Diapositive 1 - EVASION ACLEF 31

Sestrière San
Sicario
FICHE D’INSCRIPTION
Séjour à Sauze d’Oulx du 03 au 09 mars 2013
Le séjour :
2 options au choix :
 SKI ALPIN : De 5 à 7h par jour de perfectionnement.
SNOWBOARD (niveau confirmé): De 5 à 7h par jour de perfectionnement.
Diverses salles d’activités sur le centre : soirées et veillées à thème.
Le repas du midi est pris sur les pistes, celui du soir est pris sur le
centre.
De petits groupes d’enfants permettent de respecter le rythme de
chacun.
Le séjour est dirigé par un directeur compétent entouré d’une équipe
d’animateurs qualifiés.
Logement :
Dans un centre de bon confort à Oulx, chambre de 2 à 3 lits avec
sanitaires complets.
Transport :
En car grand tourisme. Départ et retour de Toulouse.
Le Prix comprend:
L’accueil en pension complète, le transport, les remontées mécaniques, la
location du matériel, l’encadrement sur les pistes.
Au moment de l’inscription fournir obligatoirement :
Fiche d’inscription dûment remplie et signée, avec un
acompte de 50 € non remboursables (chèque à l’ordre
d’EVASION ACLEF). Pour les paiements par mandatcash nous consulter.
Vous recevrez par la suite la liste des documents à
fournir.
Renseignements concernant l’enfant :
NOM :……………………………..Prénom :.…................…………….
Né(e) le :……..........à :………….…..…Nationalité :…………….……
Taille :...................Poids :………..…Pointure (chaussure ville) :....…
Photo
obligatoire

Départ
de
Toulouse
Situation :
En Italie, à Sestrière San
Sicario,
lieu
des
Jeux
Olympiques d’hiver 2006. Dans
le domaine de la voie lactée : un
endroit
privilégié
pour
la
pratique du ski et du snowboard:
10 stations regroupées pour plus
de 600 km de pistes.
Choix de l’activité :
 SKI
Niveau : Débutant 
Moyen 
Confirmé

 SNOWBOARD - Important : L’option snowboard est réservée aux enfants
ayant un niveau confirmé dans cette pratique.
Renseignements concernant le responsable :
NOM :……………………………..Prénom :.…................………………..…
Adresse : ………………………………………………………………….......
Code postal : …………………Ville :………………………………………...
N° tel domicile : ……………………N° tel bureau………………………...
N°CAF : ………………………..N° Sécurité Sociale : ………………….…
Email ……………………………………………………………..
En cas d’accident prévenir (nom et numéro de téléphone) :
…………………………………………………………………………………….
Assurance responsabilité civile familiale de l’enfant :
Nom de la société : ………………………………………………………….
Adresse de l’agence : ……………………………..…………………………
N° de police d’assurance : …………………….…………………………….
AUTORISATION DES PARENTS :
Je soussigné …………………………..........Père, Mère, responsable légal (1) autorise le
directeur du séjour à faire soigner mon enfant et à faire pratiquer les
interventions d’urgence suivant les prescriptions du médecin. Je reconnais à
l’organisation le droit de reconduire mon enfant à domicile, à mes frais en cas
de faute grave. Je m’engage à payer les frais de séjour, les frais médicaux,
d’hospitalisation et d’opérations éventuelles, ainsi que, si nécessaire, les frais
de retour et de convoyage en cas d’exclusion.
J’autorise mon enfant à participer aux activités du séjour.
Fait à : ………………………
Le : …………………………
Signature (ajouter la mention « lu et approuvé »)
(1) Rayer les mentions inutiles