Prise en charge de la drépanocytose au Togo Projet d`équipement

Prise en charge de la drépanocytose au Togo
Projet d’équipement des hôpitaux régionaux en chaînes d’électrophorèse
Enoncé du problème
En juillet 2004, nous avons eu à former 18 médecins à la prise en charge rationnelle de la
drépanocytose au cours d’un séminaire à Lomé (rapport n° 1) grâce à un financement du
FNAFPP (Fonds National d’Apprentissage, de Formation Professionnelle et de
Perfectionnement). Ces médecins provenaient des 6 régions sanitaires du pays. Dix huit mois
après, une évaluation permettait de faire le point de l’impact de cette formation (rapport n° 2).
Le premier problème identifié était relatif à l’accès au diagnostic de certitude de la
drépanocytose. Ce diagnostic est biologique et repose sur l’électrophorèse de l’hémoglobine à
pH alcalin et acide, or les CHR (Centre Hospitalier Régional) ne disposent pas de cet
équipement. Certains patients sont référés à Lomé (capitale du Togo) ou dans des laboratoires
privés. Bien souvent, ces laboratoires n’ont pas de techniciens formés aux stratégies d’étude
des anomalies de l’hémoglobines et les résultats rendus ne sont pas toujours fiables. Il
apparaît donc nécessaire de doter les CHR de chaînes d’électrophorèse (6 chaînes) et de
former leurs techniciens au diagnostic correct de la drépanocytose. Les cas de diagnostic
difficile seront référés au laboratoire BIOLIM de la Faculté de Médecine qui dispose d’un
plateau technique plus exhaustif.
Objectifs
Généraux
Améliorer la prise en charge de la drépanocytose au Togo
Spécifiques
Assurer le dépistage de la drépanocytose sur le territoire national
Doter les hôpitaux régionaux de chaînes d’électrophorèse
Améliorer le diagnostic de certitude de la drépanocytose
Résultats attendus
Un diagnostic précis de la drépanocytose est assuré
La prise en charge de la maladie est mieux assurée
La promotion du dépistage de la drépanocytose se développe