L lettre du CHU - CHU Clermont
Transcription
L lettre du CHU - CHU Clermont
L@ lettre du CHU La lettre d’information du Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand VIE DE L’ÉTABLISSEMENT 2014 - 2015 Bilan et perspectives N° 31 - janvier/février 2015 Vie de l’établissement 1 Soins, enseignement, recherche 10 Infos Ressources Humaines 11 Agenda12 Direction de la publication Alain Meunier Rédaction en chef André Salagnac Ont collaboré à ce numéro : Jean-Etienne Bazin Corinne Bouteloup Alexis Jamet Henri Laurichesse Dominique Marchesseau Denis Pezet Catherine Raynaud Nicolas Savale Fabienne Seddeki Françoise Vendittelli Véronique Vigerie Coordination et conception Service Communication & Culture Impression interne : 1 700 ex. 20 14 d’abord et à nouveau une année d’activité soutenue ►Principaux indicateurs Léger recul de l’hospitalisation complète en MCO - 0.7% Augmentation de l’activité ambulatoire + 8% Progression des entrées + 3% Augmentation des Urgences + 2% 50 000 passages adultes 27 000 enfants Taux d’hospitalisation en baisse Augmentation des naissances + 6.5% 3828 accouchements, soit 240 de plus que l’an dernier Augmentation de l’activité interventionnelle en cardiologie et surtout en imagerie Progression des actes opératoires Page 2 L@ lettre du CHU N° 30 ►Pour la recherche ►Pour le quotidien dans les services qui demeurent : trouver des lits de Deux PHRC nationaux La cellule de gestion des lits, deux IDE, médecine, une charge de travail accrue, (Pr Futier, Pr Durif) , un interface utile et facilitateur entre les un absentéisme qui ne peut être que Un PHRC régional urgences et les services d’hospitalisation partiellement compensé. (Dr Perbet) Activité forte qui est un signe d’attractivité, mais aussi un facteur de difficultés Pourtant nous allons au-delà des moyens de remplacement inscrits au budget, parce Appel à projet de l’Agence nationale de que nous avons en permanence 12 à 14 sécurité du médicament, agents de plus en service que l’effectif 11 financements votés, prévu pour les remplacements. deux pour Clermont (Pr Authier, Pr Futier) Dominique Romain, une des deux IDE ►Des contraintes renforcées notamment économiques ►Pour le territoire L’accélération du programme plein-vide Si la santé reste bien une priorité nationale La constitution d’un pôle à poursuivre, avec améliorations pour les avec inter hospitalier conditions de travail et pour la gestion des jusqu’à maintenant, 2.5 fois plus que la d’urgences avec le médicaments notamment. croissance, les hôpitaux sont confrontés CH de Riom à un contexte de stagnation des tarifs (plus d’intérim médical) ►Pour l’avenir du CHU et la poursuite des dépenses qui augmentent associé à une augmentation des charges du chantier de désamiantage/ de personnel : mesures catégorielles et La consolidation reconstruction de l’hôpital statutaires, cotisation retraite. des coopérations Gabriel-Montpied Et, nos effectifs rémunérés ne diminuent pas avec les hôpitaux malgré le CREF, l’ANAP et le COPERMO de la Région et de la CHT, L’accord de partenariat Ville/acquéreur/ dont les effets seront surtout sensibles en en chirurgie, anesthésie, CHU pour la vente de l’Hôtel-Dieu. 2015. Merci à tous ceux qui ont travaillé imagerie, mais aussi IAujourd’hui, avec énergie pour définir les mesures de en médecine interne, décembre prévoit une vente pour 25 réorganisation ou redimensionnement qui biologie, hématologie. M€ net vendeur aux acquéreurs, et sont notre feuille de route. l’accord conclu le 23 une rétrocession à la ville des surfaces nécessaires pour certains aménagements, ►Mais aussi des réalisations la construction d’une bibliothèque et de et des succès voies « de circulation douce » Par exemple pour notre plateau technique Par conséquent, la vente devrait pouvoir IMABLOC ouvert à la rentrée, salle hybride se concrétiser dans l’année, le plus que nous sommes un des premiers CHU rapidement possible et vous en savez à installer et ouvrir. des résultats l’importance puisque c’est la clé financière d’étapes très positifs et encourageants de la reconstruction de l’Hôpital Gabriel pour l’accréditation de biologie. Montpied. et ►Notre CHU en 2015 : qualité, L’efficience c’est aussi un challenge car CROSSWAY, malgré ses imperfections, efficience, projets, trois mots clés, il faut garder au moins le même volume sera achevée dans les 2 années qui donc ... d’activité, à moindre coût et avec une viennent. C’est un élément essentiel de organisation redéfinie de l’offre de soins : l’efficacité et des conditions de travail, • qu’il faut aussi rendre moins vulnérable. Qualité dans nos services d’hospitalisation avec un redimensionnement des Avec une échéance immédiate, la visite capacités de suivi de la HAS du 2 au 6 février, et • un impératif, la levée des trois réserves bloc opératoire, en biologie et anatomie majeures et de tout ou partie des autres pathologique). et pour notre plateau technique (au résultat indispensable : La Les redimensionnements et certification, enjeu de notoriété, enjeu regroupements sont indispensables: financier aussi avec un bonus-malus