Les soins dentaires pour les enfants de moins de 18 ans
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Les soins dentaires pour les enfants de moins de 18 ans
19 LES SOINS DENTAIRES Les soins courants La plupart des soins dentaires préventifs et curatifs sont remboursés partiellement par l’assurance obligatoire soins de santé. Pour les enfants de moins de 18 ans, tous les soins dentaires sont remboursés à 100% (sauf l’orthodontie). Examen buccal annuel Un examen buccal annuel est remboursé complètement jusqu’à l’âge de 65 ans. Les extractions dentaires • Moins de 18 ans : remboursement complet. • À partir du 18e anniversaire : remboursement partiel si le patient se trouve dans une situation médicale spécifique (chimiothérapie, radiothérapie, opération à coeur ouvert, transplantation d’organes... ). Les prothèses Une prothèse dentaire est un dispositif destiné à remplacer une ou plusieurs dent(s) manquante(s). Une prothèse dentaire peut être amovible ou inamovible (pivots, couronnes ou bridges). Intervention de l’assurance maladie Une intervention est accordée à partir du 50e anniversaire pour les prothèses amovibles. Des dérogations sont possibles : • sur base de l’accord du médecin-conseil en cas d’affections ou pathologies spécifiques (absence congénitale ou héréditaire de multiples dents ou malformations sévères de la mâchoire ou des dents, intervention mutilante du système digestif... ). • sur base de l’accord du Conseil technique dentaire dans les cas suivants : • perte ou extraction de dents > résultant de l’impossibilité d’acquérir ou de conserver une hygiène buccale correcte en raison d’un handicap persistant, > à la suite d’une pathologie exceptionnelle. • extraction dentaire ayant lieu chez un bénéficiaire pour qui une opération à coeur ouvert, une transplantation d’organe ou un traitement par un agent ionisant ou immunodépresseur a été prévu mais n’a pas été exécuté. Remarque : Les prothèses amovibles pour les bénéficiaires de moins de 18 ans peuvent uniquement être accordées par le Conseil technique dentaire. Délais de renouvellement Un délai de 7 années civiles est requis pour une nouvelle intervention de l’assurance maladie. Exemple : 1ère prothèse le 10/07/2010, vous pouvez bénéficier d’un remboursement pour un renouvellement au plus tôt à partir du 1er janvier 2017. Les implants Une intervention est prévue pour 2 implants placés pour consolider l’ancrage des prothèses amovibles. Le remboursement est d’environ 75%, uniquement à partir du 70e anniversaire et sous certaines conditions. Editeur responsable : Alain Thirion, rue Saint-Jean 32/38 - 1000 Bruxelles - Version juin 2014 Examen buccal parodontal Il s’agit de la mesure de l’importance du déchaussement des dents, saignements des gencives, ... un remboursement est prévu 1 fois par an à partir de 18 ans et jusqu’à 55 ans. Détartrage sous-gingival Il est complémentaire au détartrage normal. Une intervention est accordée à partir de 18 ans et jusque 55 ans, 1 fois tous les 3 ans. Plus d’infos ? www.solidaris.be - www.mutsoc.be ou rendez-vous dans un de nos points de contact.