Statistiques 2014 sur les cancers du sang

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CONCERNANT LES CANCERS DU SANG
La leucémie, le lymphome hodgkinien ou maladie de Hodgkin (LH), le lymphome non
hodgkinien (LNH), le myélome, les syndromes myélodisplasiques (SMD) et la néoplasie
myéloproliférative (NMP) sont des types de cancers qui peuvent affecter la moelle osseuse, les
cellules sanguines, les ganglions lymphatiques et d’autres parties du système lymphatique. Ces
maladies sont reliées entre elles dans le sens où elles peuvent découler de mutations sousjacentes de l’ADN d’une seule cellule souche de la lymphe ou hématopoïétique (qui fabrique le
sang). Dans les cancers du sang, les cellules anormales se multiplient et survivent sans le
contrôle habituellement en place pour les cellules saines. L’accumulation de ces cellules dans
la moelle, le sang ou les tissus lymphatiques interfère dans la production et le fonctionnement
des globules rouges, globules blancs et plaquettes. Le processus pathogénique peut conduire à
l’anémie sévère, aux saignements, à une capacité réduite de combattre une infection ou à la
mort.
Nouveaux cas estimés de leucémie, lymphome, myélome en 2014
LYMPHOME 51 % 9 000 cas
LEUCÉMIE 34 % 5 900 cas
MYÉLOME 15 % 2 600 cas
FAITS MARQUANTS
Au Canada, on estime à 110 000 le nombre de personnes atteintes ou en rémission d’une
leucémie, d’un lymphome ou d’un myélome.
Sauf indication contraire, ces statistiques proviennent du Comité consultatif de la Société canadienne du cancer, Statistiques canadiennes sur le
cancer 2014. Toronto (Ontario); Société canadienne du cancer; 2014.
NOUVEAUX CAS
Environ toutes les 25 minutes, une personne au Canada reçoit un diagnostic de cancer du
sang.
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En 2014, on s’attend à ce qu’un total estimatif combiné de 21 000 personnes au Canada
reçoive un diagnostic de cancer du sang.
En 2014, on s’attend à ce que les nouveaux cas de leucémie, lymphome et myélome
comptent pour 10 pour cent des nouveaux cas de cancer évalués à 191 300 au Canada.
Les cancers du sang occupent la quatrième place au rang des cancers les plus
fréquemment diagnostiqués au Canada (chez les hommes, prostate, colorectal, poumon
et cancers du sang; chez les femmes, sein, poumon, colorectal, et cancers du sang).
INCIDENCE
Les taux d’incidence désignent le nombre de nouveaux cas pendant une année donnée, sans
compter les cas préexistants. Les taux d’incidence sont généralement présentés par un nombre
déterminé sur une population de 100 000 habitants.
Dans l’ensemble, les taux d’incidence sur 100 000 habitants, rapportés en 2014 pour la
leucémie, le lymphome et le myélome sont : leucémie 13; lymphome non hodgkinien (LNH) 17;
maladie de Hodgkin ou lymphome hodgkinien (LH) 3; myélome 5.
SURVIE
La survie relative compare le taux de survie d’une personne recevant le diagnostic d’une
maladie à celui d’une personne n’ayant pas la maladie. Le taux de survie le plus récemment
disponible peut ne pas représenter intégralement les résultats de toutes les thérapies actuelles
ce qui peut entraîner une légère sous-évaluation de la survie.
Le taux de survie relatif après cinq ans pour la leucémie, le lymphome et le myélome pour les périodes de
1960-1963, 1975-1977 et 2002-2008
Myélome
Lymphome hodgkinien
Lymphome non hodgkinien
Leucémie
MORTALITÉ
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Environ toutes les 75minutes, au Canada, une personne meurt d’un cancer du sang.
Cette statistique représente 19 personnes chaque jour.
