Dossier de candidature à un emploi d`enseignant associé Associate

Pôle Ressources Humaines
Service des Personnels Enseignants
Dossier de candidature à un emploi d’enseignant associé
Associate position application
(à remplir par l’intéressé)
(to be filled in by the applicant)
Nom d’usage : .................................................. Prénoms : ....................................................................
Last name
First name
Nom de famille : .......................................................................................................................................
Maiden name
Date de naissance : .......................................... Lieu de naissance :.....................................................
Date of birth
Place of birth:
Nationalité : ................................................................
Nationality
Adresse personnelle : .............................................................................................................................
Personal address .......................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Code postal : ...................................... Ville : ....................................... Pays : .......................................
Postal code
City
Country
 : ..........................................................
@ : ........................................................................................
Fonctions actuelles : ..............................................................................................................................
Current job title
Nom ou raison sociale et adresse de l’employeur :
Name and address of the employer ...........................................................................................................
...................................................................................................................................................................
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Attention : une autorisation de l’autorité hiérarchique dont vous relevez doit être jointe à la
candidature si vous êtes agent public.
Titres universitaires :
Academic degrees
Nature des diplômes
Sujet des mémoires et des thèses
Diplômes
Délivrés par
Année
Academic Degrees
Delivered by
Year
Nature of degrees,
subject of dissertation or thesis
Postes occupés
De
A
Etablissement - Société
Positions
From
To
Institution - Firm
Carrière professionnelle :
Professional career:
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Activités récentes du candidat (enseignement et recherche)
Recent activities of the applicant (teaching and research experience)
1) Activités d’enseignement :
Teaching experience :
(Bref exposé des services d’enseignement assurés par le candidat au cours des quatre dernières
années)
(Sum up your activities over the last four years)
2) Activités liées à la recherche :
Research :
 Recherches effectuées et publications au cours des quatre dernières années :
Research undertaken over the last four years
 Travaux en cours et perspectives d’orientation des recherches futures :
Current research and your research activities to come :
Je certifie l’exactitude des renseignements qui précèdent
I certify to the correctness of the above information
A .............................................................................. le ..........................................................
(Place)
(Date)
Signature
Signature
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