09 - INFO - Août - Dosage du glucose pour le diagnostic
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09 - INFO - Août - Dosage du glucose pour le diagnostic
Marketing/Communication INFORMATION Un laboratoire de proximité Pour les médecins Au service de la santé Août 2012 Recommandations importantes A) Dosage du glucose pour le diagnostic du diabète sucré Voici les recommandations actuelles de la Société Suisse d’Endocrinologie et de Diabétologie pour le diagnostic du diabète sucré. La SSED recommande l’introduction du HbAc1 pour le diagnostic du diabète sucré ou du prédiabète à conditions qu’une méthode standardisée soit utilisée et que les mises en garde soient prises en compte (voir détail dans la référence citée). Pré-diabète Diabète sucré Glycémie à jeun oGTT 1) HbAc1 5.6-6.9mmol/l 7.8-11 mmol/l ≥ 11.1mmol/l 5.7-6.4% ≥ 7mmol/l ≥ 6.5% oGTT = oral Glucose Tolerance Test. Méthode : Patient à jeun pendant 8-12h. Prise de sang au temps 0, puis ingestion de 75g de glucose dans de l’eau (moins de 5min). Prise de sang après 2h. 1) Pour plus d’informations : mesure du HbA1c pour le diagnostic du diabète sucré – prise de position de la SGED/SSED B) Stratégie de dépistage standardisée pour le diabète gestationnel Il est dorénavant recommandé de faire un dépistage du diabète gestationnel chez toutes femmes enceintes entre la 24ème et la 28ème semaine de grossesse par un test d’hyperglycémie provoquée : Méthode : dosage de la glycémie à jeun, 1h, 2h après la prise orale de 75g de glucose Glycémie à jeun Diabète gestationnel ≥ 5.1mmol/l Glycémie après 1h Glycémie après 2h ≥ 10mmol/l ≥ 8.5mmol/l Un seul résultat pathologique suffit pour poser le diagnostic de diabète gestationnel si les conditions suivantes sont remplies : - à jeun depuis minuit dosage du glucose sur plasma veineux (pas de sang capillaire) utilisation d’un tube avec inhibiteur de la glucose-oxydase De part sa très mauvaise sensibilité, le test O’Sullivan (50g de glucose oral et dosage de la glycémie à 1h) n’est plus recommandé ! Pour plus d’informations : diabète gestationnel : enfin une stratégie de dépistage standardisée !, Forum Med Suisse 2011 ;11(51-52)965-966 Promed Laboratoire Médical SA - Ancienne Papeterie 131 - Cp 224 – 1723 Marly 1 Tél. 026 347 45 00 – Fax 026 347 45 05 – www.promed-lab.ch