Association Tour Ile de Beauté Automobile

Association Tour Ile de Beauté Automobile
ATIBA Villa 14, la Confina I - 20167 Mezzavia
Tél : 06 11 63 45 40 - 06 08 84 01 18 - Email : [email protected]
Ajaccio, jeudi 20 mars 2014
Cher Alpiniste,
C’est avec un peu de retard cette année que nous avons terminé les parcours et les étapes du
tour ATIBA 2014,
¾ Bastia
¾ Porto-Vecchio
¾ Calvi
)Les dates
Du Dimanche 5 octobre 15h00 Port de Marseille
Au Samedi 11 octobre 19h00 Port d’Ajaccio.
Comme les autres éditions il n’y aura pas de place pour tout le monde, le Tour ATIBA sera
limité à 110 équipages, avec la clôture des inscriptions fixée au 15 juin 2014.
)Les tarifs
Engagement 2 personnes
Engagement 1 personne
Supplément remorque
Supplément 1 personne sans voiture
Supplément hors gabarit
Supplément véhicule tractant
1600 Euros
1600 Euros
1220 Euros
1800 Euros
Selon remorque voir organisation
Selon véhicule voir organisation
Nous te rappelons que l’engagement est pour une voiture et 2 personnes sans possibilité de
modification. Pour avoir des installations sur le bateau différentes ou spéciales, prends
contact avec ton agence de tourisme préférée et fais toi-même les formalités nécessaires.
Nous sommes à ta disposition pour tout renseignement complémentaire et pour toute
suggestion constructive.
Alpinement,
L’équipe d’organisation
Ci-joint :
Fiche d’inscription
Conception & Réalisation © A.T.I.B.A Organisation 1988-2014
Fiche d’Inscription 2014
XXVème Tour Ile de Beauté ALPINE
Du Dimanche 5 octobre 15h00 Port de Marseille
Au Samedi 11 octobre 19h00 Port d’Ajaccio.
Clôture des Inscriptions, le 15 juin 2014 date impérative
Cadre réservé à l’organisation
1 . Banque
2 . Banque
Chèque N°
Chèque N°
Date
Date
Montant
Montant
Tous les champs ci-dessous sont obligatoires
Demande de Numéro Particulier
Sous réserves des disponibilités
Pilote
Copilote
Nom
___________________________
Nom
_____________________________
Prénom
___________________________
Prénom
_____________________________
Date de Naissance
____________________
Date de Naissance
____________________
Adresse
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Code Postal
___________________________
Ville
_____________________________
Pays
___________________________
Tél. portable ___________________________
Tél. fixe
_____________________________
Club
___________________________
E-mail
_____________________________
Marque
Année
Assurance
___________________________
___________________________
___________________________
Véhicule
Type
_________________________
N° d’Immatriculation _________________________
N° de Contrat
_________________________
Véhicule tractant : ____________________
Remorque : Longueur
Mode de règlement
OUI
Longueur
Hauteur
NON
Engagement 2 Personnes 1 voiture
Engagement 1 Personne 1 voiture
Supplément Remorque
Supplément 1 Personne sans Voiture
Espèces
Chèque
Total
1600 €
1600 €
0220 €
0800 €
Je déclare décharger l’organisation de toutes responsabilités découlant de l’usage de ma voiture durant toute la manifestation
pour tous dommages corporels et/ou matériels que ce soit.
Tout engagement non accompagné d’un acompte de 500 Euros sans remorque ou 600 Euros avec remorque ne
pourra être pris en compte.
Fait à :
le
/
/2014 Signature
Conception & Réalisation © A.T.I.B.A Organisation 1988-2014