Pain Management

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Pain Management
Auteur: Olivier Cuignet, MD;
Co-auteurs: Gregory Minguet, MD; Jan Muller, MD; Kirsten Colpaert, MD
Les effets délétères psychiques et somatiques de la douleur du brûlé, doivent conduire le
personnel soignant à la rechercher d’un traitement antalgique optimal. Une analgésie de qualité
fait partie de la prise en charge globale du patient et contribue à réduire non seulement ses
souffrances mais également la morbidité, la mortalité, les séquelles et la durée d’hospitalisation
liées aux brûlures. La compréhension des mécanismes physiopathologique de la douleur, de ses
différentes composantes et de leur caractère dynamique permet de choisir et d’adapter au
mieux les diverses thérapeutiques pharmacologiques et non pharmacologiques mises à notre
disposition. Une évaluation de la douleur avec des outils simples est un pré requis destiné à
optimaliser l’analgésie. Les principes de base de la prescription médicamenteuse reposent sur
une classification des antalgiques selon les 3 paliers de l’OMS. Cependant, les aléas
thérapeutiques liés à l’utilisation des morphiniques conduisent souvent à envisager l’utilisation
de médications adjuvantes ainsi que d’autres moyens non pharmacologiques.
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