deux sites ne signifient pas tout inclus dès 2016 selon le niveau de multiplier par deux. La préparation de cette visite est un Moins travail important, merci à tous ceux qui davantage d’ambulatoire, avec deux se mobilisent pour qu’elle soit un succès. applications importantes, une unité de d’hospitalisation complète et chirurgie ambulatoire et un hôpital de jour de cancérologie à Gabriel-Montpied. Efficience Ces transformations exigeantes font C’est une obligation qui s’appelle COPERMO et ANAP. 2015-2019 investissements courants. Il faut engager son élaboration et l’adopter Une nécessité d’autant plus que 2014, si possible avant la fin de l’année. dont nous n’avons pas encore tous les chiffres, annonce une dégradation du résultat financier, après quatre années aussi à identifier de nouveaux objectifs successives de quasi équilibre et de médicaux, de soins, de gestion et de consolidation progressive. management social. restant un pré-requis qui relève des • Un management associant davantage l’encadrement. Les changements d’organisation et les contraintes qui pèsent sur les effectifs font que toutes les tensions convergent vers eux. Il faut que notre attention et Une politique de formation, de volontariste et en adéquation avec les besoins de l’établissement et les nous avons chaque année 80 agents et six à sept médecins qui engagent une spécialisation ou une mobilité financée La recherche et l’innovation, mais aussi inférieures aux prévisions et les dépenses l’accueil des patients doivent être au seront supérieures, notamment pour le cœur de ce projet qui doit favoriser personnel. transversalité et coopérations pour des parcours de soins plus fluides. n’ont été que très partiellement mises Mais pour réussir, ce projet a besoin de en œuvre, le calendrier de notre plan leviers d’action : d’action ayant été décalé d’environ six • Un système effort malgré les contraintes financières. • Mais tout cela suppose une gouvernance hospitalo-universitaire solidaire et un établissement, qui par delà probablement mois, concertation oblige. une valorisation accrue, l’exhaustivité par l’établissement et il faut maintenir cet Nous avons à donner une suite mais prévues des gains qualitatifs et de recettes, donc souhaits des personnels. Actuellement, des marges pour le financement de nos d’économies attend un appui au codage médical pour DPC et de promotion professionnelle Une nécessité car il nous faut retrouver mesures Quatre • Projet challenge. Les des TIM. un nouveau projet d’établissement seront l’équipe notre appui convergent aussi vers eux. Mais c’est aussi une nécessité et un recettes renforcer partie du projet du CHU. Les le déploiement de CORA, nous allons équipes médicales. certification de l’établissement. Un processus de codage et de facturation à l’activité optimisé. Après recrutements sont imminents. On en réserves. Un • les différences ou les divergences s’unit sur l’essentiel, l’excellence du service public hospitalier et celle de notre CHU qui repose sur le travail, les compétences et la confiance de tous. Ce sont les conditions du progrès de notre CHU, de son développement d’information homogène et solide, la généralisation de dans l’équilibre et de notre raison d’être hospitalier. Page 4 L@ lettre du CHU N° 30 Tout ce que vous devez savoir sur l’UF 2012 : « Chirurgie Viscérale d’Urgence » L ’unité destinée à l’hospitalisation des Les interventions seront réalisées au Bloc Parallèlement le système de gardes/ urgences chirurgicales digestives est Central GM dans le cadre de la prise en astreinte ouverte depuis le 26 Janvier. charge des urgences priorisées selon les pour garantir désormais la présence caractéristiques des malades à opérer. permanente, H24, d’un chirurgien digestif du chirurgien est modifié sur site. La création de cette unité, souhaitée par la communauté médicale et inscrite dans Son fonctionnement est basé sur le son projet se concrétise, grâce à l’action personnel soignant commun avec le service Après une période, bien normale, de de la gouvernance, par la transformation de chirurgie vasculaire B, la présence rodage les chirurgiens digestifs espèrent, de 8 lits situés au sein des locaux du d’un interne de chirurgie Digestive et d’un grâce à la création de l’UF 2012 apporter service de chirurgie vasculaire B en lits de chirurgien sénior H24 sur le site de Gabriel un plus qualitatif à la prise en charge de chirurgie digestive. Montpied. nos patients. Cette présence médicale spécialisée va Cette Unité, UF 2012, est donc partie permettre de donner des avis sur tout le intégrante Chirurgie CHU Gabriel Montpied et de raccourcir Digestive et Hépatobiliaire mais localisée du service de les délais de prise en charge des malades au sein du service de chirurgie Vasculaire dans le service des urgences. du Pr Ribal. La vocation de l’UF 2012 est de recevoir des malades, atteints de pathologies chirurgicales digestives, adressés aux urgences Gabriel-Montpied, soit pour surveillance soit pour soins postopératoires. Cette unité devrait permettre, par ailleurs, de limiter considérablement