Autorisation de débit direct

Autorisation de débit direct
Salt Mobile SA
Payment Administration/Direct Debit
Rue du Caudray 4
CH-1020 Renens 1
salt.ch - 0800 700 700
Pour passer au débit direct, remplissez ce formulaire et renvoyez-le à:
Salt Mobile SA
Payment Administration/Direct Debit
Rue du Caudray 4
CH-1020 Renens 1
Vous autorisez votre banque/office de poste à débiter les factures émises par Salt de votre compte.
Votre banque/office de poste vous avisera pour chaque débit effectué.
Si votre solde est insuffisant, le paiement de votre facture ne sera pas effectué. La facture restera impayée.
Vous pouvez annuler n’importe quel paiement dans les 30 jours en retournant le bordereau signé à votre banque ou office de poste,
vous serez alors remboursé(e).
Vos informations détaillées
Numéro de compte Salt
Numéro de mobile Salt
Nom de l'entreprise
(réservé aux clients
professionnels)
DIRECT_DEBIT_FORM
Date
Signature
Date
Signature
Signature