En 2014, on s’attend à ce que la leucémie, le lymphome et le myélome causent la mort
d’environ 7 000 personnes au Canada. Les cancers du sang occupent la troisième place
au rang des cancers les plus mortels après les cancers du poumon et colorectaux.
On s’attend à ce que ces maladies représentent 9 pour cent des décès par cancer en
2014 sur un total évalué à 76 600 décès par cancer.
En général, le risque de décès associé aux différents types de leucémie, lymphome et
myélome ont diminué de 2000 à 2010.
LEUCÉMIE
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En 2014, on peut s’attendre à ce que 5 900 personnes reçoivent un diagnostic de
leucémie.
En 2014, on peut s’attendre à ce que 2 700 personnes meurent d’une leucémie.
Un nombre plus élevé d’hommes que de femmes reçoit un diagnostic de leucémie et
meurt d’une leucémie. Un homme sur 54 développera une leucémie durant sa vie et
un sur 93 en mourra. Une femme sur 72 développera une leucémie durant sa vie et
une sur 123.
La majorité des cas de leucémie surviennent à l’âge adulte; l’âge moyen lors du
diagnostic est 66 ans.
En 2014, la leucémie devrait s’attaquer à environ 12 fois plus d’adultes que d’enfants
âgées de 0 à 14 ans.
Le type de leucémie le plus répandu chez l’adulte est la LMA et la LLC.
« Leucémie » est le terme utilisé pour décrire les quatre principaux types de leucémie.
LES QUATRE PRINCIPAUX TYPES DE LEUCÉMIE
Leucémie lymphoblastique aiguë (LLA)
Leucémie myéloïde aiguë (LMA)
Leucémie lymphoblastique chronique (LLC)
Leucémie myéloïde chronique (LMC)
Les termes « myéloïde » et « lymphoïde » ou « lymphoblastique » désignent les types de
cellules impliqués. En général, la leucémie est caractérisée par l’accumulation incontrôlée de
cellules sanguines. Cependant, l’histoire de chaque type et les traitements utilisés pour chaque
type sont différents.
La LLA et la LMA sont des maladies qui progressent rapidement sans traitement. Elles sont le
résultat d’une accumulation de cellules immatures, non fonctionnelles dans la moelle et le sang.
Souvent, la moelle cesse de produire suffisamment de plaquettes, globules rouges et globules
blancs normaux. L’anémie, une déficience en globules rouges, se développe pratiquement chez
toutes les personnes qui ont la leucémie. Le manque de globules blancs normaux affecte la
capacité du corps à combattre les infections. Une pénurie de plaquettes amène le malade à
saigner facilement et avoir des ecchymoses.
Les LLC et LMC progressent habituellement plus lentement que les types de leucémie aiguë. La
maladie qui comporte une progression plus lente permet un nombre accru de cellules plus
matures et fonctionnelles.
Proportions estimées de nouveaux cas de leucémie, dont les dernières données datent de 2010
Autre 8 %
LLA 9 %
LMA 25 %
LMC 12 %
LLC 45 %
LYMPHOME
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En 2014, on peut s’attendre à ce que 9 000 nouveaux cas de lymphomes soient
diagnostiqués au Canada (1 000 cas de lymphome hodgkinien - LH, 8 000 cas de
lymphome non hodgkinien - LNH).
En 2014, on peut s’attendre à ce que 2 700 personnes meurent d’un lymphome (100
de LH, 2 600 de LNH).
Le LNH occupe la 6e place au rang des cancers les plus répandus au Canada.
Le « lymphome » est le terme général utilisé pour désigner plusieurs cancers du sang qui
proviennent du système lymphatique. Le lymphome survient lorsqu’un lymphocyte (un type de
globule blanc) subit une transformation maligne et se multiplie de façon incontrôlable.
Éventuellement, les cellules malignes envahissent les cellules saines et s’amassent dans les
ganglions lymphatiques, le foie et la rate ou d’autres parties du corps.
