Formulaire de figuration - Ville de Val-d`Or

Formulaire de figuration
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CONFIDENTIELLES
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En soumettant vos coordonnées via ce formulaire, vous acceptez que les photos
ou captations vidéos prises par la Ville de Val-d’Or ou son représentant, soient
utilisées dans ses publicités ou sur ses plateformes web.
Informations personnelles
Nom : _______________________________________________________________________________________
Numéro de téléphone : ____________________________________________________________________
Adresse courriel : ___________________________________________________________________________
Âge : ______ ans
Nationalité* : _______________________________________________________________________________
*Cette spécification est déterminante lors de productions axées sur la diversité de notre population (ex : cris,
malienne, canadienne/québécoise, haïtienne, anishnabe, japonaise, etc.).
Disponibilité*
Lundi
Mardi
Mercredi
Jour
Soir
En tout temps
Horaire variable
Jeudi
Vendredi
Samedi
Dimanche
*Vous pouvez cocher plus d’une option
Photo
Vous pouvez joindre une photo de vous lors de l'envoi du formulaire.
Comme nos productions sont aléatoires, laissez-nous le soin de vous contacter
lorsque nous aurons besoin de figurants.
Merci de votre participation citoyenne!
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