2017 ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM « WEEK

Transcription

2017 ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM « WEEK
2017
ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM
« WEEK-END DE PARTAGE AU FEMININ AU FIL DES SAISONS «
BULLETIN D’INSCRIPTION
( à retourner à Pascale Isabelle AUTHIER 34 Cours Fénelon 24000-PERIGUEUX)
NOM :…………………………………………………………………………………………………………………….
PRENOMS :……………………………………………………………………………………………………………..
ADRESSE :………………………………………………………………………………………………………………
CODE POSTAL :……………………………VILLE :………………………………………………………………….
TELEPHONE FIXE :………………………………… TELEPHONE PORTABLE :………………………………..
E-MAIL : …………………………………………………………………………………………………………………
Je m’inscris au(x) stage(s) « WEEK-END DE PARTAGE AU FEMININ AU FIL DES SAISONS »
(Entourer la mention choisie)
Stage HIVER : les 27-28-29 janvier 2017
OUI
-
NON
Stage PRINTEMPS : les 31 mars-1 avril- 2 avril 2017
OUI
NON
Stage début ETE : les 23-24-25 juin 2017
OUI
NON
Stage ETE INDIEN : les 22-23-24 septembre 2017
OUI
NON
Stage AUTOMNE : les 24-25-26 novembre 2017
OUI
NON
Pour valider mon inscription à UN STAGE
je joins ce jour à mon bulletin d’inscription :
-un chèque de 100 euros d’arrhes pour le stage à l’ordre de Pascale Isabelle AUTHIER.
- un chèque de 30 euros d’arrhes pour l’hébergement et les repas à l’ordre de La Maison d’Aum.
A mon arrivée au stage :
Je règlerai le solde du stage de 120 euros à Pascale Isabelle, responsable de l’Accompagnement au
Féminin.
Je règlerai le solde de l’hébergement de 60 euros à Catherine, responsable du lieu « La Maison d’Aum ».
PS : Possibilité de régler chaque solde en 3 mensualités.
Date : …………………………………………. Signature : ………………………………….