Colloque OPAL 2012 - Alpha Visa Congrès
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Colloque OPAL 2012 - Alpha Visa Congrès
28, rue Saint-‐Dominique – 75007 PARIS e Colloque OPAL 2012 Le 4 R : «la responsabilité des acteurs de l’expérimentation animale » DEMANDE DE SOUTIEN FINANCIER Mercredi 4 avril 2012 – Paris Mme ¨ Mlle ¨ M. ¨ Prénom :…………………………Nom : ……………………………….……................................................................................. Fonction : ………………………………………………………………………………………………………………………………......................... Société * : ………………………………………………………………………………………………………………………………........................ Adresse * : …………………………………………………………………………………………………………………………….......................... ………………………………………………………………………………………………........................................................................... Tél. * : ………………………………….............. Fax * : ………………………………………………………………………………................. Email : …….…………………………………........ Email à publier * : ……………………………………………………………................. Nous souhaitons participer au colloque OPAL 2012 qui se déroulera à la maison de la chimie, 28 rue Saint Dominique Paris 7e, le mercredi 4 avril 2012, à hauteur de l’un des niveaux de soutien suivant : er (2) 6100 1 niveau de soutien : 300 € HT 6101 ¨ Apposition du logo de la société sur les documents du colloque : plaquette, diapositives de présentation, livret des résumés e (2) 6200 2 niveau de soutien : 1 000 € HT 6201 ¨ Apposition du logo de la société sur les documents du colloque : plaquette, diapositives de présentation, livret des résumés (1) 6203 ¨ Insertion d’un document dans la sacoche du colloque (feuille de format A4) (1) 6205 ¨ Insertion d’un objet publicitaire dans la sacoche du colloque (un seul choix possible) : ¨ objet d’écriture : bloc-‐papier, stylo, gomme ¨ gadget publicitaire : mètre, porte-‐clés, clé USB e (2) 6300 3 niveau de soutien : 1 500 € HT 6301 ¨ Apposition du logo de la société sur les documents du colloque : plaquette, diapositives de présentation, livret des résumés (1) 6303 ¨ Insertion d’un document dans la sacoche du colloque (feuille de format A4) (1) 6305 ¨ Insertion d’un objet publicitaire dans la sacoche du colloque (un seul choix possible) : ¨ objet d’écriture : bloc-‐papier, stylo, gomme ¨ gadget publicitaire : mètre, porte-‐clés, clé USB 6307 ¨ Mise à disposition d’une table (120 cm × 60 cm) et possibilité d’installer un roller banner de format type 120 cm (L) × 210 cm (h) derrière la table 6309 ¨ 2 inscriptions gratuites exposants (1) Le nombre de participants attendus est de 150 -‐ (2) TVA : 19,6% * Ces informations seront publiées dans la liste des exposants du livret du colloque, le cas échéant Pour tout renseignement complémentaire, n’hésitez pas à contacter Alpha Visa Congrès. Merci de renvoyer ce formulaire à : Alpha Visa Congrès / OPAL 2012 624, rue des Grèzes – 34070 Montpellier Tél. : +33 (0)4 67 03 03 00 – Fax : +33 (0)4 67 45 57 97 – [email protected]