la nécessité d’hébergements de malades digestifs dans les services d’autres spécialités. Les malades initialement hospitalisés dans cette UF 2012, pour lesquels une hospitalisation longue est prévisible, seront transférés dans le service de chirurgie digestive du CHU Estaing. L’UF 2012 ne réalisera pas de chirurgie digestive programmée. Pr Denis Pezet Pourquoi un Espace de Réflexion Ethique Régional en Auvergne ? De gauche à droite, Véronique Vigerie, Elisabeth Locquet, Alain Meunier, le Pr Jean-Etienne Bazin, Philippe Dulbecco et Catherine Raynaud, lors de la réunion d’installation de l’ERERA Parce que s’adressant aux humains, depuis les origines, la réflexion éthique soutend (ou devrait soutendre) l’acte de soins. Depuis quelques décennies, l’évolution exponentielle des progrès ►La Fédération Hospitalière d’Auvergne (FHA) le différencie du Comité d‘Ethique du CHU (le GREC : Groupe de Réflexion ►L’Université d’Auvergne et L’Université Blaise Pascal, Ethique Clermontois) qui intervient sur des éléments généraux de réflexion quand découlant des nouvelles technologies médicales ►L’École Nationale Supérieure de Chimie une question d’éthique est soulevée, et pose des problèmes moraux et éthiques ►L’institut Français de Mécanique participe aux échanges d’expériences nouveaux à l’échelle individuelle et sociétale. Avancée, entre les différentes équipes du CHU et les Dès lors, se manifeste un besoin grandissant ►Vet’Agro Sup établissements associés. d’ « organiser » au niveau institutionnel, une ►La Fédération des Etablissements L’ERERA a pour but de créer un lien entre réflexion éthique dans le domaine de la santé et des sciences de la vie. De façon assez discrète est paru le 4 janvier 2012 un arrêté relatif à la constitution, à la composition et au fonctionnement des « Hospitaliers et d’Aide à la Personne l’ensemble des groupes de réflexions (FEHAP) de tous les établissements sanitaires et ►La Fédération de l’Hospitalisation médico sociaux de la région. Privée (FHP) Depuis sa création, l’ERERA a participé au ►La Fédération Nationale des premier Colloque National des Espaces espaces de réflexion éthique régionaux et Établissements d’Hospitalisation à de Réflexion Ethiques qui s’est tenu à interrégionaux » (ERERI). Domicile (FNEHAD) Toulouse en mai 2014 et, plus récemment, Comme seule la France sait en produire, cet travaille en concertation avec les 19 autres arrêté est censé donner naissance à des Ainsi, l’ERERA rassemble les spécialistes ERER sur le thème de la Fin de Vie, sujet « usines à gaz » régionale. Au-delà de ce des sciences humaines et sociales, des qui est actuellement en débat au niveau de formalisme administratif, la création de ces « disciplines médicales et paramédicales de l’Assemblée Nationale, dans le cadre de la espaces éthiques » semble une opportunité à toute la région Auvergne en menant des révision de la Loi Léonetti. saisir pour aider la réflexion à tous les niveaux actions à destination des professionnels Pour ce début d’année, l’ERERA doit du soin dans notre région. comme du grand public. recruter une personne temps plein qui La vocation de ces ERERI est de susciter et de L’ERERA a pour mission d’être un lieu aura un rôle majeur de recensement et de coordonner les initiatives en matière d’éthique de rencontres et d’échanges pluri et coordination des structures éthiques de la dans les domaines des sciences de la vie et interdisciplinaires région. de la santé au niveau régional. Conformément connaissances et la réflexion sur l’éthique Le Conseil d’Orientation doit définir les à l’arrêté de 2012, un Espace de Réflexion de la santé. Il a vocation à promouvoir axes de travail et un site internet propre Ethique Régional Auvergne (ERERA) a été l’information et la consultation des citoyens, doit permettre la diffusion et l’échange de créé, sous l’égide de l’Agence Régionale de à apporter un soutien méthodologique, réflexions éthiques dans les domaines Santé (ARS), par la signature d’une convention logistique aussi variés que la fin de vie, l’économie constitutive, le mardi 27 mai 2014. professionnels et aux étudiants. de la santé ou l’usage des nouvelles et afin d’améliorer documentaire les aux A ce titre, il organise des débats publics, au technologies de communication dans le Les membres fondateurs signataires de niveau régional, en liaison avec le Comité domaine de la santé. cette convention sont : Consultatif National d’Ethique (CCNE). De plus, l’ERERA a un rôle en tant L’existence et le poids de cette structure ►Le CHU de Clermont Ferrand, qu’observatoire des questions éthiques. Auvergnate » sont essentiels pour espérer ►La Communauté des Universités et Les missions allouées à l’ERERA ont un pouvoir garder notre identité au sein de la périmètre et un domaine d’actions qui future « grande région » Aura. Établissements, Page 6 L@ lettre du CHU N° 30 Création de la Direction de la Facturation au sein de la DAFCSI (Direction des Finances de la Contractualisation et du Système d’Information). L e lancement du 4e chantier ANAP « facturation-recouvrement » a été officialisé devant