Le lymphome hodgkinien (LH) possède des caractéristiques qui le distinguent des autres
lymphomes, y compris la présence de cellules Reed-Sternberg, de grandes cellules malignes
décelées dans les tissus du lymphome hodgkinien LH.
Le lymphome non Hodgkinien (LNH) renferme un groupe varié de maladies qui se distinguent
par les caractéristiques des cellules cancéreuses associées à chaque type de maladie. Les
appellations « indolent » et « agressif » sont souvent reliées aux types de LNH. Chaque type
est associé aux facteurs qui catégorisent le pronostic comme étant plus ou moins favorable.
MYÉLOME
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En 2014, on s’attend à ce que 2 600 personnes reçoivent un diagnostic de myélome.
L’âge moyen lors du diagnostic est de 69 ans; le myélome survient rarement chez les
gens âgés de moins de 45 ans.
En 2014, on s’attend à ce que 1 400 personnes meurent du myélome.
En général, le taux de mortalité lié au myélome a diminué pendant la période de
1995 à 2010 (cette donnée étant la plus récente disponible).
Le myélome est le cancer des plasmocytes (un type de globule blanc). On trouve les
plasmocytes principalement dans la moelle. Chez environ 90 pour cent des gens atteints de
myélome, la maladie touche de multiples régions du corps au moment du diagnostic. Certains
individus ont un myélome qui évolue très lentement (parfois appelé myélome « couvant » ou
« indolent »). Dans le myélome, un lymphocyte B (le type de cellule qui forme les plasmocytes)
devient malin. Éventuellement, les plasmocytes malins (cellules de myélome) s’accumulent
dans la moelle et quelquefois dans d’autres régions du corps. Les cellules de myélome
perturbent la production normale du sang, détruisent les tissus osseux normaux et causent de
la douleur. Les plasmocytes sains produisent les immunoglobulines (les anticorps) qui protègent
le corps contre certains types d’infection. L’apparition du myélome nuit à la production
d’anticorps, ce qui rend les gens susceptibles aux infections et autres complications sérieuses.
SYNDROMES MYÉLODYSPLASIQUES
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Chaque année, de 2006 à 2010, on a évalué à 1 400 le nombre de nouveaux cas de
syndromes myélodysplasiques (SMD).
Le taux d’incidence global des SMD a été estimé à 4,8 cas sur une population de
100 000.
Une cause possible des SMD (et de la leucémie myéloïde aiguë) est une exposition
répétée au benzène.
Les syndromes myélodysplasiques (SMD) sont un groupe de maladies du sang et de la moelle,
comprenant divers degrés de gravité et d’espérance de vie. Le SMD voit d’abord un
changement du taux normal de cellules souches dans la moelle. La moelle devient chargée
d’un nombre croissant de cellules sanguines en développement. Malgré cela, le sang est
habituellement déficient en cellules, car ces cellules dans la moelle meurent avant de pouvoir
être relâchées dans le sang. Normalement, les cellules immatures appelées « blastes »
représentent moins de 5 pour cent de toutes les cellules présentes dans la moelle. Dans le cas
du SMD, les blastes constituent plus de 5 pour cent de toutes les cellules. (Une personne
atteinte de leucémie myéloïde aiguë [LMA] possède plus de 20 pour cent de blastes dans la
moelle). Le SMD est communément appelé « leucémie couvante » ou « préleucémie. » Ces
termes peuvent se révéler trompeurs, car ils impliquent que le SMD n’est sérieux et
problématique que s’il évolue au stade de LMA; ce qui n’est pas le cas.
NÉOPLASIE MYÉLOPROLIFÉRATIVE
La néoplasie myéloproliférative (NMP) est un groupe de maladies, un type de cancer du sang
qui commence avec une mutation anormale dans une cellule souche de la moelle osseuse. Ce
changement amène une surproduction de toute combinaison de globules blancs, globules
rouges et plaquettes.
Ce groupe de maladies du sang comprend la polycythémie vraie, la thrombocytémie essentielle
et la myélofibrose.
