Injection sous-cutanée d`héparine
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Injection sous-cutanée d`héparine
INJECTION SOUS-CUTANÉE D’HÉPARINE ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES Vérifie l’ordonnance médicale et consulte le FADM Vérifie les « 7 bons » : bon médicament bonne dose bonne voie d’administration bon moment bon client bonne documentation (signe le bon FADM bonne surveillance des effets attendus+secondaires ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES Connaissance du médicament : Classe Effet thérapeutique (explique la médication au client) Mécanisme d’action Éléments à surveiller suites à l’administration Préparer une étiquette d’identification : nom du client et no de chambre nom du médicament, dose préparée (en unités) date, heure de préparation, initiales de l'infirmière Fait le calcul exact de la dose à administrer ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES M a t é r i e l: S e r i n g u e s : t u b e r c u li n e , 3 m l A i g u il l e s : # 2 5 - 2 6 - 27 G Longueur aiguille: ½ -5/8 po Quant. Injectable: ad 1ml g a n t s n o n s t é r i l e s , t a m p o n s d ’ a l c o o l, o u a te o u c o m p r e s s e s è c h e A n g l e i n j e c t i o n : to u j o u r s 9 0 d e g r é S i te s d ’ i n j e c t i on : a b d o m e n ( à p r i v i lé g i e r ) , f a c e a n t é r i e u r c u i s s e s , face antérieur bras(dernier recours). ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES Vérifier le médicament et la date de péremption PRÉPARATION Désinfecter le centre du bouchon de caoutchouc de la fiole avec un tampon antiseptique et attendre 30 secondes Injecter la quantité d’air (quantité d’air = quantité à prélever)dans l’espace vide de la fiole en retenant le piston sans le contaminer et retourne la fiole. PRÉPARATION Prélever le médicament de manière aseptique Expulser les bulles d’air et surplus de médicament (s’il y a lieu) et prélever la dose exacte PRÉPARATION Prélever la dose exacte Couvrir l’aiguille avec la gaine de sécurité Apposer l’étiquette sur la seringue Effectuer la double vérification La dose d’héparine à administrer doit toujours être vérifiée par deux infirmières afin d’éviter toute erreur d’administration lorsqu’elle n’est pas préparée par la pharmacie ADMINISTRATION Isoler le client Se laver les mains Mettre des gants non stériles Appeler le client par son nom et vérifie son bracelet Choisir le bon site Inspecter et palper la peau au site choisi ADMINISTRATION Effectue le repère anatomique ADMINISTRATION Appliquer un tampon antiseptique au centre du site et nettoyer de l’intérieur vers l’extérieur par des mouvements circulaires sur 5 cm. Attendre 30 secondes qu’il sèche. ADMINISTRATION Pincer la peau et la soulève d’environ 2.5 cm Introduire rapidement l’aiguille à un angle de 90 °en mouvement continu Injecter lentement ADMINISTRATION Retirer doucement l’aiguille Appliquer ouate ou une compresse sèche sur le site d’injection Jeter la seringue sans remettre la gaine protectrice dans la boîte biorisque ADMINISTRATION Saluer la cliente au départ Mettre ses initiales à côté de l’heure administration du Rx et signer le FADM à fin