demande de permis de construire

DEMANDE DE PERMIS DE CONSTRUIRE
_____________________, le______________
Madame la bourgmestre
B.P. 14
L-6101 Junglinster
Je soussigné(e) _______________________ demeurant à __________________________
L-___________________________
Tel. :
_______________________
E-mail : _______________________
demande la délivrance d’un permis de construire pour les travaux concernant
 Construction nouvelle
 Démolition
 Transformation
 Reconstruction partielle
 Abri de jardin / aménagement extérieur
 Installation d’un échafaudage pour  façade /  toiture
 Confection d.une tranchée pour  électricité /  canalisation
 Autre:
à entreprendre sur le terrain :
Adresse :
Numéro de cadastre :
Section :
Surface bâtie en m2 :
Volume bâti en m3 :
Les travaux seront effectués par  moi-même /  l’entreprise___________________________
Le montant approximatif de la dépense s’élève à _________________€ TTC
Nom et adresse de l’architecte inscrit à l’Ordre des Architectes et Ingénieurs-Conseils :
Signature du demandeur
Annexes :
 Extrait du plan cadastral ( 1/2500 )  Plan de situation ( 1/500 )
 Plan de construction ( 1/50 )  Certificat de l’architecte  Passeport énergétique
Signature de l’architecte