POLYCYTHÉMIE VRAIE
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Le taux d’incidence de la polycythémie vraie (PV) varie approximativement dans le
monde entre 0,5 à 2,5 nouveaux cas par année par 100 000 personnes.
L’âge moyen lors du diagnostic est d’environ 60 à 65 ans.
La PV est rare chez les individus de moins de 30 ans.
THROMBOCYTÉMIE ESSENTIELLE OU PRIMAIRE
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On estime à 0,1 à 2,4 le nombre de nouveaux cas de thrombocytémie primaire (TP)
par 100 000 habitants chaque année.
La TP survient occasionnellement chez des enfants plus âgés, mais est plus souvent
diagnostiqué chez les hommes et femmes adultes.
MYÉLOFIBROSE
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La myélofibrose affecte à peu près deux personnes sur un million.
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L’âge moyen des personnes lors du diagnostic de myélofibrose est entre 50 et 80
ans, mais cette maladie peut apparaître à tout âge.
CANCERS DU SANG CHEZ L’ENFANT (ÂGÉ ENTRE 0 ET 14 ANS)
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En 2014 au Canada, environ 1 500 enfants recevront un diagnostic de cancer, ce qui
représente moins de 1 % de tous les nouveaux cas de cancer au Canada.
La leucémie (32 pour cent), les néoplasmes du cerveau et autre tissu nerveux (19
pour cent) et le lymphome (11 pour cent) sont les types de cancer les plus répandus
chez les enfants de moins de 14 ans.
Le type de leucémie le plus répandu chez les enfants âgés de 0 à 14 ans est la
leucémie lymphoblastique aiguë (LLA).
En 2010, date des dernières données disponibles, la LLA représentait
approximativement 75 pour cent des nouveaux cas de leucémie chez les enfants de
0 à 14 ans. En 2014, environ 400 enfants canadiens recevront un diagnostic de LLA.
Les taux de mortalité pour tout type de cancer chez les enfants et adolescents ont
diminué de façon constante entre 1975 et 2010, avec une baisse plus prononcée
pour les LH, LNH et LLA.
En général, le taux de survie des enfants atteints de cancer est plus élevé que celui
des adultes.
Le taux de survie observé chez les enfants de 0 à 14 ans atteints de LLA est de plus
de 90 %.
Le taux de survie observé chez les enfants de 0 à 14 ans atteints de LMA est de plus
de 70 %.
Le taux de survie pour le lymphome est de plus de 90 % (92 % pour les lymphomes
hodgkiniens; 92 % pour le lymphome de Burkitt; 88 % pour le lymphome non
hodgkinien excluant Burkitt).
Pourcentage de nouveaux cas de cancers du sang chez les enfants âgés de 0 à 14 ans
Lymphome de Burkitt 2 %
LLA 62 %
LMA 11 %
Autre leucémie 8 %
LNH 9 %
LH 10 %
CANCERS DU SANG CHEZ LES ADOLESCENTS ET JEUNES ADULTES (ÂGÉS DE 15 À 29
ANS)
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1,5 % de tous les nouveaux cas de cancer diagnostiqués au Canada surviennent
chez les adolescents et jeunes adultes âgés de 15 à 29 ans.
18 % des cancers chez les adolescents et jeunes adultes âgés de 15 à 29 ans sont
des lymphomes – lymphome hodgkinien 12 % et lymphome non hodgkinien 6 %.
Le taux de survie d’un lymphome hodgkinien chez les adolescents et jeunes adultes
est de plus de 95 %.
La leucémie représente 6 % des cancers chez les adolescents et jeunes adultes.
Pourcentage des nouveaux cas de cancers chez les adolescents et jeunes adultes âgés de 15 à 29 ans
LLA 9 %
LMA 10 %
LMC 4 %
Autre leucémie 4 %
LNH 25 %
LH 49 %

Statistiques 2014 sur les cancers du sang

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