le COMOP, le 14 Octobre dernier. Ce chantier prévoit la création d’une Direction de la Facturation. Elle sera en charge de la préparation de l’Etablissement à la facturation directe qui sera mise en place pour les acte et consultations externes MCO, au 1er janvier 2016. ►Les enjeux : un an pour se préparer FIDES (Facturation Individuelle Etablissements de Santé), d’assurance maladie et le circuit du reste Demain, il ne s’agira plus que d’un circuit à charge patient destiné aux patients ou unique au fil de l’eau qui, pour assurer un aux mutuelles assuré par les Bureaux des règlement optimal des factures, nécessitera Entrées (BE) une accélération des délais de production, un renforcement des contrôles qualité en amont afin de minimiser les rejets possibles (refus de paiement pour erreur dans la facture) de la part des organismes d’assurance maladie gestionnaires. Des après une phase d’expérimentation auprès de 55 établissements de santé publics et privés, entre dans la phase de généralisation à compter de 2015. A cette échéance, une grande part des recettes d’activité des établissements va reposer sur leur capacité à produire des factures de qualité au fil de l’eau. En effet, aujourd’hui, il y a deux circuits de facturation à l’hôpital, le circuit PMSI piloté par le DIM à destination des caisses Les impacts de cette mise en place sont conséquents et doivent être pilotés de bout en bout : adaptation des organisations des Bureaux des Entrées et des unités décentralisées chargées des admissions et du codage, formation et professionnalisation des équipes, fiabilisation des données sont des chantiers importants à engager dès maintenant pour être prêts le 1/1/2016. Les objectifs attendus par le CHU sont une augmentation des gains financiers (par l’accroissement des recettes et une accélération des délais de recouvrement), ce, à effectifs identiques. ►Organigramme de la DF Alexis Jamet, Directeur financier adjoint prend la tête de cette direction. Il sera assisté de 5 à 6 personnes réparties en quatre cellules : Une cellule pilotage (tableaux de bord et animation des partenaires internes (BE) et externes (Caisses, Mutuelles, ..) assurée par Myriam Boutonnet . Une cellule Qualité (veille réglementaire, guide de procédures, ..) (poste vacant à pourvoir) Une cellule « expertises mutualisées » chargée du traitement du contentieux, dont les rejets B2. Un « référent Système d’Information » chargé d’accompagner les évolutions. Cette équipe montera progressivement ►Les travaux déjà menés par le CHU 24 octobre dernier, la création de la DF a été en pour se préparer à cette échéance actée ainsi que le périmètre de ses missions : 2015. Il n’y a pas de création de postes Compte tenu des enjeux associés à ce passage à la facturation le CHU a mis en place individuelle, une démarche projet et décidé d’y affecter les moyens et ressources humaines nécessaires avec l’aide d’un cabinet de conseil : fin septembre, mise en place d’un comité de pilotage associant l’ensemble des acteurs concernés (Sites, BE, DIM, Trésorier, DAF, DI, ..) dont la première réunion a eu lieu le 22 septembre, en préalable, début 2014, réalisation d’un diagnostic de la performance de la chaîne de facturation recouvrement avec l’ANAP et la DRFIP. Assurer le pilotage général de la facturation des soins (tableaux de bord, animation des BE et de l’ensemble des acteurs de la chaîne) Etre l’interlocuteur unique pour le compte du CHU après des acteurs externes : Caisses d’Assurance Maladie, Mutuelles, .. Piloter le projet FIDES et la mais mutualisation et regroupement de ressources déjà existantes au sein du CHU. Consciente des défis qu’elle va devoir relever, et de la nécessité de travailler en étroite relation avec les différents partenaires internes et externes, la DF s’est dotée d’une feuille de route qui, en la suivant, permettra de donner de la lisibilité à ses actions. de la Facturation Formations, …) Assurer la veille réglementaire de la tarification et de la facturation pour le compte des BE et veiller au respect des procédures Apporter aux BE des expertises et autres activités sensibles) présentés au Comité de Pilotage du semestre (adaptation des SI, Réorganisations, route du CHU afin d’être prêts à l’échéance. Après analyse de différents scénarios premier ►Feuille de route 2015 de la Direction mutualisées (Traitements des rejets B2, Facturation au mise en place des prérequis nécessaires Il s’agit maintenant de bâtir la feuille de ►Les missions de la direction de la puissance Piloter les clôtures de facturation de fin d’année Assurer la maîtrise d’ouvrage (certains paramétrages par exemple) des systèmes d’information concourant à la facturation en concertation avec les équipes de la DI. Constituer l’équipe (recrutement du responsable de la cellule qualité, transferts) Communiquer auprès des acteurs internes, externes et des patients. Mettre en place le tableau de bord mensuel sur l’activité des BE et coordonner les travaux de la clôture 2014. Construire le plan de formation 2015 en préparation de FIDES. Organiser et planifier le projet