Vous avez des maux de ventre?
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Vous avez des maux de ventre?
16 _ TRIBUNE DU DROGUISTE 7–9/15 TRIBUNE DU DROGUISTE 7–9/15 _ 17 Vous avez des maux de ventre? Les maux de ventre sont très fréquents et peuvent avoir des causes très variées. Les méthodes pour les traiter sont tout aussi diverses. Quand le ventre fait des siennes, c’est pour des raisons qui peuvent être très d iverses. Les origines peuvent se loger dans différents systèmes d’organes de la cavité abdominale et même thoracique. Federico Moriconi, médecin-chef de gastro-entérologie à l’Hôpital universitaire de Bâle, cherche donc à déterminer pour chaque patient l’origine, l’intensité et l’évolution des douleurs. «Les douleurs proviennent-elles de la partie supérieure ou inférieure de l’abdomen? Comment se manifestent-elles? Comme des lancées ou plutôt des crampes? C’est à ces questions, et bien d’autres, que nous tentons d’abord de répondre dans un entretien détaillé.» Le stress est souvent en cause Mais le ventre peut aussi gronder, gargouiller, gonfler ou s’irriter. «Les maux de ventre sont souvent aussi liés au stress. D’autres origines fréquentes sont les mauvaises habitudes alimentaires, comme la consommation d’aliments périmés – qui peut provoquer constipation ou diarrhée. Mais lorsque les douleurs sont récurrentes et durent plusieurs jours, il faudrait consulter un spécialiste», recommande le Gastro-entérologie Le domaine de spécialisation de la gastro-entérologie se concentre sur l’œsophage, l’estomac et le tube digestif de l’être humain ainsi que sur le foie, la vésicule biliaire et le pancréas. Les différentes méthodes d’examen utilisées en fonction des organes concernés (endoscopie, radiographie, tomographie informatisée) sont essentielles dans ce domaine. Les maladies de cette partie du corps se traitent au moyen de médicaments ou par intervention chirurgicale. médecin-chef. Le spécialiste peut alors déterminer, par une analyse de sang, si les paramètres inflammatoires sont trop élevés ou si la concentration de leucocytes signale la présence d’une inflammation dans le ventre. Un examen approfondi permet ensuite de déterminer si d’autres organes sont impliqués et s’ils sont tous entièrement fonctionnels. «Suivant le diagnostic et l’origine du problème, on peut encore examiner plus précisément l’abdomen au moyen d’une échographie, des radiographies ou de la tomographie informatisée.» Ce n’est qu’après que le gastro-entérologue décide des mesures thérapeutiques et médicamenteuses à prendre, voire d’une intervention chirurgicale pour atténuer les douleurs. Mais quand les maux sont provoqués par une alimentation trop peu variée ou des intolérances alimentaires, il suffit souvent d’une consultation pour informer les patients, qui sont ensuite suivis par un nutritionniste. «En cas de douleurs liées au stress, nous faisons appel au département de psychologie qui se charge d’en déterminer les origines, avec l’aide du patient.» Les aides de la droguerie La droguerie peut aussi aider ses clients à retrouver une bonne et saine digestion. Roman Buchs, droguiste dipl. ES d’Aadorf (TG), se prend toujours le temps d’un entretien de conseil individuel pour connaître l’origine possible des troubles de ses clients. «Je leur demande de m’indiquer où ils ont mal, si c’est plutôt vers l’estomac, l’épigastre ou les intestins. Ensuite, je dois aussi savoir s’il s’agit plutôt de flatulences, de renvois acides, de coliques, de diarrhée ou de constipation et à quelle fréquence ces troubles se manifestent.» Des douleurs régulières et récurrentes indiquent qu’il peut s’agir d’une intolérance alimentaire. Les personnes qui mangent souvent à l’extérieur des repas pas très Pour les patients souffrant de maux de ventre, le droguiste Roman Buchs prend le temps de chercher les causes possibles lors d’un entretien de conseil personnalisé. équilibrés peuvent aussi souffrir de douleurs chroniques. Roman Buchs leur recommande alors de prendre des substances amères, sous forme de gouttes, de capsules, de comprimés ou de tisane. Ces substances redynamisent le tube digestif. «Sans oublier de boire beaucoup et de faire de l’exercice.» Le droguiste conseille en revanche aux personnes qui souffrent plutôt la nuit et qui ne trouvent plus le sommeil après des repas trop copieux de recourir aux préparations à base de chardon-Marie et d’artichaut ou d’avaler une tisane à la menthe avant de se mettre au lit. Le chardon-Marie régénère le foie, l’artichaut améliore la digestion des graisses et la tisane stimule le flux de bile. Quant à la diarrhée chronique, il recommande de la traiter prioritairement avec différents probiotiques. En cas de côlon irritable, ce n’est pas le ventre qui est malade, remarque le droguiste, mais l’individu qui est stressé. «Il faudrait donc faire quelque chose pour calmer les nerfs ou éliminer le stress.» Le nettoyage intestinal, avec des essences Spagyros, a fait ses preuves lorsque les passages à selle sont irréguliers, avec une alternance de constipation et de diarrhée: «Un programme en trois étapes permet de nettoyer les intestins avec des sels amers, de favoriser l’élimination des toxines avec de la tisane et des teintures et finalement de restaurer la flore intestinale avec des probiotiques.» L’enveloppe des graines de plantain, les suppositoires à la glycérine ainsi que les sels amers sont des aides efficaces en cas de constipation. Quant aux préparations neutralisantes à base de composés de magnésium et de calcium, elles lient les acides en cas de brûlures d’estomac. Finalement, si la tisane de menthe poivrée ou de camomille fait toujours du bien en cas de maux de ventre, Roman Buchs, lui, ne jure que par l’alimentation: «Nous travaillons donc avec une diététicienne et accompagnons aussi les clients durant toute la phase d’adaptation.» Comment sont les douleurs? Comment sont les douleurs et où se situent-elles? Il n’est pas si facile de répondre à cette question. Le stress et les situations éprouvantes peuvent peser lourd sur le tube digestif, provoquant des crampes, de la constipation, de la diarrhée ou des ballonnements. Le stress peut aussi causer des brûlures d’estomac ou une perte de l’appétit. Il faudrait consulter un médecin lorsque les troubles durent longtemps, si la constipation est particulièrement tenace ou si les brûlures d’estomac empirent avec le temps. Selon Federico Moriconi de l’Hôpital universitaire de Bâle, les questions suivantes permettent d’affiner le diagnostic. S’agit-il de douleurs aiguës ou chroniques? Les douleurs sont-elles diffuses, locales ou irradient-elles? _ _ _ Quand les douleurs sont-elles apparues, comment ont-elles évolué? _ S’agit-il d’une douleur constante, estelle plutôt spasmodique ou lancinante? _ Qu’est-ce qui soulage ou aggrave les douleurs? _ Comment se passent les repas? _ Dans quelle position (couché, assis, en marchant)? _ Autres symptômes: vomissements, perte de poids ou selles irrégulières? Pour les femmes, il est important de faire une anamnèse des menstruations. Type de douleurs: les douleurs violentes et spasmodiques sont typiques de la colique hépatique, des calculs rénaux et de l’occlusion intestinale. Les douleurs constantes et qui augmentent au fil du temps sont plutôt le signe d’une inflammation, comme une appendicite, une pancréatite ou une inflammation de la vésicule biliaire. _ Texte: Denise Muchenberger / trad: cs Photo: Corinne Futterlieb