Médiathèque municipale Dominique Baudis 780 route d

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Médiathèque municipale Dominique Baudis 780 route d
Médiathèque municipale Dominique Baudis
780 route d’Espagne
31 190 AUTERIVE
Adhérent Auterive : inscription gratuite (sur présentation d’un justificatif
de domicile et d’une pièce d’identité)
N° carte « chef de famille »
N° carte conjoint
Nom
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Prénom .............................................................
………………………………………….
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Adresse ................................................................................................................................................
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Commune .............................................................................................................................................
Téléphone ..................................................Mail (facultatif).................................................................
Date de naissance
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N° carte
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Prénom
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Par la présente, je m'engage à prendre connaissance et à respecter le règlement intérieur de la
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Auterive, le
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1
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