Télécharger - Ligue d`Aquitaine d`Aviron

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CONVOCATION
Objet
Coupe de France MAIF 2016 - LIBOURNE
Début
Vendredi 29 Avril 2016
15h30
Fin
Dimanche 1er Mai 2016
15h30
Lieu
Club Nautique de LIBOURNE – 21 rue Leo Lagrange 33500 LIBOURNE
Hébergement
Hôtel IBIS BUDGET - ZA Les Dagueys 33500 LIBOURNE
Restauration
Restauration SODEXO à proximité du bassin
Une participation financière de 30 euros vous sera demandée (ordre : Ligue d’Aquitaine d’Aviron).
Un équipement sportif sera fourni aux rameurs (1 combinaison + 1 tee-shirt Aquitaine).
Le convoqué doit s’équiper :
de sa licence 2016 et de sa carte d’identité,
de clés de 10 et de 13,
de vêtements chauds, de pluie et chaussures de sports.
En cas de non-participation prévenir sans délais Charles DELVAL au 06 47 98 69 32.
LAGAÜZERE Michel
Président Ligue Aquitaine Aviron
RIBES Camille
DELVAL Charles
TRICHET Pierre
Conseiller Technique Sportif
Conseiller Technique Sportif
Président Commission Sportive
Ligu e d’Aquitaine d’Aviron - 2, avenue de l’Université 33400 TALENCE
[email protected] www.avironaquitaine.fr
Coupe de France MAIF
Libourne - du 29 avril au 1er mai 2016
RAMEUSES J16 (17)
1
BEDOURET
EN Bordeaux
9
ORTEGA
Marine
SN Bayonne
2
BERTHOUMIEU France
Coline
Av. Bayonnais
10 PEYRONNET
Lucile
EN Bordeaux
3
DEDIEU
Louanne
AC Soustonnais
11 ROSA PEROTTEAU Adeline
Av. Bayonnais
4
DUHAA
Léna
AC Soustonnais
12 ROUSSEAUX
Lisa
SN Bergerac
5
DULAURANS
Camille
CN Mimizan
13 TAUZIN
Julie
SN Bayonne
6
ELISADE
Elaia
SN Bayonne
14 THIEBAUT
Marie-Xavière Av. St Livradais
7
GUIBON
Daphné
Av. Bayonnais
15 TOSINI
Alexia
Av. Bayonnais
8
NIGNAN
Loriana
Av. Marmandais 16 WAJOU
Youmna
Av. Bayonnais
Alexia
Av. St Livradais
17 WILHELM
RAMEURS J16 (17)
18 ARNOUILH
Aubin
27 GUIMBEAUD
Maxime
SN Bergerac
19 BERNARD
Pierre-Antoine CN Libourne
28 KILIAN
Arthur
AC Soustonnais
20 CHERENCQ
Paul
SN Bayonne
29 LACHAUD
Benjamin
EN Bordeaux
21 DUFOURG
Mathis
EN Bordeaux
30 LEMOINE
Tristan
CN Foyen
22 DUMONT
Corentin
RC Castillon
31 MENIN
Yoann
Av. Marmandais
23 ESCUDIE
Arnold
Av. Bayonnais
32 NEGUELOUARD
Stéphane
EN Bordeaux
24 FALLECK
Thomas
SN Bayonne
33 PERDIGAL
Antoine
SN Bergerac
25 FRIAS
Andony
SN Bayonne
34 PERON
Nikou
CN Libourne
26 GONNET
Nicolas
CN Foyen
35 BERTRAND
Amélie
CN Libourne
40 PACHEBAT
Marie
Av. Bayonnais
36 BOURDE
Alice
SN Bayonne
41 SAUBADU
Emma
SN Bergerac
37 GONNET
Caroline
CN Foyen
42 SAUCET
Angelina
Av. Bayonnais
38 LAPABE
Delphine
Av. Bayonnais
43 VERGNES
Morgane
SN Bergerac
39 MUGICA
Clémence
Av. Bayonnais
SN Bergerac
RAMEUSES J18 (9)
Ligu e d’Aquitaine d’Aviron - 2, avenue de l’Université 33400 TALENCE
[email protected] www.avironaquitaine.fr
RAMEURS J18 (17)
44 AMET
Corentin
EN Bordeaux
53
DUVIGNACQ
Mathieu
SN Bergerac
45 BABIN
Cyril
EN Bordeaux
54
ESTAGER
Robin
EN Bordeaux
46 BIARD
Kévin
SN Bergerac
55
FOURQUET
Peio
SN Bayonne
47 BISCARO
Alexandre
RC Castillon
56
LAUTRETTE
Tristan
Av. Bayonnais
48 BONANSEA
Quentin
SN Bayonne
57
LESCOULIER
Guillaume Av. Bayonnais
49 CASTLE-DIRIBERRY
Théo
SN Bayonne
58
POURTIER
Grégoire
EN Bordeaux
50 DELAGE
Nicolas