FIDES. Produire une première version d’un guide des procédures afin d’harmoniser les pratiques et proposer une nouvelle organisation des BE. Page 8 L@ lettre du CHU N° 30 LE CLAN vous parle de ... l a satisfaction des patients vis-à-vis des Choix des menus Conclusion Parmi les 515 patients enquêtés, 78% ont déclaré ne pas avoir choisi leurs menus et 73 % disaient ne pas avoir été interrogés sur leurs aversions alimentaires (enquête de non-goût). Ceux qui ont choisi leurs menus ou donné leurs aversions ont « toujours » ou « souvent » eu un menu conforme à leur choix dans 74,6 % des cas. Le service des repas satisfaisait les patients « toujours » ou « souvent » dans 85,5 % des cas. Plusieurs éléments ressortent de cette enquête et une réflexion va être menée par le CLAN pour déterminer les possibilités d’amélioration, notamment sur chacun des trois critères où la prestation du repas est jugée non satisfaisante : la qualité gustative, la variété et la présentation des plats. repas Corinne Bouteloup, présidente ; Fabienne Seddeki, vice-présidente ; Dominique Perron, vice-présidente ; Frédérique Motton, ingénieur restauration, coordonnatrice de la commission restauration. Dans le cadre de son adhésion à l’InterCLAN Auvergne, association loi 1901 regroupant 59 établissements de la région, le CHU s’est vu proposer de participer à une enquête régionale sur la satisfaction des patients vis-à-vis du repas. Méthodologie de l’enquête La prestation des repas La note globale donnée à la qualité des repas est de 12,9/20. Résultats Les patients étaient « satisfaits » ou « très satisfaits » des repas à plus de 75% pour le respect du régime, les horaires des repas, le temps accordé aux repas, la température et la quantité des aliments. Par contre, la satisfaction tombait à 41,7%, 63,5% et 65,2% pour la qualité gustative des aliments, la variété des menus et la présentation des repas, respectivement. Quarante-deux services du CHU ont participé à l’enquête et 515 questionnaires ont pu être analysés. La qualité gustative des aliments était jugée « mauvaise » ou « très mauvaise » par près de 20 % des patients. L’enquête concernait tous les services de soins adultes excepté les réanimations, les unités de soins continus, les services de longue durée et les EHPAD. Pour le CHU, il a été décidé de ne pas enquêter également les services de psychiatrie. Les résultats et éventuellement les avancées en matière de réflexion seront présentés plus en détail dans le prochain Chroniques. L’enquête est disponible sur le site Intranet du CLAN avec les résultats globaux du CHU et les résultats par type de séjour (court séjour médecine, court séjour chirurgie, maternité, soins de suite et réadaptation, ambulatoire/ hôpital de jour). Le CLAN remercie les étudiantes diététiciennes qui ont participé à la distribution des questionnaires, les cadres des unités de soins, les équipes paramédicales, le service diététique, le service restauration, et bien évidemment les patients. La Commission du dossier patient vous informe : Charte graphique, courriers et documents types des secrétariats médicaux Q uelle est la justification de ce nouveau formalisme ? Le modèle des courriers utilisés par les secrétariats de l’établissement doit être le même quels que soient les services utilisateurs, car : - un même médecin en ville peut recevoir des courriers émanant de différents services du CHU qui n’ont pas le même format ! - lors des visites de certification, la non homogénéité des documents ne joue pas en faveur du CHU qui signe là une faiblesse dans sa politique qualité de gestion documentaire - le déploiement de Crossway mobilise beaucoup de ressources de la part du service informatique. L’existence d’une charte graphique homogène au sein du CHU favorise le déploiement de Crossway. Qui a validé ce choix institutionnel ? Cette procédure a été élaborée par la commission dossier patient et a été validée en CME, le 24 février 2014, par la direction informatique le 25 janvier 2014 et par la direction générale le 29/01/2014. Quel est le format retenu par le CHU ? Il a été défini la police, la taille, la localisation du logo du CHU, le contenu du bandeau à gauche, etc. Il a été décidé que chaque document devait avoir un titre afin de faciliter les requêtes informatiques. Le contenu du document est en ARIAL 11. En pied de page, on retrouve : site + service + étage + secrétariat + coordonnées des secrétariats (téléphone, fax) Pour la totalité de l’information sur le formalisme veuillez vous référer à la procédure en accès sur intranet et intraqual. Qui est responsable de la mise en œuvre ? Le chef de service doit veiller à ce que les documents sortant de son service soient conformes à la charte institutionnelle. Les secrétaires de ces mêmes services doivent mettre en place les modèles de documents définis dans la charte graphique institutionnelle. La direction informatique du CHU a élaboré une procédure d’aide à la mise en place. Accord signé entre le CHU et la Direction régionale du Service de Santé des Armées de Lyon De gauche à droite, Alain Meunier Directeur