Sommeil force nouvelle - CMSE *** Centre de Médecine du

24/02/14
Force Nouvelle
Sommeil et retraite
Genève 20 mars 2014
Dr. Philippe Kehrer
FMH médecine interne /pneumologie
Certifié en médecine du sommeil
Médecin répondant et directeur
Centre de Médecine du Sommeil et de l’Eveil
Genève/ Genolier
www.cmse.ch
Rythme circadien
Les principales familles de
pathologies liées au sommeil/éveil
!  
Insomnies
!  
Mouvements des membres ( SJSR / RLS )
!  
Troubles respiratoires ( SAOS )
!  
Trouble du rythme circadien ( horaires postés )
!  
Hypersomnie ( narcolepsie )
!  
Parasomnies ( somnambulisme ) 1
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Insomnie chronique: définition
Insomnies
! 
difficulté répétée ( > 4 semaines) concernant
l’initiation, la durée, le maintien ou la qualité
du sommeil, ceci malgré une opportunité
adéquate pour dormir.
Insomnies
! 
Répercussion de l’insomnie (2)
Répercussion de l’insomnie (1)
! 
fatigue, malaise général
! 
trouble: attention et concentration
Le tout résultant en une répercussion sur le
fonctionnement diurne.
! 
irritabilité, mauvaise humeur
! 
baisse de l’énergie, de la motivation, de
l’initiative
! 
dysfonction: sociale, scolaire, professionnelle
! 
baisse de la qualité de vie
! 
Inquiétude à propos du sommeil
2
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Répercussion de l’insomnie (3)
! 
tension musculaire
! 
désordres gastro-intestinaux
! 
maux de tête
! 
maladies psychiatriques (dépression)
3
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Soigner son sommeil (1)
Soigner son sommeil (2)
Soigner son sommeil (3)
Soigner son sommeil (4)
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Syndrome des jambes sans repos
Impatiences
Syndrome des jambes sans repos
!  
Syndrome des jambes sans repos
!  
impatiences dans les jambes
!  
surviennent au repos !  
obligent à bouger
!  
soulagées par mouvement
!  
rythme circadien
Syndrome des apnées du sommeil
Traitement :
!  
rechercher les causes connues
!  
fer : si réserve insuffisante
!  
médicaments (dopaminergiques)
Apnées obstructives
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Syndrome des apnées du sommeil
!  
ronflements sévères
!  
apnées observées
!  
somnolence diurne
!  
autres symptômes
!  
maladies associées
Apnées lors d’une polysomnographie
Traitement des apnées du sommeil
Traitement:
Les moyens d’investigation
des troubles du sommeil.
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Anamnèse et examen clinique
Examens paracliniques
Polysomnographie (1)
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Polysomnographie (2)
Polysomnographie (3)
Polysomnographie (4)
Sommeil paradoxal
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- C’est fini !
- merci pour votre attention
- je suis prêt pour vos questions
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