Accès hépatique transjugulaire et biopsie

Accès hépatique transjugulaire
et biopsie
Guide illustré
Illustrations par Lisa Clark
LABS
LIVER ACCESS AND BIOPSY SETS
MEDICAL
Utilisez des produits spécialement conçus pour l’accès
hépatique transjugulaire et la biopsie.
Cet ensemble comprend un
assortiment complet de composantes
pour l’accès hépatique transjugulaire
et la biopsie tissulaire.
• L’approche transjugulaire offre une solution
de remplacement à la biopsie par voie
percutanée pour les patients atteints
d’anomalies de la coagulation ou d’ascite.
• Le cathéter et la canule sont courbés pour
faciliter l’accès à la veine hépatique.
LABS
• L’aiguille mécanique pénètre facilement
dans le tissu et permet d’effectuer des
prélèvements tissulaires optimaux et
reproductibles en une seule fois.
LIVER ACCESS AND BIOPSY SETS
Numéro de
commande
Référence
produit
Calibre
de l’aiguille
Longueur
aiguille
cm
Course
aiguille
mm
Gaine
Fr
G50779
LABS-100-J
18
60
20
7
G50780
LABS-200-J
19
60
20
7
Il est possible que certains produits ou références ne soient pas disponibles dans tous les marchés. Communiquez avec le représentant Cook local ou avec le service à la clientèle pour obtenir davantage de détails.
Accès hépatique transjugulaire et biopsie
Guide illustré
Consultez le mode d’emploi pour obtenir des renseignements détaillés sur l’utilisation et la prescription de ce produit.
CATHÉTER DROIT
5 Fr, 0,035 inch de diamètre, 62 cm de long
REPÈRE
GRAVÉ
AIGUILLE DE BIOPSIE QUICK-CORE®
60 cm de long
CATHÉTER TORCON NB® ADVANTAGE
5 Fr, 0,035 inch de diamètre, 80 cm de long, avec courbure MPB
ENCOCHE DE PRÉLÈVEMENT
20 mm
CANULE COUPANTE
STYLET INTERNE
COURSE
20 mm
ENSEMBLE CHECK-FLO® PERFORMER®
7 Fr, 50,5 cm de long, avec canule de
redressement de calibre 14 XTW*
ENSEMBLE D’ACCÈS HÉPATIQUE
ET DE BIOPSIE
Pré-assemblé avec l’aiguille de
biopsie Quick-Core
*Paroi extra-fine
1
Avertissements : Faites preuve
d’une extrême vigilance
pendant la manipulation et le
retrait du cathéter afin d’éviter
de détacher les différentes
parties du cathéter. Veuillez
éviter autant que possible de
passer à travers un greffon
vasculaire synthétique.
Utilisez les techniques d’accès
standard pour introduire
un guide de 0,035 inch de
diamètre dans la veine cave
inférieure en passant par la
veine jugulaire.
8
En utilisant la flèche
directionnelle située sur
l’embase de la canule de
redressement en métal,
orientez l’ensemble CheckFlo Performer et l’aiguille
de biopsie Quick-Core
dans la direction désirée
pour la biopsie et exercez
une légère pression afin
de créer un renfoncement
conique dans la paroi de la
veine hépatique adjacente
au site de biopsie.
2
En utilisant un cathéter
sélectif et un guide de votre
choix, cathétérisez la veine
hépatique droite ou une
autre ramification veineuse
appropriée.
Attention : Pour prévenir
les arythmies cardiaques,
une surveillance cardiaque
continue est recommandée
pendant la tentative de
passage du ventricule droit.
3
Laissez le guide en position
distale sécuritaire et retirez le
cathéter sélectif.
9
10
Faites sortir l’aiguille de
biopsie Quick-Core de
l’extrémité de l’ensemble
Check-Flo Performer en
l’avançant et faites-la pénétrer
dans le tissu hépatique.
N’avancez pas le stylet tant
que l’aiguille de biopsie
Quick-Core n’est pas
correctement positionnée.
Tout en maintenant la
position de l’aiguille de
biopsie Quick-Core, faites
avancer le stylet pour
exposer l’encoche de
prélèvement dans la zone
dans laquelle effectuer la
biopsie.
Déclenchez la canule
coupante en enfonçant
le piston pour capturer le
tissu dans l’encoche de
prélèvement.
4
Introduisez l’ensemble
Check-Flo Performer et
faites-le avancer sur le guide
dans la veine hépatique
sélectionnée.
Lors de l’introduction de
l’ensemble, il est possible
d’utiliser le cathéter
droit inclus pour faciliter
l’introduction.
5
Une fois l’ensemble CheckFlo Performer correctement
positionné dans la veine
hépatique, retirez le cathéter
droit et le guide.
Remarque : Veillez à ne pas
endommager le cathéter droit
au moment de son retrait, lors
de son passage dans la canule
de redressement en métal. Il
peut être utile de laisser un
guide dans le cathéter droit
au cours du retrait afin d’éviter
d’endommager le cathéter
droit.
6
7
Préparez l’aiguille de biopsie
Quick-Core en tirant sur le
piston jusqu’à ce que vous
sentiez un clic ferme, ce qui
indique que le ressort de
l’aiguille est prêt à l’emploi et
bien verrouillé. L’encoche de
prélèvement doit maintenant
être totalement recouverte par
la canule coupante.
Une fois le stylet entièrement
rétracté, avancez l’aiguille
de biopsie Quick-Core
dans l’ensemble CheckFlo Performer jusqu’à ce
que le repère gravé sur la
canule proximale se trouve
à l’embase de l’adaptateur
de la valve Check-Flo. Cela
permet de positionner
l’extrémité de l’aiguille au
niveau de l’extrémité distale de
l’ensemble d’accès.
11
12
Retirez l’aiguille de
biopsie Quick-Core de
la zone de biopsie et
sortez-la complètement
de l’ensemble Check-Flo
Performer.
Pour retirer le prélèvement
tissulaire, tirez sur le
piston jusqu’à ce que vous
sentiez un clic ferme. Le
clic indique que la canule
coupante est verrouillée
dans la bonne position.
Poussez le stylet vers
l’avant pour exposer le
prélèvement tissulaire.
Remarque : Interrompez
tout mouvement vers
l’avant en cas de résistance,
afin d’éviter de déclencher
de nouveau le mécanisme
de l’aiguille de biopsie
Quick-Core.
Retirez le prélèvement de
l’encoche.
MEDICAL
© COOK 08/2016 IR-D27443-FRCA-F