
ligt sacro-tubéral
expansion falciforme
petite incisure
ischiatique
Les parois pelviennes
Ligt. inguinal
foramen sus piriforme
m. piriforme
canal sous piriforme
m. obturateur interne
fascia pariétal
Les parois pelviennes
fascia iliaca
ligne arquée
fascia pelvien
pariétal
arc tendineux
m. élévateur de l’anus
m. coccygien
Vue supérieure du pelvis féminin
Vue
supérieure du pelvis
symphyseféminin
pubienne
m. pubo-rectal
urètre
muscle
élévateur
de l’anus
vagin
noyau fibreux central
du périnée
m. pubococcygien
rectum
m. iliococcygien
raphé ano-coccygien
m. obturateur int.
arcus tendineux
m. coccygien
m. piriforme
Le diaphragme pelvien
péritoine pariétal
péritoine viscéral
fascia pariétal
Coupe frontale du pelvis
rectum
fascia iliaque
fascia pelvien viscéral
+ plexus hypog. Inf.
m. iliaque
espace pelvi sous
péritonéal
f. pelvien pariétal
mm. ilio-coccygien
membrane
obturatrice
+ pubo-coccygien
m. pubo-rectal +
sphincters du canal
anal
m. obturateur interne
m. transverse du périnée
pédicule pudendal
fosse ischio-rectale
lames sacro-recto-génito-pubiennes (f. pelvien viscéral)
Coupe horizontale
ligt pubo-vésicaux
f. ombilico-prévésical
f. de HALBAN♀
vessie
m. obturateur int.
arc tendineux
m. ilio-coccygien
f. de
DENONVILLIERS♂
f. recto-vaginal♀
a. iliaque interne
f. rétro-rectal
f. pré-sacré
vagin
f. pelvien pariétal
plexus hypogastrique
inférieur
rectum
espace rétro-rectal
a.iliaque commune D
a. iliaque com. G
Hémi bassin droit
v. iliaque commune G
a. iliaque int droite
a. sacrée médiane
a. iliaque ext droite
a. ilio-lombaire
v. Iliaque interne
a. ombilicale
a. sacrée latérale
a. obturatrice
a. épigastrique
profonde
a. glutéale sup.
a. glutéale inf.
v. iliaque externe
a. vésico-génitale
a. pudendale
a. rectale moyenne
plancher pelvien
a. pudendale
a. rectale inf
a. périnéale
v. iliaque commune droite
Hémi bassin droit – Structures
v. ilio-lombaire
veineuses et lymphatiques
nd. iliaques communs
nd. du promontoire
v. iliaque interne
nd. iliaques int
nd. iliaq. ext. lat.
nd. iliaq. ext. med.
vv. sacrées
v. glutéale sup.
nd. sacrés
v. iliaque externe
v. obturatrice
nd. obturateurs
plexus veineux
vésical ou vésico-utérin
v. glutéale inf.
v. rectale moyenne
v. pudendale
(v. rectale inf., vv. périnéales…)
Plexus lombaire
Plexus sacré
L4 L5 S1 S2 S3
Hémi bassin droit – Structures veineuses au
n. obturateur
niveau des parois
n. ischiatique
nerfs des muscles
obturateur (A) +
piriforme
Plexus pudendal
S2 S3 S4
Plexus coccygien
S4 S5 Cx1
n. des m.
releveurs de
l’anus
n. du m.
coccygien
A
n. cutanés
péri-anaux
n. pudendal
n. anal (sphincter)
ganglion sympathique
chaine symp. lombaire
Partie autonome végétative
de
a. mésentérique inf +
lombaire
l’innervation pelvienne plexus
plexus hypogastrique sup.
plexus sacré
n. hypogastrique
ganglion symp.
sacré
n. érecteurs (S2-S3-S4)
Parasympathique
plexus hypogastrique
inf
Sympathique
plexus pudendal
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