général du CHU, François Dumuis, Directeur général de de l’ARS Auvergne, Général Jacques ESCARMENT, Directeur régional du Service de Santé des Armées de Lyon Cet accord a pour objectif : • une amélioration des connaissances professionnelles des personnels des CMA (centres médicaux des Armées) dépendants de la DRSSA Lyon (Direction régionale du Service de Santé des Armées de Lyon) et du CHU de Clermont-Ferrand. • un cadre relationnel permettant à leurs personnels médicaux et paramédicaux d’exercer dans un environnement favorisant l’accès à certaines techniques. Cette coopération, qui s’intègre dans le cadre du « Projet de Service de Santé des Armées 2020 », vise à définir des projets médicaux complémentaires pour construire une stratégie de groupe répondant aux besoins de santé du territoire de la région Rhône-Alpes et Auvergne et à la mission de soutien sanitaire des forces armées. d’urgence pré-hospitalière ; • La mutualisation de compétences et de moyens dans le cadre d’exercices communs, notamment en matière de gestion de catastrophes ; Les coopérations envisagées concernent : • La participation du personnel du CMA aux activités de médecine d’urgence du CHU de Clermont-Ferrand ; • L’intégration du CMA comme terrain de stage au profit des étudiants de l’IFSI rattaché au CHU de Clermont-Ferrand et de la Faculté de Médecine de ClermontFerrand ; • La mise en place de programmes spécifiques de formation pour le personnel paramédical du CMA, notamment en matière de médecine • Le développement de formations par la simulation en mode immersif. • La promotion de la politique de réserve du Service de Santé des Armées. Page 10 L@ lettre du CHU N° 30 SOINS, ENSEIGNEMENT, RECHERCHE Les palmes de la médecine à ARMED* : étude nationale de trois ans pour évaluer les risques des nouveaux plastifiants contenus dans certains dispositifs de soins, pilotée par le Pr Valérie Sautou et retenue parmi les 10 innovations primées par les CHU de France P our mettre en lumière la remarquable contribution de leurs équipes de recherche au progrès médical, les hôpitaux universitaires, en partenariat avec le Figaro Santé Magazine, ont créé les palmes de la médecine. un dossier spécial où sont recensées 10 inventions prometteuses qui annoncent la médecine restreint dans la fabrication de ces produits car il de demain. d’exposition des patients à des composés présentait un risque potentiel pour la santé. D’autres plastifiants l’ont remplacé dont la toxicité est mal connue et qui méritent eux aussi d’être étudiés. Ce travail est réalisé avant la commercialisation afin d’anticiper un risque toxiques. Un appel à innovations a été lancé auprès L’étude financée par l’Agence Nationale de des 32 centres hospitaliers régionaux et Sécurité du Médicament et des produits de universitaires. Trente dossiers présentés santé devrait se terminer en décembre 2015. par vingt CHU ont été reçus et étudiés par *ARMED quatre jurys représentant les différentes composantes hospitalo-universitaires : la conférence des directeurs généraux de au PVC, matériau particulièrement utilisé dans le CHU, la conférence des doyens de faculté domaine médical. de médecine et par un jury composé des membres du groupe recherche de la Les dispositifs médicaux sous surveillance ont été notées en fonction de critères L’utilisation scientifiques, patients par exemple des tubulures de perfusion potentiellement concernés, du nombre n’est pas sans risque dans les hôpitaux de CHU impliqués car beaucoup de ces notamment pour des patients fragiles études sont multicentiques, de l’impact comme les nouveau-nés, les femmes sur la communauté scientifique mondiale enceintes, les patients en réanimation, (estimé à travers l’audience et le prestige dialysés ou opérés du cœur. de des dispositifs ARMED répond à un objectif de sécurisation des produits de santé et c’est, à ce titre, qu’il a obtenu le soutien Classés par interrégion*, les innovations nombre Risk dispositifs médicaux, s’intéresse aux risques liés commission médicale d’établissement de du and polyvinylchloride), projet de recherche sur les CHRU, la conférence des présidents de commission communication. (Assessment Management of MEdical Devices in plasticized médicaux des revues scientifiques où ont été publiés financier de l’ANSM dans le cadre de son appel à projet recherche 2012. Le projet s’appuie sur une dynamique translationnelle forte entre recherche universitaire, ressources technologiques externes et recherche clinique. Le CHU a impliqué un grand nombre les premiers articles relatant les travaux) Au CHU de Clermont-Ferrand et de Lille, d’acteurs et de la possibilité d’illustrer l’innovation de plusieurs équipes de la pharmacie à la chirurgie recherche novatrice et s’est associé à manière didactique pour une présentation cardiaque veillent à ce que les plastifiants d’autres équipes de recherche reconnues claire et accessible… pouvant migrer vers les liquides de perfusion ne pour leurs compétences dans le domaine présentent pas de danger particulier. des Un phtalate (le DEHP) a par exemple été C-Biosenss Sortie