BULLLETIN D`ADHESION Marque et type Année Cylind. Numéro de
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BULLLETIN D`ADHESION Marque et type Année Cylind. Numéro de
President: Jean-Paul VANVINCKENROYE ______/____ Dennenlaan, 80 2610 – WILRIJK Tel. (03) (0486) 51.20.43 e-Mail: [email protected] French Secretary: Flemish Secretary: Alain du BOIS Luc SCHUTYSER Rue Hubert Vollon 14 Hollebeekpark , 14 1357 HELECINE 9820 MERELBEKE Tel.(0472) 76.78.53 Tel. (0485) 14.51.22 e-Mail : [email protected] e-Mail : [email protected] e-Mail: ASBL -VZW BULLLETIN D’ADHESION Je soussigné,………………………………………, Né le…./……/……E-mail : ………………………………… Demeurant rue :………………………….…........,N°…….,à…………………………….Code Postal…………… N° GSM :………/………………………, souhaite devenir membre afin de conserver en parfait état une voiture produite par le groupe ROOTES entre 1935 et 1981, et ceci dans les meilleurs conditions. Chaque fois qu’il me sera possible, je m’engage à assister aux réunions afin de participer à la vie du Club. Je présenterai ma voiture aux concentrations organisées, afin de contribuer à la prise d’intérêt de chacun. Je suis également d’accord pour apporter des articles, relatifs aux voitures ROOTES, à la rédaction du “Rootes News”; participant de cette façon à son élaboration. En outre, je déclare être l’heureux propriétaire de(s) (la) voiture(s) suivante(s): Marque et type Année Cylind. Numéro de chassis Etat* Cotisations et versements uniquement sur compte club: BE72 3200 5608 0016 Belgique Etranger ** L’année club va du 1 janvier au 31 décembre *** € 45,00 € 60,00 Livre 25 ans Venezia 1963-1988 € 15.00 € 25.00 Casquettes Club (Bleu foncé/ logo jaune) € 12,50 € 17,50 Posters Sunbeam 1901-2001 (Couleur) € 15,00 € 20,00 Polo’s (Bleu foncé/logo brodé jaune) € 37,50 € 55,00 Body-warmers (Bleu foncé / Logo brodé jaune ) € 25,00 € 40,00 Porte clefs (Par marque et selon stock) € 7,50 € 12,50 Sweaters (Bleu foncé/logo brodé jaune) € 40,00 € 55,00 Sweaters (Bleu foncé/logo imprimé blanc-fin de stock) € 25,00 € 40,00 Tasses (British mugs) avec logo club (Par pièce ou Par 4) € 2,00 - € 8,00 € 10,00 - € 15,00 T-shirts (Couleur naturelle blanche avec logo bleu) € 17,50 € 30,00 Stickers (Jaune/logo bleu) € 1,00 € 1,50 Badges voitures en métal chromé/émail (Bleu foncé/jaune) € 125,00 € 140,00 Nous disposons régulièrement de plusieurs ouvrages consacrés aux marques ROOTES; Demandez les ! * Etat: R=Roulante C=Concours TB=TrèsBelle B=Belle PEE=Pas en Etat AR=A Restaurer ADPP=A Démonter pour Pièces. ** Les membres étrangers voient leur cotisation majorée compte-tenu des frais de port plus élevés. En plus nous attirons leur attention sur le fait que nous n’acceptons que des versements en Euros, sur notre compte en banque mentionnant le code IBAN : BE72 3200 5608 0016 et BIC : BBRUBEBB. ***Les nouveaux membres inscrits après 1ier octobre, sont automatiquement membre pour l’année suivante ; et sont en plus à partir de ce jour, membre à part entière de la » Fédération Belge des Véhicules Anciens ». Fait à …………………………. le ………………………. Signature: A renvoyer à: ROOTES CLUB of BELGIUM a.s.b.l. c/o VANVINCKENROYE J-P. Dennenlaan 80 2610 WILRIJK Membre Fondateur De La Federation Belge Des Vehicules Anciens