Qu`est-ce que l`intervention de TVT en TOT

Qu’est-ce que l’intervention
de T.O.T
L’intervention du T.O.T. (trans-obturator
tape) consiste en l’implantation par voie
vaginale, d’une bandelette synthétique
destinée à soutenir l’urètre lors des efforts.
La composition de cette bande est identique
à celle utilisée pour les fils de suture
chirurgicaux non résorbants (prolène).
But
Le but de cette intervention est de supprimer
les fuites urinaires survenant lors des efforts
physiques, de la toux, des éternuements,
etc.
La chirurgie du T.O.T.
L’intervention est réalisée généralement
sous anesthésie loco-régionale (anesthésie
péridurale ou rachi-anesthésie) ou sous
anesthésie générale car dans cette
intervention, il n’est pas nécessaire que la
patiente soit consciente.
Le chirurgien pratiquera une incision
vaginale sous-urétrale de 2 cm, suivie d’une
dissection latérale jusqu’aux faces internes
des os ischio-pubiens puis une petite
incision cutanée 2 – 3 mm près des grandes
lèvres.
L’hospitalisation pour ces types de chirurgie
dure moins de 24 heures. Le taux de
réussite se situe entre 85 à 95% et les
résultats sont remarquables dans l’immédiat.
Suite à la chirurgie
Selon le type de chirurgie, il est possible que
vous ayez une sonde urinaire et une mèche
vaginale qui seront retirées le jour même ou
le lendemain par une infirmière. Lors de
votre congé, l’infirmière vous indiquera la
conduite à suivre.
Signes à observer
en cas de complications
 Température > 38.5º C
 Écoulement vaginal nauséabond
de couleur jaunâtre ou verdâtre
 Saignements excessifs
 Rougeur, chaleur, présence de pus au
Ne pas prendre un bain ou avoir des
relations sexuelles pendant les 4 semaines
suivant la chirurgie.
niveau des 2 petites incisions au pubis
 Difficulté à uriner, brûlement à la miction
Prendre une douche est permis dès votre
retour à la maison.
Vous rendre à l’urgence si vous présentez
un de ces symptômes. Si vous êtes
incertain, contactez le service d’Info Santé
du CLSC le plus près de chez vous.
Cette intervention est peu douloureuse mais
vous pouvez prendre du Tylénol aux 4
heures au besoin. Des antibiotiques vous
seront aussi prescrits pour la durée d’une
semaine après votre chirurgie si indiqué.
Reprendre les activités normales dès la
sortie de l’hôpital et éviter les efforts trop
importants pour les 4 prochaines semaines.
Attendre 4 semaines avant de reprendre les
activités sportives ou de soulever des objets
lourds (2 à 3 kg)
Un léger saignement vaginal pourrait être
noté suite à l’intervention. Ne pas porter de
tampon, seulement une serviette hygiénique
(suivez les mêmes directives que lors de vos
menstruations).
Prendre un rendez-vous
T.O.T.
avec Dr. : ___________________________
pour : ______________________________
Appeler le centre de rendez-vous entre 8h00
et 16h00 au numéro 450-699-2464.
Avoir votre carte bleue de l’hôpital à la
main lors de l’appel.
Rendez-vous le : _____________________
Heure : ____________________
PROMPT
RÉTABLISSEMENT
Si vous avez des inquiétudes, n’hésitez pas
à contacter Info-Santé :
TOT
811
Réalisé par la
Clinique pré-admission
Mai 2004
Par :
EricTremblay,inf. bach.
Josée Germain, inf. bach.
Révisé mai 2009
Soutènement urétral
Incontinence urinaire
d’effort de la femme