certificat de touche d` essai - SBSSA

CERTIFICAT DE TOUCHE D’ESSAI
AVANT COLORATION
Même si les emballages et notices des produits colorants n’ont plus
l’obligation de comporter la mention de la touche d’essai conseillée, il n’en
demeure pas moins que l’article R. 5222 du code de la santé publique est
toujours en vigueur. Celui-ci conseille la touche d’essai, même pour les
personnes ayant supporté sans inconvénient les précédentes applications.
I - A remplir par le coiffeur
Nom du modèle :……………………………………………………………………………………………………………
Marque de la teinture employée :…………………………………………………………………………………
Gamme :…………………………………………………………………………………………………………………………
Teinte :……………………………………………………………………………………………………………………………
II - A remplir obligatoirement par le client
1. Vous a t’on déjà appliqué une teinture capillaire : □ Oui □ Non
2. Si oui, depuis combien de temps :
□ moins de 2 mois
□ plus de 2 mois
□ plus de 6 mois
3. Avez-vous eu une réaction : □ Oui □ Non
4. En cas de réaction affirmative, cette réaction a-t-elle été :
□ bénigne
□ importante
III – conformément à l’article 7 du décret de 16 févriers 1951, une teinture
ne peut être appliquée que si la touche d’essai a donné un résultat négatif.
1. Vous a-t-on effectué la touche d’essai 48 heures avant l’application de la
teinture appliqué ce jour ? □ Oui □ Non
2. Avez-vous eu une réaction ? □ Oui □ Non.
3. Si oui laquelle :……………………………………………………………………………...
Date :……/……/……
Fait-le :
Signature du coiffeur
Signature du client
Cocher les cases
correspondantes
Doc : Philippe Campart pour le site SBSSA Rouen