du magazine en kiosque vendredi 30 janvier 2015. dans cette biomatériaux, dynamique dont l’EA de 4676 RESSOURCES HUMAINES Les arrivées et mutations internes, directeur et AAH Un directeur à la DTAL Bienvenue à Arnaud Bruey, 35 ans qui prend le poste le 2 mars 2015 d’une nouvelle direction, la DTAL (travaux, achats, logistique) qui réunit les anciennes directions DAEL (achats, équipements, logistique) et DTST (travaux et services techniques). Depuis 2010, M. Bruey était directeur adjoint des services économiques, de la logistique et des travaux, au centre hospitalier d’Orange et a assuré les interims de la Direction Qualité, Communication et Clientèle en 2012, de la Direction des systèmes d’information en 2013/2014. À la DAFCSI, Contrôle de gestion - Contractualisation Arnaud ARTAZ a pris ses fonctions de contrôleur de gestion le 2 février dernier en remplacement de Cyril Delom qui a rejoint le CH de La Rochelle. Ingénieur informaticien de formation, il occupait jusqu’à cette date des fonctions de consultant dans une société éditrice de logiciels dans le domaine du contrôle de gestion hospitalier. Avec son arrivée les missions de l’unité Contrôle de gestion / contractualisation interne et externe sont ainsi assurées par : Arnaud Artaz, Marine Bouchet, Olivier Beaugrand et Christelle Germain . Les quatre contrôleurs de gestion travaillent en étroite collaboration avec le DIM , la DSIH et les directions fonctionnelles. Ils sont également les référents des chefs de De gauche à droite, Arnaud Artaz, Christelle Germain, Olivier Beaugrand et Marine Bouchet pôle et des directions de site. À la DAFCSI, à la Direction générale, aux Affaires médicales Myriam Boutonnet, au CHU depuis 1996 et à la DAEL depuis 2003 en tant que AAH en charge du budget, est mutée à la direction de la facturation le 23 février 2015. Jean-François Bernet, à la Direction des Affaires médicales depuis juin 2011 vient à la Direction générale remplacer Patricia Mantin. Audrey Eyraud a pris le poste d’AAH au Bureau des entrées et standard depuis le 1er janvier 2015 en remplacement de Nicolas Faure. Valérie Stevance est dans l’établissement depuis le 15 janvier 2015 et occupe le poste de Jean-François Bernet aux Affaires médicales. De gauche à droite, Myriam Boutonnet, Jean-François Bernet, Audrey Eyraud, Valérie Stevance Page 12 L@ lettre du CHU N° 30 AGENDA CONFÉRENCE DOULEURS REBELLES : utilisation des morphiniques par le Dr Pascale PICARD, Médecin Responsable du CETD de Clermont Ferrand le 23 février 2015 de 15h à 16h30 lieu : médiathèque CHU Estaing (rez-de-chaussée, s’adresser à l’accueil) Entrée libre et gratuite pour tout public Le 23 février, Conférence douleurs 12 mars, 4e journée auvergnate rebelles, utilisation des morphiniques, Actualités sur la prise en charge par le Dr Pascale PICARD, Médecin des plaies : Responsable du CETD de Clermont les escarres Ferrand Sous la présidence du Pr I. Barthélémy Médiathèque CHU Estaing, Faculté de chirurgie dentaire de 15h à 16h30 de 8h45 à 16h30 Pour toute information, veuillez contacter le 04.73.750.760 (Lundi, Mercredi et jeudi matin) Le 20 mars 2015 à l’auditorium de Canopé le 18 mars, Le CHU est partenaire de Handi-Sup Auvergne, Handicap Auvergne, grand hall de Polydome, de 10h à 17h. Pour en savoir plus : Handi-Sup Auvergne Tel : 04 73 40 79 96 - Fax : 04 73 40 52 00 Mail : [email protected] Facebook : https:// fr-fr.facebook.com/HSA63 Sexes images Entrée gratuite sur inscription Tout public & Cycle de conférences inter-CRIAVS « Sexes & normes » Renseignements et inscriptions : [email protected] / 04 73 754 416 association organisatrice du 5e Forum Régional Emploi artistiques et culturelles + projection-débat « Education à l’image » le 19 mars 19h Salle des Frères Lumière, Dollet 19 le mars, projection/ débat Éducation à l’image à Dollet salle des Frères Lumières à 19h 20 le mars, Sexe et images artistiques et culturelles Sexes et art : focus sur l’image Histoire des représentations et canons érotiques dans les arts plastiques. Kacem Noua, artiste plasticien Représentation de la sexualité dans l’imagerie musicale...Sex drug and rock’n roll ? Comment fait-on l’amour au cinéma ? – De l’érotisme à la pornographie. Thomas Sotinel, journaliste cinéma Place et impact des images dans notre quotidien Images , enfance et adolescence. Mickael Stora, psychiatre, psychanalyste Le « moralisme esthétique » ou les normes de régulation/censure de l’image Art et éthique : l’art peut-il être immoral ? Emmanuelle Glon, docteur en philosophie Les limites démocratiques à la liberté de création. Jean-Christophe Berlioz, magistrat en disponibilité Les normes CSA : quand l’image devient choquante – Evolution, constats, outils. Lucile Petit, chargée de mission au CSA auditorium de CANOPE, (ex CRDP), de 9h à 17h Maison de la Vie Etudiante, Campus des Cézeaux, BP 70246, 63 175 AUBIERE le 19 mars, colloque à l’occasion de Du 20 au 27 mars : la journée mondiale du rein semaine Santé Mentale Faculté de médecine, amphi 3, 5 Pour en savoir plus : e étage www.santementale63.fr de 14h à 18h30 Le comité d’organisation