Demande de la carte de presse suisse

Schweizer Presseausweis und Berufsregister der journalistisch tätigen Medienschaffenden BR
Carte de presse suisse et registre des professionnel(le)s de médias RP
Tessera della stampa svizzera e registro dei professionisti dei media RP
Demande de la carte de presse suisse
Le/La soussigné/e demande son inscription au Registre professionnel suisse des journalistes. Il/Elle a pris
connaissance des dispositions réglementaires figurant au verso:
Nom: ______________________________________
Prénom: _______________________________________
Rue/No.: ____________________________________
NPA/Lieu:_______________________________________
Tél. privé: __________________________________
Tél. prof.: ______________________________________
Mobile: ____________________________________
Email: _________________________________________
Salariés/ées:
Employeur/Média:: ______________________________________________________________________________
Activité/fonction: _______________________________________________________________________________
Début et degré d’activité en %: __________________________________________________________________
Les salariés/ées sont priés/ées de bien vouloir produire à l’appui de leur demande, pour justifier d’au
moins deux ans d’activité journalistique, des copies du/des contrat(s) d’engagement, certificat(s) de
salaire ou attestation(s) de leur employeur(s).
Libres:
Employeurs/Médias:
1. _______________________________
2. __________________________________
3. _______________________________
4. __________________________________
Profession/activité: ______________________________________________________________________________
Début et degré d’activité en %: __________________________________________________________________
Les collaboratrices et collaborateurs "libres" sont priés/ées de bien vouloir joindre à leur demande,
pour justifier au moins deux ans d’activité journalistique, des copies du/des contrat(s) de collaboration
ou certificat(s) de salaire, déclaration d’impôt, extrait de compte de la prévoyance professionnelle.
Je confirme que le journalisme est depuis deux ans ou plus mon activité principale et que j'y consacre
au minimum 50 % de mon activité professionnelle. Je déclare avoir répondu aux questions ci-dessus de
manière complète et véridique et je me tiens à disposition pour répondre à d’éventuelles questions. Je
joins à ce formulaire celui relatif à "La Déclaration des devoirs et des droits du/de la journaliste".
Lieu, date: _____________________________________
Signature: __________________________________