Cathétérisme intermittent pour les femmes

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Cathétérisme intermittent pour les
femmes
Female Intermittent Catheterization
Le cathétérisme intermittent est l’insertion d’un tube creux appelé cathéter dans la vessie afin
d’évacuer l’urine. Cette opération s’effectue à intervalles réguliers. Après un traumatisme
médullaire, il se peut que votre cerveau ne vous envoie plus de messages clairs vous indiquant
de vider votre vessie. Si vous êtes incapable d’uriner, votre médecin peut recommander le
cathétérisme intermittent pour vous aider à vider votre vessie.
En quoi le cathétérisme intermittent peut-il m’aider?
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Il vous permet de rester au sec et aide à prévenir les lésions cutanées causées par
l’humidité
Il prévient l’infection qui peut survenir lorsqu’il reste de l’urine dans la vessie
Il permet au muscle de votre vessie de garder son élasticité
Il empêche la vessie de trop se remplir et de refouler l’urine dans vos reins
Positions pour les femmes
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Assise sur le lit, genoux repliés et écartés
Assise sur la toilette ou sur une chaise d’aisance
Assise sur l’avant de votre fauteuil roulant et utilisant un cathéter plus long (pour homme)
pour évacuer l’urine dans la toilette. Placez vos jambes sur le siège de toilette. Prévoyez un
pantalon adapté avec une ouverture Velcro dans l’entrejambe.
Assise dans votre fauteuil roulant avec une jambe repliée et un pied posé sur un coussin
pour l’évacuation dans un récipient.
Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter le personnel infirmier.
Rédigé par : Mojgan Saidi
Mise à jour : 2011-06-23
Avertissement : Renseignements fournis uniquement à des fins éducatives. Consultez un professionnel de la santé qualifié pour des problèmes
médicaux ou un traitement spécifiques. Toronto Rehab n'assume pas et décline toute responsabilité à l'égard de tiers pour toutes pertes
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Remis à (nom) :
Remis le :
SEL-BLA04
femmes
Matériel
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Sonde urétrale pour femme
Taille de mon cathéter : ______________
Lubrifiant hydrosoluble
Modèle de mon cathéter :_____________
Récipient pour collecter l’urine
Gaze 4x4 ou essuie-tout
Lingettes humides jetables, lingettes pour bébé non parfumées ou gant de toilette
savonneux
Sac de rangement (sac refermable extra large)
Marche à suivre pour les femmes
1. Prévenez les infections! Lavez vos mains avec de l’eau et du
savon.
2. Prenez votre position. Si vous devez déplacer votre fauteuil
après le lavage des mains, essuyez vos mains avec un gant de
toilette savonneux ou une lingette avant d’effectuer le
cathétérisme intermittent.
3. Ouvrez les lingettes humides et le gel lubrifiant. Retirez
délicatement le cathéter de son emballage en laissant le
plastique sur sa partie inférieure.
4. Laissez tomber une petite quantité de gel lubrifiant sur le bout du
cathéter sans le toucher.
5. À l’aide de vos doigts, séparez les plis (lèvres) couvrant votre
orifice urinaire ou méat. Utilisez un miroir pour trouver votre méat.
Si vous avez trop de difficulté à le voir, vous pouvez le trouver
avec votre doigt et utiliser l’autre main pour nettoyer la région
avec une lingette. Essuyez toujours d’un mouvement de l’avant
vers l’arrière avec trois lingettes humides pour prévenir la
propagation de bactéries qui peuvent causer une infection.
6. Insérez doucement le cathéter dans votre méat jusqu’à ce que vous voyiez de l’urine
s’écouler et tomber dans un récipient (nacelle). Si vous avez raté votre cible, prenez un
nouveau cathéter pour empêcher la contamination, qui peut entraîner une infection.
7. Lorsque le jet urinaire cesse, placez le bout du doigt sur
l’ouverture du cathéter et retirez-le lentement.
