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Votre photo ici INTITULE DE LA FORMATION CHOISIE : Renseignements personnels Coordonnées Etat civil Adresse : Nom (en majuscules) : VILLE : Nom de jeune fille : CODE POSTAL : Prénom : Né(e) le : / / À: N° Département : Sexe : F Tél Domicile : M / / / / Portable : Nombre d’enfants : E-mail : N° de Sécurité Sociale : Nationalité : Française Communauté Européenne PRECISEZ : Situation de famille : Hors Communauté Européenne PRECISEZ : Marié(e) Vie maritale Célibataire Inconnue Pacsé(e) Veuf (ve) Sépare(e) Divorce(e) Vous et Sud Formation CCI Montpellier COMMENT AVEZ-VOUS CONNU SUD FORMATION? Site internet Sud Formation CCI Autre : Presse, précisez : Salons/Forums, Précisez : Accueil CCI Pôle Emploi MLI APEC AFIJ PAIO J’étais déjà à Sud Formation Par relation Réunions d’information Création Famille Lycée/Collège Autres, Précisez : Votre parcours de formation FORMATIONS /DIPLOMES Nom du dernier établissement fréquenté : Code postal : Ville : Dernière année de scolarisation : Dernière classe fréquentée : Diplôme le plus élevé obtenu : Par la voie scolaire Par la voie de l’apprentissage * Ce dossier vous suivra tout au long de votre formation, merci de le remplir de façon lisible Cadre réservé à Sud Formation VALIDÉ LE : Informer les publics Par : VISA : Dossier de candidature V 21 01 15 NOS FORMATIONS ET ACCOMPAGNEMENT Niveau IV (BAC) Niveau V FORMATION ALTERNANCE HOTELLERIE RESTAURATION BP Cuisinier - BP Restaurant CAP Restaurant ou CAP Cuisine en 2 ans – Possibilité de CAP en 1 an (Nous consulter) VOTRE LETTRE DE MOTIVATION manuscrite Situation scolaire ou professionnelle VOTRE SITUATION ANTERIEURE CONTRAT D’APPRENTISSAGE SCOLARISE AUTRE (Précisez) : SALARIE DEMANDEUR D’EMPLOI CONTRAT DE PROFESSIONNALISATION STAGIAIRE FORMATION CONTINUE VOTRE NIVEAU EN LANGUES Pratiquez-vous une langue étrangère ? : Oui Non : Si Oui, citez ci-dessous la ou les langues et cochez pour chacune votre niveau : Lg1- Niveau débutant Niveau intermédiaire Niveau fort Lg2- Niveau débutant Niveau intermédiaire Niveau fort Lg3- Niveau débutant Niveau intermédiaire Niveau fort Renseignements pour apprentis mineurs POUR LES APPRENTIS MINEURS : PROFESSION / COORDONNEES du ou des REPRESENTANTS LEGAUX Profession Coordonnées : Nom / tél / Mail Père Mère Tuteur légal Famille d’accueil Etablissement : Educateur (s) Votre projet professionnel VOS OBJECTIFS PROFESSIONNELS A L’ISSUE DE LA FORMATION QUELS SONT VOS POINTS FORTS ? QUELS SONT VOS POINTS FAIBLES ? PIECES A FOURNIR PS : Gardez une copie de chaque pièce demandée, elle pourra vous resservir FORMATIONS APPRENTISSAGE / ALTERNANCE HOTELLERIE RESTAURATION Votre N° d’étudiant INE à demander à votre ancien établissement de formation ou rectorat. Votre curriculum vitae. La photocopie recto verso de votre pièce d’identité. La photocopie de votre dernier diplôme (ou relevé de notes). o Pour le CAP en 1 AN : photocopie du CAP/BEP ou du BAC (ou relevé de notes) o Pour le BP : photocopie du CAP (ou relevé de notes) La photocopie des 3 derniers bulletins scolaires (sauf pour les candidats titulaires du BAC) 1 Photographie collée sur la 1ère page du dossier de candidature Votre relevé d’Identité Bancaire RIB L’attestation de la journée du citoyen ou la demande de recensement. Pour les étrangers : Titre de séjour valide autorisant à travailler Vous pouvez également le trouver sur vos bulletins scolaires ou relevés de notes d’examen (CAP, BAC, BTS…) SI VOUS ETES DEMANDEUR D’EMPLOI N°IDENTIFIANT PÔLE EMPLOI : AGENCE DE : Date d’inscription au Pôle Emploi : Percevez-vous des indemnités de la part du Pôle Emploi ? : Si Oui, êtes-vous en ARE (Allocation de retour à l’emploi) ? Êtes-vous bénéficiaire du RSA ? Oui Oui Non : Non SI VOUS ETES DEMANDEUR D’EMPLOI MOINS DE 25 ANS N°IDENTIFIANT MLI: MLI DE : Date d’inscription à la MLI : Nom et Tél de votre Conseiller MLI : Tél : LA PRESENCE A UNE REUNION D’INFORMATION COLLECTIVE EST OBLIGATOIRE, PENSEZ A VOUS INSCRIRE PAR TELEPHONE OU PAR EMAIL Date de la réunion d’information à laquelle vous êtes inscrit(e) : / /2015 ATTENTION Tout dossier incomplet sera refusé et renvoyé MERCI DE RETOURNER VOTRE DOSSIER A : SUD FORMATION CCI MONTPELLIER 2300 avenue des Moulins – 34185 Montpellier cedex 4 BATIMENT B Tél (33) 04 99 51 35 00 – fax (33) 04 99 51 35 98 email : [email protected] http://sudformation.montpellier.cci.fr B