le regime sans gluten
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le regime sans gluten
LE REGIME SANS GLUTEN ► Principe : régime d’exclusion qui vise à supprimer le gluten qui est la fraction protéique des céréales : 1er temps 2ème temps Supprimer le SABO (Seigle, Avoine, Blé, Orge) et voir si les symptômes régressent Si les symptômes persistent on supprime en plus tout ce qui contient du maïs ► Base du régime : But : supprimer toute trace de gliadine ▪ Maladie cœliaque, sprue chez l’adulte ▪ Diarrhée chronique sans étiologie précise ▪ Après une radiothérapie de l’abdomen ayant entrainé des lésions de la muqueuse intestinale L’une des protéines constituante du gluten se nomme gliadine. Il s’agit de la fraction alcoolo-soluble des prolamines du blé. Les céréales possèdent des prolamines pour permettre le développement du grain. Ainsi, toutes céréales proches génétiquement du blé sont toxiques : le seigle, l’orge et l’avoine. Une toxicité est possible avec le maïs. Chez l’enfant Apports conseillés : par kg et par jour NRJ : 460 à 585 KJ ou 110 à 140 kcal Protidique : 1 an : 3,5 à 4,3g 2 ans : 3,6g 4 ans : 3,1g G et Lipidique : Hyperglucidique et Normo-lipidique Calcium : + 600 à 800 mg Vit et fer : + fer et A, D, B, Acide folique Eau : Boire tant que les selles sont anormales Progression est durée : 1ère étape : Sans gluten, sans lactose et pauvre en fibres irritantes le 2/3 jours temps que la diarrhée disparaisse 2ème étape : Sans gluten, sans fibre irritante (selles aspect normal) 3ème étape : Sans gluten 4ème étape : Ration devient normal mais toujours sans gluten ► Préparations : Chez l’adulte En crise Hyperénergétique si amaigrissement Hyperprotodique si le bilan azoté est négatif Peu enlever le lactose Pauvre en fibres irritantes La progression est la même que pour les enfants En phase stabilisée Seule la suppression du gluten s’impose s’il s’agit d’une intolérance véritable Flan du potager aux champignons, Mille feuilles de tofu aux petits légumes, Champignon en salade, Œuf brouillé au jambon, Hachis parmentier, Poivrons farcis à la persane, Cabillaud au lait de coco… Clafoutis aux cerises, Crêpes, Œuf à la neige, Biscuits de Savoie, Tiramisu caféchocolat, Crème glacé soja vanille… La toxicité des protéines de blé a été démontrée dans les années 50 Association des intolérants au gluten AFDIAG Suppression de toutes les préparations traiteurs. Les additifs notés « E » suivi de trois chiffres ne contiennent pas de gluten. Lire attentivement les étiquettes des produits industrialisés car les industriels sont tenus de faire figurer les substances allergènes (Décret n°2005-944). LES REGIMES SANS GLUTEN Viande Poisson Charcuterie Œuf Lait Fromage Les aliments autorisés Fraîches, nature, surgelées au naturel Steak haché pur bœuf Frais, salés, fumés, surgelés crus au naturel En conserve : au naturel, à l’huile, au vin blanc Crustacés et mollusques au naturel Jambon blanc, cru, Bacon, Epaule cuite, Jambonneau non pané, Poitrine salée fumée ou pas, Confits, Foie gras au naturel, Chair à saucisse nature, Saucisse de Strasbourg, Morteau, Francfort, Montbéliard, Andouille, Andouillette, Rillettes, Lard, Boudin noir Tous Lait frais, Frais pasteurisé, Stérilisé UHT (entier, ½ écrémé, écrémé), Lait en poudre, Lait concentré sucré ou non Yaourts, Fromages blancs, Petits suisse nature Fromages AOC (cuits, fermentés, à pâte molle, à pâte pressée) Les aliments à vérifier Purée, mousse et crème de foie industrielle, Boudin blanc Certaines préparations industrielles à base de lait : crèmes, lait gélifiés, mousses Certains fromages à moisissures et fromage à tartiner Galettes de riz, Gâteaux apéritifs, Pain azyme Farines et Céréales Maïs, Riz, Riz sauvage, Soja, Sarrasin, Manioc, Millet, Sésame, Quinoa, Châtaignes et leurs dérivés sous forme de farine, fécule, crème, semoule, flocons, amidon + fécule de pomme de terre Légumes Frais, sec, surgelés au naturel, Conserve au naturel, Pommes de terre fraiches, sous vide Préparations industrielles, Chips et Chips aromatisés Condiments Fines herbes, Epices pures, Poivre en grain, Cornichons, Sel Frais, surgelés, au naturel, au sirop, en conserve, Fruits secs, Compotes, Confiture et gelée (pur fruit, pur sucre) Marrons au naturel, Salade de fruits Mélanges d’épices moulues, Moutardes, Curry, Sauce soja Oléagineux grillés à sec, Figues sèches, Fruits confits et Marrons glacés Fruits Interdits Viandes panées ou en croute Les préparations à base de viande hachée cuisinée Les plats cuisinés du commerce Poissons farinés ou panés, Quenelles industrielles, Bouchées, Crêpes, Quiche aux fruits de mer, Plat cuisinés industriels ou traiteur, Surimis Jambonneau pané, Tomates farcies industrielles, Pâté en croute, Friands, Quiches, Bouchée à la reine, Pizza, Farce charcutière industrielle, Certains pâtés industriels, Quenelles industrielles, Raviolis, Cannellonis, Gnocchis Yaourts aux céréales, Petit suisse aux céréales, Fromage frais aux céréales, Lait aromatisé Blé, Froment, Epeautre, Kamut, Triticale, Orge, Avoine, Seigle (et leur dérivés sous forme de farine, crème, semoule, flocons et amidons), Boulghour, Pâtes, Raviolis, Gnocchi, Tous les types de pain, Biscottes, Viennoiserie, Chapelure, Pain d’épice, Beignets, Crêpes, Gaufres, Toutes les pâtisseries et les biscuits salés ou sucrés du commerce Vérifier l’enrobage des pommes noisette et des frites précuites, Pomme dauphine, Conserves cuisinés Savora, Vinaigre de malt Produits sucrés Sucre de betterave, de canne, Miel, Caramel liquide Desserts Sorbets, Crème caramel (lait, œuf, sucre), Crème à base de fleur de maïs, de riz, de fécule de pdt, de gélatine, Mousse au chocolat (cacao, œufs, beurre, sucre), Cacao pur Boissons Café nature, Chicorée, Café lyophilisé, Jus de fruit, Sodas, Vin, Alcools Oléagineux non grillés à sec (noix de cajou, noisettes, amandes, cacahouètes, noix...), Olives Beurre doux et demi sel, Crème fraiche, Certains beurres allégés et « Végétaline », Huiles saindoux, Graisse d’oie, Suif spécialités laitières à tartiner allégées, Margarine Amusegueule Matière grasse Nougats et dragées, Chocolat en poudre ou tablette, Sucre glace Gâteaux, desserts glacés contenant une pâtisserie (comme omelette norvégienne), Pâtes à tartes, Cornets de glace, Crèmes glacée sans pâtisserie, Préparation industrielle en poudre Infusions, Thé, Liqueurs, Certaines poudre pour boisson Oléagineux grillés à sec Bière, Panaché Biscuits salés Huile de germe de blé