2017 ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM « WEEK
Transcription
2017 ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM « WEEK
2017 ACCOMPAGNEMENT AU FEMININ . COM « WEEK-END DE PARTAGE AU FEMININ AU FIL DES SAISONS « BULLETIN D’INSCRIPTION ( à retourner à Pascale Isabelle AUTHIER 34 Cours Fénelon 24000-PERIGUEUX) NOM :……………………………………………………………………………………………………………………. PRENOMS :…………………………………………………………………………………………………………….. ADRESSE :……………………………………………………………………………………………………………… CODE POSTAL :……………………………VILLE :…………………………………………………………………. TELEPHONE FIXE :………………………………… TELEPHONE PORTABLE :……………………………….. E-MAIL : ………………………………………………………………………………………………………………… Je m’inscris au(x) stage(s) « WEEK-END DE PARTAGE AU FEMININ AU FIL DES SAISONS » (Entourer la mention choisie) Stage HIVER : les 27-28-29 janvier 2017 OUI - NON Stage PRINTEMPS : les 31 mars-1 avril- 2 avril 2017 OUI NON Stage début ETE : les 23-24-25 juin 2017 OUI NON Stage ETE INDIEN : les 22-23-24 septembre 2017 OUI NON Stage AUTOMNE : les 24-25-26 novembre 2017 OUI NON Pour valider mon inscription à UN STAGE je joins ce jour à mon bulletin d’inscription : -un chèque de 100 euros d’arrhes pour le stage à l’ordre de Pascale Isabelle AUTHIER. - un chèque de 30 euros d’arrhes pour l’hébergement et les repas à l’ordre de La Maison d’Aum. A mon arrivée au stage : Je règlerai le solde du stage de 120 euros à Pascale Isabelle, responsable de l’Accompagnement au Féminin. Je règlerai le solde de l’hébergement de 60 euros à Catherine, responsable du lieu « La Maison d’Aum ». PS : Possibilité de régler chaque solde en 3 mensualités. Date : …………………………………………. Signature : ………………………………….