Pour trouver votre méat
La première fois que vous faites un
cathétérisme intermittent, il se peut que
vous ayez de la difficulté à trouver votre
méat. Le méat est situé juste sous le clitoris,
au-dessus du vagin. Un miroir grossissant
peut vous aider à voir la région. Si vous
insérez par erreur le cathéter dans le vagin,
laissez-le là comme repère. Recommencez
avec un cathéter propre.
Repérez au
toucher le cathéter dans le vagin et insérez
le cathéter propre AU-DESSUS du vagin
dans le méat.
Mise à jour : 2011-06-23
Remis à (nom) :
Remis le :
SEL-BLA04
femmes
8. Maintenez le cathéter au-dessus du récipient et retirez votre doigt pour laisser le reste de
l’urine s’écouler dans le récipient ou la toilette, ce qui prévient les déversements ou les
éclaboussures.
9. Nettoyez le méat avec une lingette d’un mouvement de l’avant vers l’arrière et séchez avec
un essuie-tout. Il est important de garder cette région sèche pour prévenir les lésions
cutanées.
10. Déposez le récipient sur une surface plane. Notez le volume d’urine récoltée et déterminez
l’heure de votre prochain cathétérisme intermittent. Vérifiez s’il y a des signes d’infection
comme une odeur nauséabonde, une urine trouble, des sédiments ou du sang.
11. Jetez l’urine dans la toilette, rincez le récipient avec de l’eau, aspergez-le de désinfectant et
couvrez-le d’un essuie-tout avant de le ranger dans votre chambre. Ces gestes aident à
diminuer le risque de contamination croisée qui cause l’infection de la vessie. Si vous êtes
dans la communauté, placez votre récipient propre dans un sac refermable extra large.
12. Lavez-vous les mains.
À quelle fréquence dois-je vider ma vessie?
Volume d’urine
Moins de 400 ml
Entre 400 ml et 600 ml
Plus de 600 ml
Prochain cathétérisme dans
6 heures
4 heures
3 heures
Problèmes possibles
Résistance : Si vous sentez une résistance en insérant le cathéter, c’est peut être le signe qu’il
n’est pas assez lubrifié ou que du tissu cicatriciel s’est formé. Ajoutez du lubrifiant et insérez
le cathéter lentement. Lorsque vous atteignez le sphincter, maintenez le cathéter en place
pendant un moment pour permettre au muscle de se détendre. Si vous sentez toujours de la
résistance, consultez un médecin. Ne forcez pas le cathéter à s’introduire dans le méat.
Sang : S’il y a du sang sur le cathéter ou dans l’urine, votre urètre peut être blessé. Si le
saignement est minime, buvez de l’eau et procédez au prochain cathétérisme tel que prévu.
Si le saignement persiste ou est abondant, consultez un médecin.
Incapable d’insérer le cathéter : Si après plusieurs tentatives vous êtes incapable d’insérer le
cathéter, consultez un médecin.
Infection urinaire : Les signes courants d’une infection urinaire sont une odeur nauséabonde,
un changement de couleur, une urine trouble, du sang dans les urines et une miction plus
fréquente ou une urgence d’uriner. Si l’un de ces signes se manifeste, consultez un médecin.
Dysréflexie autonome : Si vous avez subi un traumatisme médullaire de niveau T6 ou
supérieur, vous pourriez développer une dysréflexie autonome. C’est la façon qu’a votre corps
de vous indiquer que quelque chose ne va pas. Si la dysréflexie autonome n’est pas traitée,
elle peut entraîner la mort. Une vessie pleine est une des causes les plus communes de la
dysréflexie autonome. Si l’un de ces signes ou symptômes se manifeste, vous devriez vider
votre vessie aussitôt que possible. Parmi les signes et symptômes figurent notamment :
y Frissons sans fièvre
y Congestion nasale
y Vision floue
y Appréhension ou anxiété
y Chair de poule au-dessus du niveau de la lésion
y Mal de tête soudain violent ou sévère
y Sueurs et rougeurs au-dessus du niveau de la lésion
Mise à jour : 2011-06-23
Remis à (nom) :
Remis le :
SEL-BLA04

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