SN Bergerac
59
RAYET
Théo
RC Castillon
51 DELOS
Adrien
Av. Bayonnais
60
SEGUI
Pierre
Av. Villeneuvois
52 DUINAT
Thomas
UR Yoko
RAMEUSES SENIORES FEMMES (8)
61 DE VAUGELAS
Françoise
SN Bergerac
65
LUC
Maitena
SN Bayonne
62 GAUTIER
Eléa-Loup
CN Mimizan
66
MARCHE
Manon
CN Libourne
63 LAMARQUE
Lou
Av. Bayonnais
67
RUIZ
Bénédicte
Av. Bayonnais
64 LAQUIEZE
Gaëlle
CN Libourne
68
VIGEAUDON
Léa
SN Bergerac
69 DUVIGNACQ
Thomas
SN Bergerac
73
LAURIOU
Quentin
SN Bergerac
70 GODE
Adrien
SN Bergerac
74
LAVAYSIERE
Julien
SN Bergerac
71 LAMOUCHE
Erhmann
SN Bergerac
75
MARCHE
Anthony
CN Libourne
72 LAROCHE
Romain
CN Libourne
76
STENDER
Nicolas
SN Bergerac
77 CHAUVIN
Roxane
SN Bergerac
80
JANKOWSKI
Etienne
CN Libourne
78 CRESPY
Louis
SN Bergerac
81
LASSOUED
Xabi
Av. Bayonnais
79 DEGERT
Yanis
82
RIBETTE
Emma
EN Bordeaux
83
ROLLAND
Pierre
EN Bordeaux
RAMEUSES SENIORS HOMMES (8)
BARREURS (7)
SN Bayonne
ENCADREMENT (18)
84 CAMY
Davy
SN Bayonne
93
MIOQUE
Virginie
Av. Bayonnais
85 CHASSAGNE
Michael
SN Bayonne
94
MIOQUE
Laurent
Av. Bayonnais
86 CHASSAGNE
Stéphanie
SN Bayonne
95
MOTRON *
Pierre
Secrétaire Ligue Aquitaine
87 COURNAULT *
Edouard
Photographe
96
PONTOIS
Germain
SN BAYONNE
88 DANJOU
Isabelle
CN Libourne
97
REYREAUD *
Régine
Trésorière Ligue Aquitaine
89 DELVAL
Charles
CTS
98
RIBES
Camille
CTS
90 FAUCHIE
Benjamin
Av. Agenais
99
SAUBADU *
Christian
Photographe
91 LAGAUZERE *
Michel
Président Ligue Aquitaine
100
SOURGET
Julien
EN Bordeaux
92 MASCLET
Dominique Av. Bayonnais
101
TRICHET *
Pierre
Com. Sportive Aquitaine
* sans hébergement
Ligu e d’Aquitaine d’Aviron - 2, avenue de l’Université 33400 TALENCE
[email protected] www.avironaquitaine.fr
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné (NOM, Prénom),
……………………………………………………………………………………………………………….
Adresse………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………….
Téléphone fixe : ……………………………….………..
Téléphone portable : ……………………………………
Agissant en qualité de chef de famille (ou de tuteur légal), autorise :
Nom, prénom du stagiaire mineur : ………………………………………………………………………..
Date de naissance : …………………………………………………………………………………………
Club : ……………………………………………………………………………………………………….
A participer à la Coupe de France MAIF qui se déroulera à Libourne du 29 avril au 1er mai 2016, et à
toutes les activités prévues dans le cadre de ce stage.
J’autorise*,
Je n’autorise pas*,
Le responsable du stage, en cas d’urgence, à prendre toutes les dispositions en cas de nécessité
d’intervention chirurgicale.
*rayer la mention inutile
Je donne pouvoir au responsable du stage pour veiller à ce que la discipline demandée aux rameurs soit
respectée par mon fils, ma fille.
Je lui reconnais également le droit de prendre des sanctions à son égard, allant jusqu’au retour anticipé à
son domicile.
Remarques, points à préciser (traitement médical, allergies….) :
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Fait à…………………………………………..…, le ………………………………………………………
Signature :
Ligu e d’Aquitaine d’Aviron - 2, avenue de l’Université 33400 TALENCE
[email protected] www.avironaquitaine.fr

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