PLANNING DES ACTIVITÉS

DIRECTION ACTION EDUCATIVE ET JEUNESSE
SERVICE JEUNESSE
Réservé à l’administration :
Enregistré dans base informatique
Maison Pour Tous – 6 rue Albert-le-Barillier 64600 ANGLET
05 59 58 35 25 / [email protected]
FICHE D’INSCRIPTION ATELIERS J
VACANCES D’AVRIL 2016
Nom(s) Prénom(s)…………………………………………………………………………………………
Téléphone Responsable légal………………………………………………………………………..
Age………………ans
PLANNING DES ACTIVITÉS
Consultez www.anglet.fr, rubrique « Mon quotidien » puis « Jeunesse », pour connaître le contenu des Ateliers J
PÉRIODE
Du lundi 11 au
vendredi 15
Avril
ATELIERS J
LA PARFUMERIE
HORAIRES / LIEU
De 9h30 à 12h30 / MPT
VIDEO / CINÉMA
De 9h30 à 12h30 / MPT
M.A.O
PÉRIODE
ATELIERS J’
STYLISME
Du Lundi 18 au
vendredi 22
Avril
JEUX EN RÉSEAU
De 14h à 15h30 / MICA - MPT
GRAFF
De 14h à 17h / Rue de Lamouly
ATELIERS R’
VIDEO / CINÉMA
HORAIRES / LIEU
De 9h30 à 12h30 / MPT
DJ MIX
De 14h à 17h / MPT
SAVANT FOU
De 14h à 17h / MPT
GRAFF
De 14h à 17h / Rue de Lamouly
AUTORISATION PARENTALE à compléter obligatoirement
Je soussigné(e)………………………………………………………………………………père, mère, tuteur légal déclare inscrire ma
fille, mon fils (nom, prénom)…………………………………………………………………… aux Ateliers J’ d’Avril 2016.

J’autorise le Responsable de la structure ou de l’activité à prendre les mesures nécessaires en cas
d’urgence
 J’autorise le Direction Action Educative et Jeunesse à utiliser librement les images (photos, vidéos…)
prises en ateliers J et à les publier sur le site internet ou sur tout autre support de communication de la
ville d’Anglet.
En cas de désaccord avec ces autorisations, merci de nous le signaler par écrit
Fait à………………………………, le……………………………..
Signature du Responsable légal :
Suite au verso
Tarification
Contacts
Votre quotient
familial
Coût de l’Atelier à
la semaine *
De 0 à 493 €
15,45 €
Les partenaires
Stéphane LACHAU
Chef du Service Jeunesse
Armelle BIDART
Secrétariat Service Jeunesse
[email protected]
De 494 à 938 €
Sup. à 938 €
18,54 €
23,69 €
Extérieurs à Anglet
(1)
23,69 €
Extérieurs à Anglet
(2)
30,91 €
Benoît MANDAGARAN
Animateur Jeunesse
[email protected]
Pour connaître votre
quotient familial, rendezvous sur www.caf.fr et
consultez la rubrique « Mon
compte »
05 59 58 35 25
* : Soit 5 demi-journées. Toute absence non justifiée par un certificat médical sera facturée
1. Sont concernés par la tarification modulée (QF) : uniquement les enfants dont les parents sont résidents à
Anglet
2. Sont concernés par le tarif Extérieurs 1 : uniquement les enfants non résidents à Anglet mais dont LES
GRANDS PARENTS résident à Anglet (et UNIQUEMENT LES GRANDS PARENTS)
3. Sont concernés par le tarif Extérieurs 2 : uniquement les enfants ayant un lien avec la commune d'Anglet,
(hors Grands Parents). Exemple : les collégiens d'Endarra ou de Stella Maris non-résidents angloys, les
cousins et cousines, etc. …
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Vous êtes agent municipal à la Ville d’Anglet et votre fils/fille est inscrit(e) aux Ateliers J, une participation
financière par votre employeur est possible. Veuillez indiquer ci-après le/les enfant(s) dont vous êtes le
responsable légal :
Nom et prénom de l’enfant…………………………………………………………………………..
Nom et prénom de l’enfant…………………………………………………………………………..
Nom et prénom de l’enfant……………………………………………………………………………