Injection sous-cutanée d`héparine

Transcription

Injection sous-cutanée d`héparine
INJECTION SOUS-CUTANÉE
D’HÉPARINE
ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES
 Vérifie l’ordonnance médicale et consulte le FADM
 Vérifie les « 7 bons » :
bon médicament
bonne dose
bonne voie d’administration
bon moment
bon client
bonne documentation (signe le bon FADM
bonne surveillance des effets attendus+secondaires
ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES
 Connaissance du médicament :
Classe
Effet thérapeutique (explique la médication au
client)
Mécanisme d’action
Éléments à surveiller suites à l’administration
 Préparer une étiquette d’identification :
 nom du client et no de chambre
 nom du médicament, dose préparée (en unités)

date, heure de préparation, initiales de
l'infirmière
 Fait le calcul exact de la dose à administrer
ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES
M a t é r i e l:
S e r i n g u e s : t u b e r c u li n e , 3 m l
A i g u il l e s : # 2 5 - 2 6 - 27 G
Longueur aiguille: ½ -5/8 po
Quant. Injectable: ad 1ml
g a n t s n o n s t é r i l e s , t a m p o n s d ’ a l c o o l,
o u a te o u c o m p r e s s e s è c h e
A n g l e i n j e c t i o n : to u j o u r s 9 0 d e g r é
S i te s d ’ i n j e c t i on : a b d o m e n ( à
p r i v i lé g i e r ) , f a c e a n t é r i e u r c u i s s e s ,
face antérieur bras(dernier recours).
ÉTAPES PRÉ-ÉXÉCUTOIRES
Vérifier le médicament et la date de
péremption
PRÉPARATION
 Désinfecter le centre du bouchon de caoutchouc de
la fiole avec un tampon antiseptique et attendre 30
secondes
 Injecter la quantité d’air (quantité d’air = quantité à
prélever)dans l’espace vide de la fiole en retenant le
piston sans le contaminer et retourne la fiole.
PRÉPARATION
 Prélever le médicament de manière aseptique
 Expulser les bulles d’air et surplus de médicament (s’il y a
lieu) et prélever la dose exacte
PRÉPARATION
Prélever la dose exacte
Couvrir l’aiguille avec la gaine de sécurité
Apposer l’étiquette sur la seringue
Effectuer la double vérification

La dose d’héparine à administrer doit
toujours être vérifiée par deux infirmières afin
d’éviter
toute
erreur
d’administration
lorsqu’elle n’est pas préparée par la
pharmacie
ADMINISTRATION
Isoler le client
Se laver les mains
Mettre des gants non stériles
Appeler le client par son nom et vérifie
son bracelet
Choisir le bon site
Inspecter et palper la peau au site choisi
ADMINISTRATION
Effectue le repère anatomique
ADMINISTRATION
Appliquer un tampon antiseptique au centre
du site et nettoyer de l’intérieur vers
l’extérieur par des mouvements circulaires sur
5 cm. Attendre 30 secondes qu’il sèche.
ADMINISTRATION
Pincer la peau et la soulève d’environ 2.5 cm
Introduire rapidement l’aiguille à un angle de
90 °en mouvement continu
Injecter lentement
ADMINISTRATION
Retirer doucement l’aiguille
Appliquer ouate ou une compresse sèche
sur le site d’injection
Jeter la seringue sans remettre la gaine
protectrice dans la boîte biorisque
ADMINISTRATION
Saluer la cliente au départ
 Mettre ses initiales à côté de l’heure
administration du Rx et signer le FADM
à fin