113 - Un nouveau venu

Paris, 19 décembre 2013
113 …
Un nouveau venu ?
Dr Frédéric BERTHIER
Samu-Urgences de France
Aujourd’hui
 Les trois derniers numéros à 2 chiffres
 15 : sauvegarde des vies humaines (Samu)
 17 : intervention de police
 18 : lutte contre l’incendie
Aujourd’hui
 le constat d'une certaine confusion
 de très nombreuses personnes appellent le 18
pour un problème de santé ne relevant pas du
secours à personne (SAP)
 entretenue par un affichage rouge ostentatoire
associant le 112 au 18
 pas de message clair dissociant les
problématiques de santé (le soin) de celles du
secours (SAP, incendie, protection des personnes)
Aujourd’hui
 une volonté affichée par la FNSP d'asservir
la régulation médicale derrière un tri unique
qui serait effectué au 112
 alors que, à l'évidence, la régulation
médicale préalable d'un problème de santé
n'aboutie que rarement à l'engagement des
pompiers (<< 10%)
Aujourd’hui
 le besoin de pré-trier les appels 112/18/17 par
une plateforme unique de qualification
(expérience de 19 jours en décembre 2012 à Paris)


augmentation considérable du nb d’appels reçus au 112
beaucoup de « bruit » sur les numéros 17, 18 et 112 : de nombreux appels ne
relèvent souvent pas de la mission de ces services
 niveau 1 : réception mutualisée des appels 112-17-18
niveau 2 spécialisé (17 ou 18)
 seulement 20% des appels sont pertinents
 diminution de 60% du volume d’appels traités par le niveau 2
Ce besoin de pré-tri n'existe pas
pour les appels sur le numéro 15
Aujourd’hui
 contrairement à une croyance entretenue par
les pompiers, l'activité des centres de
régulation médicale des Samu Centres 15 n'a
qu'une lointaine proximité avec celle du 18
 son métier est de faire du soin, centré sur le patient
et non pas sur des évènements
 plus de 80% des épisodes de soin se font sans que
les pompiers soient sollicités ou utiles
 le secret médical est précieusement conservé par le
Samu qui s'interdit toute relation quotidienne avec la
presse
Qui fait quoi ?
101 Samu ont un centre de régulation médicale
 réception du 112
22 Samu ; 15 plateformes communes dont 3 hospitalières
64 CTA
 réception du 115
9 Samu (04,18,2B,64B,76B,79,94,972,973)
 réception des appels CAPTV (13,31,33,49,54,59,67,69,75)
intégré au Samu 33, forte proximité au Samu 31
Demain
 ne pas être confronté au problème de l'eCall
 il est décidé que seul le 112 traitera ces flux
 les Samu actuellement destinataires du 112 sont
incapables de traiter ces flux qui sont le plus
souvent dans le champs de la mission des
pompiers
 la redistribution du 112 vers les Sdis deviendrait
pertinente et/ou probable ?
Demain
 lever cette confusion en ouvrant un numéro court,
dédié aux urgences médicales, plateforme d'accueil
et de tri des appels des patients (niveau 1)
 sauvegarde de la vie humaine, urgence médicale = Samu
 intoxication médicamenteuse = CAPTV
 télémédicosocial
 permanence des soins ambulatoires
 info santé en urgence
 …
Demain
 numéro court dédié aux urgences médicales
 assurer le tri avec les moyens techniques et
organisationnels des Samu pour le niveau 1 qui
serait indifférencié
 orienter au niveau 2 pour un traitement médical
spécialisé vers les intervenants actuels : Samu,
115, CAPTV, PDSA, SOS
Quel numéro ?
 il est quasi inéluctable que les numéros à 2 chiffres
disparaissent
 dans un souci de bonne gestion de la rareté du plan de
numérotation, lors de l'ouverture du 114, l'ARCEP a
préconisé l’usage d’un numéro à 3 chiffres
 un numéro à deux chiffres (12, 13, 14 ou 19) aurait
empêché l’Autorité d’ouvrir des tranches de numéros plus
longs commençant par ces mêmes chiffres (12X, 13X, 14X
ou 19X)
 un numéro à 3 chiffres, de type "11x" correspond à
la bonne famille des numéros d'urgence
Pourquoi le 113 ?

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110
111
112
113
Sidaction
refus de l‘Arcep
numéro d’urgence européen
numéro libre - a été utilisé par le passé
mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie
(abandonné pour utiliser des numéros spécifiques à chaque dépendance
(numéros en 0 800 ... ou 39xx)
 114 numéro d’urgence pour les personnes déficientes auditives
 115 urgence sociale - Samu social
 116 services à valeur sociale harmonisés (116XYZ)
000 urgence sociale, enfants disparus (numéro paneuropéen)
 117 non attribué (bloqué pour le risque de confusion avec le 17)
 118 services de renseignements téléphoniques (118XYZ)
 119 urgence sociale - enfance maltraitée
Paris, 19 décembre 2013
UN NUMÉRO COURT
À 3 CHIFFRES
DÉDIÉ AUX
URGENCES MÉDICALES
Le 113
Samu-Urgences de France