Les blessures aux genoux

Marqueurs : genou, jambe, foulure, entorse, déchirure
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Les blessures
aux genoux
Que vous soyez athlète professionnel, fanatique
du conditionnement physique en fin de semaine ou
une personne simplement occupée par ses activités
quotidiennes, n’importe qui peut être victime d’une
blessure aux genoux. L’articulation du genou est
sans pareille, car elle supporte le poids du corps en
même temps qu’elle assure la flexibilité et la mobilité.
L’articulation est constituée du fémur, du tibia et
de la rotule, éléments qui sont tous retenus par des
muscles, des ligaments et des tendons.
Cette structure prédispose l’articulation aux risques
de traumatismes causés par un mouvement subit et
l’usure répétitive.
Les physiothérapeutes collaborent
de près avec les médecins, les
chirurgiens et les spécialistes du
sport pour fournir et appuyer le
rétablissement. Un physiothérapeute
évaluera votre genou pour
déterminer la cause du problème et
mettre au point un programme de
traitement personnalisé.
L’ACP présente ses références d’éducation comme service public
et à des fins d’information seulement. Le contenu n’entend pas
remplacer les conseils, le diagnostic ou les traitements assurés par un
médecin professionnel. Les opinions exprimées ne représentent pas
nécessairement celles des membres de l’ACP.
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Qu’est ce qui cause les
blessures aux genoux?
Les blessures au genou peuvent être causées par des
traumatismes comme un accident ou une chute, ou
même par une augmentation soudaine de vos activités
quotidiennes.
D’autres blessures qui font leur apparition avec le temps sont
attribuables à des facteurs comme des problème de structure
à l’intérieur de l’articulation même, de mauvaises méthodes
ou techniques d’entraînement athlétique et un mauvais
équipement.
•
Chaussures – acheter une nouvelle paire de souliers de
sport ou remplacer des chaussures à talon plat par des
chaussures à haut talon peut avoir un effet sur votre façon
de marcher et, en retour, causer du stress aux muscles et
aux tendons qui entourent l’articulation du genou.
•
Fréquence et intensité d’une activité régulière – Tout
changement comme le fait de courir ou de jouer au
tennis sur une surface différente peut avoir un effet sur
l’articulation du genou. Par exemple, le simple fait de
transférer l’activité d’une piste molle ou en glaise à une
surface dure comme la chaussée ou un court de tennis dur
peut augmenter le stress imposé à l’articulation du genou
et accroître le risque de blessures.
•
Compensation pour une blessure subie ailleurs. Une
ampoule au pied, par exemple, peut vous amener à changer
votre façon de marcher afin de minimiser la douleur, ce qui
exerce une pression sur le genou.
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La physiothérapie
peut aider
Selon le type et la gravité de la blessure,
le programme peut inclure les éléments
suivants :
•
application de glace pour contrôler l’enflure;
•
exercices d’étirement pour retrouver la flexibilité de
l’articulation. Les étirements les plus courants visent
les muscles ischio-jambiers, le quadriceps, les jumeaux
(muscles des mollets), la bande iliotibiale et l’aine
(abducteur de la hanche), les muscles fléchisseurs de la
hanche et les fesses;
•
entraînement visant à renforcer le muscle.
Si vous participez à des sports
organisés, le physiothérapeute
voudra peut-être aussi collaborer
avec votre entraîneur pour
s’assurer que vous pouvez
recommencer à pratiquer votre
sport sans danger. Les exercices
de renforcement sont spécifiques
à la blessure, mais ils incluraient
aussi les quadriceps, les muscles
ischio-jambiers, les adducteurs.
Qu’est ce qui cause les blessures aux genoux?
•
Ligaments déchirés – les ligaments sont des bandes de tissu robuste qui
stabilisent l’articulation du genou. L’étirement excessif peut déchirer la
fibre ligamentaire qui fuit dans les tissus voisins, ce qui cause douleur,
enflure et une sensation de « dérobade ». Les déchirures graves peuvent
obliger à subir une intervention chirurgicale.
•
Cartilages déchirés – le cartilage aide aussi à stabiliser et à protéger
l’articulation du genou. La pression exercée par les pivots et les
retournements au cours d’exercices de mise en charge comme le squash
peuvent déchirer les cartilages, ce qui cause des douleurs et de l’enflure
et bloque l’articulation du genou.
•
Tendons foulés – les tendons sont des bandelettes ressemblant à une
corde qui relient le tissu à l’os. Le tendon rotulien relie la rotule au tibia.
La tendinite rotulienne ou tondropathie microtraumatique de la rotule
est une inflammation du tendon rotulien. Le traumatisme attribuable au
surmenage est causé habituellement par des sauts répétitifs comme au
ballon-panier.
•
Syndrome fémoropatellaire – friction excessive entre la surface de
l’articulation fémoropatellaire (rotule) et le fémur (cuisse) qui peut
causer de la douleur dans le genou. Cette friction excessive peut être
attribuable à de nombreuses causes et il faut la faire évaluer par votre
physiothérapeute.
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Un physiothérapeute peut
établir un programme
qui vous aidera à éviter de nouvelles blessures
lorsque vous reprendrez vos activités normales.
Le retour graduel à vos activités régulières constitue un
élément clé du programme. N’essayez pas de trop en faire
trop rapidement! Après une interruption de la routine – que
ce soit à cause d’une maladie ou d’un accident, de la nature
saisonnière de l’activité ou même d’un congé – vous ne pouvez
tout simplement reprendre à toute allure. Il faut plutôt revenir
graduellement à votre niveau d’activité antérieur.
Un autre élément du programme de réadaptation consiste à
rétablir l’équilibre et la coordination. Une blessure au genou
comporte beaucoup plus que le stress et l’étirement des tissus
mous. Elle a aussi un effet sur les minuscules récepteurs des
muscles, des ligaments et des tendons qui vous « disent » où
se trouve votre genou. Ces récepteurs envoient des signaux
pour corriger l’équilibre où transférer le poids. Lorsqu’ils sont
endommagés, les messages sont interrompus et vous êtes plus
susceptible de trébucher ou de vous tordre la cheville.
Votre physiothérapeute vous fournira un programme d’exercice
qui inclura le recyclage des récepteurs pendant que vous
renforcer les muscles qui entourent les tissus endommagés.