infos necessaires pour devis camping-car
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Fédération Française de Camping et de Caravaning 78, rue de Rivoli - 75004 PARIS - www.ffcc.fr – [email protected] Tel : 01 42 72 84 08 - Fax : 09 70 32 60 56 ORIAS : 10057957 INFORMATIONS NECESSAIRES POUR VOUS ADRESSER un devis gratuit sans engagement CAMPING-CAR : Il est préciser que ce contrat à pour but de garantir les camping-cars utilisés comme résidences secondaires et non résidences principales. Ce contrat ne garanti pas la sous-location. VOUS : N° D’ADHERENT FFCC ou nom du Club Affilié (obligatoire lors de la souscription) : NOM / PRENOM ADRESSE TEL : E-mail : Date de naissance : Date de permis : Profession : BONUS : % SINISTRES depuis les 36 derniers mois (bris de glace ou vol inclus): RETRAIT OU SUSPENSION DE PERMIS : LE CAMPING CAR : MARQUE : MODELE : VERSION : PORTEUR : PUISSANCE : PTCA (poids) : CARBURANT : VALEUR ACTUELLE : DATE DE PREMIERE MISE EN CIRCULATION : … / … / … USAGE KILOMETRIQUE ANNUEL : < 4 000 < 7 000 < 9 000 15 001 à 20 000 20 001 à 30 000 30 001 et + 9 001 à 15 000 CONDUCTEURS : Conduite couple exclusivement (conducteur désigné au contrat + conjoint/concubin) Prêt de véhicule tous conducteurs GARAGE : Code postal et Ville :--------------------------------- clos couvert clos et couvert GARANTIES : COCHEZ VOTRE CHOIX 3 FORMULES POSSIBLES C1 C2 C3 Responsabilité Civile Défense pénale recours Garantie du conducteur Assistance Bris de glaces Catastrophes Naturelles Catastrophes Technologiques Attentats Incendie Vol Dommages tous accidents OPTIONS : COCHEZ VOTRE CHOIX Assistance 0km + véhicule de remplacement Conduite tous conducteurs Protection Juridique Contrat souscrit par la FFCC 78, rue de Rivoli - 75004 PARIS – immatriculé à l’ORIAS en qualité de MIA sous le N°10057957 sous le contrôle de l’ACP, 61 rue Taibout 75009 PARIS, N° ORIAS 07001752 www.orias.fr - Responsabilité civile Professionnelle et Garantie Financière conforme aux articles L512-6 et L512-7 du code des assurances. Le produit FFCC est assuré par Allianz IARD – Siège Social : 87 rue de Richelieu – 75002 PARIS Entreprise Régie par le code des assurances ; Société anonyme au capital social de 938 787 416 € RCS PARIS 542 110 291 N°TVA : FR 76 542 110 291. Les garanties d’assistance sont souscrites auprès de Mondial Assistance France, Entreprise régie par le code des assurances. SAS Société par Actions Simplifiée au capital de 7 584 076,86 euros, Siège social : 54 rue de Londres, 75394 PARIS cedex 08 , 490 381 753 RCS Paris