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DOSSIER DE CANDIDATURE
APPLICATION FORM
Diplôme d’acheteur international – RNCP Niveau II
(En 1 an)
Profil du candidat / Personal Data
Profil du candidat / Personal Data
□ M. / Mr.
□ Mme / Mrs.
□ Mlle / Ms.
Nom / Surname : ……………………………………………………………………………………………………………………..………..
Prénom / Forename Name : ………………………………………………………………………..………………………………………..
Nationalité / Nationality : ………………………………………………………………………………………………..…………………….
Date et lieu de naissance / Date and place of birth : ……………………………………………………………..………………….…...
Adresse personnelle / Home address : ……………………………………………………………………………….…………………....
………………………………………………………………………………………………………………………………………………......
Tél : …………………………… Mobile :………………………………… Email :………………………………………………...…….....
Situation de famille / Marital status :
□ Célibataire / Single
□ Marié /Married
□ Nombre d’enfants / Number of children : …………
Profession des parents / Profession of parents : Père / Father : ………………………………………………...………………..…....
Mère / Mother : ………………………………………………...………………
Votre situation actuelle / Present status :
□ Salarié / Employed
□ Sans emploi /Unemployed
□ Etudiant / Student
Votre formation est-elle envisagée / These studies are intended as part of :
□ en poursuite d’études / continuation of your studies
□ Au titre d’un congé de formation /a leave of absence
□ en alternance …………………………………………………………………………………………………..
Langues / Languages
Profil du candidat / Personal Data
Langue maternelle / Mother tongue : ……………………………………………………………………………………………….……...
Langues
Languages
Faux débutant
Beginner
Elémentaire
Elementary
Intermédiaire
Intermediate
Avancé
Advanced
Bilingue
Fluent
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
………………..
Anglais / English
Français / French
Autres / Others
Dossier ESAAL / Diplôme d’acheteur international en 1 an
Mise à jour : 15/12/2015
Séjours à l’étranger / Period spent abroad
Profil du candidat / Personal Data
Année
Year
Durée
Length of stay
Pays
Country
Motifs
Reasons for stay
………………..
………………..
………………..
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………………..
………………..
………………………………………………………………….………………………
………………..
………………..
………………..
………………………………………………………………….………………………
Formation initiale / Educational Background
Profil du candidat / Personal Data
Pays
Country
Etablissement
School
Cours suivis
Programme
Années
Years
Diplômes
Qualification
Secondaire
Secondary education
Technique ou
professionnelle
Vocational or professional
Université ou supérieure
University or College
Expérience professionnelle / Professional experience
Profil du candidat / Personal Data
Date
Date
Pays
Country
Entreprise
Company
Fonction
Responsibilities
Emploi ou Stage
Job or internship
………………..
………………..
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Dossier ESAAL / Diplôme d’acheteur international en 1 an
Mise à jour : 15/12/2015
Qu’attendez-vous précisément de la formation ?
What are your personal expectations of the programme ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
Quel est votre projet professionnel à la sortie de l’école ?
What is your career plan on leaving the school ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
Autres connaissances et compétences à nous faire connaître ?
Other knowledge, skills or qualifications?
// Connaissances techniques :
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
// Connaissances en gestion :
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
// Connaissances en techniques commerciales :
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
Activités sportives ou culturelles pratiquées ?
Hobbies and sports ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………....
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Dossier ESAAL / Diplôme d’acheteur international en 1 an
Mise à jour : 15/12/2015
Financement envisagé pour la formation / How do you intend to finance your studies ?
Profil du candidat / Personal Data
□ Apport personnel / Personal funds
□ Prêt étudiant / Student loan
□ Congé Individuel de Formation (C.I.F)
□ Pôle emploi
□ Autre, à préciser / other (please state) …………………………………………………………………………………………………..
Comment avez-vous connu notre formation ?
How did you hear about our programme ?
□ Internet / Internet
□ Presse écrite / Press
□ Salon / Student Fair
□ Bouche-à-oreille / Word of mouth
□ Autre, à préciser / other (please state) …………………………………………………………………………………………………..
Si possible, merci d’indiquer le nom (du site internet, du magazine, du salon ou encore de la personne) :
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Je certifie exactes les informations mentionnées dans ce dossier
I certify this information to be true
Date : ………………………………
Signature : …………………………………………..
Pièces à joindre / Documents required
Profil du candidat / Personal Data

1 photo d’identité / 1 passport photo

Copie des diplômes obtenus / Copy of diplomas and/or certificates

Copie des bulletins trimestriels des deux dernières années d’études/
Reports for the last two years of study

Une lettre de motivation spécifiant vos attentes à l’égard de la formation et
votre projet professionnel à la sortie de l’école
Application letter including your career plans on leaving the school and your
personal expectation of the course

Un CV et des attestations de stages et/ou d’emploi
A resume and references for previous employment/internship

Un chèque de frais de sélection de 150 euros à établir à l’ordre de la CCI de la
Dordogne
For application fee, a cheque of 150 euros made out to the CCI de la Dordogne
Nous contacter / To contact us
Profil du candidat / Personal Data
Anaïs BLONDY – Assistante pédagogique
Mail : [email protected]
Tél : 00 33 (0)5.53.05.08.11 Fax : 00 33 (0)5.53.05.39.65
Ecole de Savignac, Place du Souvenir, 24420 Savignac-les-Eglises, France
www.esaal.fr
Dossier ESAAL / Diplôme d’acheteur international en 1 an
Mise à jour : 15/12/2015

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