de la SISM : Le comité d’organisation de la SISM : comité d’organisation Le comitéLe d’organisation de la SISMde: la SISM : Le comité Le comité d’organisation d’organisation de ladeSISM la SISM : : Le Le comité Le comité comité d’organisation d’organisation d’organisation de la deSISM la deSISM la SISM SISM : : :: Le comité de la Le comité d’organisation de la SISM :la Le comité d’organisation ded’organisation la SISM Le comité d’organisation de la SISM SISM :: Le comité d’organisation de Le comité d’organisation de la SISM : CRT de Nonette Avec le soutien de Le 30 mars, à’occasion de la journée mondiale des troubles bipolaires : de 18h à 20h, amphi G. Meyniel, Fac Faculté de Médecine Université d’Auvergne Lundi 30 mars 2015 Conférence/Débat 18h/20h - Auditorium Gaston Meyniel 28, place Henri Dunant - 63000 Clermont-Ferrand Ouvert à tous, entrée libre www.troubles-bipolaires.org [email protected] Facebook : www.facebook.com/surlestroublesbipolaires Twitter : @TBipolaires de médecine. Conférence / Débat autour des Troubles Bipolaires. 18H00 Introduction : Pr Jean CHAZAL Le comité d’organisation de la SISM : Jeudi 26 mars HALL DE L'AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ 60 avenue de l'Union Soviétique à Clermont-Ferrand de 8h30 à 12h30 et 13h30 à 17h du lundi au jeudi et de 8h30 à 12h30 et 13h30 à 16h45 le vendredi Exposition par l’espace création du CRT de Nonette. CHAPELLE DES CORDELIERS Place Sugny à Clermont-Ferrand de 10h à 12h Conférence « Mesure Judiciaire et contrat jeune majeur », par Valérie Coudun, Directrice, Jacqueline Huet, chef de service, et Marie Chan, juriste, Service Mandataire Judiciaire à la Protection des Majeurs de l’Association Croix Marine d’Auvergne ASSOCIATION ESPÉRANCE 63 Vendredi 27 mars HALL DE L'AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ 60 avenue de l'Union Soviétique à Clermont-Ferrand de 8h30 à 12h30 et 13h30 à 17h du lundi au jeudi et de 8h30 à 12h30 et 13h30 à 16h45 le vendredi Exposition par l’espace création du CRT de Nonette. ÉTABLISSEMENT ET SERVICE D'AIDE PAR LE TRAVAIL PIERRE DOUSSINET 53 rue Fernand Forest à Romagnat de 9h à 16h Portes ouvertes de l’Etablissement et Service d’Aide par le Travail Pierre Doussinet », géré par l’Association Croix Marine d’Auvergne. 23 avenue de l'Union Soviétique à Clermont-Ferrand de 13h30 à 17h Portes ouvertes du Service d’Accompagnement à la Vie Sociale et des Logements Regroupés de l’Association Espérance 63. RÉSIDENCE ACCUEIL, ASSOCIATION CROIX MARINE D'AUVERGNE 17 avenue de la Chataigneraie à Ceyrat de 10h à 16h 18h15 Trouble Bipolaire : Quels ASSOCIATION CROIX MARINE D'AUVERGNE symptômes ? Quels traitements ? Portes ouvertes du Service d’accompagnement à la vie sociale et du Service d’accompagnement médico-social pour adulte handicapé. GROUPE D'ENTRAIDE MUTUEL DES DÔMES Dr Ludovic SAMALIN - Questions/ CHAPELLE DES CORDELIERS Portes ouvertes du Groupe d’Entraide Mutuel des Dômes, usagers et équipe d’animation de l’association GEM des Dômes vous présentent leur structure, à cette occasion, vente de leurs créations. Conception graphique : Marianne Colombani Place Sugny à Clermont-Ferrand 14h à 18h Venez sélectionner votre cliché préféré, en vue de la remise des trois Prix de la Semaine (Prix décernés par les jeunes, le grand public et par le jury SISM). 18h45 Représentations sociales du Trouble Bipolaire Dr Jean-Alexandre LESTURGEON - Questions/ Réponses 19h15 Patients et familles comme acteurs de soin (infirmière) de 14h à 17h Exposition de photographies « être jeune aujourd’hui, devenir adulte » Réponses CHARPEAUD 17 rue Pierre Doussinet à Clermont-Ferrand et Dr Thomas Cécile TIROT CINÉMA LES AMBIANCES 7 rue Saint-Dominique à Clermont-Ferrand 20h Ciné-Débat, projection de Lacombe Lucien de Louis Malle. À l’issue de la projection, échanges animés par le Dr Ève Courty et le Dr Jean-Alexandre Lesturgeon. Entrée gratuite, Réservation obligatoire au 06 74 88 04 62. Portes ouvertes de la Résidence Accueil, Association Croix Marine d’Auvergne. 4 e impasse Alexandre Varenne à Beaumont de 14h à 17h CHAPELLE DES CORDELIERS Place Sugny à Clermont-Ferrand 14h à 18h Exposition de photographies « être jeune aujourd’hui, devenir adulte » Venez sélectionner votre cliché préféré, en vue de la remise des trois Prix de la Semaine (Prix décernés par les jeunes, le grand public et par le jury SISM). Le comité d’organisation de la SISM : Le comité d’organisation de la SISM : comité d’organisation Le comitéLe d’organisation de la SISMde: la SISM : Le comité Le comité d’organisation d’organisation de lade SISM la SISM : : Le Le comité Le comité comité d’organisation d’organisation d’organisation de la deSISM la deSISM la SISM SISM : : :: Le comité de la Le comité d’organisation de la SISM :la Le comité d’organisation ded’organisation la SISM Le comité d’organisation de la SISM SISM :: Le comité d’organisation de Le comité d’organisation de la SISM : CRT de Nonette 17h Remise des prix du concours photos par la MGEN et la Mutualité Française d’Auvergne Avec le soutien de Le comité d’organisation de la SISM :