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Pour usage avec le Bureau
Crédit Express Inc. seulement.
To use with Credit Express
Bureau Inc. only.
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First name
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yy
mm
mm
jj
dd
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S.I.N.
Permis de conduire
Driver’s licence #
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Banking institution
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Landlord
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Depuis
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Je suis le propriétaire
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Ex-propriétaire
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Mensualité
Monthly payment $
Durant
During
Employeur
Employer
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Salaire
Salary $
Depuis
Since
Je suis le propriétaire de la cie
I am the owner of this co.
Poste occupé
Occupation
Nom de l’entreprise
Company name
Par la présente, j'autorise le Bureau de Crédit Express Inc. à effectuer une demande de renseignements personnels comprenant
un rapport de crédit personnel, bancaire, judiciaire ainsi que la vérification des renseignements sur mon emploi et mon logement.
Nous vous confirmons que tous les renseignements obtenus resteront confidentiels et serviront uniquement à la demande
d'ouverture de compte ou à la révision d’un compte, ou à une demande de location de logement.
I hereby authorize the Credit Express Bureau Inc. to obtain personal information which will include a personal credit report,
banking report, legal file, criminal file and also a verification of previously supplied data. We confirm you that all informations
collected will remain confidentiel and will be used only for the opening and update account or a lease.
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