La thérapie par pompe à insuline

Renseignements:
Marija Sepic Fraefel
PR Coordinator
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DOSSIER DE PRESSE
L’INSULINOTHERAPIE PAR POMPE
En quoi consiste le traitement par pompe à insuline ?
Une pompe à insuline permet une administration en continu de l’insuline, adaptée aux besoins de
l’utilisateur, avec des doses supplémentaires d’insuline (bolus) au moment des repas. A l’aide des
touches, les patients programment la pompe pour administrer le(s) débit(s) basal(aux) d’insuline
(quantité d’insuline dont le corps à besoin pour maintenir l’objectif glycémique en dehors des repas) et
les bolus de repas.
De la taille d’un biper, les pompes à insuline sont aujourd’hui très faciles à utiliser. Elles peuvent être
programmées et utilisées par presque tous les patients.
Quels sont les avantages du traitement par pompe ?
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Le traitement par pompe permet aux diabétiques d'ajuster facilement les apports d'insuline, pour
garder leurs taux de glucose proches de la normale. Une pompe peut aider les patients à éviter
l'hyperglycémie (taux excessifs de glucose sanguin), qui peut entraîner des complications à long
terme et aboutir à une acidocétose (évoluant vers le coma ou la mort en l'absence de traitement), et
l'hypoglycémie (faibles taux de glucose sanguin)1, déséquilibre aigu qui peut être très dangereux,
surtout pendant le sommeil.
1. Lauritzen et al. Pharmacaokinetics of Continuous Subcutaneous Insulin Infusion. Diabetologia 1983 ;
24 :326-9, Bode et al. Reduction in Severe Hypoglycemia with Long term Continuous Subcutaneous Insulin
Infusion in Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 1996; 19:324-7
1
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•
Une pompe à insuline se rapproche davantage du fonctionnement d'un pancréas sain, en délivrant
l'insuline de manière continue. Pendant la journée, un pancréas sain sécrète automatiquement de
l'insuline toutes les sept à dix minutes, irréalisable par injections.
Les patients utilisant une insuline d’action rapide sous forme d’injections doivent respecter des
programmes d'injections et des horaires de repas fixes. Avec une pompe, le traitement gagne en
souplesse, les patients programment l’administration d'insuline juste au moment des repas, et
peuvent ajuster ou stopper la libération d'insuline pendant un effort ou d'autres activités. Ils
peuvent plus facilement s’adapter aux évènements imprévus et horaires non fixes, tels que les encas, les repas retardés, avancés ou bien prolongés, le travail en roulement, les heures de travail
prolongées, etc.
Qui peut bénéficier d’une insulinothérapie par pompe ?
- Les patients qui ont des difficultés à maintenir leur taux de glycémie dans les objectifs (diabète
instable) ou qui ont trop d’hypoglycémies, hyperglycémies ou acidocétoses ;
- Les patients qui désirent intensifier leur traitement afin d’obtenir un meilleur contrôle glycémique;
- Les patients qui veulent un meilleur contrôle mais qui ne peuvent pas se plier aux contraintes
d’une thérapie par multi-injections (nombre élevé de piqûres par jour, manque de flexibilité dans
les horaires de repas ;
- Les personnes avec un mode de vie imprévisible et / ou agité ;
- D’autres patients, selon la prescription du médecin.
Qui ne doit pas utiliser une pompe à insuline ?
- Les personnes qui ne veulent pas contrôler leur glycémie au moins 4 fois par jour ;
- Les personnes ayant des problèmes de vue et/ou d’ouïe qui sont incapables de programmer la
pompe et / ou qui n’ont pas la possibilité de réagir aux messages et alarmes de la pompe ;
- D’autres patients, selon la prescription du médecin.
Des informations importantes au sujet de la pompe à insuline
- Même si cela est rare, les pompes peuvent tomber en panne comme n’importe quel appareil
électronique. Chaque utilisateur doit savoir comment basculer vers un traitement par injection
pour une courte durée ;
- Dans de rares cas, le site d’insertion peut devenir irrité ou infecté. Cela peut être évité en nettoyant
correctement le site d’insertion. Dans la plupart des cas un changement de site résoudra le
problème ;
- Pour quelques patients, la pompe à insuline est perçue comme une gêne car elle est portée 24
heures sur 24, 7 jours sur 7 ;
- Les patients qui utilisent une pompe à insuline doivent vérifier leur taux de glycémie souvent, au
moins 4 fois par jour ; cette surveillance est une des clés du traitement.
Quelle est l'efficacité d'une pompe à insuline pour traiter le diabète ?
Une pompe à insuline est un excellent outil pour aider les patients à améliorer le contrôle de la
glycémie. Un contrôle rigoureux de la glycémie est indispensable pour une bonne santé, comme
l'ont prouvé de nombreuses études, dont le DCCT (Diabetes Control and Complications Trial). Dans
cette étude, les patients qui ont maintenu une glycémie quasiment normale ont significativement réduit
leurs risques de complications à long terme. Les rétinopathies diabétiques avaient diminué de 76 %,
les neuropathies de 60 % et les complications rénales de 56 %.
Combien de patients utilisent actuellement une pompe à insuline ?
On estime que 250 000 personnes dans le monde utilisent une pompe à insuline. L'utilisation de la
pompe à insuline est faible en Europe.
Medtronic MiniMed (www.minimed.com) réalise, développe, produit et commercialise des systèmes
de perfusion avancés mettant en valeur la gestion intensive du diabète. Les produits de l'entreprise
comprennent des pompes externes, des dispositifs jetables liés à l'usage de la pompe et un système de
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mesure du glucose en continu. La société Medtronic, Inc (NYSE :MDT), dont le siège mondial est
situé à Minneapolis, Minnesota, USA, est leader mondial des technologies médicales implantables
(www.medtronic.com). Medtronic apporte aux patients atteints de maladies chroniques des solutions
tout au long de leur vie. Toutes les sept secondes, quelque part dans le monde, une thérapie Medtronic
sauve une vie ou en améliore la qualité. Pour en savoir plus sur Medtronic et ses thérapies, visitez le
site Internet www.medtronic.ch.
NOTE DE L'EDITEUR : Des informations détaillées sur le diabète et la thérapie par pompe à insuline et sont
également accessibles depuis le site www.parlonsdiabete.com. Ce site est destiné aux patients et praticiens
concernés par le sujet du diabète. Le site aborde les sujets tels que les symptômes, le diagnostic, les traitements
et la gestion du diabète au quotidien. De plus vous y trouverez un glossaire, une liste de liens utiles et des
références sur le sujet.
Les assertions éventuelles concernant les prévisions de résultats de l'entreprise et d'approbations réglementaires
sont liées à l'évolution du marché et comportent une part de risque et d'incertitude dont il est fait état dans le
Rapport annuel (imprimé 10-K) de Medtronic pour l'exercice clôturé le 25 avril 2003. Les résultats effectifs
peuvent différer des résultats prévus.
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