docArles en Avignon 2017
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Plainte Transcription
Arles en Avignon 2017
DIRECTION GÉNÉRAL DES SERVICES SERVICE DE LA CULTURE TÉL. 04 90 49 38 32 / FAX 04 90 93 95 69 Réf. : CL / CN / VA / 016.728 ARLES EN AVIGNON 2017 FORMULAIRE DE CANDIDATURE NOM DE LA COMPAGNIE : ...................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Adresse :................................................................................................................................. ............................................................................................................................................... Téléphone : ........................................... Télécopie : .......................................................... Email: ................................................. Site internet : ....................................................... Présentation de la compagnie : …............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Hôtel de Ville BP 90196 – 13637 Arles Cedex • Tél. 04 90 49 36 36 • www.ville-arles.fr Présentation du projet artistique de création et de diffusion à Avignon : …............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................... …............................................................................................................................................ ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………….................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………....… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Publics visés : ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Lieu de diffusion à Avignon : ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Hôtel de Ville BP 90196 – 13637 Arles Cedex • Tél. 04 90 49 36 36 • www.ville-arles.fr Nombre de dates envisagé : ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Votre projet est-il en lien avec les habitants d'Arles ? OUI / NON Si oui, de quelle manière ? ........................................................................................................................................ ...... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... .................................................................... Je soussigné, déclare assurer la responsabilité des pièces jointes au dossier de candidature et confiées à la Ville d’Arles et ne saurais rendre celle-ci responsable en cas de perte, de vol ou de dégradation du dossier. Fait le................ à ............................ Signature N.B. Ce formulaire est à joindre au dossier de candidature. Hôtel de Ville BP 90196 – 13637 Arles Cedex • Tél. 04 90 49 36 36 • www.ville-arles.fr
